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Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de l’Isère l’Isère L’insertion L’insertion sociale des sociale des personnes personnes handicapées handicapées

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Page 1: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005  ? témoignages de l’Isère des Lois de 2002 et de 2005  ? témoignages de l’Isère 

L’insertion sociale L’insertion sociale des personnes des personnes handicapéeshandicapées

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Quels besoins, quellesQuels besoins, quelles évolutions évolutions avec la mise en œuvre des Lois de avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 : 2002 et de 2005 : témoignages de l’Isèretémoignages de l’Isère

Jean PaulJean Paul GOUTTENOIRE GOUTTENOIRE Président de l’ODPHIPrésident de l’ODPHI

AnnaAnna CRUAUD CRUAUD Chargée de mission adultes - ARISTChargée de mission adultes - ARIST

Jean-MichelJean-Michel BEAUJARD BEAUJARD Coordinateur médico-socialCoordinateur médico-social – AFIPAEIM – AFIPAEIM

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L’IsèreL’IsèreNombre de communes

533Superficie en km²

7 431POPULATION estimée au 1er janvier 2005

1 162 000Taux de chômage au 31 décembre 2006

7,2%

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Lois de 1975Lois de 1975

Loi en faveur des personnes handicapéesLoi en faveur des personnes handicapées

Loi d’orientation sociale et médico-socialeLoi d’orientation sociale et médico-sociale

Loi du 2 janvier 2002Loi du 2 janvier 2002

Loi de réforme de l’organisation du secteur social et Loi de réforme de l’organisation du secteur social et

médico-socialmédico-social Loi n° 2005-102 du 11 février 2005Loi n° 2005-102 du 11 février 2005

L'égalité des droits et des chances, la L'égalité des droits et des chances, la participation et la citoyenneté des participation et la citoyenneté des

personnes handicapéespersonnes handicapées

Le contexte législatifLe contexte législatif

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Toute personne handicapée a accès aux Toute personne handicapée a accès aux droits fondamentaux reconnus à tous les droits fondamentaux reconnus à tous les citoyenscitoyens

Participation à la vie socialeParticipation à la vie sociale

Droit à compensationDroit à compensationComposante individuelle : aide à la personneComposante individuelle : aide à la personneComposante collective : accessibilité des services de droit Composante collective : accessibilité des services de droit

communcommun

……assurer l’accès de l’enfant aux institutions assurer l’accès de l’enfant aux institutions ouvertes à l’ensemble de la populationouvertes à l’ensemble de la population et son et son maintien dans un cadre ordinaire de scolaritémaintien dans un cadre ordinaire de scolarité……

« Tout enfant, tout adolescent présentant un handicap est inscrit « Tout enfant, tout adolescent présentant un handicap est inscrit dans l’école ou l’établissement le plus proche de son domicile, qui dans l’école ou l’établissement le plus proche de son domicile, qui

constitue son établissement de référence. »constitue son établissement de référence. »

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Trois principes clésTrois principes clés

GarantirGarantir aux personnes handicapées aux personnes handicapées le le libre choix de leur projet de vie libre choix de leur projet de vie grâce grâce au au droit de compensation des droit de compensation des conséquences de leur handicapconséquences de leur handicap et à et à un revenu d'existence favorisant une vie un revenu d'existence favorisant une vie autonome digne.autonome digne.

Permettre la participation effectivePermettre la participation effective des personnes handicapées à la vie sociale en développant l'organisation de la cité autour du des personnes handicapées à la vie sociale en développant l'organisation de la cité autour du

principe d'accessibilité généraliséeprincipe d'accessibilité généralisée, qu'il s'agisse de l'école, de l'emploi, des transports, du cadre bâti ou encore de la culture et , qu'il s'agisse de l'école, de l'emploi, des transports, du cadre bâti ou encore de la culture et des loisirs.des loisirs.

Placer la personne handicapée Placer la personne handicapée au centre des dispositifsau centre des dispositifs qui la concernent qui la concernent en en substituant substituant une logique de serviceune logique de service à à une logique administrativeune logique administrative..

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Trois principes clésTrois principes clés GarantirGarantir aux personnes handicapées aux personnes handicapées le libre choix de leur projet de vie le libre choix de leur projet de vie grâce grâce au au droit de compensation des conséquences de droit de compensation des conséquences de leur handicapleur handicap et à un revenu d'existence favorisant une vie autonome digne. et à un revenu d'existence favorisant une vie autonome digne.

Permettre la participation effectivePermettre la participation effective des personnes handicapées à la vie des personnes handicapées à la vie sociale en développant l'organisation de la sociale en développant l'organisation de la cité autour du cité autour du principe principe d'accessibilité généraliséed'accessibilité généralisée, qu'il , qu'il s'agisse de l'école, de l'emploi, des s'agisse de l'école, de l'emploi, des transports, du cadre bâti ou encore de la transports, du cadre bâti ou encore de la culture et des loisirs.culture et des loisirs. Placer la personne handicapée Placer la personne handicapée au centre des dispositifsau centre des dispositifs qui la concernent qui la concernent en substituant en substituant une logique de serviceune logique de service à à une logique une logique administrativeadministrative..

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Trois principes clésTrois principes clés GarantirGarantir aux personnes handicapées aux personnes handicapées le libre choix de leur projet de vie le libre choix de leur projet de vie grâce grâce au au droit de compensation des conséquences de droit de compensation des conséquences de leur handicapleur handicap et à un revenu d'existence favorisant une vie autonome digne. et à un revenu d'existence favorisant une vie autonome digne.

Permettre la participation effectivePermettre la participation effective des personnes handicapées à la vie sociale en développant l'organisation de la cité autour du des personnes handicapées à la vie sociale en développant l'organisation de la cité autour du

principe d'accessibilité généraliséeprincipe d'accessibilité généralisée, qu'il s'agisse de l'école, de l'emploi, des transports, du cadre bâti ou encore de la culture et , qu'il s'agisse de l'école, de l'emploi, des transports, du cadre bâti ou encore de la culture et des loisirs.des loisirs.

Placer la personne handicapée Placer la personne handicapée au centre des dispositifsau centre des dispositifs qui la qui la concernentconcernent en substituant en substituant une une logique de servicelogique de service à à une logique une logique administrativeadministrative..

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Architecture institutionnelle pourArchitecture institutionnelle pourla politique du handicapla politique du handicap

Régional

Départemental

Pilotage et répartition des financements

C.N.S.A.Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie

Programmation des équipements

Gestion de proximité

P.I.P.E.C.Programme interdépartemental

de prise en charge P.H.Enfants adultes - Préfet de région

M.D.P.H.Maison départementale

des personnes handicapées

C.D.A.Commission des droits

et de l'autonomie

National

Président du Conseil généraltutelle administrative et financière de

MDPH

Le Préfet (DDASS)tutelle administrative et financière sur

établissements et services médico-sociaux

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ÉCHANGER PROPOSER

TOUT HANDICAP

FÉDÉRER

TOUT ÂGE

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HistoriqueHistorique

19831983 : : CréationCréation de l’ de l’OOffice ffice DDépartemental des épartemental des PPersonnes ersonnes HHandicapées de l’ andicapées de l’ IIsère.sère.• Association loi 1901Association loi 1901• Regroupe les associations, établissements publics et Regroupe les associations, établissements publics et

professionnels concernés par les personnes professionnels concernés par les personnes handicapées.handicapées.

20002000 : : création et gestion d’un centre création et gestion d’un centre départemental d’information sur le handicap départemental d’information sur le handicap intitulé intitulé Handicap Info 38 Handicap Info 38 en référence à la en référence à la recommandation n°4 du Schéma Départemental d’Organisation recommandation n°4 du Schéma Départemental d’Organisation Sociale et Médico-Sociale des Personnes Handicapées de l’Isère.Sociale et Médico-Sociale des Personnes Handicapées de l’Isère.

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Missions de l’ODPHIMissions de l’ODPHI Lieu de concertationLieu de concertation entre les associations, entre les associations,

représentant les personnes handicapées ou les établissements représentant les personnes handicapées ou les établissements publics les recevant, les professionnels, les pouvoirs publics et publics les recevant, les professionnels, les pouvoirs publics et toutes les personnes morales et physiques concernées par le toutes les personnes morales et physiques concernées par le handicaphandicap

l’ODPHI a pour butsl’ODPHI a pour buts, en toute indépendance politique et , en toute indépendance politique et religieusereligieuse

• de permettre l’expression des besoins des de permettre l’expression des besoins des personnespersonnes handicapées du département de l’Isère, handicapées du département de l’Isère,

• de rechercher, d’étudier les réponses à de rechercher, d’étudier les réponses à l’ensemble des besoins, l’ensemble des besoins,

• de proposer aux instances décisionnelles les de proposer aux instances décisionnelles les éléments utiles à la détermination de la politiqueéléments utiles à la détermination de la politique en faveur des personnes handicapées du départementen faveur des personnes handicapées du département

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Missions de l’ODPHIMissions de l’ODPHI

L’ODPHI peutL’ODPHI peut

fournir sur demande, fournir sur demande, un avis un avis consultatifconsultatif sur tout projet, programme ou étude sur tout projet, programme ou étude intéressant les personnes handicapées du intéressant les personnes handicapées du département de l’Isèredépartement de l’Isère

développer des actions d’information développer des actions d’information et de sensibilisationet de sensibilisation concernant le handicap, concernant le handicap, hors de toute action revendicative.hors de toute action revendicative.

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CompositionComposition de l’ODPHIde l’ODPHI

ouverte à toute personne ouverte à toute personne physique ou moralephysique ou morale

qui mène ou participe aux actions qui mène ou participe aux actions

en faveur des personnes handicapées en faveur des personnes handicapées

du département de l’Isère.du département de l’Isère.

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Organisation du travail de Organisation du travail de l’ODPHIl’ODPHI

Mise en place de pôles et groupes de Mise en place de pôles et groupes de travail où se rencontrent :travail où se rencontrent :•UsagersUsagers•FamillesFamilles•ProfessionnelsProfessionnels

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Conseil d’administration

Handicap et

Hôpital

Services d’Activité

de Jour

Accueil temporaire

Surdité

Polyhandicap

2007 - 2008

Loisirs

Enfance/Adolescents & Jeunes Adultes

Services à la personne

Transport

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L’ODPHI et les Pouvoirs L’ODPHI et les Pouvoirs PublicsPublics

De par ses missions, l’ODPHI est en lien De par ses missions, l’ODPHI est en lien avec avec

• L’État L’État : DDASS – DDTEFP -Éducation : DDASS – DDTEFP -Éducation nationalenationale

• Le Conseil GénéralLe Conseil Général : participation aux : participation aux Schémas Départementaux et Comités de Schémas Départementaux et Comités de Suivi des schémasSuivi des schémas

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Conseil d’Administration

Bureau

Siège

DDASS

Education Nationale

Handiscol’

DDTEFP

Service HANDICAP INFO 38devenu Service Accueil et Information

de la Maison Départementale des Personnes Handicapées de l’Isère

CONSEIL GENERAL DE L’ISERE

ODPHIAssemblée Générale

Comité Consultatif

Départemental des Personnes

Handicapées (Préfet)

Voix consultative

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L’ODPHI et les Schémas L’ODPHI et les Schémas DépartementauxDépartementaux

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Comité de Pilotage commun

Schéma Personnes

Handicapées

COMITÉ TECHNIQUE

Schéma Personnes

Agées

COMITÉTECHNIQUE

GROUPES DE TRAVAIL

SCHEMA P.H.

Préfet/Services de l’état

Président du Conseil Général de l’IsèreAssemblée Départementale

POLES & GROUPES DE TRAVAIL

ODPHI

GROUPES DE

TRAVAIL SCHEMA

P.A.

Schémas d’organisation sociale et médico-sociale P.A./P.H.Schémas d’organisation sociale et médico-sociale P.A./P.H.

4 groupestransversaux

P A – P HTous âges

Elabore et voteles Schémas

Emet des propositions

Alimentent la réflexion avec

des éléments techniques

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5 groupes de travailspécifiques P.A.

- ALZHEIMER et démences apparentées

- DOMICILE

- OUTILS DE LA COMMMUNICATION

- VIEILLISSEMENT DES POPULATIONS IMMIGREES

- ETABLISSEMENTS

4 groupes communs

- LOGEMENT

- BENEVOLAT

- FORMATION

- ETABLISSEMENTSsous-groupe: USAGER

5 groupes de travail spécifiques P.H.

- P.H. AGEES

- TRAVAIL DES P.H.

- ACCUEIL A LA JOURNEE DES ADULTES

- ACCUEIL A LA JOURNEE DES ENFANTS

- EQUIPEMENTS POUR P.H. AVEC HANDICAP LOURD

COMITE DE PILOTAGECOMMUN

COMITÉ TECHNIQUE PERSONNES

AGEES

COMITÉ TECHNIQUE PERSONNES

HANDICAPEES

Schéma GérontologiqueSchéma Gérontologique Schéma du HandicapSchéma du Handicap

Schémas d’organisation sociale et médico-sociale P.A./P.H.Schémas d’organisation sociale et médico-sociale P.A./P.H.

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Au niveau départemental :Au niveau départemental :une organisation bicéphaleune organisation bicéphale

Commission des Droits et Commission des Droits et de l’Autonomiede l’Autonomie

Lieu de décision pour :Lieu de décision pour :• les prestations légales les prestations légales

spécialisées spécialisées • les orientationsles orientations

C’est l’équivalent des C’est l’équivalent des commissions commissions

COTOREP = CORHCOTOREP = CORH et CDES = CEJHet CDES = CEJH

Maison départementale des Maison départementale des personnes handicapéespersonnes handicapées

Elle assure :Elle assure :• l’instruction médico-socialel’instruction médico-sociale• l’information des usagersl’information des usagers• l’accompagnement l’accompagnement • et la coordinationet la coordination

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Maison départementale des personnes handicapées M.D.P.H.

G.I.P. sous tutelle administrative et financière du Président du Conseil général (dès janvier 2006)

dirigée par un directeur nommé par le PCG

Membres représentant le département

(PCG)

Membres représentant les associations de P.H. (CDCPH)

Membres représentant l'Etat,

l'Education nationale,l’assurance maladie, la

CAF

M.D.P.H. Commission exécutive

50 % 25 % 25 %

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La Maison DépartementaleLa Maison Départementale des Personnes handicapées des Personnes handicapées

Met en place et Met en place et organise le organise le

fonctionnementfonctionnement

Equipe pluridisciplinaire (EPE)Equipe pluridisciplinaire (EPE)

Commission des droits et de Commission des droits et de l'autonomie (CDAPH)l'autonomie (CDAPH)

Procédure conciliation interneProcédure conciliation interne

Désigne

Exerce des missions Accueil,Accueil, informationinformation

Mise en œuvre décisions CDAPH

La personne référente pour recevoir et orienter les réclamations individuelles des P.H.

Le référent pour l'insertion professionnelle

Gestion du fonds départemental de compensation

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SECTEUR SANITAIRE

SERVICESSOCIAUX

SERVICE PUBLICDE L’EMPLOI

SERVICE PUBLICEDUCATION

ASSOCIATIONS

PARTENARIAT

LA M.D.P.H.I.LA M.D.P.H.I.

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Équipe Pluridisciplinaire

CDACommission des Droits et

de l ’Autonomie

Définition du projet de vie

Proposition d’un plan de compensation

Attribution de prestations relevant de la CDA

Orientation

PERSONNE HANDICAPEE

ACCUEIL

LA M.D.P.H.I.LA M.D.P.H.I.

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L’Acte II de la décentralisation (loi L’Acte II de la décentralisation (loi 13/08/2004) confie au Département de 13/08/2004) confie au Département de nouvelles compétences:nouvelles compétences:

L’élaboration des schémas PA et PHL’élaboration des schémas PA et PH La présidence du CODERPA (pilotage de la La présidence du CODERPA (pilotage de la coordination gérontologique)coordination gérontologique)

La loi du 11/02/2005 créant la MDPH et la La loi du 11/02/2005 créant la MDPH et la PCHPCH

Les coordinations territoriales Les coordinations territoriales pour l’autonomie : contextepour l’autonomie : contexte

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Une territorialisation de la politique autonomie PA/PH Une territorialisation de la politique autonomie PA/PH du Conseil général autour d’un enjeudu Conseil général autour d’un enjeu : :

La déclinaison des actions en faveur des PA/PH dans La déclinaison des actions en faveur des PA/PH dans la la proximité et l’équité de traitement des citoyensproximité et l’équité de traitement des citoyens

La volonté de faire vivre les nouveaux territoires et leur La volonté de faire vivre les nouveaux territoires et leur maison du Conseil général comme des lieux ressources maison du Conseil général comme des lieux ressources devant être facilement identifiables à la fois par les devant être facilement identifiables à la fois par les citoyens et les professionnels, afin d’assurer une citoyens et les professionnels, afin d’assurer une meilleure coordination des acteurs locaux.meilleure coordination des acteurs locaux.

Les coordinations territoriales Les coordinations territoriales pour l’autonomie : contextepour l’autonomie : contexte

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Mise en œuvre Mise en œuvre d’une instance de d’une instance de coordination territorialecoordination territoriale pour l’autonomie pour l’autonomie PA/PHPA/PH

sur chacun des 13 territoiressur chacun des 13 territoires ayant pour rôle et missions :ayant pour rôle et missions :

• La diffusion de l’informationLa diffusion de l’information

• La coordination autour de la personneLa coordination autour de la personne

• La coordination institutionnelleLa coordination institutionnelle

• Actions collectives à visée préventive, informative ou de soutien aux Actions collectives à visée préventive, informative ou de soutien aux aidantsaidants

• Le diagnostic des besoins sur le territoireLe diagnostic des besoins sur le territoire

Depuis le 1er janvier 2007 Depuis le 1er janvier 2007 un nouveau dispositifun nouveau dispositif

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Une territorialisation de la politique autonomie Une territorialisation de la politique autonomie PA/PH rendue opérationnelle par :PA/PH rendue opérationnelle par :

La création des services autonomie / solidaritésLa création des services autonomie / solidarités

L’octroi de moyens humains supplémentaires L’octroi de moyens humains supplémentaires pour animer la coordination et pour mettre en pour animer la coordination et pour mettre en œuvre la PCHœuvre la PCH

La territorialisation des Services La territorialisation des Services d’Accompagnement à la Vie Socialed’Accompagnement à la Vie Sociale

Les outils par territoireLes outils par territoire

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La coordination départementale La coordination départementale pour l’autonomiepour l’autonomie

Une assemblée plenière composée :Une assemblée plenière composée :

des principaux partenaires institutionnels en des principaux partenaires institutionnels en matière de politique PA/PHmatière de politique PA/PH

des présidents des coordinations territoriales des présidents des coordinations territoriales ..

Présidée par la vice-présidente Présidée par la vice-présidente chargée des chargée des solidarités avec les personnes âgées et les personnes solidarités avec les personnes âgées et les personnes handicapées.handicapées.

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La coordination départementale La coordination départementale pour l’autonomiepour l’autonomie

Elle doit assurer la cohérence pour:Elle doit assurer la cohérence pour:

- Le suivi de la mise en œuvre des schémas Le suivi de la mise en œuvre des schémas départementaux PA/PHdépartementaux PA/PH

- Le suivi de la mise en place des coordinations Le suivi de la mise en place des coordinations territoriales pour l’autonomieterritoriales pour l’autonomie

Elle doit analyser les besoins, définir les actions Elle doit analyser les besoins, définir les actions de coordination à mettre en place, évaluer les de coordination à mettre en place, évaluer les actions menées.actions menées.

Page 33: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

La coordination départementale La coordination départementale pour l’autonomiepour l’autonomie

Principaux membres du COPIL :Principaux membres du COPIL :- Les conseillers généraux présidents des coordinations Les conseillers généraux présidents des coordinations

territorialesterritoriales- M. le Préfet ou son représentantM. le Préfet ou son représentant- M. le directeur de la DDASSM. le directeur de la DDASS- 1 représentant de l’Agence régionale de l’hospitalisation 1 représentant de l’Agence régionale de l’hospitalisation

(ARH)(ARH)- 1 représentant de la CRAM, 1 représentant de la MSA1 représentant de la CRAM, 1 représentant de la MSA- 1 représentant de l’UDCCAS1 représentant de l’UDCCAS- 1 représentant de l’association des Maires de l’Isère1 représentant de l’association des Maires de l’Isère- 4 représentants du CODERPA4 représentants du CODERPA- 4 représentants de l’ODPHI4 représentants de l’ODPHI- 2 représentants de l’association ALERTES2 représentants de l’association ALERTES- 2 représentants du CDCPH 5 personnes qualifiées2 représentants du CDCPH 5 personnes qualifiées

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Un diagnostic des besoinsUn diagnostic des besoins La parole des usagers et de La parole des usagers et de leurs représentantsleurs représentants

Etude PIPS Etude PIPS

conduite par l’ARISTconduite par l’ARIST

Page 35: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

L’étude PIPS une initiative de L’étude PIPS une initiative de l’ARISTl’ARIST ARIST ARIST : : AAssociation pour la ssociation pour la RRecherche et echerche et

l’l’IInsertion nsertion SSociale des ociale des TTrisomique 21risomique 21

But :But : Favoriser la mise en place de solutions Favoriser la mise en place de solutions favorisant l’insertion des personnes handicapéesfavorisant l’insertion des personnes handicapées

Public :Public : Personnes déficientes intellectuelles et Personnes déficientes intellectuelles et leurs famillesleurs familles

Gestion de deux établissements pour enfants Gestion de deux établissements pour enfants CAMSP et SESSADCAMSP et SESSAD

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L’ETUDE PIPSL’ETUDE PIPS

Pour

une Insertion

Professionnelle

et Sociale

choisie et réussie des personnes déficientes

intellectuelles en Isère

Page 37: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

L’étude PIPS : POURQUOI?L’étude PIPS : POURQUOI? Une demande des famillesUne demande des familles : après les : après les

CLIS, l’insertion au sein des loisirs, quelles CLIS, l’insertion au sein des loisirs, quelles solutions à l’âge adulte ?solutions à l’âge adulte ?

Une Une évolution du contexte évolution du contexte économique etéconomique et socialsocial depuis la création depuis la création des établissements.des établissements.

Des solutions en cohérence avec les Des solutions en cohérence avec les nouveaux besoinsnouveaux besoins? ?

Page 38: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

L’étude PIPS : Quels Objectifs?L’étude PIPS : Quels Objectifs?

Améliorer la connaissance de l’existantAméliorer la connaissance de l’existant pour pour l’ARIST et pour les familles de jeunes adultesl’ARIST et pour les familles de jeunes adultes

Donner la paroleDonner la parole aux usagers, à leurs familles aux usagers, à leurs familles

Identifier des besoinsIdentifier des besoins des personnes handicapées des personnes handicapées

Identifier Identifier des réponsesdes réponses à mettre en place en lien à mettre en place en lien avec les tutellesavec les tutelles

Pour une Insertion Sociale et Professionnelle choisie et réussie des personnes déficientes intellectuelles en Isère

Page 39: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

L’étude PIPS : Comment?L’étude PIPS : Comment?

Une démarche participative avecUne démarche participative avec• Les usagersLes usagers• Les famillesLes familles• Les associationsLes associations• Les tutelles Les tutelles • Des experts pour valider la méthodeDes experts pour valider la méthode

A chacune des étapesA chacune des étapes• Construction de l’étudeConstruction de l’étude• Mise en œuvre de l’étude : entretiensMise en œuvre de l’étude : entretiens• Analyse des résultats et Proposition de solutionsAnalyse des résultats et Proposition de solutions

Page 40: Quels besoins, quelles évolutions avec la mise en œuvre des Lois de 2002 et de 2005 ? témoignages de lIsère Quels besoins, quelles évolutions avec la mise

L’étude PIPS : Comment?L’étude PIPS : Comment?Etude qualitativeEtude qualitative

Des entretiens semi-directifsDes entretiens semi-directifs• 5 guides d’entretien 5 guides d’entretien • Un binôme d’enquêteur : famille / expertUn binôme d’enquêteur : famille / expert

Une vision globale de la personne Une vision globale de la personne • Orientation Orientation • Formation Formation • Travail Travail • LogementLogement• Loisirs Loisirs • TransportTransport• SantéSanté

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L’étude PIPS : Comment?L’étude PIPS : Comment?Un échantillon représentatifUn échantillon représentatif des personnes handicapéesdes personnes handicapées

• Type d’hébergement : Type d’hébergement : personnel, famille, foyerpersonnel, famille, foyer

• Type d’activité : Type d’activité : Activité de jour/ Travail en milieu ordinaire/ Travail Activité de jour/ Travail en milieu ordinaire/ Travail en CAT/ Travail en atelier protégéen CAT/ Travail en atelier protégé

• Lieu d’habitation : Lieu d’habitation : rural / urbain – territoire de l’Isèrerural / urbain – territoire de l’Isère

• Âge– Sexe Âge– Sexe

des professionnels rencontréesdes professionnels rencontrées• Profession Profession : : Secteur social – Educatif – SantéSecteur social – Educatif – Santé

• Structure Structure : : Accompagnement – Travail – Hébergement – Accompagnement – Travail – Hébergement – entrepriseentreprise

des structures rencontrées : choix aléatoiredes structures rencontrées : choix aléatoire

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L’étude PIPS : Comment?L’étude PIPS : Comment?

Le recueil de la paroleLe recueil de la parole• Des UsagersDes Usagers 3131 entretiens entretiens• Des FamillesDes Familles 2424 entretiens entretiens• Des ProfessionnelsDes Professionnels 4343 entretiens entretiens• Des StructuresDes Structures 2424 entretiens entretiens• Des EntreprisesDes Entreprises 99 entretiens entretiens

TOTAL : TOTAL : 131131

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Des notions importantes pour Des notions importantes pour les usagersles usagers Peur de l ’inconnuPeur de l ’inconnu

Méconnaissance : « Je ne sais pas »Méconnaissance : « Je ne sais pas »

Besoin de liberté – AutonomieBesoin de liberté – Autonomie

Peur de la libertéPeur de la liberté

Relation aux autres, ambianceRelation aux autres, ambiance

ValorisationValorisation

Fatigue – « changer d ’air »Fatigue – « changer d ’air »

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Des thèmes transversauxDes thèmes transversaux Problèmes DE RESSOURCES ET DE Problèmes DE RESSOURCES ET DE

MOYENSMOYENS• Des usagersDes usagers• Des structuresDes structures

Permettre l’exercice de la Permettre l’exercice de la CITOYENNETÉCITOYENNETÉ• Exercer des choixExercer des choix• Connaître ses droitsConnaître ses droits• Avoir des droitsAvoir des droits

SENSIBILISER et INFORMERSENSIBILISER et INFORMER

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Des thèmes transversauxDes thèmes transversaux

ACCOMPAGNERACCOMPAGNER• Sur toutes les thématiquesSur toutes les thématiques• Tout au long de la vieTout au long de la vie• Les usagers, les parents, les entreprises, les Les usagers, les parents, les entreprises, les

professionnelsprofessionnels

INDIVIDUALISERINDIVIDUALISER• PROXIMITEPROXIMITE• DIVERSITEDIVERSITE• Dans un bassin de vieDans un bassin de vie• A un rythme adaptéA un rythme adapté• En lien avec le monde ordinaire En lien avec le monde ordinaire

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INTÉGRATIONINTÉGRATION

««Mes parents voulaient que je sois le plus possible Mes parents voulaient que je sois le plus possible dans le milieu ordinaire pour que je sois le plus dans le milieu ordinaire pour que je sois le plus

avec les gens valides pour développer l’autonomie. avec les gens valides pour développer l’autonomie. …  Je travaille en milieu ordinaire, et je participe à …  Je travaille en milieu ordinaire, et je participe à des associations pour handicapés pour mes loisirs, des associations pour handicapés pour mes loisirs,

comme ça mes parents sont plus d’accord. comme ça mes parents sont plus d’accord.

Je ne me fais pas d’amis avec les autres Je ne me fais pas d’amis avec les autres ((personnes non DIpersonnes non DI) mais, si j’avais été que avec ) mais, si j’avais été que avec des personnes handicapées je n’aurais pas pu des personnes handicapées je n’aurais pas pu

évoluer. Les associations spécialisées me évoluer. Les associations spécialisées me permettent de trouver des amis. permettent de trouver des amis. 

  Il me faut les 2 car je trouve un équilibre. Sinon, je Il me faut les 2 car je trouve un équilibre. Sinon, je serai toujours avec les pas handicapés. »serai toujours avec les pas handicapés. »

« Je souhaite pas aller ailleurs, changer de travail car il y aura peut-être les mêmes difficultés :

encore se battre contre les mêmes préjugés »

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L’étude PIPS : Quelles suites?L’étude PIPS : Quelles suites? Des préconisationsDes préconisations dans le Schéma Départemental des dans le Schéma Départemental des

Personnes Handicapés de l’IsèrePersonnes Handicapés de l’Isère

Des préconisations dansDes préconisations dans le référentiel le référentiel d’accompagnement des personnes déficientes d’accompagnement des personnes déficientes intellectuellesintellectuelles

Des groupes de travail pluri-partenaireDes groupes de travail pluri-partenaire

Une mise en œuvre concrète : Une mise en œuvre concrète : le dispositif le dispositif ESAT+SAJESAT+SAJ ouvert en 2008 ouvert en 2008 • Promotion du temps partagéPromotion du temps partagé• Nouvelles activités professionnellesNouvelles activités professionnelles• Ouverture et contact avec le milieu ordinaireOuverture et contact avec le milieu ordinaire

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Usager

Communiquer

Écouter Informer

… Inventer ?Accompagner

Proposer

Adapter

L’étude PIPS : Quelles suites?L’étude PIPS : Quelles suites?

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Les besoins émergeants Les besoins émergeants au cours de l’ histoireau cours de l’ histoire

L’EXPERIENCE DES ATELIERS L’EXPERIENCE DES ATELIERS DE LA MONTADE LA MONTA

AFIPAEIMAFIPAEIM

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Les besoins émergeants au Les besoins émergeants au cours de l’histoirecours de l’histoire

Créer des places pour accueillirCréer des places pour accueillir en situation en situation de travail des personnes handicapéesde travail des personnes handicapées

Différentes types d’ateliersDifférentes types d’ateliers : Organiser une : Organiser une progression du travail protégé vers le milieu progression du travail protégé vers le milieu ‘’ordinaire’’ ‘’ordinaire’’

Le service de suiteLe service de suite : Maintenir un : Maintenir un accompagnement médico-social auprès de accompagnement médico-social auprès de personnes ayant trouvé un emploi en milieu personnes ayant trouvé un emploi en milieu ordinaire : 1969.ordinaire : 1969.

Les autres structures d’accompagnement en Les autres structures d’accompagnement en milieu ordinairemilieu ordinaire mises en place au cours du mises en place au cours du temps : temps : OPTICAT –SFPA - la RSFPOPTICAT –SFPA - la RSFP

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Les besoins émergeants au Les besoins émergeants au cours de cette histoirecours de cette histoire

Création des ateliers protégésCréation des ateliers protégés en 1988 : une en 1988 : une nouvelle modalité d’accueil des TH pour les plus nouvelle modalité d’accueil des TH pour les plus autonomesautonomes

Création des FOJ puis SAJCréation des FOJ puis SAJ• Évolution des contraintes économiques (délais, Évolution des contraintes économiques (délais,

qualité, quantités)qualité, quantités)• Évolution des contraintes budgétairesÉvolution des contraintes budgétaires• une perception plus précise, nourrie de une perception plus précise, nourrie de

l’expérience passée, des besoins des l’expérience passée, des besoins des personnes handicapées adultes personnes handicapées adultes 

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Aujourd’hui : des constatsAujourd’hui : des constats

Évolution continue des contraintes Évolution continue des contraintes économiques (délocalisations) et économiques (délocalisations) et budgétaires budgétaires

Avancée en âge des personnes accueilliesAvancée en âge des personnes accueillies

Meilleures connaissances des besoins des Meilleures connaissances des besoins des besoins des personnes handicapées besoins des personnes handicapées adultes adultes 

Evolution des valeurs de reconnaissanceEvolution des valeurs de reconnaissance socialesociale

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Aujourd’hui : Aujourd’hui : de nouveaux besoinsde nouveaux besoins

Accueil de jour (avec différents niveaux Accueil de jour (avec différents niveaux d’activités) d’activités) 

Accueil de vie (avec hébergement)Accueil de vie (avec hébergement)

Avec un accompagnement médical et Avec un accompagnement médical et éducatif proportionné aux besoins des éducatif proportionné aux besoins des personnes personnes 

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Aujourd’hui :Aujourd’hui :à partir de 55 ans des besoinsà partir de 55 ans des besoins

maisons de retraite maisons de retraite 

structures d’accompagnement « en milieu structures d’accompagnement « en milieu ouvert » ouvert » 

proposant un accompagnement médical et proposant un accompagnement médical et «éducatif» proportionné au besoins des «éducatif» proportionné au besoins des personnespersonnes

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Aujourd’hui - à la margeAujourd’hui - à la marge

des travailleurs handicapés intellectuels des travailleurs handicapés intellectuels présentant une déficience psychique présentant une déficience psychique importante ;importante ;

des travailleurs handicapés intellectuels des travailleurs handicapés intellectuels qui, sans présenter une déficience qui, sans présenter une déficience psychique notable, s’exposent à certains psychique notable, s’exposent à certains risques de vie.risques de vie.

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