semiologia de la atm
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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS
FACULTAD DE ODONTOLOGIA
MEDICINA ESTOMATOLOGICA E IMAGENOLOGIA
I
PRACTICA DIAGNOSTICO
SEMIOLOGIA DE LA ATM
CONSIDERACIONES GENERALES
EXAMEN CLINICO
PATOLOGIAS
ALUMNA: KATHERINE PARRA GALVEZ
GRUPO: DRA. ISABEL TREVEJO ROJAS
UNMSM-Medicina e Imagenología I-
alumna Katherine Parra-
CONSIDERACIONES GENERALES DE LA ATM
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alumna Katherine Parra-
Ubicación
Por delante del
conducto auditivo
externo, en la
parte
alta y posterior de
la región
masetérica.
Sus porciones:
P. Temporal
P. MandibularUNMSM-Medicina e Imagenología I-
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Cóndilo de la Mandíbula
Eminencia
ovoidea osea de
2cm de ancho y
0.5 cm de
espesor.
Cuello y cabeza.
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Porción Temporal
Cavidad Glenoidea Tubérculo Articular
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DISCO ARTICULAR
Placa Oval ligeramente plana, de superficies
cóncavas, constituidas por fibrocartílagos.
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Cápsula Articular y
Ligamentos
La capsula es un
manguito de tejido
conjuntivo que forma un
cilindro que rodea a la
ATM.
Presenta:
1. Ligamento lateral
externo, interno y
posterior.
2. Ligamentos
accesorios:
a)Esfenomaxilar
b)Estilomaxilar
c)Pterigomaxilar
d)SinovialUNMSM-Medicina e Imagenología I-
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Irrigación
A. Temporal Superficial
A. Timpánica
A. Meníngea media
A. Temporal profunda media
A. Parótida
A. Palatina ascendente
A. Faríngea superior
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Inervación
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EXAMEN CLÍNICO Y SEMIOLOGÍA
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Interrogatorio Clínico
ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES.
Procesos infecciosos.
Perdida prematura de dientes.
Traumas faciales durante el crecimiento y posteriormente.
Trastornos hormonales.
Trastornos odontológicos efectuados.
Cirugía bucomaxilar.
Hábitos.
Dolores faciales antiguos.
Estados psíquicos del paciente.
HISTORIA ACTUAL DE LA ENFERMEDAD.
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Observación Clínica
MOVIMIENTOS MANDIBULARES
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Observación Clínica
TUMEFACCIONE
S Y CAMBIOS
MORFOLOGICOS
.
Aumento de
tamaño de la
región
preauricular.
Tumores, proceso
s artríticos. UNMSM-Medicina e Imagenología I-
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Observación Clínica
HABITOS Y MOVIMIENTOS
ANOMALOS.
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Palpación
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Chasquidos Articulares
Irregularidades
condrales.
Espasmos
musculares.
Golpe que da el
cóndilo sobre la
raíz transversa del
cigoma al salirse
de su trayectoria y
saltar del menisco.
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Parafunciones
Actos y movimientos paralelos a la
función normal, pero que se hallan
alterados y pervertidos, por lo que no se
pueden considerar como normales. Se
clasifican en:
1. P. de origen psíquico.
2. P. motivadas por estrés.
3. P. habituales.
4. P. endógenas.
5. P. por acción compensadora excesiva.UNMSM-Medicina e Imagenología I-
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Parafunciones
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PATOLOGIAS DE LA ATM
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Cuadros ocluso-musculares
Co-contracción
protectora, Miositis, Mialgia no
inflamatoria, Fibromialgia, Miospasmo.
Paciente con dolores
miofasciales, cefaleas, dolor
articular, abrasiones dentarias
(bruxismo), apertura bucal
limitada, etc.
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Alteraciones menisco-
condilares Desplazamiento del menisco
Luxación meniscal con o sin reducción
Subluxación condilar
Adherencias meniscales
Pacientes con dolor y ruidos
articulares, limitación de los
movimientos
mandibulares, desviación de la
mandíbula en la apertura
bucal, artralgia, bloqueo articular, etc.UNMSM-Medicina e Imagenología I-
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Cuadros inflamatorios agudos
o crónicos Sinovitis, Capsulitis, Retrodiscitis, Ost
eoartritis, Osteoartrosis.
Pacientes con artralgias, crujidos
articulares, lesiones degenerativas
fibrocartilaginosas, menisco-
condilares y óseas, etc.
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Hipomovilidad mandibular
crónica Contracturas miostáticas o
miofibróticas
Fibrosis capsular
Anquilosis articular
Pacientes con limitaciones de los
movimientos mandibulares, con
patología orgánica de los
músculos, cápsula, menisco y tejidos
óseos.
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Trastornos de crecimiento y
desarrollo Agenesia articular
Hipoplasia articular - Hiperplasia
articular
Hiperplasia muscular - Hipertrofia
muscular
Neoplasias articulares - Neoplasias
musculares
Pacientes con asimetría facial,
tumefacción articular, dolor articular,
impotencia funcional, etc.UNMSM-Medicina e Imagenología I-
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