základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

9
1 Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve Andrej Mátel Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety v Bratislave Abstrakt: Skúmanie hodnôt a etických princípov patrí medzi najdôležitejšie témy pomáhajúcich profesií, vrátane ošetrovateľstva. Vlastným prínosom autora príspevku je návrh šiestich kľúčových hodnôt ošetrovateľstva, ktorými sú: 1. Služba; 2. Dôstojnosť a hodnota človeka; 3. Dôležitosť ľudských zdrojov; 4. Spravodlivosť; 5. Integrita; 6. Kompetencia. Spolu s etickými princípmi, ktoré k nim náležia, môže ich identifikácia napomôcť hlbšiemu etickému povedomiu a konaniu v ošetrovateľstve. Predložený návrh má ašpiráciu byť námetom na diskusiu pre tých, ktorým leží na srdci rozvoj etiky pomáhajúcich profesií a zvlášť etiky ošetrovateľstva na Slovensku. Kľúčové slová: hodnoty, princípy, ošetrovateľstvo, kľúčové hodnoty, hodnoty v ošetrovateľstve Abstract: Core ethical values and principles in nursing Exploration of values and ethical principles belongs to the most important topics of helping professions including nursing. The acquisition of the author of this article is proposition of six core values of nursing which are: 1. service; 2. the dignity and value of a person; 3. the importance of human resources; 4. justice; 5. integrity; 6. competence. Together with the ethical principles related to them their identification may lead to deeper ethical awareness and behavior in nursing. The presented proposition aspires to be a subject for discussion for those who care about ethics of helping professions promotion and nursing ethics in Slovakia in particular. The Key Words: values, principles, nursing, core values, nursing values Skúmanie hodnôt patrí medzi najdôležitejšie etické témy pomáhajúcich profesií, vrátane ošetrovateľstva. V predloženom príspevku sa budem usilovať o náčrt kľúčových hodnôt a princípov ošetrovateľstva. Za týmto účelom najprv predstavím základné terminologické uvedenie do problematiky a nutnosť rozlišovania hodnôt osobných, profesijných a hodnôt organizácií. Následne uvediem jednotlivé hodnoty, resp. princípy, ktoré užívajú slovenskí a zahraniční autori v súvislosti s ošetrovateľstvom. Vlastným prínosom autora príspevku bude návrh šiestich kľúčových hodnôt spolu s príslušnými etickými princípmi ako príspevok do otvorenej diskusie ohľadom rozlíšenia, kategorizovania a predstavenia základných hodnôt a princípov dôležitých pre ošetrovateľskú prax na Slovensku.

Upload: doc-phdr-thdr-andrej-matel-phd

Post on 12-Nov-2014

5.317 views

Category:

Documents


5 download

DESCRIPTION

Skúmanie hodnôt a etických princípov patrí medzi najdôležitejšie témy pomáhajúcich profesií, vrátane ošetrovateľstva. Vlastným prínosom autora príspevku je návrh šiestich kľúčových hodnôt ošetrovateľstva, ktorými sú: 1. Služba; 2. Dôstojnosť a hodnota človeka; 3. Dôležitosť ľudských zdrojov; 4. Spravodlivosť; 5. Integrita; 6. Kompetencia. Spolu s etickými princípmi, ktoré k nim náležia, môže ich identifikácia napomôcť hlbšiemu etickému povedomiu a konaniu v ošetrovateľstve. Predložený návrh má ašpiráciu byť námetom na diskusiu pre tých, ktorým leží na srdci rozvoj etiky pomáhajúcich profesií a zvlášť etiky ošetrovateľstva na Slovensku. Exploration of values and ethical principles belongs to the most importanttopics of helping professions including nursing. The acquisition of the author of thisarticle is proposition of six core values of nursing which are: 1. service; 2. the dignity and value of a person; 3. the importance of human resources; 4. justice; 5. integrity; 6. competence. Together with the ethical principles related to them their identification may lead to deeper ethical awareness and behavior in nursing. The presented proposition aspires to be a subject for discussion for those who care about ethics of helping professions promotion and nursing ethics in Slovakia in particular.

TRANSCRIPT

Page 1: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

1

Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

Andrej Mátel

Vysoká škola zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety v Bratislave

Abstrakt:

Skúmanie hodnôt a etických princípov patrí medzi najdôležitejšie témy pomáhajúcich

profesií, vrátane ošetrovateľstva. Vlastným prínosom autora príspevku je návrh šiestich

kľúčových hodnôt ošetrovateľstva, ktorými sú: 1. Služba; 2. Dôstojnosť a hodnota človeka;

3. Dôležitosť ľudských zdrojov; 4. Spravodlivosť; 5. Integrita; 6. Kompetencia. Spolu

s etickými princípmi, ktoré k nim náležia, môže ich identifikácia napomôcť hlbšiemu

etickému povedomiu a konaniu v ošetrovateľstve. Predložený návrh má ašpiráciu byť

námetom na diskusiu pre tých, ktorým leží na srdci rozvoj etiky pomáhajúcich profesií

a zvlášť etiky ošetrovateľstva na Slovensku.

Kľúčové slová: hodnoty, princípy, ošetrovateľstvo, kľúčové hodnoty, hodnoty

v ošetrovateľstve

Abstract: Core ethical values and principles in nursing

Exploration of values and ethical principles belongs to the most important

topics of helping professions including nursing. The acquisition of the author of this

article is proposition of six core values of nursing which are: 1. service; 2. the dignity and

value of a person; 3. the importance of human resources; 4. justice; 5. integrity;

6. competence. Together with the ethical principles related to them their identification may

lead to deeper ethical awareness and behavior in nursing. The presented proposition aspires

to be a subject for discussion for those who care about ethics of helping professions

promotion and nursing ethics in Slovakia in particular.

The Key Words: values, principles, nursing, core values, nursing values

Skúmanie hodnôt patrí medzi najdôležitejšie etické témy pomáhajúcich profesií, vrátane

ošetrovateľstva. V predloženom príspevku sa budem usilovať o náčrt kľúčových hodnôt

a princípov ošetrovateľstva. Za týmto účelom najprv predstavím základné terminologické

uvedenie do problematiky a nutnosť rozlišovania hodnôt osobných, profesijných a hodnôt

organizácií. Následne uvediem jednotlivé hodnoty, resp. princípy, ktoré užívajú slovenskí

a zahraniční autori v súvislosti s ošetrovateľstvom. Vlastným prínosom autora príspevku

bude návrh šiestich kľúčových hodnôt spolu s príslušnými etickými princípmi ako

príspevok do otvorenej diskusie ohľadom rozlíšenia, kategorizovania a predstavenia

základných hodnôt a princípov dôležitých pre ošetrovateľskú prax na Slovensku.

Page 2: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

2

Etymologické uvedenie

Goldmann a Cichá uvádzajú, že hodnota je všeobecný pojem pre všetko, čo si ceníme,

vážime, čo považujeme za dôležité, cenné a významné pre človeka. Hodnota vyjadruje

taktiež fakt, že slobodná voľba nie je celkom ľubovoľná, lebo hodnota je to, prečo dávame

niečomu prednosť, čo našu voľbu určuje. Vo filozofii chápeme hodnotu ako určitú

vlastnosť javov, dejov a činov v sociálnej sfére, ktorá určuje ich pozitívny alebo negatívny

význam pre človeka či spoločnosť.1 Zo sociologického hľadiska sú hodnoty výrazom

obecných princípov, základných orientácií a predovšetkým preferencií a kolektívnej viery.2

Štúdiom hodnôt sa zaoberá axiológia, ktorá je náukou o povahe hodnôt, o ich mieste

a význame v spoločnosti.

Etické princípy definoval Beauchamp ako „fundamentálne štandardy správania, na

ktorých závisia mnohé iné štandardy a súdy. Princíp je nevyhnutnou normou

v myšlienkovom systéme, ktorý utvára základ pre morálne uvažovanie v tomto systéme“.3

Banksová zdôrazňuje, že je dôležité rozlíšiť princíp od pravidla (zásady), ktoré je

špecifickejšie a vytvára užší priestor.4 Napr. rešpektovanie ľudského práva na sebaurčenie

sa považuje za princíp, pretože jeho rozsah je široký, môže sa aplikovať na všetkých ľudí

žijúcich v rozličných podmienkach.

Súčasťou etiky je hodnotenie, ktoré zahŕňa uvedomenie si hodnôt a ich rozlišovanie

(napr. na základné hodnoty a druhotné). Ľudské konanie posudzujeme na základe jeho

morálneho významu, t.j. v kategóriách dobra a zla, príjemnosti a nepríjemnosti,

prospešnosti a neužitočnosti a pod. Hodnotu činu alebo konania posúdime kladne

(schválime), keď konštatujeme, že odpovedá zvyčajnému vzoru, ak sa s ním zhoduje

a naopak. Výsledné konania potom podľa toho označujeme ako dobé alebo zlé, mravné

alebo nemravné. Aby sme si mohli mravné hodnoty uvedomovať, porovnávať ich, musíme

mať nejaký hodnotový cieľ, podľa ktorého niektoré konanie uprednostňujeme, iné

potláčame, až si vytvoríme isté poradie, čiže určíme hierarchiu hodnôt. Táto potom

znamená, že by mala byť dávaná prednosť tej hodnote, ktorá stojí z hľadiska etických

kategórií vyššie. Medzi jednotlivými hodnotami môže nastať aj konflikt hodnôt. Viacero

jednotlivcov, skupina alebo spoločnosť sa môže vyznačovať vlastnou hodnotovou

1 GOLDMANN, R., CICHÁ, M.: Etika zdravotní a sociální práce, 2004, s. 8.

2 In BOUDON, R. et al.: Sociologický slovník, 2004, s. 64.

3 BEAUCHAMP, T. L.: The Role of principles in Practical Ethics, 1996, s. 80-81.

4 BANKS, S.: Ethics and Values in Social Work, 2006, s. 27.

Page 3: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

3

orientáciou. Pestovanie hodnotového citu je významná súčasť vzdelávania, komunikácie

a logického myslenia.5

Rozlíšenie hodnôt

Hodnoty je možné rozlíšiť na osobné, profesijné a hodnoty organizácií. Tieto môžu byť

v súlade, ale v praxi môže nastať aj morálna dilema dôsledkom konfliktu hodnôt.

Banksová upozorňuje, že profesijné hodnoty by mali byť rozlíšené od osobných hodnôt,

pretože tieto nemusia byť zdieľané všetkými členmi profesijnej skupiny.6 Dôležité je

uvedomiť si, že hodnoty zdravotných sestier a ošetrovateliek silno ovplyvňujú rozličné

vzťahy, ktoré vytvárajú s pacientmi, kolegyňami, lekármi a ostatnými členmi spoločnosti.

Napríklad zdravotná sestra alebo lekár môže v osobnom živote považovať úctu

k ľudskému životu od okamihu jeho počatia za svoju základnú hodnotu. Vykonávanie

umelého ukončenia tehotenstva považujú potom za zlé a nemorálne konanie. V tomto

prípade však nejde o všeobecne akceptovanú profesijnú hodnotu zdravotníctva ani

spoločnosti, keďže jestvuje istý medicínsko-právny rámec, v rámci ktorého sa môže tzv.

interrupcia vykonať.7 V takýchto situáciách môže dôjsť ku konfliktu osobných

a profesijných hodnôt a vzniku rozličných morálnych dilem, ktoré sú s tým spojené.

Pomocným nástrojom v takýchto situáciách by mal byť formulovaný profesijný etický

kódex. Napr. Etický kódex zdravotníckeho pracovníka platný v SR uvádza:

„Od zdravotníckeho pracovníka nemožno vyžadovať taký výkon alebo spoluúčasť na ňom,

ktorý odporuje jeho svedomiu, okrem prípadov na ochranu života, zdravia alebo práv

pacienta.“8 Podľa neho by zdravotné sestry ani lekári nemali byť nútení zamestnávateľom

vykonávať a zúčastňovať sa vykonávania interrupcií ani byť za svojej postoje postihovaní.

Hodnoty zamestnávateľských organizácií bývajú zvyčajne podobné tým, ktoré sú

príznačné pre profesiu ako celok, hoci niektoré špecializované organizácie môžu priamo

vyjadrovať svoje náboženské alebo ideové presvedčenia.9 Napr. Vysoká škola

zdravotníctva a sociálnej práce sv. Alžbety v Bratislave verejne deklaruje, že bude viesť

svojich študentov a učiteľov k zásadám kresťanskej etiky a humanizmu, s odkazom chrániť

život od počatia po dôstojnú prirodzenú smrť.

5 Por. GOLDMANN, R., CICHÁ, M.: Etika zdravotní a sociální práce, 2004, s. 9.

6 BANKS, S.: Ethics and Values in Social Work, 2006, s. 7

7 Por. Zákon č. 73/1986 Z. z. o umelom prerušení tehotenstva v znení neskorších predpisov.

8 Por. Etický kódex zdravotníckeho pracovníka in príloha č. 4 zákona č. 579/2004 Z. z. o záchrannej

zdravotnej službe a o zmene a doplnení niektorých zákonov. 9 BANKS, S.: Ethics and Values in Social Work, 2006, s. 7.

Page 4: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

4

Hodnoty v ošetrovateľstve

Goldmann a Cichá pripomínajú, že ošetrovateľská etika sa odlišuje od lekárskej etiky

tým, že je špecificky zameraná na činnosti profesionálnej sesterskej starostlivosti, ktorá

v súčasnosti dosiahla samostatné postavenie popri odbornej činnosti lekárov.10

Podľa

Kutnohorskej etika v ošetrovateľstve vychádza z cieľov súčasného ošetrovateľstva, ako

boli definované v programe „Zdravie pre všetkých do 21. storočia“, ktorými sú:11

pomáhať jednotlivcovi, rodine i skupinám dosiahnuť telesné, duševné a sociálne

zdravie i pohodu;

vytvoriť z človeka aktívneho účastníka starostlivosti o vlastné zdravie;

maximalizovať ľudský potenciál v starostlivosti o seba samého;

vykonávať prevenciu ochorení;

znižovať negatívny vplyv chorôb na celkový zdravotný stav človeka;

nachádzať a uspokojovať potreby ľudí s porušeným zdravím.

V literatúre venujúcej sa etike a hodnotám možno nájsť množstvo pojmov týkajúcich sa

hodnôt v ošetrovateľstve:12

Zodpovednosť Podpora a zmocnenie

Čestnosť Samostatnosť (individualita)

Účasť pacienta Vzájomná dôvera

Zachovanie celistvosti a humanity Hlboké znalosti

Pacientova autonómia Klinická kompetencia

Hlboký ľudský vzťah Vzťah

Dôstojnosť Kontinuita

Umožniť dúfať Homogénnosť

Účasť (spolucítenie) Harmónia

Tímová práca Sebaobetovanie

Všestrannosť Namáhavá práca

Altruizmus Kontrola

Opatrovanie (starostlivosť) Rôznorodosť (diverzita)

Integrita Pacientov výber

Sebaobrana Záväzok (zodpovednosť)

Súkromie Morálne stanovisko

Kreativita Zameranie na osobu

Estetika Posúdenie

Manažment Sloboda

Ekonomický návrat Pozitívne uznanie

Odvaha (guráž) Osobný úspech

10

GOLDMANN, R., CICHÁ, M.: Etika zdravotní a sociální práce, 2004, s. 107. 11

KUTNOHORSKÁ, J.: Etika v ošetřovatelství, 2007, s. 21. 12

HORTON, K., TSCHUDIN, V., FORGET, A.: The Value of Nursing: a Literature Review in Nursing

Ethics 7/2007, s. 722-723.

Page 5: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

5

Kutnohorská uvádza výhody ujasňovania si hodnôt v sesterskej praxi nasledovne:13

je to proces, kedy si uvedomujeme hodnoty riadiace naše konanie;

podporuje rozhodovanie;

podporuje rozvoj osobnosti, pretože podporuje uvedomenie seba samotného

(reflexiu);

slúži ako kľúč k hodnotám pacienta a usmerňuje intervencie sestry;

umožňuje vnútorný pohľad do systému hodnôt. Toto uvedomovanie umožňuje

jedincovi udržať si, resp. zmeniť hodnotový systém;

v zdravotníctve podporuje schopnosť empatie.

Kľúčové hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

Aké sú kľúčové hodnoty a princípy v ošetrovateľstve? Výber hodnôt, ktoré sú

všeobecne a väčšinou odborníkov považované za kľúčové, je pomerne zložitý a závisí

od viacerých faktorov. Slovenskí a českí autori zaoberajúci sa ošetrovateľskou a lekárskou

etikou (Šoltéz, Mojtová, Kutnohorská) zvyčajne hovoria o „základných etických

princípoch“ (rozlíšenie medzi hodnotami a princípmi je pomerne vágne).14

S istou mierou

odlišnosti sa u nich uvádzajú tieto:

autonómia (uvádza sa u všetkých)

prospešnosť (u všetkých)

spravodlivosť (u všetkých)

dôveryhodnosť (Kutnohorská a Mojtová, Šoltéz v rámci informatívneho súhlasu)

pravdovravnosť (explicitne len Kutnohorská)

neškodnosť (Šoltéz a Mojtová)

Slovenský etický kódex zdravotníckeho pracovníka uvádza nasledujúce hodnoty

a princípy (hoci ich takto nekategorizuje): rešpekt, dôvera, úcta k ľudskému životu,

ľudskosť, nezávislosť, zodpovednosť, spoľahlivosť, svedomitosť.

Viaceré národné etické kódexy zdravotných sestier sú koncipované tak, že ich jadro

tvoria kľúčové etické hodnoty. Príkladom je kanadský Etický kódex registrovaných

13

KUTNOHORSKÁ, J.: Etika v ošetřovatelství, 2007, s. 17. 14

Por. KUTNOHORSKÁ, J.: Etika v ošetřovatelství, 2007, s. 18; MOJTOVÁ, M. a kol.: Vybrané kapitoly

z etiky pre študentov zdravotníckych a sociálnych odborov, 2008, s. 11; ŠOLTÉZ, L. a kol. (2001):

Vybrané kapitoly z medicínskej etiky, 2001, s. 11-12; ŠOLTÉZ, L., PULLMANN, R. a kol. (2008):

Vybrané kapitoly z medicínskej etiky, s. 14-15.

Page 6: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

6

zdravotných sestier (2008).15

Tento kódex uvádza sedem identifikovaných kľúčových

hodnôt ošetrovateľstva, ktoré sprevádzajú vyhlásenia o konkrétnych formách

zodpovednosti. Kľúčovými hodnotami sú:16

1. Poskytovanie bezpečnej, súcitnej, kompetentnej a etickej starostlivosti.

2. Podpora zdravia a prosperity – zdravotné sestry pracujú s ľuďmi tak, aby im

umožnili dosiahnuť čo možno najvyššiu úroveň zdravia a prosperity.

3. Podpora a rešpektovanie informovaných rozhodnutí – zdravotné sestry

rozpoznávajú, rešpektujú a podporujú právo pacientov na informovanosť a sú

povinné robiť vlastné rozhodnutia.

4. Zachovávanie dôstojnosti – zdravotné sestry rozpoznávajú a rešpektujú

prirodzenú hodnotu každej osoby.

5. Zachovávanie súkromia a dôvernosti – zdravotné sestry rozpoznávajú dôležitosť

súkromia, dôvernosti a ochrany osobných, rodinných a komunitných informácií,

ktoré získajú v súvislosti s profesionálnym vzťahom.

6. Podpora spravodlivosti – zdravotné sestry presadzujú princípy spravodlivosti,

ochraňujú ľudské práva, správajú sa poctivo a čestne a podporujú verejné blaho.

7. Zodpovednosť – zdravotné sestry sú zodpovedné za svoje konania.

Kľúčové hodnoty pomáhajúcich profesií nie sú nemennými veličinami, ale podliehajú

mnohým zmenám v spoločnosti a samotnej profesii. Rongstad a kol.17

robili v Nórsku roku

2004 výskum medzi 301 študentkami ošetrovateľstva. Zistili v ňom, že bývalé vysoko

oceňované hodnoty ošetrovateľstva – skromnosť, solidarita a súlad – boli nahradené

odlišnými ideami týkajúcimi sa života a očakávaní. Zistili, že kľúčové hodnoty v súčasnej

kultúre boli sloboda, individualizmus, pozitívne uznanie a osobný úspech. Autori túto

zmenu v hodnotách pripisujú zmenám v spoločnosti, kultúre a rozvoji informačných

technológií. Vplyv na hodnoty majú aj ďalšie zmeny v spoločnosti dôsledkom celosvetovej

migrácie, demografických zmien, meniacej sa pôrodnosti, nárastu jedincov

s mnohonárodnostným a multietnickým pôvodom, ako i technologického pokroku.18

Zmeny sa pritom neodohrávajú len v širšej spoločnosti, ale aj vo vnútri organizácie,

vrátane zdravotníckych zariadení.

15

Por. CANADIAN NURSES ASSOCIATION (2008): Code of Ethics for registered Nurses, Ottawa: CNA,

2008. 16

Ibidem, s. 3, 8-19. 17

ROGNSTAD, M. K., NORTVEDT, P., ROGNSTAD, O.: Helping motives in late modern society: values

and attitudes among nursing students in Nursing Ethics 11/2004, s. 227-239. 18

Por. HORTON, K., TSCHUDIN, V., FORGET, A.: The Value of Nursing: a Literature Review in Nursing

Ethics 7/2007, s. 725.

Page 7: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

7

Autor tohto príspevku vzhľadom na komparáciu s kľúčovými etickými princípmi iných

pomáhajúcich profesií (najmä sociálnej práce) a národných etických kódexov

zdravotníctva a ošetrovateľstva, navrhuje niekoľko kľúčových hodnôt a princípov súčasnej

ošetrovateľskej praxe, ktoré považuje za aktuálne aj na Slovensku. Nenárokuje si pritom na

to, že by šlo o ich komplexný výpočet.

Hodnota: Služba

Etické princípy: Prvoradým cieľom zdravotných sestier a ošetrovateliek je

profesionálna starostlivosť o život a zdravie jednotlivca a spoločnosti. Zdravotné sestry

povyšujú službu iným nad vlastné záujmy. Za týmto účelom používajú svoje znalosti,

hodnoty a zručnosti. Sestry sú viazané povinnosťou vykonávať také kroky, ktoré

prospievajú pacientovi v záujme zachovania a ochrany života, podpory a obnovy zdravia

(princíp prospešnosti). Vyžaduje sa od nich, aby pacientovi nikdy neškodili (princíp

neškodnosti).

Hodnota: Dôstojnosť a hodnota človeka

Etické princípy: Zdravotné sestry a ošetrovateľky rešpektujú dôstojnosť a hodnotu

každej osoby od jej počiatku až do konca života (princípy rešpektovania ľudských práv,

hodnoty a dôstojnosti človeka). Zaobchádzajú s každým človekom starostlivo a úctivo,

majúc na pamäti individuálne rozdiely, kultúrnu a etnickú rôznorodosť. Podporujú pritom

pacientovu vlastnú zodpovednosť, rozhodovanie, právo na sebaurčenie a právo na pravdivú

informovanosť o svojom zdravotnom stave (princíp autonómie, rešpektu práva

na sebaurčenie a princíp pravdovravnosti). Pri výkone svojho povolania sa snažia

o prevenciu a odstránenie všetkých foriem násilia páchaného na pacientoch.

Hodnota: Dôležitosť ľudských vzťahov

Etické princípy: Zdravotné sestry a ošetrovateľky rozpoznajú ústrednú rolu ľudských

vzťahov. K pacientovi pristupujú celostne ako k rovnocennému partnerovi s vedomím jeho

príslušnosti k rodine, komunite a svojmu prirodzenému prostrediu (princíp holistického

prístupu k človeku). Zdravotné sestry rešpektujú súkromie pacienta, nesmú zneužiť dôveru

a závislosť pacienta (princíp dôvernosti). So svojimi kolegyňami, lekármi a ostaným

zdravotníckym pracovníkom náležite a korektne tímovo spolupracujú rešpektujúc odlišné

kompetencie. V prípadoch, keď nie sú dostupné dostatočné zdroje pre ideálnu

starostlivosť, zdravotné sestry spolupracujú s inými inštitúciami alebo osobami, aby

minimalizovali nepriaznivé ujmy.

Page 8: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

8

Hodnota: Spravodlivosť

Etické princípy: Zdravotné sestry a ošetrovateľky rovnako poskytujú profesionálnu

starostlivosť všetkým pacientom. Pri výkone svojho povolania majú zodpovednosť čeliť

diskriminácii na základe takých charakteristík, ako sú vek, pôvod, rod alebo pohlavie,

kultúra, národnosť, jazyk, etnická príslušnosť, rodinný stav, sociálno-ekonomické

postavenie, politické názory, farba pleti, rasové alebo iné fyzické charakteristiky, sexuálna

orientácia alebo duchovné presvedčenia, mentálne alebo fyzické handicapy (princíp

antidiskriminácie).

Hodnota: Integrita

Etické princípy: Zdravotné sestry a ošetrovateľky sa správajú dôveryhodne

a spoľahlivo. Zostávajú verné svojim záväzkom a dodržiavajú ich (princíp

dôveryhodnosti). Sústavne sú si vedomé profesionálneho poslania, profesionálnych hraníc,

hodnôt, etických princípov a štandardov a svoje povolanie realizujú v súlade s nimi.

Zdravotné sestry sa správajú čestne, svedomito, zodpovedne a vnášajú etické postupy

do (zdravotníckych) zariadení, kde pracujú.

Hodnota: Kompetencia

Etické princípy: Zdravotné sestry a ošetrovateľky pracujú v rozsahu svojich

kompetencií (princíp kompetencie), pričom rozvíjajú a zdokonaľujú svoju profesionálnu

kvalifikáciu. Ustavične sa snažia o rast v odborných vedomostiach a zručnostiach, ako aj

o ich vnášanie do praxe (princíp profesijného rastu). Majú sa usilovať aj o prispievanie

do poznatkovej bázy svojej profesie. Taktiež podporujú a realizujú vedecký výskum.

Záver

Vo všeobecnosti možno povedať, že rozlišovanie a zdôrazňovanie kľúčových etických

hodnôt v ošetrovateľstve je na Slovensku niekde v úzadí. Táto skutočnosť odporuje

aktuálnemu trendu etiky pomáhajúcich profesií. Kľúčové etické hodnoty a princípy bývajú

v súčasnosti základnou zložkou mnohých profesijných etických kódexov. Ich

identifikovanie, rozlíšenie, klasifikovanie a charakterizovanie si vyžaduje dlhodobý

systematický dialóg a vedecký výskum. Autor tohto príspevku navrhol šesť kľúčových

hodnôt ošetrovateľstva, ktoré považuje za aktuálne aj na Slovensku. Sú nimi: 1. Služba;

2. Dôstojnosť a hodnota človeka; 3. Dôležitosť ľudských zdrojov; 4. Spravodlivosť;

5. Integrita; 6. Kompetencia. K nim patria špecifické etické princípy. Tento návrh má

Page 9: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve

9

ašpiráciu byť námetom na diskusiu pre tých, ktorým leží na srdci rozvoj etiky

pomáhajúcich profesií a zvlášť etiky ošetrovateľstva na Slovensku.

Zoznam bibliografických odkazov:

BANKS, Sarah (2006): Ethics and Values in Social Work, Basingstoke: Palgrave

Macmillan, 3rd

Edition, 2006.

BEAUCHAMP, Tom L. (1996): The Role of Principles in Practical Ethics in SUMNER,

L., BOYLE, J. (eds.): Philosophical Perspectives on Bioethics, Toronto: University

of Toronto, s. 79-95.

BOUDON, Raymond; BESNARD, Philippe; CHERKAOUI, Mohamed; LECUYER,

Bernard-Pierre (2004): Sociologický slovník, Olomouc: Univerzita Palackého, 2004.

CANADIAN NURSES ASSOCIATION (2008): Code of Ethics for registered Nurses,

Ottawa: CNA, 2008.

GOLDMANN, Radoslav, CICHÁ, Martina (2004): Etika zdravotní a sociální práce,

Olomouc: UP – PF, 2004.

HORTON, Khim, TSCHUDIN, Verena, FORGET, Armorel: The Value of Nursing:

a Literature Review in Nursing Ethics, vol. 14, 7/2007, s. 716-740.

KUTNOHORSKÁ, Jana (2007): Etika v ošetřovatelství. Praha: Grada, 2007.

MOJTOVÁ, Martina (2008) a kol.: Vybrané kapitoly z etiky pre študentov zdravotníckych

a sociálnych odborov, Bratislava: VŠZaSP, 2008.

ROGNSTAD, May-Karin, NORTVEDT, Per, ROGNSTAD, Olaf: Helping motives in late

modern society: values and attitudes among nursing students in Nursing Ethics, vol. 11,

3/2004, s. 227-239.

ŠOLTÉZ, Ladislav a kol. (2001): Vybrané kapitoly z medicínskej etiky. Bratislava:

Univerzita Komenského, 2001.

ŠOLTÉZ, Ladislav; PULLMANN, Rudolf a kol. (2008): Vybrané kapitoly z medicínskej

etiky. Martin: Osveta, 2008.

Zákon č. 73/1986 Z. z. o umelom prerušení tehotenstva v znení neskorších predpisov.

Zákon č. 579/2004 Z. z. o záchrannej zdravotnej službe a o zmene a doplnení niektorých

zákonov.

PhDr. ThDr. Andrej Mátel, PhD.

VŠZaSP sv. Alžbety v Bratislave, Detašované pracovisko Skalica

E-mail: [email protected]

Citovanie:

MÁTEL, Andrej: Základné etické hodnoty a princípy v ošetrovateľstve. In GULÁŠOVÁ, I.,

MIKULIČKOVÁ, D. (eds.): Výchova a vzdelávanie v ošetrovateľstve zamerané na rozvoj

manažérskych schopností u budúcej sestry I, Varia. Zborník z vedeckej konferencie v Skalici,

24.9. 2009, Skalica: Detašované pracovisko VŠZaSP sv. Alžbety v Bratislave, 2009, s. 11-18.

[ISBN: 978-80-89271-58-0]

(Pri citovaní článku prosím o oznámenie na e-mailovú adresu: [email protected])