torsi n ruptur kista

Upload: dudi-uchiha

Post on 01-Jun-2018

283 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

  • 8/9/2019 Torsi n Ruptur Kista

    1/3

    TORSI DAN RUPTUR KISTA

    PENDAHULUAN

    Kista termasuk tumor jinak yang terbungkus oleh selaput

    semacam jaringan di organ reproduksi wanita yang paling sering

    ditemui. Bentuknya kistik, berisi cairan kental, dan ada pula yang

    berbentuk anggur. Kista juga ada yang berisi udara, cairan, nanah,

    ataupun bahan-bahan lainnya. Kumpulan sel-sel tumor itu terpisah

    dengan jaringan normal di sekitarnya dan tidak dapat menyebar ke

    bagian tubuh lain. Itulah sebabnya tumor jinak relative mudah

    diangkat dengan jalan pembedahan, dan tidak membahayakan

    kesehatan penderitanya.

    Berdasarkan tingkat keganasannya, kista terbagi menjadi dua,

    yaitu non-neoplastik dan neoplastik. Kista non-neoplastik sifatnya

     jinak dan biasanya akan mengempis sendiri setelah 2 hingga bulan.

    !ementara kista neoplastik umumnya harus dioperasi, namun hal itu

    pun tergantung pada ukuran dan sifatnya.

    !eiring berjalannya waktu, kista folikel bisa berubah dengan

    sendirinya. Kista ini bisa berisi darah yang disebut kista hemoragik

    atau kista endometrioid. "enyebabnya adalah trauma atau terjadi

    kebocoran dari pembuluh darah yang sangat kecil ke dalam kantong

    telur. #airan kista endometrioid berupa darah haid, dan kista dermoid

    terdiri dari jaringan rambut dan lemak. Kista termasuk jenis tumor

    yang angka kejadiannya cukup tinggi pada alat reproduksi.

    $mumnya, adanya kista tidak disadari oleh penderitanya dan

    menghilang sebelum wanita mengetahui adanya kista tersebut. %eski

    demikian, beberapa wanita mengeluhkan adanya nyeri didaerah

    perut atau perut bagian bawah. &imana dalam beberapa kasus,

    terdapat komplikasi dari kista. 'asa nyeri dapat timbul jika kista

    mengalami ruptur atau pecah, akibat membesarnya kista dan

  • 8/9/2019 Torsi n Ruptur Kista

    2/3

    peregangan jaringan disekitarnya, perdarahan di dalam kista, atau

    karena terpuntirnya kista yang mengganggu pembuluh darah

    disekitarnya.

    (. )orsi kista )orsi atau putaran tangkai kista dapat terjadi pada tangkai kista

    dengan diameter * cm atau lebih. Kondisi yang mempermudah torsi

    adalah kehamilan dan sesudah persalinan. "ada kehamilan, uterus

    yang membesar akan merubah letak kista, sedangkan pada sesudah

    persalinan dapat terjadi perubahan yang mendadak dalam ronggaabdomen. kista ini sering menimbulkan keluhan akut abdomen yang

    menetap. $kuran kista yang bisa menyebabkan torsi adalah kista

    dengan ukuran kecil dan sedang. Insidensi torsi kista sekitar (+ dan

    umumnya pergerakan torsi searah dengan pergerakan jarum jam.

    ejala klinis- !ebelumnya terasa ada bengkak pada perut bagian bawah

    - /danya riwayat massage0 pijat abdomen- Bisa disertai dengan kehamilan- 1yeri perut mendadak, kadang disertai mual dan muntah- $! ada gambaran kista

    "enatalaksanaan /nalgetic dan lapoarotomi

    2. 'uptur Kista'uptur kista dapat terjadi pada torsi tangkai kista dan oleh

    karena trauma seperti jatuh, diurut, pukulan pada perut, dan koitus.

     )orsi pada tangai tumor akan menyebabkan gangguan sirkulasi

  • 8/9/2019 Torsi n Ruptur Kista

    3/3

    karena vena mudah tertekan terjadi bendungan darah dalam tumor

    yang berakibat tumor makin besar dengan perdarahan didalamnya.

     ika torsi berlanjut akan terjadi nekrosis hemoragik dan jika dibiarkan

    dapat terjadi robekan pada dinding kista dengan akibat perdarahan

    intraabdominal atau peradangan sekunder dengan manifestasi klinik

    dengan akut abdomen. /pabila kista hanya mengandung cairan

    serous, rasa nyeri akibat robekan dan iritasi peritoneum tidak begitu

    hebat, tapi robekan pada dinding kista disertai dengan perdarahan

    yang timbul mendadak dan berlangsung terus menerus kedalam

    rongga abdomen, maka akan menimbulkan gejala nyeri yang terus

    menerus dengan akut abdomen."ada kista pecah misalnya pada pada kista endometriosis,

    pecahnya kista terjadi akibat perlegketan-perlengketan yang bersifat

    in3ltrative dan makin menipisnya dindng kista karena bertambahnya

    darah yang bertumpuk dalam rongga kista.ejala klinis- !ebelumnya ada bengkak pada perut bagian bawah- 1yeri pelvis sampai seluruh abdomen- 1yeri sangat mendadak

    ruptur atau perforasi tergantung ketebalan kapsul kista, hal yang

    mempermudah terjadinya ruptur adalah adanya torsi kista dan bila

    terjadi ruptur dapat menimbulkan peritonitis

    penatalaksanaan 4aparotomi