tentir hematopoiesis

5/25/2018 Tentir Hematopoiesis

1/8

Tentir Hematopoiesis dr. Aisyah

Bismillahirrahmanirrahim,

Definisi : proses pembentukan sel darah.

Asal : hematopoetic stem cells (HSC)yang bersifat multipoten (dapat menjadi berbagai macamsel).

Ada 2 fase hematopoiesis : prenatal & postnatal.

Hematopoiesis prenatal : dari lapisan germinal mesoderm

Fase Tempat

pembentukan

Waktu Diferensiasi sel

Mesoblastik Yolk sac dari jaringanmesenkim embional

Embrio 14 hari-minggu ke-10 Sel primitif

epatik Mesenkim hepar Mulai mggu ke 6 lahirMinggu ke-12 lien & kel.Limfe ikut aktif

Granulosit,megakariosit,limfosit

Mieloid Sumsum tulang Fetus 12-17 mgg-lahir sampaiseumur hidup.

Selain itu ada yang menggolongkan Hematopoiesis prenatal menjadi primitif dan definitif.

Primitif : berlangsung di yolk sacusia 18 hari 8 minggu,membentuk pulau darah. Terutama

membentuk eritrosit.

Definitif : dari area splanchnopleura intraembrionikAGM(Aorta Gonad Mesonefros)pulau

darah di dorsal aorta, proksimal vitelin,arteri umbilikalis hepar & limpa sumsum tulang:

menjelang persalinan & post natal. Memproduksi semua jenis sel darah.

Hematopoiesis pre natal


2/8

Hematopoiesis post natal

Usia Lokasi

Bayi- 3 tahun Sumsum tulangmerah (semua

tulang)

Intra medular Ekstramedular

Dewasa Sumsum tulangmerah :

Tulang vertebra, iga,

sternum, tengkorak,

sacrum dan pelvis,

ujung proksimal

proximal femur dan

humerus

Sumsum tulang Hepar,lien,kel. Limfe(jika sumsum tulang

rusak)

Ada 3 proses hematopoiesis :

1. Proliferasi : proses replikatif dimana terjadi mitosis2. Diferensiasi : modifikasi struktur dan morfologi sel sesuai fungsinya,tidak terjadi

mitosis.

3. Maturasi : proses pematangan sel.Interaksi 3 kompartemen transisi sel muda sampai sel matur :

1. Kompartemen stem sel (asal sel multipoten : ekspresi antigen CD34)2. Kompartemen progenitor (asal : stem sel,membentuk koloni pd pemeriksaan

invitro)

3. Kopartemen prekursor selKompartemen

stem sel

Kompartemen

progenitor

Kompartemen

prekursor

Self renewal Tidak ada

Mitosis

Diferensiasi


3/8

Regulasi hematopoiesis

Stromal sel ( fibroblast,endothelial cell,adipocytes )growth factor

Hematopoietic growth factor :

suatu hormon glikoprotein yg mengatur proliferasi dan diferensiasi dari sel progenitor

hematopoietik dan pematangan sel darah.

Sel stroma Sel

pluripoten

Sel progenitor Sel progenitor

Growth

factor

IL-1,TNF :

Menstimulasi

produksi dari

GM-CSF, G-

CSF, M-CSF, IL-

6

SCF (Stem Cell

Factor)

Flt-L(Flt-

ligand)

IL-3,1L-6,

GM-CSF,

G-CSF,

Thrombopoietin

G-CSFnetrofil

M-CSFmonosit

IL-5 (Eo-CSF)

Eritropoietin

eritrosit

Thrombopoietin

(TPO)trombosit

Perbedaan sel imatur dengan sel matur :

Perbedaan Sel imatur Sel matur

Ukuran Besar Kecil

Rasio nukleus

sitoplasma

Tinggi Menurun

Inti Besar Kecilhilang

Kromatin Halus Padat

Nukleolus Terlihat Tak terlihat

Sitoplasma Warna : biru tua Merah muda

Granulasi Tidak ada granul Granul spesifik

Vakuola - +


4/8

HEMATOPOIESIS

Eritropoiesis

@ proses pembentukan sel darah merah

Rubriblas

/

pronormo

blast

Prorubrisit/

Basofilik

normobast

Rubrisit/

polychromatophilic

normoblast

Metarubrisit/

Orthochromatophilic

normoblast

Retikulosit Eritrosit

Ukuran

/bentuk

14-19 m Cukup

besar

oval Kurang Kasar Biru

kemerahan

Azurophilic granules +

Mielosit Spesifik :Netrofil,eosinofil,basofil

Metamielosit 10-18

m

Inti

lebih

kecil

Seperti ginjal - Kasar Merah

kebiruan

Spesifik -

Neutrofil

batang

10-16

m


6/8

2. MonopoiesisMonoblast Promonosit Monosit Makrofag

Ukuran Sukar dibedakan

dengan mieloblast

15-20 m 16-20 m Fixed : tdk

bergerak

Wandering : aktif

bergerak

N/C ratio Sedang Kecil

Nukleus Besar,biru

kemerahan, seperti

ginjal

Nukleolus Oval berlekuk -

Kromatin Uniform/beragam -

Sitoplasma Basofilik Biru kelabu

Granula Azurofilik Halus,azurofilik

Fungsi Fagositosismononuklear

Fagositosis

mononuklear

Gambar


7/8

3. LimfopoiesisLimfoblast Prolimfosit Limfosit

Ukuran 10-12 m Etiologi :

Limfosit besar

Limfosit kecil

n/c ratio Besar < limfoblast Besar

Nukleus bulat besar Jelas BulatKromatin Jelas, kasar Kasar Padat

Sitoplasma Sedikit,biru tua

non granular

basofilik,non-

granular,sedikit

Sedikit,halo +

TROMBOPOIESIS

MEGAKARIOBLAST PROMEGAKARIOSIT MEGAKARIOSIT TROMBOSIT

Ukuran 15 m MegaInti BulatSitoplasma Biru, no granul Granul azurofilik Azurofilik platelet Biru muda

Granul halus biru

ditengah

(granulomer)

Granul di tepi

(hialomer)

Tambahan :

Hemoglobin ditemukan di eritosit.

Punya 2 bagian :

1. Globin : protein yg terbentuk dari 4 rantai polipeptida (2 rantai alfa,dan 2 rantaibeta).

-chain : 141 asam amino,dikromosom 16

-chain : 146 asam amino,dikromosom 11

disintesis di sitosol eritrosit

2. Heme : empat gugus protein yg terikat dengan 4 rantai polipeptida dan dibagiantengahnya mengandung besi. Atom besi ini berikatan dengan molekul O2.

Disintesis di sitosol & mitokondria eritosit


8/8

Sintesis hemoglobin memerlukan Fe,protoporfirin dan rantai globin.

Fe (transferin) dari sirkulasisitoplasma eritrosit Fe masuk mitokondriakondensasi

glisin dan suksinil ko-A dibantu enzim ALA sintetase (aminolevulinat) inkorporasi

protoporfirin + Fe dg bantuan hemesintetase Hemeberikatan dg Globin

HEMOGLOBIN.

Alhamdulillah,

tentir hematopoiesis

Documents