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Año de la Promoción de la Industria Responsable y del Compromiso ClimáticoNOMBRE:
GIANELLA DEL AGUILA RODRÍGUEZ
PROFESOR:
HENRY TRIGOZO CÓRDOVA
TEMA:
ENFERMEDADES MÁS COMUNES DE NUESTRA COMUNIDAD Y
TODAS LAS PLANTAS MEDICINALES DE NUESTRA
REGIÓN
GRADO –SECCIÓN:
“2 E” LA INMACULADA
1
INDICE Página
PRESENTACIÓN 6
ENFERMEDADES MÁS COMUNES DE NUESTRA COMUNIDAD
2
3
4
5
PRESENTACIÓN
Estimado profesor del área de Ciencia Tecnología y
Ambiente de la Institución Educativa “La Inmaculada”,
pongo a consideración el presente trabajo de investigación
titulado: “ENFERMEDADES MÁS COMUNES DE NUESTRA
COMUNIDAD Y PLANTAS MEDICINALES DE NUESTRA
REGIÓN”, trabajo que se realizó en el contexto de nuestra
realidad para conocer en qué medida las enfermedades
inmuno prevenibles, enfermedades diarreicas agudas e
infecciones respiratorias agudas que se da en nuestra
comunidad o región, creando en las personas la motivación
necesaria para el cuidado de su salud; además tenemos
una variedad de plantas medicinales útiles para la cura de
las diferentes enfermedades que padece nuestra población,
trabajo de investigación que se determina a través de
procesos de enseñanza aprendizaje y teniendo en cuenta
las normas y reglamentos establecidos en el área de
Ciencia Tecnología y Ambiente de nuestra prestigiosa
Institución Educativa “La Inmaculada”.
El trabajo realizado por mi persona tiene la finalidad de
obtener una nota calificatoria, que con la rigurosidad que
debe tener todo trabajo de investigación agradecemos las
valiosas observaciones y todas las sugerencias debidas que
está a la altura de la nota que pretendo llegar.
6
ENFERMEDADES MÁS COMUNES DE
NUESTRA COMUNIDAD
ENFERMEDADES INMUNO-PREVENIBLES
Son aquellas enfermedades que se pueden prevenir
mediante el uso de la vacuna como la Tosferina, La
Parálisis Flácida Aguda (PFA), el Sarampión, la Rubeola, la
Difteria, Tétanos, Parotiditis, Tuberculosis, Meningitis,
Lepra entre otras; de aquí la importancia de realizar de
forma oportuna la vacunación a los niños en las edades
establecidas.
La transmisión de estas enfermedades en una comunidad
no presenta un comportamiento único, ya que es un
proceso extremadamente complejo, cada persona se debe
atender de forma individual e integral, por tal motivo la
necesidad de acudir al médico cuando se sospecha de la
presentación de un caso.
Es comprobado como la utilización de la vacuna modifica la
prevalencia y la incidencia a nivel mundial de estas
enfermedades, hasta lograr la erradicación como sucedió
con la Viruela.
Es importante resaltar que todos los casos que se
presenten de enfermedades vacunables son de obligatoria
notificación, competencia de los médicos en ejercicio
independiente de su ámbito de trabajo: público o privado, o
nivel de Complejidad.
Las principales enfermedades inmuno-prevenibles en
nuestra localidad son las siguientes:
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I.1. SARAMPIÓN
El sarampión es una enfermedad infecciosa exantemática
como la rubéola y la varicela, bastante frecuente,
especialmente en niños, causada por un virus,
específicamente un paramixovirus del género Morbillivirus.
Se caracteriza por típicas manchas en la piel de color rojo
(eccemas) (exantema) así como fiebre y un estado general
debilitado. También puede, en algunos casos de
complicaciones, causar inflamación en los pulmones y el
cerebro que amenazan la vida del paciente.
El período de incubación del sarampión usualmente dura de
4–12 días, durante los cuales no hay síntomas. Las
personas infectadas permanecen contagiosas desde la
aparición de los primeros síntomas hasta los 3–5 días
después de la aparición del sarpullido.
El diagnóstico se hace por el cuadro clínico y la detección
de anticuerpos en la sangre. No existe terapia específica
para el tratamiento de la enfermedad, sin embargo, se
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puede prevenir la enfermedad mediante la vacunación. La
vacuna triplevírica SPR ha reducido el número de
infecciones en el pasado. En la mayoría
de los países, la enfermedad es de declaración obligatoria a
las autoridades de salud social.
En 1998, la Asamblea Mundial de la Salud estableció el
objetivo de la eliminación del sarampión indígena de la
Región Europea en 2007, para poder certificar su
eliminación antes de 2010.
a. TRANSMISIÓN
La transmisión del virus del sarampión ocurre por contacto
directo o por gotitas infectadas provenientes de alguien
enfermo, quien permanece infeccioso tres a cinco días
antes de la aparición de las erupciones hasta cuatro días
después. El virus penetra en las células epiteliales de la
mucosa de las vías respiratorias altas, como la orofaringe
o, con menos frecuencia en la conjuntiva de los ojos. El
virus llega al tejido linfoide y reticuloendotelial local en
menos de 48 horas: amígdalas, adenoides, timo, bazo, etc.
y al resto de las vías respiratorias altas, donde se
reproduce originando una viremia inicial asintomática
durante los primeros 4 días del contagio. Esto es por lo
general acompañado de una breve aparición del virus en la
sangre. Después de unos 5-7 días hay una segunda viremia,
con la consiguiente infección de la piel y las vías
respiratorias. Al décimo día del contagio se inicia la
respuesta inmune del huésped y la producción del
interferón, que disminuyen progresivamente la viremia, y
aparece la erupción con el exantema característico y otros
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síntomas como tos y bronquitis aguda que definen el
período exantemático de la enfermedad.
b. PERIODO DE LA ENFERMEDAD
El periodo de incubación es de aproximadamente 4-12 días
(durante los cuales no hay síntomas). El primer síntoma
suele ser la aparición de fiebre alta, por lo menos tres días,
tos, coriza (nariz moqueante) y conjuntivitis (ojos rojos). La
fiebre puede alcanzar los 40 °C (104 F). Las manchas de
Koplik que aparecen dentro de la boca son patognomónicas
(su aparición diagnostica la enfermedad) pero son
efímeras, desapareciendo en unas 24 horas de haber
aparecido.
c. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Otro síntoma es la Exantema que aparece tres o cuatro días
después de comenzar la fiebre, es una erupción cutánea de
color rojizo que desaparece al presionar con el dedo. El
característico exantema del sarampión es descrito como
una erupción generalizada, maculopapular, que comienza
2-3 días después de la aparición de la fiebre y de la
sintomatología catarral. Aparecen primero detrás de las
orejas, se extiende luego progresivamente a la frente,
mejillas, cuello, pecho, espalda, extremidades superiores,
abdomen y, por último, a las extremidades inferiores, por
lo que se dice que el brote sigue una dirección de cabeza a
pies, con discreto picor. Al tercer día, el brote palidece; al
cuarto, se vuelve de color pardusco, ya no se borra con la
presión y la piel tiende a descamarse; desaparecer en el
10
mismo orden que apareció. Por esa razón se suele decir
que el sarpullido se "mancha", cambiando de color de rojo a
café oscuro, antes de desaparecer.
La erupción y la fiebre desaparecen gradualmente durante
el séptimo y décimo día, desapareciendo los últimos rastros
de las
erupciones generalmente a los 14 días, con descamación
ostensible.
El diagnóstico clínico de sarampión requiere una historia
de fiebre por al menos de tres días consecutivos con al
menos uno de los otros tres síntomas. La observación de
las "Manchas de Koplik" es también un diagnóstico de
sarampión.
Alternativamente, el diagnóstico del sarampión por vía de
laboratorio se puede hacer mediante la confirmación de
anticuerpos para el sarampión IgM, o el aislamiento del
RNA del virus del sarampión desde especímenes
respiratorios. En casos de infección de sarampión después
de una falla de la vacuna secundaria, los anticuerpos IgM
podrían no estar presentes. En esos casos la confirmación
serológica puede ser hecha mostrando aumentos en el
anticuerpo IgM por Inmune ensayo enzimático o fijación de
complemento.
Contacto positivo con otros pacientes que se sabe tienen
sarampión aumenta la evidencia epidemiológica al
diagnóstico.
d. TRATAMIENTO
No hay un tratamiento específico o terapia antiviral para el
sarampión sin complicaciones. La mayor parte de los
11
pacientes con sarampión sin complicaciones se recuperarán
con descanso y tratamiento de ayuda.
El sarampión es un patógeno de transmisión aérea
altamente contagioso, el cual se propaga primordialmente
a través del sistema respiratorio. El virus es transmitido en
secreciones respiratorias, y puede ser pasado de persona a
persona vía gotitas de Flujo que contienen partículas del
virus, como las producidas por un paciente con tos. Una vez
que la transmisión ocurre, el
virus infecta las células epiteliales de su nuevo huésped, y
pueden replicarse en el tracto urinario, el sistema linfático,
la conjuntiva, los vasos sanguíneos y el sistema nervioso
central.
I.2. TÉTANO
No debe confundirse con tuétano .
El tétanos o tétano es una enfermedad provocada por
potentes neurotóxicas producidas por una bacteria que
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afectan el sistema nervioso y generan violentas
contracciones musculares.
a. AGENTE CAUSAL
El agente causal, Clostridium tetani, es un bacilo anaerobio
estricto (obligado), grampositivo, móvil, con una espora
terminal de mayor diámetro, lo que le da la apariencia de
una baqueta. Sus esporas son estables en condiciones
atmosféricas generales y pueden vivir durante años,
excepto que entre en contacto con oxígeno o luz solar (que
destruye tanto al organismo como sus
esporas en pocas horas). Es resistente a determinados
desinfectantes: fenol, formol y etanol, pero son destruidas
por peróxido de hidrógeno (agua oxigenada),
glutaraldehído y la esterilización por calor.
El agente patógeno (el bacilo) se encuentra de manera
cosmopolita en el suelo, sedimentos marinos, en medio
inorgánico, metales en oxidación y también en las heces de
determinados animales.
Se introduce al cuerpo a través de heridas abiertas por
contacto con tierra, estiércol contaminado; por cortes o
penetración de algún objeto oxidado como: clavos,
anzuelos, cuchillas oxidadas, puede ser por mordeduras de
perros, etcétera.
b. PERIODO DE LA ENFERMEDAD
El periodo de incubación del tétanos va de 24 horas a 54
días. El periodo promedio es de unos 8 días. Por lo general,
cuanto más alejado esté la herida del sistema nervioso
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central, más largo es el periodo de incubación. Los
periodos de incubación y la probabilidad de muerte por
tétanos son inversamente proporcionales.
Una vez en el interior del cuerpo prolifera por todo el
organismo, transportada por vía sanguínea y linfática,
hasta alcanzar el sistema nervioso, por el cual tiene
preferencia. Se multiplica y segrega sustancias tóxicas
(toxinas), que penetran en las fibras nerviosas motoras
periféricas, hasta llegar al sistema nervioso central, con
afectación inhibitoria de neuronas productoras del
neurotransmisor GABA y el aminoácido glicina, con lo que
provoca la parálisis y los espasmos musculares que
caracterizan la enfermedad.
c. SÍNTOMAS
Con frecuencia, el tétanos comienza con espasmos
leves en los músculos de la mandíbula (trismo). Los
espasmos también pueden afectar el tórax, el cuello,
la espalda y los
músculos abdominales. Los espasmos musculares de
la espalda a menudo causan arqueamiento, llamado
opistódomos.
Algunas veces, los espasmos afectan músculos de la
respiración, lo cual puede llevar a problemas
respiratorios.
La acción muscular prolongada causa contracciones
súbitas, fuertes y dolorosas de grupos musculares, lo
cual se denomina tetania. Estos episodios pueden
provocar fracturas y desgarros musculares.
Babeo
Sudoración excesiva
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Fiebre
Espasmos de la mano o del pie o ambos
Irritabilidad
Dificultad para tragar
Micción o defecación incontrolable
Algunos de los síntomas característicos del tétanos
son:
Rigidez de los músculos y espasmos musculares
(mandíbula, cuya rigidez también se conoce como
trismus, cara, abdomen, miembros superiores e
inferiores).
Fiebre y pulso rápido.
Dificultad para tragar.
Apnea.
Contracción del cuerpo entero de tal manera que se
mantiene encorvado: hacia atrás (opistódomos) o bien
hacia adelante (emprostótono).
d. TRATAMIENTO
Recomendaciones para la prevención de tétanos en niños
mayores de 7 años con desgarres.)
# de
inmunizaciones
Refuerzo
previo
Tipo de
heridaRecomendación
Incierta o <3 ??? Limpia
Vacuna
antitetánica
de adultos
Incierta o <3 ??? De alto
riesgo
Vacuna
antitetánica
de adultos más
15
antitoxina
2 o más >10 años Limpia
Vacuna
antitetánica
de adultos
2 o más >10 añosDe alto
riesgo
Vacuna
antitetánica
de adultos
3 o más 5-10 años Limpia Ninguna
2 o más 5-10 añosDe alto
riesgo
Vacuna
antitetánica
de adultos
La herida se debe limpiar bien y eliminar la fuente de la
toxina, retirar el tejido muerto y dejar expuesto al aire, ya
que el oxígeno mata a las bacterias anaeróbicas. La
penicilina (o tetraciclina para pacientes alérgicos) ayuda a
reducir la cantidad de bacterias, pero no tiene ningún
efecto sobre la neurotóxica que producen. Hoy en día se
recomienda el empleo del metronidazol, en reemplazo de la
penicilina, ya que esta última posee efecto anti-GABA, que
podría tener actividad sinérgica con la toxina tetánica.
También se debe administrar inmunoglobulina humana
antitetánica para neutralizar la toxina circulante que aún
no se ha unido a las terminaciones nerviosas3 o suero
antitetánico.
e. PREVENCIÓN
Artículo principal: Vacuna antitetánica
16
El tétanos se puede prevenir mediante la vacunación. Un
refuerzo de la vacuna es recomendable cada 10 años. Por lo
general, se da una vacuna cada vez que un paciente sufre
un pinchazo o una herida cuando no se tiene la certeza de
su vacunación.
Siguiendo el esquema de 3 dosis durante la lactancia,
un refuerzo en la infancia, uno en la adolescencia y uno en
la edad adulta, la protección puede durar de por vida.
I.3. TOS FERINA
La tos ferina o tosferina es una enfermedad infecciosa
aguda sumamente contagiosa de las vías respiratorias altas
causada por la bacteria gramnegativo Bordetella pertussis.
Se caracteriza por
inflamación traqueo bronquial y accesos típicos de tos
violenta y espasmódica con sensación de asfixia que
terminan con un ruido estridente durante la inspiración
(estridor inspiratorio). B. parapertussis y otros
microorganismos causan una enfermedad similar pero más
17
leve a la que se denomina síndrome coqueluchoide. Este
término se prefiere cuando el diagnóstico es
exclusivamente clínico y la enfermedad puede deberse a
otros agentes virales o bacterianos.
El agente causal de la tos ferina, Bórdatela pertussis, es
una bacteria gramnegativo pequeña (mide alrededor de
0,3-0,5 μm de ancho y entre 1,0 y 1,5 μm de largo),
aerobia, no móvil y encapsulada. Su patogenicidad se debe
a la producción de muchas proteínas, algunas de ellas
toxinas, y moléculas de adhesión, sobre todo al epitelio
ciliado, las que en parte también son responsables de su
capacidad de causar enfermedad.
El tiempo que transcurre desde la exposición al
microorganismo hasta el desarrollo de los síntomas
(período de incubación) se estima entre tres y quince días
pero puede durar hasta 21 y en raras ocasiones llega a ser
tan largo como de 42 días. Después de ese período en
general hay síntomas respiratorios poco importantes, tos
leve, estornudos o secreción nasal. Esta fase inicial se
conoce como la etapa catarral y el cuadro clínico se
asemeja al de un resfriado común. Se observan estornudos,
enrojecimiento de los ojos y fiebre leve. Después de una o
dos semanas de evolución de la tos clásicamente aparecen
accesos incontrolables, cada uno con cinco a diez crisis de
tos violenta, espasmódica y sin interrupción que suelen
terminar con una inspiración también violenta y prolongada
acompañada de un silbido o estridor inspiratorio
característico, un sonido similar a un jadeo producido por el
cierre parcial de la glotis en los niños más pequeños o un
sonido jadeante en niños mayores, dado que el paciente
lucha por respirar (etapa paroxística). Los portadores
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pueden transmitir la tos ferina desde la aparición de los
síntomas hasta tres semanas después del inicio de los
episodios de tos. El período de contagio se reduce a cinco
días después del comienzo de la terapia con antibióticos.
La aparición de la tos característica revela el inicio de la
segunda etapa (paroxística). Las crisis, que se suceden a
intervalos regulares, a veces se repiten rápidamente y
otras veces son separadas por intervalos de varias horas.
Por lo general se produce un vómito inmediatamente
después de la crisis. La última etapa, la de convalecencia,
dura de uno a tres meses y se caracteriza por una
resolución gradual de los episodios de tos.
a. SÍNTOMAS
Los síntomas clásicos de la tos ferina son tos (paroxística),
estridor inspiratorio y síncope o vómitos después de toser.
Se ha documentado que la tos causada por B. pertussis
provoca hemorragia sub conjuntival, fracturas costales,
incontinencia urinaria, hernias, síncope después de un
acceso y la disección de la arteria vertebral. La tos violenta
puede causar la ruptura de la pleura con el consiguiente
neumotórax. Si después de un acceso de tos hay vómitos o
estridor inspiratorio la probabilidad de que la enfermedad
sea tos ferina es casi del doble. Por otro lado, la ausencia
de tos paroxística o de emesis posterior a la crisis de tos
reduce las probabilidades casi a la mitad.
Las crisis de tos, que pueden ocurrir solas o ser provocadas
por un bostezo, un estiramiento o los actos de reír, comer o
gritar, por lo general se presentan en grupos, con múltiples
episodios cada hora durante todo el día. Esta etapa suele
19
durar de dos a ocho semanas, o a veces más. A
continuación se produce una transición gradual a la fase de
convalecencia, que por lo común dura de una a dos
semanas. Lo característico de esta etapa es que
disminuyan los paroxismos de tos, tanto en frecuencia
como en gravedad, y desaparezcan los vómitos. La
tendencia al estridor inspiratorio después de toser puede
seguir presente por un período considerable una vez
curada la enfermedad.
b. DIAGNÓSTICO
Los métodos utilizados en el diagnóstico de laboratorio
incluyen el cultivo de hisopados nasofaríngeos en medio de
Bordet-Gengou, la reacción en cadena de la polimerasa
(PCR), la
inmunofluorescencia directa (IFD) y los métodos
serológicos. Como las bacterias solo pueden ser aisladas de
los pacientes durante las tres primeras semanas de la
enfermedad el cultivo y la IFD no resultan útiles después de
ese período; en cambio, la PCR puede tener cierta utilidad
(limitada) durante un lapso adicional de tres semanas.
En la mayoría de los adultos y los adolescentes, que a
menudo no buscan atención médica hasta varias semanas
después de la instalación de la enfermedad, la serología
puede usarse para determinar si hay un alto nivel
sanguíneo de anticuerpos contra la toxina pertussis u otro
componente de B. pertussis. Durante esta etapa ha habido
posibilidad de transmisión por algunas semanas y es
posible que la infección se haya diseminado a muchas
personas. Por ese motivo, aunque los adultos no corren
20
gran riesgo de contagio, cada vez se los alienta más a
vacunarse.
Según los Centros para Control y Prevención de
Enfermedades (CDC) de Atlanta, Estados Unidos, el
diagnóstico se basa en los criterios siguientes:
Diagnóstico clínico
o Tos de más de dos semanas de duración, más
uno de los siguientes hallazgos:
Tos paroxística.
Estridor inspiratorio.
Vómitos tras los accesos de tos sin otra
causa evidente.
Diagnóstico bacteriológico
o Aislamiento de Bordetella pertussis de una
muestra de origen nasofaríngeo.
o PCR positiva.
Clasificación de los casos
o
o Caso probable. Caso que satisface los criterios
del diagnóstico clínico pero sin que se haya
podido demostrar la enfermedad con pruebas
bacteriológicas ni se haya podido establecer su
relación epidemiológica con un caso definitivo.
o Caso confirmado. Cualquier cuadro respiratorio
con cultivo positivo para Bordetella pertussis.
Cualquier cuadro que satisfaga los criterios del
diagnóstico clínico, con PCR positiva para
Bordetella pertussis o asociación epidemiológica
con un caso que posea diagnóstico
bacteriológico.
c. TRATAMIENTO
21
El tratamiento farmacológico consiste en la administración
de antibióticos macrólidos como la eritromicina o la
claritromicina en una fase lo bastante temprana de la etapa
catarral.35 Lamentablemente en la mayoría de los pacientes
el diagnóstico se establece en el estadio avanzado de la
enfermedad, cuando los antibióticos pueden ser poco
efectivos, pero de todos modos es posible que eliminen la
bacteria de las secreciones y así reduzcan rápidamente el
riesgo de que el paciente transmita la enfermedad a otras
personas.
El método primario para prevenir la tos ferina es la
vacunación. No existen pruebas suficientes para
determinar la eficacia de los antibióticos en los pacientes
que han estado expuestos a la infección pero se
encuentran asintomáticos. Aun así, los antibióticos
profilácticos siguen utilizándose con frecuencia en los
pacientes expuestos y con alto riesgo de enfermedad
grave.
1:4 .TUBERCULOSIS
22
La tuberculosis (abreviada TBC o TB), llamada
antiguamente tisis (del griego φθίσις, a través del latín
phthisis) es una infección bacteriana contagiosa que
compromete principalmente a los pulmones, pero puede
propagarse a otros órganos. La especie de bacterias más
importante y representativa causante de tuberculosis es
Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch,
perteneciente al complejo Mycobacterium tuberculosis. La
TBC es posiblemente la enfermedad infecciosa más
prevalente en el mundo. Otras micobacterias, como
Mycobacterium bovis, Mycobacterium africanum,
Mycobacterium canetti y Mycobacterium microti pueden
causar también la tuberculosis, pero todas estas especies
no lo suelen hacer en el individuo sano. Aunque la
tuberculosis es una enfermedad predominantemente de los
pulmones, puede afectar también el sistema nervioso
central, el sistema linfático, el sistema circulatorio, el
sistema genitourinario, el aparato digestivo, los huesos, las
articulaciones e incluso la piel.
a. SÍNTOMAS
Los síntomas clásicos de la tuberculosis son una tos
crónica, con esputo sanguinolento, fiebre, sudores
nocturnos y pérdida de peso. La infección de otros órganos
causa una amplia variedad de síntomas. El diagnóstico se
basa en la radiología (habitualmente radiografías
torácicas), una prueba de la tuberculina cutánea y análisis
de sangre, así como un examen al microscopio y un cultivo
23
microbiológico de los fluidos corporales como las
espectoraciones.
b. TRATAMIENTO
El tratamiento de la tuberculosis es complicado y requiere
largos periodos de exposición con varios antibióticos. Los
familiares del enfermo, si es necesario, también son
analizados y tratados. Durante los últimos años, la
tuberculosis ha presentado una creciente resistencia a los
múltiples antibióticos y para ello se ha optado, como
medida de prevención, por campañas de vacunación,
generalmente con la vacuna Bacillus Calmette-Guérin
(BCG).
También se realiza con combinaciones de fármacos
antituberculosos, haciendo eficaces las pautas de 6 meses
de tratamiento, 2 en la primera fase de tratamiento y 4
meses en la segunda fase.
La tuberculosis es curable, pero es necesario un
diagnóstico temprano (acudir inmediatamente al médico),
ya que es una enfermedad grave si no se sigue el
tratamiento adecuado. En seguida, es indispensable no
abandonar el tratamiento dado por el médico porque, al
suspender el tratamiento, esta enfermedad
empeora rápidamente y se favorece la proliferación de
bacilos resistentes a los medicamentos.
c. PREVENCIÓN
Se previene mediante una vida sana e higiénica,
identificando oportunamente a los enfermos y asegurando
su curación para no contagiar a otras personas,
24
principalmente por medio de la vacunación con vacuna
BCG.
La vacunación sistemática con la vacuna BCG en los recién
nacidos se abandonó en España en 1980 (1974 en
Cataluña), manteniéndose actualmente sólo en el País
Vasco.16 17 18
Medidas preventivas
La persona infectada debe protegerse siempre que
tosa con pañuelos desechables.
Lavado de manos después de toser.
Ventilación adecuada del lugar de residencia.
Limpiar el domicilio con paños húmedos.
Utilizar mascarilla en zonas comunes.
Restringir visitas a personas no expuestas a la
enfermedad.
Garantizar adherencia al tratamiento.
No fumar. El cigarrillo no causa tuberculosis, pero sí
favorece el desarrollo de la enfermedad.
I.4. VIRUELA
25
La viruela fue una enfermedad infecciosa grave,
contagiosa, causada por el Variola virus, que en algunos
casos podía causar la muerte. No hubo nunca tratamiento
especial para la viruela y las únicas formas de prevención
eran la inoculación o la vacunación. El nombre viruela
proviene del latín variŭs (variado, variopinto), y se refiere a
los abultamientos que aparecen en la cara y en el cuerpo
de una persona infectada. Según la OMS, la viruela, junto
con la peste bovina,1 son las únicas enfermedades que han
sido totalmente erradicadas de la naturaleza por el ser
humano.
a. CLASIFICACIÓN
Según la forma clínica de presentación de la viruela se
clasifica en:
Viruela mayor, era la forma grave y más común de la
viruela, que ocasionaba una erupción más extendida y
fiebre más alta. Hubo cuatro tipos de viruela mayor: la
común (era la más frecuente y se observaba en 90% o
más de los casos); la modificada (leve, y se observaba
en personas que se habían vacunado); la lisa; y, por
último, la hemorrágica (éstos dos últimos tipos eran
raros y muy graves). Históricamente, la viruela mayor
ha tenido una tasa general de mortalidad de
26
aproximadamente 30%; sin embargo, la viruela lisa y
la hemorrágica solían ser mortales.
Viruela menor, era un tipo menos común de la viruela
y una enfermedad mucho menos grave, cuyas tasas de
mortalidad fueron históricamente de 1% o menores.
b. TRANSMISIÓN
Para que la viruela se contagiase de una persona a otra,
hacía falta que estuvieran en contacto directo y
prolongado, cara a cara. La viruela también podía
transmitirse por medio del contacto directo con fluidos
corporales infectados o con objetos contaminados, tales
como sábanas, fundas o ropa. Rara vez el virus de la viruela
se ha propagado transportado por el aire en sitios cerrados
como edificios, autobuses y trenes. Los seres humanos
eran los únicos portadores naturales del virus de la viruela.
No se conocen casos de viruela transmitidos por insectos o
animales.
Una persona con viruela podía ser contagiosa cuando
empezaba la fiebre (fase pródromo), pero alcanzaba su
máxima capacidad para contagiar cuando empezaba a salir
la erupción. Por lo general, en esta etapa la persona
infectada estaba muy enferma y no podía desplazarse en su
comunidad. La persona infectada era contagiosa hasta que
se le caía la última costra de viruela. Comúnmente
solicitaban a los pacientes que no debían de rascarse los
granos o costras ocasionadas por la viruela porque
quedaba marcado su cuerpo.
27
c. FASES DE LA ENFERMEDAD
Historia natural de la enfermedad
Período de
incubación
(Duración 7 a
17 días)
No
contagioso
Después de la exposición al virus hay un
período de incubación durante el cual las
personas no presentan ningún síntoma y
quizás se sientan bien. Este período de
incubación dura en promedio de 12 a 14
días, pero puede oscilar entre 7 y 17 días.
Durante este lapso, las personas no son
contagiosas.
Síntomas
iniciales
(Duración: 2 a
4 días)
(Pródromo)
Algunas
veces
contagioso¹
Entre los primeros síntomas de la viruela
se encuentran fiebre, malestar, dolor de
cabeza y en el cuerpo y, algunas veces,
vómitos. La fiebre, por lo general, es alta y
puede subir hasta los 38-40ºC. En ese
momento, las personas suelen sentirse
demasiado enfermas para seguir con sus
actividades habituales. Esto se conoce
como la fase pródromo y puede durar de 2
a 4 días.
28
Primera
erupción
(Duración:
unos 4 días)
Período más
contagioso
Distribución
de la
erupción:
La erupción se manifiesta primero en la
lengua y en la boca en forma de manchitas
rojas.
Estas manchas se convierten en llagas que
se abren y esparcen grandes cantidades
del virus en la boca y la garganta.
Más o menos al mismo tiempo en que las
llagas en la boca se abren, aparece una
erupción en la piel que comienza en la cara
y se extiende por los brazos y las piernas,
y luego por los pies y las manos.
Generalmente la erupción se extiende a
todo el cuerpo en un lapso de 24 horas.
Cuando aparece la erupción, la fiebre
usualmente baja y es posible que la
persona empiece a sentirse mejor.
El tercer día, la erupción se convierte en
abultamientos.
El cuarto día, los abultamientos se llenan
de un líquido espeso y opaco, y a menudo
presentan un hundimiento en el centro que
parece un ombligo. (Ésta es una
característica importante para distinguir a
la viruela de otras enfermedades).
En ese momento, la fiebre suele subir otra
vez y se mantiene alta hasta que se forman
las costras sobre los abultamientos.
Erupción con
pústulas
(Duración:
unos 5 días)
Contagioso
Los abultamientos se convierten en
pústulas—muy altas, generalmente
redondas y firmes al tacto, como si hubiese
un objeto pequeño y redondo debajo de la
piel. Las personas dicen a menudo que
29
sienten como si tuvieran balines
incrustados en la piel.
Pústulas y
costras
(Duración:
unos 5 días)
Contagioso
Las pústulas comienzan a formar una
cascarilla y luego una costra. Al final de la
segunda semana después de aparecer la
erupción, la mayor parte de las llagas han
formado costras.
Las costras
empiezan a
caerse
(Duración:
unos 6 días)
Contagioso
Las costras comienzan a caerse y dejan
marcas en la piel que por último se
convierten en cicatrices en forma de
hoyos. La mayoría de las costras se caerán
a las 3 semanas de haber aparecido la
erupción. La persona sigue siendo
contagiosa hasta que todas las costras se
hayan caído.
Las costras se
han caído
No
contagioso
Las costras se han caído. La persona ya no
es contagiosa, aunque no es muy seguro.
La viruela puede ser contagiosa durante la fase de
pródromo, pero alcanza su máxima capacidad infecciosa
durante los primeros 7 a 10 días después del comienzo de
la erupción.
I.5. VARICELA
30
La varicela es una enfermedad contagiosa causada por el
virus de la varicela zóster, un virus de la familia de los
herpesvirus que
también es el causante del herpes zóster. Es una de las
enfermedades clásicas de la infancia, que en los niños
suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor
riesgo de complicaciones. Los síntomas duran alrededor de
una semana. Clinicamente inicia con un periodo prodrómico
semejante a un cuadro gripal con fiebre leve o moderada,
posteriormente aparece un exantema maculopapular, con
evolución a vesículas y costras. Se acompaña de
adenopatía cervical y síntomas generales. Las lesiones
dérmicas pueden producir cicatrices permanentes
Durante años, se pensó que la varicela era una forma
especial de la viruela. Fue descrita por primera vez en el
siglo XVI, por diferentes autores con el término Cristalli o
Verol volante (el virus de la viruela de vuelo). La expresión
31
varicela fue otorgada por Daniel Sennert en 1632. Sólo el
médico inglés William Heberden produjo una distinción
clara entre la varicela y la viruela.
a. FORMA DE CONTAGIO
El virus causante sólo se transmite de persona a persona,
ya sea por contacto directo con las lesiones cutáneas o por
vía aérea al expulsarse mediante la tos o los estornudos. El
periodo de incubación hasta que aparece la enfermedad es
de 2 a 3 semanas. Los enfermos son contagiosos
aproximadamente desde 2 días antes de aparecer la
erupción. También se puede contraer la varicela a partir de
las lesiones de una persona con herpes zóster.
Los contactos familiares, aquellos que contraen la
enfermedad a partir de otro miembro de su familia, suelen
presentar formas más graves que los primeros casos,
probablemente por un contacto más intenso y continuado
con el virus. La varicela es sumamente contagiosa, de
manera que cuando hay un enfermo en la casa el
80–90% de las personas susceptibles que viven allí acaban
contrayendo la enfermedad.1
La varicela, por lo general, crea inmunidad permanente y
sólo aparece una vez en la vida, como la mayor parte de
enfermedades eruptivas de la infancia (sarampión, rubeola
y otras). Sin embargo, se han documentado algunos casos
en que la enfermedad rebrota como varicela (no como
herpes zóster) meses, años e incluso décadas después, por
lo que no se puede descartar nunca la varicela por haberla
pasado antes.
b. CUADRO CLÍNICO
32
El signo más característico de la varicela es una erupción
en la piel que aparece en forma de pequeños granos que en
poco tiempo se convierten en vesículas (ampollas llenas de
líquido). Las vesículas suelen aparecer primero por el
tronco, la cara, el cuero cabelludo, extendiéndose después
por todo el cuerpo. También puede afectar a la boca, a la
vulva y al interior de los canales auditivos. Uno o dos días
después las vesículas se transforman en costras. Durante
los primeros días aparecen varias oleadas de vesículas, por
lo que pueden verse a la vez lesiones en varias fases
evolutivas, lo que se conoce como patrón «en cielo
estrellado». Las lesiones de la piel suelen ser muy
pruriginosas (es decir, causan el incontrolable deseo de
rascar y/o la sensación de escozor). Al aparecer las costras,
las lesiones ya no serán contagiosas.1
En el periodo prodrómico —el periodo que transcurre antes
de que aparezca la erupción, generalmente uno o dos días
antes— suelen presentarse otros síntomas leves como
fiebre, dolor de cabeza, malestar general, pérdida de
apetito o vómitos. Estos
síntomas suelen persistir durante los primeros días de la
enfermedad.
c. DIAGNÓSTICO
Generalmente la varicela se diagnostica por sus signos
clínicos típicos, sin precisar de ningún tipo de análisis. La
erupción vesiculosa y pruriginosa en oleadas,
especialmente si hay antecedente reciente de contacto con
un enfermo de varicela, es suficiente para establecer el
diagnóstico.
33
d. TRATAMIENTO
Medidas generales
En niños sanos suele ser suficiente con una serie de
medidas para aliviar los síntomas. Para la fiebre se emplea
el paracetamol, evitando siempre la aspirina (ácido
acetilsalicílico), cuyo empleo para la varicela se asocia al
síndrome de Reye. Con carácter general se desaconseja el
uso de ibuprofeno en niños con varicela por la posibilidad
de una predisposición a infecciones oportunistas.
Como tratamiento específico frente al virus de la varicela-
zóster puede emplearse a veces el Aciclovir, que dificulta la
replicación del virus, acortando la recuperación del
paciente con escasos efectos secundarios. En niños sanos
menores de 14 años el Aciclovir tiene un efecto muy
limitado, por lo que no suele utilizarse. En cambio, en los
pacientes de más riesgo (adultos, adolescentes e
inmunodeprimidos) disminuye notablemente la intensidad
de la varicela y el riesgo de complicaciones siempre que se
comience a utilizar pronto, preferiblemente en las primeras
24 horas desde la aparición de la erupción.
I.6. EL DENGUE
34
a. TRANSMISIÓN
El dengue es una enfermedad infecciosa causada por el
virus del dengue, del género flavivirus o estegomia calopus
que es transmitida por mosquitos, principalmente por el
mosquito Aedes aegypti. La infección causa síntomas
gripales (síndrome gripal), y en ocasiones evoluciona hasta
convertirse en un cuadro potencialmente mortal, llamado
dengue grave o dengue hemorrágico.1 Es una infección muy
extendida que se presenta en todas las regiones tropicales
y subtropicales del planeta.
El dengue es conocido como fiebre rompe-huesos y fiebre
quebrantahuesos
El vector principal del dengue es el mosquito Aedes
aegypti. El virus se transmite a los seres humanos por la
picadura de mosquitos hembra infectadas. Tras un periodo
de incubación del virus que dura entre 4 y 10 días, un
mosquito infectado puede transmitir el agente patógeno
durante toda su vida. Las personas infectadas son los
portadores y multiplicadores principales del
virus, y los mosquitos se infectan al picarlas. Tras la
aparición de los primeros síntomas, las personas infectadas
35
con el virus pueden transmitir la infección (durante 4 o 5
días; 12 días como máximo) a los mosquitos Aedes.
El Aedes aegypti es una especie principalmente diurna, con
mayor actividad a media mañana y poco antes de
oscurecer. Vive y deposita sus huevos en el agua, donde se
desarrollan sus larvas. Solo pican las hembras, los machos
se alimentan de savia de las plantas y no son vectores. La
persona que es picada por un mosquito infectado puede
desarrollar la enfermedad, que posiblemente es peor en los
niños que en los adultos.
b. CUADRO CLÍNICO
El cuadro clínico de la fiebre dengue y la presentación de
las diversas manifestaciones y complicaciones, varía de un
paciente a otro. Típicamente, los individuos infectados por
el virus del dengue son asintomáticos (80%). Después de
un período de incubación de entre 5 y 8 días, aparece un
cuadro viral caracterizado por fiebre, dolores de cabeza y
dolor intenso en las articulaciones (artralgia) y músculos
(mialgia) ―por eso se le ha llamado «fiebre
rompehuesos»―, inflamación de los ganglios linfáticos y
erupciones en la piel puntiformes de color rojo brillante,
llamada petequia, que suelen aparecer en las extremidades
inferiores y el tórax de los pacientes, desde donde se
extiende para abarcar la mayor parte del cuerpo.
c. SÍNTOMAS DEL DENGUE.
Gastritis, con una combinación de dolor abdominal.
Estreñimiento.
Complicaciones renales.
36
Complicaciones hepáticas.
Inflamación del bazo.
Náuseas.
Vómitos.
Diarrea.
Percepción distorsionada del sabor de los alimentos
(disgeusia).
Sangrado de nariz.
Gingivitis y/o Sangrado de encías.
d. FORMAS DE PREVENIR EL DENGUE
El zancudo que transmite el dengue deposita sus huevos
en lugares donde se almacena el agua y se reproduce
con gran facilidad cuando aumenta la temperatura y las
lluvias.
Para evitar que esto suceda, debemos tomar en cuenta
las siguientes recomendaciones:
Tapemos bien los recipientes donde guardamos el
agua para nuestro consumo.
Lavemos y cepillemos bien los recipientes donde
almacenamos el agua.
Cambiemos el agua de los floreros cada tres días.
Cambiemos el agua del bebedero de los animales
diariamente.
Eliminemos de nuestro hogar cualquier objeto
inservible: botellas, latas, llantas donde pueda
acumularse el agua.
37
e. TRATAMIENTO
No hay tratamiento específico para el dengue. En caso
de dengue grave, la asistencia prestada por médicos y
enfermeras que tienen experiencia con los efectos y la
evolución de la enfermedad puede salvar vidas y reducir las
tasas de mortalidad de más del 20% a menos del 1%. Es
decisivo mantener el volumen de los líquidos corporales.
II. ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDAS – EDA
Las enfermedades diarreicas agudas continúan siendo
uno de los principales problemas de salud pública en los
países en desarrollo, constituyen una de las causas
principales de mortalidad y morbilidad en el mundo,
afectan a todos los grupos de edad, pero los más afectados
son los niños menores de 5 años, específicamente en zonas
con condiciones de pobreza. En la región de las Américas,
las enfermedades diarreicas se encuentran entre las cinco
primeras causas de muerte en todas las edades en 17
países.
En el Perú, se ha registrado hasta la semana
epidemiológica 5 (del 29 de enero al 4 de febrero) del año
2012, 105,321 episodios de enfermedades diarreicas
agudas (95 % como EDA acuosa), y cuya tasa de incidencia
durante ese periodo fue de 34 episodios por cada 10 mil
habitantes, valor menor registrado en los últimos 3 años, lo
cual evidencia una tendencia decreciente de las EDAs.
38
II.1. ENFERMEDADES DIARREICAS
Sección de colon inflamado por colitis, una de las causas de
la
diarrea.
Las enfermedades diarreicas son infecciones del tracto
digestivo ocasionadas por bacterias, virus o parásitos, cuyo
principal síntoma es la diarrea. Esto es, la deposición 3 o
más veces al día de heces sueltas o líquidas.
Las diarreas son más frecuentes en verano debido al clima
que favorece la diseminación de las bacterias que las
provocan. Con las altas temperaturas, aumenta el riesgo de
deshidratación. Por eso en caso de diarrea es importante
acudir al médico y no automedicarse, ya que puede ser el
síntoma de enfermedades como el cólera.
Hay tres tipos clínicos de enfermedades diarreicas:
- La diarrea acuosa aguda, que dura varias horas o días,
como en el caso del cólera.
- La diarrea con sangre aguda, también llamada diarrea
disentérica o disentería.
- La diarrea persistente, que dura 14 días o más.
La diarrea suele durar varios días y de acuerdo a su
frecuencia puede privar al organismo del agua y las sales
necesarias para la supervivencia. La mayoría de las
personas que fallecen por
39
enfermedades diarreicas en realidad mueren por una grave
deshidratación y pérdida de líquidos.
Los niños malnutridos o inmunodeprimidos son los que
presentan mayor riesgo de enfermedades diarreicas
potencialmente mortales. De hecho, las enfermedades
diarreicas son la segunda mayor causa a nivel mundial de
muerte de niños menores de cinco años.
a. TRANSMISIÓN
Los variados agentes infecciosos causantes de la diarrea
se transmiten habitualmente por la vía fecal-oral (es decir,
a través de la ingesta de agua o alimentos contaminados
con materia fecal, o mediante la contaminación directa de
las manos u objetos utilizados diariamente.)
Existen diversos aspectos que pueden facilitar la
transmisión de las enfermedades que la provocan:
Infección: La diarrea es un síntoma de infecciones
ocasionadas por muy diversos organismos bacterianos,
virales y parásitos, la mayoría de los cuales se transmiten
por agua con contaminación fecal. La infección es más
común cuando hay escasez de agua limpia para beber,
cocinar y lavar. Las dos causas más comunes de
enfermedades diarreicas son los rotavirus y la bacteria
Escherichia coli.
Malnutrición: Los niños que la padecen son más
vulnerables a las enfermedades diarreicas. A su vez, cada
episodio de diarrea empeora su estado nutricional. La
diarrea es la segunda mayor causa mundial de malnutrición
en niños menores de cinco años.
Fuente de agua: El agua contaminada con heces humanas
procedentes, por ejemplo, de aguas residuales, fosas
40
sépticas o letrinas, es particularmente peligrosa. Las heces
de animales
también contienen microorganismos capaces de ocasionar
enfermedades diarreicas.
Otras causas: Las enfermedades diarreicas pueden también
transmitirse de persona a persona, en particular en
condiciones de higiene personal deficiente. Los alimentos
elaborados o almacenados en condiciones antihigiénicas
son otra causa principal de diarrea. Los alimentos pueden
contaminarse por el agua de riego. También pueden
ocasionar enfermedades diarreicas el pescado y marisco
provenientes de aguas contaminadas.
b. FORMAS DE TRATAMIENTO
Entre las medidas clave para tratar las enfermedades
diarreicas cabe citar las siguientes:
- Solución de sales de rehidratación oral (SRO): en caso de
no existir deshidratación o de que ésta sea moderada, o
fluidos intravenosos en caso de deshidratación severa o
estado de shock. Las SRO son una mezcla de agua segura,
sal y azúcar, que se absorben en el intestino delgado y
reponen rápidamente el agua y los electrolitos perdidos en
las heces.
- Complementos de zinc: los complementos de zinc reducen
un 25% la duración de los episodios de diarrea y se asocian
con una reducción del 30% del volumen de las heces.
- Alimentos ricos en nutrientes: el círculo vicioso de la
malnutrición y las enfermedades diarreicas puede
romperse continuando la administración de alimentos
nutritivos —incluida la alimentación exclusiva con leche
materna durante los seis primeros meses de vida —
41
durante los episodios de diarrea, y una vez que los niños
están sanos.
Por eso, ante la presencia de diarrea es muy importante
acudir al centro de salud, en especial si se trata de bebés o
niños pequeños, embarazadas y personas con
enfermedades crónicas.
c. FORMAS DE PREVENCIÓN
Los agentes infecciosos causantes de la diarrea son
alrededor de 20 y se transmiten habitualmente por la vía
fecal-oral (es decir, a través de la ingesta de agua o
alimentos contaminados con materia fecal, o mediante la
contaminación directa de las manos u objetos utilizados
diariamente.) La falta de higiene, la ingestión de agua y
alimentos contaminados son las vías por medio de las
cuales se adquieren estas infecciones.
1) Consumir sólo agua segura. Si no se cuenta con agua de
red, colocar 2 gotas de lavandina por cada litro de agua o
hervirla durante 3 minutos, tanto sea agua para beber,
lavarse las manos o los dientes, cocinar o lavar las
verduras y frutas.
2) Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabón,
después de ir al baño, de cambiarle los pañales al bebé, y
antes de comer o manejar los alimentos.
3) Lavar frutas y verduras con agua segura. Si se van a
consumir crudas, dejarlas en un recipiente en agua con un
chorrito de lavandina durante 10 minutos y luego
enjuagarlas muy bien con agua segura.
4) Consumir únicamente alimentos bien cocidos o fritos,
preparados higiénicamente.
42
No consumir pescados o mariscos crudos, ni alimentos
elaborados en la vía pública.
5) Mantener los alimentos bien tapados y refrigerados, ya
que los microorganismos pueden ser transportados por
insectos o por el
polvo, y se multiplican con rapidez, especialmente en
épocas de calor.
6) Alimentar al niño con leche materna durante los
primeros 6 meses de vida. Entre las múltiples ventajas de
la lecha materna está la de proporcionar defensas contra
las infecciones gastrointestinales.
7) Lavar adecuadamente las mamaderas. Éstas constituyen
un excelente medio de cultivo para las bacterias causantes
de la diarrea, por lo que es importante desechar todo resto
de alimento que quede en ellas, lavarlas cuidadosamente
con agua segura y jabón o detergente. También es
recomendable esterilizarlas periódicamente, hirviéndolas
durante unos 5 minutos en un recipiente con abundante
agua.
8) Utilizar baños, letrinas o cualquier otro medio que
garantice el aislamiento de las excretas.
Las principales medidas para prevenir la diarrea en bebés y
niños, son:
- Prolongar la lactancia materna.
- Mantener las manos limpias (tanto de los niños como de
los adultos que los cuidan).
- Lavar las mamaderas.
- Utilizar baños o letrinas.
- Desechar los pañales descartables en bolsas bien
cerradas.
- Desechar la materia fecal de los pañales de tela en baños
o letrinas, y lavar bien los pañales con agua y jabón.
43
¿Qué hacer ante la presencia de diarrea?
- Consultar al médico o acudir a un centro de salud lo antes
posible.
- Administrar líquidos abundantes para prevenir la
deshidratación.
- En caso de bebés y niños pequeños, no interrumpir nunca
la lactancia.
II.2. EL CÓLERA
El Cólera es una enfermedad infecciosa aguda y grave,
producida por una bacteria llamada Vibrio Cholerae que se
ubica en el intestino del paciente, provocando vómitos y
diarrea muy abundantes, pudiendo llegar a la
deshidratación y shock si no es tratada a tiempo.
No todas las personas que tienen la bacteria manifiestan
síntomas, ya que esta enfermedad se presenta de diversas
formas: desde infección asintomática o diarrea leve hasta
una diarrea severa, que requiere de hidratación rápida. Si
el tratamiento de hidratación no es oportuno, el enfermo
tiene riesgo de muerte.
44
Por otra parte, los enfermos deben ser tratados con
antibióticos, para evitar que eliminen la bacteria en sus
deposiciones, contaminando el agua y los alimentos.
a. SÍNTOMAS DEL CÓLERA
Diarreas frecuentes, al principio líquidas, de color
normal y luego como "agua de arroz". Las
deposiciones pueden ser incoloras y sin dolor.
Vómitos explosivos, con náuseas y como granos de
arroz.
Rápida deshidratación producida por la diarrea y los
vómitos: Lengua seca y sed intensa, pulso rápido,
sudoración fría.
Calambres musculares relativamente dolorosos,
debido a la pérdida de potasio.
a. FORMAS DE TRANSMISIÓN
Por la ingestión de agua o alimentos contaminados
con heces y vómitos de pacientes y, en menor medida,
de portadores de la bacteria que no están enfermos.
Por ingestión de alimentos contaminados por agua,
heces, manos sucias o, posiblemente, moscas.
Por la ingestión de mariscos crudos o mal cocidos,
provenientes de aguas contaminadas.
Raramente, el cólera es transmitido por contacto
persona a persona.
b. FORMAS DE PREVENCIÓN
45
Los factores que impiden el contagio del cólera y otras
enfermedades entéricas, como la hepatitis y la tifoidea son:
La higiene de las personas, especialmente el lavado
de las manos.
La higiene de los alimentos, en su almacenamiento,
preparación y consumo.
La higiene del medio ambiente, del agua y de la
disposición de excretas.
1. Lavado de manos.
Antes de preparar alimentos;
Antes de consumir alimentos;
Después de manipular dinero;
Después de usar el servicio higiénico;
Después de toser o estornudar, cuando se ha tapado
la boca con ellas.
2. Higiene de los alimentos.
Beba sólo agua potable o, si no dispone de ella,
hiérvala durante 1 a 2 minutos.
Consuma hervida la leche que no viene envasada.
Lave cuidadosamente las verduras que crecen a ras de
suelo y hágalas hervir de uno a dos minutos.
Lave y deje en agua con cloro (10 minutos) las
verduras con cáscara (como tomates, pepinos,
pimentón o zapallitos italianos), enjuagando después
varias veces bajo el chorro de agua.
Lave prolijamente pescados y mariscos y luego
hiérvalos por lo menos un minuto.
3. Cuidados en la preparación de alimentos.
46
No mezcle alimentos limpios con alimentos sin lavar,
ni los alimentos cocidos con alimentos sin cocer
Mantenga los alimentos tapados, para protegerlos de
moscas, roedores y medio ambiente.
Una vez que descongele un alimento preparado, no lo
congele nuevamente.
Todo alimento preparado y guardado, debe hervirse
por lo menos durante un minuto antes de comerlo.
No reciba dinero mientras manipula alimentos.
4. Eliminación de excretas y cuidado del medio ambiente.
La limpieza de los servicios higiénicos es
fundamental para evitar el contagio de ésta y
otras enfermedades:
Lave diariamente los artefactos del baño (lavamanos,
taza, baño) con agua, detergente y cloro.
Preocúpese del mantenimiento e higiene de las
letrinas sanitarias.
Las excretas humanas deben eliminarse
adecuadamente (entierro, pozo séptico, letrina,
desagüe)
Cuide los cursos de agua, a fin de no contaminarlos
con bacterias provenientes de excrementos, de lavado
de alimentos y utensilios o de baños recreacionales.
Use sólo agua limpia para regar las hortalizas de su
casa.
¿Quiénes están en mayor riesgo de enfermar de Cólera?
Las personas que pueden enfermar más fácilmente de
Cólera son aquellas que:
Viven en condiciones de hacinamiento.
Sin agua potable.
47
Sin instalaciones sanitarias.
Tienen un cuidado insuficiente de higiene personal.
Tienen un deficiente estado nutricional.
También son más susceptibles aquellas personas que
tienen enfermedades crónicas como úlcera gástrica, TBC,
SIDA, leucemia, están operados del estómago
(gastrectomizados) o consumen muchos antiácidos.
III. INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA - IRA
Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son
padecimientos infecciosos de las vías respiratorias que
constituyen un grupo de enfermedades que se producen en
el aparato respiratorio, causadas por diferentes
microrganismos como virus y bacterias, que comienzan de
forma repentina y duran menos de 2 semanas, y en
ocasiones se convierten en neumonía. Las infecciones
respiratorias agudas constituyen un importante problema
de salud pública, pues resultan con la morbilidad más alta
en el mundo.
a. PRINCIPALES CAUSAS
Las principales causas de las infecciones respiratorias
agudas son:
Ambientales
acción ambiental dentro o fuera del hogar.
Tabaquismo pasivo.
Deficiente ventilación de la vivienda.
Cambios bruscos de temperatura.
Asistencia a lugares de concentración o públicos.
Contacto con personas enfermas de IRA.
48
Individuales
Edad. La frecuencia y gravedad son mayores en
menores de un año.
Bajo peso al nacimiento.
Ausencia de lactancia materna.
Desnutrición.
Infecciones previas.
Esquema incompleto de vacunación.
Carencia de vitamina A.
Sociales
Hacinamiento.
Piso de tierra en la vivienda.
Las principales enfermedades de infecciones respiratorias
agudas son: El resfriado común, la gripe, la
faringoamigdalitis, la Otitis media aguda y la neumonía.
III.1. RESFRIADO COMÚN
No debe confundirse con Gripe.
Superficie molecular del Rhinovirus, el tipo de virus más
implicado como causante de resfriados.
El resfriado común es una enfermedad infecciosa viral leve
del sistema respiratorio superior que afecta a personas de
49
todas las edades, altamente contagiosa, causada
fundamentalmente por rinovirus y coronavirus.
a. SÍNTOMAS
Los síntomas principales son estornudos, secreción nasal,
dolor de cabeza, goteo y congestión nasal, ojos llorosos,
picor, dolor o flema en la garganta, tos, cansancio y una
sensación de malestar general. Es una de las enfermedades
más comunes que, por lo general, dura entre 3 y 10 días.
Aunque el resfriado común no tiene cura, los síntomas
generalmente se resuelven
espontáneamente en 7 a 10 días, con algunos síntomas
pudiendo permanecer hasta por tres semanas.
b. PREVENCIÓN
La mejor manera de evitar un resfriado es evitar el
contacto cercano con los enfermos actuales, lavarse
meticulosa y regularmente las manos y evitar tocarse la
cara. Los jabones antibacterianos no tienen efecto sobre el
virus del resfriado -es la propia acción mecánica de lavarse
las manos la que elimina las partículas víricas. Se
recomiendan gel con alcohol para manos como método
efectivo para reducir la concentración de los virus
infecciosos en las manos. Sin embargo, al igual que al
lavarse las manos, los geles con alcohol no proporcionan
ninguna protección residual contra otra infección.
c. TRATAMIENTO
No existe cura para el resfriado común, es decir, no hay
tratamiento que combata directamente al virus. Sólo el
sistema inmunológico del organismo puede destruir con
efectividad al invasor. Un resfriado puede estar compuesto
50
por varios millones de partículas virales, y normalmente en
pocos días el organismo comienza a producir en masa un
anticuerpo más adecuado que pueda impedir que el virus
infecte más células, además de glóbulos blancos que
destruyen el virus mediante la fagocitosis y a las células
infectadas para impedir más replicaciones del virus.
Por tanto, los tratamientos disponibles se centran en
aliviar los síntomas, y también en ayudar al cuerpo a
desarrollar sus defensas.
Para algunas personas, los resfriados son inconveniencias
relativamente leves, y pueden continuar con sus
actividades cotidianas con una incomodidad tolerable. Se
deben ponderar
esta incomodidad y el precio y los posibles efectos
secundarios de los remedios.
Los tratamientos comunes incluyen: analgésicos como
el ácido acetilsalicílico, el acetaminofén o paracetamol,
además de versiones localizadas para la garganta
(recetadas a menudo en forma de pastillas),
descongestionantes nasales que reducen la inflamación de
las vías nasales.
III.2. GRIPE
51
La gripe o influenza es una enfermedad
infecciosa de aves y mamíferos causada por un
tipo de virus de ARN de la familia de los
Orthomyxoviridae. Las palabras gripe y gripa
proceden de la francesa grippe (procedente del
suizo-alemán grupi) (acurrucarse), mientras que
influenza procede del italiano.
En los seres humanos afecta a las vías respiratorias,
inicialmente puede ser similar a un resfriado
La gripe se transmite desde individuos infectados a
través de gotas en aerosol cargadas de virus (procedentes
de secreción nasal, bronquial o saliva que contenga alguna
de ellas4 ), que son emitidas con la tos o los estornudos o
sólo al hablar. Ya mucho más raramente, a través de las
heces de pájaros infectados. También es
transmisible por la sangre1 y por las superficies u objetos
contaminados con el virus, que se denominan fómites.
Los virus de la gripe resisten más en ambiente seco y frío.
Pueden conservar su capacidad infectiva durante una
semana a la temperatura del cuerpo humano, durante 30
días a 0 °C y durante mucho más tiempo a menores
52
temperaturas. Puede ser fácilmente inactivado mediante
detergentes o desinfectantes.
a. SÍNTOMAS Y SIGNOS
La infección con virus de influenza puede ser asintomática
y subclínica sin interferir en la capacidad laboral pero con
plena infectividad. Son casos en los que el portador, y
también transmisor, no es consciente de la enfermedad.
Esto es muy frecuente en la gripe por virus C y mucho más
raro en los tipos A y B.
En los humanos los síntomas de la gripe tienen una
aparición más brusca, y son más graves y más duraderos
que los síntomas del resfriado común. La recuperación
completa se logra en una o dos semanas.
Los síntomas (lo que refiere el paciente en la anamnesis)
más habituales son:
Dolor, especialmente en las articulaciones (de
más a menos en rodillas, codos y hombros), y en
la musculatura dorsolumbar y de las
extremidades (es el "trancazo").
Odinofagía (dolor faríngeo sólo con deglutir
saliva) con sensación de sequedad en la
garganta.
Tos generalmente seca o no productiva. La
abundante mucosidad sugiere complicación
traqueal o parenquimatosa.
Congestión nasal con estornudos y rinorrea
(producción de mucosidad) transparente.
Fiebre con escalofríos. Es alta (38 °C llegando a
41 °C) y dura entre uno y siete días, siendo sólo 3
53
lo habitual (se denomina V gripal a la gráfica
térmica bifásica en la que tras un brusco
descenso vuelve a subir en los días cuarto y
quinto en ausencia de complicación.
Cefalea fija, no pulsátil, que es sólo consecuencia
de la fiebre.
La epiforia (lagrimeo) es habitual.
Dolor retroocular que no suele referir
espontáneamente el paciente, pero que le
aparece al pedirle que lateralice la mirada (este
síntoma es muy característico de la gripe).
Disnea que sólo suele producirse si hay patología
respiratoria previa.
Expectoración pero generalmente solamente al
final del periodo febril y parte de la
convalecencia.
Dolor retroesternal leve relacionado con la
necrosis del epitelio traqueal.
Dolor abdominal (más habitual en niños con
infección por virus del tipo B).
Los signos (que se evidencian con los 5 pilares de la
exploración física: inspección, palpación, percusión,
olfatación y auscultación) más frecuentes son:
Irritación ocular.
Congestión de la mucosa orofaríngea.
Enrojecimiento de la piel, especialmente en la
cara.
Los ganglios linfáticos cervicales están sensibles
pero sin agrandamiento.
54
Olor a cetona del aliento por la lipolísis, tras
fiebre intensa y mantenida.
Auscultación torácica generalmente normal pero
ocasionalmente (8-40%) hay roncus y sibilancias
y pocas veces estertores crepitantes.
Bradicardia relativa, menos frecuente que en la
fiebre tifoidea.
b. TRATAMIENTO
Los consejos generales para una persona afectada de gripe
son reposo, ingesta abundante de líquidos, evitar el
consumo de alcohol (licor) y tabaco (en el caso improbable
de que le apetezca al paciente, al menos los primeros días)
y un fármaco que alivie los síntomas, como el paracetamol,
que siendo antitérmico y también analgésico alivia
simultáneamente la fiebre y el dolor. Se
puede asociar con codeína (salvo en pacientes respiratorios
crónicos pues deprime el centro respiratorio) para así
evitar la tos pues es improductiva y por lo tanto su
supresión no es problemática ya que no provoca acumulo
de secreciones. La asociación comercial de paracetamol con
codeína no sirve pues la dosis de ésta sólo tiene efecto
analgésico y no antitusígeno.
III.3. NEUMONÍA O PULMONÍA
55
La neumonía o pulmonía es una enfermedad del sistema
respiratorio que consiste en la inflamación de los espacios
alveolares de los pulmones. La mayoría de las veces la
neumonía es infecciosa, pero no siempre es así. La
neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo
(neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos
próximos a los bronquios (bronconeumonía) o al tejido
intersticial (neumonía intersticial).
a. SIGNOS Y SÍNTOMAS
Los siguientes síntomas pueden estar relacionados con la
enfermedad:
Generalmente, es precedida por una enfermedad
como la gripe o el catarro común.
Fiebre prolongada por más de tres días, en particular
si es elevada.
La frecuencia respiratoria aumentada:
o recién nacidos hasta menos de 3 meses: más de
60 por minuto,
o lactantes: más de 50 por minuto,
o preescolares y escolares: más de 40 por minuto,
56
o adultos: más de 20 por minuto.
Se produce un hundimiento o retracción de las
costillas con la respiración, que se puede observar
fácilmente con el pecho descubierto.
Las fosas nasales se abren y se cierran como un aleteo
rápido con la respiración. (Esto se da principalmente
en niños).
Quejido en el pecho como asmático al respirar.
Las personas afectadas de neumonía a menudo tienen
tos que puede producir una expectoración de tipo
muco purulento (amarillenta), fiebre alta que puede
estar acompañada de escalofríos. Limitación
respiratoria también es frecuente así como dolor
torácico de características pleuríticas (aumenta con la
respiración profunda y con la tos). También pueden
tener hemoptisis (expectoración de sangre por la boca
durante episodios de tos) y disnea. Suele
acompañarse de compromiso del estado general
(anorexia, astenia y adinamia).
Al examen físico general es probable encontrar
taquicardia, taquipnea y baja presión arterial, ya sea
sistólica o diastólica.
Al examen físico segmentario, el síndrome de
condensación pulmonar es a menudo claro;
o a la palpación: disminución de la expansión y de
la elasticidad torácica y aumento de las
vibraciones vocales.
o a la percusión: matidez.
57
o a la auscultación: disminución del murmullo
pulmonar, crepitaciones y/o soplo tubario.
El paciente infantil tiene la piel fría, tose
intensamente, parece decaído, apenas puede llorar y
puede tener convulsiones, se pone morado cuando
tose, no quiere comer (afagia), apenas reacciona a los
estímulos. El cuadro clínico es similar en el paciente
adulto.
En adultos sobre 65 años es probable una
manifestación sintomática muchísimo más sutil que la
encontrada en personas jóvenes.
b. DIAGNÓSTICO
El diagnóstico de la neumonía se fundamenta tanto en
la clínica del paciente como en resultado de Rx.
Generalmente se usan la Rx de tórax (posteroanterior y
lateral), analítica sanguínea y cultivos microbiológicos de
esputo y sangre. La radiografía de tórax es el diagnóstico
estándar en hospitales y clínicas con acceso a rayos x.
En personas afectadas de otras enfermedades (como
sida o Enfisema) que desarrollan neumonía, la Rx de tórax
puede ser difícil de interpretar. Un TAC u otros test son a
menudo necesarios
en estos pacientes para realizar un diagnóstico diferencial
de neumonía.
c. TRATAMIENTO
La mayoría de los casos de neumonía puede ser
tratada sin hospitalización. Normalmente, los antibióticos
orales, reposo, líquidos, y cuidados en el hogar son
suficientes para completar la resolución. Sin embargo, las
58
personas con neumonía que están teniendo dificultad para
respirar, las personas con otros problemas médicos, y las
personas mayores pueden necesitar un tratamiento más
avanzado. Si los síntomas empeoran, la neumonía no
mejora con tratamiento en el hogar, o se producen
complicaciones, la persona a menudo tiene que ser
hospitalizada.
PLANTAS MEDICINALES DE NUESTRA REGIÓN
PLANTAS MEDICINALES
Según cuentan los ancianos de los pueblos de la amazonia,
antiguamente una de las formas de tratar las
enfermedades era a través del uso de las plantas
medicinales; mediante infusiones, emplastos, frotaciones,
etc. Los cuales estaban acompañados con rituales sagrados
e invocaciones a los espíritus de la naturaleza.
En nuestra región, podemos encontrar una variedad infinita
de plantas medicinales. Mencionaremos las más conocidas:
1. HICOJA.
Es un herbáceo, que alcanza hasta un metro de altura,
cuya floración es de color blanco.
Sirve para el tratamiento de la deshidratación, para ello se
hace hervir un manojo de la corteza en dos litros de agua,
debiendo
quedar de este hervido solamente un litro de agua, o sea,
la mitad, lo que se toma 3 veces al día, y si es grave cada
tres horas en la cantidad de una taza.
2. CATAHUA.
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Preferentemente se encuentra en los suelos más húmedos
del bosque, llegan a ser árboles perennes, cuya madera se
usa en la construcción de botes o canoas, florea alrededor
de los meses de marzo, se propaga por medio de semillas.
Como medicina se usa la corteza y la resina; una porción de
la corteza se hace hervir para usar en baño tipo sauna
durante tres días. Unas gotas de la resina fresca se aplican
sobre la picadura de la víbora.
3. MATICO COMÚN.
60
Crece en el bosque secundario, en lugares bastante
húmedos; es un arbusto perenne, se genera de semillas y
esquejes. Su flor es de color marfil que aparece en los
meses de marzo a abril.
Se usan las hojas y las partes tiernas del tallo, las que se
hacen hervir; uno se baña con el agua hervida y con las
hojas se aplican emplastos. Sirve para tratar principios de
reumatismo o de golpes, a manera de desinflamante.
4. AJOS QUIRO
Es una liana que crece en bosques secundarios, florea
en los meses de junio y son de color blanco.
Se utiliza la corteza, que se hace hervir y luego se
aplica en baños; sirve para el malestar del cuerpo
(escalofríos).
5. COLA DE CABALLO
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Es una planta diurética, estomática y astringente. En forma
de cataplasma y compresas aplicadas a zonas lesionadas
con heridas, llagas antiguas y aún cancerosas ejerce acción
detersiva, resolutiva cáustica.
Su infusión purifica el estómago y las afecciones al hígado,
bazo, riñones y vejiga. Calma los dolores producidos por los
cálculos en la vejiga, y despeja las obstrucciones de las
vías urinarias. Limpia el cutis de erupciones cutáneas con
el cocimiento frío de esta hierba. Gargarismo con el
cocimiento de esta planta cura las úlceras y otros
padecimientos de las encías, el paladar y en la garganta.
La acción de la Cola de Caballo es prodigiosa
principalmente en las obstrucciones de las vías urinarias,
los cálculos, las arenillas, almorranas, estancamiento de la
sangre, fetidez de aliento, cáncer, lupus y otras
enfermedades cutáneas. Es buena para la vista y excelente
cicatrizante.
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6. MALVA
Es una planta que sirve como emolientes y laxantes. El
cocimiento de la raíz o las ramas constituye una excelente
bebida contra los resfriados, la tos, catarro pulmonar, y las
enfermedades inflamatorias agudas. En compresas, se
aplica contra las inflamaciones, flemones, abscesos y
úlceras. En gargarismo se usa para curar las irritaciones y
llagas de la garganta y boca. Calma las inflamaciones de
pecho y vientre, resuelve las mucosidades del primero.
Para los vómitos de sangre tomar una infusión de flor de
malva (15 gramos por litro de agua) tres veces al día.
Para el estreñimiento, preparar cocimiento de flores y
hojas en un litro de agua; se hierve y se cuela, se usa en
enemas y lavativas. Para la obesidad, las hojas sumidades,
de flores secas en decocción durante cinco minutos a dos
de 50 gramos por litro de agua; tomarlo tres veces al día
también se usa para resfriados y diarrea.
Para el dolor de garganta, en una tasita de agua hirviendo
se ponen dos puñados de flore durante 10 minutos; se
filtran y se hace gargarismos varias veces al día.
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7. SÁBILA
También conocida como aloe vera, planta liliácea de cuyas
hojas se extrae un jugo que se emplea en medicinas,
productos cosméticos de belleza. En los laterales de las
hojas se encuentran unas puntas protegiéndolas. La
sustancia gelatinosa contenida en la sábila es un
humectante poderoso. Ayuda a suavizar la piel y
humectarla. Este gel es efectiva tratando manchas en la
cara en muchas personas. Se usa todas las noches y se usa
protector solar de día.
La Sábila por sus propiedades curativas y regeneradoras es
mencionada en pasajes bíblicos y en los antiguos
jeroglíficos egipcios, siendo llevada por Alejandro Magno A
sus conquistas como único paliativo para los golpes y
heridas. En los tiempos modernos se está redescubriendo
la Sábila con la diferencia de que ahora se ha sometido a
investigaciones más seguras y profundas haciéndose
análisis de laboratorio y pruebas clínicas controladas que
aseguren la efectividad de las propiedades curativas. Sirve
para:
1.- desinflamaciones
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Preparación:
Cortar las puntas de los alrededores de la hoja de sábila
para que salga el yodo que contiene. Después de una
extraemos la parte gelatinosa de la planta para asi
colocarla en el área donde esta inflamado, te pones la
sábila con vendas cada dos horas y veras que se te
desinflamara muy rápidamente.
2.- tratamiento para el cabello
Preparación:
Se cortan las puntas para que salga el yodo, luego sacamos
la parte gelatinosa depositándole en una licuadora y
añadiéndole un poco de agua y pétalos dejamos licuar para
obtener el shampoo que se utilizara en el cabello, para
controlar la caída del cabello
8. PAICO
Planta de hojas y delgadas que terminan en punta. Es una
planta herbácea perenne de unos 30 a 50 cm de altura,
muy característica por su olor penetrante. Según Soukup el
nombre científico dado por Linnaeus proviene del gr. Chen:
ganso y pous, podos: pata, traducido como “pata de
ganso” en alusión a sus hojas irregularmente aserradas
que se asemejan a las patas de este animal.
Sirve para:
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1.- eliminar parásitos intestinales
Preparación:
se chanca la hoja hasta obtener su líquido verde... ese
líquido se toma.... (es un poco amargo, pero de todas
maneras es efectivo)
2.- para lavar los pies (hongos)
Preparación:
Se hace hervir las hojas del paico. Luego cuando está a un
poco tibio se empieza a enjuagar los pies con frotándose
por la zona afecta por el hongo de pies.
3.- para el dolor del estómago
Preparación:
Se hierven las hojas del paico en un recipiente con agua.
Luego se toma combinando con azúcar o al gusto.
9. CHANCA PIEDRA
Es una planta natural que sirve para la prevención y
tratamiento de piedras (cálculos) en el sistema urológico.
Los cálculos pueden aparecer en cualquier lugar del
sistema urinario y son causas de dolor obstrucción,
inflamación e infección secundaria.
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La Chanca piedra es excelente para la eliminación total de
cálculos y/o cristales renales y biliares debido a sus
componentes con acción antilitiasica, analgésica, además
de propiedades de destrucción y miorelagacion
convirtiéndola en un excelente producto para el
tratamiento de la litiasis en el aparato génito urinario.
Además de esto la Chanca piedra posee actividad
hepatoprotectora, siendo recomendado no solo por la
medicina tradicional sino también por numerosos estudios
científicos para el tratamiento de la hepatitis y del daño
celular inducido por alcohol etílico.
10. SHAMICO
Es una planta herbácea anual de 0,8-1,2m de altura. Tallo
semileñoso, pubescente, de color verde morado, muy
ramificado. Hojas simples, ovaladas, alternas, pecioladas,
enteras o irregularmente dentadas. Flores solitarias,
axilares o terminales, de color blanco-violáceo o azul
violáceo, pentámeras. Fruto capsular, ovoide, espinoso,
carnoso, posee cuatro cavidades en su interior donde se
alojan las semillas de color marrón oscuro y reniforme.
Usos:
Para tratamiento de forunculosis, dolores reumáticos,
asma, para tratar heridas infectadas.
Hojas: para tratar asma y diversos espasmos, para aliviar
dolores del parto, para tratar malaria, Parkinson, epilepsias
y convulsiones, hermorroides.
11. LIMÓN
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El limón es un fruto cítrico originario del Himalaya, aunque
hoy por hoy se cultiva a lo largo de todo el mundo en
alguna de sus variedades de lima o limón. En España fue
introducido por los árabes en el siglo X. Su flor es blanca y
muy aromática, parecida a la flor de azahar (del naranjo).
Es conocido por su gran cantidad de vitamina C (ácido
ascórbico), pero además contiene potasio, calcio, fibra,
cafeína, gran cantidad de aceite esencial (en la piel del
limón), flavonoides y pectina.
El limón, por su ácido cítrico, tiene estupendas propiedades
bactericidas, antiparasitarias, antifúngicas y antivíricas,
por lo que da muy buenos resultados para el tratamiento
de las infecciones, como por ejemplo herpes, cándidas,
hongos en las uñas, parásitos intestinales (pepitas del
limón), llagas de la boca, acné u otitis.
En consecuencia también ayuda a eliminar el mal olor, por
ejemplo el mal aliento o el mal olor de axilas o pies.
También tiene muy buenas propiedades diuréticas y
depurativas, ya que ayuda a eliminar el ácido úrico y a
mejorar el sistema linfático, que ayuda a eliminar el exceso
de líquidos (gracias al Potasio (K)) acumulados en el
organismo, y a depurar por ejemplo las piedras del riñón o
la vesícula biliar.
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Por otro lado, el contenido en fibra del limón (fibra soluble
rica en pectina) ayuda a reducir la absorción de azúcares y
grasas en nuestro intestino. Si tomamos grandes
cantidades de zumo de limón provocaremos una acción
laxante, lo que puede ser beneficioso o perjudicial
dependiendo de nuestra salud y circunstancias
nutricionales.
12. TORONJIL
Es una planta perenne que crece en zonas templadas y
florece en verano. Sus hojas tienen un agradable olor a
limón (de ahí el nombre de toronjil) y propiedades
culinarias y medicinales.
Su propiedad predominante es la relajante, por lo que se
utiliza comúnmente en casos de estrés, problemas de
insomnio o ansiedad. Tiene también efectos
antiespasmódicos, es decir, que viene muy bien en caso de
esfuerzos físicos, para aliviar la tensión muscular, y
también para aliviar los espasmos del aparato digestivo. A
esta propiedad se le suma que la melisa tiene el poder de
estimular la secreción de bilis de la vesícula, por lo que
69
ayuda a aliviar las malas digestiones, vómitos, gastritis,
etc..
El toronjil, tiene propiedades analgésicas y cicatrizantes,
por lo que en la antigua Roma, desde el siglo I, se utilizaba
para curar heridas y aliviar dolores de muelas o de cabeza.
Se suele utilizar en forma de infusión, para relajar y ayudar
a realizar mejor la digestión. También se utiliza su aceite
esencial en aromaterapia, para curar heridas y relajar la
musculatura. El aceite esencial de la melisa se obtiene de
sus hojas, donde reside su aceite que contiene citral y
limonero (de ahí su olor cítrico), y flavonoides y taninos. Su
esencia es de muy difícil obtención, lo que hace elevar su
precio.
13. ACHIOTE
El Achiote es un arbusto de la familia de las Bixáceas que
crece en las regiones intertropicales. De origen centro y
70
sudamericano, su árbol suele alcanzar hasta los 8 metros
de altura. Sus hojas son alargadas de forma acorazonada,
alargadas y pecíolos largos. Sus aromáticas flores, nacen
en racimos en la punta de las ramas.
El achiote se utiliza para curar las Almorranas y diarreas :
Infusión de 2 gramos de la cáscara que envuelve la semilla,
en 100 gramos de agua. Tomar 3 copas de este preparado
durante el día.
Como expectorante y contra la bronquitis : Tomar un gramo
del polvo de achiote en una taza de agua bien caliente.
Inflamaciones de la boca y la garganta. Para aliviar la
inflamación y el dolor ocasionados por molestias en la
garganta, es prudente tomar un manojo de hierbas de
achiote, una cucharada sopera de jengibre y hervirlo en un
litro de agua. Hacer gárgaras cada 8 horas con este líquido
desinflama la garganta.
14. CASHO O MARAÑON
El marañón es un árbol que fue domesticado en el noreste
de Brasil y a partir de allí se extendió hacia toda la cuenca
amazónica. Se dice que fueron los primeros colonos y
caucheros del siglo pasado quienes encontraron esta
especie.
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Los frutos color amarillo o rojo del marañón son conocidos
como '' la fruta de la memoria'' porque fortalece el cerebro.
Contiene grandes cantidades de vitamina C y tiene
múltiples usos medicinales. La cocción de su corteza y
hojas son usadas para el tratamiento de cólicos
estomacales, inflamaciones, insomnio, neuralgias, diabetes
paludismo y hemorroides. La resina del
marañón sirve para curar lesiones cutáneas y para el
tratamiento del cáncer. Sus semillas tostadas son muy
nutritivas y contienen propiedades afrodisíacas.
15. CHUCHUHUASI
Enfriamientos y reumatismos. Estimulante. Macerado con
aguardiente se bebe como licor. Afrodisiaco, ayuda contra
la esterilidad de la mujer.
16. AJO SACHA
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Posee propiedades curativas de reumatismo, artritis atrosis
y analgésico. Inmunoestimulante. También es usado como
condimento en la cocina.
Para la cacería (sensibilidad), Auto conciencia, seguridad,
energía, limpieza y protección.
17. BOBINSANA
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Estimulante, antirreumática, purificadora de la sangre.
Antirreumática, Resfriados, Tónico, Purifica la sangre. Para
mantenerse centrado en el nivel espiritual. Para personas
confundidas.
18. CHIRIC SANANGO
El Chiric Sanango es una planta maestra de la familia de
los Sanangos, la cual deriva de la palabra quechua “chiric”
que significa “frío”. Quita el frío del corazón. Conexión con
el yo interior. Vuelve sensible y reflexivo.
Entre los curanderos es conocida como la planta maestra
que “quita el frío”, utilizada en el plano físico para curar
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aquellos cuerpos friolentos, que sufren de manos y pies
fríos, poca circulación y cuerpo entumecido. En el plano
psicológico es una planta que sirve para curar el “frío del
corazón” manifestándose durante la noche en sueños de
alto nivel compasivo. Además es antirreumática y cura el
artritis.
19. CLAVO HUASCA
Es una planta que cura el Enfriamiento del cuerpo, además
es afrodisiaco.
20. COPAIBA
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Es una planta medicinal que cura enfermedades venéreas
como las leucorreas, blenorreas, gonorreas. Cicatrizante de
heridas)
21. JERGON SACHA
Reforzador del sistema inmunológico. Ulceras
gastrointestinales.Mordeduras de serpientes.
22. LLANTEN
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Es una planta herbácea perenne que crece a ras de suelo y
normalmente no alcanza más de 10 centímetros, aunque
puede llegar a alcanzar los 30 centímetros. Sus hojas son
grandes, de
color verde oscuro y sus flores crecen en forma de una
espiga característica que luego contiene los pequeños
frutos en forma de cápsula.
Se utiliza el llantén como desinfectante y antiinflamatorio
el llantén también es un buen astringente y sus hojas son
ricas en vitamina C, por lo que su ingesta ayuda a
fortalecer el organismo y prevenir catarros. Por su acción
antiinflamatoria y antibacteriana, también está
recomendado su uso en gárgaras en casos de faringitis,
catarros y laringitis y en infusión en casos de hemorroides.
También es un antiséptico bucal, para la tos y en infusión
para afecciones de hígado y estómago.
23. OJE
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Son árboles que crecen en bosque secundario y primario,
se propagan a través de sus semillas, florea en los meses
de noviembre, tiene flor blanca.
Se emplea la resina para eliminar parásitos internos, la
dosis debe proveer una persona con mucha experiencia. Es
reconstituyente y depurativo de la sangre
24. SANGRE DE GRADO
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Es un árbol que crece en el bosque secundario y primario.
Se utiliza la resina, se toma por cucharadas para sanar las
úlceras estomacales se aplica en heridas, cortaduras o
úlceras corporales; gran cicatrizante. Lavados vaginales.
25. UÑA DE GATO
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Es arbustiva y trepadora, que crece en el bosque primario y
secundario, en sitios claros del bosque, se propaga a través
de su semilla, florea en septiembre, tiene flor blanca.
Se utiliza la corteza que se hace hervir, luego se toma en
mates para el hígado, riñón y otros males. Impide la
multiplicación del virus VIH en la sangre, inmunológica;
utilizada en el tratamiento del SIDA. Reconstituyente
celular.
26. TOE, TOMAPENDE
Planta visionaria, alucinógena. Cura úlceras, abscesos,
infecciones, tumores (es una planta psicoactiva), dolores
fuertes, males óseos. Para ver el futuro y aprender
medicina.
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27. YAHUAR PIRI PIRI
Los bulbos del yahuar piri piri poseen diversas propiedades
medicinales que actúan eficazmente en el organismo
humano: evitan trastornos cardíacos, controlan
hemorragias post parto, eliminan los parásitos intestinales
y alivian los cólicos estomacales.
Las mujeres de nuestra selva lo utilizan como un excelente
anticonceptivo y regulador de la fertilidad. Además, la
infusión de sus hojas también tiene propiedades curativas
y se usan para combatir la tos y la conjuntivitis.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICASA. BIBLIOGRAFÍA FÍSICA:
1. LLONTOP REÁTEGUI, Augusto Ricardo “Educación para la
salud y el medio amiente”.
B. LINKOGRAFÍA:
81
1.Enfermedades inmunoprevenibles 2011[1] - SlideShare
es.slideshare.net/malondono4/enfermedades-
inmunoprevenibles-20111
2. Sarampión - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Sarampión
3. Tétanos - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Tétanos
4. Tos ferina - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Tos_ferina
5. Tuberculosis - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Tuberculosis
6. Viruela - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Viruela
7. Varicela - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Varicela
8. Dengue - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Dengue
9. Enfermedades diarreicas - Ministerio de Salud
www.msal.gov.ar/index.php/programas-y.../133-
enfermedades-diarreicas
10. Cólera - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Cólera
11. Resfriado común - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Resfriado_comú
12. Gripe - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Gripe
13. Neumonía - Wikipedia, la enciclopedia libre
es.wikipedia.org/wiki/Neumonía
14. Propiedades – Usos – Plantas Medicinales de la Selva
www.wanamey.org/plantas-medicinales-2/plantas-
medicinales-selva.htm
82
15. MARAÑÓN (Anacardium occidentale) - Perú Ecológico
www.peruecologico.com.pe/flo_maranon_1.htm
16. ACHIOTE (Bixa orellana) - Perú Ecológico
www.peruecologico.com.pe/flo_achiote_1.htm
17. PLANTAS MEDICINALES | El Herbolario
www.elherbolario.com/seccion/98/PLANTAS-MEDICINALES
18. Propiedades – Usos – Plantas Medicinales –
Tratamientos
www.wanamey.org/plantas-medicinales.../propiedades-
plantas-medicinal...
19. PLANTAS MEDICINALES DE LA SELVA PERUANA -
Foro ...
www.perueduca.pe/foro/-/message_boards/message/
2198657
20. PLANTAS MEDICINALES AMAZONICAS | Ayahuasca -
Ícaros
www.asociacionicaro.org/355/plantas-medicinales-
amazonicas-2
83
84