semiologia de la atm

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UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS FACULTAD DE ODONTOLOGIA MEDICINA ESTOMATOLOGICA E IMAGENOLOGIA I PRACTICA DIAGNOSTICO SEMIOLOGIA DE LA ATM CONSIDERACIONES GENERALES EXAMEN CLINICO PATOLOGIAS ALUMNA: KATHERINE PARRA GALVEZ GRUPO: DRA. ISABEL TREVEJO ROJAS UNMSM-Medicina e Imagenología I- alumna Katherine Parra-

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Page 1: Semiologia de la atm

UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

FACULTAD DE ODONTOLOGIA

MEDICINA ESTOMATOLOGICA E IMAGENOLOGIA

I

PRACTICA DIAGNOSTICO

SEMIOLOGIA DE LA ATM

CONSIDERACIONES GENERALES

EXAMEN CLINICO

PATOLOGIAS

ALUMNA: KATHERINE PARRA GALVEZ

GRUPO: DRA. ISABEL TREVEJO ROJAS

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Page 2: Semiologia de la atm

CONSIDERACIONES GENERALES DE LA ATM

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Page 3: Semiologia de la atm

Ubicación

Por delante del

conducto auditivo

externo, en la

parte

alta y posterior de

la región

masetérica.

Sus porciones:

P. Temporal

P. MandibularUNMSM-Medicina e Imagenología I-

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Page 4: Semiologia de la atm

Cóndilo de la Mandíbula

Eminencia

ovoidea osea de

2cm de ancho y

0.5 cm de

espesor.

Cuello y cabeza.

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Page 5: Semiologia de la atm

Porción Temporal

Cavidad Glenoidea Tubérculo Articular

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Page 6: Semiologia de la atm

DISCO ARTICULAR

Placa Oval ligeramente plana, de superficies cóncavas,

constituidas por fibrocartílagos.

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Page 7: Semiologia de la atm

Cápsula Articular y

Ligamentos

La capsula es un

manguito de tejido

conjuntivo que forma un

cilindro que rodea a la

ATM.

Presenta:

1. Ligamento lateral

externo, interno y

posterior.

2. Ligamentos

accesorios:

a)Esfenomaxilar

b)Estilomaxilar

c)Pterigomaxilar

d)SinovialUNMSM-Medicina e Imagenología I-

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Page 8: Semiologia de la atm

Irrigación

A. Temporal Superficial

A. Timpánica

A. Meníngea media

A. Temporal profunda media

A. Parótida

A. Palatina ascendente

A. Faríngea superior

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Page 9: Semiologia de la atm

Inervación

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Page 10: Semiologia de la atm

EXAMEN CLÍNICO Y SEMIOLOGÍA

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Page 11: Semiologia de la atm

Interrogatorio Clínico

ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES.

Procesos infecciosos.

Perdida prematura de dientes.

Traumas faciales durante el crecimiento y posteriormente.

Trastornos hormonales.

Trastornos odontológicos efectuados.

Cirugía bucomaxilar.

Hábitos.

Dolores faciales antiguos.

Estados psíquicos del paciente.

HISTORIA ACTUAL DE LA ENFERMEDAD.

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Page 12: Semiologia de la atm

Observación Clínica

MOVIMIENTOS MANDIBULARES

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Page 13: Semiologia de la atm

Observación Clínica

TUMEFACCIONE

S Y CAMBIOS

MORFOLOGICOS

.

Aumento de

tamaño de la

región

preauricular.

Tumores,

procesos artríticos. UNMSM-Medicina e Imagenología I-

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Page 14: Semiologia de la atm

Observación Clínica

HABITOS Y MOVIMIENTOS

ANOMALOS.

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Page 15: Semiologia de la atm

Palpación

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Page 16: Semiologia de la atm

Chasquidos Articulares

Irregularidades

condrales.

Espasmos

musculares.

Golpe que da el

cóndilo sobre la

raíz transversa del

cigoma al salirse

de su trayectoria y

saltar del menisco.

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Page 17: Semiologia de la atm

Parafunciones

Actos y movimientos paralelos a la

función normal, pero que se hallan

alterados y pervertidos, por lo que no se

pueden considerar como normales. Se

clasifican en:

1. P. de origen psíquico.

2. P. motivadas por estrés.

3. P. habituales.

4. P. endógenas.

5. P. por acción compensadora excesiva.UNMSM-Medicina e Imagenología I-

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Page 18: Semiologia de la atm

Parafunciones

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Page 19: Semiologia de la atm

PATOLOGIAS DE LA ATM

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Page 20: Semiologia de la atm

Cuadros ocluso-musculares

Co-contracción protectora, Miositis,

Mialgia no inflamatoria, Fibromialgia,

Miospasmo.

Paciente con dolores miofasciales,

cefaleas, dolor articular, abrasiones

dentarias (bruxismo), apertura bucal

limitada, etc.

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Page 21: Semiologia de la atm

Alteraciones menisco-

condilares Desplazamiento del menisco

Luxación meniscal con o sin reducción

Subluxación condilar

Adherencias meniscales

Pacientes con dolor y ruidos

articulares, limitación de los

movimientos mandibulares,

desviación de la mandíbula en la

apertura bucal, artralgia, bloqueo

articular, etc.UNMSM-Medicina e Imagenología I-

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Page 22: Semiologia de la atm

Cuadros inflamatorios agudos

o crónicos Sinovitis, Capsulitis, Retrodiscitis,

Osteoartritis, Osteoartrosis.

Pacientes con artralgias, crujidos

articulares, lesiones degenerativas

fibrocartilaginosas, menisco-

condilares y óseas, etc.

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Page 23: Semiologia de la atm

Hipomovilidad mandibular

crónica Contracturas miostáticas o

miofibróticas

Fibrosis capsular

Anquilosis articular

Pacientes con limitaciones de los

movimientos mandibulares, con

patología orgánica de los músculos,

cápsula, menisco y tejidos óseos.

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Page 24: Semiologia de la atm

Trastornos de crecimiento y

desarrollo Agenesia articular

Hipoplasia articular - Hiperplasia

articular

Hiperplasia muscular - Hipertrofia

muscular

Neoplasias articulares - Neoplasias

musculares

Pacientes con asimetría facial,

tumefacción articular, dolor articular,

impotencia funcional, etc.UNMSM-Medicina e Imagenología I-

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Page 25: Semiologia de la atm

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