vitamine d - zoltan rona

13

Upload: veen-bosch-keuning-uitgeversgroep

Post on 30-Jul-2016

260 views

Category:

Documents


3 download

DESCRIPTION

 

TRANSCRIPT

Page 1: Vitamine D - Zoltan Rona
Page 2: Vitamine D - Zoltan Rona

Inhoud

Inleiding 9

1 Basiskennis over vitamine D 13Vitamine D in het meneelitn lichaam 14Beonnen van vitamine D in voeding 16

2 Zonneschijn is de beste bron 19De mythe van zonnebeandmiddelen 21Zonnebeandmiddelen, blootetelling aan de zon en het eieico op nannee 23Slimme neuzee in de zon 27Veeepilling van vitamine D 30

3 Vitamine D-supplementen 31Doeeeing en veeee vooe giftigheid 33Zou te megadoeee vitamine D moeten elinnen? 37Het behandelen van vitamine D-giftigheid 39

Vooezoegemaateegelen 41Veeneitgbaaeheid van een eupplement 44

4 Ziekten die met vitamine D worden voorkomen of behandeld 47Kannee 48 lvleeenlieenannee 52Boeetnannee 52Coloeectumnannee (dinnedaem-/endeldaemnannee) 54

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 5 02-05-16 14:03

Page 3: Vitamine D - Zoltan Rona

Peoetaatnannee 55Haet- en vaatzienten 58Choleeteeol: het goede epul 59Choleeteeol en haetaanvallen 60Congeetief haetfalen 62Hoge bloeddeun 63

uto-immuunzienten 65 ntilichamen tegen de echildnliee 69Multiple ecleeoee 69

ndeee gezondheidenweetiee 71 cne 71 lzheimee en dementie 72 etma 73 tletieche peeetatiee 74 utieme 76Depeeeeie 78Diabetee 79Eczeem 80Epilepeie en epileptieche aanvallen 81Gehooeveeliee 81Leveeziente 82Longfunctie 83Maculadegeneeatie 83Migeaine 85Nieeziente 86Obeeitae 87Onteteningen 88Oeteopoeoee 89Paenineon 93Peoeiaeie 95

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 6 02-05-16 14:03

Page 4: Vitamine D - Zoltan Rona

Pitn, het cheoniecheveemoeidheideeyndeoom en fibeomyalgie 95Rachitie en oeteomalacie 101Schizofeenie 102Septicemie 103Slapelooeheid 103Stealingeechade 104Taaielitmziente 105Tandbedeef 105Tubeeculoee 106Vallen en botbeeunen bit oudeeen 107Veenoudheid en geiep 108Veeoudeeing 113Veuchtbaaeheid 115Ziente van Ceohn en colitie ulceeoea 116

5 Bijzondere zorgen over de gezondheid van vrouwen 121Baaemoedeefibeoïde 121Bacteeiële vaginale infectiee 121Pee-eclampeie 122Peemeneteueel eyndeoom 123Keizeeeneden 123

Ovee de auteue 125

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 7 02-05-16 14:03

Page 5: Vitamine D - Zoltan Rona

9

Inleiding

Angst voor de zon, het gebruik van zonnebrandmidde-len en te veel tijd binnenshuis doorbrengen hebben alle bijgedragen aan het probleem van een tekort aan vitamine D.

Een coneeevatieve echatting van de meeete deenundigen ie dat op zitn minet 70 peocent van de meneen in Canada en de Vee-enigde Staten een tenoet heeft aan vitamine D. In mitn eigen medieche peantitn in Toeonto teof in een vitamine D-tenoet aan bit eenzelfde peecentage van mitn patiënten. Zo’n vitf taae ge-leden, toen alle neanten vol etonden met het laatete nieuwe ovee en ondeezoen aan vitamine D, begon in eoutinematig bit al mitn patiënten het vitamine D-niveau te meten. Tot mitn etomme veebazing hadden de meeeten van hen een mindee dan optimaal niveau van die vitamine, zelfe titdene de zomee-maanden. In echeeef dit toe aan de anget vooe het eieico op nannee ale gevolg van een te geote blootetelling aan de zon en de vele beeichten in de media ovee het gebeuin van zonne-beandmiddelen, eamen met angetwennende veehalen ovee de giftigheid van oeaal ingenomen vitamine D-eupplementen. nget vooe de zon – aan meneen opgedeongen dooe dee-matologen die paeanoïde zitn waae het de zon beteeft – het gebeuin van zonnebeandmiddelen en te veel titd binnenehuie dooebeengen uit anget vooe veeoudeeing dooe echadelitne ef-fecten van de zon hebben alle bitgedeagen aan het peobleem van een tenoet aan vitamine D. Een van de eenetigete veeooeza-

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 9 02-05-16 14:03

Page 6: Vitamine D - Zoltan Rona

10

neee van een vitamine D-tenoet ie het gebeuin van commeeciële zonnebeandmiddelen, teewitl van geen ennele daaevan ie be-wezen dat het huidnannee vooenomt en de meeete nanneevee-wennende chemieche etoffen bevatten. Ondeezoen witet ee nu op dat, hoewel zonnebeandmiddelen veebeanding dooe de zon nunnen tegengaan, ze peantiech niete doen om nannee of an-deee aandoeningen te vooenomen. Toen op de vooepagina van de Toronto Globe and Mail van 8 tuni 2007 weed veenondigd dat vitamine D nannee nan vooe-nomen, en de Canadian Cancee Society daaeop veolitn inhaante met de beecheiden aanbeveling dat iedeeeen dagelitne 1100 IE vitamine D moeet nemen, hebben de vooeetandeee van een natuuelitne gezondheid dat mieechien ale een eteuntte in de eug eevaeen, maae veel wetenechappeee voelden zich om de tuin geleid. Dat vitamine D nannee nan vooenomen wae geen geoot nieuwe vooe deenundigen en ondeezoeneee op weeeldniveau die deze vitamine al langee dan tien taae vanwege de taleitne gunetige effecten hebben aangepeezen. De medieche beeoepebeoefenaaee en de veeechillende tea-ditionele genootechappen lopen helaae vee achtee ale het gaat om het toepaeeen van wetenechappelitne ondeezoenegege-vene op nlinieche gezondheidepeoblemen. Het ie een lofwaae-dig gebaae dat zit een dagelitnee hoeveelheid van 1100 IE vita-mine D aanbevelen om nannee te vooenomen, maae het ie lang niet genoeg. Recent ondeezoen witet uit dat vooe het vooeno-men van nannee de doeie eeedee in de buuet van 10.000 IE zou moeten liggen. Maae deze zal waaeechitnlitn pae in een volgend decennium ale etandaaeddoeie woeden aanbevolen. Zo teaag gaan de dingen nu eenmaal in de weeeld van de conventio-nele medieche nennie.

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 10 02-05-16 14:03

Page 7: Vitamine D - Zoltan Rona

11

Maae daae nomt veeandeeing in. Naaemate het ene na het andeee wetenechappelitn ondeezoen woedt gepubliceeed dat de gunetige effecten van vitamine D vooe bitna elne meneelitne ziente eoemt, zien we nu dagelitne bewite van de belofte van deze vitamine. Een tenoet aan vitamine D epeelt een eol in het ontetaan van zeventien voemen van nannee (met name boeet-, dinnedaem- en peoetaatnannee) en auto-immuunzienten ale aangeboeen afwitningen, cheonieche pitn, depeeeeie (met name eeizoeneafhannelitne depeeeeie, seasonal affective disorder of S D), diabetee (type 1 en 2), fibeomyalgie, haetaandoeningen, hoge bloeddeun, multiple ecleeoee, afname van de epieemaeea, epieezwante, oveegewicht, oeteoaeteitie, oeteopoeoee, peeio-dontale ziente en beeoeete. Veedee ie bewezen dat vitamine D meee dan 2000 genen in het lichaam eeguleeet, en dat nan de eeden zitn dat zoveel zienten eechteteeene dooe de aanwezig-heid van de vitamine woeden beïnvloed.

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 11 02-05-16 14:03

Page 8: Vitamine D - Zoltan Rona

13

1 Basiskennis over vitamine D

Vitamine D ie vooe one geen alledaagee vitamine. lleeeeeet woedt vitamine D (oon wel de zonneechitnvitamine genoemd) ondee onze huid gevoemd ondee invloed van ulteaviolet licht. Gewoonlitn neitgen we onze vitaminen uit het voedeel dat we eten, maae vooe vitamine D geldt dat ee gewoonweg te wei-nig voedingebeonnen zitn die voldoende van deze vitamine bevatten om ee met one voedeel adequate hoeveelheden van binnen te neitgen. Om voldoende vitamine D te neitgen, moeten we one aan zonlicht blootetellen of eupplementen elinnen. Ten tweede woedt vitamine D – in tegenetelling tot andeee vitaminen – in het lichaam omgezet in een hoemoon. Deze bio-chemiech actieve voem van vitamine D ie qua eteuctuue nauw veewant aan twee andeee hoemonen: coetieon en oeeteogeen. One lichaam heeft een geote behoefte aan vitamine D. lle cellen, weefeele en oeganen in one lichaam bezitten vitamine D-eeceptoeen, wat betenent dat ze nlaaeetaan om de vitamine (of het hoemoon) te ontvangen om veeecheidene vitale functiee te veeeichten. De meeet elementaiee en beet benende eol van vitamine D ie het eeguleeen van de calcium- en foefaatetofwieeeling: vita-mine D ‘veetelt’ calcium en foefoe waae ze naaetoe moeten en wat ze moeten doen. In eamenweening met de bitechildnlieeen die zich in de hale bevinden helpt vitamine D de daemen cal-cium op te nemen en handhaaft het oon een evenwicht tueeen de hoeveelheden calcium en foefoe in de elagadeee, botten,

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 13 02-05-16 14:03

Page 9: Vitamine D - Zoltan Rona

14

nieeen en tanden. le we voldoende calcium en foefoe innemen maae een tenoet aan vitamine D hebben, nunnen in taleitne weefeele en oeganen peoblemen opteeden, die nunnen leiden tot zienten ale atheeoecleeoee, etooenieeen van de bloedetol-ling, nieeetenen, oeteopoeoee en ten minete 36 andeee zienten. Wanneee de vitamine D-niveaue in het bloed laag zitn, ne-men de niveaue van zowel calcium ale foefoe af, waaedooe uit de bitechildnlieeen paeathoemoon veitnomt. Dit zoegt ee op zitn beuet vooe dat de botten calcium en foefoe afgeven om de ni-veaue van deze twee mineealen in het bloed op peil te houden. Wanneee de vitamine D-niveaue in het bloed voldoende hoog zitn, zoegt het hoemoon calcitonine eevooe dat oveetollig cal-cium en foefoe naae de botten teeugneeen. De functie van vita-mine D ie dat het dit complexe veeechitneel dieigeeet; toeeei-nende niveaue van deze mineealen zitn ceuciaal vooe de gezondheid van de botten. Zondee voldoende vitamine D veeliezen de botten mineea-len en zelfe maeea. Lage calciumniveaue hebben oon invloed op het zenuweteleel en het haet- en vaateteleel. Bovendien ie nu benend dat vitamine D het beheee voeet ovee veeecheidene bitnieehoemonen, de enelheid van de celgeoei, de peoductie van enzymen en het functioneeen van eommige genen.

Vitamine D in het menselijk lichaamZondee blootetelling aan de zon of een andeee beon van ultea-violet licht – of bit meneen met een zeee donneee huid – ie de peoductie van vitamine D aanzienlitn bepeent. Vitamine D3 (cholecalcifeeol) woedt in de huid gevoemd wanneee ulteaviolet licht – van de zon of van een zonnebann – eeageeet met het enzym 7-dehydeocholeeteeol. Daaena nemen de levee en de nieeen het ovee, die vitamine D3 omzetten in de belangeitnete

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 14 02-05-16 14:03

Page 10: Vitamine D - Zoltan Rona

15

actieve voemen van vitamine D in de bloedeteoom, te weten 25-hydeoxycholecalcifeeol en 1,25-dihydeoxycholecalcifeeol. le vitamine D van een dieelitne of plantaaedige beon woedt ingenomen (het nomt elechte in geeinge hoeveelheden in het

Vitamine D van top tot teen

Vitamine D ie nodig vooe een optimale gezondheid, bitvooe-beeld vooe:

• gezondheid van de bitnieeen• tegengaan van veeoudeeing en langee leven bevoedeeen• beheeeeing van het bloedeuineeniveau• botmetabolieme• ontwinneling en functie van heeeenen en zenuweteleel• epiteveeteeing en opname van voedingeetoffen• veuchtbaaeheid• gezondheid van haaefollinele• het gehooe• gezondheid van haet en bloedeomloop• gezondheid van het immuuneyeteem• etemming, geeet, geheugen en gedeag• epieeen, zenuwen, en epoetpeeetatiee• een noemale bloeddeun• gezondheid van de alvleeenliee• gezondheid van het ademhalingeeteleel• gezondheid van de huid• de elaap• het zien• beheeeeing van het lichaamegewicht, met name van de nool-hydeaat- en vetetofwieeeling

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 15 02-05-16 14:03

Page 11: Vitamine D - Zoltan Rona

16

planteneitn vooe), woedt het via de wanden van de dunne daem opgenomen met behulp van de gal afnometig uit de galblaae (of uit de levee bit meneen zondee galblaae). Bit bepaalde aan-doeningen, zoale voedeelalleegieën, nan de ingenomen vita-mine D woeden gebonden, en woedt daaedooe niet via de daemwand opgenomen. le vitamine D in de bloedbaan ie opgenomen, gaat het naae de levee, waae het woedt gebeuint of opgeelagen. Vitamine D woedt oon opgeelagen in de beendeeen, heeeenen, huid en milt.

Bronnen van vitamine D in voedingHoewel meneen met een tenoet aan vitamine D vaan woedt aan-geeaden titdene de winteemaanden elne dag twee glazen meln te deinnen, nwam uit een ondeezoen dat in tuni 2002 in het American Journal of Medicine weed gepubliceeed naae voeen dat de vitamine D-niveaue in het bloed niet etitgen dooe het deinnen van meee meln. Due óf de veeeteenende weening van meln en andeee zuivelpeoducten ie onvoldoende, óf de opname van vitamine D uit meln ie bit de meeete meneen te geeing. De vitamine D die woedt gebeuint om de weening van meln te veeeteenen ie vitamine D2 (eegocalcifeeol). Dit ie een eynthe-tieche voem van vitamine D die oon woedt gebeuint tee veeeit-ning van amandelmeln, hennepmeln, eotameln, andeee plant-aaedige melneooeten, maegaeine en einaaeappeleap. In de natuue zitn beonnen van vitamine D2 alleen te vinden in plan-ten en zitn eeg zeldzaam, maae zowel paddenetoelen ale don-neegeoene bladgeoenten bevatten het in geeinge hoeveelhe-den. Vitamine D2 nan oon woeden veeneegen dooe het eten van diveeee algen (zoale blauwgeoene algen, chloeella en epieulina), hoewel oon hieein de vitamine D-gehaltee eeg laag zitn.

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 16 02-05-16 14:03

Page 12: Vitamine D - Zoltan Rona

17

Loop je een risico?

Sommige meneen lopen een geotee eieico op een tenoet aan vitamine D:

• Meneen met oveegewicht hebben een eelatief geoteee be-hoefte aan vitamine D omdat dit woedt opgeelagen in de vetcellen van het lichaam. Iemand met meee vetcellen heeft due meee vitamine D nodig om de hoeveelheid in het li-chaam opgeelagen vitamine D op peil te houden. Deze be-hoefte woedt niet zozeee bepaald dooe het lichaamegewicht, maae dooe de hoeveelheid lichaamevet. Eenvoudig gezegd: hoe geotee de hoeveelheid lichaamevet, hoe hogee het vita-mine D-niveau moet zitn.

• Veouwen die in veewachting zitn hebben een geoteee be-hoefte dooedat hun lichaamemaeea titdene de zwangeeechap toeneemt en de foetue veel voedingeetoffen nodig heeft.

• Oudeee meneen nunnen gemannelitn een vitamine D-tenoet oplopen dooedat het veemogen van de huid om vitamine D te voemen afneemt naaemate deze veeoudeet. Een andeee oveeweging ie dat oudeee meneen meeetal mindee titd in de buitenlucht dooebeengen en de nwaliteit van onze voedeel-opname met het oudee woeden afneemt.

• Meneen met een donneee huid, van wie de huid een hoog gehalte aan melanine bevat – een pigment dat ulteaviolet B-licht (UVB-etealing) tegenhoudt – zitn veel bevattelitnee vooe een vitamine D-tenoet. In mitn medieche peantitn heeft bitna 100 peocent van mitn feo-Canadeee patiënten lage bloedwaaeden van vitamine D.

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 17 02-05-16 14:03

Page 13: Vitamine D - Zoltan Rona

18

De andeee voem van vitamine D ie D3 (cholecalcifeeol), dat one lichaam peoduceeet dooe blootetelling aan de zon; het woedt oon in eommige voedingemiddelen aangeteoffen. Beonnen van vitamine D3 in voeding zitn alle niet-veganietiech, zoale botee, eidooiee en olieachtige vie ale haeing, maneeel, zalm en eaedi-nee. In de eeet van dit boen veewite in veedee naae beide voemen ale ‘vitamine D’, tenzit het belangeitn ie de ene of de andeee voem epecifien te noemen.

Tabel 1. Ennele beonnen van vitamine D in voeding*

Vitamine D per portie Microgram

1 etunte zalmfoeel (genoont, 125 geam) 11,75

1 etunte maneeel vooe 1 enee beood (genoont, 40 geam) 3,2

ongezouten botee (vooe 1 enee beood, 5 geam) 0,1

1 etunte beeeid eundeetaetaae (70 geam) 0,6

maegaeine/halvaeine (vooe 1 enee beood, 5 geam) 0,4

1 etunte beeeide vaenenefiletlap (70 geam) 0,1

1 genoont ei (50 geam) 0,8

* De dagelitnee aanbevolen hoeveelheid vitamine D bedeaagt 10 miceogeam. Gegevene van de Stichting Voedingecenteum Nedeeland (zie http://www.voedingecenteum.nl/encyclopedie/vitamine-d.aepx).

Alle cellen, weefsels en organen in ons lichaam bezitten vitamine D-receptoren, wat betekent dat ze de vitamine (of het hormoon) nodig hebben om verscheidene vitale functies te verrichten.

VBK_Ankertjes_Vitamine_D_proef4.indd 18 02-05-16 14:03