GriseofulvinCompozitie:Comprimate continand 0,125 g griseofulvina.Actiune farmacoterapeutica:Antibiotic fungistatic activ impotriva dermatofitilor din genul Epidermophyton, Microsporum siTricophyton.Indicatii:Dermatofitii ale regiunilor paroase ale pielii capului si fetei favus, tricofitie, microsporie, sicozisparazitar, dermatofitii ale unghiilor (cu exceptia candidozei); toate tipurile de dermatofitii cutanate(in epidermomicoze se va asocia obligatoriu medicatie antifungica externa).Mod de administrare:Se recomanda administrarea in timpul meselor sau dupa mese.Adulti: 500 mg/zi (1 comprimat de 4 ori pe zi sau 4 comprimate o data pe zi), zilnic (timp de 4-8saptamani pentru micozele superficiale, 6-8 luni in onicomicoze ale degetelor mainii, 12-18 luni inonicomicoze ale degetelor picioarelor); in cazurile grave, doza se poate creste la 1 g/zi.Copii: 10 mg/kg/zi, dupa varsta.Contraindicatii:Alergie specifica, porfirii hepatice, insuficienta hepatica grava, lupus eritematos diseminat,nefropatii. Nu se foloseste in primul trimestru de sarcina.Reactii adverse:Sunt de obicei minore si trecatoare (cefalee, rash, uscaciunea gurii, modificarea perceptieigustative, tulburari gastro-intestinale). Ocazional, s-au semnalat angioedem, eriteme multiforme,dermatita exfoliativa, proteinurie, leucopenie si alte discrazii sanguine, candidoza, parestezii,fotosensibilitate si cefalee severa; s-au mai raportat depresie, confuzie, ameteli, insomnie sioboseala. In special la copii, in unele cazuri au aparut anormalitati ale organelor sexuale si ale sanilor.

FungizoneProspectActiune:Antibiotic, antifungic: Produs de Strptomyces nodosus; fungistatic sau fungicid in functie deconcentratia medicamentul din lichidele corpului si de sensibilitatea agentului fungic. Nivel inalt allegarii de proteine (90%). Nivele maxime plasmatice: 0,5-2 g/mL. T initial: 24h; faza a doua: 15zile. Excretat lent prin rinichi. Cinetica difera de la adulti la copii.Indicatii:Medicamentul este toxic; este utlizat in principal la pacientii cu infectii fungice progresive siposibil fatale.Parenteral: Infectii fungice invazive sistemice, potential fatale, inclusiv aspergiloza, criptococoza,blastomicoza Nord-Americana, candidoza sistemica, coccidomicoza; histoplasmoza,sporotricoza, zigomicoza, inclusiv mucormicoza cauzata de Mucor, Rhizopus si Absidia species.Infectii datorate speciilor sensibile de Conidiobolus si Basidiobolus. Terapia secundara In tratarealesimaniozei mucocutantate americane.PO: candidoze orale datorate tulpinilor de Candida albicans. Topic: infectii cutanate simucocutanate cu Candida (Monilla), In special la copii, adulti si bolnavii de SIDA.Administrare:IntravenosDoza test prin infuzie IV lenta-1 mg In 20 mL de solutie 5% dextroza injectabila trebuie perfuzatape o durata de 20-30 min pentru a determina toleranta.Infectii fungice severe si rapid progresive: Initial- 0,25-0,3 mg/kg peo durata de 2-6 h. Infunctie de starea pacientului doza poate fi crescuta gradual cu 5-10 mg/zi pana la o doza finalade 0,5-0,7 mg/kg,fara a se depasi 1,5 mg/kg/zi.Aspergiloza: 1-1,5 mg/kg/zi pentru o doza totala de 3,6 g.Blastomicoza, Histoplasmoza: 0,5-0,6 mg/kg/zi pentru 4-12 saptamani.Candidoze, Coccidioidomicoze: 0,5-0,7 mg/kg/zi pentru 4-12 saptamani.Mucormicoze: 1-1,5 mg/kg/zi pentru 4-12 saptamani.Ficomicoze rinocerebrale: 0,25-0,3 mg/kg/zi pana la 1-1,5 mg/kg/zi. pentru o doza totala de 3-4g.Sporotricoze: 0,5 mg/kg/zi pana la doza totala de 2,5 g.Leismanioza: 0,5 mg/kg/zi administrate in zile alternative, In 14 doze (nu este recomandata caterapie primara) Profilaxia infectiilor fungice In transplantul de maduva osoasa: 0.1 mg/kg/zi.Paracoccidioidomicoze; 0,4-0,5 mg/kg/zi prin infuzie IV lenta pentru 4-12 saptamani.Irigatii ale vezicii biliare- Cistite candidozice: Irigati vezica biliara cu 50 g/mL solutie, timp de5-10 zile periodic sau continuu.Amfotericina, intratecal: Meningite, coccidioidale sau cryptococcale-Initial: 0,25 mg intratecal;crestere graduala pana la doza maxima tolerata (de obicei 0,25-1 mg la fiecare 2-5 zile)Crema, lotiuneInfectii micotice- Se aplica liber pe leziunile candidozice 2/zi-4/zi Suspensie orala; Candidoze-Adulti si copii: 1mL (100 mg ) 4/ziContraindicatii:Hipersensibilitate la medicament mai putin in situatia cand boala ameninta viata pacientului sieste sensibil doar la tratamentul cu Amfotericina B. Utilizat pentru a trata formele non-invazive alebolilor fungice cum ar fi cadidoza orala, candidozele vaginale sau candidoze esofagiene lapacientii la care neutrofilele au valori normale. Lactatia.Reactii adverse:Gastro-Intestinale: anorexie, greturi si varsaturi, diaree, dureri epigastrice (frecvente),insuficienta hepatica acuta, hepatite, melena, icter, gastroenterita hemoragica.SNC: cefalee (cel mai frecvent), convulsii, tinitus, vertij, neuropatii periferice, encefalopatie,simptome neurologice.Cardio-Vasculare: hipotensiune (cel mai des), stop cardiac, insuficienta cardiaca, fibrilatiiventriculare, aritmie, hipertensiune.Dermatologice: rash, mai ales maculopapular, prurit. Hematologice: anemie normocromica,anemie normocitara (cel mai frecvent), agranulocitoza, defecte de coagulare, trombocitopenie,leucopenie, eozinofilie, leucocitoza.Genito-urinare : scaderea functiei renale, azotemie, hipostenurie, acidoza tubulara renala.Respirator: tahipnee (cel mai des), soc, edem pulmonar, pneumonie de hipersensibilitate,bronhospasm.Oftalmologice: tulburarea vederii, diplopie.Diverse: febra (cu frisoane si tremor) care se produce la 15-20 min dupa Incepereatratamentului, pierderi In greutate, dureri generalizate (inclusiv musculare sau articulare), flusing,anafilaxie si alte reactii alergice.FUNGIZONEDenumire FUNGIZONEDescriereDenumire comunainternationala AMPHOTERICINUM BActiune terapeutica ANTIFUNGICE DE UZ DERMATOLOGIC ANTIBIOTICEForma farmaceutica Pulbere liofilizat pentru solutie injectabilaConcentratia 50mg/5mlAmbalaj Cutie x 1 flacon x 5mlCod ATC D01AA

PIMAFUCIN, crema, picaturi, ovule, tableteCompozitie:Pimafucin crema Pimafucin picaturi* Pimafucin ovule vaginale Pimafucin tablete oraleNatamicina 20 mg/g 25 mg/ml 100 mg/ovul 100 mg/tb.*contine conservant clorura de benzalconiu.Mod de actiune:Natamicina este o substanta polienica cu spectru larg de actiune, activa impotriva fungilorpatogeni, in special Candida albicans si impotriva microorganismelor ca: Rhodotorula siTorulopsis, Epidermophyton, Tricophyton, Microsporum, Aspergillus si Scopulariopsis. Prinactiunea sa fungicida, natamicina se leaga ireversibil de componenta sterol a membraneicelulare, distrugand microorganismele mentionate. Natamicina este un produs activ topic.Nefiind absorbita, utilizarea natamicinei prezinta siguranta chiar si pentru categoriile debolnavi vulnerabili (gravide, nou-nascuti etc.).Indicatii terapeutice:Pimafucin crema: in infectii ale pielii, unghiilor si ale patului unghial, intertrigo, infectiainterdigitala datorate Candidei albicans si altor microorganisme sensibile la natamicina; inextinderea vaginitei candidozice la regiunea inghinala; in rush-ul scutecelor etc. Pimafucinsolutie: in candidozele dezvoltate in urma unui tratament prelungit cu antibiotice; inotomicoze sau otite externe; in candidoza unghiilor si a pielii. Pimafucin ovule vaginale: invaginita produsa de Candida albicans. Pimafucin tablete orale: in candidoza intestinala;datorita invelisului enteric al tabletelor, natamicina trece nemodificata prin stomac si isi poateexercita actiunea la nivel intestinal. In tratamentul adjuvant al celui topic in infectiile pielii siunghiilor, produse de Candida albicans si Trichomonas.Contraindicatii:Pimafucin crema, picaturi si tablete orale nu au contraindicatii. Nu s-a raportat nici un caz dereactie alergica la natamicina. Pimafucin ovule vaginale: Preparatul contine si alcool etilic. Incaz de hipersensibilitate la acest compus, tratamentul trebuie intrerupt.Efecte secundare:Pimafucin crema nu are efecte adverse. Pimafucin picaturi: Rareori poate produce o usoarairitatie sau o senzatie de arsura la nivelul mucoasei, pe locul aplicarii. Pimafucin ovulevaginale: Rareori in timpul terapiei se poate observa o hipersensibilizare la alcool etilic, ceeace implica intreruperea tratamentului. O senzatie usoara de arsura locala dupa introducereaovulului poate fi perceputa, dar acest lucru nu impiedica continuarea terapiei. Pimafucintablete orale: In unele cazuri la inceputul tratamentului pot surveni greata si diareea, care deobicei dispar odata cu continuarea terapiei.Posologie si mod de administrare:Pimafucin crema: 1-4 aplicari pe zi in regiunea afectata; Durata tratamentului: 2-3 saptamani.Pimafucin in otomicoze: se aplica 2-3 picaturi in ureche dupa o prealabila curatire a acesteia;in dermatomicoze: se aplica 1-2 picaturi de 3-4 ori pe zi in functie de extinderea leziunii.Pimafucin ovule: seara inainte de culcare se introduce adanc in vagin un ovul de Pimafucin.Se administreaza un ovul vaginal pe zi timp de 3-6 zile. Tratamentul se intrerupe in timpulciclului menstrual si se reia dupa oprirea sangerarii. Pimafucin tablete orale: candidozaintestinala: - adulti: 1 tableta p.o. de patru ori pe zi timp de 7 zile; copii: 1 tableta p.o. de 2 oripe zi timp de 7 zile; candidoza unghiilor: 1 tableta p.o. de 4 ori pe zi timp de 2-3 luni inasociere cu tratamentul local cu Pimafucin crema; candidoza extinsa a pielii: 1 tableta p.o. de4 ori pe zi pentru adulti. Tratamentul se face pana la o saptamana dupa completa disparitie asimptomelor clinice ca un adjuvant al terapiei locale cu Pimafucin crema. In cazurilerezistente de vaginita produse de Candida albicans, tratamentul local cu ovule vaginale poatefi asociat cu o tableta orala de Pimafucin p.o. de 4 ori de zi timp de 10-20 de zile pentruadulti. La copii, in candidoza vaginala, se administreaza 50 mg de 2-4 ori pe zi.

pimafucortProspectCompozitie:Pimafucortcrema Pimafucortunguent Pimafucortlotiune Hidrocortizon 10 mg 10 mg 5 mg; Natamicina 10 mg 10 mg 10 mg; Neomicina 3,5 mg 3,5 mg 1,75 mgIndicatii:Fiind o combinare a unui antibiotic cu un antifungic si cu hidrocortizon, Pimafucort este indicat inurmatoarele cazuri: afectiuni dermatologice provocate in special de speciile Candida; afectiuniacute ale pielii produse de fungi sensibili la natamicina, cum ar fi: tipul Trichophyton,Epydermophyton, Microsporum, Aspergillus si Scopulariopsis; afectiuni acute si cronice alepielii, in special eczemele si dermatitele sensibile la corticosteroizi infectate secundar cumicroorganisme sensibile la natamicina si neomicina; dermatozele infectate cu fungi sauimpetigo, inclusiv otomicoza data de Candida albicans, Aspergillus fumigatus si Aspergillus niger.Contraindicatii:Datorita continutului sau de hidrocortizon corticosteroid slab se aplica urmatoarelecontraindicatii: afectiuni tegumentare cauzate de: infectii bacteriene primare; infectii virale; infectiifungice primare; infectii parazitare; ulceratii tegumentare, rani, ulceratii varicoase, arsuri; efectesecundare cauzate de corticosteroizi (dermatita periorala, striuri atrofice); ihtioza, dermatozaplantara juvenila, acnee vulgara, acnee rozacee, fragilitate capilara tegumentara, atrofietegumentara. De asemenea, Pimafucort nu se va utiliza in cazul existentei unei hipersensibilitatialergice la componentele vehiculului la neomicina si (in cazuri exceptionale) la natamicina saucorticosteroizi.Administrare:Pimafucort este un produs de uz exclusiv extern. Doze: 2-4 aplicatii pe zi, in cantitate redusa pezonele afectate. Terapia locala cu Pimafucort nu trebuie sa depaseasca 14 zile. Forme deaplicare: Diferitele forme de prezentare ale Pimafucort sunt adaptate special la natura conditiilortegumentare. Pentru tratamentul afectiunilor tegumentare acute si subacute, tratamentulafectiunilor pielii paroase, afectiunilor localizate la nivelul plicilor tegumentare se va utilizapreferabil Pimafucort solutie si Pimafucort crema. Afectiunile cronice ale pielii cu leziuni uscate,descuamare si fisuri tegumentare, ca si in cazul prezentei seboreei, necesita aplicarea in speciala Pimafucortului unguent.Actiune:Pimafucort contine ca principiu activ hidrocortizonul care prin proprietatile sale antiflogistice siantipruriginoase este indicat in tratamentul celor mai multe din afectiunile acute si cronice alepielii, in special eczemele si dermatitele caracterizate prin eflorescente primare sau secundare. Inplus, Pimafucort contine neomicina, un antibiotic cu spectru larg activ impotriva unor germenigrampozitivi (Stafilococi, Streptococii -hemolitici si Enterococi) si ai unora gramnegativi(Klebsiella, Proteus, E. coli). In afara de hidrocortizon si neomicina, Pimafucort contine si unantibiotic fungicid cu spectru larg- natamicina. Aceasta este activa atat asupra Candidei,Rhodotorulei si Torulopsis, cat si asupra speciilor de ciuperci de tipul Trichophyton,Epydermophyton, Microsporum, Aspergillus si Scopulariopsis.Reactii adverse:Reactii adverse severe nu exista. Dupa aplicarea initiala, poate surveni o usoara exacerbare aleziunii initiale. Aceasta nu face necesara stoparea tratamentului. In tratamentul de lunga durata,pot sa apara striuri locale. Pot de asemenea, sa apara urmatoarele efecte secundare alecorticosteroizilor, dar riscul de producere al acestora este mai mic cu hidrocortizon decat in cazulutilizarii unor corticosteroizi mai puternici: atrofie cutanata cu subtiere tegumentara,teleangiectazie, purpura si striuri; dermatita periorala de tip rozaceu cu sau fara atrofietegumentara; efect de rebound ce poate conduce la dependenta de steroizi; intarziereaprocesului de vindecare; efecte oculare: cresterea presiunii intraoculare, cresterea riscului decataracta; depigmentare, hipertricoza; foarte rar alergie de contact. Riscul de efecte adverselocale creste cu durata tratamentului.Un risc sporit apare in cazul utilizarii pansamentelor ocluzive. Fata, pielea paroasa si tegumentulgenital sunt in mod special sensibile la efectele locale. Utilizarea incorecta poate cauza mascareasau inrautatirea infectiilor bacteriene, parazitare, fungice si virale. Apartia de efecte adversesistemice (inhibitia functiei adrenergice), cauzate de aplicatii locale cu corticosteroizi, nu suntprobabile cu Pimafucort. Riscul de efecte adverse sistemice creste in cazul aplicarilor subpansamente ocluzive, pe suprafete extinse, pe durate lungi sau la copii.

CLOTRIMAZOL , solutie pentru uz externPrezentare farmaceutica:Crema continand clotrimazol 1 g/100 g (tub cu 20 g); solutie pentru uz extern continand clotrimazol 1g/100 ml (flac. cu 25 g); comprimate vaginale continand clotrimazol 100 mg (flacoane si pacheteambutizate cu 6 sau 12 buc.).Actiune terapeutica:Antimicotic cu spectru larg, activ fata de dermatofiti, Candida si alte levuri, Malassezia furfur (Pitiriazisversicolor); antitricomonazic; antibacterian activ fata de Corynebacterium minutissima (eritrasma) sidiferiti germeni gram-pozitivi.Indicatii:Dermatomicoze, candidoze, Pitiriazis versicolor, eritrasma; vaginita micotica (mai ales cu Candida),vaginita cu Trichomonas, vaginita bacteriana nespecifica.Mod de administrare:Crema si solutia se aplica local, de 2-3 ori/zi, pana la 4 saptamani; comprimatele se introduc intravaginal,obisnuit unul, seara la culcare, timp de 6 zile (la nevoie 2/zi, dimineata si seara, 6-12 zile).Reactii adverse:Rareori iritatie locala, uscaciunea pielii, eritem, prurit, reactii alergice.Contraindicatii:Alergie la clotrimazol; prudenta in timpul sarcinii, mai ales in primul trimestru.GYNOZOLAntimicotic cu spectru larg.Compozitie:Fiecare capsula contine: 200 sau 400 mg nitrat de miconazol.Actiune terapeutica:Gynozol este un agent antimicotic si antibacterian derivat din imidazol care areun domeniu larg de activitate impotriva candidozelor vulvovaginale, microsporilorsi a altor fungi patogeni. El deterioreaza membrana peretilor celulelor fungilor si iimodifica permeabilitatea.Indicatii:Tratamentul micozelor vaginale: candidoze vaginale, infectii vaginale datoratemicrosporilor si fungilor patogeni; tratamentul aginitelor, datorate infectiilorbacteriene cu germeni sensibili. Poate fi administrat in timpul sarcinii si allactatiei.Reactii adverse:Rareori pot aparea iritatii sau tulburarea echilibrului florei vaginale.Precautii:In cazul aparitiei iritatiilor sau afectarii eubiozei vaginale, se intrerupetratamentul.Contraindicatii:Hipersensibilitate la miconazol.Mod de administrare:O capsula vaginala zilnic sau conform prescriptiilor medicului.

Izoconazol RominkoProspectCompozitie:Substanta activa este nitratul de izoconazol. Un ovul contine nitrat de izoconazol 600 mg.Celelalte componente sunt gliceride de semisinteza.Se prezinta sub forma de ovule de forma ovoida, de culoare alba pana la aproape alb-galbuie.Este disponibil in cutie cu o folie termosudata din PE-PVC a 3 ovule.Indicatii terapeutice:Se utilizeaza pentru tratamentul local in cazul infectiilor micotice ale vaginului, inclusiv infectiimixte cu bacterii gram-pozitiv.Contraindicatii:Nu utilizati Izoconazol Rominko daca sunteti alergic (hipersensibil) la nitrat de izoconazol sau la oricare dintre celelaltecomponente ale Izoconazol Rominko. in acelasi timp cu diafragmele din latex sau prezervative.Aveti grija deosebita cand utilizati Izoconazol Rominko- daca prezentati o reactie alergica se impune intreruperea tratamentului.Sfaturi practice:- toaleta cu un sapun cu pH neutru sau alcalin;- tratamentul trebuie sa se asocieze cu igiena riguroasa (purtarea lenjeriei din bumbac, evitareadusurilor vaginale, evitarea utilizarii tampoanelor interne pe perioada tratamentului) si, in masurain care este posibil, cu eliminarea factorilor favorizanti.Informatii pentru utilizatorPentru tratamentul regiunilor genitale externe sau perianale si pentru tratamentul simultan alpartenerului se recomanda administrarea locala de creme continand antimicotice. Pentru a evitareinfectarea, lenjeria personala (prosoape, lenjerie de corp) trebuie schimbata zilnic si fiarta.Mod de administrare:Luati intotdeauna Izoconazol Rominko exact asa cum v-a prescris medicul curant. Trebuie sadiscutati cu medicul dumneavoastra sau farmacistul daca nu sunteti sigur. Doza recomandataeste de un ovul in administrare unica, seara la culcare. In cazul micozelor recidivanteadministrarea se repeta dupa 3 zile.Izoconazol Rominko se introduce in vagin, cat mai profund posibil. Pentru introducerea ovululuiasezati-va in pozitie culcat pe spate, avand picioarele departate si usor indoite. Nu se recomandautilizarea ovulelor in timpul perioadei menstruale. Tratamentul trebuie terminat inainte deinceperea menstruatiei.Reactii arverse:Ca toate medicamentele, Izoconazol Rominko poate provoca reactii adverse, cu toate ca nu aparla toate persoanele. Riscul de reactii adverse sistemice este mic. Foarte rar (la mai putin din 1 din10000 pacienti) pot sa apara reactii alergice generale, in special urticarie si edem Quinke. Lanivel local, se pot observa senzatii de arsura sau prurit in timpul primelor 24 de ore de laadministrare. Daca aceste simptome sunt severe si persista trebuie informat medicul. Dacavreuna dintre reactiile adverse devine grava sau daca observati orice reactie adversanementionata in acest prospect, va rugam sa spuneti medicului dumneavoastra saufarmacistului.

KetoconazolCompozitie:Un comprimat contine ketoconazol 200 mg si excipienti: lactoza monohidral, amidon de porumb,carboximetilceluloza sodica, dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu.Indicatii terapeutice:Infectii micotice cu germeni sensibili la ketoconazol:- infectii sistemice;- infectii cutaneo-mucoase, in cazul in care aceste infectii nu au raspuns la tratament local,datorita intinderii leziunilor sau rezistentei la alte antifungice;- prevenirea micozelor la pacientii imunodeprimati.Contraindicatii:Hipersensibilitate la ketoconazol, la alte antifungice cu structura imidazolica sau la oricare dintrecomponentii produsului.Doze si mod de administrare:Adulti: doza uzuala este de un comprimat de Ketoconazol (200 mg) pe zi, administrat oral intimpul mesei. La pacientii cu micoze sistemice grave, doza poate fi crescuta la 400 mg pe zi.Copii: doza uzuala este de 4-7 mg/kg si zi.Reactii adverse: In timpul administrarii ketoconazolului pot sa apara urmatoarele reactii adverse; hepatotoxicitate; foarte rar, ginecomastie; cefalee, vertij; greata, varsaturi, diaree; prurit, eruptii cutanate, urticarie. NIZORAL 200mgPrezentare:Nizoralul este un agent antifungic sintetic cu spectru larg de actiune. Uncomprimat contine: 200mg ketoconazol, si ca excipienti: amidon de porumb,lactoza, polividona, celuloza microcristalina, silice coloidala anhidra sistearat de magneziu (formula F2).Proprietati:Farmacodinamice: Ketoconazol este un derivat sintetic al dioxolanimidazolului,cu o activitate fungicida sau fungistatica fata dedermatofite, levuri (Candida, Pityrosporum, Torulopsis, Criptococcus),fungi dimorfici si eumicete. Mai putin sensibili sunt: sporii deAspergillus, Sporotrix schenkii, cateva dematicee, sporii de Mucor si alteficomicete, cu exceptia endomoftoralelor. Ketoconazolul inhiba biosintezaergosterolului in fungi si schimba compozitia altor componente lipidice dinmembrana.Farmacocinetice: O concentratie maxima plasmatica de 3,5mg/ml se obtinedupa 1-2 ore dupa administrarea orala (in timpul mesei) a unei doze unicede 200mg. Eliminarea sa este bifazica, cu un timp de injumatatire de 2 orein timpul primelor 10 ore si de 8 ore dupa aceea. Dupa absorbtia sa dintractul gastrointestinal, ketoconazolul este convertit intr-o serie demetaboliti inactivi. Principala cale metabolica identificata este oxidareasi degradarea ciclului imidazolic si a celui piperidinic, 0-dezalchilareasi hidroxilarea aromatica. Aproximativ 13% din doza este excretata prinurina, din care 2-4% sub forma nemodificata. Calea pricipala de excretieeste prin bila si de acolo in tractul intestinal. In vitro, legarea deproteinele plasmatice (in principal de albumine) este de aproximativ 99%.Doar o cantitate mica de ketoconazol se regaseste in lichidul cerebrospinal.Ketoconazolul este un agent bi-bazic slab si de aceea reclama mediuacid pentru dizolvare si absorbtie.Indicatii:Infectii ale pielii, parului si unghiilor, induse de dermatofite si/saulevuri (dermatofitoze, onicomicoze, Candida perunghiale, pitiriazisverzicolor, pitiriazis capitis, foliculita cu Pityrosporum, candidozamucocutanata cronica), daca aceste infectii nu pot fi tratate topic (dincauza pozitiei sau extinderii leziunii, a afectarii profunde a pielii) saucand aceste infectii nu raspund la tratament local; micoze ale tractuluigastro intestinal; candidoza vaginala cronica recurenta, daca aceastainfectie nu poate fi inlaturata prin terapie locala; infectii fungicesistemice, candidoza sistemica, paracoccidioidomicoza, histoplasmoza,coccidioidomicoza, blastomicoza; tratament profilactic la pacienti cumecanism imunitar deficitar (congenital sau cauzat de boli si/saumedicamente), cu risc crescut la infectii fungice. Ketoconazolul nupatrunde bine la nivelul sistemului nervos central si de aceea, meningitelefungice nu pot fi tratate oral cu ketoconazol.Contraindicatii:Nizoralul nu trebuie administrat pacientilor cu hiper-sensibilitate laketoconazol sau cu afectiuni hepatice acute sau cronice.Posologie si administrare:Tratament curativ. Adulti: Infectii ale pielii, gastrointestinale sisistemice: un comprimat (=200mg), o data pe zi, in timpul mesei. Daca nu seobtine un rezultat adecvat cu aceasta doza, atunci aceasta trebuie maritala 2 comprimate (= 400mg), o data pe zi. Candidoze vaginale: 2 comprimate(= 400mg) o data pe zi, in timpul mesei. Copii: In greutate de peste 30 kg,aceeasi posologie ca si la adulti. In general, aceasta posologie trebuieurmata fara intrerupere cel putin o saptamana dupa ce toate simptomele audisparut si toate culturile au devenit negative.Tratamentul profilactic al pacientilor imunodeficitari. Adulti: 2comprimate (= 400mg) pe zi. Copii: 4-8mg/kg corp.Durata normala a tratamentului: candidoze vaginale: 5 zile consecutiv;micoze ale pielii induse de dermatofite, aproximativ 4 saptamani;pitiriazis versicolor: 10 zile; micoze orale si ale pielii, induse deCandida: 2-3 saptamani; infectii ale parului: 1-2 luni; infectii aleunghiilor: 6-12 luni, in functie de viteza de crestere a unghiei (enecesara cresterea completa a unghiei afectate); candidoze sistemice: 1-2luni; paracoccidiomicoza, histoplasmoza, coccidioidomicoza: durata optima atratamentului este de 3-6 luni.Reactii adverse:Cele mai frecvente reactii adverse care apar in tratamentul cu Nizoral suntcele de origine gastro intestinala: dispepsie, greata, dureri abdominale sidiaree. Efecte secundare mai putin frecvente sunt: dureri de cap, cresterireversibile ale nivelului enzimelor hepatice, dereglari menstruale,ameteli, fotofobie, parestezie si reactii alergice. Reactii adversesesizate cu o frecventa extrem de scazuta sunt: trombocitopenie, alopecie,impotenta si cresteri reversibile ale presiunii intracraniene (ex. edempapilar, proeminente ale fontanelei la copii). In cazuri rare, la doze maimari decat cele recomandate de 200-400mg pe zi, s-au observat ginecomastiesi oligospermie reversibila. La doza terapeutica de 200mg pe zi, se poateobserva o diminuare trecatoare a nivelului plasmatic de testosteron, carese normalizeaza in decurs de 24 de ore de la intreruperea Nizoralului. Intratamentele de lunga durata, nivelul testosteronului nu difera in modsemnificativ de nivelul de control. In timpul tratamentului cu Nizoral, incazuri rare poate sa apara o hepatita (probabil prin idiosincrazie), la1/12.000 pacienti. Un astfel de efect secundar este reversibil dacatratamentul este sistat imediat.

BiazolMedicamentul Biazol se prezinta sub forma de crema continand bifonazol 1 g la 100 gexcipienti.Actiune terapeutica:Antimicotic cu spectru larg de actiune, fungicid si fungistatic. Activ impotriva infectiilor cutanatesuperficiale cu dermatofiti, levuri, mucegaiuri, bacterii gram pozitive. Capacitatea de penetrareexcelenta si concentratia intraepidermica eficienta care persista 4872 de ore, permiteadministrarea topica o singura data pe zi.Indicatii:Dermatofitoze:Tinea Corporis, Tinea Manum, Tinea Pedis, Tinea Cruris, Tinea Unghium date despecii de Tricophyton, Epidermophyton si Microsporum; Candidoze cutanate superficiale;Pityriasis Versicolor; Erythrasma.Mod de administrare:Se aplica o singura data pe zi (de preferabil seara), in strat subtire pe suprafata afectata, prinmasaj usor. Durata tratamentului variaza in functie de tipul infectiei: in dermatofitoze 2-3saptamani, in candidoze cutanate 2 saptamani, in Pityriasis versicolor 2 saptamani, Erythrasma1-2 saptamani, onicomicoze 6-8 saptamani.Contraindicatii:Hipersensibilitate la bifonazol.Reactii adverse:Rar poate sa apara iritatie locala (prurit sau senzatie de arsura), care dispare la intrerupereatratamentului.

MedacterProspectPreparatul Medacter sub forma de 100 g crema contine: Miconazol nitrat 2 g. Excipienti q.s.Actiune terapeutica:Miconazolul substanta activa din Medacter este un agent antifungic din grupa imidazolului, areactiune anticandidozica si contra microorganismelor gram pozitive. Activitatea sa antipruriginoasaeste eficienta cu mult inainte de vindecarea finala.Indicatii:Vulvovaginite micotice (in general candidozice) suprainfectate sau nu cu bacili grampozitivi.Mod de administrare:Aplicatii intravaginale a 5 g Medacter in fiecare seara inainte de culcare, 14 seri consecutiv cuajutorul aplicatorului.Contraindicatii:Hipersensibilitate la derivate de imidazol sau la oricare dintre excipientii utilizati.Reactii adverse:Foarte rar sunt posibile senzatii de usturime dupa prima aplicare a cremei. Simptomatologiadispare curand si terapia cu Medacter nu trebuie intrerupta. De asemenea, mai pot aparea,anemie hemolitica, scaderea numarului de eritrocite si leucocite, tulburari ale activitatii hepatice.

MiconazolProspectCompozitie:Comprimate orale continand miconazol 0,25 g (flacon cu 20 buc.); comprimate vaginalecontinand miconazol nitrat 0,15 g (flacon cu 10 buc.).Actiune terapeutica:Antifungic cu spectru larg, antibacterian fata de germenii gram pozitivi; administrat oral esteeficace in candidoze digestive; introdus intravaginal este eficace in vulvovaginite micotice,simple si suprainfectate.Indicatii:Antifungic cu spectru larg, antibacterian fata de germenii gram pozitivi; administrat oral esteeficace in candidoze digestive; introdus intravaginal este eficace in vulvovaginite micotice, simplesi suprainfectate.Doze si mod de administrare:Pentru tratamentul curativ al candidozelor digestive, cate 1 comprimat de 3 ori/zi (1 g/zi), timpde 1-2 saptamani in candidoza orala si 2-4 saptamani in cea gastrointestinala (in candidoza oralacomprimatele se sfarama in gura, in cea gastro-intestinala se inghit); pentru profilaxia candidozei(la bolnavi diabetici, imunodeprimati, care primesc antibiotice oral, cateterizati etc.), cate 1comprimat de 3 ori/zi pe durata riscului sau 5 zile/luna (dupa caz). Pentru tratamentul micozelorvaginale, cate 2 comprimate vaginale/zi, dimineata si seara, 7 zile, sau cate 1 comprimat/zi,seara, 14 zile (nu se fac spalaturi vaginale, se administreaza si in timpul menstruatiei); seasociaza eventual cate 1/4 comprimat oral, de 4 ori/zi.Contraindicatii:Prudenta in timpul sarcinii (indicatie medicala stricta); prudenta cand se asociaza cuanticoagulante, hipoglicemiante si antiepileptice (doze mai mici din acestea, deoarece le poatecreste efectul).Reactii adverse:In cazul administrarii orale, ocazional greata si diaree, rareori eruptii cutanate pruriginoase (seintrerupe tratamentul).

Miconal EcobiProspectCompozitie:1 g Miconal crema contine: Principiu activ: miconazolnitrat: 20 mg. Excipienti: palmito-stearatetilen glicol, gliceride polioxietilenate, ulei de vaselina, hidroxietiliden metil-pirandiona saresodica, butilhidroxianisol, butilhidroxitoluol, ascorbil palmitat, apa distilata.Un ovul Miconal contine: Principiu activ- miconazol nitrat: 50 mg. Excipienti: mono-di-trigliceridede acizi grasi naturali partial polioxietilenati, polioxietilen sorbitan monostearat, etilendietilenglicol.O capsula Miconal contine: Principiu activ: miconazolnitrat: 1 200 mg. Excipienti: ulei deparafina, vaselina alba F.U., gelatina F.U., glicerol F.U., lecitina de soia, etil p-hidroxibenzoat desodiu, propil p-hidroxibenzoat de sodiu, bioxid de titan.100 ml lavanda contin: Principiu activ- miconazol. Excipienti: glicolpropilenic, acid lactic,paraoxibenzoat de etilenglicofenilundecileter, derivat polioxietilenic de trigliceride ricinoleichidrogenat, apadistilata.Actiune:Antimicotic.Indicatii:Crema dermatologica 2%: tratamentul local al infectiilor cutanate si ale unghiei provocate dedermatofiti sau Candida. Crema ginecologica 2%, ovule vaginale 50 mg, capsule vaginale 1200 mg, lavanda vaginala 0,2%: tratamentul infectiilor fungice vaginale sau vulvo-vaginalein special cu Candida.Administrare:Crema dermatologica 2%: 1-2 aplicatii pe zi. Crema vaginala 2%: continutul aplicatoruluivaginal (5 g crema) de doua ori pe zi. Ovule vaginale 50 mg: 2 ovule pe zi. Capsule vaginale1200 mg: o capsula in doza unica, doua zile consecutiv. Lavanda vaginala 0,2%: o aplicatie pezi, timp de 5 zile consecutiv.Infectii ale pielii: inainte de aplicarea cremei Miconal pe leziuni cutanate, suprafata infectatatrebuie spalata si bine uscata, apoi se aplica 1 cm crema pe zona lezata, o data sau de doua oripe zi, masand usor pana la completa absorbtie a cremei. Dupa disparitia leziunilor (2 pana la 5saptamani) tratamentul va fi continuat cel putin inca doua zile, pentru prevenirea eventualelorrecaderi. Infectii ale unghiilor: unghiile infectate trebuie in primul rand taiate cat mai scurt, spalatesi uscate, inainte de aplicarea cremei, o data sau de doua ori pe zi. Zona interesata se maseazausor cu degetele, apoi se aplica un pansament ocluziv.Este necesara indepartarea partilor moarte prin taiere si pastrarea patului unghiei si marginilorperfect curate. Tratamentul se continua fara pauze si dupa caderea completa a unghiei bolnave(de obicei 2-3 saptamani), pe toata durata cresterii unghiei noi (de la 2 la 3 luni) si pana lavindecarea completa confirmata clinic si prin examen de laborator. Modalitate de folosire aaplicatorului pentru crema vaginala: se deschide tubul de crema perforand capacul de aluminiucu extremitatea opusa a dopului. Se insurubeaza aplicatorul pe filetul tubului.Se preseaza tubul in partea terminala, pana la umplerea completa a aplicatorului cu crema. incaz de rezistenta a pistonului, acesta se retrage usor. Se detaseaza aplicatorul si se inchidetubul. In pozitia culcat, cu genunchii flectati si indepartati, se introduce cu atentie aplicatorulprofund in vagin. Se impinge pistonul pana la capat pentru completa golire a aplicatorului. Seretrage aplicatorul fara a atinge pistonul. Dupa utilizare, aplicatorul va fi pastrat bine spalat cuapa calda si sapun si uscat. Daca medicul recomanda, acesta se va steriliza, fara a utiliza apacalda la o temperatura mai mare de 50 C sau eter. Pistonul poate fi extras din cilindru pentru omai buna spalare si uscare. Se pastreaza in conditii de perfecta curatanie pana la utilizareaurmatoare, inchis in cutie. Modul de utilizare a flaconului de lavanda vaginala: se rupe parteaterminala a capsulei de inchidere. Se introduce canula in pozitie corecta. Se introduce cudelicatete canula in vagin si se preseaza flaconul treptat, concomitent cu o usoara miscarecirculara a acestuia, in asa fel incat irigarea sa fie lenta si omogena.Contraindicatii:Hipersensibilitate individuala dovedita fata de produs.Reactii adverse:Uz local: ocazional, fenomene de sensibilizare sau iritatii locale, care impun intrerupereatratamentului.Uz vaginal: in primele saptamani de tratament sunt posibile: arsuri si iritatie vaginala, crampepelviene, mult mai rar eruptii cutanate si cefalee. In aceste cazuri se impune intrerupereatratamentului si instituirea terapiei corespunzatoare. In cazul aparitiei unor fenomene diferite decele descrise, se recomanda a se adresa medicului curant. Nu se utilizeaza produsul dupa dataexpirarii.

MiconaftProspectCompozitieProdusul Miconaft crema contine ca principiu activ tolnaftat 1% si se prezinta sub forma de tub dealuminiu vernisat cu 40 g crema.Actiune terapeuticaTolnaftatul este un fungicid activ fata de dermatofitii apartinand genurilor Tricophyton,Microsporum si Epidermophyton. Spectrul sau de activitate cuprinde si agentul etiologic alpitiriazisului versicolor: Pityrosporum versicolor (Malassezia furfur).IndicatiiDermatofitiile pielii glabre (epidermofitii): Tinea pedis sau epidermofitia picioarelor, numita siboala atletilor (picior de atlet), deoarece apare in spatiile interdigito-plantare, pe laba piciorului.Tinea cruris sau epidermofitia genitocrurala localizata pe partea superioara a fetei interne acoapsei. Tinea circinata corporis, numita si herpes circinat, localizata pe pielea glabra atrunchiului si membrelor si pe zonele neparoase ale fetei. In acest caz este inutil tratamentulsistemic asociat. Tinea unguium sau onicomicoze dermatofitice (onicodermatofitoze), carereprezinta invazia patului unghiilor cu specii de dermatofiti. In acest caz tratamentul sistemicasociat este obligatoriu. Pitiriazis verzicolor.Mod de administrareCrema se aplica in strat subtire, pe zona afectata a pielii si pe zona perilezionala, dupa o spalaresi uscare atenta a leziunilor. Aplicarea se repeta de 2-3 ori pe zi. In cazul onicomicozelor poate finecesara indepartarea unghiilor bolnave, deoarece antifungicele locale patrund foarte greu inlamelele unghiale. Pe toata durata tratamentului (si dupa aceea) se vor lua masuri de igienacorporala si vestimentara corespunzatoare. Durata tratamentului variaza in functie de indicatie.Ea este in general de cateva saptamani. Tratamentul trebuie continuat cateva zile dupavindecarea aparenta pentru a evita recidivele.ContraindicatiiHipersensibilitate la vreuna din componentele cremei. Nu se aduce in contact cu conjunctiva. Nueste eficient in candidomicoze.Reactii adverseIn absenta unor date privind absorbtia tolnaftatului prin piele, nu poate fi exclusa o eventualatrecere in circulatia sistemica. Tolnaftatul provoaca rareori iritatie sau sensibilizare locala.

Clotrimazol Comprimate VaginaleCompozitie:Comprimate vaginale continand 0,100 g de Clotrimazol. Solutie pentru uz extern continandclotrimazol 1 g/100 ml. Acest medicament se poate elibera fara prescriptie medicala si are un pretaproximativ de 8 lei.Actiune terapeutica:Chimioterapic, antimicotic si antiparazitar, activ fata de unii germeni microbieni gram pozitivi(streptococ si stafilococ). Toleranta generala si locala este buna; preparatul nu se absoarbe prinmucoasa genitala si nu da efecte sistemice.Indicatii:Candidoza vaginala; tricomoniaza.Mod de administrare:Comprimatele se introduc intravaginal, obisnuit unul, seara la culcare, timp de 6 zile (lanevoie 2/zi, dimineata si seara, 6-12 zile). In tricomoniaza sau in cazul asocierii candidozei cutricomoniaza se recomanda administrarea concomitenta de metronidazol, per os, in doze uzuale,de asemenea, timp de 6 zile. Solutia se aplica local, de 2-3 ori/zi, pana la 4 saptamani.Contraindicatii:Alergie la clotrimazolum. In primul trimestru al sarcinii administrarea este permisa numai larecomandarea expresa a medicului curant; in timpul menstrelor.Reactii adverse: Rareori senzatii locale de arsura sau usturime.

Canesten1 g Canesten HC crema contine: 0,01 g clotrimazol si 0,01 ghidrocortizon. Alti ingredienti: alcoolbenzilic, alcool cetilstearilic, apa distilata, trisalchil (C16-C18)-polio xietilen-4-fosfat, triglicerid.30 g Canesten pudra contin 0,3 g clotrimazol. Alti ingredienti: amidon (orez).1 ml solutie contine 0,01 g clotrimazol. Alti ingredienti: Macrogol 400, 2-propanol, propilenglicol.Flacon cu atomizor a 30 ml solutie. Compozitie: 100 ml de solutie contin 1,0 g clotrimazol insolvent inert.Actiune:Antibiotic (spectru larg) cu actiune fungicida.Indicatii:Canesten are un spectru larg de activitate. Actioneaza asupra dermatofitilor, levurilor,mucegaiurilor si ciupercilor. Toate dermatomicozele provocate de: dermatofiti (Trichophytoninfectios, tipuri de Microsporum, Epidermophyton floccosum); levuri (Candida albicans si altetipuri de Candida); mucegaiuri si alte ciuperci (Malassezia furfur). In afectiunile cutanateprovocate de ciuperci si suprainfectate: micoze interdigitale (Tinea pedum, Tinea manuum);micoze ale pielii (Tinea corporis, Pityriasis versicolor); micoze ale plicilor cutanate (Tineainguinalis, Eritrasma); paronichii in onicomicoze (Tinea unguium); vulvite, balanite; otomicoze.Administrare:Cu exceptia altui mod indicat de medic, Canesten creme se aplica, 1 pana la 2 ori pe zi(dimineata si seara) in zona afectata si se maseaza usor.Durata terapiei: de obicei cateva zile (forme acute).Canesten pudra se aplica o data sau de cateva ori pe zi (1-2 ori pe zi) in zona afectata.Canesten pudra se poate aplica alternativ cu celelalte forme farmaceutice: Canesten crema sauCanesten solutie/spray (de exemplu: pudra dimineata, iar seara crema, solutie sau spray). Incazul micozelor interdigitale (picior de atlet) se recomanda pudrarea ciorapilor si a interioruluipantofilor dimineata, pentru a nu aparea umiditate din cauza transpiratiei si a se preintampinareinfectarea. Canesten patrunde in tegumente, permitand prin spectrul sau larg o terapieimediata. Substanta sa activa patrunde in profunzime pana la baza procesului infectios.Fiziologia tegumentelor ca si localizarea infectiilor necesita pentru obtinerea unui efect de duratao continuarea tratamentului de circa 14 zile, dupa disparitia simptomelor. Durata terapiei este de4-5 saptamani.Atentie! A nu se folosi Canesten pudra in regiunea ochilor. Masurile igienice sunt foarteimportante in vindecarea dermatomicozelor interdigitale (in special la picioare). Dupa spalareapicioarelor, spatiile interdigitale trebuie uscate.Canesten solutie se aplica de 2-3 ori pe zi asupra zonelor infectate si se maseaza usor regiunea.Sunt suficiente cateva picaturi odata (1-2 picaturi). Canesten patrunde in tegumente si par,permitand prin spectrul sau larg o terapie imediata. Substanta activa patrunde in profunzimepana la baza procesului infectios.Fiziologia tegumentelor ca si localizarea infectiilor necesita pentru obtinerea unui efect dedurata o continuare a tratamentului de circa 14 zile dupa disparitia simptomelor. Durata terapieieste de: 1-3 saptamani pentru Pityriasis versicolor; 2-4 saptamani pentru Eritrasma; 2 saptamanipentru micoze interdigitale; 3-4 saptamani pentru celelalte dermatomicoze.Onicomicozele (micozele unghiilor) datorita amplasarii si factorilor psihologici, in general, nu suntrezolvabile numai cu terapie antifungica topica, datorita faptului ca unghiile sunt dificil de penetratpentru solutie.Canesten spray: Inainte de a folosi pentru prima data sprayul, trebuie sa apasati de 1-2 ori pebutonul sprayului pentru a permite aerului sa intre. Se aplica 2-3 pufuri zilnic, tinand sprayulvertical la 10-30 cm de zona afectata (a nu se pulveriza mai mult de 3 secunde). Durata terapiei:depinde de localizarea afectiunii si de cronicitatea acesteia. In general se indica in:-dermatomicoze: 3-4 saptamani;-eritrasma, pitiriasis: 3 saptamani.Contraindicatii:Posibile hipersensibilitati la clotrimazol, alcool cetilstearilic si hidrocortizon. Daca exista ohipersensibilitate la alcool cetilstearilic, trebuie folosita o alta forma farmaceutica de Canesten:solutie, spray sau pudra. Nu este indicata utilizarea in dermatoze provocate de tuberculoza, sifilis,varsat de vant, dermatita periorala, Herpes simplex, Rosacea.Reactii:Foarte rar: iritatii ale pielii (eritem tranzitoriu, senzatie de usturime). Din cauza prezenteihidrocortizonului, daca produsul se foloseste pentru mai mult de 2-4 saptamani, pot apareareactii cutanate precum telangiectazie, striatii, hipertrichoza.

LamisilCompozitie:Preparatul Lamisil se prezinta sub forma de comprimate (marcate): terbinafina hidroclorica125 mg (pentru copii), terbinafina hidroclorica 250 mg (pentru adulti).Crema 1%: terbinafina hidroclorica 10 mg/1 g crema, excipienti:hidroxid de sodiu, benzil alcool,monostearat de sorbitan, cetilpalmitat, cetil alcool, stearil alcool, polisorbat 60, isopropilmiristat,apa demineralizata.Actiune:Agent antifungic pentru administrare orala si topica.Indicatii:Comprimate: Infectii fungice ale pielii si unghiilor produse de dermatofiti, cum ar fiTrichophyton (ex. T. rubrum, T. mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporumcanis si Epidermophyton floccosum. Este indicata administrarea orala de Lamisil in tratamentuldermatofitozelor (Tinea corporis, Tinea cruris si Tinea pedis) si al infectiilor pielii produse degenul Candida (ex., Candida albicans), in cazurile in care localizarea, gravitatea sau intindereainfectiei o impun. Onicomicoze (infectii fungice ale unghiilor) produse de ciuperci dermatofite.Nota: spre deosebire de forma topica, forma de Lamisil cu administrare orala nu este eficace inpityriasis versicolor.Crema: Infectii fungice ale pielii produse de dermatofiti, cum ar fi Trichophyton (ex. T. rubrum, T.mentagrophytes, T. verrucosum, T. violaceum), Microsporum canis si Epidermophytonfloccosum.Infectii ale pielii produse de levuri, in special din genul Candida (ex. Candida albicans). Pityriasis(Tinea) versicolor produs de Pityrosporum orbiculare (cunoscut si ca Malaessezia furfur).Administrare:Durata tratamentului variaza in functie de indicatie si de severitatea infectiei. Se recomanda uncomprimat de 250 mg, o data pe zi. Infectii cutanate. Durata medie a tratamentului:Tinea pedis (interdigitala, plantara/tip mocasin): 2-6 saptamani. Tinea corporis, cruris: 2-4saptamani.Candidoza cutanata: 2-4 saptamani. Este posibil ca disparitia completa a semnelor sisimptomelor de infectie sa nu survina decat abia la cateva saptamani dupa vindecareamicologica.Onicomicoze: La majoritatea pacientilor, durata unui tratament eficient este intre 6 saptamani si3 luni. Se poate anticipa o durata mai scurta de 3 luni pentru tratamentul infectiilor unghiilormainilor si ale picioarelor, in afara de ale halucelui, in special la tineri cu ritm normal de crestere aunghiilor. In restul cazurilor, 3 luni de tratament sunt de obicei suficiente, desi unii pacienti, inspecial cei cu onicomicoza a halucelui, pot necesita tratament timp de 6 luni sau chiar mai mult.Cresterea defectuoasa a unghiilor, observata in primele saptamani de tratament, poate servi laidentificarea acelor pacienti la care este indicat un tratament mai lung de 3 luni. In onicomicoze,efectul clinic optim este observat la cateva luni de la vindecarea micologica si oprireatratamentului. Aceasta se datoreaza perioadei necesare pentru cresterea tesutului unghealsanatos. Sub forma de crema: Lamisil-ul poate fi aplicat o data sau de doua ori pezi. Inainte deaplicarea Lamisil-ului, se spala si se sterg bine suprafetele afectate. Se aplica crema in stratsubtire pe pielea lezata si pe zona inconjuratoare si se freaca usor. In cazul infectiilorintertriginoase (submamare, interdigitale, intergluteale, inghinale), zona tratata poate fi acoperitacu tifon, in special noaptea.Durata medie a tratamentului: Tinea corporis, cruris: 1-2 saptamani. Tinea pedis: 2-4 saptamani.Cand se aplica de doua ori pe zi, o saptamana de tratament este de obicei suficienta.Candidoza cutanata: 1-2 saptamani. Pityriasis versicolor: 2 saptamani. Disparitia simptomelorclinice se produce de obicei in cateva zile. Administrarea inconsecventa sau intrerupereaprematura a tratamentului creeaza riscul recurentei. Daca nu sunt semne de ameliorare dupa 2saptamani, trebuie revazut diagnosticul. Utilizarea Lamisil-ului la varstnici: Nu exista dovezi capacientii varstnici ar necesita doze diferite sau ar fi expusi unor efecte secundare diferite de celede la tineri. Cand se administreaza comprimate varstnicilor, trebuie luata in considerareposibilitatea afectarii functiei hepatice sau renale (vezi Precautii). Utilizarea Lamisil-ului lacopii: Nu exista experienta cu preparatul oral de Lamisil la copii si administrarea sa nu poate firecomandata. Experienta cu preparatul topic de Lamisil la copii este limitata.Contraindicatii:Hipersensibilitate la terbinafina sau la oricare dintre excipientii continuti in crema (veziCompozitie).Reactii adverse:Comprimate: in general, Lamisil-ul este bine tolerat. Efectele secundare sunt blande saumoderate si pasagere. Cele mai comune sunt simptomele gastrointestinale (senzatie deplenitudine, inapetenta, greata, dureri abdominale usoare, diaree) sau formele usoare de reactiicutanate (eruptii, urticarie). Au fost relatate cazuri izolate de reactii cutanate severe (ex., sindromStevens-Johnson, necroliza epidermica toxica). Daca survine o eruptie cutanata progresiva,tratamentul cu Lamisil trebuie intrerupt. Rareori, Lamisil-ul poate produce tulburari ale functieigustative, care se remit in cateva saptamani de la intreruperea tratamentului. Au fost descrisecazuri izolate de disfunctie hepato-biliara semnificativa. Desi nu a fost stabilita o relatie cauzalacu medicamentul, tratamentul cu Lamisil trebuie intrerupt in cazul dezvoltarii disfunctiei hepatobiliare.Crema: Ocazional, la locul aplicarii apar eritem, prurit sau senzatie de usturime, totusi, numairareori trebuie intrerupt tratamentul din aceste motive. Aceste simptome inofensive trebuiediferentiate de reactiile alergice care sunt rare, dar necesita intreruperea tratamentului.

ExoderilProspectIndicatii:Exoderil este indicat in: infectii micotice cutanate sau ale pliurilor cutanate (Tinea corporis,Tinea inguinalis); micoze interdigitale (Tinea manum, Tinea pedum); infectii micotice aleunghiilor; infectii cutanate cu candida; pityriasis versicolor; dermatomicoze inflamatorii (cu saufara prurit).Contraindicatii:Hipersensibilitate la naftifina sau la alcool benzilic (conservant).Reactii adverse:Sporadic, pot aparea semne de iritatie locala cum ar fi senzatia de uscaciune, caldura si aparitiaeritemului. Reactiile secundare sunt intotdeauna reversibile si nu necesita intrerupereatratamentului. Atentionari speciale: A se evita contactul cu ochii a produsului Exoderil crema.Compozitie:1 g de crema contine: clorhidrat de naftifina 10 mg si alcool benzilic drept conservant 10 mg.Actiune:Exoderil este un agent antimicotic destinat aplicatiilor externe. Substanta activa aprodusului este naftifina. Naftifina este activa impotriva fungilor cu localizare cutanata dermatofiti,de ex. tricofiton, microsporon si specii de epidermofiton), levuri (specii de Candida, Pityriasisversicolor), ciuperci (specii de Aspergillus) si alti fungi (ex. Sporothrix schenkii).In cazul dermatofitilor si a speciilor de Aspergillus, naftifina este fungicida in vitro. In cazullevurilor, naftifina este fie fungicida, fie fungistatica in functie de tipul de tulpina implicat.Suplimentar fata de actiunea sa antimicotica, naftifina are de asemenea si activitateantibacteriana actionand asupra unei game variate de microorganisme grampozitive saugramnegative care apar frecvent in asociatie cu afectiunea micotica.Din punct de vedere clinic s-a dovedit ca naftifina are si actiune antiinflamatorie intrinseca, careduce la o reducere rapida a simptomelor inflamatorii, in special a pruritului. Deoarece penetreazarapid la nivel cutanat si este prezent in concentratii antimicotice persistente la nivelul diferitelorstraturi ale pielii, produsul Exoderil se poate administra o singura data pe zi in aplicatii locale.Administrare:A se administra in aplicatii locale doar la nivelul tegumentelor sau unghiilor. Exoderil se aplicalocal o data pe zi la nivelul zonei afectate precum si a zonelor invecinate dupa ce in prealabilacestea au fost curatate si uscate. Pentru prevenirea recurentelor se recomanda a se administraExoderil pentru inca cel putin 2 saptamani de la vindecarea clinica.

LocerylProspectActiune:Loceryl este un antimicotic topic. Amorolfina apartine unei noi clase chimice. Efectul saufungistatic sau fungicid se bazeaza pe alterarea membranei celulare fungice, tinta primara fiindbiosinteza sterolilor. Continutul in ergosterol scade, odata cu acumularea de steroli atipici, stericnon-plani.Amorolfina are un spectru larg de actiune. Este eficienta impotriva unor: levuri (Candida,Malassezia sau Pityrosporum, Cryptococcus); dermatofiti (Trichophyton, Microsporum,Epidermophyton); mucegaiuri (Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis); dermatiacee(Cladosporium, Fonsecaea, Wangiella); fungi dimorfi (Coccidioides, Histoplasma, Sporotrix).Cu exceptia speciei Actinomyces, bacteriile nu sunt sensibile la amorolfina. Propionibacteriumacnes nu este decat slab sensibila. Amorolfina din lacul pentru unghii penetreaza si difuzeazaprin placa unghiala, acumulandu-se in concentratii eficiente la nivelul patului unghial, undeaccesul la fungi este dificil. Absorbtia sistemica a ingredientului activ este neglijabila prin acest tipde aplicatie, iar concentratia sistemica ramane sub limita detectabilitatii (0,5 ng/ml) chiar si dupaun an de utilizare. Amorolfina din crema penetreaza rapid si complet pana in straturile profundeale pielii. Cu toate acestea, concentratia ingredientului activ a fost sub limita detectabilitatii (0,5ng/ml) chiar si dupa tratamente de lunga durata. Absorbtia sistemica a substantei marcate a fostdecelabila ( 10%) doar dupa aplicarea unui pansament ocluziv.Indicatii:Onicomicoze cauzate de dermatofiti, levuri si mucegaiuri. Dermatomicoze cauzate de dermatofiti:tinea pedis (piciorul atletului), tinea cruris, tinea inguinalis, tinea corporis, tinea manuum; pitiryazisversicolor. Candidoza cutanata.Administrare:Onicomicoze: lacul pentru unghii se vaaplica pe unghiile afectate de la nivelul mainilor saupicioarelor, odata sau de doua ori pe saptamana. Pacientul trebuie sa aplice lacul de unghii infelul urmator: inaintea primei aplicari de Loceryl, este esential ca zonele afectate ale unghiei (inspecial suprafata unghiei)sa fie abrazate cat mai amanuntit cu putinta, utilizandu-se pila deunghiiprevazuta. Suprafata unghiei trebuie apoi curatata si degresata,folosindu-se o compresaimpregnata (cea prevazuta). Inainteare aplicarii de Loceryl, unghiile afectate trebuie din nouabrazate conform indicatiei, ele trebuind in orice caz curatate initial cu compresa impregnata,pentru a se inlatura lacul restant.Atentie:pilele utilizate pentru unghiile bolnave nu trebuie folosite si pentru unghiile sanatoase; Cuuna dintre spatulele reutilizabile prevazute, lacul pentru unghii se va aplica pe intreaga suprafataa unghiei bolnave si se va lasa sa se usuce. Pentru fiecare unghie care trebuie tratata, se vainmuia spatula in lacul pentru unghii, si se va sterge excesul de lac de interiorul gatului flaconului.Dupa utilizare, spatula se va curata cu aceeasi compresa impregnata, folosita inainte pentrucuratarea unghiilor. Flaconul trebuie inchis bine dupa fiecare utilizare. Daca se lucreaza cusolventi organici (diluanti, alcool etc.), trebuie purtate manusi impermeabile pentru a proteja laculLoceryl de pe unghii. Tratamentul trebuie continuat fara intrerupere, pana ce unghia seregenereaza, iar zonele afectate sunt in final vindecate. Durata necesara tratamentului depinde inmod esential de intensitatea si localizarea infectiei. In general, durata este de sase luni (unghiilede la degetele mainilor) si de noua, pana la douasprezece luni (unghiile de la degetelepicioarelor).Dermatomicoze: crema se va aplica pe zonele tegumentare afectate, o data pe zi (seara).Tratamentul trebuie continuat fara intrerupere, pana la vindecarea clinica si apoi inca cateva zile.Durata necesara tratamentului depinde de specia de fungi si de localizarea infectiei. In general,tratamentul trebuie continuat timp de cel putin doua sau trei saptamani. In cazul micozelorpiciorului, sunt necesare pana la sase saptamani de terapie.Contraindicatii:Lacul pentru unghii si crema Loceryl nu trebuie refolosite de catre pacientii care au prezentathipersensibilitate la tratament.Reactii adverse:Dupa aplicarea lacului unghial, ocazional s-a constatat o senzatie trecatoare de arsura usoara inzona unghiala, cauzata posibil de excipientul diclormetan. Ocazional, iritatii cutanate usoare sub forma de eritem, prurit sau senzatie de arsura au aparut in cursul tratamentului cu crema.Observatie speciala: se vor avea in vedere urmatoarele: utilizarea unui lac de unghii cosmetic(oja) sau a unghiilor artificiale trebuie evitata in cursul tratamentului cu Loceryl (lac pentru unghii).

Lomexin, capsule moi vaginaleProspectPrezentare:In cutie veti gasi un ovul de 600 mg numai pentru administrare intravaginala.Compozitie:Substanta activa din ovule este fenticonazol nitrat. Un ovul contine 600 mg de fenticonazolnitrat. Ovulele mai contin pe langa substanta activa si ingrediente inactive ca: parafina lichida,vaselina alba, lecitina de soia. Invelisul gelatinos contine: gelatina, glicerina, dioxid de titan, phidroxibenzoatde etil-sare de sodiu, p-hidroxibenzoat de n-propil-sare de sodiu.Mod de actiune:Fenticonazolul este un agent cu efect fungicid. Este eficient in special impotriva Candidaalbicans, bacterii G(+) (Staphilococus, Streptococus) ceea ce dovedeste eficacitate in micozelesuprainfectate, Trichophyton mentagrophytes, T. verrucosum, T. tonsurans, Microsporum canis,M. gypseum, M. fulvum, Cryptococus neoformans, etc. Lomexin este activ, de asemenea, in vitroasupra Trichomonas vaginalis.Contraindicatii: A nu se folosi acest medicament daca sunteti alergic la fenticonazol nitrat sau la altiagenti antifungici. Daca sunteti alergic la Lomexin spuneti-i medicului dvs. Daca deveniti alergic la Lomexin intrerupeti administrarea ovulelor si adresati-vamedicului dvs. Daca sunteti gravida sau alaptati, adresati-va medicului dvs. inaintea inceperiitratamentului cu Lomexin. Daca folositi metode contraceptive (prezervative saudiafragma) nu folositi Lomexin.Efecte secundare:In momentul aplicarii pot apare usoare senzatii de usturime care insa, de regula, dispar usor.Mod de utilizare:Cititi prospectul cu atentie. Verificati data expirarii imprimata pe cutie. Daca medicamentuleste expirat, adresati-va farmacistului dvs. A se folosi dupa prescriptie. Doza uzuala este de unovul de 600 mg o singura data. Ovulele trebuie administrate seara, inainte de culcare.

Gyno TravogenCompozitie:Gyno Travogen (Travogen), ovule vaginale cu 600 mg isoconazolnitrat. Travogen crema: 1 gcrema contine 10 mg isoconazolnitrat.Actiune terapeutica:Gyno Travogen (Travogen), produs antimicotic pentru administrare intra-vaginala. Travogencrema: produs dermatologic pentru aplicare externa.Indicatii:Gyno Travogen (Travogen), micoze vulvo-vaginale cu diferite tipuri de levuri inclusiv in asocierecu un antibiotic in cazul infectiilor mixte cu bacterii grampozitive. Travogen crema: micozesuperficiale ale pielii acoperite sau neacoperite cu par, produse de dermatofite, levuri, ciuperciasemanatoare levurilor si ciuperci de mucegai, in afara de aceasta este indicat in eritrasma.Doze si mod de administrare:Gyno Travogen (Travogen), un singur ovul introdus profund intravaginal. Nu se va utiliza intimpul menstruatiei. Este indicat ca si partenerul sa foloseasca un produs antimicotic local.Travogen crema: in general, o singura administrare locala pe zi, pe o durata de cel putin 6saptamani.Contraindicatii:Alergie cunoscuta la cetilstearilalcool.Reactii adverse:Local rar usturimi, prurit sau accentuarea simptomelor anterioare. Prudenta la administrarea insarcina. Uneori, dupa aplicare, apar fenomene de iritatie locala cu usoara senzatie de arsura, incazuri rare reactii alergice cutanate.

ECONAZOLECONAZOL, supozitoare vaginaleGRUPA FARMACOTERAPEUTICA si codul ATCAntiinfectioase si antiseptice ginecologice.COMPOZITIA PREPARATULUI Nitrat de econazol 50 mg sau 150 mg; gliceride semisintetice pina la 2,0 g.DESCRIEREA PREPARATULUISupozitoare de forma cilindrico-conica, de culoare alba sau alba cu nuanta galbuie. Se admiteprezenta unei cavitati de aer, a unei porozitati pe axa supozitorului si a unei depresiuni informa de pilnie.PROPRIETATILE FARMACOLOGICEFarmacodinamicaAntifungic sintetic, cu spectru larg de actiune, derivat de imidazol. Manifesta actiuneantimicotica (fungicida) si antibacteriana (bactericida).Mecanismul de actiune consta in inhibarea sintezei ergosterolului, cu dereglareapermeabilitatii membranei si liza celulei fungice.Econazolul este activ fata de dermatofiti: Trichophyton rubrum, Trichophytonmentagrophytes, Tricophyton tonsurans, Microsporum canis, Microsporum audouinii,Microsporum gypseum, Epidermophyton floccosum; levuri: Candida albicans, Pityrosporumorbiculare; fungi: Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicautus si unele bacteriigram-pozitive: Staphylococcus spp, Streptococcus spp., Corynebacterium minutissimum.FarmacocineticaLa administrarea intravaginala penetreaza usor mucoasa, dar absorbtia sistemica estenesemnificativa. Preparatul partial se acumuleaza in mucoasa vaginala. Efectul clinic sedezvolta in decurs de 3 zile de tratament.INDICATII TERAPEUTICEVaginite si vulvovaginite candidozice, colpite de origine micotica, micoze, complicate desuprainfectie provocata de bacterii grampozitive.DOZE SI MOD DE ADMINISTRAREOvulele se administreaza intravaginal, profund, preferabil in pozitie culcata. In vaginite acutecandidozice cite 150 mg o data pe zi inainte de somn timp de 3 zile. In caz de eficacitateredusa cura de tratament se poate prelungi cu inca 3 zile sau se poate repeta peste 10 zile. Ininfectii cronice si la femeile gravide cite 50 mg seara si dimineata timp de 7 -14 zile.In timpul menstruatiei tratamentul va continua in conformitate cu schema recomandata.REACTII ADVERSEReactii adverse locale: iritatie, prurit, senzatie de arsura, in special la initierea tratamentului.Altele: cefalee, spasm al musculaturii bazinului, eruptii cutanate.CONTRAINDICATIIHipersensibilitate la econazol (inclusiv la alti derivati ai imidazolului).ATENTIONARI SI PRECAUTII SPECIALE DE UTILIZAREIn micoze vulvovaginale se va efectua obligator tratamentul simultan al partenerului sexual.Pe perioada tratamentului se recomanda abtinerea de la contacte sexuale.Administrat intravaginal, preparatul scade eficacitatea contraceptivelor mecanice(prezervative, diafragme vaginale).In cazul aparitie reactiilor alergice tratamentul cu Econazol se va sista.