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8/14/2019 Síndrome de Asperger. Asociación Asperger Asturias http://slidepdf.com/reader/full/sindrome-de-asperger-asociacion-asperger-asturias 1/72 El síndrome de Asperger

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El síndrome deAsperger

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Índice

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Índice

Pág. 01

Prólogo

Unaspalabras de lasautoras

1.1. Definición:1.2 Criterios diagnósticos

1.3. Diagnóstico diferencial y comorbilidad.

2.1. Comunicación2.2. Relaciones Sociales2.3. Flexibilidad cognitiva

3.1. Regulación emocional y conductual

3.2. Regulación sensorial3.3. Coordinación motora3.4. Organización y planificación del estudio

5.1. Dificultades de tipo emocional5.2. Higiene y cuidado personal5.3. Aumento de las obsesiones y los rituales de pensamiento

5.4. Dificultades académicas en educación secundaria

Anexos

1. Criterios diagnósticos del Síndrome de Asperger según el DSM-IV-R (299.80):2. Escala Australiana para Síndrome de Asperger3. Cuestionario de Screening para Espectro Autista de Alto Funcionamiento, ASSQ

Bibliografía y material de utilidad práctica

1. ¿Me conoces? Qué es el Síndrome de Asperger

2. Características centrales del alumno con SA

3. Otros rasgos característicos en alumnos con SA

4. Acoso escolar (bullying)

5. La adolescencia en el SA ¿Que pasará cuando Lolo se vaya haciendo mayor?

Anexos

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Prólogo

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Cuando las familias de niños y niñas Asperger, nos Esta obra está dedicada a vosotros, los profesores, los

enfrentamos a la realidad de que nuestros hijos van a orientadores, los educadores de nuestros niños y niñastener que “aprender” todo de forma diferente al resto Asperger, vosotros sois quienes vais a tener la maravi-de los niños, nuestra mayor preocupación es que sus llosa oportunidad de utilizarla y obtener lo que todosprofesores y todo su entorno educativo lo entienda y buscamos: que nuestros hijos e hijas tengan el entornocomprenda, para luegopoderinterveniradecuadamen- y losmediosmás adecuados para conseguir losresulta-te, y poder llegar deuna manera efectiva y practica a la dos más beneficiosos para ellos en cadacasoconcreto.mente de unos niños “especiales” con muchas capaci- Que ningún niño o niña Asperger pase por un centrodades que desarrollar, si sabemos cómo ayudarles a educativo sin que se detecten cuales son sus necesida-superar sus dificultades. des educativas especiales, y una vez detectadas, saber

y poder darles los instrumentos óptimos para que pue-

Con este reto, las Asociaciones Asperger se han plan- dan alcanzar los mejores resultados posibles en suteado desde siempre y han intentado, desde su expe- etapaescolar.riencia y trabajo con niños y niñas Asperger, dar instru-mentos a quienes pasan tantas horas con nuestros Gracias a todos, pero sobre todo a nuestros niños, aniños, para que puedan detectar los primeros síntomas nuestras familias, por estar ahí, dándonos la oportuni-que nos lleven a un diagnóstico precoz, y a una inter- dad de “aprender” con ellos cada día más sobre lo quevencióneficaz cuandoel niño está integrado en el aula. es “VIVIR”el Síndromede Asperger.

Con este objetivo la Asociación Asperger Asturias sepropuso la tarea de elaborar un “guía específica” paratodo el entorno educativo. Esta obra es el resultado deunenormeesfuerzoqueporfinhadadosusfrutos.

En estas breves líneas queremos agradecer a nuestropatrocinador, la Obra Social de Cajastur, el apoyo paraque esta obra esté por fin en vuestrasmanos, al ClubdeLeones que nos tomó como uno de sus proyectos y faci-litó en todo momento que nuestra idea se hiciera reali-dad, a nuestro Equipo Técnico (Gema Trelles y Pilar C. María José Díaz Modino

Zardaín), sin ellas no habría sido posible estar en donde Asociación Asperger Asturiasestamos. Presidenta Federación Asperger España

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Unas palabras de las autoras

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El síndromede Aspergerno es una entidad bienconoci- Esperamos que este trabajo consiga que el síndromeda ni fácil de identificar. De pequeños, muchos niños de Asperger no siga siendo ese “síndrome invisible”,con SA suelen pasar desapercibidos: no presentan ras- quecadadía másprofesionales de la educaciónpuedangosfísicos específicos, su inteligencia formal es normal, detectar los primeros signos indicativos con el objetivosino alta, y sus dificultades sociales suelen atribuírseles final de que no quede ninguna persona sin recibir losa problemas de adaptación o personalidad. De ahí que apoyos que necesite desde edades tempranas, quealgunosse refierana él como“el s índrome invisible”. nadie deje de desarrollar su potencial porque no

supimosofrecerle losapoyos adecuados.Aun hoy en día, es fácil que un número demasiado altode personas con SA hayan pasado desapercibidas Para ello nos vamos a servir de Lolo, un niño de 11 añosdurante años, que no haya sido hasta la educación con SA, quien os acompañará durante todo el recorri-secundaria cuando reciben un diagnostico correcto, o do por esta guía, os contará sus experiencias y, a supeoraún, que pasada la educación secundaria e incluso manera, sus pensamientos y sentimientos. Describiráen edad adulta, sigan acarreando una diversidad sus problemas y también las ayudas que a lo largo de suasombrosa de diagnósticos que desafortunadamente paso por el sistema educativo le han proporcionadosólo conllevanconsecuencias nefastas para la personay diferentes profesionales. Nuestro personaje sí ha teni-una faltadeapoyosadecuadosa susnecesidades. do la suerte de ser diagnosticado tempranamente y

haber sido su discapacidad comprendida, aceptada yEs por esto que ante la oportunidad de divulgar este tratada, aunque no desde el primer momento…perosíndrome en los centros escolares, hayamos intentado bueno, dejemos queesoos lo cuenteél.exponer de la manera más clara posible cómodetectarlo, qué hacer ante una sospecha y, sobre todo,cómo intervenirpara que reciban los apoyos necesariosdesde edades más tempranas. Porque la realidad esque, con la ayuda adecuada, muchas personas con SAllegan a ser profesionales excelentes, incluso expertos Pilar C. Zardaín

en sus áreas de interés. Gema Trelles García

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¿Me conoces?

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http://slidepdf.com/reader/full/sindrome-de-asperger-asociacion-asperger-asturias 10/72¿Me conoces?

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1. ¿Me conoces?

Qué es el Síndrome de Asperger

El síndrome de Asperger

“Querido profesor, me llamo Lolo y tengo 11 años. Me gustaría contarte una historia: En el año 1940, v ivía en Austria un niño de 8 años llamado Harro. Le habían ingresado en la clínica de educación

especial del Hospital Universitario Infantil de Viena por orden de un pediatra que se llamaba Hans Asperger, quiendescribía a Harro de esta manera:

“...En cierto modo, Harro parece un adulto en miniatura… Su mirada, típicamente perdida, siempre parece lejana... ... En ocasiones parece ausente como si estuviera concentrado en pensamientos profundos, y entonces es cuando arrugalas cejas y asume una actitud de dignidad extraña que resulta bastante divertida. Su postura corporal también esdiferente a la de los demás y poco común. Sus expresiones faciales y gestos manuales son mínimos y raramenteinterrumpe su expresión de seriedad dignificada, excepto cuando se reía el solo y en secreto. A menudo, es imposibleimaginarse qué tipo de suceso le ha parecido tan divertido en ese momento.

Su voz es una voz profunda, habla despacio y monótonamente sin modulación en el habla. Jamás mira a su interlocutormientras habla. T iene un estilo de comunicarse poco común, verdaderamente maduro y adulto, no como el estilo queocasionalmente adoptan algunos niños que copian frases de los mayores o de la televisión. Cuando conversa, es comosi inventara cada palabra para encajarla de forma precisa en cada momento de la conversación. A menudo, noresponde a las preguntas que se le hacen sino que conversa con resolución siguiendo rígidamente la trayectoria que élha marcado. Es posible hablar con él como con un adulto y uno puede aprender de él.. .. Durante su estancia en elhospital, Harro nunca participó en los juegos con los otros niños. Pasaba la mayor parte del tiempo, sentado en unaesquina de la habitación, ensimismado con un libro e indiferente al ruido o al bullicio alrededor de él... Los otros niños

le percibían como un niño excéntrico y pronto le h icieron el centro de sus burlas... (*). Como te decía, esto le pasaba a un niño austriaco de 8 años y hace mucho, pero mucho tiempo, pero si te f ijas en lossíntomas que le describen y haces memoria de todos niños que has conocido a lo largo de tu experiencia como docente,quizás me podrías contestar a la siguiente pregunta…..¿me conoces?”

Tuyo afectísimo,Lolo

(*)Extracto basado en el texto original de Asperger traducido por Uta Frith (1.991) al inglés.

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El Síndrome de Asperger, descrito por primera vez porel pediatra austriaco Hans Asperger en 1944, es reco-nocido hoy en día por la Organización Mundial de laSalud (OMS) como un TrastornoGeneralizadodelDesa-rrollo (TGD) de carácter severo y crónico, caracterizadopor una limitación significativa de las capacidades derelación y comportamiento social, relacionado con el

autismo y con consecuencias importantes, aunquevariables, en el desarrollo social, emocional y conduc-tualdel niño.

Las niñas con SA tienen características similares a las deLas principales características clínicas del Síndrome de los niños pero con una expresión aparentementeAsperger son: menos severa. Son más propensas a hablar y menos a

tener conductas disruptivas y agresivas como respues-·Problemas en la comunicación y las relaciones socia- ta a emociones negativas o a la confusión. Sonmás pasi-les, falta de empatía. vas y más sociables. Parece que las niñas aprenden con

más facilidad por imitación conductas sociales, tono de

·Interacción ingenua,sencilla,inapropiada yunidireccional . voz y lenguajecorporal. Tienden a teatralizary son emo-cionalmente más vulnerables. En general la expresión·Pobres habilidades para hacer amigos. de los síntomas esmenos evidente que en los niños, por

loque suelesermás difícil sudetección.Por estemotivo·Lenguaje pedante y repetitivo. Dificultades en comu- no se puedeestableceraún de formadefinitivauna pro-nicación no verbal. porción hombre-mujer con SA que sea fiable.

·Interésabsorbentepordeterminados temas. A lo largodeeste texto,para facilitar la lectura,nos refe-riremos a la persona con SA en masculino, teniendo en

·Movimientos torpes y poco coordinados. cuenta que puede referirse tanto a niños y hombrescomoaniñasymujeres.

1.1. Definición:

Trastornos del Espectro Autista

Pág. 10

¿Me conoces?

Prevalencia:En cuanto a la prevalencia deSA en la población, los datosdisponibles indican que esmuchomás alta que el autismoo que cualquier otro trastorno del desarrollo. Estudiosrecientes la situan en de 3 a 5 casos por cada 1.000individuos. La proporción descrita de varones respecto amujeres es de 4 a 1 (se preveé que esta proporción varíecuando las características de las mujeres con SA estén

mejor definidas).

Trastorno Generalizado delDesarrollo No Especificado

Trastorno Desintegrativo Infantil

Síndrome de Rett

S. Asperger

Autismo

Alto C.I.Alto lenguaje

Bajo C.I.

Bajo lenguaje

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Eldescubrimiento clínico del SAno tuvo lugar interna-cionalmente hasta principios de los años 80, cuando lapsiquiatra británica Lorna Wing publicó una revisiónen inglés del trabajo realizado cuatro décadas antespor el doctor Asperger. Desde entonces, el conceptoo definición del SA continúa experimentando cambiossignificativos, y reflejando una falta de consenso que

debe considerarse, almenos en parte, una consecuen-cia de la precocidad de las conclusiones alcanzadas enlos estudios realizados hasta el díade hoy.

En la actualidad, el sistema de clasificación más acep-tado (DSM-IV-R) considera al SA una entidad clínicaindependiente del autismo, y los criterios necesariospara su diagnóstico pueden revisarse en el anexo 1 deestaGuía.

Ángel Rivière, uno de los principales expertos en lamateria, nos ofrece una descripción detallada quesuele considerarse acertada y mas descriptiva que laque ofrecen los sistemas diagnósticos oficiales (DSM,CIE).

En definitiva: las personas con SA presentan alteracio-nes de distinto grado en las relaciones sociales, en lacomunicación, en la expresión y comprensión emocio-nal y en la flexibilidad mental y comportamental. Suinteligencia “formal”, si bien peculiar, se mantienedentro de la normalidad, es decir, no presentan disca-pacidad intelectual. Otras señales típicas, como la pre-sencia de alteraciones motoras o la frecuente apari-ción de hipersensibilidad hacia ciertos estímulos (so-nidos, olores, sabores…) no se suelen incluir, al menostodavía, como síntomas definitorios para la realiza-ción de un diagnóstico formalizado. No obstante, a lolargo de este texto nos detendremos a comentar

estas características, dado el nivel en el que las mis-maspuedeninterferirconlavidadiaria.

El síndrome de Asperger

Pág. 11

1.2 Criterios diagnósticos

Criterios diagnósticosde las personas con SA(A. Rivière, 1996)

·Trastorno cualitativo de la relación.

Incapacidad para relacionarse con sus iguales, falta desensibilidad ante las señales sociales, falta dereciprocidad emocional, alteraciones en las pautas deexpresividad no verbal, limitación importante paraadaptar las conductas sociales según el contexto,dificultades para comprender las intenciones ajenas, yen especial, las dobles intenciones.

·Inflexibilidad mental y comportamental.Interés absorbente y excesivo por ciertos contenidos,

presencia de rituales y/o actitudes perfeccionistasextremas que dan lugar a gran lentitud en la ejecuciónde las tareas. Preocupación por partes de objetos,acciones, situaciones o tareas, con gran dificultad paradetectar las totalidades coherentes.

·Alteración de la expresión emocional y motora.Limitaciones y anomalías en el uso de gestos, falta decorrespondencia entre gestos expresivos y susreferentes, expresión corporal desmañada, torpeza

motora en exámenes neuropsicólogicos.

·Capacidad normal de inteligencia “impersonal”.Las pruebas de evaluación estandarizada muestran unainteligencia normal (en algunas ocasiones superior a lamedia) pero su perfil cognitivo presenta con granfrecuencia picos muy altos en ciertas áreas, a la vezque en otras su puntuación es baja (todas las quetienen que ver con situaciones de índole social p.ej. lasHistorietas en el WISC). Presentan a menudo

habilidades inusuales en ciertas áreas.

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La complejidad del Síndrome de Asperger, unida a la y tratar adecuadamente las características específicas falta de marcadores biológicos que lo identifiquen, las del alumno) va a determinar un mejor pronóstico endiferencias en la expresiónde los síntomas en cada indi- cuanto al rendimiento académico, adaptación al aula,

viduo y la comorbilidad con otros trastornos, hace que integraciónen el medio escolar y autoestima. su diagnóstico sea muchas veces difícil. Es muy posibleconfundir el SA con otros trastornos, como el trastornosemántico-pragmático, el Trastorno de Aprendizaje No Verbal (TANV) y, sobre todo, conel AutismodeAlto Fun-cionamiento (AAF), debido a que todos presentan unaserie de dificultadescomunes.

Por otra parte, el SApuede asociarse a otros trastornosen los cuales están implicadas las mismas estructuras y

procesosneurológicos.

Es importante señalar que no siempre es posible reali-zar el diagnóstico en la etapa de Educación Infantil, (ni-ños menores de 4 ó 5 años) y, aunque los padres yahayan notado que algo no va bien, suelen ser los maes-tros deInfantil los primerosen dar lavoz dealarma.

Antecualquier sospechade TGDes necesario consultar

a un profesional especializado. La existencia de unaintervención temprana (detectar, comprender, aceptar

1.3. Diagnóstico diferencial y comorbilidad.

Síndrome deTourette

Depresión

Ansiedad

Trastornoespecífico dellenguaje

Dislexia

Hiperlexia

Trastorno

obsesivo-compulsivo

Trastorno dedéficit de

atención-hiperactividad

DAMP

Comorbilidades más frecuentesen el síndrome de Asperger

?Familia

PediatraNeuropediatra

Evaluación psicológicay neuropsicológica

Orientador

EOEP

Unidad TGD

Maestro / Profesor

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¿Me conoces?

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Si bien la obtención de un diagnóstico tiene sus aspectospositivos, a la hora de dar una respuesta a una familia preocupada o de encontrar recursos para favorecer eldesarrollo de la persona, lo importante de realizar unaevaluación y concluir un diagnóstico es que sirva para darlugar a estrategias individualizadas que mejoren la cali-dad de vida de esa persona en el presente y en el futuro,tantoenlaescuelacomofueradeella.

En definitiva, un correctodiagnóstico nospermitirá:

EnlaseccióndeAnexosdeestaguíaseincluyendoscues-tionarios de screening o cribado, que, aunque no sirvencomo herramienta diagnóstica por sí solos, sí puedenreflejan la presencia de características típicas del SA, encuyo caso, sería necesario realizar una valoración profe-

sionalde la persona.

El síndrome de Asperger

Pág. 13

Diagnóstico

Describir a lapersona enlas distintasáreas del

desarrollo

Definirnecesidadesy priorizarobjetivos

Dar estrategiasadecuadas deintervención yseguimiento

Reajustar elprograma enfunción delos cambios

evolutivos

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Característicascentrales del

alumno con SA

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Características

centrales

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La manera óptima de facilitar el funcionamiento del niñocon SA en el colegio empieza con el adecuado conoci-miento de las características del alumno por parte detodo el personal del centro (docente y no docente) quie-nes deben comprender que elniño tieneuntrastorno deldesarrollo, de naturaleza neurológica, que le va a hacercomportarse y responder de un modo distinto al de losdemás alumnos. Este conocimiento llevará al respeto asus diferencias y a que no sea tildado de manipulador,egoísta o maleducado.

Por lo tanto, todos los profesionales que interactúan con A continuación se enumeran las características del alum-el niño con SA deben hacerlo de forma individualizada, no con SA y las principalesestrategias de actuación en elya que tratarlo como al resto de niños no será nunca una aula. Es importante recordar que no todas las caracterís-estrategia funcional. ticas aparecen en todos los niños, ni tampoco lo hacen en

el mismo grado. A veces son tan sutiles y se ven tanEl propio Hans Asperger se dio cuenta de la importancia enmascaradas por el aspecto armonioso de estos niñosfundamental que tenía la actitud de los profesores en el (no tienen un fenotipo característico) y la impresión dedesenvolvimiento académico y la adaptación de estos competencia quetransmiten, que al SA se le ha dado en

llamar “El Síndrome Invisible”.alumnos. En 1944, escribió:

2. Características centrales

del alumno con SA

"Estos niños presentan a menudo una sorprendentesensibilidad hacia la personalidad de sus profesores....Pueden ser enseñados, pero solamente por aquéllos queles ofrecen una comprensión y un afecto verdaderos,gente que les trata con cariño y también con humor....

La actitud emocional subyacente del profesor influye, demodo involuntario e inconsciente, en el estado de ánimoy comportamiento del niño”.

Hans Asperger

Lasdificultadesenel áreadela comunicaciónsueleninci- bien porque no asumen que son parte del grupo o biendir sobre todo en los aspectos receptivos del proceso por l imitaciones detipo motivacional.comunicativo, es decir, en la comprensión. En esta área,puedendestacarse varias dificultades: Enmuchos casos, aunque este problemapersista, es fre-

cuente que realicen las tareas imitando lo que hacen los2.1.1.Comprensióndemensajes de grupo: demás: una conducta aprendida con el tiempo tras

observar que cuando no se hace lo que dice la profesorasurgen problemas. Aunque esta estrategia les haceLas dificultades de comunicación en el aula puedenpasar desapercibidos y alivia su ansiedad, no solucionavariar según el alumno, pero es típico que las personassus carencias en el área de comprensión sino que las con SA presenten problemas para seguir instruccionesenmascara.dadas al grupo; es difícil para ellos centrar su atención,

2.1. Comunicación

El síndrome de Asperger

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2.1.2Literalidad.ESTRATEGIAS:

· Reforzar los mensajes de grupomencionando su nombre Es común que exista una comprensión literal a la hora de(a veces los nombres de otros también para no saturarle o interpretar un mensaje. Así, si ante un examen se le pregun-dejarle en evidencia): ta “¿Podrías empezar?” El puede contestar “sí” y no hacer-

lo, porque está respondiendo literalmente a loque sele pre-gunta. Por ello, para que comprendiera el sentido de esapregunta,habría quedecirle “Hazel examen,por favor”.

· Apoyar los mensajes hablados con apuntes en la pizarra: Debido a esta dificultad, es frecuente que presenten gran-

tareasparahacerenclaseoencasa,fechasdeexámeneso des problemas para comprender expresiones no literales:trabajos,esquemas de la lección a explicarcada día… dobles sentidos, ironía, sarcasmo, metáforas,chistes, frases

hechas, refranes, giros idiomáticos, etc. De lamismamane-ra, también pueden tener grandes dificultades para com-prender conceptosabstractos(libertad,bondad, altruismo).

ESTRATEGIAS:

· Utilizar frases cortas, mensajesdirectosy concretoscuan-

do nos dirijamos a una persona con SA. Esto no significaque se deba reducir la complejidad del contenido, es la· Enseñarle las conductas adecuadas que debe realizar forma lo que puede dificultar la comprensión. Evitar lacuando no ha entendido algo. Esto puede hacerse por ironíao sarcasmo:escrito (apoyo visual en la pizarra o en una nota plastifica-da)para queestépresentesiempreque seanecesario.

“Ahora quiero que hagáis el ejercicio 4 de la pagina 65,¿vale Jorge? ¿Lo tienesMaría?” 

A“ hora casi nunca tengo problemas para saber lo que tengo que hacer en clase. Belén me enseñó que cuando elprofesor dice algo a la clase como A“ hora vais a hacer el problema de la pagina 43…” yo debo hacerlo

 también porque soy parte de la clase, entonces también me habla a mí aunque no diga mi nombre. Esto mepareció algo muy complicado al principio, pero ahora ya casi estoy acostumbrado… Además, como mi profesor

ahora escribe las tareas en la pizarra o me las da a mí por escrito, casi nunca me pierdo…”

Matemáticas

Para hacer en clase: Ejercicios 3 y 4, página 37

Para hacer en casa: Ejercicios 6 ,7 y 8, pág. 38

Si no sé lo que debo hacer, levanto la mano

y se lo pregunto al profesor cuando me dé permiso

En vez de deciro

decirle:

“No puedes ser tan desorganizada, Sara” “vaya organización ¿eh Sara?

Qué raro que se te olvidara el libro otra vez…”

“Sara, debes revisar tu agenda en casa todos los

días. Así traerás el material que necesitas”.

Pág. 18

Características centrales del alumno con SA

2.1. Comunicación

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Obsérvese cómo la primera frase no ayuda a que Sara · En cuanto a las estrategias para la compresión de con-sepa qué es lo que tiene que hacer y la segunda puede ceptos abstractos,utilizarayudasvisuales (esquemas, imá-hacer que la niña ses ienta totalmente confusa. genes, películas, etc.), explicaciones sencillas adicionales,

o adaptar el nivel de exigencia en las tareas escolares para· Utilizar órdeneso indicaciones directas en vezde pregun- que las puedan realizar por sí mismos, por ejemplo: en veztas: de pedir una redacción o reflexión sobre la Paz, buscar

información sobre Gandhi.

2.1.3Comunicación no-verbal:

Las personas con SA tienen gran dificultad para interpre-tar (así como para incorporar adecuadamente) gestos omovimientos corporales que regulan la comunicación. Si elmensaje seemite con un semblante sonriente y un tono devoz de felicitación, les será muy difícil inferir que existe

· Limitar las expresiones ambiguas, como “te veo en un unacrítica escondidatrasfrasescomo“Lolo,tehas lucido,momento”, “dame un respiro”, “yahablaremos”… nunca he visto un dictado tan bien escrito!” ante un dicta-

do desastroso.· Enseñarle de forma concreta y adaptada a su nivel, los significados de los giros idiomáticos, chistes, expresiones ESTRATEGIAS:hechas o coloquiales y refranes más comunes (“ponerselas botas”, “estar al loro”, “ponerse las pilas”, “caerse la · Aunque raramente es necesaria una intervención com-cara”…). pleta, el especialista en Audición y Lenguaje o el logopeda

del colegiopuede intervenirparamejorar áreas problemá-· Lenguajepositivo: siempreque sea posible utilizar unlen- ticastales como ellenguaje pragmático.guaje en positivo (evitando la palabra “No”):

· A la hora de corregir una acción o conducta, ser claro y

directo, con pocos gestos y sin levantar la voz para evitardistracciones. Llamarle por su nombre primero para obte-nersuatención:“Mario, enesteexamen usa lápiz, nobolígrafo.Asípuedesborrar si te confundes” 

2.1.4.Atención y concentración:

Las personas con SA suelen presentar dificultades paraatender a los estímulos importantes por encima de lossuperfluos en cada momento. En el contexto del aula, el

En vez dedecirle:

En vez de

decirle

“¿Podrías sacar el libro de inglés?”“Saca el libro de inglés, por favor”

“¿Te importaría recoger tus cosas?”

“Recoge tus cosas, por favor”

En vez de… Utilizar…

“No te pongas tan cerca“ “Aléjate un poco”

“No quiero oír más ruido” “Cállate, por favor”

“No se cogen las cosas de “Si quieres algo pídelo”los demás”

“No grites” “Baja la voz”

“No me agobies” “Hablaremos de esto

al final de la clase”

El síndrome de Asperger

Pág. 19

2.1. Comunicación

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mensaje oral del profesor se mezcla con los movimientos hablar excesivamente formal, como si fuera un textode susbrazosy susgestos,conlas vocesy los movimientos sacado de un libro. Su discurso se presenta monótonode los demás compañeros, con los ruidos de los pupitres, y sin inflexiones en la entonación, dando lugar a una los que provienen del pasillo o de clases colindantes, las reacción,cuando menos, desorpresa en el receptor. El sensaciones corporales internas, etc., causando en el niño contenido del discurso suele centrarse en su tema deconSAuna gran dificultad para seleccionara cuál de todos especial interés, sin darse cuenta de las señales que elesos estímulosdebe prestaratenciónencada momento. interlocutor pueda estar emitiendo sobre su deseo de terminar la conversación o cambiar de tema. AlgunasESTRATEGIAS: personas con SA pueden repetir la misma pregunta

una y otra vez para obtener la misma respuesta. Esta· Dada la posibilidad de que interfiera en la comprensión, conducta puede relacionarse con la inflexibilidad men-no debe insistirse en que el alumno mire al profesor y tal y comportamental característica del SA, o también nunca debemos sujetarle la cara conla mano cuandose le como una herramienta, a falta de otras más elabora-esté hablando, mirar puede resultar una distracción a la das, para mantener una conversación con el receptor. hora de comprender el mensaje. Más tarde puede com- Además, es frecuente que muchas personas con SAprobarse que lo ha entendido. presenten posturas rígidas y falta de gesticulación y

expresión, dificultando aun más el proceso comunica-

· Incorporar elementos preferidos en las clases y tareas tivo y social.para aumentar la motivación: “Si tienes 35 libros de insec-tosy te regalan 18 libros más… ¿cuántoslibros de insectos ESTRATEGIAStendrás?”· Animarle a que haga preguntas cuando se descentre · Modelar y reforzar el uso de habil idades adecuadas (Enseñarle fórmulas corteses como “¿puedes repetirlo?” en la conversación.o “Perdona, me he perdido”).

Através deindicaciones concretas ycadavez más com-2.1.5. Aspectosdel LenguajeExpresivo: plejas, ir modelando las conductas adecuadas para ini-

ciar,manteneryfinalizarunaconversación.

En ciertas ocasiones se pueden realizar cómics o guio-nes de conversaciones que sirvan de modelo y sobrelos que se pueda ir incorporando variaciones. Tambiénse puede practicar a través del role-play. Es recomen-dable que se fomente el aprendizaje dehabilidadesdeconversaciónen el aula a través degrupos reducidos.

· Favorecer el ejercicio de habil idades mentalistas a t ravés de si tuaciones en las que se requiera que seA la hora de considerar los aspectos expresivos delpongaenel lugardelosdemás.alumno con SA, es común que presenten una forma de

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Características centrales del alumno con SA

2.1. Comunicación

“En el taller de Hacer Amigos me han enseñado a sonreírcuando saludo a mis compañeros y a decir “¿Qué tal?”bien alto. También hemos hecho un acuerdo con Fernandopara que yo aprenda a hablar de insectos sólo en losrecreos, quedamos en que de momento eso estaría bien…

así no me amonestará más mi profesor…”

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· Definir momentos adecuados para hablar de su temafavorito(podemosponérseloporescrito):

2.1. Comunicación

2.2. Relaciones Sociales

Dadas estas dificultades para incorporar las HHSS deforma natural, se han desarrollado programas de aprendi-zaje en los que se trabajan la comprensión e incorporaciónde las distintas habilidades sociales a través de explicacio-nes de forma intelectualizada, así como del análisis y recreación de situaciones reales.

2.2.1.Claves de interacción social

Suelen presentar dificultadesparaidentificar y compren-

En el desarrollo de cualquier niño, las habilidades sociales der las claves verbales y no verbales que invitan a la inte-(HHSS) se adquieren intuitivamente, por observación, mode- racción social (mirada, sonrisa, postura corporal, ges-ladoy regulaciónambiental (refuerzos, castigos, extinción…). tos…) así como lasque regulan dicha interacción: interésLaspersonascon SA suelen desear relacionarse conlos demás por el temaelegido,duración de la participaciónde caday tener amistades, pero carecen de los mecanismos necesa- persona, señales de deseo de terminar, cambiar derios paraque aparezca este aprendizaje intuitivo.Además, un tema, etc. Debido a la dificultad que encuentran paraentorno cambiante, con exigencias variables según la edad, aprender las claves de las relaciones sociales, puedenel contexto y las expectativas concretas de cada situación tender a evitar estas situaciones, o bien inclinarse por(costumbres, entornos más o menos formales, personalidad, intentar dominarlas con rutinas muy estrictas y rígidasetc.) hace que este tipo de habilidades les resulten altamente (hablando de su tema de interés, imponiendo sus reglasdifícilesdesintetizary decomprender. o juegos, etc.)

No debo hablar de insectos:

- Cuando estamos comiendo

- Cuando hay visitas en casa

- Con desconocidos

- Si alguien me pide que no lo haga o deje de hacerlo

Puedo hablar de insectos

- En el recreo, si un compañero de mi clase dice que si(pregunto primero)

- Después de hacer los deberes en casa, durante 20minutos

- En el taller de amigos, durante 5 minutos al final dela sesión

A“ yer cuando estábamos en el descanso quise enseñarlea mi amigo Pedro un coleóptero que había atrapado encasa para estudiarlo. Cuando se lo enseñé me llamoraro y salió corriendo. Luego él y otros niños v inierondetrás de mí riéndose y llamándome “bicho raro”, hastame hicieron un dibujo en un folio bien grande. No sé qué

paso, pensé que le gustaría…

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Características centrales del alumno con SA

2.2.2.Grado de familiaridadESTRATEGIAS:

·Enseñanza de Habilidades Sociales: es recomendable laincorporación de enseñanza formal e informal de HHSS,intentando aprovechar las situaciones naturales para quela persona vaya incorporando cada habilidad en su reper-torio. A la hora de realizar enseñanza formalizada, sedebepartir del nivel de conocimiento y funcionamiento basal de

la persona y trabajar a continuación de forma priorizadalasdiferentes habilidades.

·Apoyosvisuales:uso de apoyos visualesparatodo tipodeEnmuchas ocasiones a las personas con SA les resulta difí-aprendizaje, manteniendo los principios de simplificación,cil utilizar el grado de familiaridad adecuado. Es frecuenteconcreción y visualización, para apoyar la enseñanza deque utilicen undiscursomuy formal en contextos poco for-HHSS.males, que hagan comentarios desafortunados, o quehablen de temas íntimos conpersonas desconocidas. Esta·Uso de “comics” sociales: explicaciones visuales que ana-

característica suele mejorar con la exposición a situacio-lizan una situación problemática de tipo social y que pro- nes de distintos grados de formalidad, como sucede en elporcionan una alternativa conductual parael futuro.entorno escolar, donde puede aprender a distinguir entreutilizar un lenguaje formal con los profesores e informal·Uso de historias sociales (Carol Grey), historias escritasconsuscompañeros.basadasen situaciones reales significativas parael niño. Se

escribenenprimera o tercera persona y en tiempo presen-te, y se diseñan para explicar una situación social. En ellas 2.2.3.Empatíasedescribe elcontexto dela situación, seexplican las reac-

Sus dificultades para reconocer sentimientos y emocionesciones y sentimientos y loque seespera que diga o haga elen sí mismos y en los demás, así como para aceptar otrosniño.

puntos de vista dan lugar a un mayor entorpecimiento enla interacción social, sobre todo según van acercándose ala adolescencia, momento en el cual el apoyo y compren-sión mutuos empiezan a determinar el mejor o peor fun-cionamientode la interacción social con losiguales.

ESTRATEGIAS:

· Favorecer la empatía a través de situacionesnaturales asícomo en la incorporación de actividades destinadas a suejercicioymejora.

2.2. Relaciones Sociales

En el recreo, a veces otros niños me molestan.

Cuando un niño me molesta, puedo sentirme enfadado y

querer insultarle o pegarle.

Cuando insulto o pego a los demás, me castigan.

Cuando me molestan, lo mejor es permanecer tranquilo y

decírselo a un profesor/a.

“El sábado pasado nos encontramos en la calle con eldirector del colegio, que se llama igual que mi profe y yole dije “Hola Fernando… ¡Anda! creo que tienes alopecia”.Mi madre me dijo luego que debería de haberle llamado Don Fernando y nada de decir si está calvo o no… pero,

no lo entiendo, ¡si ya casi no le queda pelo!”

El í d d A

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· Aprendizaje de expresiones faciales y gestos corpora- vaya mejorando su participación y bienestar en estales asociados a las emociones y la interacción social. s ituación.

2.2.4.Momentosde bajaestructuración · Proporcionar otras actividades preferidas cuando existafuerte resistencia a las actividades de grupo. No forzar aque elniñoparticipe con otros. Sepuede negociarun tiem-Las situaciones de tiempo libre, sin estructurar, suelenpo para que pueda estar solo y aliviar su alto nivel deresultar especialmente complicadas porque no sabenestrés.reconocer qué deben hacer. Los periodos de descanso

en el colegio (recreo, hora de comer…) suelen ser los · Dar diferentes opciones al alumno con Asperger paramomentos másdifíciles para personas conSA.que pueda elegir, creandootros espacios u otras alternati-vas para la hora del recreo y respetar la opción personal.ESTRATEGIAS:Algunos alumnos prefieren ir a la biblioteca, jugar en elordenador, acudir a conserjería...en lugar de salir al patio.Para facilitar las expectativas implícitas durante los

momentos de baja estructuración y mayor dificultad, se pueden realizar lassiguientes intervenciones: 2.2.5.Hablar solo

· Inicialmente seleccionar juegos con reglas simples y A veces las personas con SA utilizan su imaginación parapocas demandas motoras.Aprendizaje de juegos popu- aislarse del entorno, y poner en escena historias imagina-lares y reglas básicas (enseñarle a preguntar a los rias en voz alta, dando lugar con frecuencia a reaccionesdemás si puede j ugar, respetar t urnos…). de rechazo y burla entre los demás.

· Participar en actividades progresivamente más com- ESTRATEGIA:plicadas a nivel social, partiendo de juegos paralelos, a juegos compartidos con otro niño, para luego ir Este tipo de comportamientos pueden regularse a travésaumentando el número de niños en el grupo según de l istas de conductacomo las iguiente:

2.2. Relaciones Sociales

Puedo imaginar historias...

- Si estoy solo en el patio y hablo en voz baja

- Cuando estoy en mi habitación

- Cuando alguien quiere oírlas

No puedo imaginar historias...

- Si estoy con otros niños

- Cuando estamos comiendo

- Cuando hay gente alrededor pero no les he

preguntado si querían escucharlas

C t í ti t l d l l SA

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Los niños con SA prefieren actividades mecánicas talescomo coleccionar, apilar o desmontar. Es posible queaprendan a hacer juegos de ficción, pero más tarde quesus iguales y los efectúen de manera repetitiva. Otrosaspectosderivados de su falta de flexibilidadmental son la

resistencia a los cambios, la insistencia en la invarianza delambiente y el desarrollo de rutinas y rituales. Estos niñostambién tienen problemas "paraponerse enel lugarde losotros", o ver las cosas desde diferentes puntos de vista yse sienten mejor cuando solo tienen que enfrentarse a loconcreto y predecible.

En muchos niños, sus áreas de interés preferente cambianPor otra parte, las personascon SA desarrollan de manera con el tiempo, reemplazándose un tema de interés pormuy intensa intereses más bien limitados e inusuales. Pre- otro. Sin embargo, en algunos casos estos intereses hancisamente la característica más distintiva del síndrome de permanecido en el tiempo, constituyendo una excelente

Aspergery lo que hace a estaspersonas únicas y asombro- base para elegir su carrerauniversitaria.sas, son sus áreas de "especial interés", tan peculiares eidiosincrásicas, (ya Hans Asperger observó en su descrip- En líneas generales, la inflexibilidad cognitiva y comporta-ción clínica inicial la particular fascinación que el tema de mental tiene su expresiónclínicaen lossiguientespuntos.lostransportes ejercía sobre ellos).

2.3.1. InteresesobsesivosDesde muy pequeños, incluso antes de comenzar la edu-cación primaria, estos niños muestran un interés obsesivo Hablar sobre su tema de interés, excluyendo cualquieren distintos temas, unos clásicos y otros novedosos (en la otro y el no seguimiento de modas, son característicasactualidad seobservannuevos temas centrales de interés, comunes a las personascon síndrome deAsperger, las cua-ligados a cuestiones culturales). les además tienen gran dificultad para detectar las señales

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Características centrales del alumno con SA

2.3. Flexibilidad cognitiva

M“ i madre dice que de pequeño me sabía todas lasmarcas y modelos de coches sin que nadie me los hubieraenseñado, que tenía una gran colección de cochecitos yme pasaba horas alineándolos……pero ahora lo que meinteresa de verdad son los insectos, como ya sabes. De

mayor quiero estudiar biología genética y preservar elADN de todas las especies de insectos”

Temas clásicos de interés

Diferentes tipos y rutas de medios de transporte

(trenes, coches, metro...)

La lectura

Los números, las matemáticas.

La astrología, geografía, meteorología...

Las banderasLos animales (insectos, dinosaurios...)

Nuevos temas de interés

Las consolas

La informática

Internet

Historias de fantasía (Harry Potter, El Señor de los

Anillos, Narnia...)

Dibujos animados (Shin Chan)

Los cómics Manga

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no verbales de aburrimiento o falta de interés por el tema tos como palitos o cuerdas…), relativamente complejas yde su interlocutor. sin un propósito claro, impuestas a sí mismos y/o a los

demás, congranadherencia repetitiva y actitudpoco flexi-ESTRATEGIAS ble ante los cambios.

· El profesorado debe aprovechar al máximo las áreas de ESTRATEGIASinterés especial del niño incluyendo creativamente estosintereses en el proceso de aprendizaje y aprovechándolos · Los rituales y las conductas estereotipadas, aunque pare-

para integrar al niño con el resto de compañeros y fomen- cen disfuncionales, pueden tener como función la reduc-tar su autoestima. ción de la ansiedad, por ello una buena estrategia sería

observar en qué momentos ocurren y, en la medida queseaposible,eliminar la causa que losproduce.

· Se puede recompensar al niño con actividades que seande interés para él cuando haya acabado en el tiempo acor-dado los deberes o tareas de clase, o se haya comportadocorrectamente. Saber que va a contar con “momentosespeciales” enlosque podráhablar sobresus temasle ayu-dará a controlar sus impulsospor hacerlo y será una buenaherramienta parael profesor.

· Es importante observar si el niño utiliza su tema de inte-rés para participar en una conversación pero no sabecómo empezar. Enese caso se le debe ayudar a preguntar,comentar o interesarse por algo de forma correcta,mediante técnicasde modeladoo role-playing. ·Tambiénpodemosofrecerlealgúnotro métodopararela-

 jarse cuando observemos que está nervioso, por ejemplo,2.3.2Rutinas o rituales repetitivos permitirle salir a dar una pequeña carrerita por el pasillo o

leer durante unos minutos su libro favorito, aceptandoque es su forma de liberar tensión y ansiedad y necesitaLos niños con SA pueden exhibir conductas inusuales (ale-hacerlo.teos, balanceos, agitar, manipular o guardar ciertos obje-

El síndrome de Asperger

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2.3. Flexibilidad cognitiva

“Desde que en el último trimestre mi profesorles dijo a todos los de mi clase que yo podíacontarles muchas cosas del tema de Naturalesque estábamos estudiando tengo muchos amigos, todos quieren que les ayude con el trabajo de

los insectos…“

Un registro de los rituales o las conductas

estereotipadas debería incluir:

· Descripción de la conducta.

· Frecuencia e intensidad de la misma.

· Situaciones que la provocan.

· Qué tipo de reacciones causan en los demás alumnos y

en los profesores.

· En qué grado son realmente disruptivas o leperjudican en su rendimiento.

Características centrales del alumno con SA

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· Elogiarle convenientemente y de forma contingente o regañando a sus iguales o a sus hermanos. Este tipo decada vez que haya logrado prescindir de uno de sus obje- conductasllevafrecuentemente aunareacciónde rechazotos o rutinas en contextos inadecuados. Nunca debemos por parte de los compañeros, que a ellos les cuesta com-intentar eliminar una de estas conductas sin proporcionar prender.al niñootra conducta alternativa.

ESTRATEGIAS· Una estrategia más adaptada es ofrecerle lugares y momentos en los que se le permita realizar sus conductas · No universalizar normas: “Nunca debes…” o “Siempre

estereotipadas, intentando enseñarle a aliviar su ansiedad debes…”, en su lugar, decir: “Normalmente, debes/node manera que interfiera lo menos posible con sus deman- debes…”. Lasreglas para el niño con SA no tienen por quédas y contexto social (en el servicio, durante el descanso, coincidir exactamente con las que se aplican al resto de lospor ejemplo). compañeros, ya que sus necesidades y habilidades son

distintas.2.3.3. Insistencia en el cumplimiento de normas y proce-dimientos · Aunque las rutinas y normas de las clases deben ser tan

consistentes, estructuradas y previsibles como sea posi-ble, se las debería dotar de algún tipo de flexibilidad.

Siempre de debe anticipar al niño los cambios que sehagan en las mismas, y asegurarse de que un adulto, o unigual, leexplique elcambioo la nuevasituación.

· También se le debe explicar que hay otras maneras másadecuadas de expresar sus preocupaciones que “chivar-se” o reñir a sus compañeros. Estudiar las opciones con élyayudarleaquelaspongaenpráctica.

· Trabajar la flexibilidadmental respecto a reglas y normas,

así como el saber aceptar otras normas de juego y saberperder.Las rutinas y las normas explícitas dan seguridad y sirvende guía a las personas con SA ya que les proporcionan el · En este punto vuelve a ser útil la técnica de las Historiasorden y la estabilidadque necesitan y no sabenextraer del Sociales. Se puede redactar una donde se le haga ver quemedio, pero, debido a su inflexibilidad cognitiva, puede a veces todos incumplimoso variamos lasnormas.que noaceptenque hay situacionesdonde las normas pue-den incumplirse, negociarse o cambiarse sin mayores con-secuencias. Si las normas cambian o no se cumplen estosniños pueden sufrir un alto grado de ansiedad que inten-

tan superar adoptando el papel del adulto, amonestando

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Características centrales del alumno con SA

2.3. Flexibilidad cognitiva

“Cuando era más pequeño, en la clase de Don Roberto, me giraba muchas veces a los de atrás para recordarles que no se habla cuando el profe está explicando la lección, y ellos me llamabanacusica. Hasta un día el profe me dijo “Lolo, nohace falta que lo digas, eso ya lo veo yo”. Ahoraya sé que no hace falta, pero me apetece muchodecírselo e intento controlar las ganas, aunque

 todavía me cuesta”

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Rasgos

característicos

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· Asegurarnos de que no confunde con una agresióncosas que no loson realmente, como un saludo demasia-do efusivo.

3.1.2.Desarrollo emocional

Su desarrollo emocional suele ser más lento, por lo quesuelen tener reacciones más típicas de niños mucho máspequeños (lloriqueos, rabietas).

ESTRATEGIA:

· Promover el aprendizaje de técnicas de relajación y auto-control, así como el desarrollo de guías de conducta antesituacionesdifíciles.

3.1.1.Emocionese intenciones ajenas3.1.3.Eventos anteriores

Muchas personas con SA tienen dificultad para compren-der las emociones y las intenciones de los demás, por lo Para las personas con SA las primeras experiencias suelenque tratar con otras personas en situaciones poco estruc- ser determinantes, por ello las “primeras veces” han deturadas resulta especialmente difícil. Esta situación puede ser cuidadosamente preparadas y planificadas. Estosprovocar grandes niveles de frustración e incluso explo- niños pueden revisar o revivir experiencias previas de

siones de rabia. manera intensa u obsesiva, dando lugar a reacciones con-ductuales que no se ajustan al entorno real, pero que pue-ESTRATEGIAS: denestar relacionadasconestas experiencias “internas”.

· Facilitar el aprendizaje de emociones y su reconocimien- ESTRATEGIAS:to,tantoensímismocomoenotros.

· Enseñarle una rutina de reconocimiento de emociones y· Examinar las circunstancias en las que se presentan las análisisde eventos relacionadosconellas.explosiones de rabia, por si estuvieran relacionadas conelementos ambientales especialmente estresantes (ruido, · Promover la verbalización de pensamientos para su

actividad, etc.) resolución.

El síndrome de Asperger

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3. Otros rasgos característicos

en alumnos con SA

3.1. Regulación emocional y conductual

“En ocasiones me siento muy triste y no puedoevitar llorar o enfadarme muchísimo, a veces ni

siquiera sé por qué. Otras veces, sobre todo cuandoconsigo un ejemplar de coleóptero nuevo, me pongo tan contento que pierdo el control. Y otras veces,no sé exactamente lo que me pasa y simplemente

se me contagia el estado de ánimo de miscompañeros….en clase Fernando está muy atento

a mis reacciones y me está ayudando acontrolarlas un poco mejor”.

Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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3.1. Regulación emocional y conductual

3.1.4. Estrés y decaimiento nal del alumno con SA y proporcionarle oportunidadesquefaciliten queexprese sus sentimientos, desarrollan-dosuvocabularioycomprensióndeestetema.Las personas con SA presentan altos niveles de estrés y

de frustración de manera regular en sus vidas, conse-· Estar alerta ante la posibilidad de deterioro emocionalcuencia de sus dificultades, además de las repetidas(reducción en la atención y concentración, aumento ensituaciones de rechazo y fracaso a las que se enfrentancrisis de conducta, aparición de conductas extrañas ocon frecuencia. Esta inestabilidad emocional puede darrepetitivas en exceso,mayor aislamiento…) que requie-lugar a problemas patológicos de ansiedad, depresión o

ra la recomendación a los padres de que soliciten ayudatrastornos de tipo obsesivo, que aparecen con más fre-externa.cuencia en laadolescencia.

· Procurar un ambiente tranquilo: Dado que las perso-En relación con el decaimiento, es normal que aparezcannas con SA suelen tener problemas para detectar y con-síntomas de fatigabilidad, pudiendo mostrarse decaídostrolar sus estados de ánimo o su fatiga, su malestaro cansados con gran frecuencia. Esta característica pare-puede ir acumulándose y estallar en una auténtica cri-ce producirse ante la exposición simultánea a demasia-sis. Sus dificultades con los compañeros, los exámenes,dosestímulos,oporelhechodeexponersemuchashoraslos cambios de ubicación o su facilidad para adquirir elseguidas a una situación de relación social, como es eltonoemocionalqueexhibenlosquelerodeanhacemuyambiente escolar, sin posibilidad de un “tiempo muerto”importante la existencia de un ambiente relajado y dis-para recuperar fuerzas.tendidoenlamedidadeloposible.

ESTRATEGIAS:· Aceptación positiva: queel profesor modeleuna acep-tación positiva es otra buena estrategia de actuación· Promover situaciones de éxito, en las que sus habilida-con niños que son diferentes. No podemos olvidar quedes (memoria, información sobre un tema favorito, etc.)un buen número de los alumnos con SA son víctimas depromuevan una imagen positiva hacia los demás y mejo-acoso, burlas y maltrato. El bullying surge dentro del ren suautoestima.aula, por desconocimiento y desprecio al compañero

diferente o menos hábil y por ello el papel del profesor· Permitir momentos de relajación o de “escape” a lo se hace totalmente imprescindible a la hora de preve-largo del día. En el aula, puede acordarse con el profesornirlo.que cuando el alumno necesite aliviar su nivel de estrés,

puede solicitar salir del aula para acudir a un lugar previa-La manera en que el profesor interactúa con el alumnomente pactado donde tranquilizarse. Esto puede reali-con SA funcionará como un autentico modelo para elzarse a través de una señal visual o una tarjeta de “solici-resto de alumnos. Esto será algo positivo para toda latud de tiempo fuera”, que suelen ser más prácticas paraclase, ya que todos funcionamos mejor cuando hay evi-elalumnoconSA.dencias de que seremos aceptados y apreciados talcomo somos.· Asegurarse de que haya una persona responsable de

supervisar y controlar activamente el bienestar emocio-

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Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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El síndrome de Asperger

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La regulación sensorial se refiere a la capacidad que tiene puede acarrear una total incapacidad de la persona paracada persona para percibir e integrar los estímulos senso- prestar atención a cualquier otro estímulo. Algunos niñosriales que recibe en cada momento, filtrando los no impor- comentan incluso que el ruido del patio en el recreo no estantes, incorporando la información de los que sí lo son y que les moleste, es que realmente “les duele”. En el cua-reaccionando adecuadamente ante ellos. Dentro de la dro de la página siguiente aparecen las dificultades sen-regulación sensorial, existe un umbral por debajo del cual sorialesquepueden presentarse en personasconSA.la mayoría de las personas no somos capaces de detectarun estimuloy otro umbral por encima del cual un estimulo Debemos tener en cuenta que en algunos casos esta

nos resulta doloroso. Las personas con autismo y SA pue- hipersensibilidad sensorial es una fuente constante deden tener alteraciones en su sistema de regulación senso- ansiedad y molestia y ante ello el niño puede reaccionarrial, por lo que pueden tener dificultades como seleccio- de varias maneras: desconectando, distrayéndose connar los estímulos importantes de entre todos los que reci- otra cosa (imaginando o recordando algo muy vívidamen-be o presentar umbrales por debajo o encima de lo nor- te), produciendo estereotipias, tapándose los oídos o losmal. ojos, cambiando bruscamente de humor, teniendo una

rabieta o escapando dela situación.

ESTRATEGIAS

· Establecer estrategias compensatorias para favorecer elmejor funcionamiento y adaptación al entorno escolar. Siconocemos lasdificultadesdel alumno podemos anticiparmedios para compensar o prevenir problemas (si el niñotiene hipersensibilidad auditiva, reducir momentos deexposición al ruido, como la salida en masa al recreo, per-mitirle quesalga 5minutos después).

· Permitirle de vez en cuando quedarse en la biblioteca, o

enotrositioqueleguste.

· No obligarle a coger la tiza, fieltro, ceras o cualquier otra3.2.1 Hipersensibilidad sensorial: cosa si no soporta su textura. Aceptar este hecho e inten-

tar proporcionarleun material alternativo.Se trata de una percepción más intensa, frecuentementedolorosa, ante ciertos estímulos comunes. Este fenóme- · Si utiliza el servicio de comedor escolar es aconsejable,no interfiereconlos procesos de comunicación, dado que como con el resto de niños, que se le proporcione unciertos estímulos pueden estar afectando a la capacidad amplio abanico de alimentos y se intente su introducciónatencional y por ello interfiriendo con el proceso recepti- paulatina, pero es esencial no forzarle, ni enzarzarse con

vo y expresivo. En algunos casos esta hipersensibilidad él en luchas de podery aceptarque no comerá de todo.

“Cuando estaba en clase de la señorita Paula, en el

otro edificio, me distraía mucho porque podía oír elzumbido de los fluorescentes y eso me recordaba alde las Apis Melliferas y se me venían a la cabezasin parar las imágenes de mis documentales del National Geografic. La señorita siempre me decía:“Lolo, si s igues así sacarás malas notas y los reyesmagos te traerán carbón”…aunque yo nunca entendí

qué tenía que ver una cosa con otra”.

3.2. Regulación sensorial

p

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Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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· Debemos tener en cuenta su alto umbral al dolor, por si Ante la presencia de hipersensibilidad extrema, que inter-un golpe o caída le produce un daño importantedel que el fiere de manera significativa con el funcionamiento diarioniño no se queje, o por si ello le llevara a no quejarse ante del niño, debemos contactar con su médico de atenciónun maltrato físico por partede algún compañero. primaria o conun Terapeuta Ocupacional especializado en

Terapia Sensorial.

3.2. Regulación sensorial

Alteraciones sensoriales más frecuentes

Intensa reacción ante sonidos inesperados

(un portazo, un estornudo, un frenazo ...).

Sensibilidad auditiva

Ante ruidos sostenidos

(aspiradora, secador de manos, obras...).

Ante sonidos complejos o múltiples

(el patio, un partido, centro comercial...).

Pueden tener una agudeza auditiva extraordinaria que les permite detectar sonidos quepasan desapercibidos para los demas (p.e. un ascensor subiendo).

El grado de sensibilidad auditiva puede variar y el mismo estímulo ser percibidoa veces como insoportable y otras tolerable.

Sensibilidad tactilRechazo al contacto físico (tocar o que le toquen ciertas partes del

cuerpo como cabeza o brazos) o que le den o dar un beso o abrazo.

Rechazo a ciertas texturas de la ropa, a caminar descalzo

o tocar la arena de la playa, a tocar plastilina...

Resistencia ante el olor de ciertos perfumes, ambientadores

o detergentes, o a cambiar los usuales.

Rechazo al olor de lavabos públicos, el comedor

escolar, los bares o cafeterías, etc...

Sensibilidad olfativa

Dificultades para introducir alimentos con nuevos gustos, texturas y/o colores (comer solamente purés

de color verde, no soportar la textura de los flanes o yogures, etc...).

Sensibilidad gustativa

Excesiva sensibilidad a determinados niveles de luz o de color. Posible distorsión de la percepción visual.

Sensibilidad Visual

Generalmente escasa respuesta al dolor que puede facilitar acciones arriesgadas o peligrosas o enmascarar algunas enfermedades,

dolor de garganta, de oídos... En otras ocasiones puede reaccionar exageradamente después de un golpe insignificante.

Sensibilidad al dolor

Pág. 34

El síndrome de AspergerEl síndrome de Asperger

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Losniños conSAa menudo presentanproblemas de coor- Estos alumnos acostumbran a tener dificultades en el dinación y suelen ser motrizmente torpes (patosos al equilibrio y la propiocepción que, unidos a sus dificulta-correr osaltar, tenerdificultadparaatrapar la pelota,aun- des de coordinación y posible rechazo al contacto físi-que se le lance desde cerca, dificultad para seguir el rit- co, pueden convertir la gimnasia y el deporte en situa-mo, pedalear, etc.), por ello encuentran especialmente ciones especialmente estresantes paraellos. difícil responder a las demandas de Educación Física yparticiparen actividadesdeportivaso ciertosjuegos con ESTRATEGIASotrosniños.Siañadimoslasdificultadesquesuelentener

para aprender espontáneamentelas reglas sociales y las · Enseñarle explícitamente y de forma progresiva las normas de los juegos, sus posibilidades de participación normas de los juegos y deportes apropiados a su edadsocial se ven aún más reducidas. A estas l imitaciones en y grupo. motricidad gruesa, suelen sumarse otras en motricidadfina (escribir, recortar, etc.). · Considerar la necesidad de proporcionarle apoyos

visualescon las normas y los pasos a seguir para partici-En problemas de coordinación o de motricidad la inter- par enlas clases deE.F., así como en cualquier otra acti-vención global sería igual a la que se l levaría a cabo con vidadque lo requiera. cualquier otro niño. Igualmente, si sus necesidades loindican, se podría solicitarla intervenciónde un Terapeu- · Evaluarleconforme a criterio, no a norma,es decir, cali-ta Ocupacional o un Fisioterapeuta ficarle en f unción d e los p rogresos q ue vaya adquirien-

do y no en comparación con los resultados que se pue-3.3.1.Motricidad gruesa den esperar en otros niños desu edad.

· Evaluar sus preferencias, y apoyarle para aprender y participar en actividades físicaspreferidas.

· Para no causarle frustración en una situación que deantemano sabemos que le será difícil, debemos valorar

el nivel de exigencia en estas clases o intentar que las realicen en grupos pequeños. En algunos casos osegún se vaya haciendo mayor puede ser convenienteaconsejarledeportesindividuales.

· Engeneral la intervención global sería igual a la que sel levaría a cabo con cualquier niño con problemas decoordinación o de motricidad. Si sus necesidades loindican, se podría solicitar la intervención de un Tera-peutaOcupacionalounFisioterapeuta.

3.3. Coordinación motora

” Aunque me veas siempre con mi balón, siempre hesido un desastre en la clase de gimnasia, y eso que mi madre me lleva a psicomotricidad desde los

cinco años. Puede que sea patoso y no entiendabien tantas reglas, vale, pero siempre me ha gustado correr y t irar a gol.

Este año tengo mucha suerte con Nacho, mi profe nuevo, que me ayuda a mejorar en esto y no meobliga a hacer lo que a todos. Además últimamente me ha puesto de portero y no me va tan mal….”

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Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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3.3.2. Motricidad fina ESTRATEGIAS

· Dedicar un tiempo cada día a la práctica de la escritura, pero procurando que ésta no sea la única herramientapara registrar información en el aula.

· El registro de información puede realizarse por otrosmedios que no entorpezcan su aprendizaje ni le hagan

resignarseairsiempre“pordetrásdelosdemás”oa“per-derse” constantementepor tenerque tomarapuntes.

Muchos niños con SA tienen considerables problemas enlamotricidad fina que lesdificultan la capacidad de realizaractividades manuales como escribir, cortar con tijera, mol-dear plastilina, sujetar un compás o incluso desenroscar eltapón del pegamento.Usualmente presentan poca fuerzaen las manos, por lo que la presión del trazo suele ser dis-

· Proporcionar materiales de modelado dúctiles, o ablan-continua y débil. Puede que necesiten mucho más tiempodarlos previamente. Utilizar materiales troquelados o pre-para hacer este tipo de tareas, se cansen enseguida, lescortados.duelan los dedos (por la presencia de articulaciones laxas)

o se vean presionados con tiempo limitado, encontrando· No presionarles con el tiempo, ponerles tareas sencillas ymuy dificultoso terminar las tareas al mismo tiempo quebreves.losdemás.

3.3. Coordinación motora

”Mi letra siempre ha sido muy mala (como quieroque esto se lea bien lo estoy escribiendo con lamáquina de escribir v ieja de mi padre). Este año Gema me ha dicho que me pida un ordenador

para mi cumple. Gracias a ella ya no meobligan a hacer caligrafía, ¡lo que he llorado depequeño por eso, no os podéis ni imaginar cómo

me dolían los dedos!”Otras alternativas a la escritura manual son:

-El ordenador

-La grabadora

-Apuntes ya preparados

-Ejercicios con respuestas cerradas, de tipo test u orales

3.4. Organización y planificación del estudio

“Fernando, mi profe de este año, me cae muy bien porque al poco de empezar el curso empezó a darme una lista de todo lo que necesitaba traer cada día, y poco a poco logré aparecer en clase no sólo con todos los libros y libretas,sino con las castañas para el Amagüestu, la flauta los días de música, o las caretas por carnaval. Además me está

enseñando a hacer quebrados siguiendo una lista con los pasos uno a uno, así no me lío.”

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El síndrome de Asperger

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A lo largo del texto, se han revisado las distintas áreas de ESTRATEGIASdificultad y se hanofrecido estrategias de apoyo paramini-mizar esas dificultades en el colegio. En esta sección se A continuación se describen varios apoyos visuales queincide de forma aun mas especifica en algunas estrategias pueden servir de modelo a la hora de crear otros apoyosque pueden facilitar significativamente la experiencia y el similares adaptados a las necesidadesde cada alumno.éxito en el centro escolar. Es muy fácil comprender que,por ejemplo, un niño ciego o sordo necesita información · Libreta de comunicación /Agenda escolar: En niñosen otrasmodalidades, pero no así que se entienda queuna pequeños se hace necesario contar con una libreta de

persona con Asperger -con buen nivel cognitivo imperso- comunicación familia-profesor ya que, al no tenerhorariosnal- necesite mástiempo para realizar un examen,un orde- tan estructurados, el uso de la agenda escolar resultaríanador para escribir o estar exento de la asignatura de gim- poco práctico.En educaciónprimaria ysecundaria aprove-nasia. charemos que en todos los colegios es frecuente el uso de

la agenda escolar, para que en nuestro caso tenga másusos de loshabituales.Es fundamental que familia y cole-gio se coordinen a la hora de implementar cualquierestrategia de apoyo, de tal forma que exista consisten-cia en lametodología y en elmaterial utilizado.El usodela libreta de ida y vuelta, la agenda escolar con espaciopara comunicaciones (que exime al niño de la imposibletarea de dar notas o recados) y el contacto telefónico fre-cuente y directo facilitara el éxito de la intervención.

·ListasdetareasyFichasdepasos:

3.4.1.Organización y planificaciónde las tareas

Los alumnos con SA encuentran especialmente difícil seguir lospasos necesarios paraconseguir un objetivo (ha-cer losdeberes,por ejemplo),asícomo planificar lospasosquedeben dar para realizar futuras actividades (quémate-rial necesito mañana en el colegio, etc.). Estas dificultadesa la hora de organizarse y planificar, en conjunción con laslimitaciones enlasdemásáreas dan lugara lanecesidaddeinstaurar herramientas especiales, principalmente de tipovisual, que favorezcan la organización de la información y

laplanificaciónen el tiempo.

3.4. Organización y planificación del estudio

Principales ayudas instrumentales:

· Agendas

· Listas de material necesario para cada actividad o clase

(en los lugares pertinentes: colegio, mochila, casa)

· Apoyos con gráficos, dibujos, etc.

· Incorporación de apoyos visuales relacionados con temas

preferidos

· Mapas para orientarse en el centro

· Historias sociales y scripts de conducta

“Pero todavía mejor que la lista fue lo que nos enseño Belén al mes siguiente: nos enseño a

mis papás, a mis profes y a mí a usar laagenda. ¡Al fin dejé de sentirme como el único niño de la clase al que siempre se le olvidabanla mitad de las cosas y la mitad de los recados!Con eso y con la ficha de la puerta de casa queme hizo P ilar tengo que deciros que ahora es alrevés….¡creo que soy el único niño al que casi

nunca se le olvida nada!”

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Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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¡Ojo! Todos los días antes de salirde casa tengo que comprobar quellevo todo lo que necesito

Mochila

Agenda escolar

Estuche

Todos los libros y libretas que voy a necesitar

Otros objetos necesarios(reglas, compás, libros de lectura...)

Gafas

Objetos de aseo

Prendedores para el pelo

Si un día necesito llevar algo especial o que no estéen la lista, pegaré un post-it en este recuadro porla noche para acordarme de llevarlo al día siguiente.

Días de colegio:

3.4. Organización y planificación del estudio

Pág. 38

Algunosejemplos:

1. Listade lapuerta de casa

Este es un ejemplo de una lista diseñada ad hoc para queuna alumna de primero de la ESO recordase todo el mate-rial que debía llevar al centro. Esta lista se colocó en sucasa, pegada en la puerta de la calle, con la instrucción de

que antes de salir debía comprobar si llevaba todo lo queiba a necesitar ese día.

Como es frecuente que los profesores manden traer algúnmaterial adicional de un día para otro se le anotó en laagenda que al llegar a casa debía escribir en un post-it loque debía llevar, que no figurase ya en la lista, y lo pegaseen la parte del post-it. Se acordó que sumadre le ayudaríasi fuera necesario. Al día siguiente por la mañana deberíacotejar la lista como siempre y comprobar que había guar-

dado lo que figurabaanotadoen elpost-it.

Además la niña tenía en el corcho de su escritorio un hora-rio mensual de eventos/actividades extraescolares y exá-menes, y otra lista con los pasos a seguir para hacer conorden las tareas escolares (similar a la ficha “Tengo exa-men” quese presentaa continuación).

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3.4. Organización y planificación del estudio

Pág. 39

Tengo examenAntes de empezar el examen:

Me relajo, respiro hondo...y me digo a mi misma que lopuedo hacer muy bien.

Comienzo paso a paso

1. Me concentro.Estar concentrada quiere decir que estoymuy atenta a lo que estoy haciendo.si estoy concentrada responderé mejora las preguntas.

2. Leo bien cada problema.Si es necesario leo el enunciado varias veces.

3. si no entiendo bien el enunciado

de un problema, levanto la manoy pregunto al profesor.

No pregunto la solución, pregunto lo que noentiendo.

4. Contesto al ejercicioy me felicito cuando acabo

Pero si no sé hacer un ejercicio, paso alsiguiente y no me atasco.

5. Controlo el tiempo que me queda.Y al final, repaso.

Si en cualquier momento me pongo nerviosa o notoque me distraigo...

...respiro hondo, me relajo y me concentro de nuevoen lo que estoy haciendo.

2 -Ficha Tengoexamen

Esta ficha también se diseñó ad hoc para un caso donde laansiedad dificultaba mucho la buena ejecución de otroalumno antelos exámenes.

Se aprovechó para, en el mismo documento, explicitar lospasos necesarios para realizar el examen en condiciones

optimas de concentración, así como para asegurarnos de que el niño lee correctamente los enunciados, pregunta sitiene alguna duda, controlael tiempo que lleva contestan-doy alfinal repasa sus respuestas.

La instrucción del final fue muy útil las primeras veces queel alumno usó la ficha, ya que controlar su ansiedad antelos exámenesllevó tiempo.

Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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3.4. Organización y planificación del estudio

Sobre los deberes:

· En muchos casos puede que sea necesario disminuir la

carga de deberes a realizar en casa o proporcionarles un

tiempo extra en una clase especial, donde se les pueda

proporcionar la estructura adicional que el niño necesita

para terminar su trabajo (de clase y de casa).

· Los niños con SA a menudo tienen la necesidad imperiosa

de acabar lo que empiezan, por lo tanto es recomendable

disminuir el número de ejercicios y que logren acabar las

tareas encomendadas.

· Considerar que algunos padres pueden invertir varias

horas cada noche ayudando a su hijo a terminar los deberes

y que este sobreesfuerzo a la larga es sumamente

estresante y contraproducente.

Pág. 40

3.4.2. Habilidades de procesamientoy concentración · El profesor debe intentar demodo activo que el niño conSA abandone sus pensamientos obsesivos/fantasías inter-nas y se centre en la realidad. “Traer de vuelta al niño a laEs frecuente que estos niños presenten dificultades paraclase” se puede convertir en una tarea constante, peroadecuarse a los tiempos de trabajo escolar, sobre todosumamente necesaria. Una buena estrategia a este res-cuando presentan un excesivo y rígido perfeccionismopecto es crear una alta estructuración de tiempos y tareasquelesllevaacentrarseendetallesdelatareayaunareali-(incluso en su tiempo de recreo, ya que tienden a sumer-zación minuciosa y lenta de la actividad. En otros muchosgirse intensamente en fantasías tan vívidas que puedencasos reúnen las características definitorias de la inaten-

hacerlesperder el contacto con la realidad).ciónofaltadeconcentración.

· Para facilitar la concentración: a los niños con problemasEn relación con estosproblemas debemos tener en cuentaque:de concentración importantes les suelen resultar útiles lassesionesde trabajo con una duración determinada, objeti-· Su rendimiento suele ser significativamente menor envosypasosclarosyunprogramaderefuerzoquelesmues-tareas de lápiz y papel que en tareas orales o en otro for-tre que el cumplimiento de las tareas conduce a conse-mato.cuencias positivas (este tipo de programa motiva al niñocon AS a ser productivo, y baja su nivel de estrés ya que le· En los test psicopedagógicos suelen resolver las tareasproduce sensaciónde competencia).aunque lo hacen fuera de tiempo. El rendimiento cuantita-

tivoy cualitativo es significativamentediferenteen los testque incluyen la variable tiempo respecto a los que no laincluyen, por ello resultaría interesante que el equipo deorientación incluyese esta variable ante cualquier evalua-ción psicopedagógica.

· Los alumnos con S.deAsperger se fijan endetalles irrele-vantes y les cuesta sintetizar y reproducir el contenidocentral de unaexplicación.

ESTRATEGIAS:

· Trabajar entiempoAsperger: Debido a sulentitud depro-cesamiento de la información, en primer lugar debemosasegurarnos de que han comprendido lo que se les pre-gunta o lo que tienen que hacer utilizando lenguaje con-creto, y en segundo lugar concederles más tiempo pararesponder o realizar la actividad. Esto debe de tenersesiempreen cuenta a lahorade realizar tareas, darles debe-

resparacasaysobretodoenlosexámenes.

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3.4. Organización y planificación del estudio

Cuando otros niños me quitan cosas en clase,

Cuando otros niños me quitan cosas en el parque,

se lo digo a la maestra.

se lo digo al adulto que me acompaña (mamá, papá, la

cuidadora, tía Tere...).

Cuando otros niños me quitan cosas en clase,

Cuando otros niños me quitan cosas en el parque,

¿Que puedo hacer?

se lo digo a la maestra.

1........... 2..........

Primero:

Segundo:

Tercero:

Hago los ejercicios 4, 5 y 6 de la página 37

Se los enseño al profesor

Si el profesor dice que están bien hechos, puedo leer una

historia medieval durante 10 minutos

Pág. 41

3.4.4.Motivación:· Para facilitar tanto el proceso de aprendizaje como larecuperación de la información será muy útil enseñarles ahacer esquemas visuales para separar las ideas principa- Como consecuencia de la poca flexibilidad cognitiva,les. Serecomiendael uso de de“Mapas conceptuales”. sueleexistir una faltademotivación ante temasnopreferi-

dos, afectando a laatención y concentración ante lamayorparte de las asignaturas. No debemos olvidar que los3.4.3. Aprendizaje y generalización de habilidades demétodos habituales de enseñanza, basados en la suposi-resolución de problemasción de que el alumno comprende bien lo que se le dice,

tiene deseo de agradar o de aprender y un conocimientoEs frecuente que presenten dificultad para resolver proble- de las consecuencias de sus actos (suspender, por ejem-mas, para recordar cómo se solucionaron problemas simila-plo), no funcionan igual en niños con SA. Algunos niñosres o iguales enocasiones anteriores,y aún más para encon-pueden demostrar poca ansiedad ante las manifestacio-trar unasolución a un problema novedoso.nes de disgusto de sus profesores o lo desarrollan de unaforma peculiar, por ejemplo preguntando recurrentemen-ESTRATEGIAS:tesihanhechobienalgo.

· Aprendizaje de técnicas de resolución de problemas:ESTRATEGIAS:Definir problema-buscar soluciones-evaluar alternativas-

ejecutar una-evaluar resultados.

· Incluir temas favoritos en lasactividades escolares.· Practicarhabilidadesya conocidas en situacionesnuevas

· Utilizar material sobre temas preferidos como refuerzoante la realización de tareas o participación en actividadesescolares (se le puedepresentar la secuencia de actuaciónqueesperamos de élmedianteapoyo visual escrito):

· Trabajar la extrapolación de los principios subyacentes ala solución de problemas (repetir lasmismas secuencias ensituacionesdistintas)

Otros rasgos característicos en alumnos con SA

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· Si creemos que una fuente dedesmotivaciónesderiva dealguno de sus conductas deberemos enseñarle la cone-xión directaqueexiste entre su comportamiento y lasreac-ciones delos demáshacia él.

3.4.5. Trabajo en equipo:· Nopodemos olvidar que quienes mejor conocen al alum-no son sus propios padres. Realmente no hay dos niñoscon SA iguales, por lo tanto la informaciónde los padres (y Teniendo en consideración las limitaciones que común-no sólo sobrelas dificultades, sino tambiénsobre las cuali- mente presentan las personas con SA, es lógico quedades o puntos fuertes de su hijo) va a ser la base para una encuentren dificultad a la hora de tomar parte en activida-intervención individualizada, y por lo tanto más efectiva, des grupales, que requieren tareas como coordinar y orga-con dicho alumno. Este trabajo conjunto es de vital impor- nizar trabajo llegando a acuerdos con otros miembros deltancia, para favorecerlo se deberán efectuar entrevistas o grupo, secuenciar estadios del trabajo, asignar o asumirtutorías con los padres con mayor frecuencia de la que se responsabilidades por parte de los distintos miembros,

suele tenerconel restode alumnos. etc.

3.4. Organización y planificación del estudio

Programade Economías de Fichas

Estos programas pueden usarse para proporcionar al alumno

momentos para dedicarse a sus actividades de interés a

cambio de haber realizado un cierto número de conductas

pactadas o premiadaspor su profesor, por ejemplo, podrá leer

en alto un párrafo de su libro sobrelos insectossi acumula a lo

largo de la mañana tres fichas (una se le puede conceder por

haberatendido enla clasede mates, otra por...)

Cuando hablo en voz baja, mis compañeros se

alegrany les gusta hablar conmigo

Cuando levanto la voz en clase mis compañe-

rosse disgustan y noquierenhablar conmigo

Información que puede ser útil recabar de la familia:

Su tema de interés

principal y otros intereses

específicos.

Su principal fuente de

motivación para hacer o

dejar de hacer algo.

Carácter, personalidad o

modo de ser del niño.

Preferencias en juegos,

alimentación, actividades,

recompensas, principales

rutinas.

Las capacidades de su hijo

(memoria, atención,

capacidad de

concentración).

Actuaciones que funcionan

a la hora de calmarlo en

situación de estrés o

pérdida de control.

Estímulos que le resultan

insoportables: ruidos,

gritos, que le toquen, etc.

Situaciones relajantes

para él: música, leer,

correr, etc.

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El síndrome de Asperger

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3.4. Organización y planificación del estudio

En resumen:

En cuanto al proceso de enseñanza aprendizaje uno de los

objetivos primordiales de la intervención con estos alumnos

secentra en eldesarrollode habilidades. Ellosnecesitan, más

que otros, ayuda para construir las habilidades necesarias

para su acceso al currículo. La intervención ha de dirigirse a

todas las áreas deficitarias, como la comunicación, las

habilidades sociales, comportamiento adecuado del alumno,

procurando siempre:

· Proporcionar instrucciones al grupo, pero también al alumno

con SA, de forma individual y acompañándolas con apoyos

visuales.

· Procurar que en su caso las actividades sean tan rutinarias y

estructuradas como sea posible.

· Proporcionar una planificación representada visualmente

(lista, agenda).

· Ofrecer una motivación adaptada a las características del

alumno parafomentarel aprendizaje.

· Cambiar comportamientos mediante estrategias de Apoyo

Conductual Positivo y ofrecer oportunidades frecuentes para

practicar y ensayar.

· Integrar acceso al currículo con la intervención en el

comportamiento y la comunicación.

· Adaptar el plan de intervención teniendo en consideración

los medios y a las posibilidades de los educadores (es

preferible no ser demasiado ambiciosos pero actuar en los

puntos básicos).

ESTRATEGIAS:

· Empezar con grupos pequeños (2,3) e ir aumentandosegún vayaprogresando.

· Si se usa el “sistema del amigo”, sentar al amigo del niñocerca de él para que éste le pueda ayudar al niño con SAque siga las instruccioneso acabecon la tarea.

· Estructurar las actividades de grupo (repartir tareas poradelantado, temporalizar objetivos, etc.) tal queinicialmente no sea responsabilidad de los alumnos decada grupo, sino del profesor. Según vayan aprendiendo aseguir pasos y a definir cómo se realiza un trabajo enequipo, se puede ir aumentando la responsabilidad decada participante.

· Potenciar y destacar sus capacidades para favorecer

tanto su aceptación como que, a pesarde sus dificultades,puedasentirse bien enel grupo.

3.4.6.Comprensión lectora:

Aunque es común que los niños con SA aprendanfácilmente a leer y lean bien, la comprensión quepresentan es literal, no llegando a sacar conclusionesabstractas del texto.

ESTRATEGIAS:

· Ensenarle a organizar la información: práctica derealizaciónde resúmenes, esquemas, etc.

· Trabajar actividades como encontrar losdatos relevantesdeuntexto.

· Ante la repetición o estudio de un texto comprobar que

haintroducido sentido a loque haleído omemorizado.

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Acoso

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Acoso

escolar

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Acoso escolar

El síndrome de Asperger

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Hemos comprobado a lo largo de las distintas secciones Como ya sabemos, las limitaciones de las personas con SAde este manual que laspersonas con SA, suelen presentar pueden resultar tan sutiles que sus conductas dan la impre-conductas y características que pueden llamar la atención sión de haber sido planificadas, cuando, en muchos casos,de manera negativa en su entorno: el no entender las bro- son víctimas de la manipulación de otros. Es muy probablemas, la torpeza motora, el lenguaje pedante, la entona- que además de sufrir las bromas y críticas de sus compañe-ción peculiar o las dificultades de relación, entre otros ros, seles utiliceparahacercosasque les pongan en ridícu-muchos factores, les convierten en un blanco perfecto lo, evidencia o que desemboquen en castigos, para la

para sufrir problemas de convivencia o, en el peor de los diversióndesusacosadores.casos,maltratoy acoso.

Por todo ello, debemos ser especialmente observadores yEn el ejemplo de Lolo, podemos ver cómo su ingenuidad, cuidadosos ante las interacciones entre los estudiantes ycombinada con su rigidez hacia la rutina y las normas (aun- ante las conductas inadecuadas hacia las personas con SA,que no sean adecuadas o justas) le lleva a perpetuar una pero también por parte de ellas, ya que en algunos casos elsituación de acoso sin darse cuenta. niño con SA también puede reaccionar de forma agresiva.

El bullying (Hernández, Van der Meulen, del Barrio, 2004)se puede definir como una acción intencionada (causarmiedo, angustia, daño, extorsión) dentro de una relacióndepoder asimétrica (mayor poderdel agresor)que esrecu-rrente en el tiempo; se da en el seno de un grupo (hay tes-tigos) y la victima no puede salir de esta situación sin ayu-da.

Si no se dan las características de intencionalidad, asime-tría de poder, y continuidad en el tiempo no estamoshablando de un problema de acoso sino de un problema

de convivencia escolar.

4. Acoso escolar

(bullying)

“Carlos y Juan me dijeron el primer día que meesperarían todos los días a la salida para que les

diera 2 euros.Hoy no estaban en la puerta, así que fui a buscarles por el patio para dárselos”

“Cuando Marcos me dijo que pusiera miheteróptero en el cajón de la profesora, pensé que era buena idea para que estuviese a salvo.Cuando la profesora lo v io me castigó a mí sin

recreo.”

Perfiles del acosador:

Frente al “acosador puro” (inteligente, con buenas HHSS,

manipulador, alta capacidad de empatía cognitiva, aunque

baja empatía emocional y alta desconexiónmoral) surgelo que

se ha dado en denominar “Bullyvíctima” (niños que son

agresores y víctimasa lavez).

Algunos niños con SA pueden convertirse en bullyvíctimas, es

decir, causar daños a otros niños. La diferencia es que nunca lo

hacen de forma estable ni premeditada, o por diversión, como

elacosador puro,sino por simple reacciónante elacoso.

Pág. 47

Acoso escolar

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Se debe tener en cuenta la importancia de proteger al niño potenciar la comunicación y conocer las dificultades quede las burlas, tanto fuera como dentro del aula, ya que esto puedan surgir en el díaa día.constituye una de las principales fuentes de ansiedad, sobretodo en los niños más mayores. · Dado que el alumno con SA se desborda fácilmente y reaccio-

na ante al fracaso demaneramuchomás negativaqueel restoNo hay que olvidar que: de sus compañeros, debe recibir ayuda tan pronto como apa-

rezcanlosprimerosproblemasde convivenciaen el aula, sean· Las personas con SA sufren acoso o maltrato con más fre- éstoscomentados onoporelalumno asuprofesor de referen-

cuencia y gravedad que los alumnos sin discapacidad, e cia(muchas vecesellostardanenpercatarse, onosedancuen-incluso que los alumnos con discapacidades físicas o senso- ta,dequeestánsufriendoalgúntipodeabuso).riales.

· Es posible que el alumno con SA perciba algunas conductas· El acoso suele suceder por parte de compañeros de su comoagresiones cuando no lo son, yaquelescuesta compren-misma clase o de una clase superior. der las acciones e intenciones ajenas (pueden confundir una

broma amistosa con otra desagradable) y consecuentemente· Ellugar más propicioparaelacososuelen ser los pasillos, el responderdeformaemocionalmentedesproporcionadae ina-patio y los momentos en los que el profesor no está presen- decuada.Enestoscasos, contarconunprofesor de referencia,te. queconocey sigueal alumno,serátambiéndegranayuda.

· Se dan más casos de acoso escolar en el último ciclo de pri- ·Aunque loscompañerosno tienen porqué tener conocimien-maria y en el primer ciclo de la ESO. to exacto del diagnóstico, el profesor debe fomentar que el

climadelaula seadeuna totalaceptacióna ladiversidad,espe-ESTRATEGIAS cialmente en personas con estas características, incapaces de

entender quealguien puedaejercer unmaltratointencionado· El alumno con SA debe tener muy claro a quién acudir en yalasquelespuedecostardefenderse.caso de conflicto. Para ello lamejor estrategia esque tengaa un determinado profesor de referencia (su tutor, PT...), · Para ir más allá de la prevención ode la actuaciónante el mal-quien iniciará contactos frecuentes con el alumno para trato entre iguales y fomentar las relaciones de solidaridad y

Pág. 48

1.- Exclusión social

ignorar, ningunear, no

dejar participar...

2.- Maltrato verbal

insultar, poner motes,

ridiculizar, criticar...

3.- Maltrato físico

romper sus cosas,

robarle, pegarle,

amenazarle con

armas...

4.- Maltrato mixto

amenaza para intimidar,

obligarle a hacer cosas,

acoso sexual.

5.- Tele acoso

grabar y colgar en

internet o teléfonos

móviles las imágenes

del maltrato.

Todas estas conductas provocan además maltrato psicológico

4. Acoso escolar (bullying)

El síndrome de Asperger

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amistadenelaula,elprofesor puedeusarlas técnicas del "Sis- · Comunicación directa con los padres del agredido y de lostemadelamigo”y ladel“Círculodeamigos”. agresores: aconsejando a lospadresde la víctima que den elmayor apoyo posible a su hijo, y en el caso de los agresores

Es esencial que el centro escolar se muestre responsable y se puede recomendar realizar reflexiones al respecto enadoptelasmedidas necesarias paraprevenireste tipo de pro- casa.blemas,e intervenircontundentemente siocurren.

· Posibilidadde implantarun ProgramadeMediación:entre-En un primer momento y ante indicios de maltrato, el profe- nar a personas de los distintos estamentos del centro (alum-sorpuede realizar actuacionescomolas siguientes: nos, docentes, conserje, padres etc.). Arbitrar un sistema

de mediación aumentará la sensación de seguridad en la

· Guardar registros o informes claros sobre los incidentes escuela, ypor tanto, el prestigiodelcentro.observados, paraevitar que cristalicen en relaciones demal-trato de las queel grupo difícilmente se desprenderá. · Dirigirtambién la intervención al grupo, porque el maltra-

to entre iguales es un fenómeno de grupo: por ejemplo,· Compartir y comentar los hechos a otros profesores para concretar normas contra las agresiones consensuadas porque se tomen las acciones necesarias. los mismos alumnos.

Pág. 49

El uso del "Sistema del amigo" es efectivo ya que estos niños

se relacionan bien de tú a tú.

La cuidadosa elección de un compañero sin SA suele ser un

procedimiento óptimo para ayudarle a imitar e incorporar

habilidades sociales, potenciar el compañerismo y reducir la

estigmatización.

1.- Tener una política clara de actuación ante el acoso escolar. Solamente un abordaje integral desde la prevención y actuaciónglobal en el centro,masque esperar actuaciones concretasde los profesores de cadaalumno afectado, logrará una resolución

óptima de esteproblema.

2.- En el momento en que se detecta un caso de acoso, proporcionar de forma inmediata al alumno la seguridad y apoyo

emocional que necesitaen ese momento, a lapar que seapoya también a lafamilia.

3.- Realizar una intervención psicoeducativa con todo el grupo, hacerles tomar conciencia de su actuación como tal, de los

procesosque les han llevado a aceptar loque demodoindividualno aceptarian o noharían.

La técnica del “Círculo de amigos” implica que algunos

compañeros realizan voluntariamente actividades con el

chico con SA para favorecer su integración social: supervisar

el cambio de clase, entradas y salidas, excursiones...en el

patio vigilar y proteger para evitar relaciones abusivas o

promover la integración en juegos de equipo.

Todo centro educativo debería:

Ante el maltrato o el acoso, tolerancia cero

4. Acoso escolar (bullying)

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La adolescencia

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La adolescenciaen el SA

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Adolescencia

El síndrome de Asperger

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Si bien durantela infancialos niñoscon SA puedeafrontar Los cambios físicos y fisiológicos suponen asimismo uncon mayor omenor apoyo las demandas delmedio e inclu- elemento sensible y origen de sentimientos de confusión.so pasar desapercibidos en algunos casos, al llegar a la Si bien estoscambios físicosy fisiológicos se dan al mismoadolescencia también para los jóvenes con SAse hace prio- tiempo que en sus compañeros, los cambios emocionalesritario el deseo de mantener relaciones de amistad o afec- pueden sufrir cierto retraso. Mientras que sus compañe-tivas, así como el deseo de formar parte de un grupo. Por ros empiezan a hablar de parejas y de saltarse las reglas, ello,en este momentose hacenmás evidentes para la per- ellos pueden seguir hablando de amistad y manteniendosona y para los demás las diferencias, dando lugar a menu- fuertesvalores morales.do a un mayor sentimiento de soledad y a deseos frustra-dosdepertenenciaaungrupoyser“comotodos”.

5. La adolescencia en el SA

¿Que pasará cuando Lolo se vaya haciendo mayor?

Pág. 53

El niño con SA llegará a la etapa adolescente en mejores o

peores condiciones dependiendo de factores como:

· Edad en el momento del diagnóstico.

· Comprensión del diagnóstico en el entorno familiar-

escolar.

· El grado de aceptación del diagnóstico y el enfoqueterapéutico proporcionado.

· Existencia de una red de apoyo formal e informal.

· Las habilidades de autocuidado e independencia que

posea.

La adolescencia en personas con SA supone el momento a

partir del cual aumenta notablemente el riesgo de padecer

alteraciones psicológicas como depresión, ansiedad o

trastornos de tipo obsesivo.

Los jóvenes con SA suelen ser personas leales y

responsables, con afán de superación y sin malicia.

5.1. Dificultades de tipo emocional

Es f recuente que se acentúen los sentimientos de otros puede ser e l momento en que se acelera su pro-incomprensión, diferencia y soledad, así como la inma- greso.durez en el plano emocional, con la presencia de reac-ciones desproporcionadas a la s ituación. En general las dificultades que se producen tienen rela-

ción con temas como ladefinitiva conciencia de diferenciaComo se ha dicho con anterioridad, no hay dos casos o incluso de discapacidad, o el deseo de igualdad e inde-de SA iguales. La adolescencia puede acarrear altera- pendencia(a pesar de ser ingenuos e inmadurospor regla

ciones de la conducta en unos chicos mientras quepara general, aspirana lasmismaslibertades quesusiguales).

5 1 Difi lt d d ti i l

La adolescencia en el SA

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5.1. Dificultades de tipo emocional

A pesar de las dificultades añadidas, con la adolescencia se

consigue comprender mejor las situaciones sociales, aumenta la capacidad de reflexión sobre uno mismo y sobre

distintos eventos, y aumenta la motivación hacia el

aprendizaje y la superación de las propias dificultades.

5.2. Higiene y cuidado personal

Pág. 54

Durante la adolescencia no es extraño que aparezcan con- También es posible que aparezcan rituales obsesivos rela-ductas de resistencia a ducharse a diario, usar desodoran- cionados con esta área (lavado repetitivo de las manos,te, cepillarse los dientes regularmente, etc. etc.).

Algunas veces, es posible que exista un problema subya- ESTRATEGIAS:cente de hipersensibilidad. Suelen insistir en llevar siem-prela mismaropa ono adecuar su vestimenta alas diferen- · Introducir programas de apoyo y rutinas estructuradastes épocas del año o las distintas situaciones, pudiendo para fomentar la limpieza y el interés por su imagen y cui-

pasar excesivo frío o calor. dado, favoreciendo así su autoestima.

ESTRATEGIAS: · Es fundamental explicarles que sus características no soncausadaspor una "enfermedad”, sino por un tipo deorga-

· Educar a los compañeros en tolerancia, respeto y com- nización diferente del cerebro, que tiene ventajas y des-prensión hacia el joven con SA. ventajas.

· Motivarles a participar en actividades que mejoren su · Para mejorar su autoestima se debe fomentar y reforzarautoestima y su imagen ante los demás, como facilitar sus habilidades. Podemos hacerles ver que existensituaciones de aprendizaje cooperativo que destaquen muchas personas que son como ellos y que han consegui-sus conocimientos en ciertos temas y promuevan su acep- do destacar en lasarteso lasciencias.tación enel grupo.

· Durante estos años, es fundamental fomentar el aprendi-· Fomentar su participación en actividades extracurricula- zaje de HHSS, estrategias de relajación y autocontrol, así resrelacionadasconsus temasde interésy puntos fuertes, como otras estrategias que se considere necesarias (con-lo cual favorecerá su relación con los demás y contribuirá a trol de pensamientos obsesivos o de conductas estereoti-mejorar su autoestimay estabilidademocional. padas, desensibilización de fobias, etc.) para mejorar su

integración y estabilidademocional.· Durante la adolescencia, los jóvenes con SA necesitanconocer y aceptar lo que significa tener este síndrome.

Para ello, existen programas específicos, como el de Peter Vermeulen (1999), que incorpora una serie de pasosestructurados en distintas actividades con el objetivo decomunicarles su diagnóstico y fomentar su comprensión yaceptación.

5 2 Hi i id d l

El síndrome de Asperger

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5.2. Higiene y cuidado personal

5.3. Aumento de las obsesiones y los rituales de pensamiento

5.4. Dificultades académicas en educación secundaria

- Lentitud para coger apuntes.

- Dificultades para adaptarse al frecuente cambio de

profesores, aulas, etc.

- Torpeza a la hora de organizarse (secuenciación,

planificación).

- Falta de interés hacia ciertas asignaturas.

- Dificultades para seleccionar información relevante.

- En educación secundaria y superior suele aparecer

absentismo escolar, así como desmotivación y malestar

ante las nuevas exigencias académicas y sociales.

Pág. 55

Al llegar a edades superiores, pueden acentuarse las Sin embargo, no todo son dificultades para el chico consiguientes dificultades: SA. En este momento, su madurez cognitiva le permite ir

incorporando,de forma intelectualizada,estrategias y fun-ciones cognitivas e instrumentales compensatorias.

También es esta la edad crucial para la planificación deobjetivos a largo plazo, fomentar su propia autoconciencia

(definiciónde sus puntos fuertes y débiles,de sus habilida-des de la vida diaria, etc.) e ir definiendo sus posibles inte-reses laborales (definición de sushabilidadeso de sus inte-reses académicos).

A partir de este punto el sistema educativo debería fijarseobjetivos a largo plazo con una triple finalidad: la adapta-ción social, la definición o exploración de sus interesesvocacionales y, por encima de todo, el fomento de suCali-

dad deVida.

Durante la adolescencia, es más probable que la persona para evitar un resultadotemido,etc.conSAdesarrolle un trastornoobsesivo-compulsivo.

Es fundamentalmantenerse alerta ante lapresencia de con-Este trastorno tiende a presentarse de manera típica con ductas ritualistas y/o pensamientos obsesivos que interfie-manifestacionesconductuales como lavarserepetidamen- ren con el bienestar o funcionamiento diario. Ante estoste las manos, experimentar pensamientos intrusivas recu- hechos, sería necesario contactar con profesionales de larrentes, necesidad de realizar ciertas acciones repetitivas saludmental.

· Proporcionar formación en rutinas saludables de higiene, habilidades prácticas y saludables (si desea vestirse siem-alimentación,ejercicio, etc. desde unaedadtemprana. pre de verde militar puede hacerlo, pero en verano usará

ropas ligeras y en inviernomásgruesas).· Alcanzar acuerdos sobre ropa y calzado para establecer

5 4 Difi lt d dé i d ió d i

La adolescencia en el SA

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ESTRATEGIAS DE APOYO en educación secundaria ysuperior:

· Proporcionar las adaptaciones necesarias en cada caso.Usualmente, será suficiente con realizar adaptacionesmetodológicas (más tiempo,posibilidadde exámenesora-les, uso de un ordenador, apoyos visuales, exámenes enforma de preguntas cerradaso tipo test…).

· Proporcionar instrucciones claras sobre las tareas quedebe realizar, si es necesario por escrito, y recurriendo a laagenda consistentemente.

· Animarle a participar en un programa de educación físicaorientado hacia la salud, no a nivel competitivo.

En resumen, se tratará de haber colaborado a que, al finalde laescolarización obligatoria, los chicos con SAse hayan

convertido en jóvenes:

Con…….

· Una buena adaptación al entorno (aunque con capa-cidad de auto-observación en relación a sus iguales).

· Una buena autoestima (independiente de los resulta-dos académicos).

· Motivación de logro implícita e iniciativa propia.· Habilidades de independencia (resolución de proble-

mas, autonomía personal).· Un grupo de referencia.· Buenas perspectivas de futuro.

Sin………

· Una historia de fracaso escolar.· Una historia de maltrato o abuso.· Baja autoestima, soledad, sensación de inadaptación.

Amododeconclusión:

5.4. Dificultades académicas en educación secundaria

Apoyos que puedeproporcionar el “profesor de

referencia” a alumnos en educación secundaria:

· Apoyos al grupo:

· Reformular cada año las normas, analizando lo que

funcionó antes y lo que hay que mejorar.

· Fomentar la cultura del heroísmo que implica defender al

débil. Repensar con los alumnos las nociones de miedo,

valor, expectativas de reacciones en el grupo, etc.

· La actitud del docente, capaz de crear una buena

relación personal con los alumnos, es fundamental.

· Apoyos al alumno con SA:

· Apoyar al estudiante en el mantenimiento de la

estabilidad emocional, manteniendo con él reunionesperiódicas. Conviene tener momentos específicos en el

horario de la semana para analizar las relaciones

personales y los sentimientos, desarrollar la empatía

emocional, aprender a pedir ayuda, comunicar estos

incidentes... No se trata sólo de hablar de conflictos o

problemas, sino también de compartir las experiencias

positivas que han tenido.

· Preparar técnicas de afrontamiento de situaciones

difíciles en el ámbito escolar.· Motivarle a conseguir metas y organizarlas en objetivos

concretos alcanzables a través de estrategias

determinadas.

· Ofrecer orientación laboral y profesional, y, si es el caso,

preparándole para el paso a la universidad (visitas al

campus, clases de oyente…), teniendo en cuenta que las

demandas sociales a ese nivel disminuyen, favoreciendo

la adaptación a ese nuevo entorno.

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El síndrome de Asperger

5 4 Dificultades académicas en educación secundaria

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¡Esforcémonos por crear un puente entre el conocimiento

teórico-práctico y la disponibilidad de servicios y

actuaciones para los alumnos con Síndrome de Asperger

en el sistema educativo!

Pág. 57

Como conclusión general nada mejor que la frase anterior. No nos cabe duda de que el Síndrome de Asperger ya no esun problema desconocido a nivel educativo, ni de que los servicios de Orientación, Pedagogía Terapéutica y Audición yLenguaje disponen de estrategias educativas de las que probablemente carecían hace una década. Desde el año 2008contamosademásen nuestra comunidad autónomacon laUnidadEspecífica deAtencióna losTrastornos delDesarrollo.Sin duda el avance conseguido día tras día a todos los niveles (Servicios Sociales, Sanidad y Educación) y el empeño que

pongamos, hará que siga aumentando el conocimiento sobre el SíndromedeAsperger, su detección temprana y correc-to abordaje.

Por lo tanto, esta guía no ha nacido únicamente para facilitar información o estrategias básicas, sino con el objetivo aña-didode servir depuente entrela realidadde nuestrosalumnos con SAen el aula, y los servicios y actuacionesdisponiblespara ellos. Conseguirlo redundará sin duda,en lamejorade sucalidadde vida y lade sus familias.

5.4. Dificultades académicas en educación secundaria

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Anexos

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Anexos

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2. Escala Australiana para Síndrome de Asperger

Anexos

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2. Escala Australiana para Síndrome de Asperger

LaEscala Australiana para síndrome de Asperger (A.S.A.S.) ha sido extraída del libro de Tony Attwood (1998), SíndromedeAsperger: Unaguía parapadresy profesionales, Paidós,Barcelona, 2002.

El siguiente cuestionario ha sido diseñado para identificar comportamientos y habilidades que pudieran ser indicativosdelSAenniñosdurantesusañosenlaescuelaprimaria.Estaeslaedadenlacualsehacenmásllamativaslashabilidadesylos modelos inusuales de comportamiento. Cada pregunta o afirmación tienen una escala de clasificación, en el que el 0representaelnivel ordinario esperadoen unniño desu edad.

A . HAB I L IDADES SOC IALES Y EMOC IONALES R ARA V EZ / A MENUDO

¿Carece el niño de entendimiento sobre cómo jugar con otros niños? Por ej.,¿ignora lasreglasno escritas sobre juego social?

Cuando tiene libertad para jugar con otros niños, como en el recreo, ¿evita elcontacto social con los demás? Por ej., busca un lugar retirado o se va a la

biblioteca.

¿Parece el niño ignorar las convenciones sociales o los códigos de conducta, yrealiza acciónes o comentarios inapropiados? Por ej., un comentario personal sinser consciente deque puedeofender a los demás.

¿Carece el niño de empatía, del entendimiento intuitivo de los sentimientos deotras personas? Por ej., no darse cuenta de que una disculpa ayudará a la otra per-sona a sentirsemejor.

¿Parece que el niño espere que las demás personas conozcan sus pensamientos,experiencias y opiniones? Por ej., no darse cuenta de que Vd. no puede saberacercadeuntemaconcretoporquenoestabaconelniñoenesemomento.

¿Necesitael niño unacantidadexcesivade consuelo,Especialmente sise lecambian las cosaso algo lesale mal?

¿Carece el niño de sutileza en sus expresiones o emociones? Por ej., muestraangustiao cariño demanera desproporcionadaa la situación.

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¿Carece el niño de precisión en sus expresiones o emociones? Por ej., no ser capazde entender los niveles de expresión emocional apropiados para diferentes perso-nas.

¿Carece el niño de interés en participar en juegos, deportes o actividadescompetitivas?0 significa queel niñodisfrutade ellos.

¿Es el niño indiferente a las presiones de sus compañeros? 0 significa que sigue lasmodas enropao juguetes, por ejemplo.

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¿Interpreta el niño de manera literal todos los comentarios? Por ej., se muestraconfusopor frases del tipo“estás frito”, “las miradasmatan” o “muérete”.

¿Tiene el niño un tono de voz poco usual? Por ej., que parezca tener un acento“extranjero”, omonótono,y carece de énfasis en laspalabras clave.

Cuando habla con él, ¿muestra el niño desinterés en su parte de la conversación?Por ej., nopregunta nicomentasus ideascon otros.

Cuando se conversa con él, ¿mantiene menos contacto ocular del que cabríaesperar?

¿Tiene el niño un lenguaje excesivamente preciso o pedante? Por ej., habla demanera formalo como un diccionario andante.

¿Tiene el niño problemas para reparar una conversación? Por ej., cuando estáconfuso no pide aclaraciones, sino que cambia a un tema que le resulte familiar, otardeun tiempo muy largoen pensar una respuesta.

A. HABILIDADES DE COMUNICACIÓN RARA VEZ / A MENUDO

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2. Escala Australiana para Síndrome de Asperger

Anexos

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C. HABILIDADES COGNITIVAS RARA VEZ / A MENUDO

¿Lee el niño libros en busca de información, sin parecer interesarle los temas deficción? Por ej., es un ávido lector de enciclopedias y de libros de ciencias, pero nole interesanlas aventuras.

¿Posee el niño una extraordinaria memoria a largo plazo para eventos y hechos?Por ej., recordar años después la matrícula del coche de un vecino, o recordar con

detalle escenasqueocurrieronmucho tiempo atrás.

¿Carece el niño de juego imaginativo social? Por ej., no incluye a otros niños en sus juegos imaginarios, o se muestra confuso por los juegos de imaginación de otrosniños.

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D . I N T E R E S E S E S P E C Í F I C O S R A R A V E Z / A M ENUDO

¿Está el niño fascinado por un tema en particular y colecciona ávidamente

información o estadísticas sobre ese tema? Por ej., el niño se convierte en unaenciclopedia andante sobre vehículos, mapas, clasificaciones de ligas deportivas uotrotema?

¿Se muestra el niño exageradamente molesto por cambios en su rutina oexpectativas? Por ej., seangustia si vaa laescuelapor una ruta diferente.

¿Ha desarrollado el niño complejas rutinas o rituales que deben ser completadosnecesariamente?Por ej.,alienar todos sus juguetesantes de irsea dormir.

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E . HAB I L I DADE S EN MOV IM I EN TO S RARA V E Z / A MENUDO

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E . H A B I L I DADE S E N MOV IM I EN TO S R A RA V E Z / A M ENUDO

Tieneel niño una pobrecoordinaciónmotriz?Por ej., nopuede atrapar unbalón.

¿Tiene elniñoun modo extrañodecorrer?

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En estasección,indiquesi el niñoha presentado algunade lassiguientes características:

a.Miedo o angustiainusualdebidosa:

Sonidosordinarios, porejemplo, aparatoseléctricos domésticos.Cariciassuavesenlapieloenelcabello.Llevar puestos algunasprendasde ropa en particular.Ruidosnoesperados. Ver ciertos objetos.Lugaresatestados o ruidosos, como supermercados.

b. Tendencia a balancearse o a aletear cuando estáexcitadoo angustiado.

c. Falta de sensibilidad a nivelesbajos de dolor.

d.Adquisición tardíadel lenguaje.

e. Tics o muecas faciales no inusuales.

Si la respuesta a la mayoríade las preguntas de esta escala es "Sí", y lapuntuación está entre2 y 6 (es decir, visiblementepor encima del nivel normal), no se puede indicar, de manera automática, que el niño tiene Síndrome de Asperger. Sinembargo, existe dicha posibilidad,y se justificaque se le realiceuna valoración diagnóstica.

© M.S. Garnett y A.J. Attwood

F. OTRAS CARACTERÍSTICAS

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3. Cuestionario de Screening

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para Espectro Autista de Alto Funcionamiento, ASSQ

Nombre del niño:

Nombre del evaluador:

Fecha de nacimiento:

Fecha de evaluación:

Parece anticuado y precoz.

Es consideradoporotros chicos como un “profesor excéntrico”.

 Vive en cierta forma en su propio mundo, con intereses intelectuales, idiosincrásicos yrestrictivos.

Acumula hechos o datos relativos a ciertos temas (buena memoria mecánica) pero sincomprender realmente su significado.

Posee unacomprensión literaldel lenguajemetafórico o ambiguo.Posee un estilo de comunicacióndesviado, con un lenguaje formal,detallado, anticuado o conlaentonaciónsimilar a lade “un robot”.

Inventa palabras o expresiones idiosincrásicas.

Poseeuna voz o unhabla diferente.

Expresa sonidos involuntariamente; carraspeos, especiesde “ronquidos”, ruidos con la boca,gritos o risas nerviosas.

Es sorprendentemente capaz paraalgunascosas y sorprendentemente torpepara otras.Usa el lenguaje libremente pero falla al realizar ajustes para adaptarse a contextos sociales olasnecesidades de losdiferentes interlocutores.

Le falta empatía.

Realizacomentarios ingenuoso embarazosos.

Tiende a desviar lamirada.

Desea ser sociablepero falla al establecer relaciones conpares.

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Este niño se muestra diferente a otros chicos de su edad, de la siguiente forma:

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No En cierta

medida

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Puede estar conotros chicos pero sólo estableciendosuspropios terminos.

Lefalta unmejor amigo.Le falta sentido común.

Espobreen los juegos: no tiene idea de cooperaciónenun equipo, marca sus “propiosgoles”(en contra).

Posee torpezamotora,gestos o movimientosmalcoordinados,desmañados.

Realizamovimientos involuntarios de la carao del cuerpo.

Tiene dificultades para completar simples actividades diarias a causa de la repetición

compulsiva de ciertas accioneso pensamientos.Tiene rutinas especiales: insisteen no cambiar.

Muestraapegoidiosincrásicoaobjetos.

Otroschicos seburlan deél o lo ridiculizan.

Tiene unaexpresión facial inusual notable.

Tiene unapostura inusual notable.

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El cuestionario ASSQ se administra a chicos de 7 a 16 Se entrevista a padres y maestros y se pide queaños de edad. El ASSQ presenta 27 ítems que se completen los ítems. Los datos obtenidos sugieren quepuntúan de 0 a 2 (0: normalidad, 1: indica algún nivel de el ASSQ es un instrumentodescreening para trastornos

alteración, 2: define una alteración). del espectro autista de alto funcionamiento, paraadministrar a padres y maestros, válido y fiable para suLa puntuación total va de 0 a 54. uso en contextos clínicos.

Los ítems se refieren a la interacción social, problemas En una primera aproximación puede afirmarse que lade comunicación, conductas restrictivas y repetitivas, puntuaciónde 19 dada pormaestros o la puntuacióndetorpeza motoray diferentestiposdeticsposibles. 22 dada por los padres indicaría la necesidad de realizar

al niño evaluacionesmásespecíficas.Los autores investigan acerca de los alcances delinstrumento para su uso en contextos clínicos. (Ehlers, Gillberg y Wing, 1999)

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Especifique otras razones que las que figuran arriba:

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Bibliografía: Publicaciones: Materiales:

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relevantes, ideas, conceptos abstractosdentro de determinadas conversaciones. -“El Imaginario de los sentimientos de

Félix”Autor: D. Lévy. Ed. S.M.

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