teste la cardiologie cu raspunsuri (1)

Upload: arar

Post on 08-Mar-2016

32 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

teste cardiologie

TRANSCRIPT

Release from Medtorrents.comRelease from Medtorrents.com

TESTE

LA EXAMENUL DE CARDIOLOGIE

PENTRU STUDENII ANULUI IV

AI FACULTII MEDICIN

Aritmii cardiace

1. CS. Notai semnul ECG caracteristic n bradicardia sinusal

A. intervalul PQ 0,22 sec

B. intervalele R-R neregulate

C. frecvena atrial i ventricular > 70 b/min

D. complexul QRS peste 0,14 sec

E. frecvena atrial i ventricular < 60 b/min

2. CS. n tahicardia sinusal sunt prezente toate semnele ECG cu exepia:

A. intervale R-R egale

B. frecvena atrial i ventricular > 100 b/min

C. intervalul PQ 0.2 mm/sec

D. complexul QRS cu durata 0,1 sec

E. prezena undelor P naintea fiecrui complex QRST

3. CS. Precizai semnul ECG caracteristic n aritmia respiratorie:

A. complexul QRS este peste 0,1 sec

B. unda P naintea complexului QRS lipsete

C. prezente unde f ntre complexele ORST cu FCC 400-700 b/min

D. scurtarea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie

E. alungirea ciclic a intervalelor R - R la inspiraie

4. CS. Menionai semnul clinic care nu este caracteristic n tahicardia supraventricular

paroxistic:

A. frecven cardiac nalt

B. accesul de tahicardie ncepe brusc

C. accesul de tahicardie ncepe lent

D. manevrele vagale opresc accesul de tahicardie

E. accesul de tahicardie se oprete brusc

1. CS. Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia atrioventricular reciproc cu ci accesorii:

A. interval P-Q 0,2 sec

B. unde P negative n DII, DIII, aVF i pozitive n aVR n urma complexului QRS

C. interval R-R neregulat

D. durata complexului QRS > 0,14 sec.

E. complex QRS de regul aberant

1. CS.Notai semnul ECG caracteristic n tahicardia ventricular paroxistic:

A. complexe QRS anormale, cu modificri secundare S-T, T

B. und P negativ naintea complexului QRS

C. prezena undei delta

D. interval P-Q < 0,12 sec

E. unde P negative dup complexul QRS

2. CS. Menioanai semnul ECG caracteristic pentru extrasistolia atrial:

A. unde f ntre intervalele R-R

B. interval P-Q sub 0,12 sec

C. prezena undei P premature naintea complexului QRST

D. pauz compensatorie complet

E. unda P negativ naintea complexului QRST

3. CS. n extrasistolia ventricular identificm semnele ECG caracteristice cu exepia:

A. interval P-Q n limite normale

B. segmentul ST i unda T sunt de sens opus fa de deflexiunea principal a QRS

C. pauz compensatorie complet

D. unda P negativ dup complexul QRS

E. durata complexului QRS > 0,12 sec.

4. CS. Semnul ECG caracteristic fibrilaiei atriale este:

A. intervale R-R neregulate

B. unde F ntre intervalele R-R cu aspect n dini de ferestru

C. unda P negativ naintea complexului QRS

D. interval PQ < 0,12 sec.

E. complexe QRS lrgite

5. CS. Flutterul atrial se caracterizeaz prin urmtoarele semne ECG cu exepia:

A. frecvena contraciilor atrial 300 b/min

B. propagarea impulsurilor atriale spre ventricule n raport 2:1

C. complexe QRS, de regul, normale

D. unde F ntre R-R cu aspect n dini de ferestru

E. pauz compensatorie incomplet

6. CS. Metoda de elecie n paroxismul de tahicardie ventricular cu instabilitate

hemodinamic grav este:

A. aplicarea ocului electric 75-100 J

B. administrarea intravenos Sol. Novocainamid

C. administrarea intravenos Sol Digoxin

D. aplicarea ocului electric 50 J

E. administrarea intramuscular Sol. Lidocain

7. CM. Electrocardiografic este oportun divizarea tahiaritmiilor:

A. cu complexe QRS largi

B. cu complexe QRS normale

C. cu interval PQ normal

D. cu interval PQ alungit

E. cu supradenivelare a segmentului ST

8. CM. Semnele ECG caracteristice fibrilaiei atriale sunt:

A. intervale R-R neregulate

B. unde F ntre R-R cu aspect n dini de ferestru

C. lipsa undei P

D. unde f ntre intervalele R-R

E. durata intervalului PQ 0,14 sec

1. CM. Menionai cele mai frecvente cause ale fibrilaiei atriale

A. stenoza mitral

B. tireotoxicoza

C. cardiopatie alcoolic

D. mexidemul

E. defectul septal atrial de tip ostium secund

2. CM. Clasificarea fibrilaiei atriale dup variante de evoluie include formele:

A. acut

B. cronic

C. paroxistic

D. persistent

E. recidivant

3. CM. Menionai afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic vagal:

A. se ntlneste mai frecvent la femei

B. se declaneaz n stare de repaus

C. este ntlnit mai frecvent la brbai

D. apare n timpul stresului emoional

E. se declaneaz postprandial sau n timpul somnului

4. CM. Afirmaiile corecte n fibrilaia atrial paroxistic adrenergic sunt:

A. apare n timpul efortului fizic

B. este provocat de situaii stresante

C. preponderent dimineaa

D. se ntlneste mai frecvent la femei

E. se declaneaz n stare de repaus

1. CM. Menionai medicamentele care inhib conducerea impulsului prin nodul

atrioventricular:

A. Digoxin

B. Propronalol

C. Amiodaron

D. Verapamil

E. Nifedipina

1. CM. Indicai medicamentele administrate pentru restabilirea ritmului sinusal la un

pacient cu fibrilaie atrial:

A. Digoxin

B. Novocainamid

C. Amiodaron

D. Propafenon

E. Sotalol

1. CM. Factorii de risc tromboembolic n fibrilaia atrial sunt:

A. vrsta > 60 ani

B. hipertensiunea arterial

C. diabetul zaharat

D. accidente cerebrovasculare n antecedente

E. suprapondere

1. CM. Menionai caracteristicele clinice i ECG n flutter-ul ventricular:

A. stare sincopal

B. unde F cu aspect dini de ferestru

C. absena pulsului la vase mari

D. sinusoid ECG format din exitaii ventriculare regulate

E. frecven contraciilor cardiace 250-300b/min

1. CM. Fibrilaia ventricular se caracterizeaz prin:

A. unde delta pe ECG

B. lipsa complexelor QRS

C. stare sincopal

D. prezena undelor deformate, neregulate, haotice pe ECG

E. unde f cu frecven 400-700/min

1. CM. Msurile de resuscitare efective n fibrilaia i flutterul ventricular sunt:

A. lovitur cu pumnul n zona precordial n primele secunde

B. cardioversie electric cu 200 J iniial

C. cardioversie electric cu 320 - 400J n lipsa efectului I descrcri

D. masajul cardiac efectuat corect n primele minute

E. administrarea Sol. Lidocain intravenos

1. CM. Tahicardia sinusal se caracterizeaz prin:

A. modificare lent a frecvenei cardiace

B. reacie fiziologic normal la efort

C. complexe QRS normale

D. interval P-Q peste 0,20 sec

E. ritmul se accelereaz la inspiraie i se reduce la expiraie

1. CM. Menionai cauzele tahicardiei sinusale:

A. hipertonusul nervului vagus

B. abuz de alcool

C. febr

D. tireotoxicoz

E. cord pulmonar

1. CM. Tahicardia atrioventricular joncional nonparoxistic este cauzat de:

A. intoxicaii cu glicozide cardiace

B. infarct miocardic inferior

C. hipocaliemie

D. intervenii chirurgicale la cord

E. hipocalciemii

1. CM. Mecanismul tahicardiei joncionale atrioventriculare reciproce include:

A. depolarizarea concomitent a atriilor i ventriculelor

B. impulsul circul n interiorul nodului atrioventricular

C. activarea ventriculelor anterograd prin sistemul His - Purkijne

D. activarea retrograd a atriilor

E. depolarizarea atriilor precede depolarizarea ventriculelor

1. CM. Tratamentul tahicardiilor atrioventriculare reciproce include:

A. aplicarea manevrelor vagale

B. cufundarea feei n ap rece cu reinerea respiraiei 10-30 sec.

C. administrarea intravenos Sol. Adenozintrifosfat 10 mg n 1 secund

D. ocul electric extern cu 200 J

E. electrocardiostimulare transesofagian

1. CM. Tahicardia ventricular paroxistic se caracterizeaz prin:

A. ritm ventricular regulat

B. eficiena manevrelor vagale n tratament

C. complexe QRS anormale cu modificri secundare S-T, T

D. alungirea intervalului PQ

E. unde f cu frecven 400-700/min

1. CM. Alegei remediile antiaritmice administrate pentru sistarea tahicardiei ventriculare:

A. Digoxin

B. Lidocain

C. Amiodaron

D. Disopiramid

E. Novocainamid

1. CM. ECG caracteristica extrasistoliei atriale este:

A. complexul QRS normal

B. lipsa undei P

C. und P negativ dup complexul QRS

D. pauz compensatorie incomplet

E. und P prematur precedeaz complexul QRS

2. CM. Menionai caracteristicele extrasistolelor polimorfe:

A. intervalele de cuplare variaz

B. extrasistolile, n aceeai derivaie, au forme diferite

C. extrasistolile sunt din acela focar

D. intervalele de cuplare sunt egale

E. extrasistolile sunt din focare diferite

1. CM. Extrasistolia ventricular ECG se manifest prin:

A. complex QRS patologic

B. pauz compensatorie complet

C. interval P- Q sub 0,12 sec

D. und P negativ, ce succedeaz QRS

E. lipsa undei P

1. CM. n extrasistolia atrioventricular superioar pe ECG se nregistreaz:

A. interval P-Q peste 0,20 sec

B. complex QRS normal

C. und P negativ n DII,DIII ce precedeaz complexul QRS

D. und P negativ n DII,DIII ce succede QRS

E. pauz compensatorie incomplet

2. CM. Notai manifestrile ECG n extrasistolia atrioventricular medie:

A. complex QRS de obicei normal

B. und P negativ n DII,DIII ce succede QRS

C. unda P este nglobat n complexul QRS

D. pauz compensatorie complet

E. und P negativ n DII,DIII ce precedeaz QRS

1. CM. n extrasistolia atrioventricular inferioar pe ECG se nregistreaz:

A. lipsa undei P

B. complex QRS normal

C. pauz compensatorie incomplet

D. und P negativ dup complexul QRS

E. complex QRS lrgit

1. CM. Clasificarea extrasistoliilor dup Lawn-Wolf include:

A. clasa I extrasistole solitare monomorfe - < 30 ex/or

B. clasa II extrasistole solitare polimorfe

C. clasa III extrasistole ventriculare polimorfe

D. clasa IV extrasistole ventriculare recurente (duplete, triplete, salve)

E. clasa V extrasistole ventriculare precoce de tip R pe T

1. CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa I

A. Lidocain

B. Mexilitin

C. Chinidin

D. Novocainamid

E. Amiodaron

1. CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa II

A. Amiodaron

B. Lidocain

C. Metoprolol

D. Nebivolol

E. Carvedilol

1. CM. Numii medicamentele antiaritmice din clasa III

A. Lidocain

B. Sotalol

C. Chinidin

D. Novocainamid

E. Amiodaron

Cardiomiopatiile

1. CS. Numii cea mai frecvent cardiomiopatie

A. Aritmogen

B. Dilatativ

C. Hipertrofic

D. Restrictiv

E. Alcoolic

1. CS. n cardiomiopatia dilatativ se nrutete preponderent:

A. Sistola

B. Diastola

C. Tensiunea arterial

D. Pulsul

E. Rezistena periferic

1. CS. Menionai valorile fraciei de ejecie caracteristice pentru pacienii cu cardiomiopatie dilatativ:

A. 70%

B. 60%

C. 50%

D. 100%

E. 25 39 %

1. CS. Menionai modificrea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia dilatativ:

A. Dilatarea tuturor cavitilor cordului

B. Dilatarea izolat a ventriculului stng

C. Majorarea fraciei de ejecie

D. Dilatarea izolat a ventriculului drept

E. Hipertofia septului interventricular

1. CS. n cardiomiopatia hipertrofic se nrutete preponderent:

A. Sistola

B. Diastola

C. Tensiunea arterial

D. Pulsul

E. Rezistena periferic

1. CS. Menionai modificarea ecocardiografic caracteristic pentru cardiomiopatia hipertrofic:

A. Dilatarea tuturor cavitilor cordului

B. Dilatarea atriului stng

C. Majorarea fraciei de ejecie

D. Dilatarea izolat a ventriculului drept

E. Hipertofia septului interventricular

1. CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia restrictiv const n:

A. ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD

B. Hipertrofia miocardului VS

C. Dezvoltarea cardiomegaliei

D. Efilarea (subierea) pereilor VD

E. Miocard spongios

1. CS. Substratul morfologic n cardiomiopatia aritmogen const n:

A. ngroarea marcat, difuz a endocardului parietal a VS, uneori a VD

B. Hipertrofia miocardului VS

C. Dezvoltarea cardiomegaliei

D. Efilarea (subierea) pereilor VD

E. Miocard spongios

1. CS. Menionai cardiomiopatia n care tratamentul este efectiv i prognosticul favorabil:

A. Cardiomiopatie hipertrofic

B. Cardiomiopatie alcoolic

C. Cardiomiopatie dilatativ

D. Cardiomiopatia restrictiv

E. Cardiomiopatia aritmogen

1. CM. Numii modificrile hemodinamice care survin n cardiomiopatia dilatativ

A. Scderea fraciei de ejecie a VS

B. Reducerea debitului sistolic

C. Majoraea volumelor cavitilor cordului

D. Creterea presiunii intracavitare

E. Creterea fraciei de ejecie

1. CM. Numii cele mai informative metodele n diagnosticarea cardiomiopatiilor:

A. Biopsia miocardului

B. Ecocardiografia

C. Fonocardiografia

D. Electrocardiografia

E. Monitoringul ECG

1. CM. Ce medicamente vei administra n cardiomiopatia dilatativ:

A. Diuretice

B. Inhibitori ai enzimei de conversie

C. Antiaritmice

D. Anticoagulante

E. Antipiretice

1. CM. Menionai formele cardiomiopatiei hipertrofice

A. Obstructiv

B. Neobstructiv

C. Apical

D. Restrictiv

E. Dilatativ

1. CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic cu obstrucia tractului de ejecie:

A. Dispnea inspiratorie

B. Dureri retrosternale constrictive nedependente de efort

C. Stri sincopale

D. Palpitaii cardiace

E. Anasarca

1. CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

A. Hipertrofia VS

B. Bloc complet de ram stng a f. His

C. Fibrilaie atrial

D. Unde Q patologice inecsplicabile

E. Voltaj sczut

1. CM. Numii modificrile ECG caracteristice pentru cardiomiopatia hipertrofic

A. Hipertrofia VS

B. Voltaj mrit

C. Fibrilaie atrial

D. Unde Q patologice n derivaiile inferior-laterale

E. Voltaj sczut

1. CM. Tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic obstructiv nu include

A. Glicozide cardiace

B. Beta blocante

C. Nitrai

D. Diuretice

E. Antiaritmice

1. CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

A. Hipertrofia VS

B. Bloc complet de ram stng a f. His

C. Fibrilaie atrial

D. Unde Q patologice inecsplicabile

E. Voltaj sczut

1. CM. Enumerai metodele chirurgicale folosite n tratamentul pacienilor cu cardiomiopatie hipertrofic obstructiv semnificativ

A. Mioectomia parial

B. Ablaia septal cu alcool

C. Embolizarea primei septale

D. Implantarea defibrilatorului cardiovertel

E. Mioectomie total

1. CM. Menionai modificrile ECG n cardiomiopatia dilatativ?

A. Hipertrofia VS

B. Bloc complet de ram stng a f. His

C. Fibrilaie atrial

D. Unde Q patologice inecsplicabile

E. Voltaj sczut

1. CM. Meraionai patologiile care pot dezvolta o cardiomiopatiei restrictiv:

A. Fibroza endomiocardic eozinofilic (Sindromul Loffler)

B. Amiloidoza cardiac

C. Lupusul eritematos sistemic

D. Hemocromatoza

E. Leziunile cardiace prin iradiere

1. CM. Numii cauzele principale de deces a pacienilor cu cardiomiopatii:

A. Fibrilaie atrial

B. Fibrilaie ventricular

C. Tromboembolii

D. Insuficiena cardiac progresiv

E. Moarte subit

Dereglri de conductibilitate (blocurile cardiace):

1. CS. Ce dereglare de conductibilitate nu poate fi diagnosticat electrocardiografic:

A. Blocul atrioventricular de gr.I

B. Blocul complet de ramur dreapt a fascicolului His

C. Blocul sinoatrial de gr. I

D. Blocul atrioventricular de gr. III

E. Blocul sinoatrial de gr. II

2. CS. Blocul sinoatrial de gradul II, electrocardiografic, se manifest prin:

A. perioade de pauze sinusale fr unda P

B. lipsa periodic a complexelor QRS

C. pauze compensatorii complete dup complexul PQRST

D. contracii atriale i ventricularare frecvente

E. alungirea intervalului PQ

3. CS. Numii dereglarea de conductibilitate caracterizat ECG prin perioade Wenckebach:

A. bloc atrioventricular gradul II, tip II (Mobitz II)

B. bloc sinoatrial gradul II, tip I (Mobitz I)

C. bloc atrioventricular gradul III

D. bloc complet de ramur dreapt a fasciculului His

E. bloc de ramur stng a fasciculului His

4. CS. Semnul clinic al blocurilor sinoatrial i atrioventricular de gr. II tip II (Mobitz II) avansat este:

A. Palpitaii

B. Dispnee de tip mixt la efort moderat

C. Fatigabilitate

D. Stri sincopale

E. Dureri retrosternale constrictive cu iradiere sub omoplatul drept

5. CS.Blocul atrioventricular gr.I se manifest electrocardiografic prin:

A. Interval QRS alungit

B. Unde P negative naintea complexului QRST

C. Intervale egale PQ sau PR cu durata peste 0,2sec

D. Intervale PQ diferite

E. Unde delta

6. CS. n blocul atrioventricular gr.II, electrocardiografic, se atest:

A. lipsa periodic a complexului PQRST

B. lipsa undei P

C. lipsa periodic a complexelor QRS

D. Prezena undelor f

E. Prezena undelor F

7. CS. Numii semnul caracteristic pentru blocul atrioventricular de gradul III:

A. Nici unul din impulsurile atriale nu se propag spre ventricule

B. ncetinirea treptat a propagrii impulsurilor spre ventricule

C. Leziune organic a sistemului His-Purkinje

D. Oprirea temporar a activitii electrice a nodului sinusal

E. Impulsurile sunt conduse retrograd de la ventricule la atrii

8. CS.Blocul atrio-ventricular de gradul III electrocardiografic se manifest prin:

A. raportul contraciilor atriale i cele ventriculare este de 3:1

B. contracii atriale i ventriculare independente

C. pauze sinusale fr unda P

D. lipsa periodic a complexelor PQRST

E. lipsa periodic a complexelor QRST

9. CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur dreapt a

fasciculului His:

A. prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2

B. alungirea intervalului PQ

C. scurtarea intervalului PQ

D. unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6

E. unde S largi n III, AVF, V1, V2

1. CS. Menionai semnul ECG carcateristic blocului complet de ramur stng a

fasciculului His:

A. prezena undelor R largi, croetate n III, AVF, V1, V2

B. alungirea intervalului PQ

C. scurtarea intervalului PQ

D. unde R largi, croetate n I, AVL, V5, V6

E. unde S largi n I, AVL, V5, V6

1. CS. Menionai indicaia direct a cardioverterului-defibrilatorului implantabil:

A. Recidive de fibrilaie ventricular la intervale variabile de timp

B. Bloc atrioventricular complet

C. Fibrilaie atrial

D. Flutter atrial

E. Bloc sinoatrial complet

2. CM. Numii cauzele asistoliei:

A. blocul atrioventricular gr.III

B. oprirea temporar a impulsurilor sinusale

C. ritm ectopic din jonciunea atrioventricular de mijloc

D. blocul sinoatrial complet

E. fibrilaia atrial cronic

1. CM. Cauzele automatismului anormal pot fi:

A. Extensiunea fibrelor miocardice

B. Schimbrile echilibrului electrolitic

C. Aciunea catecolaminelor

D. Infarctul miocardic

E. Potenial de membran 90 mV

1. CM. Menionai mecanismele electrofiziologice a tulburrilor de ritm

A. Descreterea automatismului normal

B. Creterea automatismului normal

C. Apariia automatismului patologic

D. Postdepolarizri precoce

E. Posdepolarizri tardive

1. CM. Ce ECG caracteristic au blocurile sinoatriale gradul II tip II (Mobitz II)

A. perioade P-P egale

B. pauze compensatorii incomplete dup complexul PQRST

C. pauze sinusale fr unda P

D. durata pauzei corespunde cu 2,3 sau mai multe intervale P-P normale

E. pauza este precedat de descreterea progresiv a intervalelor P-P

2. CM. Sindromul Morgani Adams Stockes, n varianta clasic se manifest:

A. tahiaritmie

B. debut brusc

C. stare sincopal cu paliditate pronunat

D. hiperemie reactiv dup ieirea din criz

E. caracter tranzitoriu

3. CM. Menionai afirmaiile corecte pentru blocul atrioventricular de gr. I

A. Pstrarea conducerii tuturor impulsurilor atriale la ventricule

B. Interval PQ sau PR peste 0,2 sec

C. Se nregistreaz la vrstnici

D. Interval PQ sau PR sub 0,12 sec.

E. Alungirea treptat a intervalului PQ

4. CM. Numii caracteristicile blocului atrioventricular gr. II tip I (Mobitz I):

A. Alungirea progresiv a intervalului PQ sau PR

B. Omiterea unei contracii ventriculare cu pstrarea contraciei atriale

C. Prezena perioadelor Samoilov-Wenckebach

D. Intervale RR iregulate

E. Intervale RR regulate

5. CM. n blocul atrioventricular gr. II tip II (Mobitz II) sunt caracteristice:

A. Perioade Samoilov-Wenckebach

B. Intervale RR egale

C. Nu toate impulsurile atriale sunt propagate spre ventricule

D. Pe traseul ECG se nregistreaz lipsa a 1,2,3 complexe QRS

E. Este prezent o leziune organic a sistemului His-Purkinje

6. CM. Sindromul Frederic include o asociere dintre:

A. Bloc atrioventricular gr. II, tip II

B. Bloc sinoatrial complet

C. Bloc atrioventricular complet

D. Extrasistolie ventricular frecvent

E. Fibrilaie atrial

7. ?CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n nodul AV:

A. Este adeseori congenital

B. La majoritatea pacienilor se nregistreaz ritm AV joncional cu FCC 40 60 b/min

C. n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min

D. FCC nu depeste 40 b/min

E. Este aproape ntotdeauna dobndit

8. CM. Menionai caracteristicele blocului atrioventricular de gradul III cu sediul n sistemul His - Purkinje:

A. Este adeseori congenital

B. Pacienii prezint stri sincopale

C. n timpul efortului fizic i n caz de stres FCC se accelereaz pn la 100 b/min

D. Frecvena ritmului de scpare nu depeste 40 b/min

E. Este aproape ntotdeauna dobndit

9. CM. Notai dereglrile de ritm care se manifest prin stri sincopale:

A. Fibrilaie ventricular

B. Fibrilaie arrial

C. Flutter ventricular

D. Tahicardie ventricular

E. Bloc atrioventricular complet

10. CM. n blocul complet de ramur stng a fasciculului His pe ECG se atest:

A. durata QRS depete 0,12 sec.

B. complexe ventriculare de tip S n III, AVF, V1, V2

C. complexe ventriculare de tip S n I, AVL, V5, V6

D. complexe ventriculare de tip R n I, AVL, V5, V6

E. durata QRS 0,10 - 0,12 sec.

1. CM. Numii semnele ECG a blocului incomplet de ramur dreapt a fasciculului His:

A. lrgirea complexelor QRS peste 0,12 sec

B. complexe ventriculare de tip rsR n derivaiile III, AVF, V1, V2

C. lipsa undelor Q i prezena undelor S largi n derivaiile V5, V6

D. ritm ventricular

E. durata complexului QRS 0,10 - 0,12 sec

2. CM. Menionai afirmaiile corecte pentru sindromul Wolff-Parkinson-White:

A. Prezena unei ci ascesorii care leag direct atriul de ventriculi

B. Impulsului atrial se propag concomitent pe calea nodohisian i a f.Kent

C. Depolarizarea precoce a ventriculelor

D. Prezena undei delta pe traseul ECG

E. Intervalul P-Q n limitele 0,12- 0,20 sec

1. CM. Blocul incomplet de ramur stng a fasciculului His se caracterizeaz prin:

A. complexe de tip R n I, AVL, V5, V6

B. ax electric deviat brusc n stnga

C. complexe de tip S n III, AVF, V1, V2

D. durata QRS 0,1- 0,12 sec

E. ritm joncional

1. CM. Sindromul Wolff-Parkinson-White electrocardiografic se manifest prin:

A. Prezena undei delta

B. Intervale RR egale

C. Unda P normal cu interval P-Q sub 0,12 sec

D. Interval P- Q peste 0,18 sec

E. Alungirea progresiv a intervalului P-Q

2. CM. Menionai indicaiile pentru implantarea cardiostimulatorului permanent:

A. Blocul atrioventricular complet asociat cu bradicardie simptomatic

B. Sindrom Frederica

C. Sincope recurente asociate cu pauze sistolice de peste 3 sec.

D. Bloc atrioventricular de gr. II persistent dup infarct miocardic anterior acut

E. Fibrilaie ventricular

Endocardita infecioas

1. CS. Endocardita infecioas este o maladie:

A. Degenerativ

B. Distructiv

C. Infecioas

D. Congenital

E. Ereditar

1. CS. Endocardita infecioas afecteaz cel mai rar:

A. Valva mitral

B. Valva aortal

C. Valva tricuspid

D. Valva arterei pulmonare

E. Valva Eustache

1. CS. Numii agentul infecios predominant n endocardita infecioas a utilizatorilor de droguri intravenos i a pacienilor cu proteze valvulare:

A. Streprococul virdans

B. Streptococul hemolitic

C. Stafilococul auriu

D. Stafilococul epidermic

E. Enterococul fecalis

1. CS. Prima descriere detaliat a endocarditei infecioase ii aparine lui:

A. E. Libman

B. W. Osler

C. H. Schottmuller

D. W. Thayer

E. S. Jaccoud

1. Tratamentul endocarditei infecioase include urmtoarele medicamente in afar de:

A. Antibiotice

B. Antimicotice

C. Glucozide cardiace

D. Anticoagulante

E. -blocante

1. CS. Numii doza profilactic de Amoxacilin

A. 500 mg/zi cu 2 ore nainte de procedura stomatologic

B. 500 mg/zi dup procedura stomatologic

C. 3 g cu 1 or nainte de procedura stomatologic

D. 1 g/zi cu 2 ore nainte de procedura stomatologic

E. 500 mg/zi n 4 prize

1. CS.La pacienii cu endocardit infecioas n anticeden, pentru a preveni recurena unui nou epizod, se permite extirparea dinilor:

A. 2 dini n zi

B. 3 dini n zi

C. 1 dinte n zi

D. 1 dinte n 3 zile

E. 1 dinte n 10 zile

1. CS.Endocardita infecioas streptococic meticilin -rezistent se trateaz n exclusivitate cu:

A. Penicilin G

B. Ceftriaxon

C. Vancomicin

D. Gentamicin

E. Amoxacilin

1. CS. Numii cea mai frecvent i mai grav complicaie a endocarditei infecioase:

A. Evenimente embolice

B. Insuficien cardiac oslerian

C. Glomerulonefrita

D. Encefalita

E. Hepatita toxic

1. CS. Numii cea mai informativ analiz de laborator n endocardit infecioas:

A. Analiza general a sngelui

B. Urea

C. Proteina C reactiv

D. Hemocultura

E. Urocultura

1. CM. Grefa microbian n endocardita infecioas se localiazeaz pe:

A. Valvele native

B. Valva Eustache

C. Valva ileocecal

D. Protezele valvulare

E. Defectul septal ventricular

1. CM. Criteriile majore pentru stabilirea diagnosticului de endocardit infecioas sunt:

A. Febr 380C

B. Febr 380C

C. Hemocultura positiv din trei vene periferice

D. Hemocultura pozitiv dintr-o singur prob

E. Prezena vegetaiilor la ecocardiografie

1. CM. Notai manifestrile clinice eseniale a endocarditei infecioase

A. Diaree

B. Vom

C. Frisoane

D. Sudoraie sporit

E. Febr

1. CM. n endocardita infecioas de cord drept predomin urmtoarele complicaii:

A. Pneumonii septice

B. Pneumonii multifocale distructive

C. Embolii cerebrale

D. Embolii coronariene

E. Tromembolii

1. CM. Notai complicaiile embolice specifice pentru endocardita infecioas de cord stng:

A. Embolii renale

B. Embolii cerebrale

C. Embolii splenice

D. Embolii renale

E. Trombembolii

1. CM. Profilaxia endocarditei infecioase se efectuiaz obligatoriu la pacienii cu:

A. Prolaps de valv mitral

B. Cardiopatie ichemic

C. Cardiopatie hipertrofic

D. Proteze valvulare

E. Endocardit infecioas n anticeden

1. CM. Endocardita infecioas se consider activ n urmtoarele cazuri:

A. n primele 2 luni de la debutul EI

B. Prezena hemoculturilor pozitive i persistena febrei indiferent de durata maladiei

C. Dovedirea inflamaiei endocardului prin examen morfologic

D. Depistarea agentul patogen prin hemoculturi pozitive

E. Depistarea agentului patogen prin frotiul din nazofaringe

1. CM. Numii afirmaiile corecte pentru endocardita infecioas de protez precoce:

A. Ageniii infeciosi predominani sunt stafilococii i streptococii

B. Complicaiile embolice constituie un procent nalt i cauza mortalitii

C. Se dezvolt n primele 12 luni dup protezare

D. Poart denumirea de endocardit infecioas comunitar

E. Se mai numete endocardit infecioas nozocomial

1. CM. Tratamentul insuficienei cardiace n endocardita infecioas se efectuiaz:

A. Corecie chirurgical a valvulopatiei

B. Administrarea glucozidelor cardiace

C. Administrarea diureticelor

D. Administrarea glucocorticosteroizilor

E. Administrarea preparatelor vazodilatatoare

1. CM. Tratamentul chirurgical al endocarditei infecioase este indicat n:

A. Endocardit fungic

B. Endocardit streptococic

C. Endocardit infecioas complicat cu abces miocardic

D. Endocardit infecioas complicat cu glomerulonefrit

E. Infecie rezistent la tratament antibacterian

Miocarditele

A.E.1. CS. Cele mai frecvent ntlnite i studiate sunt miocarditele

A. Virale

B. Fungice

C. Toxice

D. Bacteriene

E. Prin iradiere

A.E.2. CS. Cea mai util i informativ metod pentru diagnosticarea funciei miocardului n miocardite este:

A. Electrocardiografia

B. Ecocardiografia

C. Radiografia cordului

D. Coronarografia

E. Fonocardiografia

A.E.3. CS. Marca histologic a miocarditei virale este infiltratul inflamator cu predominarea?

A. Monocitelor

B. Limfocitelor

C. Eozinofilelor

D. Celulelor polimorfonucleare

E. Neitrofilelor

A.E.4. CS. Semnul electrocardiografic caracteristic pentru miocardite este:

A. unda T negativ n toate derivaiile

B. Hipertrofie VS i VD

C. voltajul mic al complexului QRS

D. Hipertrofie AS i AD

E. Bloc complet de ram drept a fascicolului His

A.E.5. CS. Criteriul standart de diagnostic al miocarditei este:

A. ?Ecocardiografia

B. Biopsia endomiocardic

C. Coronarografia

D. Scintigrafia miocardului cu Techneiu 99

E. Teste farmacologice

A.E.6. CS. Ce preparate medicamentoase sunt contraindicate n miocardita acut:

A. Diureticii

B. Inhibitorii enzimei de conversie a angiotenzinei II

C. Preparate antiaritmice

D. Antiinflamatoarele nesteroidiene

E. Imunoglobulina

A.E.7. CM. Numii mecanismele principale ale afectrii cardiace n miocardite :

A. lezarea celular produs de invazia miocardului n infecii

B. lezarea miocardic mediat imunologic

C. aciunea direct a toxinelor asupra miocardului

D. afectarea miocardului subendocardial

E. activarea neirohormonal

A.E.8. CM. Tulburrile de ritm i conducere caracteristice pentru miocardite sunt:

A. bloc sinoatrial complet

B. extrasistolie ventricular

C. tahicardie atrial

D. fibrilaie atrial

E. tahicardia sinusal

A.E.9. CM. Menionai manifestrile clinice caracteristice n miocarditele difuze:

A. Dispnee inspiratorie

B. Fatigabiltate

C. Palpitaii

D. Dureri retrosternale constrictive violente

E. Stri sincopale

A.E.10. CM. Numii sindroamele clinice n miocardit:

A. Insuficiena respiratorie

B. Insuficiena cardiac

C. Durerea toracic

D. Tulburri de ritm

E. Insuficiena hepatic

A.E.11. CM. Fermenii cardiospecifici cercetai n miocardite sunt:

A. Creatininfosfokinaza izoenzyma MB

B. Lactatdehidrogenaza izoenzyma I

C. Troponina I

D. Alaninaminotransferaza

E. lipoproteide

A.E.12. CM. Numii formele miocarditelor:

A. parazitar

B. fungic

C. infecioas

D. idiopatic

E. autoimun

A.E.13. CM. Menionai cauzele miocarditelor neinfecioase:

A. Boli autoimune

B. B. Hipersensibilizare prin droguri

C. Toxine

D. Iradiere

E. Febra Q

A.E.14. CM. Modificrile electrocardiografice caracteristice pentru miocardite sunt:

A. Micorarea voltajului complexului QRS

B. Aritmii cardiace

C. Blocuri cardiace

D. Semne de hipertrofie a ventriculului drept

E. Hipertrofiea atriului drept

A.E.15. CM. Complicaiile miocarditei sunt:

A. Tulburri de ritm

B. Tulburri de conducere

C. Insuficien cardiac congestiv

D. Tromboembolism

E. Anevrisma ventricolului stng

A.E.16. CM. Conform criteriilor Dallas miocardita activ este prezentat morfologic prin:

A. Infiltrat srac

B. Infiltrat ambundent cu celule inflamatorii

C. Necroza miocitelor

D. Normomiocarditis

E. Degenerarea miocitelor

A.E.17. CM. Analizele de laborator n miocardite prezint:

A. Anemie B12 deficitar

B. Proteina C reactiv

C. Complecii imuni circulani

D. Majorarea activitii enzimelor miocardice

E. Anemie hipocrom

A.E.18. CM. Ce remedii medicamentoase se utilizeaz n tratamentul miocarditelor stafilococice acute?

A. Diuretice

B. Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II

C. Imunoglobulina

D. Antiaritmice

E. Corticosteroiziii

A.E.19. CM. Menionai medicamentele care cresc replicarea viral n periada acut a miocarditei:

A. Corticosteroizii

B. Antiiinflamatoarele nesteroidiene

C. Antibioticele

D. Antiaritmicele

E. Diureticele

A.E.20. Tratamentul insuficienei cardiace congestive la pacienii ci miocardit include:

A. Diuretice

B. Corticosteroizi

C. Digital

D. Inhibitori a enzimei de conversie a angiotenzinei II

E. Vitamine

Valvulopatiile

1. CS. Numii cea mai informativ investigaie paraclinic pentru stabilirea diagnosticului de valvulopatie reumatismal:

A. Electrocardiografia

B. Ecocardiografia

C. Fonocardiografia

D. CT cordului

E. RMN a cordului

1. CS.Numii complicaia necaracteristic pentru insuficiena mitral:

A. Fibrilaie atrial

B. Endocardit infecioas

C. Embolii sistemice

D. Hemoragie gastric

E. Astm cardiac

1. CS.Tratamentul insuficienei mitrale manifeste nu include:

A. Inhibitorii enzimei de conversie

B. Beta blocani

C. Diuretici

D. Glicozide cardiace

E. Alfa mimetice

1. CS. Numii cea mai frecvent cauz n dezvoltarea stenozei mitrale la populaia din Moldova:

A. Pneumonia

B. Scarlatina

C. Febra reumatismal acut

D. Endocardita infecioas

E. Lupusul eritematos sistemic

1. CS. Numii cea mai frecvent dereglare de ritm n stenoza mitral:

A. Bradicardia sinusal

B. Extrasistolia ventricular

C. Fibrilaia atrial

D. Fibrilaia ventricular

E. Bloc atrioventricular de gr.II

1. CS. Numii cauza apariiei crizelor anginoase tipice n stenoza mitral

A. Afluxul sanguin mrit ctre cord

B. Mrirea brusc a tensiunii n capilare

C. Staz n circuitul mic

D. Comprimarea arterei coronariene stngi de ctre AS mrit

E. Comprimarea arterei coronariene drepte de ctre AD mrit

F. Staz n circuitul mare

1. CS. Menionai suprafaa normal a orificiului aortic

A. 2,5 3,0 cm2

B. 2,0 2,5 cm2

C. 3,5 4,0 cm2

D. 1,5 2,0 cm2

E. 3,0 4,0 cm2

1. CS. Menionai valvulopatia care provoac hipertrofie concentric sever de VS:

A. Stenoza mitral

B. Stenoza aortic

C. Insuficiena valvei mitrale

D. Insuficiena valvei aortice

E. Insuficiena valvei arterei pulmonare

1. CS. Menionai valvulopatia n care tensiunea arterial diastolic poate atinge valori de 60-0 mmHg

A. Stenoza aortic

B. Stenoza mitral

C. Stenoza arterei pulmonare

D. Insuficiena valvei mitrale

E. Insuficiena valvei aortale

1. CS. Menionai valorile normale ale fraciei de ejecie

A. 50 80 %

B. 80 100%

C. 90 95 %

D. 40 60 %

E. 20 30 %

1. CS. Menionai valorile normale a atriului drept.

A. 20 40 mm

B. 15 20 mm

C. 40 50 mm

D. 10 20 mm

E. 50 60 mm

1. CS. Menionai valorile normale a atriului stng.

A. 10 20 mm

B. 15 20 mm

C. 20 40 mm

D. 40 50 mm

E. 50 60 mm

1. CM. Insufiena mitral poate fi cauzat de:

A. Calcificarea i fibrozarea valvei mitrale

B. Ruptur de cusp mitral

C. Ruptur de cordaje valvulare

D. Ruptur de muchi papilari

E. Micorarea suprafeei orificiului mitral

1. CM. Modificrile aparatului valvular n insuficiena mitral sunt caracterizate prin:

A. nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i ratatinrii

B. Fuziune comisural

C. ngroarea i scurtarea hordelor tendinee

D. Fuziune cuspal

E. Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral

1. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena mitral:

A. Zgomotul I la apex clacant

B. Zgomotul I la apex diminuat

C. Suflu sistolic la apex

D. Suflu diastolic la apex

E. Suflu diastolic la aort

1. CM. Numii caracteristicele ECG n insuficiena mitral manifest:

A. Hipertrofia AS

B. Acsa electric a cordului orizontal sau deviaie stng

C. Hipertrofie VS

D. Fbrilaie atrial

E. Hipertrofie AD

1. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien mitral sunt:

A. Dispnee inspiratorie la efort fizic

B. Palpitaii

C. Accese de astm cardiac

D. Stri sincopale

E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort fizic

1. CM. Modificrile patogenetice n stenoza mitral sunt caracterizate prin:

A. nchiderea incomplet a cuspelor mitrale n regiunea deformrii i ratatinrii

B. Fuziune comisural

C. ngroarea i scurtarea hordelor tendinee

D. Fuziune cuspal

E. Modificri inflamatorii i slerotice a inelului mitral

1. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza mitral:

A. Zgomotul I la apex clacant

B. Zgomotul I la apex diminuat

C. Suflu sistolic la apex

D. Suflu diastolic la apex

E. Zgomotul de deschidere a valvei mitrale

1. CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza mitral:

A. Hipertrofia AS

B. Axa electric a cordului orizontal sau deviaie stng

C. Hipertrofie VD

D. Fbrilaie atrial

E. Hipertrofie VS

1. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz mitral sunt:

A. Dispnee inspiratorie la efort fizic

B. Dispnee expiratorie n repaus

C. Accese de astm cardiac

D. Stri sincopale

E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat

1. CM. Menionai afirmaiile corecte pentru stenoza mitral sever

A. Aria orificiului mitral este mai mare de 1.5 cm 2

B. Aria orificiului mitral este mai mic de 1 cm 2

C. Aria orificiului mitral este de 1,4 cm 2

D. Presiunea medie n AS este peste 30 mmHg

E. Presiunea medie n AS este 20 mmHg

1. ?CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu stenoz aortal manifest sunt:

A. Cefalee

B. Vom

C. Stri sincopale

D. Accese de astm cardiac

E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort

1. CM. Modificrile patogenetice n stenoza aortal manifest sunt caracterizate prin:

A. Micorarea minut volumului cardiac

B. Lungimea sistolei VS

C. ngroarea i scurtarea hordelor tendinee

D. Creterea presiunii n cavitatea VS

E. Hipertrofie concentric a VS

1. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n stenoza aortal:

A. Zgomotul I la apex clacant

B. Zgomotul II la aort diminuat

C. Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular

D. Suflu diastolic la apex

E. Suflu diastolic la aort

1. CM. Numii semnele ECG caracteristice pentru stenoza aortal sever:

A. Hipertrofia VS

B. Hipertrofie AS

C. Bloc complet de ram stng a f. His

D. Bloc complet de ram drept f. His

E. Bloc atrioventricular gr. III

1. CM. Numii medicamentele care se nu se indic pacienilor cu stenoz aortic:

A. Diuretice n doze mici

B. Antagonitii de calciu

C. Beta blocantele

D. Nitraii

E. Amiodarona

1. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest sunt:

A. Palpitaii cardiace

B. Senzaie de pulsaie crescut a arterelor carotide

C. Stri sincopale

D. Dispnee expiratorie

E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort

1. CM. Menionai semnele obiective caracteristice pacienilor cu insuficien aortal manifest:

A. Vibraie sistolic

B. Semnul Alfred de Musset

C. Pulsaia pupilelor

D. Dansul carotidelor

E. Semnul Quincke

1. CM. Modificrile patogenetice n insuficiena aortal manifest sunt caracterizate prin:

A. Micorarea minut volumului cardiac

B. Postsarcina crescut

C. Postsarcina redus

D. Hipertrofie excentric a VS

E. Hipertrofie concentric a VS

1. CM. Menionai modificrile auscultative ale cordului n insuficiena aortal important:

A. Zgomotul I la apex clacant

B. Zgomotul I la apex atenuat

C. Zgomotul II la aort diminuat

D. Suflu sistolic la aort cu iradiere n fosa jugular

E. Suflu diastolic la aort

1. CM. Menioanai maladiile care pot cauza insuficien aortal:

A. Endocardita infecioas

B. Lues

C. Febra reumatismal acut

D. Traumele cutiei toracice

E. Hernia hiatal

1. CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena aortal sever:

A. Hipertrofia VS

B. Hipertrofie AD

C. Bloc complet de ram stng a f. His

D. Bloc complet de ram drept f. His

E. Bloc atrioventricular gr. III

1. CM. Numii complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien aortal:

A. Endocardita infecioas

B. Fibrilaie atrial

C. Extrasistolie ventricular

D. Tahicardie ventricular paroxistic

E. Epistaxis

1. CM. Numii semnele electrocardiografice caracteristice pentru insuficiena tricuspid sever:

A. Hipertrofia VS

B. Hipertrofie AD

C. Bloc complet de ram stng a f. His

D. Hipertofia VD

E. Bloc atrioventricular gr. III

1. CM. Menionai complicaiile caracteristice pacienilor cu insuficien tricuspid:

A. Endocardita infecioas

B. Fibrilaie atrial

C. Ciroz hepatic

D. Tromboze

E. Epistaxis

1. CM. Manifestrile clinice caracteristice pacienilor cu insuficien valvei tricuspide manifeste sunt:

A. Palpitaii cardiace

B. Turgescena venelor gtului

C. Stri sincopale

D. Dureri n hipocondrul drept

E. Dureri retrosternale constrictive de scurt durat, dependente de efort

1. CM. Menionai valorile caracteristice pentru stenoza tricuspidian sever:

A. Aria orificiului tricuspidian este de 1,2 cm2

B. Aria orificiului tricuspidian este de 2 cm2

C. Gradientul presional este de 10 mmHg

D. Gradientul presional este de 5 mmHg

E. Gradientul presional este de 2 mmHg

1. CM. Numii patologiile care pot cauza stenoza tricuspidian

A. Febra reumatismal

B. Endocardita infecioas

C. Sindromul carcinoid

D. Coarctaia de aort

E. Endomiocardiofibroza

1. CM. Menionai modificrile stetacustice n stenoza tricuspid

A. Zgomotul I la apex este diminuat

B. Zgomotul I n p. IV este diminuat

C. Zgomotul I n p. IV este accentuat

D. Suflu diastolic la baza sternului

E. Suflu sistolic la baza sternului

Pericarditele

1.CS. Numii cea mai valoroas metoda de evideniere a lichidului n pericardita exudativ:

A.Ecocardiografia

B.Electrocardiografia

C.Coronarografia

D. Doppler intima media

E. Scintigrafia cordului

2. CS. Dimensiunile cordului n pericarditele uscate sunt:

A. Normale

B. Mrite

C. Micorate

D. Mrite nensemnat

E. Mrite considerabil

3. CS. Selectai cel mai semnificativ semn auscultativ n pericarditele uscate:

A. Suflu sistolic la apexul cardiac

B. Suflu diastolic la apexul cardiac

C. Frotaie pericardial

D. Ritm cardiac iregulat

E. Accentul zgomotului II la a. pulmonaris

4. CS. Sindromul dolor n pericardite este caracterizat prin:

A. durere congestiv de durat

B. durere apstoare care se intensific la inspir

C. dureri constrictive retrosternale dependente de efort

D. palparea n regiunea apexului cardiac este dolor

E. toate afirmaiile sunt corecte

5. CS. Determinai semnul ECG, caracteristic pentru pericardita uscat:

A. complexul QRS dilatat

B. unda P nalt i ascuit n derivatele II, III, aVF

C. dextrograma pe ECG

D. unde S adnc n V1-V6

E. semne de leziuni subepicardiale n I, II, III, V2-V6

6. CS. Prin care semn se deosebete pericardita fibrinoas de cea exudativ:

A. dureri n hemitoracele stng

B. frotaia pericardului, concordat cu fazele activitii inimii

C. modificri specifice pe ECG

D. lipsa modificrilor radiologice la examenul Ro al cutiei toracice

E. frotaie pleural, concordant cu actul de respiraie

7. CS. Determinai pulsaia caracteristic n pericardita constrictiv:

A. pulsaia n spaiul intercostal II stng

B. pulsaia n spaiul intercostal II drept

C. pulsaia epigastral amplificat

D. pulsaia epigastral lipsete

E. pulsaia n spaiul intercostal III-IV, limita stnga a sternului

8. CM. Selectai acuzele bolnavilor, caracteristice pentru pericardita uscat:

A. Cardialgie

B. Stri sincopale

C. PalpitaiiD. TahicardieE. Majorarea temperaturii corporale

9. CM. Selectai cei mai frecveni factori etiologici ai pericarditei infecioase:

A. micobacteria tuberculozis

B. infecia micotic

C. infecia viral

D. infecia chlamidioas

E. infecia parazitar

10. CM. Selectai factorii etiologici caracteristici pentru pericardita aseptic:

A. maladiile alergice

B. infarct miocardic acut

C. reumatism articular acut

D. maladiile autoimune

E. infecia viral

11. CM. Numii semnele caracteristice pentru pericardita exudativ:

A. mrirea dimensiunilor cordului n toate direciile

B. sincopele

C. disfagie

D. disfonie

E. semne de hipertofie a atriului drept

12. CM. Selectai semnele caracteristice la bolnavii cu pericardite exudative:

A. frotaie pericardial

B. suflu sistolic la apexul cardiac

C. zgomotele cardiace brusc diminuate

D. scderea voltajului undelor QRS pe ECG

E. suflu diastolic la baza inimii

13. CM. Numii semnele clinice n tamponada cordului:

A.fatigabilitate

B. disfagie

C. disfonie

D. hemoragie

E. stri sincopale

14. CM. n ce situaii este indicat pericardiocinteza?

A. pericardit fibrinoas

B. pericardit cauzat de patologie oncologic

C. tamponada cordului

D. pericardit exudativ cu o cantitate de 2000 ml de lichid

E. pericardit tuberculoas

15. c.m Ce maladii pot cauza pericardite exudative?

A. Tuberculoza

B. Lupusul eritematos sistemic

C. Mexidemul

D. Limfogranulomatoza

E. Feocromocitoma

16. CM. Selectai semnele clinice caracteristice pentru pericardita exudativ:

A. Hipertensiune

B. Hipotensiune

C. Turgiscena venelor jugulare

D. Dispnee

E. Sughi

17. CM. Selectai semnele electrocardiocrafice, caracteristice pentru pericarditele exsudative:

A. segmentul ST concordant supradenivelat timp de 1-2 sptmini

B. micorarea voltajului undelor

C. alternare

D. semne de leziune subepicardial

E. prezena undei Q patologice n derivaiile pectorale

18. CM. Numii semnele radiologice caracteristice pentru pericardita constrictiv:

A. Mrirea considerabil a umbrei cordului

B. ngroarea foielor pericardului

C. Calcificarea pericardului

D. Limitele cordului pot fi normale

E. Proiemineaz arcului arterei pulmonare

19. CM. Ce patologii pot avea clinic similar ca i pericarditele constrictive?

A. cardiomiopatia restrictiv

B. cardiomiopatia dilatativ

C. tamponada cordului

D. sclerodermia sistemic cu afectarea cordului

E. endocardita infecioas

20. CM. Tratamentul pericarditei constrictive include:

A. Diuretice de ans n doze mari

B. Diuretice n doze mici, administrate cu atenie

C. Chirurgie cardiac

D. Hipotensive

E. Glicozide cardiace

Hipertensiunea arterial

1. CS. n stadiul clinic I de evoluie a hipertensiunii arteriale se determin:

A. Hipertrofia ventriculului sting.

B. ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei

C. Proteinurie lejer i/sau sporirea uoar a creatininei plasmatice

D. Lipsa semnelor obiective de afectare a organelor int

E. Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele iliace, femurale i n aort.

1. CS. Salus-Gunn sau semnul ncrucirii este cauzat de:

A. Hemoragiile liniare sau ovale la nivelul retinei.

B. Edemul retinei.

C. Edemul difuz al papilei nervului optic.

D. Spasmarea local sau ngustarea generalizat a arterelor retinei.

E. Comprimarea local a venelor de ctre arterele torsionate n locul ncrucierii lor.

1. CS. Semnul ncrucirii sau Salus-Gunn denot:

A. Hipertensiune arterial de scurt durat.

B. Hipertensiune arterial de timp ndelungat.

C. Hemoragie n regiunea macular.

D. Edem papilar marcat.

E. Vedere ca prin cea

1. CM. n stadiul clinic II al evoluiei hipertensiunii arteriale sunt prezente urmtoarele semne de afectare a organelor int:

A. Hipertrofia ventriculului stng( radiologic, ECG, ecografic)

B. ngustarea generalizat sau local a arterelor retinei

C. Ictus.

D. Proteinurie lejer i/sau sporire uoar a creatininei plasmatice(1,2-2,0 mg/dl)

E. Plci aterosclerotice demonstrate angiografic sau ultrasonografic n arterele carotide, iliace, femurale i n aort

1. CS. Ritm de galop n cardiopatia hipertensiv reflect:

A. Leziuni aterosclerotice de artere mezenterice.

B. Compliana ventricular afectat.

C. Leziuni arteriale care au loc n vasculita de sistem.

D. Leziuni arteriolare n cadrul hipertensiunii arteriale maligne.

E. Reflect afectarea renal.

1. CS. Hipertensiunea arterial sistolic izolat se consider:

A. Sistolic130 139 mmHg ,diastolic 85 89 mmHg

B. Sistolic 180 mmHg, diastolic 110 mmHg.

C. Sistolic 140 mmHg , diastolic < 90 mmHg.

D. Sistolic 160 179 mmHg , diastolic 100 109 mmHg.

E. Sistolic 140 159 mm Hg , diastolic 90 99 mmHg.

1. CS. Turgescena marcat a venelor jugulare la pacient cu hipertensiune artereal atest:

A. Coarctaie aortic.

B. Obezitate truncular.

C. Decompensarea grav biventricular

D. Sindrom Cushing.

B. Tromboflebit superficial.

1. CM. Simptome tipice n hipertensiunea artereal sunt:

A. Cefaleea (frontal,occipital,constrictiv, matinal).

B. Diareea.

C. Manifestrile neuropsihice (iritabilitatea, anxietatea, asteniea).

D. Tulburri de vedere i auditive( vedere neclar, scotoame, acufene).

E. Constipaii.

1. CS. La un hipertensiv n stare critic asimetria pulsului la membrele superioare semnaleaz:

A. Criz hipertensiv

B. Disecie de aort

C. Obezitate

D. Personalitate stenic

E. Afectare cerebrovascular.

1. CS. Hipertensiunea arterial de gradul II (moderat) este cuprins ntre urmtoarele valori:

A. Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic < 90 mmHg.

B. Tensiune arterial sistolic 160-179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100-109 mmHg.

C. Tensiune arterial sistolic 130-199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85-89 mmHg.

D. Tensiune arterial sistolic 140-159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90-99 mmHg.

E. Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg.

1. CS. Hipertensiunea arterial de gradul III (sever) este cuprins ntre urmtoarele valori:

A. Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic 35 mm)

C. Unda T este aplatizat sau negativ

D. Segmentul ST subdenivelat

E. Devierea axei electrice ale cordului (AEC) spre stnga.

1. CS. Hipertensiunea arterial de gradul I (uoar) este cuprins ntre urmtoarele valori:

A. Tensiune arterial sistolic 140 mmHg, tensiunea arterial diastolic < 90 mmHg.

B. Tensiune arterial sistolic 160 179 mmHg, tensiunea arterial diastolic 100 109 mmHg.

C. Tensiune arterial sistolic 130 199 mmHg, tensiunea arterial diastolic 85 89 mmHg.

D. Tensiune arterial sistolic 140 159 mmHg, tensiunea arterial diastolic 90 99 mmHg.

E. Tensiune arterial sistolic 180 mmHg, tensiunea arterial diastolic 110 mmHg.

1. CM. Criteriile utilizate pentru aprecierea riscului cardiovascular la pacienii cu hipertensiune arterial sunt urmtoarele:

A. Dislipidemie (colesterol seric total > 6,5 mmol/l, sau LDL-colesterol > 4,0 mmol/l)

B. HDL-colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i < 1,2 mmol/l la femei

C. Proteina C-reactiv 1 mg/dl

D. Obezitate abdominal (circumferina abdominal la brbai 102 cm i la femei 88 cm)

E. Fumatul.

1. CM. n cardiopatiea hipertensiv tabloul clinic este reprezentat prin acuzele:

A. Palpitaii

B. Dispnee la efort fizic

C. Accese de angor pectoral

D. Durere precordial de diferit durat

E. Surditate

Dislipidemiile

I.E.1. CM. Care sunt reprezentanii principali a lipidelor sangvine:

A. Trigliceridele

B. -globulinele

C. Acizii grai neestereficai

D. Fosfolipidele

E. Colesterol.

I.E.2. CM. Sindromul X metabolic include:

A. Circumferina abdominal > 102 cm brbai i > 88 cm femei

B. Trigleceride 1,7 mmol/l

C. HDL-Colesterol seric < 1,0 mmol/l la brbai i 1 mm

C. P mitral

D. Unda T negativ

E. Supradenivelarea segmentului ST

11. CM. Zonele de iradiere a durerii n angina pectoral sunt:

A. Umrul stng

B. Regiunea lombar

C. Scapula stnga

D. Partea anterioar a braului stng i degetele IV i V

E. Partea stng a feei i gtului

12. CM. n angina pectoral de decubit pentru reducerea presarcinii se utilizeaz:

A. Terapia cu diuretice

B. Terapia trombolitic

C. Terapia cu vasodilatatoare

D. Terapia cu digitalice

E. Terapia cu sechestranii acizilor biliari

13 CM. Angina instabil reunete urmtoarele forme clinice:

A. Angina de novo

B. Angina tardiv postinfarct

C. Angina agravat

D. Angina precoce postinfarct

E. Angina Prinzmetal

14.CM. n farmacoterapia anginei pectorale stabile efect antianginal l posed urmtoarele grupe de preparate:

A. Nitraii

B. -Blocantele

C. Diureticele

D. Blocantele canalelor de calciu

E. Alfa-blocantele

15. CM. n timpul crizei anginoase examenul fizic ofer urmtoarele date:

A. Poziia ,,spectatorului n vitrin

B. Paloare

C. Transpiraii

D. Poziia,, rugciune mahomedan

E. Semne de anxietate

16.CM. Testul de efort la cicloergometru sau la covorul rulant se consider pozitiv atunci cnd:

A. Apare un acces tipic de angin pectoral

B. Subdenivelarea segmentului ST de tip rectiliniu

C. Apare inelul Kayser-Flaischer

D. Subdenivelarea segmentului ST de tip descendent cu durata peste 0.08 sec

E. Supradenivelarea de segment ST

17. CM. n tratamentul anginei variante (vasospastice, spontane ) se va administra

A. Nitroglicerina

B. blocantele

C. Antagonitii canalelor de calciu

D. Tratament trombolitic

E. Tratament diuretic

18. CM. nregistrarea electrocardiografic prelungit (Holter) permite aprecierea:

A. Tipului modificrilor ischemice

B. Severitatea modificrilor ischemice

C. Durata modificrilor ischemice

D. ,,Pete reci

E. Evidena episoadelor de ischemie silenioas

19. CM. Testul cu efort n angina pectoral este contraindicat n:

A. Stenoza aortic semnificativ

B. Infarctul miocardic recent

C. Hipertensiunea arterial necontrolabil

D. Extrasistole polimorfe

E. Torticolisul

20.c.m. Testele farmacologice de provocare a ischemiei miocardice sunt:

A. Testul cu dipiridamol

B. Testul Coombs direct

C. Testul cu izoproterenol

D. Testul cu ergometrin

E. Testul Coombs indirect

Bibliografia:

1. Medicina Intern, volumul I. Constantin Babiuc, Vlada - Tatiana Dumbrav, Chiinu 2007.

2. Dubin Dale. Interpretarea rapid a ECG-urilor. Editura Medical Bucureti 2010.

3. Radu Pun Tratat de Medicin Intern Bolile cardiovasculare partea II.

4. L.Gherasim Medicin intern Boli cardiovasculare.

5. Victor Botnaru, Boli cardiovasculare Chiinu 2008.

6. Cursul de Cardiologie.