ravitsemussuositukset lapsille ja nuorille

23.9.2015 1

Kouluterveyspäivät 22-23.9.2015

Terveyttä edistävä syöminen Ravitsemussuositukset lapsille ja nuorille

Heli Kuusipalo / erikoistutkija

Terveyttä edistävä ruokavalio

• Perustuu kasvikunnan tuotteisiin

• Sisältää kalaa, pehmeitä rasvoja ja rasvattomia ja vähärasvaisia maitovalmisteita

• Siipikarja ja kohtuullinen määrä punaista lihaa täydentävät ruokavaliota

• Kasvisruokavaliot ovat oikein koostettuina terveyttä edistäviä

23.9.2015 Heli Kuusipalo / erikoistutkija 2

Säännöllinen ateriarytmi

• Terveyttä edistävän ruokavalion perusta

• Pitkät ruokavälit altistavat turhalle napostelulle ja hallitsemattomalle syömiselle

• Perheiden yhteiset ilta-ateriat harvinaistuvat lapsen kasvaessa (Mäki, Päivi. Lasten terveys: LATE-tutkimuksen perustulokset lasten kasvusta, kehityksestä,

terveydestä, terveystottumuksista ja kasvuympäristöstä, 2010: 100)


Säännöllinen ateriarytmi

• Tukee lapsen ja nuoren luontaista syömisen säätelyä, luo turvallisuutta ja rutiinia päivärytmiin

• Yhteydessä ruokavalion monipuolisuuteen

• Perheen tarpeiden mukaan joustava


Ruoka osana elämäntapaa

• Perheen voimavarat heijastuvat perheenjäsenten terveyteen ja hyvinvointiin

• Pahoinvointi on kasautunut pienelle vähemmistölle: vaikeuksia erityisesti yksinhuoltaja- ja monilapsisissa perheissä

• ravitsemukseen vaikuttavat yleisellä tasolla sosioekonomiset tekijät, kuten ikä, koulutus, perheen koko ja asuinpaikka


Syöminen ei ole vain ravintoa

• Jokainen ruokailutilanne on kasvatustilanne – lapset ja nuoret oppivat uusia makuja, perustaitoja, yhdessäoloa sekä ruokapuhetta

• Ruokailulla on vahva sosiaalinen merkitys

• Lapsen lähipiirin aikuiset sekä kotona että päivähoidossa ja koulussa toimivat kasvatuskumppaneina ja roolimalleina lasten ruokakasvatuksessa


Kouluruokailu

• Opetukseen osallistuvalle on annettava jokaisena työpäivänä tarkoituksenmukaisesti järjestetty ja ohjattu, täysipainoinen maksuton ateria (Perusopetuslaki 31§)

• Tavoitteena on tarjota koululaisille ravitsemussuositusten mukainen ja maukas ateria päivittäin

• Päiväkoti- ja kouluruokailu tukee terveyden tasa-arvon edistämistä

Valtion ravitsemusneuvottelukunta 2008;6-7


Kouluruokailu

• Kouluruokailu on tärkeä osa ruokakasvatusta

• Yhteistyö koulun aikuisten, oppilaiden ja vanhempien välillä edistää hyvän ruokailun ja ravitsemuksen toteutumista

• Kouluille terveyttä edistävät säännöt, toimintatavat ja

ruokailuympäristö


Terveyttä edistävä ruokailuympäristö


Koulu A: välipalatarjoilua, ei automaatteja, poistumiskielto

Koulu B: limuautomaatti, kaupat vieressä, poistuminen sallittu

Hoppu, Kujala, Lehtisalo, Tapanainen, Pietinen (toim.)

Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi. Lähtötilanne ja lukuvuonna 2007-2008 toteutetun

interventiotutkimuksen tulokset. Kansanterveyslaitoksen julkaisuja B 30/2008..

Ruuan merkitys lapsille ja nuorille

• Pienen lapsen ravitsemus on riippuvainen vanhemmista ja muista lähiaikuisista

• Nuoruus on suurten fyysisten, psyykkisten ja sosiaalisten muutosten aikaa heijastuu niin energia- ja ravintoaineiden tarpeeseen kuin ruokakäyttäytymiseen

• Vastuu ravitsemuksesta siirtyy entistä enemmän nuorelle itselleen

• Tietoa nuorista lähinnä kyselytutkimuksilla


Ruuan merkitys lapselle ja nuorelle

• Aikuiset saattavat yliarvioida lapsen/nuoren kyvyn selviytyä ruokailuista itsenäisesti ja etenkin sen ravitsemuksellisen laadun toteuttamisesta

• Lapset ja nuoret tarvitsevat aikuista, joka huolehtii heidän ruokailustaan ja vastaa tasapainoisesta ja säännöllisestä syömisestä

• Valmiit välipalat, helposti lämmitettävät ruuat ja esillä olevat hedelmät täydentävät kouluruokailua helposti ja terveellisesti


Erityisruokavaliot

• Terveydellisistä syistä erityisruokavaliota noudattavalle lapselle ja nuorelle voidaan tarjota koulussa hänelle sopivaa ja terveellistä ruokaa

• Erityisruokavaliot toteutetaan lääkärintodistuksen perusteella

• Apuna voi olla ravitsemusterapeutin laatima yksilöllinen ohjeistus

• Päiväkoti- ja kouluruokailussa kasvisruokavalio on tarkoituksenmukaisinta toteuttaa lakto-ovo-vegetaarisena


Lasten ja nuorten ruokailu

• Suurin osa nuorista syö koululounaan

• Vaihtelu on suurta iän, koulutusasteen ja sukupuolten välillä

• Pojat syövät säännöllisemmin kuin tytöt

Mäki, Päivi. Lasten terveys: LATE-tutkimuksen perustulokset lasten kasvusta, kehityksestä, terveydestä, terveystottumuksista ja kasvuympäristöstä, 2010.

Vikstedt, T., Raulio, S. ym. Suomalaisnuorten kouluaikainen ateriointi. Ruokapalveluiden seurantaraportti 5. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Raportti 22/2012.


Keskeisimmät ravitsemukselliset haasteet

• Napostelu, aterioiden korvaaminen välipaloilla

ateriat muuttuvat epäsäännöllisimmiksi lapsen kasvaessa

• Aamupalaa ei syödä säännöllisesti

ensimmäisellä luokalla 4 % ja kahdeksannella luokalla jopa 35 % jätti aamupalan syömättä joinain aamuina

Vikstedt, T., Raulio, S. ym. Suomalaisnuorten kouluaikainen ateriointi. Ruokapalveluiden seurantaraportti 5. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Raportti 22/2012.



Keskeisimmät ravitsemukselliset haasteet

• Kasvisten ja hedelmien syönti melko vähäistä

• Sokeripitoisten elintarvikkeiden kulutus melko runsasta

• Virvoitusjuomien käyttö on runsasta

Hoppu, U., Kujala, J. ym. Yläkoululaisten ravitsemus ja hyvinvointi. Lähtötilanne ja lukuvuonna 2007-2008 toteutetun interventiotutkimuksen tulokset. Kansanterveyslaitoksen julkaisuja B30/2008. Helsinki: Kansanterveyslaitos, 2008.



Kasvisten käyttö

• Alle kouluikäiset syövät kasviksia ja hedelmiä alle puolet (kaksi annosta/pvä) suositellusta määrästä

• Kasvisruokavalioiden oikea koostaminen on tärkeää hyviä kasvisproteiinin lähteitä ovat täysjyvävilja (esim. ohra/kaura), palkokasvit, pähkinät ja siemenet


Lasten ja nuorten lihavuus

• Kenties merkittävin lasten ja nuorten ravitsemukseen liittyvä haaste

• Kouluikäisistä lapsista ja nuorista joka neljäs on ylipainoinen ja lihavuuden vaikeusaste on lisääntynyt

• Merkittävä metabolisen oireyhtymän, tyypin 2 diabeteksen ja rasvamaksan riskitekijä Mustajoki, P. Lasten ja nuorten lihavuus. Terveyskirjasto. Kustannus Oy Duodecim, 2015. Luettu 16.9.2015. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00443#s3


http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00443#s3


Lasten ja nuorten lihavuus

• Tyypin 2 diabetesta havaitaan jopa alle kouluikäisillä

• Lihavuus heikentää elämänlaatua

• Nuorten lihavuuden hoito on usein haastavaa ja lihavuus seuraa usein aikuisuuteen asti

tärkeää keskittyä ennaltaehkäisyyn Mustajoki, P. Lasten ja nuorten lihavuus. Terveyskirjasto. Kustannus Oy Duodecim, 2015. Luettu 16.9.2015. http://www.terveyskirjasto.fi/terveyskirjasto/tk.koti?p_artikkeli=dlk00443#s3




Yhdessä syömisen kulttuuri luodaan kotona

ravitsemussuositukset lapsille ja nuorille

Health & Medicine