sistema protésico logfitpara implantes camlog

SiStema protéSico Logfit® para rehabiLitacioneS con coronaS y puenteS cementadaS

a perfect fit ©

Informaciones básicasToma de impresiónElaboración del modeloReconstrucción protésicaInserción

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Sistema protésico Logfit® para rehabilitaciones con coronas y puentes cementadas

Índice

informaciÓn generaL Sobre eL SiStema de impLanteS camLog®

introducciÓn aL SiStemaPAUTAS GENERALES PARA LA ELABORACIÓN DE PRÓTESIS IMPLANTOSOPORTADASUNIÓN IMPLANTE-PILAR TUBE-IN-TUBE™ DE CAMLOG®

NUEVOS PILARES CAMLOG® CON REFERENCIA K (SERIE K)CODIFICACIÓN POR COLORES CAMLOG

deScripciÓn deL productoINTRODUCCIÓNPILARES LOGFIT®

SINOPSIS DEL SISTEMA

uSoSELECCIÓN Y COLOCACIÓN DEL PILAR LOGFIT®

TOMA DE IMPRESIÓN LOGFIT®

ELABORACIÓN DEL MODELO LOGFIT®

ELABORACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN PROTÉSICAINSERCIÓN Y CEMENTACIÓN DE LA RECONSTRUCCIÓN PROTÉSICA

documentaciÓn adicionaL

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informacioneS

generaLeS Sobre eL SiStema de impLanteS camLog®

eL SiStema de impLanteS camLog®

El sistema de implantes CAMLOG®, basado en una experiencia clínica y de laboratorio de muchos años, es un sistema fácil de usar y con una conse-cuente orientación protésica.

Los productos CAMLOG® siempre se elaboran empleando la tecnología más vanguardista. El sistema de implantes CAMLOG® es continuamente perfeccionado por el equipo de Investigación y Desarrollo de la empresa en colaboración con clínicas, universidades y técnicos dentales, lo que garan-tiza siempre su adaptación al estado más actual de la técnica.

El sistema de implantes CAMLOG® está bien documentado científicamente. Así lo demuestran los estudios de los más diversos parámetros, como la superficie de los implantes, el momento de la implantación y/o la carga del implante, la estabilidad primaria, el diseño de la unión y el tipo de supraes-tructura. Los resultados a largo plazo del sistema de implantes CAMLOG® son convincentes.

nota importanteLas siguientes descripciones no son suficientes para el uso inmediato del sis-tema de implantes CAMLOG®. Por eso recomendamos que sea un médico con experiencia el que instruya en el manejo correcto del sistema de implan-tes CAMLOG®. Los implantes dentales y los pilares CAMLOG® deben ser usa-dos exclusivamente por odontólogos, médicos, cirujanos y técnicos denta-les formados en el sistema. CAMLOG ofrece regularmente los cursos y los entrenamientos necesarios. Los errores de método en el tratamiento pueden provocar el fracaso de los implantes así como importantes pérdidas en la sustancia ósea periimplantaria.

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introducciÓn aL SiStema

pautaS generaLeS para La eLaboraciÓn de prÓteSiS impLantoSoportadaS

En la actualidad, los modernos sistemas implantoprotésicos son un compo-nente establecido dentro de la odontología. Las expectativas y las exigen-cias de los pacientes aumentan de forma continua. Por eso, el principal objetivo de los modernos conceptos terapéuticos implantoprotésicos es el

“restitutio ad integrum” estético, funcional, fonético y psicosocial. Esto es válido tanto para la sustitución de un canino perdido de forma traumática, como para el saneamiento complejo de una dentadura remanente perio-dontalmente reducida o el tratamiento con prótesis de un maxilar o de una mandíbula con una fuerte atrofia y sin dientes.

Las exigencias cada vez mayores en cuanto a calidad y especialización requieren un trabajo multidisciplinar y en equipo para unir conocimientos y experiencia. La reconstrucción implantoprotésica moderna exige de todas las partes involucradas un profundo conocimiento pormenorizado así como experiencia clínica. Esto es aplicable tanto para el dentista especializado en odontología protésica, como para el cirujano maxilar/oral, el técnico dental, el asistente odontológico, el higienista y el asistente dental. El concepto de equipo de CAMLOG da respuesta a estas exigencias. El desarrollo del tra-tamiento está estructurado y todos los pasos están claramente asignados a cada uno de los miembros del equipo después de la planificación con-junta.

La rehabilitación protésica implantosoportada debería ser lo más sencilla y segura posible en cuanto a planificación y elaboración. Tanto el número de implantes requerido como su longitud y su diámetro se determinan en fun-ción de la rehabilitación definitiva planificada y del lecho implantario óseo disponible. La planificación preimplantológica debería realizarse con una orientación exclusivamente protésica (backward planning).

En la rehabilitación implantológica el paciente es lo principal. Sus deseos y necesidades deben ser implementados en la elaboración de la rehabilita-ción protésica. Esto exige también tener en cuenta las relaciones y condi-ciones anatómicas. Los dientes naturales están unidos de forma elástica al hueso alveolar a través del periodonto. Mediante la unión anquilótica con la sustancia ósea, el anclaje de los implantes a ésta es rígido. Las fuerzas masticatorias que actúan sobre las coronas o los puentes implantosoporta-dos son transmitidas directamente al hueso. Por este motivo, la transmisión de dichas fuerzas debería tener lugar a través de un proceso lo más fisioló-gico posible en forma de una oclusión adecuada para contribuir así al éxito duradero de los implantes

En la zona oclusal posterior, esto puede conseguirse con una superficie de aprox. 1 mm², que permite una libertad de movimiento lateral de aprox. 1 cm en la intercuspidación habitual. De este modo es posible un desliza-miento correcto de las cúspides entre la posición de contacto retruída (oclu-sión céntrica) y la posición de máxima intercuspidación, llamada “freedom in centric”. En combinación con un diseño premolarizado se pueden evitar así las sobrecargas. Para no provocar una maloclusión demasiado fuerte, las cúspides no deberían ser extremas y las fuerzas masticatorias verticales deberían actuar del modo más fisiológico posible sobre el eje implante/ antagonista. Las funciones guía de las coronas sobre implantes individua-les pueden provocar fuerzas laterales demasiado elevadas, por lo que es preciso evitarlas. Se requiere una planificación previa (p. ej. encerado).


uniÓn impLante-piLar camLog® tube-in-tube™

Todos los implantes CAMLOG® presentan la unión probada implante-pilar Tube-in-Tube™ y poseen tres muescas dispuestas de forma simétrica (ancho 0,5 mm o 0,7 mm, profundidad 1,2 mm).

Los pilares CAMLOG® presentan tres resaltes por debajo de la parte de apoyo del hombro del implante que se corresponden con las tres muescas presentes en el implante/análogo de laboratorio.

Al insertar los pilares, su extensión apical con forma de tubo facilita una ali-neación sencilla, rápida y segura en el eje longitudinal del implante antes de colocar los tres resaltes sobre el hombro del implante.

Una vez alineado, el pilar se gira hasta notar que los tres resaltes encajan en las ranuras del implante/análogo de laboratorio alcanzando así la posi-ción final.

nueVo: Los implantes SCREW-LINE presentan ranuras poligonales en la parte cilíndrica del cuello (nueva configuración interna de la serie K).

¡Los nuevos implantes SCREW-LINE con referencia K (serie K) sólo deben ser rehabilitados con pilares con referencia K (serie K)!

Pilar

Tornillo del pilar

Implante

Rosca interior inferior

Construcción muescas-resaltes

Guía del pilar en el implante

Rosca interior superior

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incompatibiLidadLos nuevos implantes SCREW-LINE con referencia K (serie K) ya no pueden ser rehabilitados con pilares ni pilares de impresión convencionales (resaltes largos) con la referencia J porque las muescas son más cortas.

actuaL: Los implantes ROOT-LINE, SCREW-CYLINDER-LINE y CYLINDER-LINE presen-tan en la zona cilíndrica del cuello del implante las muescas convencionales.

Los implantes ROOT-LINE, SCREW-CYLINDER-LINE y CYLINDER-LINE pue-den ser rehabilitados con pilares con referencia K (serie K) y con pilares con referencia J (compatibilidad).

nueVoS piLareS camLog® con referencia K (Serie K)

Dentro del marco del desarrollo y perfeccionamiento de los productos CAMLOG®, todos los pilares CAMLOG® serán fabricados en el futuro con muescas más cortas y tendrán la referencia K (serie K). Los pilares han sido adaptados a los nuevos implantes SCREW-LINE con muescas más cortas (serie K). Los pilares de la serie K también son compatibles con los implan-tes ROOT-LINE, SCREW-CYLINDER-LINE/CYLINDER-LINE.

Nueva geometría corta de los resaltes (serie K)

Pilar con referencia J

Implante SCREW-LINE con referencia K


nota importante En ningún caso deberán unirse componentes con diferentes diámetros. Los componentes del sistema no pueden ser modificados.

codificaciÓn con coLoreS camLog

codificaciÓn con coLoreS de LoS productoS quirúrgicoS y protéSicoS camLog®

coLor diámetro

gris 3,3 mm

amarillo 3,8 mm

rojo 4,3 mm

azul 5,0 mm

verde 6,0 mm

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introducciÓn

Con el sistema protésico Logfit® pueden elaborarse rehabilitaciones con coronas y puentes fijos cementados en el maxilar y en la mandíbula para la rehabilitación de implantes CAMLOG®. El sistema protésico Logfit® lo forman componentes prefabricados y adaptados con precisión entre sí que estandarizan el procedimiento clínico y técnico. Esto permite un ahorro de trabajo en la consulta y en el laboratorio dental.

El sistema protésico Logfit® está compuesto por pilares Logfit®, codificados por colores y disponibles en dos alturas gingivales diferentes (0,8 y 1,5 mm), casquillos de toma de impresión Logfit®, análogos de laboratorio Logfit® y casquillos calcinables Logfit® con y sin sistema antirrotatorio para la elabo-ración de construcciones de coronas y puentes cementados.

Si se desea, el pilar Logfit® también puede ser escaneado utilizando los escáneres habituales en la odontología, y la geometría registrada digital-mente se puede usar en la elaboración de mesoestructuras y construccio-nes de coronas y puentes con las tecnologías CAD/CAM.

deScripciÓn deL producto


piLareS Logfit®

Los pilares Logfit® están disponibles en las alturas gingivales (HG) 0,8 mm y 1,5 mm y en los diámetros de implante 3,8/4,3/5,0/6,0 mm. Los pilares están codificados por colores según el diámetro del implante y se entregan con un tornillo para pilar.

Los pilares Logfit® están disponibles en diferentes alturas protésicas, de forma análoga a la altura gingival.

El cono de los pilares Logfit® tiene un ángulo de 6°. De este modo es posible realizar construcciones de puentes con divergencias de pilares de hasta 12°.

Alturas gingivales (HG) de los pilares Logfit® Tornillo del pilar

Alturas protésicas (HP) de los pilares Logfit®

HG: 1,5 mm

HP: 6,5 mm

HG: 0,8 mm

HP: 5,8 mm

piLar Logfit® incl. tornillo para pilar, (Ti6Al4V)Referencia K2550.3808 K2550.3815 K2550.4308 K2550.4315 K2550.5008 K2550.5015 K2550.6008 K2550.6015 Ø 3,8 3,8 4,3 4,3 5,0 5,0 6,0 6,0HG 0,8 1,5 0,8 1,5 0,8 1,5 0,8 1,5HP 5,8 6,5 5,8 6,5 5,8 6,5 5,8 6,5

HG: Altura gingival (en mm) HP: Altura protésica (en mm, medida desde la parte de apoyo del hombro del implante hasta

el borde oclusal del pilar)

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SinopSiS deL SiStema

La sinopsis muestra la asignación de cada uno de los componentes Logfit® a cada paso de trabajo.

*Los pilares Logfit® para los diámetros de implante de 3,8 y 4,3 mm presen-tan un diámetro protésico de 4,8 mm, y los pilares para los diámetros de implante 5,0 y 6,0 mm tienen un diámetro protésico de 6,5 mm. Los com-ponentes correspondientes están adaptados a estos diámetros.

HG: Altura gingival (en mm)

Diámetro Ø 3,8 mm Ø 4,3 mm Ø 5,0 mm Ø 6,0 mmde implante

Pilar Logfit®

Referencia K2550.3808 K2550.3815 K2550.4308 K2550.4315 K2550.5008 K2550.5015 K2550.6008 K2550.6015HG 0,8 1,5 0,8 1,5 0,8 1,5 0,8 1,5 Diámetro protésico 4,8 mm* Diámetro protésico 6,5 mm*Casquillo de tomade impresiónLogfit®

Referencia J2551.4300 J2551.6000Análogo Logfit®

Referencia J2552.4300 J2552.6000Casquillo calci-nable Logfit®

coronaReferencia J2553.4302 J2553.6002Casquillo calci-nable Logfit®

puenteReferencia J2553.4301 J2553.6001


SeLecciÓn y coLocaciÓn deL piLar Logfit®

El odontólogo selecciona el pilar Logfit® directamente en el paciente te-niendo en cuenta la situación clínica. La selección de la altura gingival del pilar depende del espesor de la mucosa.

Para poder eliminar el exceso de cemento, el hombro del pilar deberá encon-trarse como máximo a 1,5-2,0 mm subgingival.

Limpiar la configuración interna del implante después de retirar el casquillo de cicatrización. El pilar Logfit® seleccionado se coloca sobre el implante y se gira hasta notar que los tres resaltes encajan en las ranuras del implante alcanzando así la posición final.

A continuación, el tornillo del pilar se aprieta de forma definitiva con un des-tornillador, hexagonal, y una llave de carraca aplicando un torque de 20 Ncm. Para conseguir la máxima tensión, el tornillo deberá apretarse nuevamente con el mismo torque después de aprox. 5 minutos.

Recomendamos realizar una radiografía de control para comprobar el ajuste correcto del pilar en el implante.

nota importanteLos pilares Logfit® no deben ser modificados. Esto destruiría la construc-ción de la función de resorte de los casquillos de impresión Logfit® y se perdería la congruencia de la forma de los casquillos calcinables Logfit®.

Destornillador, hexagonal, y llave de carraca con ajuste progresivo del torque

uSo

nota importante Siempre que los productos se usen intraoralmente deberán ser sujetados para evitar su aspiración.

máx. 1,5–2,0 mm

20 Ncm

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toma de impreSiÓn Logfit®

La toma de impresión se realiza con los casquillos de toma de impresión Logfit® colocados directamente sobre los pilares Logfit®. La toma de impre-sión de los diámetros de pilar 3,8/4,3 mm y 5,0/6,0 mm se realiza, en cada caso, con un casquillo de toma de impresión Logfit® aparte.

El casquillo de toma de impresión Logfit® se coloca sobre el pilar Logfit®, se gira ligeramente hasta que los sistemas antirrotatorios se encajan y se aprieta con cuidado hacia abajo. La posición final se reconoce de forma audible. Los tres resaltes sintéticos mantienen el casquillo de impresión en la posición correcta durante la impresión.

La toma de impresión se realiza con un material de impresión de silicona o poliéter y una cubeta cerrada. El casquillo de impresión permanece en la cubeta después de la toma de impresión.

Una vez finalizada la toma de impresión, el canal del tornillo del pilar Logfit® se obtura con un material sólido que sea fácil de retirar posteriormente. La superficie del cierre debe ser cóncava. A continuación, el pilar Logfit® puede rehabilitarse provisionalmente de la forma habitual.

conSejo: Para simplificar el proceso posterior, recomendamos indicar al laboratorio dental el diámetro de implante empleado.

Función de resorte

Referencia Artículo Para Ø de implanteJ2551.4300 Casquillo de toma de impresión Logfit® 3,8 mm 4,3 mm (POM)

J2551.6000 Casquillo de toma de impresión Logfit® 5,0 mm 6,0 mm (POM)


eLaboraciÓn deL modeLo Logfit®

Para la elaboración del modelo hay disponibles dos análogos Logfit® inde-pendientes para los diámetros de pilar 3,8/4,3 mm y 5,0/6,0 mm compati-bles con los casquillos de toma de impresión indicados.

El análogo Logfit® correspondiente al casquillo de impresión empleado se inserta en este último y se gira ligeramente hasta que el sistema antirrota-ción encaja. Después, el análogo se presiona con cuidado hacia abajo hasta sentir que se alcanza la posición final. El mecanismo de agarre mantiene firmemente el análogo en el casquillo de impresión durante la elaboración del modelo.

La toma de impresión se vacía con la escayola para modelo. Durante este proceso, el casquillo de impresión no debe soltarse. Una vez fraguada, se retira la impresión con los casquillos de toma de impresión en ella.

conSejo: Recomendamos elaborar el modelo con mascarilla gingival. Esto permite la representación elástica y fiel de la encía circundante, espe-cialmente en el caso de los márgenes de coronas subgingivales y las reha-bilitaciones en las zonas estéticas, al tiempo que simplifica el diseño óptimo del contorno de la corona.

Referencia Artículo Para Ø de implanteJ2552.4300 Análogo Logfit® 3,8 mm 4,3 mm (Ti6Al4V)

J2552.6000 Análogo Logfit® 5,0 mm 6,0 mm (Ti6Al4V)

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eLaboraciÓn de La reconStrucciÓn protéSica

Para la elaboración de la reconstrucción protésica hay disponibles casquillos calcinables Logfit® prefabricados con un sistema de antirrotación para coro-nas, y con configuración interna redonda para puentes.

Los casquillos calcinables están disponibles para los diámetros de pilar 3,8/4,3 mm y 5,0/6,0 mm, y son compatibles con los análogos Logfit®. Los casquillos calcinables prefabricados prevén un espacio para el cemento de 20–50 µm para el colado con una aleación adecuada. Es imprescindible observar las indicaciones del fabricante de la aleación y del revestimiento.

El casquillo calcinable Logfit® para corona de diámetro similar al del implante se coloca sobre el correspondiente análogo Logfit®, situado en el modelo, y se gira ligeramente hasta que el sistema antirrotación encaja (ejemplo rehabilitación de una corona individual). A continuación, el cas-quillo calcinable se presiona con cuidado hacia abajo hasta notar que se enclava pasando sobre el anillo en O del análogo.

El anillo en O proporciona una sujeción firme sobre el análogo durante la posterior modelación de la reconstrucción.

nota importanteLos componentes Logfit® no deben ser modificados. Cualquier cambio anularía la congruencia de la forma de los casquillos calcinables Logfit® con los pilares Logfit®.

Casquillo calcinable Logfit® para corona, con tres superficies antirrotatorias

Casquillo calcinable Logfit® para puente, con configuración interna redonda

Anillo en O en el análogo Logfit®

Referencia Artículo Para Ø de implanteJ2553.4301 Casquillo calcinable Logfit® 3,8 mm 4,3 mm puente calcinable (POM) J2553.4302 Casquillo calcinable Logfit® 3,8 mm 4,3 mm corona calcinable (POM) J2553.6001 Casquillo calcinable Logfit® 5,0 mm 6,0 mm puente calcinable (POM) J2553.6002 Casquillo calcinable Logfit® 5,0 mm 6,0 mm corona calcinable (POM)


enceradoLa estructura es modelada en cera de la forma habitual conforme al diseño de la “forma reducida de la corona”. En este paso, es necesario asegurarse de que para la colocación de la cerámica se consigue una capa de cerámica suficiente y uniforme. El espesor mínimo de pared sobre el casquillo calcina-ble debe ser de 0,3 mm. No encerar más allá del fino margen del casquillo.

dimenSiÓn VerticaL hacia eL niVeL ocLuSaLLa información del implantólogo sobre la longitud de los implantes usados es fundamental en la planificación protésica y la rehabilitación. La carga de la interfase implante-hueso resulta de la relación de palanca del pilar oste-ointegrado con el brazo de carga protésico (es decir, la longitud supracres-tal del implante más la longitud de la corona desde el hombro del implante). Si IL es inferior a CL, deben tomarse las medidas necesarias para reducir la carga (p. ej. mediante ferulizaciones protésicas). La relación de longitud de la corona individual con el implante no debe ser superior a 0,8:1.

El control de la forma ideal de la estructura puede realizarse con una llave de silicona previamente elaborada.

conSejo: Para evitar cargas no axiales y contorneados excesivos en la zona de los dientes posteriores, recomendamos reducir el encerado al tamaño de los premolares.

nota importante Durante la cocción del cilindro por la expansión térmica del material sinté-tico, pueden producirse daños en el revestimiento por la zona del casqui-llo calcinable. Esto puede provocar roturas en el revestimiento, afectando al resto de las piezas coladas. Por este motivo, sobre el casquillo calcina-ble deberá aplicarse un espesor de pared mínimo de 0,3 mm. Durante el calentamiento, la cera primeramente se ablanda asegurando un espacio de expansión suficiente para el material sintético.

IL

IL

CLIL = Implant LengthCL = Crown Length

CL

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incLuSiÓn, coLado y deSmufLadoLa inclusión se realiza conforme a las instrucciones de uso del sistema de mufla utilizado. Recomendamos no emplear un liberador de tensiones para cera. Si, aun así, se utiliza un liberador de tensiones, éste deberá estar indi-cado para su uso con componentes sintéticos POM. En la inclusión es fun-damental la colocación correcta del encerado en el cilindro. Las relaciones volumétricas y el ángulo del bebedero deben seleccionarse de tal modo que se consiga la temperatura necesaria para el colado. Esto deberá tenerse en cuenta sobre todo en colados de gran tamaño.

Recomendamos usar revestimiento a base de fosfato. Es necesario observar las indicaciones de uso del fabricante y respetar con exactitud las proporcio-nes para la mezcla así como los tiempos del precalentamiento. Recomenda-mos no usar un procedimiento de calentamiento rápido (masas de inclusión Speed). El tiempo de retardo del colado debe ser lo más breve posible.

Después del colado, el objeto debe enfriarse lentamente hasta alcanzar la temperatura ambiente. El desmuflado debe realizarse con cuidado. Reco-mendamos realizar el desmuflado mediante baño ultrasónico, chorro de agua o decapado.

Después del acabado, el objeto colado puede ser cargado con cerámica. La cerámica debe ser compatible con la aleación (tener en cuenta el CET). El diseño de la superficie oclusal debe realizarse según el concepto “freedom in centric”.

inSerciÓn y cementaciÓn de La reconStrucciÓn protéSica

Antes de colocar los componentes protésicos deberán limpiarse y desin-fectarse. Recomendamos también su esterilización (consultar también las

“Instrucciones de preparación para el Sistema de Implantes CAMLOG®” refe-rencia J8000.0032). La situación periimplantaria de los tejidos duros y blandos debe permitir una inserción sin fisuras de la reconstrucción en el pilar Logfit®.

Para la cementación permanente se recomienda utilizar cementos de fosfato o de carboxilato. Es imprescindible observar las indicaciones del fabricante. Para evitar burbujas de aire en el cemento, en el interior de la reconstrucción sólo deberá aplicarse una fina capa de cemento.

nota importanteEs necesario eliminar minuciosamente el exceso de cemento en el surco.


documentaciÓn adicionaL

Encontrará información ampliada sobre los productos CAMLOG® en los siguientes documentos:

• CatálogoactualdeproductosCAMLOG• Instruccionesdeuso• Indicacionesdepreparación• Manualesdeinstrucciones(incluidosenlosproductosdenCAMLOG®

como folleto informativo)• www.camlog.com

rehabiLitacioneS con coronaS y puenteS con eL SiStema de impLanteS camLog®

Las instrucciones de uso “Rehabilitaciones con coronas y puentes con el sis-tema de implantes CAMLOG®” contienen información sobre otras posibili-dades protésicas de rehabilitación para el sistema de implantes CAMLOG®.

• Planificacióndelarehabilitaciónprotésica• Pilarprovisional• LíneadepilaresEsthomic®

• Pilaruniversal• Pilardeoro-plástico• BasesdetitanioCAD/CAM• Pilarcerámico

Rehabilitaciones

con coRonas y puentes con el sistema de implantes camloG®

a perfect fit ©

Información básicaPlanificación de la rehabilitación protésicaElaboración del modelo de laboratorioRestauraciones provisionalesLínea de pilares Esthomic®

Pilar universalPilar de oro-plásticoBases de titanio CAD/CAMPilar cerámico

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nombreS de marca y copyrightLos nombres de marcas protegidos (marcas registradas) no se indican de forma especial. Pero la ausencia de esta indicación no significa que no se trate de un nombre registrado. La publicación de la obra, incluidas todas sus partes, está protegida por los derechos de autor. No está permitido, y por lo tanto será sancionado, cualquier uso que se encuentre fuera de los límites de la ley de derechos de autor sin la autorización de CAMLOG Biotechnologies AG.

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Fabricante de los productos CAMLOG® : ALTATEC GmbH, Maybachstraße 5, D-71299 Wimsheim

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