terhadap penurunan berat badan pada tikus...
TRANSCRIPT
KARYA TULIS AKHIR
PENGARUH EKSTRAK BUAH ALPUKAT (PERSEA AMERICANA)
TERHADAP PENURUNAN BERAT BADAN PADA TIKUS PUTIH
(RATTUS NOVERGICUS STRAIN WISTAR) YANG OBESITAS
Oleh:
SEPTIAN KRISTYANA
09020033
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2013
i
HASIL PENELITIAN
PENGARUH EKSTRAK BUAH ALPUKAT (PERSEA AMERICANA)
TERHADAP PENURUNAN BERAT BADAN PADA TIKUS PUTIH
JANTAN (RATTUS NORVEGICUS STRAIN WISTAR)
YANG OBESITAS
KARYA TULIS AKHIR
Diajukan kepada
Universitas Muhammadiyah Malang
untuk Memenuhi Salah Satu Persyaratan
dalam Menyelesaikan Program Sarjana
Fakultas Kedokteran
Oleh :
SEPTIAN KRISTYANA
09020033
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG
FAKULTAS KEDOKTERAN
2013
ii
LEMBAR PENGESAHAN
KARYA TULIS AKHIR
Telah disetujui sebagai Karya Tulis Akhir
Untuk memenuhi persyaratan
Pendidikan Sarjana Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang
Tanggal 16 April 2013
Pembimbing I
dr. Rahayu, Sp.S
Pembimbing II
dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINACS
Mengetahui,
Fakultas Kedokteran
Dekan,
dr. Irma Suswati, M.Kes
iii
LEMBAR PENGUJIAN
Karya Tulis Akhir oleh Septian Kristyana ini
telah diuji dan dipertahankan di depan Tim Penguji
pada tanggal 16 April 2013
Tim Penguji
dr. Rahayu, Sp.S ,Ketua
dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes., Sp.B., FINACS ,Anggota
dr. Fathiyah Safithri, M.Kes ,Anggota
iv
KATA PENGANTAR
Alhamdulillahhirabil’alamin, puji syukur kehadirat Allah SWT yang telah
melimpahkan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis akhir
ini dengan bantuan dari berbagai pihak. Shalawat dan salam senantiasa
tercurahkan pada junjungan Rasulullah Muhammad SAW yang telah
membimbing umat manusia dari zaman gelap menuju jalan yang terang benderang
yakni agama Islam.
Karya Tulis Akhir dengan judul “Pengaruh Ekstrak Buah Alpukat (Persea
americana) Terhadap Penurunan Berat Badan Pada Tikus Putih Jantan (Rattus
novergicus strain wistar) Yang Obesitas” ini dilaksanakan untuk memenuhi salah
satu persyaratan dalam menyelesaikan program sarjana Fakultas Kedokteran.
Dalam menyelesaikan karya tulis ini, penulis mengucapkan terimakasih
kepada:
1. dr. Irma Suswati, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Kedokteran
2. dr. Meddy Setiawan, Sp.PD selaku Pembantu Dekan I Fakultas
Kedokteran
3. dr. Fathiyah Safitri, M.Kes, selaku Pembantu Dekan II Fakultas
Kedokteran
4. dr. Iwan Sys Indrawanto, Sp.KJ, selaku Pembantu Dekan III Fakultas
Kedokteran
5. dr. Rahayu, Sp.B, selaku Pembimbing 1 yang telah meluangkan waktu
untuk membimbing, memberi saran, nasihat, dan semangat dalam
menyelesaikan penelitian ini.
6. dr. Mochamad Aleq Sander M.Kes, Sp.B, FinaCS, selaku Pembimbing
2 yang telah meluangkan waktu untuk memberikan bimbingan,
memberi saran, nasihat, motivasi dan mengoreksi demi kesempurnaan
penelitian ini.
7. dr. Fathiyah Safithri M.Kes, selaku Penguji Utama yang telah sabar
menguji dan memberikan saran yang sangat berharga demi
kesempurnaan Tugas Akhir ini.
v
8. Para dosen pengajar FK UMM yang telah memberikan bekal ilmu dan
pengetahuan.
9. Para staf laboratorium dan TU FK UMM yang telah memberikan
kemudahan dalam proses belajar di perkuliahan selama ini.
10. Seluruh keluarga besar angkatan 2009, keluarga besar FK UMM dan
semua pihak yang secara langsung maupun tidak langsung membantu
dalam penulisan karya tulis akhir ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna, untuk itu
kritik dan saran kami harapkan demi kesempurnaan, serta kami mengharapkan
agar karya tulis ini dapat berguna bagi kita semua, serta bermanfaat bagi bidang
kedokteran
Malang, April 2013
Penulis
vi
UCAPAN TERIMA KASIH
Pada kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih yang tak terhingga
kepada:
1. Allah SWT, dengan rahmat dan hidayahMu karya tulis akhir ini dapat
terselesaikan
2. Ibunda Nurul Muchoromi, AmdKeb dan ayahanda Tiyo Wardoyo, AmdKep
yang selalu mendoakan, memberi motivasi, dan cinta yang teramat besar
kepada penulis, semoga suatu hari nanti anakmu ini bisa membalas kasih
sayang kalian. Kalian adalah semangat dalam hidupku.
3. Keluarga besar bapak dan ibu atas dukungan, doa, semangat, dan cinta kasih
yang telah kalian berikan.
4. Mbah kakung Almarhum Hasyim Ashari, terima kasih atas doa, dukungan
dan nasihat, semoga eyang disana bisa melihat cucumu memakai jas putih
suatu hari nanti.
5. Ferry Himawan Izzullah, orang terdekat yang sekaligus menjadi teman dan
sahabat penulis, laki-laki yang sabar, dewasa, kuat dan penuh kasih sayang,
terima kasih atas doa, semangat dan motivasinya, yang selalu menemani,
mengajari dan memberi nasihat. Semoga kita bisa terus bersama dan
mewujudkan cita-cita bersama.
6. dr. Uman Mundrajat sekeluarga yang mensuport penulis.
7. Seluruh Dosen Pengajar, Staf Tata Usaha, dan Karyawan Fakultas
Kedokteran Universitas Muhammadiyah Malang yang telah memberikan
bekal ilmu dan pengetahuan serta segala fasilitas dalam penelitian ini.
8. Mas Mifta dan Pak Yono terima kasih atas bantuannya.
9. Teman-teman tercintaku Mega Wira Grenda Alif Fiola (Endul), Indah
Kholisatul Habibah (Mami Indah), Wika Umayatul C (ndul), Windha Tri
Astuti (Mamen Winciel), Septika Purnastuti Hapsari (Tiko), Mak Cik, Nenek
(Rahma), Kakek (Mas Pur), Danys Aulia Fahcrulita, Nur prasetyo Nugroho,
Diana Mayasari, Hilman (Mano), Mbak Ayu PD, Sismi, Gladiar, Dwi Nelli
(Nene), Yeni (Jenny), Asti, Ridia, Mbak Yulia dan seluruh teman FK UMM
angkatan 2009/2010 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu, terimakasih
vii
atas dukungan dan semangat yang diberikan kepada penulis sehingga dapat
menyelesaikan tugas akhir ini.
10. Teman-teman seperjuanganku Indah Kholisatul Habibah (Mami Indah), Ki
Ageng Nico Prasetyo (Ocin) dan Danis Aulia Fahcrulita terimakasih atas
kerjasamanya selama ini karena membantu memberikan semangat satu sama
lain dalam menyelesaikan karya tulis ini.
11. Keluargaku KedungOmbo 5, kos tercinta dan ternyaman di Malang.
12. Teman-teman SMA penulis terima kasih atas dukungan dan semangatnya.
13. Semua pihak yang tidak bisa saya sebutkan semua, terima kasih atas
bantuannya selama ini.
Penulis menyadari bahwa penelitian ini masih belum sempurna,
kritik dan saran kami harapkan demi kesempurnaan serta kami mengharapkan
agar karya tulis akhir ini dapat berguna bagi kita semua.
Malang, April 2013
Penulis
viii
ABSTRAK
Kristyana, Septian. 2013. Pengaruh Ekstrak Buah Alpukat (Persean americana)
Terhadap Penurunan Berat Badan pada Tikus (Rattus novergicus strain
wistar) yang Obesitas. Fakultas Kedoteran Universitas Muhammadiyah
Malang. Pembimbing: (I) dr. Rahayu, SpS (II) dr. Mochamad Aleq
Sander, M.Kes, SpB, FinaCS.
Latar Belakang: Obesitas merupakan masalah kesehatan dunia termasuk
Indonesia, dan menjadi faktor risiko untuk terjadinya diabetes mellitus tipe 2,
hipertensi, IMA, dan hiperkolesterolemia. Alpukat mengandung 80% asam oleat
golongan MUFA yang dapat menurunkan masa tubuh.
Tujuan: Membuktikan pengaruh ekstrak buah alpukat (Persea
americana) terhadap penurunan berat badan pada tikus putih jantan (Rattus
norvegicus strain wistar) yang obesitas.
Metode: Eksperimental, The Post Test Control Group Design. Sampel
yang digunakan 25 ekor dibagi 5 kelompok. Kelompok 1 (kontrol negatif),
kelompok 2 (kontrol positif), dan 3 kelompok diberi ekstrak buah alpukat dosis
100mg/ekor, 200mg/ekor, dan 300mg/ekor selama 14 hari. Dianalisis dengan
oneway ANOVA, uji korelasi, dan uji regresi.
Hasil penelitian dan diskusi: Uji oneway ANOVA sig 0,018< p (0,05)
berarti terdapat perbedaan berat badan pada masing-masing perlakuan. Analisis
korelasi berat badan (p=0,001), (r=-0,673), kenaikan dosis ekstrak alpukat
menyebabkan penurunan berat badan. Analisis regresi, pemberian ekstrak buah
alpukat berpengaruh terhadap penurunan berat badan (R2 penurunan berat badan=
0,453) Pada penelitian ini pengaruh ekstrak buah alpukat dengan dosis yang
semakin meningkat akan menurunkan berat badan dengan mekanisme
penghambatan absorbsi lemak di intestinum. Dosis optimal ekstrak buah alpukat
yang dapat menurunkan berat badan tikus putih jantan terdapat pada dosis
300mg/ekor.
Kesimpulan: Pemberian ekstrak buah alpukat berpengaruh terhadap
penurunan berat badan.
Kata kunci: Ekstrak Alpukat, MUFA, Obesitas
ix
ABSTRACT
Kristyana, Septian. 2013. The effect of avocado (Persea americana) in body
weight decreasing of male white obesity rats (Rattus novergicus strain
wistar). Medical Faculty, University of Muhammadiyah Malang.
Supervisor: (I) dr. Rahayu S., SpS (II) dr. Mochamad Aleq Sander, M.Kes,
SpB, FinaCS.
Background : Obesity was the global health problem, including Indonesia
and, became the risk factor for diabetes mellitus type 2, hypertension, IMA, and
hypercholesterolemic. Avocado contains 80% oleic acid type MUFA which can
reduce body weight mass.
Objective : To prove the effect of avocado (Persea Americana) in body
weight decreasing of male white obesity rats (Rattus novergicus strain wistar).
Methods : Experimental, The Post Test Control Group Design. Using 25
rats sample divided into 5 groups. Group 1 (negative control), group 2 (positive
control), group 3, 4, and 5 using 100, 200, and 300 mg/kg within 14 days. Being
analyzed using oneway ANOVA, correlational test, and regration test.
Results and discussion : Oneway ANOVA test body weight sig 0,018> p
(0,05) means that there are difference in weight at each treatment. Analysis of
body weight correlation ( p = 0,001 ), ( r = -0,673 ), the increasing dose of
avocado extract causes the decreasing of the body weight. Regretion analysis,
avocado axtract effect of giving dose into body weight decreasing (R2= 0,453
body weight decreasing). In this research the effect of avocado extract will
decrease the body weight with inhibition mechanism of lipid absorption in
intestinum. Avocado extract optimum dose which can reduce male white rat is in
300 mg/each.
Conclusions : Giving avocado extract affects the body weight decreasing.
Keywords : Avocado Extract, MUFA, Weight, Obesity.
x
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN JUDUL ...........................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................ii
LEMBAR PENGUJIAN .....................................................................................iii
KATA PENGANTAR ........................................................................................iv
UCAPAN TERIMA KASIH ...............................................................................vi
ABSTRAK ..........................................................................................................viii
ABSTRACT ........................................................................................................ix
DAFTAR ISI .......................................................................................................x
DAFTAR TABEL ...............................................................................................xiv
DAFTAR GAMBAR ..........................................................................................xv
DAFTAR SINGKATAN ....................................................................................xvi
DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................xvii
BAB 1 PENDAHULUAN ..................................................................................1
1.1 Latar Belakang ..................................................................................1
1.2 Rumusan Masalah .............................................................................3
1.3 Tujuan Penelitian ..............................................................................3
1.3.1 Tujuan Umum .........................................................................3
1.3.2 Tujuan Khusus.........................................................................3
1.4 Manfaat Penelitian ............................................................................4
1.4.1 Manfaat Akademis ..................................................................4
1.4.2 Manfaat Klinis .........................................................................4
1.4.3 Manfaat Masyarakat ................................................................4
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA .........................................................................5
2.1 Obesitas .............................................................................................5
xi
2.1.1 Definisi Obesitas .....................................................................5
2.1.2 Klasifikasi Obesitas .................................................................5
2.1.3 Prevalensi obesitas ..................................................................6
2.1.4 Efek Obesitas Terhadap Kesehatan .........................................7
2.1.5 Manfaat Penurunan Berat Badan.............................................11
2.1.6 Faktor yang Menyebabkan Obesitas .......................................11
2.1.6.1 Sedentary Lifestyle (Kebiasaan Pola Hidup) ..............11
2.1.6.2 Endokrin .....................................................................12
2.1.6.3 Faktor Genetik ............................................................17
2.1.7 Pengukuran Obesitas ...............................................................18
2.1.7.1 Standart Berat Badan ..................................................19
2.1.7.2 Indeks Massa Tubuh ...................................................20
2.1.7.3 Waist Circumference ..................................................21
2.1.7.4 Waist to Hip Ratio ......................................................22
2.1.7.5 Skinfold (Lapisan Kulit) ..............................................23
2.2 Lipid ................................................................................................24
2.2.1 Histofisiologi Jaringan Adiposit ...............................................24
2.2.2 Metabolisme Lipid ...................................................................27
2.3 Alpukat ..............................................................................................28
2.3.1 Sejarah Singkat ........................................................................28
2.3.2 Taksonomi ...............................................................................28
2.3.3 Morfologi Tanaman Alpukat ...................................................29
2.3.4 Sifat Kimiawi dan Efek Farmakologis ....................................30
2.3.5 Kandungan Alpukat.................................................................31
2.3.6 Pemakaian Alpukat` ................................................................33
2.3.7 Monounsaturated Fatty Acid (MUFA) ...................................34
3.3.8 Hubungan Alpukat dengan Kolesterol ....................................36
2.3.9 Ekstraksi Alpukat ....................................................................38
xii
2.3.10 Parameter Obesitas pada Tikus .............................................39
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ...........................................42
3.1 Kerangka Konsep ..............................................................................42
3.2 Hipotesis ............................................................................................43
BAB 4 METODE PENELITIAN........................................................................44
4.1 Rancangan Penelitian ........................................................................44
4.2 Tempat dan Waktu Penelitian ...........................................................44
4.3 Populasi dan Sampel .........................................................................44
4.3.1 Populasi ...................................................................................44
4.3.2 Sampel .....................................................................................44
4.3.3 Besar Sempel ...........................................................................44
4.3.4 Karakteristik Sampel Penelitian ..............................................45
4.3.5 Variabel dan Definisi Operasional ..........................................46
4.3.5.1 Variabel Bebas ............................................................46
4.3.5.1 Variable Tergantung ...................................................46
4.3.6 Definisi Operasional Variabel .................................................46
4.4 Alat dan Bahan Penelitian .................................................................47
4.4.1 Alat Pembuatan Ekstrak Alpukat ............................................47
4.4.2 Alat Pemeliharaan Tikus .........................................................47
4.4.3 Alat lain ...................................................................................47
4.4.4 Bahan .......................................................................................47
4.5 Alur Penelitian ...................................................................................48
4.6 Prosedur Penelitian ............................................................................49
4.6.1 Adaptasi Penentuan Dosis .......................................................49
4.6.2 Pemberian Diet Tinggi Lemak ...............................................49
4.6.3 Pembagian Kelompok Tikus ...................................................49
4.6.4 Dasar Penentuan Dosis Ekstrak Buah Alpukat .......................50
4.6.5 Pemberian Ekstrak Buah Alpukat ...........................................50
xiii
4.6.6 Cara Pembuatan Ekstrak Buah Alpukat ..................................51
4.6.6.1 Proses pengeringan .....................................................51
4.6.6.2 Proses ekstraksi ...........................................................51
4.6.6.3 Proses evaporasi ..........................................................51
4.6.7 Proses membandingkan hasil penimbangan ............................52
4.7 Analisis Data .....................................................................................52
BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN ANALISA DATA ....................................54
5.1 Hasil Penelitian .................................................................................54
5.2 Analisis Data .....................................................................................55
BAB 6 PEMBAHASAN ....................................................................................59
BAB 7 KESIMPULAN .......................................................................................64
7.1 Kesimpulan ........................................................................................64
7.2 Saran ..................................................................................................64
DAFTAR PUSTAKA .........................................................................................65
LAMPIRAN ........................................................................................................i
xiv
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
2.1 Klasifikasi Obesitas Berdasarkan BMI ........................................................... 6
2.2 Dampak Klinis Obesitas .................................................................................. 8
2.3 Klasifikasi Kegemukan Berdasarkan WHO.................................................... 20
2.4 Nutrisi Buah Alpukat (per 100gram) .............................................................. 33
2.5 Sumber Diet Tinggi MUFA ............................................................................ 35
2.6 Parameter Obesitas pada Tikus ....................................................................... 40
5.1 Pengaruh Pemberian Ekstrak Buah Alpukat Terhadap Berat Badan Tikus .... 54
5.2 Hasil Analisis Data Berat Badan Dengan Uji Anova ...................................... 56
5.3 Hasil Uji Lanjut Honesty Significant Differences 5% Berat Badan ............... 56
5.4 HAsil Analisis Data Berat Badan Dengan Uji Korelasi ................................. 57
xv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Grafik penentuan Body Mass Index (BMI) .................................................... 21
2.2 Metode pengukuran obesitas dengan Waist Circumference (WC) ................ 22
2.3 Metode pengukuran skinfold (Lipatan Kulit) ................................................. 24
2.4 Metabolisme Lemak ....................................................................................... 27
2.5 Buah Alpukat (Persea americana)................................................................. 29
2.6 Molekul Asam Oleat ...................................................................................... 35
2.7 Struktur Kimia Asam Oleat ............................................................................ 35
2.8 Cis-but-2-ene .................................................................................................. 36
2.9 Trans-but-1-ene ............................................................................................... 36
3.1 Skema Kerangka Konsep ............................................................................... 42
5.1 Pengaruh pemberian ekstrak buah alpukat terhadap penurunan berat badan
pada tikus yang obesitas ................................................................................. 55
5.2 Kurva Hubungan Antara Dosis Ekstrak Buah Alpukat Dengan Berat Badan
........................................................................................................................ 58
xvi
DAFTAR SINGKATAN
BMI : Body Mass Index
CCK : Cholecystokinin
CETP : Cholesterol Ester Transfer Protein
CT : Computed Tomography
FFA : Free Fatty Acid
GLP-1 : Glucagon-like peptide 1
HDL : High Density Lipoprotein
LDL : Low Density Lipoprotein
LPL : Lipoprotein Lipase
NEFA : Non-Esterified Fatty Acid
NHANES : National Health And Nutrition Examination Survey
OXM : oxyntomodulin
MUFA : Monounsaturated Fatty Acids
MRI : Magnetic Resonance Imaging
PUFA : Polyunsaturated Fatty Acids
SFA : Saturated Fatty Acid
TG : Trigliserida
USDA : United States Department of Agriculture
VLDL : Very Low Density Lipoprotein
WC : Waist Circumference
WHR : Waist to Hip Ratio
xvii
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1. Hasil Analisis Data Berat Badan ....................................................................... 69
2. Hasil Pengukuran Berat Badan Tikus Putih ...................................................... 74
3. Surat Keterangan Penelitian Laboratorium Biomedik FK UMM ..................... 75
4. Kartu Konsultasi Tugas Akhir .......................................................................... 76
5. Dokumentasi Penelitian .................................................................................... 77
xviii
DAFTAR PUSTAKA
Adrian F, 2011, Khasiat Buah dan Sayur, Penebar Swadaya, Depok, hal. 6-9
Adriani F, 2010, Dalam tesis: Pemberian Ekstrak Teh Hijau dalam Menurunkan
Berat Badan, Berat Lemak Subkutan Abdomen, dan Berat Lemak Viseral
Abdomen Tikus Wistar yang Diberi Diet Tinggi Lemak dan Karbohidrat,
Universitas Udayana, Bali.
Ahima RS, Flier JS, 2000, Adipose Tissue As An Endocrine Organ, Trends
Endocrine Metab, Vol 11, hal.327-332
Almatsier S, 2004, Penuntun Diet, PT. Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.
Angelina G, 2007, Tanaman Obat Indonesia [online], diunduh tanggal 13 Mei
2012, tersedia dari:
http://toiusd.multiply.com/photos/album/31?&show_interstitial=1&u=%2
Fphotos%2Falbum.
Arisman, 2011, Buku Ajar Ilmu Gizi Obesitas, Diabetes Mellitus, dan
Dislipidemia: konsep, teori, dan pencegahan aplikatif, EGC, Jakarta
Botham KM, Mayes PA, 2009, Pengangkutan dan Penyimpanan Lipid dalam
Biokimia Harper, Jakarta:EGC, Hal 225-238.
Bray GA, 2004, Obesity is a chronic, relapsing neurochemical disease,
CrossRefMedlineWeb of Science Ed28, hal.34-38
Coronel, 1997, Sejarah Singkat Alpukat [online], diunduh tanggal 15 Februari
2012, tersedia dari:
http://balitbu.litbang.deptan.go.id/ind/images/filepdf/4.pdf.
Dahlan MS, 2012, Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan, Salemba Medika,
Jakarta, Ed 5, hal. 169
Dalimartha S, 2011, Atlas Tumbuhan Obat Indonseia jilid 5, Pustaka Buda,
Jakarta, hal. 3-5
Depkes, 2009, Data Tentang Obesitas [online], diunduh tanggal 18 Maret 2012,
tersedia dari:
http://repository.ipb.ac.id/bitstream/handle/123456789/27694/CD%20Inter
aktif%20untuk%20Anak%20Usia%20Sekolah%20Sebagai%20Upaya%20
Pencegahan%20Dini%20Terhadap%20Obesitas.pdf.
Depkes RI, 2008, Laporan Nasional 2007, Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan, Departemen Kesehatan RI, Jakarta
xix
Depkes RI, 2000, Parameter Standar Umum Ekstrak Tumbuhan Obat,
Departemen Kesehatan RI, Jakarta
Dewi K, 2008, Pengaruh Ekstrak Teh Hijau (Camellia Sinensis var. Assamica)
terhadap Penurunan Berat Badan, Kadar Trigliserida dan Kolesterol Total
pada Tikus Jantan Galur Wistar, JKM, Bandung, Vol 7, No 2, Hal. 155-
162
FAO Statistic Division, 2010, Food Balance Sheets, Food and Agriculture
Organization of the United Nations, Rome, Italy, (http://faostat.fao.org/)
diakses pada 20 Maret 2013
Etherton, Kris, 1999, MUFA [online], diunduh tanggal 19 Februari 2012, tersedia
dari: http://www.americanaging.org/2003/abs/Kris-Etherton.htm.
Fauzi, 2011, Uji Efek Proteksi Fraksi Etil Asetat Ekstrak Metanol Rimpang Temu
Giring (Curcuma heyneana Val) terhadap Kadar Kolesterol Tikus Putih
Jantan galur Wistar yang diberi Diet Kolesterol Tinggi [online], diunduh
tanggal 5 Februari 2013, tersedia dari:
http://id.scribd.com/doc/72277194/35/D-Induksi-Hiperkolesterolemia
Fulgoni VL, Mark D, and Adrienne JD, 2013, Avocado comsumption is
associated with better diet quality and nutrient intake, and lower
metabolic syndrome risk in US adult, BioMed Central, USA
Harbone JB, 1987, Metode Fitokimia: Penuntun Cara Modern Menganalisa
Tumbuhan, Intitut Teknologi Bandung, Bandung Vol 21, Hal. 24-25
Haryanti HW, 2011, Potency Omega-9 Oleic Acid In The Avocado Fruit
Mesocarp Cholesterol Lowering Blood Serum, IKIP PGRI Semarang.
Hjartaker A, Langseth H, and Weiderpass E, 2008, Obesity and Diabetes
Epidemic: Cancer Repercussions, Landes Bioscience and Springer Science
Business Media, pp. 73-75
James, 2001, Pengertian Obesitas [online], diunduh tanggal 29 Mei 2012, tersedia
dari: http://lib.uin-malang.ac.id/thesis/chapter_ii/07410071-finna-ayu-
f.ps.
Junqueira LC, Caneiro J, 2007, Hisotologi dasar teks & atlas ed 10, EGC, Jakarta
Kapojos EJ, 2009, Hipertensi dan Obesitas (Jurnal Kardiologi) [online], diunduh
tanggal 5 April 2013, tersedia dari:
http://www.jantunghipertensi.com/index2.php?option=comcontent&do_p
df=1&id=336
Ken A S, 2004, The Clinical Biochemistry of Obesity, Melbourne Pathology, 103
Victoria Parade, Collingwood, VIC 3066, Australia.
xx
Kershaw EE, Flier JS, 2001, Adipose Tissue as an Endocrine Organ, The Journal
of Clinical Endocrinology and Metabolism, Vol 89, hal.2548-2556
Lossa S, 1999, Energy intake and utilization vary during development in rats,
Journal of Nutrition, Vol 129, pp. 1596-1598
Mayes PA, Bander DA, 2009, Tinjauan Umum Metabolisme & Penyediaan Bahan
Bakar Metabolik dalam Biokimia Harper, EGC, Jakarta, Hal. 139-151
Miner JL, 2004, The Adipocite as an Endocrine Cell, J Anim Sci, Vol:935-941.
Novelli ELB, 2006, Anthropometrical parameters and markers of obesity in rat,
Departement of Chemistry and Biochemistry Brazil, Vol 41, pp. 111-119
Ogden CL, Margaret DC, Brian KK et al, 2009-2010, Prevalence of Obesity In
The United States, U.S Department of Health And Human Service Center
For Disease Control And Prevention National Center For Health Statistic.
Oetomo SK, 2011, Pengendalian dan Pengobatan Obesitas, UB Press, Malang
Pieterse Z, Johann J, Welma O, 2003, Avocados (monounsaturated fatty acids),
Weight Loss and Serum Lipid, South African Avocado Growers
Association Yearbook,Vol 3 No.4,26, pp. 65-71
Rahayu P, 2012, Hubungan Antra Faktor Karakteristik Hipertensi Dan
Obesitas Dengan Kejadian Diabetes Mellitus Di Rumah Sakit Umum
Daerah Dr. H Soewondo Kendal, undergraduate Theses from
JTPTUNIMUS, Universitas Muhammadiyah Semarang, Semarang.
Rahma WN 2008, Potensi aktivitas ekstrak etanol daun Dewandaru sebagai agen
penghelat logam Fe dan penangkap malonaldehid [online], diunduh
tanggal 29 Mei 2012, tersedia dari: http://etd.eprints.umc.ac.id/1002/
Renaldi O, 2009, Peran Adiponektin Terhadap kejadian resistensi insulin pada
sindrom metabolik [online], diunduh tanggal 2 April 2013, tersedia dari:
http://jurnal.pdii.lipi.go.id/admin/jurnal/222086570.pdf.
Setiawan M, 2010, Nutrisi Kedelai pada Obesitas dan Dismetabolik Sindrom.
Jurnal Saintika Medika, Malang, Vol 6, Hal.2
Steenis CGGJV, 2003, FLORA Untuk Sekolah di Indonesia, PT. Pradnya
Paramita, Jakarta
Sudiarto dan Suprihatin SH, 2010, Pengaruh Pemberian Quercetin terhadap Kadar
Leptin Serum Tikus Wistar yang Diberi Diet Tinggi Lemak, Jurnal
Saintika Medika, Malang, Hal.9-27
xxi
Supranto J, 2007, Statistik Teori dan Aplikasi, Edisi 6, Penerbit Erlangga, Jakarta
Thierney Jr LM, McPhee SJ, Papadakis MA, 2005, Obesity, Lange Current
Medical Diagnosis and Treatment, 44th Edition, McGraw Hill
Turk, MW, Yang K, Hravnak M, et al, 2009, Randomized Clinical Trials of
Weight-Loss Maintenance: A Review J CardiovascNurs, 24 (1) pp 58–80,
Availablefrom:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2676575/pdf/nihms10083
Voigh R, 1994, Buku Pelajaran Teknologi Farmasi, Terjemahan dari Lehburch
Der Pharmazeutischen Technology, Ed 5, Gajah Mada Press, Yogyakarta
WHO, 2006, Obesity and Overweight [online], diunduh tanggal 23 Juli 2009,
tersedia dari :
http://www.mclveganway.org.uk/Publications/WHO_Obesity_and_over
weight.pdf.
Woosey EG. 2012. Alternative Foods For Fat Burning.
(http://www.livestrong.com/article/283579-alternative-foods-for-fat-
burning/) diakses pada 20 Maret 2013.
Yuniarti T, 2008, Ensiklopedia Tanaman Obat Tradisional, MedPress, Yogyakarta
Yustiana LS, 2012, Dalam Thesis: Dislipidemia Pada Obesitas Dan Tidak
Obesitas Di RSUP Dr. Kariadi Dan Laboratorium Klinik Swasta Di
Kota Semarang, Jurnal Media Medika Muda Karya Tulis Ilmiah [online],
diunduh tanggal 5 April, tersedia dari:
http://ejournal-
S1.undip.ac.id/index.php/medic0/article/view/1808/pdf