sensibilizacion red cone
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ATENCION, CALIDAD Y VIGILANCIA PARA LA REDUCCION DE LA
MORTALIDAD MATERNA , NEONATAL E INFANTIL
Estrategia de Respuesta Integral para disminuir la Mortalidad Materna y Neonatal
PLAN NACIONAL DE REDUCCIÓN ACELERADA DE LA MUERTE MATERNA Y NEONATAL (PRAMMYN)
Lineamientos Estratégicos1. Sistema de Vigilancia e Investigación Epidemiológica (SIVE):-
actualizar e implementar el SIVE muerte materna - elaborar e implementar el SIVE muerte neonatal
2. Cuidados Obstétricos Neonatales Esenciales (CONE)3. Planificación Familiar4. Promoción de Derechos en Salud Sexual y Salud Reproductiva (SS
Y SR)
Tres pilares técnicos
1. Planificación familiar2. Atención calificada del parto3. CONE: Cuidados
Obstétricos y Neonatales Esenciales
Un enfoque de priorización
• Cuáles regiones, departamentos, o grupos poblacionales tienen las tasas más altas de muerte materna y neonatal?
• Cuáles hospitales tienen las tasas más altas de letalidad obstétrica y neonatal?
Dos condiciones básicas
La Ecuación para reducir la Mortalidad Materna
1. Acceso del 100% de las embarazadas y RNs a las
intervenciones CONE 2. Calidad de la atención CONE
REF
EREN
CIA
YC
ON
TRA
REF
EREN
CIA
CONE BÁSICO24 horas
CONE COMUNITARIO
CONE COMPLETO
24 horas
PARTERAS CAPACITADAS
SUBCENTROS DE SALUD; SSCC
HOSPITAL BÁSICO (DISTRITO)
RED CONE (Cuidado Obstétrico y Neonatal Esencial)HOSPITALES GENERALES (PROVINCIA)
Microred Parroquial CONE:Subcentros MSP; TAPs; Dispensarios SSCC; Parteras,ACS
NI
Parto
Embarazada o RN en la comunidad o
barrio
Identificación de la embarazada y/o RN
por la Microred CONE
Cinco controles prenatales por centro salud o
partera tradicional capacitada (PTC)
Tamizaje de factores de riesgo (FR) en
reunión de microred Visita domiciliaria por personal salud
más PTC Tiene FR?
SÍ
NOO
Continúa control prenatal y tamizaje de FR
Complicación o
riesgo?
SÍ
NOO
Traslado a hospital CONE básico o
Completo
Parto en Unidad de
Salud?
Atención según estándares, alta
de calidad a las 48 horas
Parto en domi-cilio con PTC?
Visita domiciliaria a madre y bebé por partera y personal
de salud en las primeras 48 hrs
Complicación o
riesgo?
SÍ
NOO
Traslado a hospital CONE básico o Completo
Complicación o
riesgo?
SÍ Traslado a hospital CONE
básico o Completo
Consejería y control NO
O
Consejería y control
FLUJOGRAMA DE ATENCIÓN A LA EMBARAZADA, PARTO Y RECIÉN NACIDO (RN) EN EL MODELO REDES CONE
ACCESO: DE QUIÉNES, A QUÉ?• De las poblaciones más pobres, rurales y
urbano-marginales• A la atención calificada del parto• A la visita a la puérpera y Recién Nacido en las
primeras 48 horas • A la atención oportuna y de calidad a las
complicaciones obstétricas y neonatales
CALIDAD: DE QUÉ?• Alta del parto y RN “normal”• Diagnóstico temprano complicaciones• Manejo de la RPM • Manejo de la preeclampsia • Manejo de la hemorragia postparto • Manejo de la prematurez (Canguro y cuidados
especiales); asfixia y (ABR y cuidados especiales)
• Control de infecciones
INDICADORES 1. Numero de agentes comunitarios de salud relacionados con la unidad
operativa( identificación, fortalecimiento de las capacidades e implementación de instrumentos de referencia y registro de atenciones)
2. Numero de mujeres embarazadas captadas( mapeo de embarazadas)
3. Control prenatal ( institucional , comunitario)4. Numero de Atenciones del parto seguro ( institucional o domiciliario)5. Numero de controles post-parto ( institucional o comunitario)6. Atención del recién nacido7. Numero de mujeres que salen con MAC después del parto
NIVELES DE ATENCIÓN
ACTORES RED CONE
NIVEL CONE COMUNITARIOCONCEPTO
• Se define como un Modelo de organización y coordinación para la Atención Materno y Neonatal.
• Liderada por los proveedores de Salud Institucionales del Primer Nivel de Atencion en la parroquia o un circuito de salud
INTEGRA
REDES Y MICROREDES DE
ATENCION
MEJORAMIENTO CONTINUO DE LA
CALIDAD
VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA
DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS