revista impresiones nº 15 (oct, nov y dic 2010)

Ponemos a disposición esta última edi-

ción 2010: Presentamos el artículo “Remi-

neralización de lesiones de caries

incipientes” de los doctores Mónica Lutri

y Mario Sezin; introduciéndonos en el

tema de diabetes y enfermedad perio-

dontal les ofrecemos la investigación del

Dr. Agustín Villa “Correlación clínica, bio-

química e histopatológica en pacientes

periodontales diabéticos”; y también pu-

blicamos un artículo técnico del Sr. Erino

Rossi “Disyuntor con goteras de acrílico”.

Además, en esta ocasión entrevistamos al

equipo directivo del Instituto Provincial de Odontología “Dr. Daniel Ferrero”

y les contamos qué actividades, programas y servicios brinda.

Finalmente decidimos abrir el juego e invitarlos a sumarse y debatir. Hoy por

hoy las tecnologías lo permiten y debemos aprovecharlas. En esta edición

les proponemos discutir sobre la situación actual de la profesión del odon-

tólogo, su inserción laboral, sus posibilidades de perfeccionamiento y creci-

miento. Tomando como puntapié inicial las opiniones de las autoridades de

las distintas instituciones del sector, los invitamos a sumarse y compartir sus

reflexiones. Pueden servirse de nuestros medios (facebook, blog, mail) para

compartir con nosotros y sus colegas sus puntos de vista.

Asimismo, como es nuestra intención continuar por esta línea de reportajes,

también invitamos a los demás profesionales del sector a sumarse. Sean bien-

venidos todos los técnicos dentales y asistentes dentales a hacer uso de nues-

tros medios para debatir miradas sobre sus inquietudes. El diálogo es el

primer paso para crecer como profesión y nuestra revista (impresa y online)

es el espacio que con todo entusiasmo ponemos a su completa disposición.

Bárbara Couto - Mauricio Micheloud

Editores Responsables

Bienvenido 2011Ya con las fiestas por delante traemos la Guía dental Impresiones 15

a sus manos. De esta manera damos cierre a un año cargado de éxi-

tos: Cumplimos nuestro 5° aniversario como revista, les presentamos

la renovación de nuestro sitio web, sumamos blog y presencia en las

redes facebook y twitter, haciendo así muchos nuevos amigos lec-

tores, participamos en los principales eventos dentales del año ofre-

ciéndoles a ustedes toda la información y muchas cosas más.

número 15 oct nov dic 2010

editorial

Guía Dental de CórdobaAño V - Número 15 - Octubre,Noviembre, Diciembre de 2010

DirectoresBárbara B. CoutoMauricio A. Micheloud

Redacción / Diseño /AdministraciónLa Rioja 754 - PA - Córdoba (5000) Argentina - Tel.: 0351 4231341info@revistaimpresiones.com.arwww.revistaimpresiones.com.ar

Ventas publicitariasVanina BocoTel.: 03543 15553490 - 0351 [email protected]

ColaboradoresOd. Mónica Paola Lutri, Dr. Mario SezinDr. Agustín A. Villa, Sr. Erino Rossi

AgradecimientosCírculo Odontológico de Cba. Esc.Posgrado de la Fac. Odontología UNC. Nuestros suscriptores y anunciantes.

SuscripcionesPor giro postal, cheque, depósito bancario,

PAGO FÁCIL o personalmente. Envíenos su

teléfono o mail y le daremos el cupón de

suscripción. En todos los casos debe guar-

dar el comprobante de pago y comunicarse

con nosotros para indicarnos sus datos per-

sonales, informar el pago y así completar la

suscripción. Más información en:

www.revistaimpresiones.com.ar/contacto.html

Propietarios de la publicación:

Bárbara B. Couto y Mauricio A. Micheloud.

Registro de la Propiedad Intelectual

Nº 814207.

Las opiniones vertidas en esta revista nonecesariamente son compartidas por losanunciantes. Los artículos firmados sonresponsabilidad del autor. El contenido delos avisos publicitarios es responsabilidadexclusiva de los anunciantes.Las notas pueden ser reproducidas, citando la fuente y enviando copia a:[email protected]

Las instituciones tienen su razón de ser,

si permanentemente luchan, ofrecen,

dirigen su accionar hacia la concreción

de beneficios para los socios, si no, son

meras vidrieras, para algunos que sólo

piensan en el narcisismo personal

siendo ciegos y sordos de los mandatos

para los que fueron elegidos.

Los socios, algunos por voluntad, otros

por necesidad y otros por obligación,

son los que dan vida, como compo-

nente necesario, a las instituciones y por

ende a su control.

El derecho ineludible de participar de las

mismas, es el motor que lleva adelante

una sociedad, que necesita de personas

comprometidas con el bien común,

donde el camino a seguir debe estar mar-

cado por el tesón, la honestidad, la tole-

rancia, etc. Esto se traslada a cualquier

estamento de la sociedad que quiera

avanzar e insertarse en un mundo donde

los desafíos son muy variados y eran im-

pensados años atrás.

Por eso, cuando hablamos de objetivos

comunes para un determinado grupo de

personas como sindicatos, cooperativas,

círculos (odontológicos), colegios de pro-

fesionales, clubes, partidos políticos, cen-

tros vecinales, etc., en la mayoría de los

casos, aparece la palabra…SOCIOS.

“La sociedad, es el estado de los hombres

que viven sometidos a leyes comunes”, es

decir, construimos nuestra exigencia, a

través de diversas actividades, para fun-

damentalmente alcanzar nuestro bien-

estar y supervivencia, y está bien que así

sea, por eso no debemos dejar escapar la

posibilidad de participar.

SOCIO es la persona que acompaña a

otra, compartiendo derechos y obligacio-

nes con un fin determinado.

Seamos socios para un mundo mejor,

participemos. A la vuelta de nuestro

hogar o trabajo, seguro, hay instituciones

que nos esperan con los brazos abiertos,

para arrojar a nuestra sociedad el búme-

ran de la solidaridad.

Es por esto, que estoy eternamente agra-

decido con todos los socios del Círculo

Odontológico de Córdoba, que me acom-

pañan en estos años de mi gestión, y que

permanentemente participan y controlan

la marcha de nuestra Institución.

Esperamos sumar muchos socios más,

para este nuevo desafío que comienza el

próximo año, donde seguramente echa-

remos a volar nuestro búmeran de soli-

daridad para todos.

Dr. Juan Rossello

Presidente

Círculo Odontológico de Córdoba


Socios... ¿de qué?

círculo odontológico de córdoba

Galería de imágenes 2010Pueden ver todas las fotografías en la página de facebook de Impresiones.

Acto apertura Científico-Cultural

5° Encuentro Internacional de Ortodonciay Ortopedia del Centro de la República

Especialización en Implantología Oral

1er Encuentro Interinstitucional Odontológico de la pcia. de Córdoba

Jornadas Interdisciplinarias de Implantología Avanzada

Jornadas Interdisciplinarias de Implantología Avanzada


Las investigaciones, en las últimas dé-

cadas, revelaron el carácter dinámico

del proceso de formación de la caries

dental demostrando que existe un in-

tercambio iónico activo y perma-

nente entre el esmalte y el medio

bucal. Por lo tanto, el concepto que

mejor describe este fenómeno es el

propuesto por Fejerskov O. (2003)

donde postula que la caries es una

enfermedad compleja causada por

una ruptura en el equilibrio entre los

minerales del elemento dentario y el

fluido del biofilm y la saliva.

Un diagnóstico precoz hace posible, en

la actualidad, el tratamiento sencillo de

las lesiones de manchas blancas en

caras libres y proximales de todos los

elementos dentarios, a través de la

aplicación de productos recalcificantes

que restablecen el equilibrio mineral

perdido del esmalte y neutralizan las

lesiones cariosas incipientes. MI Paste

(GC Gold Label) es una pasta tópica a

base de agua que contiene Recaldent

CCP-ACP (caseína fosfopeptídica+fos-

fato de calcio amorfo) derivado de la

caseína de la leche.

Estas sustancias además fortalecen el

esmalte dental, reducen la sensibilidad,

neutralizan la acidez de la placa bacte-

riana, transforman manchas blancas

cretáceas en translúcidas, estimulan la

salivación y actúan sinérgicamente

con el flúor, potenciando su acción.

PRESENTACIÓN DE UN CASO

CLÍNICO

Paciente de 30 años de edad, que pre-

senta una lesión incipiente en cara

libre vestibular del elemento 44, con

cambio de coloración (esmalte opaco

sin traslucidez), de aspecto rugoso y

pérdida superficial de tejido adaman-

tino (foto 1).

Aplicación tópica de una capa gene-

rosa de MI Paste sobre la superficie

dental húmeda utilizando la técnica

manual, manteniendo la pasta en

boca de 1 a 2 minutos, evitando tragar

y salivar durante ese periodo (fotos 2

y 3). Se recomienda que cuanto más

tiempo se mantenga en boca la mez-

cla de MI Paste en contacto con la sa-

liva, más efectivo será el resultado.

Otra forma de aplicación de MI Paste,

en el consultorio dental, es mediante

el uso de cepillos de profilaxis. Para

Remineralización de lesiones de caries incipientes.Resolución de un caso clínico.

diagnóstico y prevención

Od. Mónica Paola Lutri

Docente de la Cátedra de Operatoria I “A”.

Facultad de Odontología. UNC

M.P. 6241

Con la colaboración

de l Dr. Mario Sezin

Encargado Interino de la

Cátedra de Operatoria I “A”.

Facultad de Odontología. UNC

M.P. 4833

01

02

En la actualidad el tratamiento de la caries dental ha sido reorientado hacia el aspecto preventivo,

remineralizante y mínimamente invasivo, cuyo pilar fundamental es el diagnóstico precoz.

ambas técnicas se recomienda al pa-

ciente que no coma ni bebe durante

los 30 minutos posteriores a la aplica-

ción (fotos 4 y 5)

Se instruye al paciente para la aplica-

ción del producto en forma ambula-

toria después de cada comida previa

profilaxis con pastas dentales fluora-

das. El tratamiento durará entre 7 a 10

días dependiendo de las característi-

cas de las lesiones a remineralizar y de

los cambios clínicos que se observen

durante este tiempo.

Transcurridos 7 días de tratamiento,

se pueden observar cambios en el as-

pecto clínico de la lesión (foto 6).

03

04

05

06


INTRODUCCIÓN

La Diabetes Mellitus (DM) es una

enfermedad crónica que afecta a

gran parte de la población mundial.

Sólo en Estados Unidos de América,

los valores epidemiológicos de in-

cidencia y prevalencia son alarman-

tes: 12 millones de personas y

60000 nuevos casos aproximada-

mente son detectados cada año.

Si bien las entidades científicas y

académicas han unificado la clasifi-

cación y métodos certeros de diag-

nóstico para DM(1), el desarrollo de

la enfermedad no siempre es igual

en todos los pacientes, pero las ma-

nifestaciones obedecen siempre a

una misma vía de producción: dis-

función metabólica de la insulina.

La presencia o ausencia de sínto-

mas clínicos y signos microscópi-

cos, no dependen solamente de las

condiciones biológicas generales

(edad, sexo, raza), sino también de

las individuales: entorno, dieta,

tiempo de duración y tipo de DM,

tipo de control metabólico de la

glucemia, y compromiso y compli-

caciones de órganos vitales, etc. (2).

Considerando al sujeto diabético

bajo una concepción holística,

existe relación directa entre sus

manifestaciones generales y las in-

fecciones bucales(3).

Desde 1980, todos los estudios cen-

traron su atención en encontrar res-

puestas a cómo, cuándo y porqué

se producían cambios en el terreno

sistémico -y obviamente bucal- de

los diabéticos. Teniendo en cuenta

parámetros e indicadores como el

tipo de DM, análisis del fluido crevi-

cular(4), pruebas terapéuticas mecá-

nicas y farmacológicas, cultivos de

microflora patógena anaerobia (5, 6),

la mayoría de los investigadores

coinciden en que la DM aumenta el

riesgo de susceptibilidad a padecer

periodontitis severa, y la incidencia

de su progresión es relativamente

dos a tres veces mayor, comparada

con sujetos sin diagnóstico de labo-

ratorio de DM.

El factor indispensable como ini-

ciador de enfermedad periodontal

(EP) es la presencia de placa bacte-

riana capaz de desarrollar EP

(placa periodontopática).

Correlación clínica, bioquímicae histopatológica en pacientesperiodontales diabéticos

diabetes - enfermedad pediodontal

Agustín A. Villa

Doctor en Odontología, UNC (*)

Foto 2. Técnica de raspaje y alisado radicu-lar. Paciente con DM tipo 2, día 0.

Foto 1. Biopsia de encía libre. Paciente dia-bético tipo 2, día 0.


Las modificaciones orgánicas sisté-

micas del sujeto con DM, son debi-

das a:

Deficiente actividad quimiotáctica

y fagocitaria de polimorfonucleares

neutrófilos.

Excesiva respuesta inflamatoria

como resultado de una reacción

autoinmune, asociada a genes HLA-

DR3/4, regiones D9.

Defectos en la producción, poli-

merización y metabolismo del co-

lágeno.

Microangiopatía, con la conse-

cuente hipoxia tisular.

La microangiopatía diabética com-

prende una serie de cuadros histo-

patológicos que se caracterizan por

una disminución del calibre de los

capilares, engrosándose la mem-

brana basal del endotelio vascular,

lo que lleva a su progresiva oblite-

ración.

Pese a que las microangiopatías no

son patognomónicas en DM, modi-

fican la perfusión y nutrición tisu-

lar(7), sobre todo en elementos

vasculares terminales, como los de

la región periodontal.

De allí que consideramos intere-

sante analizar el proceso inverso:

qué efecto produciría la remisión

de EP en la microangiopatía de la

DM.

Considerando parámetros tanto clí-

nicos, bioquímicos como microscó-

picos, el siguiente trabajo persigue

los siguientes objetivos.

1) Registrar los indicadores clínicos

de EP en sujetos con DM.

2) Evaluar la respuesta del terreno

periodontal y de las condición sis-

témica de los diabéticos frente a te-

rapia de raspaje y alisado radicular.

3) Relacionar la EP en el diabético,

con la aparición de microangiopa-

tías.

4) Determinar la existencia y los

cambios en las microangiopatías

con la terapéutica periodontal.

5) Identificar los factores de riesgo

que aumentan en los diabéticos la

susceptibilidad a desarrollar EP.

MATERIALES Y MÉTODOS

Para el diseño metodológico, el pre-

sente trabajo toma como sujetos

de estudio a seres humanos.

Para la muestra, se escogió una po-

blación de estudio de 80 pacientes

varones y mujeres adultos, con un

rango de edades que osciló entre

25 y 60 años. El total, a su vez, se di-

vidió en dos subgrupos: uno diabé-

tico (D) y otro no diabético (NoD),

quienes concurrían a demanda es-

pontánea de atención primaria mé-

dica y odontológica del Hospital

Municipal Martínez Esteve, de la

ciudad de Córdoba, y a la Cátedra

de Práctica Profesional, de la Facul-

tad de Odontología de la Universi-

dad Nacional de Córdoba,

Argentina.

En una primera entrevista, se com-

Foto 3. Notorio infiltrado mononuclear. DMtipo 2, sin terapia periodontal. H/E, día 0.

Foto 4. Microangiopatía diabética. Engrosamiento vascular. PAS, día 0.

Foto 5. Marcada extravasación sanguínea.Encía libre, DM tipo 1, Tricrómico Masson, día 0.

Foto 6. Disminución depósitos PAS en pequeños vasos. DM tipo 1, día 120.

Foto 7. Menor extravasación sanguínea e infiltrado. Tricrómico Masson, día 120.


pletó una Historia Clínica general,

recopilando datos concernientes al

estado sistémico mediante una

anamnesis dirigida. Se realizó a

todos los pacientes un examen mé-

dico, puntualizando el equilibrio

entre los signos vitales pulso y pre-

sión sanguínea arterial. Aplicando

el criterio de selección, quedaron

eliminados de la cohorte los sujetos

que relataron o evidenciaron des-

compensación.

Para el examen específico perio-

dontal, se consignó toda informa-

ción concerniente al estado de

salud o enfermedad del perio-

donto, en una ficha específica. Los

indicadores clínicos de EP que se

tuvieron en cuenta, fueron: regis-

tro de placa bacteriana y hemorra-

gia gingival profundidad de

sondaje y nivel de inserción clínica.

Registros de placa y hemorragia:

Considerando a un registro como la

existencia o ausencia de un deter-

minado signo, pudiendo cuantifi-

carlo, el de placa bacteriana (RPB) se

realizó en los elementos dentarios

presentes en cavidad bucal, total o

parcialmente erupcionados.

Para realizar el registro de hemorra-

gia gingival (RHG), se utilizaron son-

das tipo Marquis, coloreadas con

bandas cada 3 milímetros, de ex-

tremo romo. Con dirección axial al

eje dentario, se introdujo en el

surco gingival, realizando una ligera

presión (20 libras). Al retirarla, se ob-

servó la presencia o ausencia de he-

morragia desde el mismo surco,

consignándose este signo como re-

gistro de hemorragia gingival posi-

tivo. Esto se tomó como parámetro

clínico para la determinación de

bolsas activas.

En cuanto a la profundidad de son-

daje y nivel de inserción clínica, con

la sonda tipo Marquis se midió la

distancia desde el margen gingival

hasta el sitio donde hizo tope físico

la presión de la maniobra, obser-

vando qué marca de la sonda con-

cidía con el margen gingival. Se

marcaron en la ficha periodontal

los valores correspondientes a cada

unidad periodontal, en números

arábigos, expresando éstos los mi-

límetros de profundidad del surco

gingival. El parámetro antes men-

cionado nos indica la existencia de

bolsas. Para determinar si las bolsas

eran reales o no, se realizó una se-

gunda medición, el análisis del nivel

de inserción clínica. Con la sonda se

midió la distancia desde el límite

amelo cementario (LAC) hasta el ex-

página 15

todos los elementos dentarios téc-

nica de raspaje y alisado radicular.

Para tal fin, se utilizaron raspadores

específicos tipo Gracey (Foto 2). La

zona biopsiada se cubrió con pro-

tector periodontal y se indicó como

antiséptico local digluconato de

clorexhidine en solución al 0,12%,

dos veces al día durante una se-

mana.

A los 7 días, se controló la herida, y

si retiró el protector periodontal.

Además, se realizó en todos los pa-

cientes maniobras de instrucción

en técnicas de Higiene Oral, super-

visando la misma las semanas si-

guientes.

Tanto en el subgrupo D como en el

NoD, se realizaron el día 40 los exá-

meses de laboratorio de sangre.

Bajo las mismas condicioes técnicas

del día 0, se repitieron las biopsias

de encía libre e insertada. En el día

120, se repiten las maniobras clíni-

cas y bioquímicas.

Las biopsias se fijaron en solución

de Bouin, se incluyeron en parafina

y se cortaron, para ser analizadas al

Microscopio Óptico. Las técnicas de

coloración fueron Hematoxilina/eo-

sina, ácido peryódico de Schiff

(PAS), y Tricrómico de Masson.

Para su tratamiento estadístico, se

compararon y valoraron los resulta-

dos clínicos y bioquímicos de los

tiempos 0, 40 y 120, analizando las

variables dependientes e indepen-

dientes.

tremo o margen gingival.

Del examen periodontal surgió otro

criterio de selección para la mues-

tra: de cada sujeto, se escogieron 6

(seis) elementos dentarios, con bol-

sas reales con profundidad de son-

daje no superiores a 5 mm.

En ayunas, a cada uno de los suje-

tos, se les tomó muestras de sangre,

dosando la glucemia basal y la he-

moglobina glucosada (HbA1c), con-

siderando a este momento como

día 0. Se consideró como diabéticos

a los sujetos con glucemia basal

con valores iguales o mayores a 140

mg/dl y HbA1c igual o mayor a 8%,

conformando el subgrupo D. En

contraposición, los que demostra-

ron valores de glucemia iguales o

menos a 115 mg/dl, y para HbA1c

iguales o menores a 8%, conforma-

ron el subgrupo de pacientes no

diabéticos (NoD).

Previa antisepsia del sitio a biopsiar,

y la colocación de anestésico local

(lidocaína 2%), se tomó de cada pa-

ciente material por excisión con bis-

turí de la encía libre, (Foto 1).

También se biopsió la encía inser-

tada, con un corte inicial en profun-

didad, completando el

desprendimiento con tijera de di-

sección. Luego de cohibir la hemo-

rragia, y teniendo como objetivo

descender la curva bacteriana pe-

riodontopática, así como eliminar

tanto irritantes periodontales como

tejidos infectados, se realizó en

RESULTADOS (**)

Al tiempo 40, y principalmente 120

se encontró que en el 90% de los pa-

cientes seleccionados disminuyeron

los valores de glucemia. En un 70%

de los casos estudiados se estabili-

zaron los valores HbA1C, y se revir-

tieron los signos clínicos de

enfermedad periodontal en un 80%

de los pacientes. El análisis histoló-

gico al tiempo 0 demostró infiltrado

mononuclear, congestión y prolife-

ración de la capa media de los vasos,

cuando se comparó con los contro-

les no diabéticos. Al tiempo 40 y al

120, disminución del infiltrado y de

los depósitos sensibles a Pas en las

paredes de los pequeños vasos.

DISCUSIÓN

Teniendo en cuenta los hallazgos clí-

nicos y bioquímicos coincidimos con

el resto de los autores en afirmar la re-

lación directa entre indicadores de

riesgo sistémico -tipo, duración y con-

trol de DM-, con factores locales como

prevalencia y severidad de EP. Sin em-

bargo, la microangiopatía diabética

no constituye un fenómeno aislado.

Creemos que está absolutamente li-

gada a la presencia de EP activa en

pacientes con DM. Si bien Piumetto(8)

y Piris de Ninci(9) no aceptaron su ca-

rácter patognomónico, fue evidente

su progresiva reversibilidad al elimi-

nar los irritantes periodontales.



Como factor individual a destacar,

fue el desarrollo de la enfermedad

tanto local como sistémica en el sub-

grupo de D tipo 1, con manifestacio-

nes clínicas, bioquímicas e

histopatológicas más notorias y se-

veras, pero sin embargo, con un con-

trol de Higiene Oral y del tratamiento

antidiabético más estricto, lo que de-

vino en resultados de reversibilidad

más significativos, tan como se se-

ñala en estudios lineales de desarro-

llo de periodontitits en sujetos con

DM pobremente controlados.

CONCLUSIONES

Habiendo analizado los hallazgos clí-

nicos iniciales, y comparándolos con

los subsiguientes momentos de la in-

vestigación, podemos confirmar que

la terapia de raspaje y alisado radicu-

lar, tanto en pacientes diabéticos

como no diabéticos con enfermedad

periodontal infecciosa, es un método

eficaz para la reversibilidad de los

signos clínicos de periodontitis. Lo

mismo ocurrió respecto a los meca-

nismos de defensa del huésped y su

respuesta al tratamiento local, ya que

mediante la corroboración histoló-

gica, se observó una franca disminu-

ción del infiltrado inflamatorio, de la

extravasación sanguínea, y la subsi-

guiente integridad tisular. Es rele-

vante además el fenómeno vascular,

mostrando cambios en la circulación

de los plexos periodontales y en el

calibre vascular (Fotos 6, 7). Con refe-

rencia a los criterios bioquímicos,

destacamos el papel protagónico de

una enfermedad supuestamente

local como la E.P., aumentando la se-

veridad de los cambios sistémicos de

la D.M. revirtiéndose éstos con la re-

moción de los focos sépticos del te-

rreno pediodontal. Asimismo,

corroboramos la relación entre la

cronicidad de la D.M. y la susceptibi-

lidad de padecer E.P. con manifesta-

ciones más notorias en sujetos dia-

béticos de larga data desde su

diagnóstico inicial.

Publicado en la Revista de la Facultad de Cien-

cias Médicas de la UNC. Volumen 63, número

2 (suplemento). Año 2006.

(**) Los ‘resultados’ completos pueden con-

sultarse en la versión digital de la nota, en

www.revistaimpresiones.com.ar/revistas.html

REFERENCIAS

1. American Diabetes Association: Of-fice guide to diagnosis and clasifica-tion of Diabetes Mellitus and othercategories of glucose intolerance.Diabetes Care 1993, 16:60-652. Karjalainen K. Knuuttila M. von Dick-noff, K: Association of the severity ofperiodontal disease with organ com-plications in type I diabetic patiens. J.Periodontol 1994 Nov, 11:1067-1072.3. Miller L. Manswell M. Newbold D,et al: The relationship between re-duction in periodontal inflamationand diabetic control. J. Periodontol1992, 63:843-848.4. Oliver R. Tervonen T. Flyman DG, etal: Enzime activity in crevicular fluidin relation to metabolic control ofdiabetes and other periodontal riskfactors. J. Periodontal 1993 May,5:358-362.5. Sandholm L. Swanlijung O, Ryto-maa I, et al: Morphotypes of the sub-gingival microflora in diabeticadolescents in Finland. J. Periodontol1999, 60:526-528.6. Sastrowijoto SH, van der Velden U:Improved methabolic control, clini-cal periodontal status and subgingi-val microbiology in IDDM. J.Periodontol 1990 Apr, 4:233-242.

7. Ditzel J: Functional microangio-pathy in diabetes mellitus. Diabetes1969, 17:388-397.8. Piumetto de Nicasio M: Análisiscomparativo de algunos parámetrosclínicos histológicos e inmunológi-cos de la enfermedad periodontal endiabetes mellitus. Tesis doctoral. Fa-cultad de Odontología, UNC, 1981.9. Piris de Ninci B: Microangiopatíadiabética en mucosa gástrica. Tesisdoctoral. Facultad de Ciencias Médi-cas, UNC, 1982.

(*) ANTECEDENTES

Doctor en Odontología, UNCProfesor Practica Profesional Fac.

Odontologia UNC Odontologo Sanitarista UNC Director Post-Grado"Clinica Integral de CapacitaciónOdontológica" Docente Investiga-dor Categorizado Titulo Académicode Docente Universitario, área Pato-logía Bucal Título Académico deDocente Universitario, área Odonto-logía Social y Preventiva ComitéEvaluador Facultad Medicina UNC

Comición Especializaciones, Esc.Graduados Fac. Odontología UNCMiembro S.A.I.O. Miembro A.D.A.

Miembro FAIC (CARITAS Internacio-nal)


odontología y nuevas tecnologías

nuevos servicios gratuitos en revistaimpresiones.com.ar

El surgimiento de nuevas tecnolo-

gías genera el desafío de la aplica-

ción de estas para el bien de la

humanidad. Así sucedió con las Na-

nopartículas. El nombre viene del

griego Nanos que significa enano.

Son partículas con diámetros o es-

pesores de 0,1 hasta 100 nanóme-

tros (milésimos micrómetros). Las

Nanopartículas en general son

compuestos de carbono (Nanotu-

bos, Fulerenos, etc.), compuestos de

silicio (sílica, nitruro de silicio, etc.)

cerámicas o metales. Nanopartícu-

las de Óxido de Hierro para el trata-

miento del cáncer o superficies

antisépticas con Nanopartículas de

plata son solamente dos ejemplos

de la aplicación médico hospitala-

ria. El concreto de construcción civil

(Cemento Portland) es una de las

Nanopartículas más antiguas usa-

das ampliamente, pero solamente

durante el desarrollo de la Nanotec-

nología fue descubierto que la du-

reza y la resistencia del concreto

son resultado de la autoorganiza-

ción de las Nanopartículas.

Las Nanopartículas en la odontolo-

gía son usadas para mejorar las pro-

piedades físico-químicas de los

materiales. Las superfícies de algu-

nos implantes son tratadas con Na-

nopartículas de hidroxiapatita para

mejorar la osteointegración. Nano-

tubos y Nanopartículas de Sílica

son usados para reforzar las resinas

compuestas mejorando así la resis-

tencia de la restauración.

Vipi aprovecha la Nanotecnología

usando el ormocer (Cerámica orga-

nicamente modificada) para au-

mentar la resistencia al desgaste de

los dientes Trilux Eurovipi y Biolux

OMC (Rodríguez R.P. et all; Resisten-

cia a la Abrasión de Dientes Artifi-

ciales por un Método "Impácto

Abrasivo"; Dental Science; vol. 2 (6);

abr/jun 2008; 89-95.). Así adopta-

mos una nueva tecnología para

más comodidad de los usuarios de

nuestros productos.

Ingeniero Jörg Erxleben. Gerente

técnico de Vipi Ind. Com. exp. e imp.

Nanopartículas en la odontología

Teniendo como refencia las estadís-

ticas de nuestro sitio web, gran can-

tidad de visitantes llegan a nuestra

página mes a mes buscando pun-

tualmente a diversos profesionales

odontólogos y técnicos dentales.

También nos han llegado consultas

por mail solicitando información de

contacto. Para facilitar estas bús-

quedas es que decidimos abrir un

espacio específico de agenda en

nuestra web.

Agenda Odontológica

Agenda de Odontólogos y

Centros Odontológicos.

Agenda de Prótesis Dental

Agenda de técnicos dentales y

laboratorios dentales.

La publicación es totalmente gra-

tuita y su único propósito es ofrecer-

les a todos ustedes, amigos lectores

de impresiones un servicio que

pueda serles útil y de interés.

Para que cuando alguien los bus-

que en internet, los encuentre.

Para aparecer en la guía, sólo deben

enviar los siguientes datos:

Localidad y provincia (sin excep-

ción). Nombre, apellido, matrícula y

mail para los profesionales. Nombre

de la firma y mail para los centros y

laboratorios. Dirección postal, telé-

fono y sitio web son datos optati-

vos. ¡Esperamos su participación!

Agenda de profesionales y laboratorios


La situación actual del profesional

de la odontología, su inserción labo-

ral, sus posibilidades de perfecciona-

miento y crecimiento son algunos

de los temas que hoy en día intere-

san y preocupan tanto a las institu-

ciones como a los profesionales del

sector. Las opiniones que siguen fue-

ron extraidas de las disertaciones de

varias autoridades de distintas insti-

tuciones del ámbito, durante el 1°

Encuentro Interinstitucional Odon-

tológico de la provincia, que tuvo

lugar en el Círculo Odontológico de

Córdoba el pasado 29 de septiem-

bre. El debate estuvo centrado en

estas problemáticas que afectan ac-

tualmente a los profesionales odon-

tólogos y que compartimos a

continuación.

MAPA DE SITUACIÓN

Antes que nada, es necesario tratar

de distinguir algunos factores que

determinan la realidad actual de la

profesión. Al respecto, la descripción

del Dr. Juan Rosello, presidente del

Círculo Odontológico de Córdoba: “A

nuestra institución se acercan todos

aquellos colegas que esperan obte-

ner respuestas para desarrollar su

profesión, la que con tanto sacrificio

lograron concretar. Sin embargo,

poco a poco, nos damos cuenta que

la realidad es mucho más dura de lo

que suponemos. Los factores que

contribuyen son: la economía fluc-

tuante, una situación que en los últi-

mos 40 años no nos da respiro, el

número de egresados sin inclusión

Miradas sobre el panorama odontológico actual en Córdoba

práctica profesional

Este artículo busca ser

una invitación para pensar

y debatir en torno a

la realidad de la profesión

odontológica hoy en día.

También estará colgada su

versión digital en nuestra

página web para que allí

puedan comentar, debatir

y expresar sus opiniones y así

poder enriquecer el debate.

Los invitamos entonces a

participar en nuestra página

de facebook y en nuestro blog

revistaimpresiones.com.ar/blog

en la economía regional por falta de

políticas de Estado y privadas. Tam-

bién los materiales de alto costo, la

concentración de profesionales en

centros urbanos, etcétera. A esto se

suman las características propias de

cada profesional, tales como el ca-

risma, dedicación, honestidad, lugar

para ejercer la profesión, ideas polí-

ticas y contactos”.

En esta misma línea la Dra. Noris Juri,

presidenta del Colegio Odontoló-

gico de la Provincia de Córdoba, des-

cribió algunos aspectos: “Muchos

colegas buscan trabajo alquilando

consultorios con otros odontólogos.

Los costos fijos de un consultorio

terminan siendo bastante elevados

como para mantenerlos con poca

concurrencia de pacientes. En el

peor de los casos, otros trabajan para

algún empresario no relacionado

con la odontología. El exceso en el

número de odontólogos crea condi-

ciones que podrían disminuir la ca-

lidad de la odontología. Origina,

además, que no encuentren un ám-

bito de trabajo adecuado donde

desarrollar su profesión”. Y añadió: “A

eso le sumamos el proceso de exclu-

sión social que, los últimos años, de-

rivó pacientes que estaban

cubiertos por la seguridad social al

hospital público generando una

progresiva dificultad de la inserción

laboral de los odontólogos en el sec-

tor de la seguridad social y en el sec-

tor privado”.

Además, la Dra. Juri afirmó que “en

Córdoba somos 470 habitantes por

odontólogo cuando tendría que ser

de 1500 a 2000 habitantes por

odontólogo que es lo que establece

la Organización Mundial de la Salud”.

LA FORMACIÓN,

UNA ALTERNATIVA

Teniendo en cuenta este pano-

rama, es importante tratar de defi-

nir cuáles serían los aportes que se

pueden realizar, fundamental-

mente, desde las instituciones, para

que los odontólogos puedan

desarrollar su profesión.

Desde la Universidad Nacional de

Córdoba, la Prof. Dra. María Rosa del

Carmen Visvisián, decana de la Fa-

cultad de Odontología, comentó

que de dicha institución egresan

por año unos 400 alumnos y pro-

puso: “Si pensamos en el contexto

socio-económico y cultural que te-

nemos en la actualidad, las institu-

ciones formadoras debemos

adecuar nuestras funciones a ese

contexto socio-económico y cultu-

ral. Nosotros debemos dar respues-

tas, cada uno desde el ámbito que

le toque desarrollar. Como institu-

ción formadora de profesionales, se

nos presenta el desafío, hoy, de for-

marlos como personas capaces de

actuar y desenvolverse en diferen-

tes contextos, entendiendo que la

formación es un proceso que se

agranda a lo largo de toda la vida”.

Por su parte, la Prof. Dra. Teresa Va-

rela de Villalba, directora de la Ca-

rrera de Odontología de la Facultad

de Medicina de la Universidad Ca-

tólica de Córdoba, resaltó la respon-

sabilidad en la formación de

profesionales: “Todas las institucio-

nes tenemos que tomar un fuerte

control de lo que se enseña, cómo

se enseña, quién lo enseña, quién

aprende, etcétera porque somos

responsables nosotros de lo que la

sociedad recibe”.

Mientras que el presidente del Cír-

culo Odontológico de Córdoba, re-

marcó la necesidad de crear un

profesional solidario: “Sin duda, la

visión de la profesión debe ir acom-

pañada de un paquete para formar

al odontólogo no como un ente in-

dividual, porque cada uno cons-

truye la suerte de todos. Hoy, la

profesión debe ser orientada para

trabajar en conjunto, para ser soli-

daria, para intentar evolucionar”.

TRABAJO CONJUNTO

Los referentes de las principales

instituciones relacionadas a la

odontología coincidieron en que la

mejor alternativa es trabajar con-

juntamente, con lo que se da un

contexto ideal para aunar esfuerzos

y brindarle al profesional un marco

de trabajo más justo.

En relación a la formación, la


El Dr. Rosello coincidió en que la al-

ternativa es “trabajar con las demás

instituciones formando, cuidando

la ética y disciplina, obteniendo ca-

pacitación científica, luchando por

aranceles justos, brindando aten-

ción gratuita a los que menos tie-

nen”.

Finalmente, la presidenta del Cole-

gio Odontológico de la Provincia de

Córdoba en sintonía con sus pares

de las demás instituciones, sinte-

tizó: “Estamos frente a nuevas opor-

tunidades. Este es el momento de

decana de la Facultad de

Odontología decía: “aportar al

conocimiento y al crecimiento

también es una co-responsabilidad

de los centros formativos y de los

órganos profesionales”.

Por su parte, el Dr. Raúl A. Salvia,

presidente de la Federación

Odontológica de la Provincia de

Córdoba reflexionó: “el odontó-

logo, inserto en la sociedad, nece-

sita un orden, una contención, que

solamente le pueden dar las insti-

tuciones”.

pensar en el compromiso de todos.

Solo con el esfuerzo solidario y una

unión inquebrantable podremos

lograr los objetivos comunes. El

desafío es grande, vale la pena que

lo intentemos”.

Después de haber compartido con

ustedes las opiniones de distintos re-

ferentes del sector, desde Impresio-

nes los invitamos a visitar nuestros

distintos espacios online y compartir

comentarios y reflexiones sobre el

tema con sus colegas.

Con un equipo de profesionales especializados el

Laboratorio Dental Fontana ofrece una completa

variedad de servicios de excelencia. Dirigido por Héctor

Fontana, un protesista con 20 años de experiencia, el

laboratorio brinda atención en todo tipo de prótesis y

realiza trabajos especiales en implantes.

Entre los servicios que presta el laboratorio se puede

mencionar: en cerámica pura, incrustaciones, carillas y

coronas Jacket; en cerámica sobre alúmina, individuales

y puentes; en prótesis removibles, acrílicos y cromo co-

balto; en prótesis flexibles, cromoflex; en prótesis fija,

pernos, pernos pasantes, pernos mixtos, coronas meta-

locerámicas y pernos bolas. Además de attachments

como bolas y rieleras.

Todos los trabajos son realizados en materiales de pri-

mera línea y cuenta con una amplia maquinaria como

horno para cocción de alúmina, maquina de inyectado,

horno para coronas, carillas e incrustaciones de porce-

lana inyectada.

Desde sus flamantes instalaciones en la ciudad de Cór-

doba, el laboratorio cuenta también con un servicio de

cadetería exclusivo y gratuito para sus clientes.

novedades laboratorio dental fontana

Variedad y excelencia asegurada


2010, balance de un año de mucho crecimiento...

Septiembre. Ortodoncia y Ortopedia

Desde que comenzamos con el

proyecto Impresiones, Guía Den-

tal de Córdoba en el año 2006

cada balance en nuestra última edi-

ción anual ha sido positivo. En estos

cinco años hemos conformado una

comunidad alrededor del proyecto,

lectores, instituciones, profesionales

colaboradores y anunciantes, nos

han acompañado, apoyado y ayu-

dado a crecer.

El 2010 no fue la excepción. Ade-

más este año hemos estado pre-

sentes en muchos eventos del

sector, realizando coberturas perio-

dísticas, entrevistas, fotografías y

hemos compartido toda esa infor-

mación en nuestros espacios on-

line, lo que nos ha permitido estar

cerca suyo mucho más que tres

veces al año (que es la frecuencia

de la revista impresa).

Estamos sumamente complacidos

de la respuesta que tuvo nuestro

nuevo sitio por parte de todos us-

tedes, la actualización constante del

blog de novedades, nuestras agen-

das de cursos y eventos y la comu-

nidad de amigos en nuestro

espacio en facebook. Muchas gra-

cias por sumarse, comentar, acercar-

nos información, participar de los

sorteos, hacerse amigos.

Les dejamos a continuación un

breve recorrido de lo que fue la

segunda mitad del 2010.

Pueden ver todas las fotos en:

www.revistaimpresiones.com.ar

Del 9 al 11 de septiembre se realizó

en Córdoba el 5° Encuentro Interna-

cional de Ortodoncia y Ortopedia

del Centro de la República Argen-

tina, organizado por la Sociedad de

Ortodoncia y Ortopedia Dento-Ma-

xilo Facial de Córdoba filial del Cír-

culo Odontológico de Córdoba.

El evento contó con un interesante

programa que incluía cursos, mesas

redondas y conferencias a cargo de

reconocidos profesionales nacionales

y de países como Colombia y Brasil.

La inauguración contó con la pre-

sencia y la adhesión de numerosas

autoridades locales y de las Univer-

sidades de Bolivia y Viña de Mar.

Durante el acto, se realizó un reco-

nocimiento a los presidentes de las

ediciones anteriores del Encuentro

y a la actual presidenta, la Dra. María

Elena Abdala de Bianco.

5º Encuentro Internacional

Expodent

Agosto. Viajamos a Buenos Aires

La muestra más importante del sec-

tor este año tuvo lugar en Buenos

Aires, desde el 4 al 7 de agosto y se

realizó en Centro Costa Salguero.

Como siempre, viajamos, llevamos

revistas a los stands de nuestros

anunciantes, visitamos a conferen-

cistas amigos y realizamos la cober-

tura del evento. Pueden ver todas

las fotos y dejar comentarios en

nuestro espacio en facebook:

www.revistaimpresiones.com.ar

Desde el 21 al 23 de octubre

Córdoba fue sede del evento más

importante de Implantología: las

Jornadas Interdisciplinarias de Im-

plantodontología Avanzada.

Con la organización de la Sociedad

de Implantodontología del Círculo

Odontológico de Córdoba, este en-

cuentro se realizó en el Salón Audi-

torium del Hotel César C. Carman

del Automóvil Club Argentino de

Córdoba.

El programa científico contó con la

participación de reconocidos profe-

sionales como el Dr. Oscar Alberto

Ranalli, el Dr. Alfonso Venturelli, el

Prof. Dr. Alejandro Maddalena, Prof.

Dr. Antonio Bellotta, y el Prof. Dr.

Antonio Pedraza.

El jueves a la noche se realizó el

acto inaugural al que asistieron pro-

fesionales y representantes de dis-

tintas instituciones.

Los organizadores brindaron un

cóctel para recibir a los asistentes.

Desde Impresiones estuvimos rea-

lizando la cobertura de esta reu-

nión y distribuyendo ejemplares de

la revista a los asistentes.

En el hall del hotel se pudo apreciar

una muestra comercial de recono-

cidas empresas locales y nacionales

como Sunstar con sus productos

GUM, Impicor, Laboratorio de He-

moderivados de la Universidad Na-

cional de Córdoba, Implancor, entre

otros.

Como siempre, pueden ver todas

las fotos en nuestro espacio en

facebook.

Octubre. Jornadas Interdisciplinarias

Septiembre

Implantodontología Avanzada

Durante los días 16 y 17 de septiem-

bre se llevaron a cabo las V Jornadas

Solidarias de Odontología en el

Salón de Actos del Hospital Pediá-

trico del Niño Jesús, organizadas por

el Instituto Provincial de Odontolo-

gía y el Centro de Estudiantes de

Odontología. El marco de público fue

ideal ya que el Salón de Actos se en-

contraba colmado de profesionales

odontólogos y estudiantes que cola-

boraron con un alimento no perece-

dero para acceder a las jornadas.

En la apertura del evento se pudie-

ron conocer algunos de las principa-

les puntos de acción del Prograna de

Salud Bucal de la Provincia de Cór-

doba a través de la proyección de la

publicidad correspondiente a dicho

programa.

Las palabras de bienvenida estuvie-

ron a cargo del Director Honorario

Prof. Dr. Daniel Pizzi, quien agrade-

ció a todos los presentes y en parti-

cular al Viceministro de Salud de la

Provincia de Córdoba Eduardo Flo-

res y a los representantes del Cen-

tro de Estudiantes de la Facultad de

Odontología (UNC).

Entre otros también estuvieron pre-

sentes representantes de la Federa-

ción Odontológica de Córdoba, del

Círculo Odontológico de Córdoba y

la Facultad de Odontología.

V Jornadas Solidarias en el Pediátrico


Centro SBZ estrenará sitio web nuevo

Novedades SBZ MAX

Nos complace anunciar que Centro

SBZ presentará su nuevo sitio web

en los próximos días. Con un diseño

renovado y fresco, destacará en el

ámbito odontológico por su origi-

nalidad.

Este nuevo sitio hará foco en el visi-

tante. Será una puerta de acceso a

las marcas con las que Centro SBZ

trabaja día a día, para poner a dis-

posición de sus clientes la mejor in-

formación y a la vez hacer que la

navegación sea una experiencia re-

novada.

Una de las mayores preocupacio-

nes de Centro SBZ como empresa

siempre ha sido la calidad y la cali-

dez de la atención al cliente y eso es

principalmente lo que se quiere

transmitir con el nuevo sitio.

También corresponde destacar que

esta renovación incluye la creación

de un blog de novedades, un nuevo

espacio para el catálogo de regalos

de SBZ MAX y un espacio de ami-

gos en Facebook (ahora sí, el oficial

de Centro SBZ).

Así que a partir del próximo 1° de

enero de 2011 los invitamos a darse

una vuelta (literalmente) por

www.centrosbz.com.ar. ¡¡¡Y des-

pués nos cuentan qué les pareció!!!

Todos atentos a partir del 1 de enero

Centro SBZ informa que la fecha de

cierre de canje de puntos de la tar-

jeta SBZ MAX será el 31 de diciem-

bre de 2010. Los puntos podrán ser

canjeados por los regalos que se

encuentren disponibles hasta ese

momento en la casa central ubi-

cado en Obispo Trejo 29, entre piso,

Ciudad de Córdoba. Para mayor in-

formación pueden comunicarse

por teléfono al 0351 4237685 o

visitar www.centrosbz.com.ar.

¡No te olvides de canjear tus puntos!


Novedades Denthum

Este equipo de trabajo que lleva ya

su cuarto año de labor, ha am-

pliado sus instalaciones, con el ob-

jetivo de ofrecer productos/

servicios únicos y específicos, en

un marco de confiabilidad, cumpli-

miento y excelencia.

ENTRE SUS SERVICIOS DE

LABORATORIO:

Prótesis Removibles - Cromos -

Flexibles

Prótesis Fijas y Porcelanas

Ortodoncia y Ortopedia

EN LOS SERVICIOS EDUCATIVOS:

Cursos teóricos/prácticos de 2 días

Residencias de entrenamiento inten-

sivo en Prótesis Removible, Prótesis

Fija, Ortodoncia y Ortopedia; indivi-

duales en distintas modalidades.

Contando con novedosos y preci-

sos sistemas y métodos, tales como:

Manual de procedimiento

Sistema de Trazabilidad

Plazos de entrega prepactados

Profilaxis y desinfección

Catálogo de servicios y órdenes

de trabajo

Agilidad en la comunicación

Responsabilidad Social Empresa-

ria y Responsabilidad ambiental.

Con un equipo de profesionales al-

tamente capacitados y tecnología

de vanguardia, brindando respaldo,

asesoría e innovación en la forma-

ción y capacitación en el área de La-

boratorio Dental. Siendo al mismo

tiempo una institución de referen-

cia en educación, investigación y di-

vulgación científica, con una

impronta ética y una perspectiva de

mejoramiento contínuo.

Nueva sede, nuevos desafíosDENTHUM una empresa integral y confiable para la odontologíaAhora con local propio en Catamarca 861, Barrio General Paz.

Catamarca 861. B° Gral. Paz, Córdoba Capital. Teléfono: (0351) 4252700

Mail: [email protected] - Web: www.denthum.com.ar


El sistema FG nos brinda nuevasalternativas. En los casos de Pró-tesis conocidas como Híbridas,logramos también por fricción laretención y funcionalidad de lastradicionales, con la virtud deque el paciente podrá retirar laparte acrílica para su higieniza-ción de manera total. Para el odontólogo significa tor-

quear la barra fija una sola vez ymenor tiempo de trabajo al notener que obturar la zona acrí-lica como en las anteriores.También sumamos mayor esté-tica cada vez que la inclinaciónde los implantes hacia vestibu-lar complica la terminación acrí-lica, ese problema quedaeliminado.

En prótesis híbridas Friction Grip

Novedades Laboratorio López

Barras Híbridas FG, una especialidad de Laboratorio LópezConsultenos sin compromiso.


Disyuntor con goteras de acrílico (*)

Este disyuntor se confecciona

con una gotera de acrílico; para

su construcción se necesita im-

presión superior e inferior.

Para confeccionarlo debemos

primeramente poner en articu-

lador u oclusor los modelos arti-

culados, en normo, luego

debemos confeccionar la gotera

de acrílico, a fin de reforzar la

misma. Primeramente confec-

cionamos, con alambre de 0,9

mm., un arco que contornee por

gingival los dientes que cubrirá

la gotera y lo hará por vestibular

y palatino.

La extensión del acrílico es desde

el primer premolar al último

molar erupcionado; la superficie

oclusal deberá contactar con los

antagonistas pero su superficie

será lisa a fin de que el maxilar

pueda expandir sin tener interfe-

rencia inferior.

ortodoncia y ortopedia

Erino G. Rossi

Téc Prótesis Dental M.P. 1601 (UBA)

Cursos en la Argentina y el extranjero. Especiallista en Ortodoncia,

Ortopedia Func. de los Maxilares,Odontopediatría, ATM y Preprótesis.

Prof. Titular de la Cátedra de Ortodoncia en la Tecnicatura

Universitaria en Prótesis Dental de la Fundación Ciencia y Salud.

Docente Aux. en la Carrera de Ortodoncia de la Pontificia Universidad

Católica (UCA), para odontólogos.Dictante de Cursos de postgrado

en la Universidad Nacional de Cuyo, Inst. Ortodoncia del Centro de Córdoba,

Asociación de Protesistas dentales de Buenos Aires.,

Asociación Argentina de Ortopedia Funcional de los Maxilares.

(*) Extracto del libro: “50 años con la Ortodoncia” del T.D. Erino Rossi

DISYUNTOR RÁPIDO

CON TRITURANTES DE ACRÍLICO, MC NAMARA

dis

eño

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ilug

iow

eb.c

om


instituto provincial de odontología

Equipado con 23 sillones, el insti-

tuto está preparado para brindar

todos los servicios y especialidades

odontológicas. Basado en los tres

pilares esenciales de la Atención

Primaria de la Salud (APS), la pre-

vención, el tratamiento y la rehabi-

litación, el organismo, creado en el

año 2003, se ha convertido en un

referente de la actividad odontoló-

gica a nivel provincial.

Si bien funciona en el viejo edificio

del Hospital San Roque, el Instituto

está conformado por un equipo in-

terdisciplinario, y mantiene una ac-

tiva articulación interinstitucional

con el Hospital Pediátrico del Niño

Jesús y otras instituciones como el

Hospital San Roque y la Federación

Odontológica de Córdoba, entre

otras.

A través del Área Asistencial del

Instituto funcionan los diferentes

servicios de atención, que cubren

todas las especialidades, recepción

y derivación de pacientes, operato-

ria dental, cirugía, odontopediatría,

ortodoncia, prótesis, estomatología

y endodoncia. Atienden un prome-

dio de 250 a 300 pacientes diaria-

mente y cuentan con un

laboratorio de prótesis dental pro-

pio a punto de estrenar.

El Área de Capacitación y Docen-

cia, presidida por la Dra. Carolina

Lasagno, no sólo está a cargo de

los ateneos de sala diaria, sino de

los cursos de formación superior

acreditados por la Escuela de For-

mación de Especialistas del Minis-

terio de Salud. Estos cursos,

dictados por un equipo docente

Atención, capacitación y programasde salud bucal en toda la provincia

El Instituto Provincial de

Odontología “Dr. Daniel Ferrero”

es la institución referente del

sector odontológico en el

ambiente de la salud pública

provincial. Depende directa-

mente del Ministerio de Salud

de la provincia, está dirigido por

el Dr. Hugo Luis Pizzi y funciona

en el viejo edificio del Hospital

San Roque, desde el año 2003.

Desde Impresiones visitamos

al instituto, conocimos las

instalaciones y entrevistamos

a sus representantes,

quienes nos comentaron

las actividades, servicios y

programas que allí funcionan.

con docentes invitados, tienen

práctica intensiva y una duración

que varía de seis meses a un año

dependiendo del curso.

Cabe destacar los cursos de Endo-

doncia y Odontología Forense que

se dictan desde el año 2009 o el de

Cirugía Bucomaxilar que se

comenzó a dictar desde el 2010,

entre algunos otros cursos que

comenzarán en el 2011 y cuyas

inscripciones se abren en febrero

([email protected]).

Finalmente, desde el Área de

Extensión Comunitaria, a cargo

del Dr. Nicolás Piloni, funcionan dis-

tintas actividades y campañas de

prevención en colegios y jardines

de infantes, programas de salud es-

colar, y participación mensual en

Ferias de Salud interdisciplinarias

en el interior de la provincia, ade-

más de participar en las tareas de

gestión de los recursos, (en la entre-

vista no dejaron de destacar la im-

portancia de los más de 15.000

cepillos entregados anualmente a

chicos cordobeses, gracias a gestio-

nes del Instituto con empresas e

instituciones del sector).

Como si esto fuera poco, el instituto

lleva adelante el Programa Provin-

cial de Salud Bucal, y comenzará en

2011 con el programa Córdoba

Sonríe que atenderá a adultos ma-

yores sin cobertura social.

DESCENTRALIZAR

Y EFECTIVIZAR

En el 2010 dio inicio el Programa

Provincial de Salud Bucal. Este

programa está enmarcado en un

proceso de descentralización de

los servicios de salud, cuyo obje-

tivo principal es fomentar el des-

arrollo y trabajo en redes locales,

poniendo el énfasis en las tareas

de promoción y prevención en

salud.

Este programa busca “descentrali-

zar con el objeto de lograr la reso-

lución de los problemas de salud

bucodental por orden de comple-

jidad creciente”. Esto qué significa:

que si alguien de una localidad del

interior necesita atención buco-

dental, no tenga que venir a la Ciu-

dad de Córdoba para atenderse

sino que pueda primero recurrir a

una localidad más cercana debida-

mente equipada para la resolución

de su problema. Los centros odon-

tológicos entonces estarán organi-

zados en un sistema de salud

bucal de la provincia en base a los

distintos Niveles Resolutivos, (de

primer, segundo o tercer nivel

según corresponda). De acuerdo a

este sistema, el primer nivel reso-

lutivo recae sobre los Centros de

Integración Comunitaria (CIC), los

Centros de Atención Primaria de

Salud (CAPS) y los Dispensarios,

quienes estarán encargados de re-

solver problemáticas del primer

nivel de atención (urgencias, hi-

giene dental, asesoramiento dieté-

tico, caries, detección de lesiones

cancerizables, operatoria dental y

extracciones simples, entre otras).

En el segundo nivel de atención,

con prestaciones de mayor com-

plejidad se encuentran los Hospi-

tales Provinciales y Municipales. Y

finalmente en el tercer nivel de

atención, respondiendo a las pres-

taciones de mayor complejidad, el

mismo Instituto Provincial de

Odontología.

La implementación del programa

implica que cada centro de salud

esté equipado y preparado para

responder al nivel resolutivo que le

corresponda y que pueda detectar

y derivar a entidades de niveles re-

solutivos superiores aquellos casos

de mayor complejidad.

A la izquierda, el Dr. Hugo Luis Pizzi (director del Instituto Provincial de Odontología). A la derecha, los doctores Nicolás Piloni y Carolina Lasagno (res-

ponsables del Área de Extensión Comunitaria y el Área de Capacitación y Docencia respectivamente).


PARA QUE CÓRDOBA SONRÍA

A partir de 2011 el Instituto llevará

adelante el Programa Córdoba Son-

ríe, dedicado a atender a pacientes

adultos mayores de menores recur-

sos. El programa, lanzado por el Go-

bierno de la Provincia de Córdoba,

el Ministerio de Salud y el mismo

Instituto, servirá para proveer de

prótesis dentales y todo el trata-

miento pre-protético que se re-

quiera, a los adultos mayores que

así lo necesiten, teniendo como re-

quisito el hecho de que carezcan de

cobertura social. Según nos infor-

maban, calculan un ingreso de 90 a

100 prótesis mensuales.

El programa abarcará toda la pro-

vincia, de la siguiente manera: en la

ciudad de Córdoba funcionará en la

sede del Instituto, y en las localida-

des del interior los consultorios de

Actualmente se está llevando a

cabo la primera etapa del pro-

grama, que consiste en hacer un re-

levamiento de todos los centros de

atención de la provincia, para saber

con cuántos profesionales se

cuenta, qué servicios ofrecen, y

poder adjudicarles el nivel resolu-

tivo que a más se adapte a su situa-

ción y en los casos que

corresponda, simultáneamente

equiparlos para que puedan res-

ponder a ese nivel de atención al

que pertenecen. A su vez, según nos

comentaban, se está priorizando el

los departamentos del NO, debido

al difícil acceso que tienen los habi-

tantes de esa zona a la salud bucal.

Es un proceso largo, que llevará su

tiempo, pero que irá conformando

una red que funcione a la vez des-

centralizando y efectivizando la

atención en toda la provincia.

esas zonas realizarán las tareas de

atención en consultorio y toma de

impresiones, enviando los modelos

al Instituto para el trabajo de labo-

ratorio. Es debido a esto que el Ins-

tituto está por inaugurar un nuevo

laboratorio de prótesis dental, con-

formado por cinco técnicos denta-

les de la institución.

instituto provincial de odontología

INFORMACIÓN GENERAL

Y CONTACTO

El Instituto Provincial de Odon-

tología “Dr. Daniel Ferrero”

funciona en el edificio viejo del

Hospital San Roque ubicado

en Rosario de Santa Fe 374.

Su horario de atención es de

7:00 a 19:00 hs, horario que se

mantendrá durante el periodo

vacacional.

Para más información, su telé-

fono es 0351 434110.

revista impresiones nº 15 (oct, nov y dic 2010)

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