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PLR-F-02-2020 Versión 2 Solicitud de retiro Régimen Obligatorio de Pensiones (ROP) para pensionados por IVM (CCSS) Pág.1 de 3 Rige a partir de 13/04/2020 Datos del afiliado Tipo de Identificación Vigencia 27/03/2020 Relación del cliente con la Operadora (R) Número de Identificación Nacional: Cédula de Identidad Pasaporte (R) Afiliado Autorizado Beneficiario Cédula de Residencia Número de Seguro Social CCSS (R) Teléfonos: (R) (R) Nombre del autorizado o beneficiario (solo si no es el afiliado quien realiza el trámite) Primer Apellido Segundo Apellido Nombre Nº Identificación Datos de la solicitud Motivo del retiro: Muerte Pensión Incapacidad Total o Permanente Incapacidad Enfermedad terminal Forma de pago: Detalle de la cuenta: Cuenta IBAN BCR Cuenta IBAN otro banco Nº Cuenta (R) Colones Identificación con el que está registrado en la otra entidad Comentarios del afiliado para la Operadora (opcional) OBSERVACIONES La cuenta deberá estar a nombre del afiliado o beneficiario en caso de muerte de éste. BCR Pensiones procederá a realizar la acreditación de los recursos a la cuenta indicada en este documento por el afiliado, pero no será responsabilidad de la Operadora las inconsistencias que presenten estas cuentas, tales como sobregiros en las cuentas de ahorros y/o corrientes, embargos, bloqueos o inactivaciones, que éstas puedan presentar. Autorizo expresamente que cualquier remanente o recursos que ingresen en mi cuenta individual posterior a este retiro, sean depositados o liquidados conforme lo indicado en esta solicitud. Adicionalmente, me doy por enterado (a) que el plazo máximo de cancelación el ROPC es de 90 días naturales (artículo 20), según la Ley de Protección al Trabajador. Autorizo a BCR Pensiones S.A., para que realice en el Banco Popular y Desarrollo Comunal el trámite correspondiente para la devolución de los aportes del ahorro obligatorio que me corresponda. Así como para que realice ante el Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte de la CCSS, la solicitud de la o las certificaciones requeridas para que BCR Pensiones pueda realizar el Validador (cálculo) correspondiente para el trámite de mi pensión obligatoria. Autorizo además a BCR Pensiones para que luego de contar con las certificaciones del IVM pueda completar los datos de la solicitud de cotizaciones que se derivan de ésta. Si usted cuenta con la o las certificaciones puede adjuntarlas a esta solicitud. En caso que le corresponda el pago del ROPC en su solo tracto se procederá de inmediato con el pago, caso contrario, se le estaría contactando para la correspondiente asesoría respecto a la formalización de la pensión complementaria que recibiría mensualmente por parte de BCR Pensiones. Doy fe de que fui informado respecto a las modalidades de pensión para el retiro por medio de un plan de beneficio, además me han entregado copia de la carta explicativa "Planes de Beneficio para disfrutar de pensión complementaria" con la respectiva información de é stos. Se requiere carta emitida por el patrono cuando: el afiliado realizó anteriormente el retiro del ROP y reingresó a la fuerza laboral. La carta de indicar la fecha exacta de salida de la empresa, debe poseer sello o membrete, indicar la información del afiliado (nombre y/o número de identificación) y estar firmada por representante de la empresa. CONSENTIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DE DATOS: El cliente acepta y da su consentimiento en forma expresa, para que todos los datos que ha suministrado para la contratación de este servicio, queden a disposición del conglomerado BCR y puedan ser utilizados a efectos de darle a conocer y ofrecerle cualquiera de los servicios financieros y afines a las actividades desarrolladas por dicho conglomerado. Asimismo, autoriza que su info rmación personal relacionada con cualquiera de estos servicios pueda ser incluida en una base de datos para uso de todo el conglomerado, a efectos de la presentación de los servicios que ofrece. Igualmente, acepta y autoriza que esta información sea suministrada y compartida con otras bases de datos autorizadas por los órganos supervisores o reguladores. Declaro que los datos anteriores son correctos; además, me comprometo a informar cualquier cambio de mi número telefónico, por lo que firmo con mi propio puño y letra y/o dispositivo de firma digital. Firma del afiliado, autorizado o beneficiario Fecha de solicitud (dd/mm/aaaa) Teléfono: 2211-1111 Correo electrónico: [email protected] Nombre completo y apellidos Email: DEBE ADJUNTAR UNA COPIA O FOTOGRAFÍA DE SU DOCUMENTO DE IDENTIDAD VIGENTE Y EN BUEN ESTADO POR AMBOS LADOS Y LA CARTA SEGÚN C ORRESPONDA SI SU PENSIÓN CORRESPONDE A ENFERMEDAD TERMINAL DEBE ADJUNTAR LA COPIA DEL CERTIFICADO DE ESTA CONDICIÓN EMITIDO POR LA CCSS. Debe contener 22 dígitos: 2 letras y 20 números

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PLR-F-02-2020Versión 2

Solicitud de retiro Régimen Obligatorio de Pensiones (ROP) para pensionados por IVM (CCSS)

Pág.1 de 3 Rige a partir de

13/04/2020

Datos del afiliado

Tipo de Identificación

Vigencia 27/03/2020

Relación del cliente con la Operadora

(R) Número de Identificación Nacional: Cédula de Identidad

Pasaporte

(R)

Afiliado Autorizado Beneficiario Cédula de Residencia

Número de Seguro Social CCSS (R)

Teléfonos: (R)

(R)

Nombre del autorizado o beneficiario (solo si no es el afiliado quien realiza el trámite)

Primer Apellido Segundo Apellido Nombre Nº Identificación

Datos de la solicitud

Motivo del retiro:

Muerte Pensión Incapacidad Total o Permanente Incapacidad Enfermedad terminal

Forma de pago: Detalle de la cuenta:

Cuenta IBAN BCR Cuenta IBAN otro banco Nº Cuenta (R) Colones

Identificación con el que está registrado en la otra entidad

Comentarios del afiliado para la Operadora (opcional)

OBSERVACIONES

La cuenta deberá estar a nombre del afiliado o beneficiario en caso de muerte de éste. BCR Pensiones procederá a realizar la acreditación de los recursos a la cuenta indicada en este documento por el afiliado, pero no será responsabilidad de la Operadora las inconsistencias que presenten estas cuentas, tales como sobregiros en las cuentas de ahorros y/o corrientes, embargos, bloqueos o inactivaciones, que éstas puedan presentar. Autorizo expresamente que cualquier remanente o recursos que ingresen en mi cuenta individual posterior a este retiro, sean depositados o liquidados conforme lo indicado en esta solicitud. Adicionalmente, me doy por enterado (a) que el plazo máximo de cancelación el ROPC es de 90 días naturales (artículo 20), según la Ley de Protección al Trabajador. Autorizo a BCR Pensiones S.A., para que realice en el Banco Popular y Desarrollo Comunal el trámite correspondiente para la devolución de los aportes del ahorro obligatorio que me corresponda. Así como para que realice ante el Régimen de Invalidez, Vejez y Muerte de la CCSS, la solicitud de la o las certificaciones requeridas para que BCR Pensiones pueda realizar el Validador (cálculo) correspondiente para el trámite de mi pensión obligatoria. Autorizo además a BCR Pensiones para que luego de contar con las certificaciones del IVM pueda completar los datos de la solicitud de cotizaciones que se derivan de ésta. Si usted cuenta con la o las certificaciones puede adjuntarlas a esta solicitud. En caso que le corresponda el pago del ROPC en su solo tracto se procederá de inmediato con el pago, caso contrario, se le estaría contactando para la correspondiente asesoría respecto a la formalización de la pensión complementaria que recibiría mensualmente por parte de BCR Pensiones.

Doy fe de que fui informado respecto a las modalidades de pensión para el retiro por medio de un plan de beneficio, además me han entregado copia de la carta explicativa "Planes de Beneficio para disfrutar de pensión complementaria" con la respectiva información de éstos. Se requiere carta emitida por el patrono cuando: el afiliado realizó anteriormente el retiro del ROP y reingresó a la fuerza laboral. La carta de indicar la fecha exacta de salida de la empresa, debe poseer sello o membrete, indicar la información del afiliado (nombre y/o número de identificación) y estar firmada por representante de la empresa. CONSENTIMIENTO PARA LA UTILIZACIÓN DE DATOS: El cliente acepta y da su consentimiento en forma expresa, para que todos los datos que ha suministrado para la contratación de este servicio, queden a disposición del conglomerado BCR y puedan ser utilizados a efectos de darle a conocer y ofrecerle cualquiera de los servicios financieros y afines a las actividades desarrolladas por dicho conglomerado. Asimismo, autoriza que su información personal relacionada con cualquiera de estos servicios pueda ser incluida en una base de datos para uso de todo el conglomerado, a efectos de la presentación de los servicios que ofrece. Igualmente, acepta y autoriza que esta información sea suministrada y compartida con otras bases de datos autorizadas por los órganos supervisores o reguladores. Declaro que los datos anteriores son correctos; además, me comprometo a informar cualquier cambio de mi número telefónico, por lo que firmo con mi propio puño y letra y/o dispositivo de firma digital.

Firma del afiliado, autorizado o beneficiario Fecha de solicitud (dd/mm/aaaa)

Teléfono: 2211-1111 Correo electrónico: [email protected]

Nombre completo y apellidos

Email:

DEBE ADJUNTAR UNA COPIA O FOTOGRAFÍA DE SU DOCUMENTO DE IDENTIDAD VIGENTE Y EN BUEN ESTADO POR AMBOS LADOS Y LA CARTA SEGÚN C ORRESPONDA SI SU PENSIÓN CORRESPONDE A ENFERMEDAD TERMINAL DEBE ADJUNTAR LA COPIA DEL CERTIFICADO DE ESTA CONDICIÓN EMITIDO POR LA CCSS.

Debe contener 22 dígitos: 2 letras y 20 números

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Carta Explicativa

Página 2 de 3

Planes de Beneficio para disfrutar de pensión complementaria

BCR Pensiones informa:

El 18 de febrero 2010, marcó el inicio de una nueva etapa en el sistema de pensiones complementarias en Costa Rica, por cuanto, quienes se pensionen con posterioridad a esa fecha, tendrán a su disposición productos que ofrecen tanto las Operadoras de Pensiones así como las Entidades de Seguros autorizadas por la Superintendencia correspondiente, de acuerdo con el Reglamento de Planes de Beneficio.

Los afilados que se hayan pensionado antes del 18 de febrero 2010, contarán con la opción de retirar los recursos del Régimen Obligatorio de Pensiones Complementarias (ROP), tal y como hasta la fecha lo han hecho, no obstante, también pueden optar por disfrutar de sus recursos a través de modalidades de beneficios que le paguen una pensión mensual complementaria.

¿Cómo saber quiénes están obligados a tomar un plan de beneficio en vez de retirar en un solo tracto sus recursos del ROP?

1. Quienes en la certificación de pensionado se indique que su calidad de jubilado rige a partir del 19 de febrero2010,inclusive.

2. Además se debe calcular el monto de pensión que la OPC le pagará en forma mensual (bajo la modalidad de RetiroProgramado detallada al final del comunicado) y si dicho monto es mayor o igual al 10% del monto mensual de pensiónque le pagará el Régimen Básico (IVM de la CCSS o sustitutos: Magisterio Nacional, Poder Judicial, Ministerio deHacienda, entre otros) entonces está obligado a elegir una modalidad de pensión mensual.

3. Si el monto mensual que le pagará la OPC es menor al 10% del monto que le paga el Régimen Básico, entonces puedeelegir entre llevarse los recursos en un solo tracto, o, aun así, elegir una modalidad de pensión por el monto quecorresponda.

Las modalidades de pensión que pueden elegir los pensionados con los recursos del ROP son los siguientes:

1. Retiro Programado ROP: (con una Operadora de Pensiones)

Disfruta de una pensión mensual la cual considera para su cálculo, indicadores como la expectativa de vida y una tasa de interés técnica, ambos indicadores suministrados por la SUPEN. El pensionado puede elegir 2 tipos de Retiros Programados (se paga pensión hasta que se agoten los recursos):

antes de que se

agoten los recursos, existen beneficiarios.

(como mínimo) y

deja una reserva del 20% para que sea disfrutado por los beneficiarios.

En ambos casos, luego de 12 meses se efectúa un recálculo de pensión mensual.

2. Renta Permanente ROP: (con una Operadora de Pensiones)

La pensión mensual será igual a una doceava parte de los rendimientos generados en los últimos doce meses. Se mantiene fijo el monto de pensión durante un año y cada 12 meses se efectúa un recálculo. El capital queda a los beneficiarios.

Para el respectivo trámite se debe adjuntar:

1. Documento de Identidad.

2. Certificado original de derecho a pensión del IVM o Régimen Sustituto.

3. Copia de la orden patronal.

Dado lo anterior, manifiesto que he sido informado de la entrada en vigencia de los Planes de Beneficio, , firmo el día de de .

Firma del afiliado, autorizado o beneficiario

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Solicitud de la cotización de la pensión

Código: PLR-F-87-10-16

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Vigencia: 25/04/2016

Numero de solicitud 1.PRESENTACION DE LA INFORMACION

1. IDENTIFICACION DEL AFILIADO

Apellido paternoApellido materno o de

casadaPrimer Nombre Segundo Nombre

Fecha de nacimiento (dd/mm/aa)Tipo de documento de

identidadN° de documento de identidad Teléfono

DOMICILIO PARTICULAR

Provincia Cantón Distrito Correo Electrónico

Dirección exacta:

2. PENSION A COTIZAR

Pension del afiliadoBeneficio por muerte

del pensionadoSaldo de la Cuenta Individual del afiliado

Colones

Al ultimo día del mes anterior a la firma de la solicitud

3. MODALIDADES PREVISIONALES

Renta Vitalicia previsional

Retiro Programado Renta Permanente

Si Sí Sí Sí

No - - -

La Operadora de pensiones deberá cotizar, al menos, las modalidades de Renta Vitalicia o Retiro Programado con todas las Operadoras de Pensiones y las Compañías de Seguros Autorizadas.

4.CONSTANCIA DE RECEPCION DE SOLICITUD CON DOCUMENTACION

Ciudad Fecha (dd/mm/aa)

Firma del Solicitante Sello y firma del Representante de la OPC

Nombres y Apellidos Nombres y Apellidos

Tipo y Número de Documento de Identidad Tipo y Número de Documento de Identidad

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Instrucciones para completar Solicitud de retiro Régimen Obligatorio de Pensiones (ROP) para pensionados por IVM (CCSS)

Lea con detenimiento la información y observaciones detalladas en cada uno de los documentos que se le

presentan y proceda a completar la información.

Página 1. Solicitud de retiro: Complete la información según se le solicita. Para afiliados extranjeros se debe indicar tanto el número de

identificación, como el número de seguro social.

Si el trámite lo realiza un tercero (no el afiliado a BCR Pensiones) debe marcar la opción según corresponda, y

ésta persona será la que deba firmar la documentación.

En caso de marcar la opción de pago “cuenta IBAN otro banco”, debe completar en el espacio “Identificación con

el que está registrado en la otra entidad” el número de identificación con el cual está registrada su cuenta en la

otra entidad, con el fin de que no existan inconvenientes en el pago.

Existe un campo para que pueda indicar si tiene algún comentario que requiere que BCR Pensiones conozca con

relación a su trámite, este es opcional, si no tiene comentarios puede dejarlo en blanco o indicar “no aplica”.

Firme la solicitud lo más parecido a su cédula e indique la fecha de la solicitud.

Página 2. Carta Explicativa:

Lea la información que se detalla.

Firme el documento e indique la fecha de la firma.

Página 3. Solicitud de cotizaciones:

El formulario cuenta con un punto: Identificación del afiliado con un número de campos que deben llenarse.

El punto número 2 Pensión a cotizar debe quedar en blanco ya que es información para la Operadora de

Pensiones.

El punto número 3 Modalidades Previsionales se encuentra seleccionado por defecto, las modalides de pensión

se cotizaran entre las operadoras de pensiones y que posteriormente se le estarán comunicando.

El punto número 4 Constancia de Recepción de Solicitud con Documentación solamente debe completar la

columna izquierda.