7/23/2019 registro utstein

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Ingreso al hospital: Vivo Muerto

Lugar de destino

Nombre de la unidad que realizó el traslado

Nombre de quién llena el formulario

Sitio del suceso

Domicilio

CalleTrabajo

Lugar Público

Otro

Hora del evento

Colapso

Primer intento de RCP

Llegada al hospital

Llamada al centro

Primera desfibrilación

Recuperación del pulso

Detención de

la ambulancia

Abandono del RCP

CausasCardiaca

No cardiaca

Desconocida

Traumática

Electrocución

Asfixia por cuerpo extranoInmersión

Intoxicación

AVE

Muerte súbita del lactante

Otra

Fibrilación ventricular Asistolía Otro No evaluado

Recuperación del pulso Sí No

Estado previo al paro

Neurológico

Desconocido

Bueno

Incapacidad moderada

Incapacidad grave

Coma

Muerte cerebral

Desconocido

Sano

Crónicamente enfermo

Agudamente enfermo

Tratamiento

Desfibrilación Sí No No de descargas Asistencia

ventilatoria

Vía

Boca a boca o nariz

AMBÚ®

Intubación

Otra

 

Traqueal

Venosa

Osteoclisis

Compresión Torácita Sí No

Administración de adrenalina Sí No

HOJA DE REGISTRO DE PARO CARDIORESPIRATORIO EXTRAHOSPITALARIO

Nombre: Rut:

Edad: Sexo: M F Fecha:

Público

Por personal de saludResucitación

PCRSí

No

Sí

No

Ritmo inicial detectado

Estado General