FisiopatologiaCONTEÚDO PARA A NP1

Diferença entre sinais e sintomas

Sinais: é o que dá para ver. Ex: febre, vermelhidão, manchas, pressão, batimento cardíaco.

Sintomas: é que o não dá para ver. Ex: dor, tristeza.

Aspecto cronológico da doença

Período de encubação: não há sinais nem sintomas.

Período prodrômico: sinais e sintomas inespecíficos.

Período de estado: sinais e sintomas característicos.

A evolução da doença

Cura c/ ou s/ sequela

Se não Cronificação Complicação

Óbito

Agressão, defesa, adaptação e lesão

Agressão > DefesaQualquer estímulo da natureza pode fazer uma agressão, que faz com que o organismo crie uma defesa.

Adaptação > LesãoA partir desta defesa pode haver uma adaptação do organismo gerando uma lesão.

Lesão > Estado finalEssas lesões podem ser reversíveis ou irreversíveis. Ao ser irreversível, 2 fatos são possíveis: a necrose ou a apoptose.

Diferenças entre Necrose e Apoptose

Necrose É a morte celular que ocorre após

uma lesão extensa, devido a agentes químicos e físicos que promove rápido colapso da homeostase interna.

Apoptose É um tipo de "autodestruição

celular" que requer energia e produção de proteína para a sua execução.

Causas das lesões

Endógenas: originadas da genética.

Exógenas: vem de fora e pode se tornar endógena.

Causa idiopática: quando a causa é desconhecida.

Criptogenética: causada por algum agente gênico, mas não se sabe qual e nem a causa.

Causas exógenas

• Força mecânica •

Abrasão: arranca células da epiderme por esmagamento ou fricção, ex: ralado, bolhas, arranhões.

Laceração: rompimento do tecido por estiramento.

Contusão: ruptura de pequenos vasos com hemorragia e inchaço sem sangramento visível, ex: galo.

Incisão: lesão por bordas afiadas. Mais extensa do que profunda, ex: cortes, cirurgias.

Perfuração: lesão por material perfurante. Mais profunda do que extensa, ex: injeção, facada.

Fratura: Ruptura de tecidos duros (ossos e cartilagens)

• Variações da pressão atmosférica •

Síndrome da descompressão: formação de bolas gasosas no sangue por queda muito rápida de pressão.

Condição hipobárica devido a altitude: os alvéolos passam a absorver menos quantidade de oxigênio, ocorrendo vasoconstrição e causando a hipóxia.

Baixa quantidade de oxigênio.

Outros tipos de agentes de lesão físicos

Variações de temperatura (elevação ou diminuição)

Radiação

Luz solar

Som

As células quanto a capacidade de divisão

Lábeis: células que se multiplicam constantemente, sem estímulo. Ex: pele

Estáveis: precisa de estímulo para se multiplicar, caso contrário ficam em repouso. Ex: fibroblasto

Permanente: são células que nunca se multiplicam. Ex: neurônio e fibra muscular.

Alterações de volume celular

Hipertrofia: é quando a célula recebe um estímulo fora do normal e faz com que aumente a produção de metabólitos, aumentando seu volume. Ex: hipertrofia miocárdica.

Hipotrofia: é quando a célula sofre uma agressão e diminui seu metabolismo, fazendo com que seu volume diminua também. Ex: hipotrofia por intoxicação por chumbo.

Atrofia: a célula reduz seu volume chegando à morte e reabsorção.

Alterações da taxa de divisão celular

Hiperplasia: aumento da taxa de divisão da célula, mas não há alteração. Ex: hiperplasia de mama por uso de esteroides.

Hipoplasia: diminuição da taxa de divisão da célula com redução do tecido. Ex: redução do timo na puberdade.

Aplasia: ausência de algum tecido. Ex: aplasia da medula óssea.

Alteração da diferenciação celular

Metaplasia: a célula modifica sua diferenciação frente a um agente de lesão. Ex: alteração do epitélio da traqueia em cúbico simples em decorrência do tabagismo.

Alterações da proliferação e da diferenciação celular

Displasia: taxa de divisão muito alta ou muito baixa unida a perda da diferenciação. É usada geralmente quando se desconhece a patogênese da lesão. Ex: displasia renal.

Neoplasia: divisão celular descontrolada com perda da diferenciação. A célula neoplásica não segue estímulos fisiológicos.