sistem prm

5/23/2018 Sistem Prm.

1/43

SISTEM INFORMASIREKAM MEDIS

SALI SETIATIN A.MD.,PERKES.,S.ST


2/43

SISTEM PELAYANAN REKAM MEDIS DI TPPRI

TUGAS POKOK

1.MENERIMA PENDAFTARAN.

2. WAWANCARA.

3. MENCATAT IDENTITAS.

4 MEMBUAT KIB.

5. MEMBUAT, MENCARI, DAN MENYIMPAN KIUP

6. DISTRIBUSI REKAM MEDIS & FORMULIR LAINYA7. MENGANTAR PASIEN.

8. MEMBUAT KARTU TUNGGU.

9. MENGISI INFORM CONCENT.

10.MENYEDIAKAN FORMULIR RM DAN BUKU REGISTER RI

11. MELAKUKAN KOMUNIKASI DAN KOORDINASI DENGAN RI(TT)

12. MEMBUAT LAPORAN.

13. MENERIMA UANG MUKA

14. DSB


3/43

DESKRIPSI KEGIATAN POKOK

1. Pastikan penggunaan tempat tidur di RI.

2. Siapkan dokumen, atau form yang diperlukan :

Berkas RM rawat inap & formulir lainnya.

Buku register,Pendaftaran rawat inap ( Reg 3 )

Surat persetujuan RI / surat rujukan

Kartu tunggu.

Buku catatan penggunaan TT dan penggunaan RM.

Form Informed concent.

Bank nomor.

KIB dan KIUP.

Formulir laporan penyakit yg harus segera dilaporkan.

Daftar Tarif

Daftar Nama dokter yg merawat

Dll tergantung RS.


4/43

3. Menerima pasen RI berdasarkan admisson note .4. Mewawancarai pasen5. Memberikan informasi tentang peraturan RI.

6. Mencatat Identitas pasen pada form RM,bukuregister,KIB,KIUP, dsb

7. Mendistribusikan RM8. Membuat kartu tunggu.

9. Mencatat nama pasen pada papan data10. Menulis no RM setiap formulir RM dan form lainnya.11. Melaporkan data penyakit.menular12. Mengadakan koordinasi dan komunikasi dengan RI

untuk penempatan pasen13. Membuat laporan harian kegiatan di TP 2 RI14. Menerima Uang Muka15. dsb.


5/43

FUNGSIFUNGSI TERKAIT

1. Rawat Inap Bertanggung jawab terhadap :

- Informasi pasen yang dirawat & jumlah TT yg kosong.

- Pencatatan form RM.

- Pelaporan penyakit menular.

2. Fungsi assembling di URM,Bertanggung jawab terhadap :- Penyediaan formulir RM yg dibutuhkan.

- pengalokasian nomor RM

3. Fungsi Keuangan bertanggung jawab terhadap:

- Penerimaan uang muka.

- Kecocokan dengan jumalh pasen.

4. Fungsi IRJ & IRD bertanggungjawab terhadap :

- Kelengkapan pengisian RM

- Informasi Ruang TP2Rj


6/43

INFORMASI YANG DIPERLUKAN OLEH

MANAGEMENT

Identitas pasen.

Cara Masuk rumah sakit /Rujukan.

Prosedur masuk RS ( IRJ, IRD, Langsung TP2 RI)

Cara pembayaran pasen ( askes, kontraktor, bayar sendiri)

Jenis pelayanan dan Kelas pasen.

Diagnosa waktu masuk.

Dokter yang merawat.

Jumlah pasen yg ditolak.

Jumlah uang yang diterima.

Nama Petugas TP2RJ

Dsb.


7/43

DOKUMEN DAN CATATAN YANG DIGUNAKAN

1. Berkas RM RI.

2. Formulir persetujuan dirawat / informed concent.

3. KIB KIUP

4. Buku register .

5. Daftar tarip RI.

6. Buku Ekspedisi.

7. Catatan penggunaan nomor RM.

8. Catatan penggunaan TT.

9. Daftar penyakit. Yg harus dilaporkan.

10. Daftar Nama dokter yg merawat

11. Formulir Laporan kegiatan TP2RI


8/43

JARINGAN PROSEDUR YG MEMBUAT SISTEM

P. Komunikasi dan koordinasi informasi pasien

dgn Ruang Rawat Inap

P. Penyediaan berkas/form RM RI

P. Penerimaan pasen

P. Pengisian dokumen ( berkas RM & Form lainnya )

P. Pemilihan ruangan/kelas

P. Pendistribusian Berkas RM dan Form lainya

P. Pengantaran pasien

P. Penerimaan Pasien yg langsung ke TP2RI

P. Pelaporan kegiatan pelayanan

P. Penerimaan Uang muka

P. Pemberian nomor RM

Dsb.


9/43

SISTEM PELAYANAN RM DI UNIT/ RUANG

RAWAT INAP

Tugas Pokok URI dalam Pelayanan RM

-Menerima Pasen Rawat Inap

-Melaporkan Mutasi Pasen Ke TP2RI

-Melakukan pencatatan identitas pasien, hasil pemeriksaan, dan

tindakan yg telah dilakukan kepada pasien-Menentukan tindaklanjut dari hasil pemeriksaan, apakahdirujuk,konsultasi, dipulangkan

-Membuat Sensus harian dan menyerahkan RM pasen keluar ke URM

-Membuat Surat Keterangan Kesehatan sesuai yg diperlukan

-Membuat Rincian utk pembayaran pasen-Membuat Sensus Harian

-Membuat laporan kegiatan

-dsb


10/43

DESKRIPSI KEGIATAN

POKOK

Setiap Mutasi pasien memberikan laporan kepada TP2RJ & TTyg kosong

Menerima admision note dari TP2RJ yg diantar oleh petugaspengantar pasien

Mencatat,merekam dan dan mengsisi berkas RM RI dgn lengkapdari hasil anamnesa ,pemeriksaan, terapi,tindakan yg dilakukanoleh dr.atau perawat kpd pasien & dibubuhi nama dantandatangan dr. atau paramedis yg bertanggung jawab

Membuat surat permintan pemeriksaan penunjang yg diperlukandan menempelkan hasil pemeriksan penunjang pada RM

Melaksanakan persiapan intruksi dr. apakah pasien harusdioperasi, dirawat intensif, konsul ke bagian lain kemudiansiapkan formulir yg diperlukannya.

Memberitahu IBS, kamar Intensif, VK, dan membawa pasen keruang yg dimaksud beserta berkas RM nya.


11/43

LANJUTAN DISKRIPSI

Melakukan infom consent oleh dr. yg melakukantindakan medis, bila perlu dilakukan dgn bukti tertulis

Mengisi keterangan pasen pulang paksa ygditandatangani oleh pasen/ keluarga dan dr. ygmerawat

Mengisi surat keterangan sakit , kematian kelahiran ,rujukan dsb. Kemudian ditandatangani dr. yg merawat

Membuat dan menyerahkan sensus harian pasen keURM

Membuat permintaan makanan ke bagian Gizi

Membuat Rincian biaya atas jasa pelayanan RI untukkepreluan pembayaran ke kasir

Membuat Laporan sesuai ketentuan ( RL dsb.)


12/43

FUNGSI FUNGSI TERKAITTP2RJ bertanggung jawab thd :

- Penerimaan pasen yg sesuai dgn

permintaan

- Penyediaan form kelengkapan RM RI

sesuai jenis pelayanan

URM bertanggung jawab thd :- Peneriman Sensus Harian & RM

- Penelitian kelengkapan RM

- Peminjaman RM

Intalasi Pemeriksaan Penunjang bertanggung jawab thd pemeriksaan,pencatatan,dan pengisian hasil pemeriksaan penunjang ( ttd )

Intalasi Bedah Sentral,Perawatan Intensif, VK, bertanggung jawab terhadap pengisian hasil pemeriksaandan tindakan dalam form RM RI

Bagian Keuangan bertangung jawab thd Penghitungan biaya perawatan danpeneriman uang

Intalasi Gizi bertanggunng jawab terhadap pencatatsan konultasi gizi danpemberian menu makan dalam RM RI


13/43

INFORMASI YG

DIPERLUKAN MANJEMEN

Identitas Pasien & keluarga

Jumlah pasen masuk , keluar ( h + m )

Cara keluar & cara pembayaran

Jumlah & Jenis Pemeriksaan PenunjangJumlah & Jenis Tindakan & Operasi

Jumlah & Jenis Penyakit

Jumlah hari perawatan

Dokter yg bertanggung jawab


14/43

DOKUMEN & CATATAN

YG DIGUNAKAN

Buku Reg. Pelayanan RI ( Reg 4 )

Dokumen RM & Formulir lainnya

Buku Laporan perawatan

Buku Ekspedisi

Form Rincian Biaya

Form Surat surat Keterangan

Sensus HarianForm Laporan

Dsb.


15/43

JARINGAN PROSEDUR

YANG MEMBUAT SYSTEM

P. Penerimaan pasen & RM dari TP2RI

P. Pencatatan kegiatan pelayanan RI

P. Pengiriman pasien ke IBS, R.Intensif,

P. Penanganan Pasien

P. Pemnjaman & Pengembalian RM

P. Permintaan Makanan

P. Pembuatan Rekening Jasa PelananP. Pelaporan ( sensus harian dlsb )

Dsb.


16/43

SISTEM PELAYANAN REKAM MEDIS DI TPPRJ

TUGAS POKOK1.MEMBERIKAN INFORMASI YANG LENGKAP

KEPADA PASIEN DAN KELUARGANYA TENTANGPELAYANAN RUMAH SAKIT

2.MELAKUKAN PENCATATAN IDENTITAS PASIENDENGAN JELAS, LENGKAP DAN BENAR

3.MENULIS NOMOR RM PADA SETIAP LEBARDOKUMEN RM SEBAGAI IDENTITAS PASIEN

4.MENCARIKAN NOMOR RM LAMA BAGI PASIENKUNJUNGAN ULANG (LAMA) DENGANMENGGUNAKAN KIUP UNTUK KEPERLUANPENARIAN DOKUMEN RM-NYA

5.MENDISTRIBUSIKAN DOKUMEN RM KE URJ

6.MEMBUAT KIB DAN MENYERAHKANNYA KEPADAPASIEN

7.MEMBUAT, MENYIMPAN DAN MENGGUNAKANKIUP

8.MENCATAT PENDAFTARAN PASIEN DALAM BUKUREGISTER PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN


17/43


1. Mengambil dokumen RM baru, formulir-formulir dan catatan-catatanyang digunakan serta alokasi nomor RM di unit RM (fungsi asembling)

2. Menyiapkan formulir dan catatan RM meliputi:

a) KIUP (Kartu Indeks Utama Pasien)

b) KIB/KTPP (Kartu Identitas Berobat/Kartu Tanda Pengenal Pasien)

c) Dokumen RM rawat jalan baru yang telah diberi nomor RM

d) Buku register pendaftaran pasien

e) Buku catatan penggunaan nomor RM

f) Tracer (kartu petunjuk dokumen)g) Buku ekspedisi serah terima dokumen RM

h) Karcis pendaftaran pasien

3. Menerima pendaftaran pasien

4. Menanyakan apakah pernah berobat di RS ini?

a) Bila sudah, pasien diminta menunjukan KIB-nya kemudian catat nomor RM ditracer untuk digunakan mencari dokumen RM

b) Bila tidak membawa KIB, tanya nama dan alamatnya untuk dicari nomor RM-nya di KIUP

c) Bila belum, isi KIB baru, KIUP baru dan catat data pasien di dokumen RM-RJdengan lengkap, jelas dan benar


18/43

5. Memberikan tracer yang telah ditulis nama nomorRM, tanggal dan unit yang menggunakan ke bagianfiling

6. Menyerahkan KIB kepada pasien dengan pesanagara dibawa setiap saat berobat dirumah sakit ini

7. Pasien dipersilahkan membayar jasa pelayananrawat jalan di kasa dan menunggu panggilan

8. Menerima dokumen RM lama dari bagian filing

9. Mendistribusikan dokumen RM

10.Identitas pasien dicatat di buku register TPPRJ

11.Menyimpan KIUP

12.Melayani pendaftaran pasien peserta ASKES

13.Mencocokan jumlah pasien dengan jumlahpenerimaan kas

14.Membuat laporan harian


19/43

FUNGSIFUNGSI TERKAIT

1. Fungsi Assembling di URM bertanggung jawab terhadap:

a) Penyediaan dokumen RM baru yang dibutuhkan URJ

b) Alokasi nomor RM pasien yang lewat TPPRJ

c) Pencatanan penggunaan dan pengendalian nomor dan dokumen RM

2. Fungsi Filing URM bertanggung jawab terhadap:

a) Pencarian dokumen lama dengan menggunakan tracer

b) Penyerahannya ke TPPRJ dengan buku ekspedisi

3. Fungsi URJ bertanggung jawab terhadap:

a) Penerimaan dokumen RM yang telah terisi identitas pasien

b) Pencatatan hasil pemeriksaan pasien dalam dokumen RM serta

menandatangani sebagai pertanggung jawaban petugas

c) Pembuatan Sensuan Harian Rawat Jalan


20/43

4. Fungsi Kasir (keuangan) bertanggung jawab

terhadap:

a) Penerimaan uang pembayaran jasa pelayanan rawat jalan

b) Pembuatan bukti pembayaran yang diserahkan kepada pasien

c) Pencocokan pendapatan pendaftaran pasien rawat jalan

5. Fungsi Pelayanan Askes bertanggung jawab

terhadap:a) Pemberian penjelasan prosedur pelayanan kesehatan bagi

peserta Askes

b) Pelayanan rekam medis seperti pasien umum lainnya


21/43

INFORM SI Y NG DIPERLUK N OLEHM N GEMENT

Identitas pasien.Cara Masuk rumah sakit /Rujukan.

Cara pembayaran pasien ( askes, kontraktor, bayar

sendiri)Keringanan pembayaran dan gratis bagi pasien

tertentu

Petugas unit rawat jalan yang bertanggungjawabterhadap pasien dan dokumen RM

Dokter yang bertanggungjawab terhadap pelayanan

kesehatan di URJ masing-masing


22/43

DOKUMEN D N C T T N Y NG DIGUN K N

1. KIUP (Kartu Induk Utama Pasien)2. KIB (Kartu Induk Berobat)

3. Dokumen RM-RJ

4. Buku register5. Buku Catatan Penggunaan nomor RM

6. Buku Catatan Penggunaan formulir RM

7. Tracer

8. Buku Ekspedisi.


23/43

JARINGAN PROSEDUR YG MEMBUAT SISTEM

P. Penyediaan dokumen RM dan catatan yang

diperlukan TPPRJP. Penerimaan dan pendaftaran pasien oleh TPPRJ

P. Pencatatan data dasar pasien ke dalam dokumenRM dan buku register oleh TPPRJ

P. Pemberitahuan dan penerimaan dokumen RMantara TPPRJ dengan bagian Filing

P. Pengembalian dokumen RM dan nomor RM di

TPPRJP. Distribusi dokumen RM ke poliklinik oleh petugasdistribusi dokumen RM

Dsb.


24/43

SISTEM PELYANAN RM

DI URJ

Tugas Pokok dalam pelayanan RM

- melakukan pencatatan identitas pasen,

hasil pemeriksaan,diagnosa,terapi dsb.- menentukan tindak lanjut thd pasen

- membuat surat rujukan, konsultasi dsb

- membuat sensus harian dan mengembalikan RM

- membuat laporan kegiatan pelayanan URJ


25/43

DISKRIPSI KEGIATAN

POKOK

Menyiapkan form dan catatan lainya

Menerima RM menandatangani bk. ekpds.

Memanggil pasen secara berurutan

Mencatat hasil pemeriksaan & menandatangani pd RM

Membuat surat pengantar pemeriksaan penunjang,dirawat, konsul, sakit, dsb

Membuat sensus harian dan pelaporan lainya

Mencatat kegiatan pelayanan pd buku Reg.2

Mengantar Pasen dan RM ke TP2RIMembuat ringkasan penyakit pasien rawat jalan

Dsb.


26/43

FUNGSI FUNGSI YG

TERKAIT

TP2RJ bertanggung jawab thd distribusi danpenyediaan RM

Bagian Assembling bertanggung jawab : -Penerimaan, penelitian isi RM, & pengembalian RM

yg tdk lengkapFungsi Penunjang : pencatatn dan pengirimanhasil pemeriksaan

Kasir : peneriman dan pemberian bukti

pembayaran jasa pelayanan,TP2RI : penerimaan RM dan pasen yg akan dirawat

dsb


27/43

INFORMASI YG DIPERLUKAN MANAJEMEN

Identitas pasienJumlah kunjungan, konsul

Jumlah kasus baru lama

Jumlah rujukanTindak lanjut pasen

Penanggungjawab pasen ( dr. perawat )

Jumlah pembayaranDsb.


28/43

DOKUMEN DAN CATATAN

YG DIGUNAKAN

Buku Register ( Reg 2 ) & catatan lainya

Form RM & form lainya

Surat keterangan sakit/sehat,

Surat pengantar dirawat, rujukan , konsul,pemeriksaan penunjang

Blangko Resep, bk ekspedisi

Buku Register tindakan

Sensus harianForm pembayaran

Dsb.


29/43

JARINGAN PROSEDUR

YG MEMBENTUK SISTEM

P. penyiapan dokumen & catatan di URJ

P. Penerimaan dan RM dari TP2RJ

P. Pemanggilan pasen

P. Pengembalian RM & sensus harianP. Pengontrolan pembayaran

P. Pelaporan

P. pasen yg akan dirawat, konsul, dirujuk

Dsb.

SISTEM PELAYANAN RM DI UGD


30/43

SISTEM PELAYANAN RM DI UGDTUGAS POKOK

1. Melakukan perekaman dan pencatatan identitas pasien, hasilpemeriksaan, diagnosis, pengobatan dan tindakan termasukpenulisan kode ICD dan INCOPIM yang sesuai

2. Menentukan tindak lanjut dari hasil pemeriksaan apakah dirawatinap,dirujuk, kontrol atau dinyatakan sembuh

3. Membuat surat rujukan dan jawaban rujukan

4. Memberikan keterangan kesehatan sesuai kebutuhan

5. Membuat sensus harian, dan menyerahkan ke bagianassembling berikut dokumen RM-nya

6. Bersama-sama bagian keuangan (kasir) melakukan kontrolpendapatan jasa pelayanan rawat jalan

7. Bila diperlukan membuat visium et repertum

8. Bila diperlukan membuat informed consent



31/43


Mengambil dokumen RM baru, formulir-formulir dan catatan-catatan yang digunakan serta alokasi nomor RM di unit RM(fungsi asembling)

Setiap pergantian jaga mengontrol ketersediaan formulir dancatatan sebagai kelengkapan pelayanan RM UGD, yaitu:

Surat permintaan pemeriksaan penunjang Surat perintah dirawat (admision note) Surat pengantar rujukan Surat jawaban rujukan Surat keterangan sehat, sakit, kematian Informed consent Visium et repertum KIB, KIUP Buku register pasien gawat darurat

Sensus harian gawat daruratMewawancarai pasien atau pengantar dan mencatat identitaspasien di dokumen RM UGD

Membuat KIB yang selanjutnya diserahkan kepada pasien

Membuat KIUP yang selanjutnya diserahkan ke TPPRJ


32/43

Menyerahkan dokumen RM kepada petugas medis/ perawat UGD

Petugas medis dan keperawatan mencatat hasil anamnese, pemeriksaan,diagnosa, tindakan dan menulis kode ICD X, ICOPIM, nama dan tandatangan secara jelas dan mudah dibaca dalam dokumen RM

Memberikan keterangan kepada pasien atau pengantar tentang penyakitbila diputuskan perlu dirujuk atau tidak, perlu rawat inap atau tidak

Apabila perlu dirawat inap, buat surat perintah dirawat (admision note)dan memberi tahu TPPRI

Bila perlu dirawat inap, pasien diantar oleh perawat ke URI, sedangkanpetugas RM membawa admision note bersama keluarga ke TPPRI

Membuat pengantar pembayaran tindakan jasa UGD diserahkan kepadapengantar/keluarga pasien untuk dibayarrkan ke kasir

Apabila diperlukan, membuat visium et repertum, informed consent, surat

keterangan sakit, sekat atau kematianMencatat kegiatan UGD ke dalam buku register UGD dan sensus harian

Menyerahkan sensus harian dan dokumen RM ke URM

Menjumlah pembayaran jasa pelayanan UGD dan jasa tindakan UGDberdasarkan bukti pembayaran


33/43

FUNGSI FUNGSI YG TERKAIT

Fungsi Assembling di URM bertanggung jawab terhadap: Alokasi nomor RM untuk UGD

Penyediaan dokumen RM di UGD dan kelengkapannya serta catatan-

catatan yang diperlukan

Instalasi Pemeriksaan Penunjang bertanggung jawabterhadap:

Pemeriksaan penunjang

Memberikan keterangan hasil pemeriksaan penunjang pasien UGD ke

dalam dokumen RM UGD

Kasir bertanggung jawab terhadap:

Penerimaan pembayaran jasa tindakan pelayanan sesuai tarif

Pencocokan hasil dengan UGD


34/43

TPPRI bertanggung jawab terhadap:

Menetapkan bangsal dan kelas perawatan

Menerima admision note dan dokumen RM dan melengkapi form RI

TPPRJ bertanggung jawab terhadap:

Penerimaan pasien UGD yang datang kontrol di nURJ lewat TPPRJ

Penyediaan dokumen RM pasien UGD tersebut dengan menggunakan

KIUP


35/43


Identitas pasien

Jumlah kunjungan pasien URJ baru dan lama

Jumlah kasus baru, lama

Jumlah rujukan, asal rujukan dan jumlah yangdirujuk

Riwayat penyakit

Kematian < 48 jam, > 48 jam

Penanggung jawab pasien (dokter, perawat)

Jumlah pembayaran

Dsb.


36/43

DOKUMEN DAN CATATAN YG DIGUNAKAN

Surat perintah dirawat inap (admision note)

Sensus harian UGD

Dokumen RM UGDBuku Register ( Reg 2 ) & catatan lainya

Buku resep

Surat pengantar rujukan

Surat jawaban rujukan

Surat keterangan sakit/sehat,Surat keterangan kematian (bila diperlukan)

Kartu tunggu pasien (bila diperlukan)

Buku catatan tindakan

Formulir pembayaran jasa tindakan

Persetujuan tindakan informed consentSurat permintaan pelayanan penunjang

Buku catatan pembayaran jasa pelayanan UGD

Buku ekspedisi

Dsb.


37/43

J RING N PROSEDUR YG MEMBENTUK SISTEM

P. Penerimaan formulir dan dokumen RMP. Pencatatan pelayanan medis dan keperawatandi UGD

P. Informed consent

P. Pembuatan visium et repertum

P. Pencatatan kegiatan di register dan sensusharian

P. Penyerahan dokumen RM dan sensus harianDsb.


38/43

SISTEM PELAYANAN REKAM MEDIS IPP

1. Menerima surat pengantar pemeriksaan dari dokter URJ, URI,

UGD2. Mencatat indentitas pasien dan jenis pemeriksaan yang diminta

3. Mencatat di dalam buku register pemeriksaan penunjang

4. Melakukan pemeriksaan yang sesuai dengan permintaan dokter

dan mencatat hasil pemeriksaan ke dalam formulir hasilpemeriksaan

5. Membuat rincian biaya jasa pelayanan pemeriksaan penunjang

6. Menyerahkan hasil pemeriksaan ke unit dimana dokter yang

meminta tersebut bertugas

7. Membuat sensus harian pemeriksaan penunjang dan diserahkan

ke URM

8. Mengarsipkan hasil pemeriksaan


39/43

FUNGSI FUNGSI YG TERKAIT

Fungsi peminta pemeriksaan/tindakan bertanggungjawab terhadap penulisan surat permintaandengan jelas

Fungsi penerima pasien pemeriksaan penunjang

bertanggung jawab thd pencatatan data pasien,dokter, jenis permintaan pemeriksaan danmencatat nomor urut dalam buku register

Fungsi pelayanan jasa pemeriksaan penunjang

bertanggung jawab terhadap: Pemeriksaan pasien dengan jenis pemeriksaan yang diminta

Pencatatan hasil pemeriksaan kedalam formulir hasilpemeriksaan


40/43

Fungsi administrasi pemeriksaan penunjangbertanggung jawab terhadap:

Pembuatan rincian pemeriksaan Menyerahkan hasil pemeriksaan penunjang

Memeriksan dan menerima bukti pembayaran

Mengarsipkan hasil pemeriksaan

Fungsi keuangan bertanggung jawab terhadappenerimaan pembayaran jasa pelayananpenunjang

Fungsi assembling di URM bertanggung jawabterhadap penyediaan formulir pemeriksaanpenunjang


41/43


Identitas pasien

Nama petugas dan penanggung jawab

Jumlah pasien yang diperiksa pada setiap jenis

pemeriksaan

Nama-nama dokter yang meminta pemeriksaan

Jenis spesimen yang digunakan pemeriksaan

Dsb.


42/43

DOKUMEN DAN CATATAN YG DIGUNAKAN

Buku register pemeriksaan penunjang

Formulir pemeriksaan yang berisi identitaspasien, dokter dan tanda tangan dokteryang meminta

Sensus harian pemeriksaan penunjangFormulir hasil pemeriksaan penunjang

Perincian biaya jasa pemeriksaanpenunjang

Dsb.


43/43

J RING N PROSEDUR YG MEMBENTUK SISTEM

P. Penerimaan pasienP. Pemeriksaan penunjang

P. Pencatatan hasil pemeriksaan

penunjangP. Pelaporan dan penyimpanan hasilpemeriksaan

Dsb.

sistem prm

Documents