traumatismos causa más frecuente de urgencia vertebromedular. accidentes de tráfico, caídas,...
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TRAUMATISMOSTRAUMATISMOSCausa más frecuente de urgencia
vertebromedular.
Accidentes de tráfico, caídas, deportes…
JOVENES: 20-30 años.
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Clasificación de Clasificación de DENISDENIS
Bloque Anterior.Bloque Medio.Bloque Posterior
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ESTABLES: Bloque anterior, apófisis transversas o espinosas.
INESTABLES: Bloque medio o posterior
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Estabilidad de la fractura Estabilidad de la fractura vertebral:vertebral:
– Estables– Inestables
10% a un 20% de todas las luxaciones y fracturas son inestables.
Las fracturas vertebrales se dividen en mayores y menores según presenten o no inestabilidad.
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TIPOS DE FRACTURA TIPOS DE FRACTURA CERVICALES MÁS CERVICALES MÁS CARACTERÍSTICASCARACTERÍSTICAS
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Fractura cóndilos occipitalesFractura cóndilos occipitales
Poco frecuentes Mecanismo de compresión Causa: trauma directo o por desaceleración
rápida. Tipo 1: Fractura conminuta por carga axial
(estable). Tipo 2: Fractura de base del cráneo con
extensión al cóndilo (estable). Tipo 3: Avulsión en el punto de fijación del
ligamento alar (inestable).
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Fractura C1Fractura C1
1. Fractura del arco posterior
2. Fractura de la masa lateral.
3. Fractura de Jefferson. Fractura por estallido compresión vertical – 4 fracturas: 2 del arco anterior y 2 del arco
posterior de C1
– Moderadamente inestable
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JeffersonJefferson
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Fractura C2Fractura C2
Grandes traumatismos.
2 tipos:– Odontoides
– Arco posterior (Hangman)
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Fractura odontoidesFractura odontoidesInestablesTIPOS
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Fractura HangmanFractura Hangman(Fractura del ahorcado)(Fractura del ahorcado)InestablesHiperextensiónFractura de pedículos laterales de C2
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Fracturas vertebrales cervicales Fracturas vertebrales cervicales inferioresinferiores
Mecanismo:– Compresión: fractura– Rotación, extensión: ligamentos, luxaciones
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HiperextensiónHiperextensión
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HiperflexiónHiperflexión
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CompresiónCompresión