suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos … · 2020. 8. 12. · suaugusiems, turintiems...

14
Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė 1 SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS NEGALIĄ KOMPLEKSIŠKAI TEI- KIAMŲ PASLAUGŲ VALDYMO MODELIS 1. VALDYMO MODELIO TIKSLAI 1.1. Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelio (Toliau Valdymo modelis) tikslas įgalinti savivaldybes didinti bendruomeninių paslaugų prieinamumą asmenims su proto ir (ar) psichikos negalia (toliau Asmenys), užtikrinti, kad vystant ko- kybiškas bendruomenines paslaugas būtų remiamasi žmogaus teisių apsaugos principais. 1.2. Valdymo modelis skirtas įgyvendinti perėjimo nuo institucinės globos prie bendruomenėje teikiamų paslaugų suaugusiems Asmenims pertvarką, įgyvendinti Asmenų teisę gyventi savarankiškai ir įtrauk- tyje į bendruomenę, siekiant atsisakyti medicininės negalios paradigmos ir remtis socialinės negalios paradigma 2. NACIONALINIAI IR TARPTAUTINIAI TEISĖS AKTAI 2.1. Valdymo modelis parengtas, siekiant įgyvendinti šiuos tarptautinius ir nacionalinius teisės aktus: 2.1.1. Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvenciją ir jos Fakultatyvų protokolą (toliau Konvencija), ratifikuotą 2010 m. gegužės 27 d. Lietuvos Respublikos įstatymu „Dėl Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvencijos ir jos Fakultatyvaus protokolo ratifikavimo“; 2.1.2. 2010–2020 m. Europos strategiją dėl negalios, patvirtintą Europos Komisijos 2010 m. lapkričio 15 d. komunikatu Nr. KOM (2010) 636.; 2.1.3. Neįgalių vaikų, likusių be tėvų globos vaikų, suaugusių neįgalių asmenų socialinės globos namų deinstitucionalizacijos strategines gaires, patvirtintas 2012 m. lapkričio 16 d. LR Socialinės apsaugos ir darbo ministro įsakymu Nr. A1-517; 2.1.4. Perėjimo nuo institucinės globos prie šeimoje ir bendruomenėje teikiamų paslaugų neįgaliesiems ir likusiems be tėvų globos vaikams 2014-2020 metų veiksmų planą, pavirtintą 2014 m. vasario 14 d. LR Socialinės apsaugos ir darbo ministro įsakymu Nr. A1-83. 3. TEISĖ GYVENTI SAVARANKIŠKAI IR ĮTRAUKTYJE Į BENDRUOMENĘ 3.1. Teisė gyventi savarankiškai yra glaudžiai susijusi su pagrindinėmis žmogaus teisėmis, tokiomis kaip asmens laisvė, privatus ir šeimos gyvenimas, laisvė nepatirti kankinimo ar bausmių, lygybės prieš įstatymą ir kyla iš pagrindinių žmogaus teisių standartų, įtvirtintų tiek Jungtinių Tautų, tiek Europos Tarybos dokumentuose. JT Neįgaliųjų teisių konvencijoje teisė gyventi savarankiškai yra įtvirtinta 19 straipsnyje - Gyvenimas savarankiškai ir įtrauktis į bendruomenę. Šiuo straipsniu siekiama užtikrinti, kad: 3.1.1. Asmenys, turintys negalią turėtų galimybę lygiai su kitais asmenimis pasirinkti savo gyvenamąją vietą ir tą vietą, kur jie nori gyventi ir su kuo, ir kad jie neprivalėtų gyventi konkrečioje gyvenamojoje aplinkoje; 3.1.2. Asmuo turėtų galimybę pasinaudoti įvairiomis namuose, gyvenamojoje vietoje teikiamomis ir kitomis pagalbinėmis bendruomenėje teikiamomis paslaugomis, įskaitant asmeninę pagalbą, būtiną pa- dėti gyventi ir būti įtrauktais į bendruomenę bei užkirsti kelią izoliavimui ar atskyrimui nuo bendruo- menės; 3.1.3. Asmenims lygiai su kitais asmenimis būtų suteikta galimybė naudotis bendruomenei skirtomis bendro naudojimo paslaugomis ir patogumais, kurie turi atitikti jų poreikius. 3.2. Teisė gyventi savarankiškai ir įtrauktis į bendruomenę gali būti įgyvendinama tik drauge su kitomis JT Neįgaliųjų teisių konvencijoje įtvirtintomis teisėmis, užtikrinant visų žmogaus teisių ir pagrindinių laisvių visuotinumą, nedalomumą ir tarpusavio priklausomybę, taip pat būtinybę Asmenims naudotis visomis teisėmis, nepatiriant jokios diskriminacijos. 4. VALDYMO MODELYJE VARTOJAMOS SĄVOKOS: 4.1. Bendruomeninės paslaugos alternatyvios institucinei globai įvairių formų ir rūšių, aukštos koky- bės bendruomenėje teikiamos socialinės, sveikatos priežiūros, švietimo, kultūros ir kt. paslaugos, kurios

Upload: others

Post on 05-Nov-2020

9 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

1

SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS NEGALIĄ KOMPLEKSIŠKAI TEI-

KIAMŲ PASLAUGŲ VALDYMO MODELIS

1. VALDYMO MODELIO TIKSLAI

1.1. Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo

modelio (Toliau – Valdymo modelis) tikslas – įgalinti savivaldybes didinti bendruomeninių paslaugų

prieinamumą asmenims su proto ir (ar) psichikos negalia (toliau Asmenys), užtikrinti, kad vystant ko-

kybiškas bendruomenines paslaugas būtų remiamasi žmogaus teisių apsaugos principais.

1.2. Valdymo modelis skirtas įgyvendinti perėjimo nuo institucinės globos prie bendruomenėje teikiamų

paslaugų suaugusiems Asmenims pertvarką, įgyvendinti Asmenų teisę gyventi savarankiškai ir įtrauk-

tyje į bendruomenę, siekiant atsisakyti medicininės negalios paradigmos ir remtis socialinės negalios

paradigma

2. NACIONALINIAI IR TARPTAUTINIAI TEISĖS AKTAI

2.1. Valdymo modelis parengtas, siekiant įgyvendinti šiuos tarptautinius ir nacionalinius teisės aktus:

2.1.1. Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių konvenciją ir jos Fakultatyvų protokolą (toliau – Konvencija),

ratifikuotą 2010 m. gegužės 27 d. Lietuvos Respublikos įstatymu „Dėl Jungtinių Tautų neįgaliųjų teisių

konvencijos ir jos Fakultatyvaus protokolo ratifikavimo“;

2.1.2. 2010–2020 m. Europos strategiją dėl negalios, patvirtintą Europos Komisijos 2010 m. lapkričio

15 d. komunikatu Nr. KOM (2010) 636.;

2.1.3. Neįgalių vaikų, likusių be tėvų globos vaikų, suaugusių neįgalių asmenų socialinės globos namų

deinstitucionalizacijos strategines gaires, patvirtintas 2012 m. lapkričio 16 d. LR Socialinės apsaugos ir

darbo ministro įsakymu Nr. A1-517;

2.1.4. Perėjimo nuo institucinės globos prie šeimoje ir bendruomenėje teikiamų paslaugų neįgaliesiems

ir likusiems be tėvų globos vaikams 2014-2020 metų veiksmų planą, pavirtintą 2014 m. vasario 14 d.

LR Socialinės apsaugos ir darbo ministro įsakymu Nr. A1-83.

3. TEISĖ GYVENTI SAVARANKIŠKAI IR ĮTRAUKTYJE Į BENDRUOMENĘ

3.1. Teisė gyventi savarankiškai yra glaudžiai susijusi su pagrindinėmis žmogaus teisėmis, tokiomis

kaip asmens laisvė, privatus ir šeimos gyvenimas, laisvė nepatirti kankinimo ar bausmių, lygybės prieš

įstatymą ir kyla iš pagrindinių žmogaus teisių standartų, įtvirtintų tiek Jungtinių Tautų, tiek Europos

Tarybos dokumentuose. JT Neįgaliųjų teisių konvencijoje teisė gyventi savarankiškai yra įtvirtinta 19

straipsnyje - Gyvenimas savarankiškai ir įtrauktis į bendruomenę. Šiuo straipsniu siekiama užtikrinti,

kad:

3.1.1. Asmenys, turintys negalią turėtų galimybę lygiai su kitais asmenimis pasirinkti savo gyvenamąją

vietą ir tą vietą, kur jie nori gyventi ir su kuo, ir kad jie neprivalėtų gyventi konkrečioje gyvenamojoje

aplinkoje;

3.1.2. Asmuo turėtų galimybę pasinaudoti įvairiomis namuose, gyvenamojoje vietoje teikiamomis ir

kitomis pagalbinėmis bendruomenėje teikiamomis paslaugomis, įskaitant asmeninę pagalbą, būtiną pa-

dėti gyventi ir būti įtrauktais į bendruomenę bei užkirsti kelią izoliavimui ar atskyrimui nuo bendruo-

menės;

3.1.3. Asmenims lygiai su kitais asmenimis būtų suteikta galimybė naudotis bendruomenei skirtomis

bendro naudojimo paslaugomis ir patogumais, kurie turi atitikti jų poreikius.

3.2. Teisė gyventi savarankiškai ir įtrauktis į bendruomenę gali būti įgyvendinama tik drauge su kitomis

JT Neįgaliųjų teisių konvencijoje įtvirtintomis teisėmis, užtikrinant visų žmogaus teisių ir pagrindinių

laisvių visuotinumą, nedalomumą ir tarpusavio priklausomybę, taip pat būtinybę Asmenims naudotis

visomis teisėmis, nepatiriant jokios diskriminacijos.

4. VALDYMO MODELYJE VARTOJAMOS SĄVOKOS:

4.1. Bendruomeninės paslaugos – alternatyvios institucinei globai įvairių formų ir rūšių, aukštos koky-

bės bendruomenėje teikiamos socialinės, sveikatos priežiūros, švietimo, kultūros ir kt. paslaugos, kurios

Page 2: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

2

užtikrina asmens galimybę gyventi bendruomenėje ir gauti joje specializuotą pagalbą, atitinkančią indi-

vidualius asmens ar šeimos poreikius, bei skatina paslaugos gavėjų savarankiškumą, visapusišką daly-

vavimą bendruomenėje bei socialinę įtrauktį.

4.2. Institucinė globa – neįgalių suaugusių asmenų apgyvendinimas stacionariose socialinės globos įs-

taigose, kuriuose nuolat gyvena nuo kelių dešimčių iki kelių šimtų asmenų, kurių socialiniai ryšiai su

bendruomene dėl šių įstaigų specifikos yra riboti, socialiniai įgūdžiai silpni, galimybės integruotis į vi-

suomenę – minimalios. Šioms įstaigoms būdinga grupinė, o ne individuali asmens priežiūra, institucinė

kultūra (griežta tvarka, taisyklės ir pan.).

4.3. Kompleksinės pagalbos planas – tai kartu su Asmeniu sudaromas pagalbos planas, kurį sudaro

bendrosios pagalbos pačiam Asmeniui dalis ir individualus bendruomeninių paslaugų paketas. Komp-

leksinis pagalbos planas turi siekti padėti Asmeniui gyventi kuo labiau savarankiškai ir įtrauktam į bend-

ruomenę.

4.4. Asmens poreikių vertinimas – tai procesas, kai vertinamas pagalbos poreikis, Asmens gebėjimai ir

visuminiai poreikiai: gyvenimo kokybės, galimybių dalyvauti (bendruomenėje ir darbo rinkoje), įgali-

nimo, socialinio bendravimo ir savęs realizavimo aspektai.

4.5. Socialinė įtrauktis - tai procesas, kuriuo įvairioms visuomenės grupėms yra sudarytos lygios gali-

mybės ir sąlygos visapusiškai dalyvauti ekonominiame, socialiniame, politiniame ir kultūriniame gyve-

nime.

4.6. Socialinė atskirtis - tai kompleksinis socialinis reiškinys, kuris atspindi konkrečių visuomenės gru-

pių negalėjimą ar negebėjimą naudotis visuomenės sukuriamomis gėrybėmis, užsiimti darbine veikla ir

dalyvauti bendruomeniniame gyvenime.

4.7. Socialinė negalios paradigma negalią traktuoja kaip kylančią ne dėl asmens fizinio, raidos ar psichi-

kos sutrikimo, o dėl to, kaip visuomenė yra organizuota ir, ar asmuo, turintis negalią, patiria įtrauktį

visuomenėje. Socialinis modelis pagrįstas žmogaus teisėmis ir tikslu pašalinti kliūtis, kad asmenys tu-

rintys negalią galėtų gyventi savarankiškai ir turėtų lygias galimybes kontroliuoti savo gyvenimą.

4.8. Medicininė negalios paradigma negalią traktuoja kaip asmens problemą, kurią tiesiogiai sukelia

fizinis, raidos ar psichikos sutrikimas, o asmuo yra gydomas, koreguojamas jo elgesys. Kylančių socia-

linių problemų priežastys suvokiamos kaip kylančios dėl jų fizinių ar protinių galių ar gebėjimų ribo-

tumų.

4.9. Atsistatymas – tai procesas, kurio metu psichikos sutrikimų turintys asmenys gerina savo sveikatą

ir gerbūvį bei, gyvendami savarankiškai, siekia maksimalaus savo gyvenimo potencialo atskleidimo.

4.10. Universalus dizainas - yra toks aplinkos, gaminių ir paslaugų kūrimas, kad jais galėtų naudotis

visi žmonės kuo platesniu mastu, be specialaus pritaikymo.

5. VALDYMO MODELIS IR BENDRUOMENINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA

5.1. Valdymo modelio įgyvendinimą inicijuoja ir bendruomeninių paslaugų plėtros ir įgyvendinimo Lie-

tuvoje stebėseną atlieka LR Socialinės apsaugos ir darbo ministerija. Siekiant efektyvaus bendruomeni-

nių paslaugų teikimo bei organizavimo principų įgyvendinimo savivaldybėse, LR Socialinės apsaugos

ir darbo ministerija patvirtina Asmens poreikių vertinimo metodiką bei nustato Asmenų atvejo vadybos

mechanizmą, kurį įgyvendinant pagal galimybes pasitelkiamos nevyriausybinės organizacijos (9 skyrius

ir PRIEDAI 1 pav.).

5.2. Už paslaugų planavimą, pasiskirstymą bendruomenėse, paslaugų poreikio užtikrinimą, naujų pas-

laugų kūrimą ir įgyvendinimą atsakinga kiekvienos savivaldybės administracija.

5.3. Kiekvienos savivaldybės tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatorius vykdo nuolatinę pas-

laugų poreikių ir prieinamumo savivaldybėje stebėseną, analizuoja paslaugų poreikį bei teikia savival-

dybės administracijos direktoriui paslaugų plėtros poreikius. Tarpinstitucinio bendradarbiavimo koor-

dinatorius vertindamas bendruomeninių paslaugų poreikį, remiasi savivaldybės socialinių paslaugų

centro bei kitų savivaldybės administracijos padalinių (veikiančių švietimo, socialinio, kultūros ir svei-

katos srityse) bei atvejų vadybininkų teikiamais duomenimis dėl paslaugų poreikio.

5.4. Valdymo modelis taikomas įgyvendinant šiuos uždavinius:

5.4.1. Sudaryti sąlygas visose Lietuvos savivaldybėse teikti kokybiškas ir į individualius Asmens porei-

kius orientuotas bendruomenines paslaugas bei nuo 2030 m. sausio 1 d. užtikrinti, kad Asmenys nebūtų

Page 3: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

3

siunčiami ir priimami į institucinės ilgalaikės socialinės globos įstaigas, panaikinti bet kokias prielaidas

neįgaliųjų socialinei atskirčiai.

5.4.2. Bendradarbiaujant savivaldybių lygmeniu, iki 2030 m. sausio 1 d. užtikrinti apgyvendinimo pas-

laugų (7.2. punktas) prieinamumą, atitinkamai tokių pasaugų poreikiui savivaldybėje. Įvairias apgyven-

dinimo paslaugas Asmenims diegti vadovaujantis proporcingumo principu, kad Asmenims būtų priei-

nama labiausiai savarankiškumą užtikrinanti apgyvendinimo paslauga, atsižvelgiant į Asmens poreikius,

užkertant kelią socialinei atskirčiai.

5.4.3. Vadovaujantis proporcingumo principu, iki 2023 m. sausio 1 d. kiekvienoje savivaldybėje užtik-

rinti atvejo vadybos (9 skyrius), užimtumo ir įdarbinimo (7.5. punktas) paslaugų Asmenims prieina-

mumą, atitinkamai tokių paslaugų poreikiui savivaldybėje

5.5. Valdymo modelis taikomas įgyvendinant šias bendruomeninių paslaugų plėtros sąlygas:

5.5.1. Prieinamumas. Diegti ir plėtoti bendruomenines paslaugas Asmenims, kurios fiziškai būtų priei-

namos bendruomenėse, Bendruomeninės paslaugos turi būti išsibarsčiusios tankiai apgyvendintose te-

ritorijose, užtikrinant prieinamumą prie visuomeninio transporto bei socialinės, sveikatos, švietimo, kul-

tūrinės ir kitos miesto/gyvenvietės infrastruktūros.

5.5.2. Infrastruktūra. Projektuoti ir vystyti bendruomenių paslaugų fizinę ir informacinę infrastruktūrą

savivaldybėse, atsižvelgiant į universalaus dizaino principus bei užtikrinanti prieinamumą asmenims,

turintiems bet kokią negalią.

5.5.3. Efektyvumas. Įdiegti bendruomeninių paslaugų efektyvumo vertinimo sistemą savivaldybės ly-

giu, įtraukiant į paslaugų vertinimą ir planavimą paslaugų gavėjus – negalią turinčius asmenis ir, esant

poreikiui, jų artimuosius ar šeimos narius.

5.5.4. Kompetencijos. Kelti Asmenims bei jų artimiesiems paslaugas teikiančių specialistų ir darbuotojų

kompetencijas bei kvalifikaciją, supažindinant ir įgalinant dirbti remiantis į asmenį orientuotos pagalbos

teikimo principais, žmogaus teisių standartais, Neįgaliųjų teisių konvencijos nuostatomis, užtikrinant

perėjimą nuo medicininės prie socialinės negalios paradigmos.

5.5.5. Raida. Bendruomeninės paslaugos planuojamos, inicijuojamos, organizuojamos, stebimos, verti-

namos ir esant poreikiui, kuriamos paslaugų alternatyvos atsižvelgiant į Asmenų, poreikius, remiantis

tarpinstituciniu ir tarpžinybiniu bendradarbiavimu (žr. PRIEDE 1 pav.).

6. VALDYMO MODELIO PRINCIPAI

6.1. Įgalinimo - teikiant paslaugas siekiama, kad paslaugos gavėjai dalyvautų prii mant sprendimus, o

paslaugos būtų organizuojamos paslaugos gavėjui ir paslaugos teikėjui bendradarbiaujant tarpusavyje.

Remiantis šiuo principu, asmuo yra laikomas svarbesniu nei vadybos/valdymo/paslaugų teikimo siste-

mos.

6.2. Orientacija į asmenį - teikiant paslaugas atsižvelgiama į individualius asmens poreikius, lūkesčius

ir gebėjimus. Paslaugos turi būti savalaikės ir lanksčios atliepiančios kintančius asmens poreikius, atsiž-

velgiant į asmens kultūrinius, socialinius ar intelektinius ypatumus, siekti pagerinti gyvenimo kokybę

bei užtikrinti lygias galimybes.

6.3. Dalyvavimo – galimybių sudarymas paslaugas gaunančio asmens, bei jam sutikus, jo šeimos na-

rių/globėjų ir kitų suinteresuotų šalių įsitraukimui į sprendimų, susijusių su asmens interesais, priėmimą;

6.4. Prieinamumo – paslaugos teikiamos kuo arčiau paslaugas gaunančių asmenų gyvenamosios vietos

ir (arba) esant paslaugų prieinamumui (netoli turi būti viešojo transporto sustojimo stotelė, ir/ ar preky-

bos centras/ parduotuvė, socialinės ir kito pobūdžio paslaugos);

6.5. Bendruomeniškumo – paslaugų teikimas neatsiejamas nuo įsitraukimo į vietos bendruomenės gy-

venimą ir socialinių paslaugų, skirtų visiems bendruomenės nariams, naudojimo. Įsitraukimu į vietos

bendruomenės gyvenimą laikomas įsitraukimas į įvairias bendras veiklas ir natūralius mainus su vietos

gyventojais, dalyvavimas sprendžiant vietos socialines problemas arba kartu atliepiant vietos sociokul-

tūrinius poreikius. Vietos bendruomenėje teikiamos paslaugos (sveikatos, viešosios, švietimo, socialinės

paslaugos ir kt.) yra prieinamos visiems vietos bendruomenės gyventojams.

Page 4: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

4

6.6. Tęstinumo – paslaugos turi būti organizuojamos, siekiant užtikrinti paslaugų teikimo tęstinumą,

atliepiant ilgalaikius paslaugos gavėjo poreikius, sudarant jam sąlygas pasikliauti nenutrūkstama pas-

laugų teikimo apimtimi ir įvairove keičiantis Asmens poreikiams ir atliekant nuolatinę paslaugų stebė-

seną.

6.7. Nediskriminavimo – teikiant paslaugas turi būti vadovaujamasi lygiateisiškumo principu: nediskri-

minuoti dėl rasės, odos spalvos, lyties, kalbos, religijos, politinių ar kokių nors kitokių įsitikinimų, na-

cionalinės ar socialinės kilmės, turtinės, ar kokios nors kitokios padėties.

6.8. Orientacijos į rezultatus – paslaugų teikimas turi turėti naudą paslaugos gavėjui ir (arba) jo šeimos

nariams, optimizuoti paslaugas, remiantis periodiniu vertinimu, kuriame turi dalyvauti ir paslaugų ga-

vėjai.

6.9. Proporcingumo principas – diegti, ir valdyti socialines paslaugas Asmenims, turintiems negalią,

užtikrinant apgyvendinimo, užimtumo ir įdarbinimo paslaugų įvairovę ir prieinamumą pagal individualų

poreikį.

7. BENDRUOMENINIŲ SOCIALINIŲ PASLAUGŲ GAIRĖS

7.1. Atvejo vadybininkas įvertinęs Asmens poreikius pagal Asmens poreikių vertinimo metodiką, nustato

kokių bendruomeninių paslaugų reikia Asmeniui bei kartu su Asmeniu ir jų artimųjų poreikius sudaro

Kompleksinės pagalbos planą nustatytam laikotarpiui (daugiau 9 skyriuje).

7.2. Kompleksinės pagalbos planas sudaromas ir bendruomeninės paslaugos organizuojamos ir teikia-

mos atsižvelgiant į Valdymo modelio principus taip, kad Asmuo būtų įgalinimas palaipsniui gyventi vis

labiau savarankiškai ir įtrauktyje į bendruomenę.

7.3. Kompleksinės pagalbos planas susideda iš: finansinių pagalbos priemonių, profesinio moky-

mosi/bendrųjų darbo paieškos priemonių, bendruomeninių paslaugų.

7.3.1. Kompleksinio pagalbos plano dalis – bendruomeninės paslaugos skirstomos į: bendrąsias bend-

ruomenines paslaugas, kurios skirtos visiems vietos bendruomenės gyventojams įskaitant ir Asmenis;

bendruomenines socialines paslaugas ir kitas, naujo tipo, bendruomenines paslaugas.

7.3.2. Atvejo vadybininkui įvertinus, kad Asmeninio asistento, finansinės pagalbos priemonių ir bend-

rųjų profesinio mokymosi, darbo paieškos paslaugų, bendrųjų bendruomeninių paslaugų neužtenka, re-

komenduojamos bendruomeninės socialinės paslaugos.

7.4. Bendruomeninės socialinės paslaugos teikiamos vadovaujantis Socialinių paslaugų katalogu ir LR

Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos potvarkiais (įsakymais, gairėmis), tačiau jais neapsiribojant:

skatinamos ir nuolat vystomos naujo tipo bendruomeninės paslaugos,

7.5. Asmenims turi būti vystamos sekančios bendruomeninės socialinės paslaugos: bendradarbiaujant

tarp savivaldybių – Apgyvendinimo paslaugos, o kiekvienoje savivaldybėje – Užimtumo veiklų, Pagal-

bos, Įdarbinimo ir Pagalbos Asmeniui artimoje aplinkoje paslaugos. Esant krizinei situacijai ar praradus

socialinius ryšius su aplinka, kai reikalinga intensyvi ir kompleksinė pagalba bei siekiant atstatyti sava-

rankiško gyvenimo įgūdžius pereinamuoju krizės laikotarpiu Asmeniui gali būti teikiama Socialinės

reabilitacijos paslauga. Esant poreikiui Asmeniui skiriama Pagalbos priimant sprendimus paslauga.

7.6. Paslaugos sudarančios Apgyvendinimo; Užimtumo veiklos, Pagalbos, Įsidarbinimo ir Pagalbos As-

meniui artimoje aplinkoje paslaugas yra skirstomos pagal pagalbos poreikį: kompleksinės pagalbos, in-

tensyvios pagalbos, dalinės pagalbos ir minimalios pagalbos paslaugos, kurių rekomenduotinos trukmės

pateikiamos priede (žr. PRIEDE 2 pav.).

7.7. Pagrindinės Apgyvendinimo paslaugos Asmenims skirstomos į:

7.7.1. Specializuotos slaugos socialinės globos namų paslauga – tai kompleksinė pagalba, susidedanti

iš specializuotos slaugos ir socialinių paslaugų, kurias teikiant Asmeniui tenkinami intensyvios slaugos

ir gyvenimo bei įtraukties poreikiai, organizuojama nuolatinė kompleksinė specialistų priežiūra. (žr.

tvarkos aprašą...)

7.7.3. Vyresnio amžiaus žmonėms, kuriems nustatyti spec. poreikiai ir reikalinga intensyvi pagalba or-

ganizuojama Socialinių globos namų paslauga, kuri susideda iš socialinės globos ir apgyvendinimo pas-

laugų, kai Asmeniui organizuojama nuolatinės specialistų priežiūra, pagalba ir būtinos gyvenimo pas-

laugos. (žr. tvarkos aprašą...)

Page 5: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

5

7.7.2.. Grupinio gyvenimo namų paslauga – tai intensyvios pagalbos paslauga susidedanti iš socialinės

globos ir apgyvendinimo paslaugų, kurias namų aplinkoje Asmeniui organizuojama nuolatinė

specialistų priežiūra, pagalba ir būtinos gyvenimo paslaugos. Asmenys apgyvendinami namuose, /

apartamentuose, butuose siekiant kuo labiau įtraukti į vietos bendruomenę (žr. tvarkos aprašą....).

7.7.3.. Savarankiško gyvenimo namų paslauga - tai dalinės pagalbos paslauga susidedanti iš socialinės

priežiūros ir apgyvendinimo paslaugų, sudaranti sąlygas su daline priežiūra Asmenims savarankiškai

tvarkyti asmeninį ir socialinį gyvenimą, skatinant, ugdant ir palaikant jų socialinius ir savarankiško

gyvenimo įgūdžius, pagal turimus gebėjimus ir (ar) teikiant nežymią pagalbą (žr. tvarkos aprašą....).

7.7.4. Apsaugoto Būsto paslauga – tai minimalios pagalbos paslauga susidedanti iš socialinės priežiūros

paslaugos ir gyvenamosios vietos suteikimo Asmeniui (jei neturi savo) bendruomenėje, kai atlikus

Asmens socialinių paslaugų poreikių vertinimą kartu su Asmeniu sutariama, kad Asmuo gali gyventi

bendruomenėje tik su minimalia priežiūra. Asmenys gyvena apartamentuose, butuose siekiant kuo

labiau įtraukti į vietos bendruomenę (žr. tvarkos aprašą....).

7.7.5.. Laikino Atokvėpio paslauga įstaigoje – tai trumpalaikė intensyvios pagalbos paslauga susidedanti

iš laikino apgyvendinimo ir socialinės priežiūros paslaugų, kai Asmens šeimos nariams ar globėjams

reikia poilsio ar laikinos pagalbos. Laikino Atokvėpio paslauga turi atitikti anksčiau aprašytus

bendruomeninių Apgyvendinimo paslaugų principus (žr....).

7.7.6. Išskyrus Specializuotos slaugos socialinės globos namų, Socialinės globos paslaugą skirtą

vyresnio amžiaus žmonėms su spec. poreikiais ir Laikino Atokvėpio įstaigoje paslaugą, Grupinio

gyvenimo namų, Savarankiško gyvenimo namų, Apsaugoto būsto paslaugos negali būti teikiamos kartu

su Užimtumo veiklų, Pagalbos, Įsidarbinimo paslaugomis tos pačios įstaigos, kurioje gyvena Asmuo,

aplinkoje. Papildomos paslaugos (asmens sveikatos, psichikos sveikatos specialistų) turi būti perkamos

ir (ar) gaunamos vietos bendruomenėje.

7.8. Bendruomeninės Užimtumo veiklos, Pagalbos, Įsidarbinimo paslaugos Asmenims skirstomos į:

7.8.1. Dienos globos paslauga - tai intensyvios pagalbos paslauga susidedanti iš socialinės globos ir

dienos užimtumo paslaugų visumos, kada Asmeniui reikalinga kompleksinė ir nuolatinė specialistų prie-

žiūra, pagalba, dienos užimtumo ir poilsio paslaugos (žr....).

7.8.2. Dienos užimtumo paslauga – tai dalinės pagalbos paslauga susidedanti iš neatlygintino asmenų

užimtumo, įtraukiant juos į prasmingas darbinio užimtumo, kasdienių įgūdžių lavinimo, saviraiškos ska-

tinimo, socialinės įtraukties veiklas (žr. tvarkos aprašą...).

7.8.3. Socialinių Dirbtuvių paslauga – tai dalinės pagalbos paslauga, siekianti didinti asmenų su negalia

įsidarbinimo atviroje darbo rinkoje galimybes, ugdyti, lavinti ir palaikyti bendruosius ir specialiuosius

darbinius įgūdžius, atliekant prasmingas darbinio užimtumo veiklas, nukreiptas į konkrečios prekės

(produkto) gamybą ir (ar) darbo paslaugos atlikimą (žr. tvarkos aprašą...).

7.8.4. Įdarbinimo su pagalba paslauga – tai dalinės pagalbos paslauga, kuri pradžioje organizuojama

intensyviau, o vėliau siekiama tapti minimalios pagalbos paslauga. Šia paslauga siekiama padėti dar-

bingo amžiaus Asmeniui, kuris nori ir gali dirbti atviroje darbo rinkoje, tačiau dėl ribotos darbo rinkos

pasiūlos ir (ar) visuomenėje vyraujančios diskriminacijos negali rasti darbo ir (ar) įsitvirtinti atviroje

darbo rinkoje bei suteikti jam tolimesnę pagalbą įsitvirtinant darbo vietoje (žr. tvarkos aprašą...).

7.8.5. Esant intensyvios ir kompleksinės pagalbos poreikiui, Asmeniui rekomenduojama Socialinės re-

abilitacijos paslauga – tai intensyvios pagalbos paslauga, kuri apima krizės įveikos ir jos padarinių

sprendimą, socialinių ryšių su aplinka atstatymą, intensyvią pagalbą atstatant ir vystant savarankiškam

gyvenimui reikalingus įgūdžius (žr. tvarkos aprašą...).

7.8.6. Užimtumo veiklos, Socialinės Reabilitacijos ir Įdarbinimo paslaugos gali būti derinamos tarpusa-

vyje (pvz. Dienos užimtumo paslauga su Įdarbinimo su pagalba paslauga) ir teikiamos toje pačioje vie-

toje, Įstaiga teikianti Dienos globos paslaugas, esant Asmens poreikiui gauti laikinąją intensyvią socia-

linę priežiūrą, gali jam teikti Laikino Atokvėpio paslaugas, jeigu nėra galimybės paslaugos teikti Asmens

namuose arba kitose apgyvendinimo paslaugas teikiančioje įstaigoje.

7.9. Pagalbos Asmeniui artimoje aplinkoje susideda iš:

Page 6: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

6

7.9.1. Integralios pagalbos į namus paslauga – tai socialinės globos Asmens namuose teikimas, integ-

ruojant slaugos į namus paslaugas; kurias teikiant mobiliosios socialinių paslaugų srities ir slaugos spe-

cialistų komandos artimoje aplinkoje tenkina Asmens intensyvios slaugos, pagalbos, gyvenimo ir įt-

raukties poreikius (žr. tvarkos aprašą...).

7.9.2. Laikino Atokvėpio namuose paslauga – tai trumpalaikė ir intensyvios pagalbos paslauga namų

aplinkoje, suteikianti trumpalaikį poilsį šeimos nariams, tėvams ar globėjams, kurie rūpinasi Asmenimi,

siekiant padėti jiems atgauti energiją, jėgas, suteikti galimybę dalyvauti darbo rinkoje ir bendruomenės

gyvenime. (žr.....)

7.9.3. Pagalbos į namus paslauga – tai dalinės pagalbos į namus paslauga susidedanti iš socialinių pas-

laugų Asmeniui artimoje aplinkoje, kai tenkinami Asmens dalinės priežiūros ir gyvenimo bei įtraukties

poreikiai. (žr. tvarkos aprašą...)

7.9.4. Asmeninio asistento paslauga – tai namų ir viešojoje aplinkoje (palydint ir komunikuojant) indi-

vidualiai asmeniui teikiama pagalba, padedanti įgalinti asmenį būti savarankišką ir užtikrinanti svar-

biausias asmens gyvybinės veiklos funkcijas (asmens higiena, mityba, judrumas / mobilumas, socialiniai

santykiai ir aplinka). (žr....)

7.10. Asmens poreikių vertinime nustačius ir Atvejo vadybininkui rekomenduojant, Asmeniui kuriam

teismo būdu nustatytas neveiksnumas arba turinčiam komunikacijos, bendravimo, savo nuomonės išsa-

kymo sunkumų, skiriama Pagalba Priimant Sprendimus paslauga. Paslauga turi padėti priimti kasdie-

ninius savarankiško gyvenimo ir dalyvavimo visose gyvenimo srityse sprendimus. Esant turtiniams ar

neturtiniams klausimams, Pagalbininkas padedantis priimti sprendimus atstovauja Asmens valią, pagei-

davimus ir teisę rinktis. (žr. tvarkos aprašą...)

8. BENDRUOMENINIŲ SOCIALINIŲ PASLAUGŲ VALDYMAS

8.1. Atsižvelgiant į Asmens poreikio vertinimo išvadas, Atvejo vadybininkas kartu su Asmeniu sudaro

Kompleksinės pagalbos planą (žr. punktus 7.1 – 7.3), kuriame planuojamos ir vertinamos būtinos, esa-

mos arba galimos bendruomenines socialinės paslaugos atliepiančios Asmens poreikius, pripažįstant,

kad geriausia Asmeniui gyventi savarankiškai ir pagal aplinkybes gauti paslaugas artimoje aplinkoje bei

bendruomenėje.

8.2. Tikslinga, kad savivaldybė organizuodama bendruomenines Apgyvendinimo paslaugas, siektų, kad

Asmuo gaunantis Apgyvendinimo paslaugas palaipsniui būtų įgalinamas gyventi savarankiškai bend-

ruomenėje, kai jam teikiama tik dalinė priežiūra.

8.2.1. Bendruomeninių Apgyvendinimo paslaugų teikimo poreikis vertinami pasikeitus Asmens porei-

kiui arba ne rečiau kaip kartą per 1 metus. Siekiant savarankiškam gyvenimui reikalingų įgūdžių įgijimo

bei asmens įgalinimo, Asmenys, gaunantys Apgyvendinimo paslaugas, pvz. Grupinio gyvenimo namų,

turėti būti įgalinami gauti Savarankiško gyvenimo paslaugas, o vėliau ir Apsaugoto būsto paslaugą. (žr.

PRIEDE 3 pav.)

8.2.2. Valdymo modelis yra paremtas siekiamybe, kad teikiant bendruomenines Apgyvendinimo paslau-

gas Asmuo pradėtų pilnai gyventi savarankiškai bendruomenėje, o esant poreikiui su Asmeninio asis-

tento pagalba. (žr. PRIEDE 3 pav.).

8.2.3. Atliekant Asmens poreikių vertinimą ir nustačius, kad nepaisant teikiamų į Asmenį orientuotų

bendruomeninių Apgyvendinimo paslaugų, Asmens savarankiško gyvenimo įgūdžiai menkėja, t.y. jis

vis mažiau gali pasirūpinti savimi ir jam reikalinga intensyvesnė priežiūra, vietoj dalinės pagalbos pas-

laugos (Savarankiško gyvenimo namų ar Apsaugoto būsto) Asmeniui turi būti sudaroma galimybė gauti

intensyvios pagalbos, t.y. apgyvendinimo, paslaugas (pvz. Grupinio Gyvenimo namų arba Socialinės

globos, skirtą vyresnio amžiaus asmenims turinčių spec. poreikius, paslaugas) (žr. PRIEDE 3 pav.).

8.3. Kiekviena savivaldybė organizuodama bendruomenines Užimtumo veiklos, Pagalbos, Įsidarbinimo

paslaugas, siekia, kad Asmuo gaunantis paslaugas susijusias su užimtumu, būtų įgalintas dirbti ir įsit-

virtinti darbo rinkoje.

8.3.1. Savarankiško gyvenimo, bendravimo, darbiniai įgūdžiai yra vertinami pasikeitus Asmens porei-

kiui arba ne rečiau kaip kartą per 1 metus. Įvertinus teigiamus pokyčius Asmuo, gaunantis intensyvios

pagalbos paslaugas, t.y. Dienos socialinės globos arba Dienos užimtumo paslaugas, turėtų būti įgalintas

Page 7: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

7

gauti dalinės pagalbos paslaugas, t.y Socialinių Dirbtuvių ar Įsidarbinimo su pagalba paslaugas (žr.

PRIEDE 3 pav.).

8.3.2. Ištikus krizei, praradus savarankiškam gyvenimui reikalingus įgūdžius, nutrūkus socialiniams ry-

šiams su aplinka, Asmeniui rekomenduojama intensyvi atsistatymo paslauga - Socialinės reabilitacijos

paslauga. Socialinės reabilitacijos paslaugos trukmė - 1 metai. Ji yra orientuota į krizės ir jos padarinių

sprendimus, socialinių ryšių su aplinka atstatymą, bei pagalbą vystant savarankiškam gyvenimui reika-

lingus įgūdžius. Esant poreikiui, paslauga gali būti pratęsiama iki 3 metų. Esant teigiamiems pokyčiams

ir vis dar Asmeniui teikiant Socialinės reabilitacijos paslaugą, kuo greičiau turėtų būti rekomenduoja-

mos ir kartu derinamos kitos bendruomeninės Užimtumo, Įsidarbinimo paslaugos (žr. PRIEDE 3 pav.).

8.3.3. Atsižvelgiant į tai, kad teikiant Įsidarbinimo su pagalba paslaugą, Asmuo gali patirti sunkumų

įsidarbinant ar įsitvirtinant darbo rinkoje, Atvejo vadybininkas aptaręs su Asmeniu esamą situaciją gali

rekomenduoti Asmeniui apjungti Dienos socialinės globos ar Dienos užimtumo paslaugas su Socialinės

Reabilitacijos ir/arba Socialinių Dirbtuvių, ir/arba Įsidarbinimo su pagalba paslaugomis. Asmeniui pa-

tiriant nuolatinius sunkumus darbo vietoje ar kitoje įsidarbinimo paslaugoje, bei patiriant nesėkmę juos

sprendžiant, Asmeniui gali būti siūlomos visuminės Dienos socialinės globos arba Socialinės reabilita-

cijos paslaugos (žr. PRIEDE 3 pav.).

8.3.4. Valdymo modelis yra paremtas siekiamybe, kad teikiant bendruomenines Užimtumo veiklos, Pa-

galbos, Įdarbinimo paslaugas Asmuo būtų įdarbintas ir gautų orų atlyginimą (nebūtų išnaudojamas), o

esant poreikiui tik su minimalia Asmeninio asistento pagalba. (žr. PRIEDE 3 pav.).

8.4. Kiekviena savivaldybė organizuodama bendruomenines Pagalbos Asmeniui artimoje aplinkoje pas-

laugas, siekia, kad Asmuo gaunantis Asmeninio asistento paslaugas arba paslaugas namuose, būtų įga-

linimas gyventi savarankiškai, įsitraukti į bendruomenę ir būti įgalintas dirbti bei įsitvirtinti darbo rin-

koje.

8.4.1. Paslaugų artimoje aplinkoje poreikis yra vertinamas pasikeitus Asmens poreikiui arba ne rečiau

kaip kartą per 1 metus. Įvertinus teigiamus pokyčius Asmuo, gaunantis Integralios pagalbos į namus

arba dalinę Asmeninio asistento, Pagalbos į namus paslaugas, turėtų būti įgalintas gauti minimalią pa-

galbą - Asmeninio asistento pagalbą (žr. PRIEDE 3 pav.). Vis tik pablogėjus Asmens sveikatai, gebėji-

mams arba artimoje aplinkoje gyvenimo socialinei situacijai Asmeniui turėtų būti teikiamos Integralios

pagalbos į namus arba naujo tipo bendruomeninės paslaugos artimoje aplinkoje.

8.4.2. Teikiant bendruomenines Pagalbos Asmeniui artimoje aplinkoje paslaugas siekiamybė, kad As-

muo išmoktų gyventi savarankiškai namuose, o esant poreikiui tik su minimalia Asmeninio asistento

pagalba. (žr. PRIEDE 3 pav.)

8.5. Pagalba Priimant Sprendimus paslaugos teikimas gali būti derinamas prie bet kurios bendruome-

ninės socialinės paslaugos. Paslaugos pradžia ir pabaiga, jos intensyvumas apibrėžiamas Asmens porei-

kių vertinime ir sudarant Kompleksinės pagalbos planą. (žr. PRIEDE 3 ir 4 pav.).

9. ATVEJO VADYBININKO PASLAUGA

9.1. Atvejo vadybininko paslaugos aprašymas (toliau – Aprašymas) nustato Asmens atvejo vadybos

iniciavimo, atvejo nagrinėjimo, Asmens poreikių vertinimo, kompleksinės pagalbos plano sudarymo,

įgyvendinimo ir stebėsenos tvarką.

9.2. Atvejo vadybininkas atlieka Asmens poreikių vertinimą, pateikia rekomendacijas SADM įgaliotai

institucijai (toliau SADM ĮI) dėl kompleksinės pagalbos plano sudarymo, koordinuoja Kompleksinės

pagalbos plano įgyvendinimo procesą ir atlieka jo stebėseną.

9.3. Atvejo vadybą inicijuoja (pagal gyvenamąją vietą Asmeniui priskiriamas atvejo vadybininkas)

SADM ĮI , gavusi prašymą dėl Asmens poreikių vertinimo kai:

9.3.1. Asmens poreikių vertinimas atliekamas pirmą kartą;

9.3.2. Ne rečiau kaip kartą per 1 metus po paskutinio poreikių teikiamoms bendruomeninėms Apgyven-

dinimo, Užimtumo veiklų, Pagalbos, Įsidarbinimo paslaugoms ir Pagalbos Asmeniui artimoje aplinkoje

paslaugoms paslaugoms nustatymo;

Page 8: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

8

9.3.3. Kai Asmuo, jo šeimos nariai, savivaldybės įstaigos, paslaugų teikėjai ar kiti asmenys išreiškia

poreikį Asmens poreikių vertinimui, atsiradus naujiems ar pasikeitus poreikiams bei asmeninėms aplin-

kybėms.

9.4. Prašymą dėl Asmens poreikių vertinimo ir Kompleksinės pagalbos plano sudarymo SADM ĮI arba

dėl pakartotinio Asmens poreikių vertinimo, gali teikti: pats asmuo, jo/jos šeimos nariai, atvejo vadybi-

ninkas, savivaldybės įstaigos, paslaugų teikėjai, ar kiti asmenys.

9.5. Pirmą kartą nustatant negalią ir įvertinus poreikius, drauge su Asmeniu sudaromas Kompleksinės

pagalbos planas bei priimamas sprendimas dėl asmens poreikio pagalbai priimant sprendimus ir asme-

ninio asistento paslaugos poreikio.

9.6. Kreipiantis ne pirmąjį kartą (suėjus šiame tvarkos apraše nustatytam poreikių įvertinimo terminui,

t.y. ne rečiau kaip kas 1 metus) arba atsiradus naujiems poreikiams, Asmuo gali kreiptis tiesiai į jam

pagal gyvenamąją vietą priskirtą atvejo vadybininką asmens paslaugų poreikio vertinimui.

9.7. Atvejo vadybininkas ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo informacijos apie Asmenį, pateikimo

SADM ĮI duomenų sistemoje, kartu su Asmeniu, pagal LR, SADM patvirtintą Asmens poreikių verti-

nimo metodiką atlieka Asmens poreikių vertinimą įvertina asmens poreikį kompleksinei pagalbai ir tei-

kia rekomendacijas SADM ĮI dėl Kompleksinės pagalbos plano sudarymo.

9.8. SADM ĮI, remiantis Asmens poreikio vertinimu ir Atvejo vadybininko rekomendacijomis, sudaro

Kompleksinės pagalbos planą Asmeniui.

9.9. Jei asmens negalios ir darbingumo lygis nustatytas ir poreikių vertinimas atliktas ne daugiau nei

prieš vienerius metus, tada Atvejo vadybininkas gali naudotis ankstesniu Asmens poreikių vertinimu jį

papildydamas naujais duomenimis ir SADM ĮI Kompleksinės pagalbos planu. Jei Asmens poreikių ver-

tinimas atliktas prieš 1 metus ir daugiau, atvejo vadybininkas visada iš naujo atlieka pilną Asmens po-

reikių vertinimą pagal Asmens poreikių vertinimo metodiką.

9.10. Asmens poreikio vertinime ir Kompleksinės pagalbos plano sudaryme dalyvauja Asmuo, pagal

poreikį gali dalyvauti jo šeimos nariai ir pagalbininkas priimant sprendimus (jei jo poreikis yra nustaty-

tas).

9.11 Po Kompleksinės pagalbos plano sudarymo SADM ĮI, Atvejo vadybininkas padeda Asmeniui pas-

kirstyti pagalbos paslaugų išsidėstymą laike ir jų intensyvumą valandomis.

9.12. Sudarius Kompleksinės pagalbos planą, Atvejo vadybininkas organizuoja atvejo konferenciją, ku-

rioje dalyvauja Asmuo, esant poreikiui jo artimos aplinkos nariai (jei pageidauja Asmuo), pagalbininkas

priimant sprendimus (jei nustatytas jo poreikis), Asmeniui reikalingų paslaugų teikėjai bei kiti asmenys

pagal poreikį.

9.13. Vykdant pagalbos planą ir esant poreikiui, atvejo konferencija gali būti organizuojama pakartoti-

nai.

9.14. Atvejo vadybininkas po individualaus paslaugų ir pagalbos plano sudarymo vykdo stebėseną ir

esant poreikiui koreguoja Kompleksinės pagalbos planą. Atvejo vadybininkas vykdo atvejo stebėseną

ne rečiau kaip kas 6 mėnesius, arba atsiradus poreikiui.

9.15. Atliekant atvejo stebėseną ir nustačius, kad Asmens poreikiai nėra tenkinami artimoje aplinkoje

ir/ar Kompleksinės pagalbos planas nėra įgyvendinamas, suteiktos finansinės pagalbos priemonės gali

būti keičiamos paslaugomis. Nustačius apleistumo, piktnaudžiavimo Asmeniu ar išnaudojimo atvejus –

finansinės priemonės yra nutraukiamos, Asmeniui suteikiamos laikino apgyvendinimo priemonės ir į

krizės sprendimą orientuotos paslaugos, sudaromas naujas Kompleksinės pagalbos planas.

9.16. Suėjus Kompleksinės pagalbos plano vertinimo terminui (kas 1 metus) atliekamas naujas Asmens

poreikių vertinimas ir SADM ĮI peržiūrimas bendruomeninių paslaugų planas.

9.17. Vykdant atvejo vadybą Asmens nuomonė visada turi lemiamą reikšmę pasirinkimams ir priimant

sprendimus.

Atvejo vadybininko pavaldumas

9.18. Atvejo vadybininko paslaugas organizuoja SADM ĮI, kuri pagal galimybes pasitelkia nevyriausy-

bines organizacijas.

9.19 Bendruomeninės socialinės paslaugos teikiamos tiktai su Atvejo vadybininko rekomendacija.

Page 9: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

9

9.20. Vienas Atvejo vadybininkas dirba su ne daugiau kaip 40 aktyvių atvejų vienu metu. Aktyviais

atvejais laikomi tie atvejai, kuriuose tuo metu vyksta Asmens poreikių vertinimas, koregavimas, suda-

romas Kompleksinės pagalbos planas, priiminėjami sprendimai ar vykdomos kitos su atvejo vadyba

susijusios veiklos.

Pagrindinės Atvejo vadybininko funkcijos:

9.21. Kartu su Asmeniu atlikti Asmens poreikių vertinimą pagal Asmens poreikių vertinimo metodiką,

sudaryti Kompleksinės pagalbos planą ir teikti rekomendacijas. Atvejo vadybininko vertinimas ir reko-

mendacijos laikomos galutinėmis.

9.22. Organizuoti atvejo konferencijas, inicijuoti atvejo nagrinėjimo posėdžius, planuoti pagalbą kartu

su Asmeniu ir kitais specialistais sudarant pagalbos planą, identifikuoti esamus išteklius, telkti pagalbos

teikėjus planuojant pagalbą Asmeniui.

9.23. Dalyvauti kuriant bei vystant pagalbos sistemą Asmenims seniūnijoje ir/ar savivaldybėje, galinčią

organizuoti ir užtikrinti reikalingas bendruomenines socialines paslaugas.

9.24. Bendradarbiauja su savivaldybės institucijomis, kurios koordinuoja socialinę pagalbą asmeniui,

telkiant bendrą komandą, inicijuojant bendrus pasitarimus, esant poreikiui, teikiant jiems metodinę pa-

galbą ir kt.

9.25. Bendradarbiauti su valstybės ir savivaldybių įstaigomis, kitomis organizacijomis dirbančiomis ne-

įgalumo srityje;

9.26. Teikti informaciją ir siūlymus tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatoriui savivaldybėje dėl

pagalbos Asmenims poreikių ar poreikio nepatenkinimo savivaldybėse;

9.27. Siūlyti savivaldybės administracijai ir/ar kitiems paslaugų teikėjams naujų ar trūkstamų paslaugų

iniciavimą, kūrimą ar esamų paslaugų tobulinimą.

Page 10: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

10

PRIEDAI

1 pav. VALDYMO MODELIS IR BENDRUOMENINIŲ PASLAUGŲ PLĖTRA

Lygmuo Bendruomeninių paslaugų planavimas Bendruomeninių paslaugų įgyvendinimas Bendruomeninių pasaugų raida Centrinis:

LR Socialinės ap-

saugos ir darbo

ministerija

Savivaldybių:

Savivaldybės ad-

ministracija, At-

vejo vadybinin-

kas, TBK

Institucinis:

Biudžetinės, savi-

valdybės įstaigos,

SPC, NVO, priva-

tus sektorius.

Asmens:

Asmuo, jo arti-

mieji, pagalbinin-

kas priimant

sprendimus, asme-

ninis asistentas.

(SA – Savivaldybės administracija, TBK – Tarpinstitucinio bendradarbiavimo koordinatorius, SPC – Socialinės paramos centras, AV – Atvejo vadybininkas, NVO – nevyriausybinės

organizacijos)

Bendruomeni-

nių paslaugų

kūrimas ir val-

dymas (SA)

Atvejo va-

dyba, komp-

leksinės pa-

galbos plano

sudarymas

(AV)

Pasiruošimas

pokyčiams.

Geroji patirtis

(paslaugų tei-

kėjai)

Asmens poreikiai

Paslaugų sty-

giaus identifi-

kavimas ir

planavimas

(TBK)

Naujų paslaugų

inicijavimas ir

organizavimas

(SA)

Naujų paslaugų

teikimas ir

plėtra

Bendruomeni-

nių paslaugų

vertinimas

(paslaugų tei-

kėjų)

Bendruo-

meninių

paslaugų

teikimas

Bendruomeninių

paslaugų gavimas

Bendruomeni-

nių paslaugų

plėtra (SA)

Paslaugų apimties ir kokybės

vertinimo sistemos įdiegimas ir

stebėsena (TBK, SA)

Bendruomeni-

nių paslaugų

koregavimas

Teisės aktų rengi-

mas ir keitimas

Metodinių

gairių ir reko-

mendacijų tei-

kimas

Duomenų rin-

kimas

Duomenų a-

nalizė ir verti-

nimas

Programinis

projektinis fi-

nansavimas

Paslaugų tei-

kėjų kvalifi-

kacijos stan-

dartų nustaty-

mas

Asmens po-

reikių vertini-

mas (Įgaliota

institucija)

Asmens pir-

minis kreipi-

masis (SPC)

Bendruomeninių

paslaugų vertini-

mas (paslaugų ga-

vėjų)

Page 11: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

11

2 pav. BENDRUOMENINIŲ SOCIALINIŲ PASLAUGŲ INTENSYVUMAI

Kompleksinės pagalbos po-

reikis

8-24 val.

Intensyvios pagalbos porei-

kis

8-24 val.

Dalinės pagalbos poreikis

4-8 val.

Minimalios pagalbos poreikis

iki 4 val.

Apgyvendinimo paslaugos

Spec. slaugos globos namų paslauga Socialinės globos paslauga (vyresnio

amžiaus žmonėms turintys spec. po-

reikius)

Grupinio gyvenimo namų paslauga Savarankiško gyvenimo namų pas-

lauga

Apsaugoto būsto paslauga Laikino atokvėpio įstaigoje paslauga Vystomos kitos bendruomeninės Ap-

gyvendinimo paslaugos

Užimtumo veiklų / Pagalbos/ Įdarbinimo paslaugos

Dienos globos paslauga Socialinės reabilitacijos paslauga Dienos užimtumas paslauga Socialinių dirbtuvių paslauga Įdarbinimas su pagalba Vystomos kitos bendruomeninės

Užimtumo, Pagalbos, Įdarbinimo pas-

laugos

Pagalbos Asmeniui artimoje aplinkoje paslaugos

Integralios pagalbos į namus paslauga Laikino Atokvėpio namuose paslauga Asmeninio asistento paslauga Pagalba į namus Pagalba priimant sprendimus Vystomos kitos bendruomeninės As-

mens artimoje aplinkoje paslaugos

Page 12: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

12

3 pav. BENDRUOMENINIŲ SOCIALINIŲ PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO GAIRĖS

Page 13: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

13

4. pav. ATVEJO VADYBOS SCHEMA

Page 14: SUAUGUSIEMS, TURINTIEMS PROTO IR (AR) PSICHIKOS … · 2020. 8. 12. · Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis

Suaugusiems, turintiems proto ir (ar) psichikos negalią kompleksiškai teikiamų paslaugų valdymo modelis. Karilė Levickaitė, dr. Gedas Malinauskas, dr. Laura Varžinskienė

14

5 pav. ATVEJO VADYBOS CIKLAS