pro.3 domovi starejšihpomoc.pro-bit.si/pro3domovi/pdf/zdravstvo.pdf · pro.3 domovi starejših 2...

101
Pro.3 Domovi starejših Navodilo za uporabo modula ZDRAVSTVO Pripravila: Anastazija Cugmas

Upload: hanhi

Post on 24-Jun-2018

226 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Pro.3 Domovi starejših Navodilo za uporabo modula ZDRAVSTVO Pripravila: Anastazija Cugmas

Pro.3 Domovi starejših

1

1 UVOD ....................................................................................................................................... 3 2 SPLOŠNA NAVODILA ............................................................................................................ 4

2.1 Pro-Bitovi standardi ................................................................................... 4 2.1.1 Prikaz in izpis podatkov .............................................................................. 4

2.1.2 Dodajanje, spreminjanje in brisanje zapisov v preglednici .................... 5 2.1.3 Izpis in predogled podatkov ....................................................................... 5

2.1.4 Postavitev filtrov ........................................................................................... 8 2.1.5 Izbira števila prikazanih zapisov preglednice in osveţitev podatkov . 11

2.1.6 Opcije ........................................................................................................... 12 2.1.7 Akcije ........................................................................................................... 14

2.1.8 Izhod iz preglednic ..................................................................................... 14 2.2 Vnos in izbiranje podatkov ......................................................................... 15 2.3 Gumbi za listanje ..................................................................................... 16

3 Pooblastila v zdravstvu ....................................................................................................... 17 3.1 Glavna sestra ......................................................................................... 17 3.2 Oddelčna sestra ...................................................................................... 18 3.3 Sestra z omejenimi pravicami (Z5) ................................................................ 19

4 Obravnava stanovalca ......................................................................................................... 20 4.1 Vnos Diagnoze ....................................................................................... 22

4.1.1 Pregled evidentiranih diagnoz ................................................................. 22 4.2 Vnos terapij ........................................................................................... 24

4.2.1 Način aplikacije zdravil .............................................................................. 25

4.2.2 Čas aplikacije zdravil ............................................................................. 26 4.2.3 Interval ..................................................................................................... 26

4.2.4 Plan terapij .............................................................................................. 27 4.3 Vnos storitev zdravstvene nege ............................................................... 28 4.4 Vnos dodatnih storitev oskrbe ................................................................. 29

4.4.1 Definiranje dodatnih storitev oskrbe ................................................... 29

4.4.2 Izpis dodatnih storitev ........................................................................... 31 4.5 Planiranje storitev oskrbe ...................................................................... 32 4.6 Ostalo .............................................................................................. 34

4.6.1 Kartončki za zdravila ............................................................................... 34

4.6.2 Posebnosti .............................................................................................. 34 4.6.3 Opazovanje psihičnega stanja ............................................................. 34

4.7 Primeri evidentiranja storitev v obravnavo ................................................... 35 4.7.1 Občasne storitve .................................................................................... 35

4.7.2 Terapija po potrebi ................................................................................. 35 4.7.3 Prevezi ..................................................................................................... 35

5 Planiranje ......................................................................................................................... 36 5.1 Opozarjanje na planirane dogodke ........................................................... 37 5.2 Izpis Planiranih dogodkov ...................................................................... 38

6 Sporočila oddelkom ....................................................................................................... 39 6.1 Izpis sporočila oddelkom ....................................................................... 40

6.1.1 Raportna knjiga .......................................................................................... 40 6.1.2 Sporočila oddelkom ................................................................................... 40

6.2 Splošni podatki ................................................................................... 41 6.3 Planiranje .............................................................................................. 42 6.4 Diagnoze/Terapije/Storitve ..................................................................... 42 6.5 Opaţanja .......................................................................................... 43 6.6 Meritev ............................................................................................. 43 6.7 Izpis podatkov .................................................................................... 43

7 Spremembe ..................................................................................................................... 44 Odsotnost ................................................................................................................................. 46

8.1 Vnos odsotnosti .................................................................................. 47

Pro.3 Domovi starejših

2

8.2 Poročila za odsotnost ........................................................................... 48 9 Svojci ............................................................................................................................... 49 10 Zapiranje .......................................................................................................................... 50 11 Raportna knjiga ............................................................................................................... 52

11.1 Vnos opaţanj ..................................................................................... 54 11.2 Vnos storitev zdravstvene nege ............................................................... 54 11.3 Vnos terapije ..................................................................................... 55 11.4 Vnos meritev ..................................................................................... 56 11.5 Vnos dodatnih storitev .......................................................................... 59 11.6 Vnos opazovanja psihičnega stanja .......................................................... 60

12 LZM- Ločeno zaračunljiv material ................................................................................. 61 13 Meritve ............................................................................................................................. 66 14 Storitve............................................................................................................................. 67 15 Dnevno varstvo ............................................................................................................... 68 16 Vnos receptov ................................................................................................................. 69

16.1 Oblikovanje šifranta Zdravil .................................................................... 69 17 Akutna stanja .................................................................................................................. 72 18 Psihično stanje ............................................................................................................... 73

18.1 Definiranje šifranta psihično stanje ........................................................... 73 19 Pregled MTP ........................................................................................................................ 75 20 Branje kartic ........................................................................................................................ 76

21.1 Scenariji napak pri branju KZZ ................................................................... 77 21.1.1 PK ni vstavljena .................................................................................. 77 21.1.2 KZZ ni vstavljena ................................................................................ 77

21.1.3 Teţave pri povezovanju v sistem KZZ On-line .............................. 77 21.1.4 Pri branju KZZ ne najdemo ustreznega stanovalca...................... 77

21.1.5 Napaka pri povezovanju .................................................................... 78 21.1.6 Napačen vnos PIN-a .......................................................................... 78

21.1.7 Neuporaben status na KZZ .............................................................. 78 21.1.8 Neuspešno branje podatkov o izbranem osebnem zdravniku .... 79

22 Generiranje nege ............................................................................................................ 80 23 Naročanje inkontinenčnih pripomočkov ...................................................................... 83

23.1 Preračun odsotnosti in mesečna zbirna naročilnica ........................................ 84 23.2 Preverjanje zavarovanja ........................................................................ 86 23.3 Izpis obrazca NAR-3 ............................................................................ 87

24 Medicinski pripomočki ................................................................................................... 88 25 Statistika .......................................................................................................................... 89

25.1 Pregled diagnoz .................................................................................. 89 25.2 Pregled odsotnosti po vzroku .................................................................. 89 25.3 Pregled uporabe ortopedskih pripomočkov ................................................. 90 25.4 Pregled medicinske nege ...................................................................... 90 25.5 Statistika zdravstvene nege .................................................................... 91 25.6 Statistika inkontinence .......................................................................... 91 25.7 Statistika po kategorijah oskrbe ............................................................... 92

26 Poročila ............................................................................................................................ 93 27 Preverjanje zavarovanja ................................................................................................. 94 28 Fizioterapija ..................................................................................................................... 96

28.1 Posamičen vnos ................................................................................. 96 28.2 Skupinski vnos fizioterapije .................................................................... 97 28.3 Poročila ............................................................................................ 98 28.4 Aktualne fizioterapije ............................................................................ 98

29 Delovna terapija .............................................................................................................. 99 29.1 Posamičen vnos ................................................................................. 99 29.2 Skupinski vnos delovne terapije ............................................................. 100 29.3 Poročila .......................................................................................... 101 29.4 Aktualne delovne terapije .................................................................... 101

30 Psihiatrični podatki ....................................................................................................... 102

Pro.3 Domovi starejših

3

1 UVOD Program PRO.3 Domovi starejših zajema vse potrebno za delo v posebnih, vzgojnih in socialno varstvenih zavodih (sociala, zdravstvo, obračun, dnevno varstvo, varovana stanovanja,…). Omogoča evidentiranje prejetih vlog, vodenje evidence prejetih vlog, sprejem stanovalca, vnos opravljenih storitev in izdajanje faktur na podlagi opravljenih storitev. Program je prijazen za uporabo in uporabnika vodi skozi postopke, kar omogoča uporabo programa brez dodatnega izobraţevanja.

PRO.3 Domovi

starejših

SOCIALA

ZDRAVSTVO

OBRAČUN

Dnevno varstvo

Oskrbovana stanovanja

SOCIALA

ZDRAVSTVO

OBRAČUN

Pro.3 Domovi starejših

4

2 SPLOŠNA NAVODILA

Pomemben napotek

Pred uporabo programa je obvezna seznanitev s standardi, ki so sestavni del vseh Pro-Bitovih programov. Poglavje je pomembno, ker poteka delo na vseh področjih programa na enak način in je s poznavanjem teh standardov delo s programom laţje.

2.1 Pro-Bitovi standardi

V vseh delih programa se nahajajo standardni prikazi preglednic in gumbov z enakimi funkcijami. Ţeleni gumb izberemo tako, da kliknemo nanj z levim miškinim gumbom. Če miške ne uporabljamo radi, lahko gumbe aktiviramo tudi s pomočjo tipk na tipkovnici. Gumb aktiviramo tako, da drţimo tipko Alt in črko, ki je na gumbu podčrtana (npr. gumb Tisk – drţimo tipko Alt in pritisnemo črko T na tipkovnici). Standardne preglednice in njihova uporaba je podrobneje opisana v naslednjem poglavju.

2.1.1 Prikaz in izpis podatkov

Podatki so običajno prikazani v preglednicah kot seznam dokumentov oz. zapisov. Okno preglednice je razdeljeno v tri osnovne dele:

Orodna vrstica z gumbi – omogoča različne akcije nad podatki: dodajanje, spreminjanje in brisanje zapisov, izpis preglednice s predogledom, iskanje podatkov, postavitev filtrov za preglednejši prikaz podatkov, izbiro števila prikazanih zapisov in način osveţevanja podatkov, opcije za nastavitev prikaza preglednice ter dodatne akcije za delo s podatki. Akcije posameznih gumbov so opisane v nadaljevanju. Preglednica s podatki – je urejena tabela podatkov z naslovi posameznih stolpcev Vrstica s filtri – omogoča hitrejše preglede določenih vrst podatkov. To so predhodno definirani filtri, ki so odvisni od vrste podatkov (Primer s slike: Vsi, Aktivni, Neaktivni). Ker ima vsak filter svojo barvo, so podatki v preglednici obarvani v barvi ki ustreza posameznemu filtru.

orodna vrstica z gumbi

vrstica s filtri

preglednica s podatki

Pro.3 Domovi starejših

5

2.1.2 Dodajanje, spreminjanje in brisanje zapisov v preglednici

Podatke v preglednicah lahko dodajamo, spreminjamo ali brišemo s pomočjo naslednjih gumbov. Dodaj (ALT+D) – dodajanje novih zapisov

S klikom na gumb Dodaj se odpre okno, v katero vnašamo zahtevane podatke odvisno od tega katere podatke dodajamo.

Spremeni (ALT+S) – spreminjanje podatkov

Kadar ţelimo spremeniti kateri zapis ga najprej z miško izberemo v preglednici. Izbrani zapis se obarva v drugi barvi. S klikom na gumb Spremeni se odpre okno s podatki izbranega zapisa, ki jih lahko sedaj spreminjamo ali samo pregledamo.

POMEMBNO! Če smo spremenili podatke nekega zapisa in smo prepričani, da ga dejansko

ţelimo spremeniti oz. ţelimo zapisati spremembo podatka, potem z miško kliknemo na gumb Zapiši. Če na oknu gumba za zapis ni oz. je zamegljen, se ti podatki ne smejo spreminjati. Kadar smo pri vnosu podatkov naredili napako ali

vnesenih podatkov ne ţelimo zapisati potem z miško kliknemo na gumb Prekini. Na ta način se izognemo zapisu napačno vnesenih podatkov. Briši (ALT+B) – brisanje zapisov

Kadar ţelimo neki zapis izbrisati ga najprej z miško izberemo v preglednici in s klikom na gumb Briši dejansko izbrišemo. Kadar gumb za brisanje zapisov ni viden potem se ti zapisi ne smejo brisati.

OPOZORILO! Izbrisanih zapisov ni več možno povrniti. Zaradi tega uporabljajte to opcijo samo kadar ste res prepričani, da podatkov tega zapisa ne boste več rabili.

2.1.3 Izpis in predogled podatkov

Kadar ţelimo izpis podatkov na tiskalnik, kliknemo na gumb Izpis (ALT+P), za izpis na ekran Pregled (ALT+E).

V obeh primerih se odpre enako okno, sestavljeno iz treh strani: Poročilo, Obseg, Opcije v katerih lahko izbiramo pogoje izpisa (obliko poročila, obseg zapisov, tiskalnik,…) in štirih gumbov Pregled, Tisk, V datoteko, Izhod. Stran izberemo tako, da se z miškinim kazalcem postavimo na zavihek imena strani in kliknemo nanj. Poročilo - prikazuje seznam standardnih ali posebnih poročil izmed katerih izberemo poročilo, ki ga nameravamo izpisati. Če poročilo ni na voljo se izpiše standardno (neoblikovano) poročilo.

Pro.3 Domovi starejših

6

Obseg – omogoča določitev nabora zapisov, ki bodo izpisani

Vsi - izpis vseh zapisov v preglednici Tekoči - izpis samo enega zapisa, izbranega na preglednici pred izdelavo poročila Sledečih - določimo kolikšno število zapisov naj se izpiše od izbranega zapisa na preglednici pred izdelavo poročila. Vpiše se število zapisov ali s klikom na smerni puščici spremeni število zapisov. Lahko pa se število zapisov določi tudi s klikom na gumb DO, nakar se pojavi okno z zapisi. Z miško izberemo zapis do katerega naj se izdela poročilo, izbrani zapisi se obarvajo s sivo barvo, s klikom na gumb Izbor območja potrdimo izbor. V izbor zapisov se prenese število izbranih zapisov. Do konca - izpiše se poročilo od zapisa izbranega na preglednici pred izdelavo poročila, do zadnjega zapisa v preglednici.

Pro.3 Domovi starejših

7

Opcije – dodatne opcije, ki nam omogočajo različne nastavitve izpisa poročil

Opomba na poročilu – vpisan tekst v to polje se izpiše na poročilu Kumulativno poročilo – polje izberemo kadar ţelimo izpisati samo vsote zneskovnih polj preglednice Urejanje pred izpisom – to polje izberemo kadar ţelimo izpis poljubno oblikovati Oblika izhoda – v tem polju izberemo format datoteke kadar ţelimo zapis poročila v datoteko. Datoteka je lahko v formatu DBF, 1-2-3, XLS, SDF ali TXT. Predhodno je potrebno na zavihku Poročilo izbrati Osnovno poročilo. Tiskalnik – kadar imamo na voljo več tiskalnikov s klikom na ta gumb izberemo drug tiskalnik Datoteka – tu izberemo pot in ime datoteke kadar zapisujemo poročilo v datoteko. Privzeta je pot na disku in v mapi kjer je tudi izvršilna datoteka (EXE). Opis gumbov: Pregled (ALT+E) – predogled poročila

S klikom na ta gum se prikaţe poročilo na ekranu. Uporablja se tudi kot predogled pred tiskanjem poročil

Tisk (ALT+T) – izpis poročila

S klikom na ta gumb se izpiše poročilo na tiskalnik. Pred samim izpisom imamo še moţnost izbire tiskalnika

V datoteko (ALT+D) – zapis poročila v datoteko S klikom na ta gumb se bo poročilo zapisalo v predhodno izbrano datoteko. Format datoteke predhodno določimo z opcijo Oblika izhoda.

Izhod (ALT+I) – izhod iz okna za izpis

S klikom na ta gum zaključimo delo v oknu za izpis in ga zapremo

Pro.3 Domovi starejših

8

Iskanje podatkov (ALT+K) Ta opcija omogoča iskanje podatkov v preglednici. Podatke iščemo po polju na katerem smo postavljeni v preglednici.

Primer: Ţelimo poiskati podatke za partnerja z imenom PRO-BIT. V slikovnem meniju poiščemo in izberemo šifrant Partnerji. V preglednici partnerjev se postavimo na stolpec tipa Ime ter z miško kliknemo na gumb Iskanje. V okno za iskanje vpišemo PRO-BIT in potrdimo gumb V redu. V preglednici nam program prikaţe zapis partnerja z imenom PRO-BIT.

Pri iskanju lahko uporabimo tudi masko vnosa. Z uporabo znaka % lahko iščemo podatke tudi z delnim vpisom besedila. Tako lahko v konkretnem primeru iščemo vse partnerje v katerih imenu je beseda PRO. (Primer iskanja: %PRO%).

2.1.4 Postavitev filtrov

(ALT+F) Z gumbom Filter lahko podatke v preglednici uredimo glede na potrebe. Ustvarimo lahko lasten pregled podatkov po različnih ključih, kar omogoča, da iz mnoţice podatkov v šifrantu prikaţemo le določene.

Primer: Na ekranu ţelimo videti le partnerje iz Ljubljane, zato potrdimo gumb Filter. Odpre se okno »Pogoji izbora zapisov«. Postavimo se na polje Kraj, v preglednico vpišemo LJUBLJANA, potrdimo gumb Postavi filter in na ekranu dobimo le podatke o partnerjih iz Ljubljane. Pri vpisu pogoja za filter lahko uporabimo tudi masko vnosa. Ni potrebno, da napišemo celoten naziv, npr. LJUBLJANA, napišemo lahko samo L ali LJU in prikazani bodo vsi partnerji iz krajev, ki se začnejo na L ali LJU. Tako lahko poljubno nastavimo kakršenkoli filter glede na katero koli polje v šifrantu ali drugem pregledu podatkov.

Pro.3 Domovi starejših

9

Podobno kot okno preglednice podatkov je tudi okno za postavitev filtra sestavljeno iz orodne vrstice z gumbi in preglednico za vnos parametrov filtra. V nadaljevanju sledi opis posameznih gumbov za postavitev filtra. IN (ALT+I) – ta gumb uporabljamo, kadar ţelimo imeti na ekranu prikazane samo podatke,

ki ustrezajo dvema ali več pogojem hkrati

Primer: V preglednici šifranta partnerjev ţelimo imeti prikazane vse partnerje, ki imajo poštno številko večjo ali enako 2000 in manjšo ali enako 3000. V polje Pošta vpišemo '>=2000', potrdimo gumb IN in v drugo vrstico polja Pošta vpišemo še '<=3000'. Po potrditvi gumba Postavi filter se v preglednici prikaţejo samo ţeleni podatki.

ALI (ALT+A) – ta gumb uporabljamo, kadar ţelimo imeti na ekranu prikazane samo podatke, ki

ustrezajo dvema ali več pogojem

Primer: V preglednici šifranta partnerjev ţelimo imeti prikazane vse partnerje iz Celja ali Maribora. V polje Kraj vpišemo 'CELJE', potrdimo gumb ALI in v polje Kraj v drugo vrstico vpišemo še 'MARIBOR'. Po potrditvi gumba Postavi filter se v preglednici prikaţejo samo ţeleni podatki.

Briši (ALT+B) – gumb potrdimo kadar ţelimo izbrisati vrstico z vnesenimi podatki za filter

Pro.3 Domovi starejših

10

Reset (ALT+R) – gumb potrdimo kadar ţelimo izbrisati nastavljeni filter

Ureditev (ALT+U) – gum potrdimo, kadar ţelimo imeti podatke urejene po nekem polju

preglednice Po izboru gumba se odpre okno, v katerem izberemo polja po katerih bomo podatke urejali. V podoknu Na voljo so prikazana vsa polja, v podoknu Izbrano polja po katerih bodo podatki urejeni.

Polje, po katerem bomo urejali podatke, lahko izberemo na dva načina: 1. V podoknu Na voljo se postavimo na polje, po katerem ţelimo urejati podatke. Nato dvakrat kliknemo z miško na izbrano polje in to polje se prestavi v podokno Izbrano. 2. V podoknu Na voljo se postavimo na polje po katerem ţelimo urejati podatke. Na dnu okna potrdimo gumb '>', da se izbrano polje prestavi v podokno Izbrano. Z gumbi '<', '<<', '>>', '>' premikamo polja po katerih ţelimo urejati podatke iz podokna Na voljo v podokno Izbrano in nazaj. Na koncu potrdimo gumb V redu, da shranimo izbrane pogoje. Program nas vrne nazaj v okno Pogoji izbora zapisov kjer potrdimo gumb Postavi filter nakar se v preglednici prikaţejo podatki urejeni glede na naš izbor. Pomoč – z izbiro tega gumba se prikaţe okno z opisom operatorjev in primeri uporabe le teh pri

sestavljanju filtrov

Pro.3 Domovi starejših

11

S/B – s tem gumbom spremenimo prikaz preglednice za postavljanje filtrov Podatki so lahko prikazani v tabelarični obliki ali kot prikaz posameznih zlogov.

Postavi filter (ALT+P) – ta gumb potrdimo po vsaki spremembi nastavitve filtra

Šele po potrditvi tega gumba dobimo v preglednici prikaz podatkov glede na nastavitev filtrov. S klikom desne tipke miške na gumb Postavi filter se prikaţe pomoţno okno z dodatnimi opcijami postavitve filtra – Izbor nastavitve.

Opis opcij: Zapis trenutne nastavitve… - s to opcijo shranimo nastavitev filtra za kasnejšo uporabo Ko nastavimo ţelen filter in ga potrdimo s klikom na gumb Postavi filter, se prikaţe preglednica z ţelenimi podatki. Postavimo se na gumb Filter in kliknemo nanj z desnim gumbom miške. Prikaţe se okno za izbor nastavitev kjer potrdimo Zapis trenutne nastavitve… in vpišemo ime filtra. Da filter res shranimo, je potrebno izbrati še gumb Opcije in potem še potrditi zapis s klikom na gumb Zapis. Tako lahko shranimo poljubno število različno nastavljenih filtrov.

Opozorilo! Zapis nastavitve filtra se po tem postopku shrani samo za trenutnega uporabnika programa. Več o uporabi gumba Opcije v poglavju 2.1.7..

Izbira filtra – s to opcijo izbiramo shranjene nastavitve filtrov Ko ţelimo uporabiti shranjeno nastavitev filtra, se postavimo na gumb Filter, kliknemo desni gumb miške in izberemo ţeleni filter. Brisanje filtra - Shranjeno nastavitev filtra izbrišemo tako, da se postavimo na gumb Filter, kliknemo desni gumb miške in s tipkovnico izberemo ţeleni filter ter pritisnemo kombinacijo tipk Ctrl-Enter. Brisanje filtra je potrebno potrditi še z izbiro gumba Opcije in s klikom na gumb Zapis. Vstopna nastavitev – s to opcijo določimo privzeto nastavitev filtra pri prikazu podatkov neke preglednice. Najprej izberemo ţeleni filter, se ponovno postavimo na gumb Filter, kliknemo desni gumb miške in izberemo opcijo Vstopna nastavitev. Ozadje gumba Filter se obarva rdeče kar nam da vedeti da je v uporabi prilagojeni filter. Spremembo privzetega filtra potrdimo še z izbiro gumba Opcije in s klikom na gumb Zapis. Več o uporabi gumba Opcije v poglavju 2.1.7. Izhod (ALT+P) – z izbiro tega gumba zapustimo okno za postavitev filtrov

Pri tem nastavitve filtrov pri prikazu podatkov v preglednici ne bodo upoštevane.

2.1.5 Izbira števila prikazanih zapisov preglednice in osvežitev podatkov

V vseh preglednicah se v orodni vrstici nahaja tudi področje z gumbki in nastavitvami prikaza števila zapisov v preglednici.

število prikazanih zapisov

avtomatsko osveţevanje

osveţitev prikaza podatkov

prikaz vseh zapisov

Pro.3 Domovi starejših

12

število prikazanih zapisov

V tem okencu nastavimo število prikazanih zapisov v preglednici. Osnovna nastavitev je 100 in je prednastavljena zaradi hitrejšega prikaza podatkov v preglednici. Pri zelo velikem številu zapisov bi bil prikaz preglednice brez te omejitve zelo dolgotrajen. To število prikazanih zapisov lahko po ţelji spreminjamo.

prikaz vseh zapisov

S klikom na ta gumbek dobimo v preglednici prikazane vse zapise neke evidence. Pri tem se v oknu za prikaz števila zapisov zapiše število -1. Vedeti je potrebno, da se lahko pri zelo velikem številu zapisov preglednica s podatki odpira zelo dolgo. Pri manjšem številu zapisov, vendar še vedno nad 100, lahko to nastavitev tudi shranimo kot privzeto.

osvežitev prikaza podatkov

avtomatsko osveževanje

Po spremembi in zapisu podatkov ali nastavitev je potrebno prikaz zapisov osveţiti. Osveţujemo jih s klikom miške na gumb za osveţevanje. Lahko pa s potrditvijo opcije za avtomatsko osveţevanje to operacijo prepustimo programu. Pri avtomatskem osveţevanju se prikaz preglednice osveţuje sproti po vsaki spremembi podatkov. Če ţelimo spremembo števila prikazanih zapisov shraniti kot privzeto, moramo to potrditi še z izbiro gumba Opcije in s klikom na gumb Zapis. Več o uporabi gumba Opcije v poglavju 2.1.7..

2.1.6 Opcije

(ALT+O) Z gumbom Opcije lahko prilagodimo prikaz posamezne preglednice (poloţaj in velikost okna, razporeditev stolpcev in uporabo filtrov). Po kliku na gumb Opcije se prikaţe okno »Nastavitve pregleda podatkov«

Opis gumbov: Širina stolpca – ta dva gumba omogočata spremeniti širino izbranega stolpca v preglednici Stolpcem lahko širino spreminjamo tudi z miško. Postavimo se na desni rob imena stolpca, pri čemer se kazalec miške spremeni v znak. Če sedaj pritisnemo in drţimo levi gumb miške ter povlečemo levo ali desno, se stolpec oţa oz. širi. Če dvakrat kliknemo na levi gumb miške, se stolpec zoţi na širino najdaljšega zapisa v tem stolpcu.

oţanje izbranega stolpca širjenje izbranega stolpca

Pro.3 Domovi starejših

13

Pomik stolpca – ta dva gumba omogočata premik izbranega stolpca v preglednici in s tem spremembo vrstnega reda stolpcev Stolpce lahko pomikamo levo in desno tudi tako, da se z miško postavimo na ime stolpca, pritisnemo in drţimo levi gumb miške ter stolpec povlečemo levo ali desno.

pomik izbranega stolpca v levo pomik izbranega stolpca v desno

Pogled – s temi gumbi spreminjamo način pogleda na podatke v preglednici Program omogoča dve vrsti prikaza podatkov:

- pregled vseh zapisov v obliki preglednice (horizontalni oblika) ali - pregled vseh polj enega zapisa (vertikalna oblika)

razdelitev preglednice na dva pogleda pomik meje pogleda v levo pomik meje pogleda v desno

prestavitev iz enega v drug pogled spreminjanje načina pogleda na podatke iz horizontalne v vertikalno obliko

Statistika stolpca – omogoča statistični prikaz podatkov Postavimo se na ţeleni stolpec v preglednici in s

klikom na Opcije in Statistika stolpca dobimo statistični prikaz podatkov izbranega stolpca. Prikaţe število zapisov, minimalno vrednost, maksimalno vrednost in pri numeričnih poljih še vsoto ter srednjo vrednost.

Namigi – prikaţe pojasnila o uporabi posameznih opcij

Zapis (ALT+Z) – zapis nastavitev

Shrani se nastavitev trenutnega pregleda podatkov (razporeditev stolpcev, nastavitev filtrov,…). Pri tem se shrani tudi trenutni poloţaj okna preglednice.

Pomembno: Nastavitve se shranijo samo za uporabnika, ki je nastavitve spremenil. Lahko pa shranimo trenutni poloţaj in nastavitve preglednice tudi izbranemu uporabniku. Z desno tipko na miški kliknemo na gumb Zapis in prikaţe se seznam uporabnikov. Izberemo uporabnika in nastavitve bodo shranjene. Če ţelimo shraniti nastavitve vsem uporabnikom izberemo – na vse uporabnike. Izhod (ALT+I) – izhod iz okna za nastavitev pregleda podatkov

Pri tem spremembe pregleda podatkov ne bodo shranjene.

Pro.3 Domovi starejših

14

Brisanje nastavitev (ALT+B) – brisanje shranjenih nastavitev Brišejo se shranjene nastavitve prikaza podatkov za trenutnega uporabnika. Ob naslednji uporabi te preglednice bo prikaz le s privzetimi nastavitvami poloţaja okna, razporeditvijo stolpcev in filtri. S klikom desne tipke na miški na gumb Brisanje nastavitev lahko brišemo samo poloţaj okna preglednice in razporeditev stolpcev, medtem, ko

nastavitve filtrov ostanejo. 2.1.7 Akcije

V orodni vrstici preglednice so lahko tudi gumbi namenjeni dodatnim specifičnim potrebam

programa. V danem primeru sta to akciji namenjeni za storniranje računov in izbiro zapisa iz preglednice podatkov.

2.1.8 Izhod iz preglednic

(ALT+I) Z izborom tega gumba izstopimo iz preglednice.

Pro.3 Domovi starejših

15

2.2 Vnos in izbiranje podatkov

Pri vnosih podatkov imamo v vnosnih oknih različne vrste vnosnih polj. V nekatera polja vnašamo poljubne opise, v drugih poljih izbiramo vnos iz ţe izdelanega šifranta, nekatera polja samo označujemo. Polja v katera vnašamo poljubne podatke

V ta polja prosto zapisujemo besedila in niso vezana na določen šifrant. Polja iz katerih izbiramo podatke

ali

V ta polja vpisujemo opis ali šifro nekega podatka šifranta ali z izbiro gumbka na desni strani izbiramo podatke iz šifrantov oz. seznamov. Podatke iz šifrantov lahko izbiramo na več načinov:

- na tipkovnici pritisnemo tipko Tab (tabulator) ali Enter. Odpre se šifrant s preglednico, postavimo se na ţelen zapis in ga potrdimo s pritiskom na tipko Enter na tipkovnici.

- s kazalcem miške se postavimo na gumbek ob praznem polju in pritisnemo levi gumb miške. Odpre se šifrant s preglednico, postavimo se na ţelen zapis in ga potrdimo s klikom miške na gumb Izbor. Če kliknemo na gumb Izhod, zapis ne bo izbran.

- v polje vpišemo ţeleni opis in pritisnemo tipko Enter na tipkovnici. Če bo vpis natančno ustrezal zapisu v šifrantu, bo potrjen, drugače se odpre šifrant s preglednico v kateri izberemo ustrezen zapis in izbor potrdimo.

- v polje vpišemo šifro iskanega zapisa in pritisnemo tipko Enter na tipkovnici. Če bo šifra natančno ustrezala zapisu v šifrantu, bo potrjena, drugače se nam odpre šifrant s preglednico v kateri izberemo ustrezno šifro in izbor potrdimo.

Polja za označevanje Kadar so v oknu polja, kot jih vidimo na sliki, lahko izmed vseh prikazanih izberemo samo eno polje.

Polje lahko izberemo na dva načina:

s kazalcem miške - postavimo se na prazno polje (krogec) in pritisnemo levi gumb miške s tipkovnico – s pritiskom preslednice potrdimo prazno polje (krogec). Med polji se premikamo s smernimi tipkami.

Kadar imamo v oknu polja, kot jih vidimo na sliki, lahko potrdimo eno ali več polj. V našem primeru so potrjena 'Kupec', 'Dobavitelj' in 'Stranka', ostala polja so ostala prazna.

Ta polja lahko potrdimo na dva načina:

s kazalcem miške - postavimo se na prazno polje (kvadratek) in pritisnemo levi gumb miške

s tipkovnico – s pritiskom preslednice potrdimo prazno polje (kvadratek). Med polji se premikamo s smernimi tipkami ali s tipko Tab (tabulator).

Pro.3 Domovi starejših

16

Datumska polja

Datume vpisujemo preko numeričnega dela tipkovnice ali z dvoklikom miške na datumsko polje pri čemer se prikaţe koledar v katerem izberemo ustrezen datum in ga z dvoklikom miške ali s tipko Enter na tipkovnici potrdimo.

2.3 Gumbi za listanje

Ti gumbi se pojavijo v zgornjem delu zaslona pri prikazu oz. pred izpisom podatkov. S temi gumbi se pomikamo med prikazanimi stranmi. Pri pregledu na zaslon lahko prikaz podatkov tudi povečamo oz. zmanjšamo.

Pro.3 Domovi starejših

17

3 Pooblastila v zdravstvu V zdravstvu ločimo 3 skupine uporabnikov, kateri imajo pripadajoče pravice kot so opisane v posameznem sklopu.

3.1 Glavna sestra

Uporabnik s pravicami glavne sestre lahko dostopa do vseh akcij predvidenih v zdravstvu:

- Evidentiranje storitev (Gumb Glavna sestra)

- Branje kartic

- Mesečno generiranje nege

- Naročanje inkontinenčnih pripomočkov

- Evidentiranje medicinsko tehničnih pripomočkov

- Pregled poročil

- Pregled statistike

- Urejanje šifrantov

Slika: Pregled pooblastil uporabnika s pravicami glavne sestre Na gumbu Glavna sestra ima glavna sestra pravice vnosa:

- Obravnave

- Planiranje

- Sporočila oddelkom

- Zdravstvene podatke

- Zdravstveni list

- Spremembe

- Odsotnost

- Svojci

- Zapiranje stanovalca

- Raportna knjiga

- Skupinski vnos storitev in meritev

- Evidentiranje dnevnega varstva

- Vnos receptov oz. zaloge zdravil

- Evidentiranje akutnih stanj

- Vnos plana

- Evidentiranje opazovanja psihičnega stanja

- Pregled MTP

Pro.3 Domovi starejših

18

3.2 Oddelčna sestra

Uporabnik s pravicami glavne sestre lahko dostopa do vseh akcij predvidenih v zdravstvu:

- Evidentiranje storitev (Gumb Oddelčna sestra)

- Naročanje inkontinenčnih pripomočkov

- Evidentiranje medicinsko tehničnih pripomočkov

- Pregled poročil

- Pregled statistike

Slika: Pregled pooblastil uporabnika s pravicami oddelčne sestre Na gumbu Oddelčna sestra ima uporabnik pravice vnosa:

- Obravnave

- Planiranje

- Sporočila oddelkom

- Zdravstvene podatke

- Zdravstveni list

- Odsotnost

- Svojci

- Raportna knjiga

- Skupinski vnos storitev in meritev

- Evidentiranje dnevnega varstva

- Vnos receptov oz. zaloge zdravil

- Evidentiranje akutnih stanj

- Vnos plana

- Evidentiranje opazovanja psihičnega stanja

- Pregled MTP

Pro.3 Domovi starejših

19

3.3 Sestra z omejenimi pravicami (Z5)

Uporabnik s pravicami Z5 lahko dostopa do:

- Evidentiranja storitev (Gumb Glavna sestra)

- Evidentiranja medicinsko tehničnih pripomočkov

- Pregled poročil

- Pregled statistike

Slika: Pregled pooblastil uporabnika s pravicami Z5 Na gumbu Oddelčna sestra ima uporabnik pravice vnosa:

- Sporočila oddelkom

- Svojce

- Raportna knjiga

- Skupinski vnos storitev in meritev

- Evidentiranje dnevnega varstva

- Evidentiranje opazovanja psihičnega stanja

Pro.3 Domovi starejših

20

4 Obravnava stanovalca V obravnavi stanovalca se evidentirajo zdravstveni podatki:

- Diagnoze

- Terapije

- Storitve zdravstvene nege

- Storitve oskrbe

- Posebnosti

- Izbrani osebni zdravnik Program omogoča ločeno evidentiranje kroničnih in akutnih obravnav. V kolikor ţelite uporabljati ločene obravnave za posamezno stanje mora o le-tem obvestiti serviserja programa, da omogoči vnos več obravnav. Načeloma domovi vse podatke o kroničnih in akutnih stanjih evidentirajo v eno obravnavo, kjer se akutne obravnave ločujejo z datumskim vnosom trajanja diagnoze/terapije/storitve. Če imate omogočen vnos več obravnav, vidite na osnovnem oknu več obravnav in tudi gumb DODAJ.

Slika: Prikaz okna, kateri omogoča evidentiranje več obravnav V kolikor vse podatke vnašate v eno obravnavo, obstoječo obravnavo odprete s klikom na gumb SPREMENI.

Slika: Prikaz okna, kateri omogoča evidentiranje vseh podatkov v eno obravnavo Podatke v obravnavo stanovalca dodamo s klikom na gumb Spremeni (Akcije-Obravnava). Odpre se nam osnovno okno za vnos osnovnih podatkov. Vsi sprejeti stanovalci imajo ob sprejemu v dom ţe odprto obravnavo: ‘Obravnava ob sprejemu’. Omenjena obravnava je prazna. Podatke pri stanovalci začnemo vnašati, tako da se postavimo na Obravnavo: Obravnava ob sprejemu in kliknemo na gumb SPREMENI. Odpre se nam novo okno, kjer pričnemo z vnosi podatkov.

Pro.3 Domovi starejših

21

Slika: Prikaz vnosa obravnave

Na obravnavi stanovalca definiramo:

- Razlog obravnave (Bolezen tudi preventiva)

- Zdravnik (Podatek preberemo preko sistema On-line in ga ne vnašamo ročno)

- Opis obravnave: Prednastavljeno je besedilo:'Obravnava ob sprejemu', katerega lahko uporabniki spremenijo

- Izbor vnosa obravnave: KRONIČNO/AKUTNO (Prednastavljeno vedno KRONIČNA)

Pro.3 Domovi starejših

22

4.1 Vnos Diagnoze

Pri vnosu podatkov v obravnavo vam aplikacija omogoča evidentiranje predpisanih diagnoz s strani zdravnika. Vnos diagnoz ni obvezen je pa priporočljiv, ker imate v nadaljevanju v primeru evidentiranih diagnoz ţe predoblikovana poročila, z vsemi ključnimi zdravstvenimi podatki. Diagnozo dodamo s klikom na gumb Dodaj.

Odpre se nam šifrant diagnoz po MKB, kjer izberemo predpisano diagnozo in jo potrdimo s klikom na gumb Enter. Vnesemo datum postavitve diagnoze ("datum od"). V stolpec "datum do" se vnese datum konca diagnoze. Če se končnega datuma ne vnese, diagnoza velja vse do postavitve le-tega.

V primeru, da smo zavedli napačno diagnozo lahko le-to odstranimo s klikom na gumb Briši.

Če je evidentirana diagnoza vodilna, postavimo v polje Vodilna vrednost D (Da), v nasprotnem primeru pa N (Ne).

4.1.1 Pregled evidentiranih diagnoz

Aplikacija vam omogoča pregled diagnoz po stanovalcih ali po diagnozah. 4.1.1.1 Po diagnozah Zdravstvo- Poročila- Pregled diagnoz, terapij in storite Na vnosni maski, katera se vam odpre izberemo diagnozo, za katero ţelimo dobiti seznam vseh stanovalcev in kliknemo na Priprava podatkov.

Pro.3 Domovi starejših

23

4.1.1.2 Po stanovalcih

Definirane diagnoze za posameznega stanovalca lahko izpišemo na poročilu: Zdravstvo- Poročila- Zdravstveni karton. Na vnosni maski, katera se nam odpre izberemo stanovalca za katerega ţelimo izpisati diagnoze, ter postavimo kljukico v polje Prikaz- diagnoze. S klikom na gumb Priprava podatkov, vam bo aplikacija izpisala seznam vseh evidentiranih diagnoz za izbranega stanovalca.

Slika: Prikaz izpisa diagnoz za posameznega stanovalca Zdravstvo- Poročila- Pregled diagnoz, storitev, terapij Na vnosni maski, katera se odpre izberemo stanovalca, za katerega ţelimo dobiti seznam vseh diagnoz in kliknemo na Priprava podatkov.

Slika: Prikaz izbora stanovalca in izpisa pripadajočih diagnoz

Pro.3 Domovi starejših

24

4.2 Vnos terapij

Vnos in brisanje terapij poteka podobno kot vnos / brisanje diagnoz. Terapija se izbira iz šifranta zdravil. Določimo lahko dajanje zdravila v določenem časovnem intervalu ("Na ur") ali v obliki "Na dan".

V kolikor boste uporabljali akcijo "Na ur" je potrebno v desnem zgornjem kotu vklopiti akcijo Izračun ur.

Slika: Prikaz vnosa terapije Novo terapijo dodamo s klikom na gumb Dodaj. Odpre se nam šifrant zdravil iz katerega izberemo predpisano terapijo in kliknemo na gumb Izbor.

Slika: Šifrant zdravil V nadaljevanju za evidentirano terapijo zavedemo podatke:

Na ur (Na koliko ur se aplicira terapija- predhodno vklopljena akcija Izračun ur)

Na dan (Kolikokrat na dan se terapija aplicira)

Doza (Koliko tablet, kapljic, .. ob enkratnem apliciranju)

Em (Embalaţa- podatek se prenese iz šifranta zdravil)

Način (Način aplikacije zdravil)

NO (Navodila oddelkov, D v primeru, da ţelimo, da se terapija izpiše v navodilih oddelkom, N v primeru, da ne ţelimo, da se terapija izpiše v poročilu navodila oddelkom)

Čas aplikacije (Čas apliciranja zdravila: zjutraj, popoldne, zvečer, ponoči)

Opomba (Opomba zdravnika. V omenjeno polje lahko definirate shemo ali evidentirate, kdaj se aplicira terapija po potrebi)

Datum od (Od kdaj naprej stanovalec prejema omenjeno terapijo)

Datum do (Datum do zavedemo, ko se terapija zaključi)

Interval (Na koliko dni se aplicira terapija, ali ob katerih dnevih)

Plan (Planiranje terapije ob prijavi v program.)

Pro.3 Domovi starejših

25

4.2.1 Način aplikacije zdravil

Polje način aplikacije zdravil je bistvenega pomena za izračun zdravstvene nege, zato je potrebno pri vnosu podatkov v omenjeno polje prebrati in razumeti način delovanja omenjene akcije. Pred pričetkom uporabe se preveri šifrant (Zdravstvo- Šifranti- Način aplikacije zdravil). V omenjenem šifrantu je vsak način aplikacije zdravil vezan na storitev zdravstvene nege. Storitev zdravstvene nege pa je vezana na opravilo.

Slika: Šifrant Način aplikacije zdravil Primer:

1. Način aplikacije zdravil S- Priprava in aplikacija zdravil Omenjena postavka je vezana na storitev 1596 in opravilo ½ Priprava in aplikacija zdravil.

Slednje pomeni, da v primeru navedbe načina aplikacija terapije S- priprava in aplikacija zdravil pri posamezni terapiji aplikacija sama izračunava zdravstveno nego pri posameznem stanovalcu glede na evidentirane vnosa. Če zavedemo pri posameznem stanovalcu terapijo 3krat na dan in način aplikacije zdravil S, bo aplikacija na podlagi omenjenega vnosa izračunala zdravstveno nego I. Pomembno: Ker s poljem Način aplikacije zdravil pri posamezni terapiji ţe zavedemo, da gre za pripravo in aplikacijo zdravil NE SMEMO v polju Zdravstvene storitve vnašati postavko Priprava in aplikacija zdravil, ker v omenjenem primeru pride do podvajanja podatkov.

Pro.3 Domovi starejših

26

2. Način aplikacije zdravil T- Terapija po potrebi

V primeru, da zdravnik predpiše terapijo po potrebi je potrebno v polje Način aplikacije zdravil zavesti postavko T terapija po potrebi. Omenjena postavka v šifrantu Način aplikacije zdravil ni vezana na nobeno storitev in nam kot vnos v obravnavo ne prinaša zdravstveno nego. V primeru, da se terapija, katera je predpisana kot terapija po potrebi aplicira, je potrebno opraviti vnos skozi raportno knjigo, kjer se omenjena storitev evidentira kot Priprava in aplikacija zdravil.

4.2.2 Čas aplikacije zdravil

Polje Čas apl. (Čas aplikacije zdravila) omogoča izbiro časa apliciranja terapije. Čas aplikacije zdravil je vezan na opcijo na dan. Kar pomeni, če terapijo apliciramo 2 krat na dan, nam bo program ponudil pod opcijo čas aplikacije vse moţnosti, ki so moţne 2 krat v dnevu:

JP- zjutraj in popoldne JZ- zjutraj in zvečer JN- zjutraj in ponoči PZ- popoldne in zvečer PN- popoldne in ponoči ZN- zvečer in ponoči

S klikom na posamezno opcijo le-to potrdimo. Pri vnosu časa aplikacije zdravil je potrebna pazljivost, saj le ta pomaga pri izračunu zdravstvene nege.

4.2.3 Interval

Polje interval je namenjeno vnosu intervalne terapije, ki se daje vsakih n-dni. V kolikor imamo terapijo, ki jo dajemo vsakih 2 dni, je potrebno v polju interval izbrati število 2, ki dejansko pomeni vsakih dva dni. V primeru, da imamo 'navadno' terapijo, ki se daje vsak dan, je v aplikaciji prednastavljeno, polje interval 1 (vsak dan). Če imamo intervalno terapijo je potrebno zavesti v polje na dan, vrednost 1.

V kolikor ţelite evidentirati terapijo po dnevih v tednu, se je potrebno postaviti v polje interval in z dvojnim klikom miške v polje interval se odpre okno za izbor dni. Ko izberemo ţelene dneve s klikom na gumb V redu potrdimo opravljene vnose.

Slika: Vnos intervalne terapije po dnevih

Pro.3 Domovi starejših

27

4.2.4 Plan terapij

V primeru, da ţelimo, da nas aplikacija ob prijavi v program opozarja na določene terapije pri posameznih stanovalcih,moramo v polje plan postaviti kljukico.

Načeloma se priporoča planiranje akutnih terapij in terapij na določen interval. Primer: V obravnavi za terapijo Ospen določimo da se terapija planira od 3.2.2010 dalje.

Slika: Prikaz planiranja terapije Ko se prijavimo v program nas aplikacija opozarja na planirane terapije na dan prijave v program.

Slika: Prikaz plana terapij

Pro.3 Domovi starejših

28

4.3 Vnos storitev zdravstvene nege

Vnos in brisanje storitev zdravstvene nege poteka podobno kot pri diagnozah in terapijah. Paziti moramo, da je vnašanje podatkov točno. Primer je nasogastična sonda (v šifrantu so postavke nasogastična sonda, hranjenje po nasogastični sondi in menjava nasogastične sonde). Vnesemo npr. nasogastična sonda (količina 1), nato vnesemo postavko nsg hranjenje (količina npr. 3), če stanovalca s pomočjo sonde hranimo npr. 3X dnevno. Če predhodno v šifrantu storitev ţe določimo število ponovitev storitve, bo program avtomatsko v rubriko krat na obravnavi pri zdravstveni negi prikazal to vrednost).

Stanovalci, ki bodo imeli v tej tabeli vneseno inkontinenco, se bodo avtomatsko dodajali na seznam za naročevanje inkontinenčnih pripomočkov (gumb »Naročevanje inkontinenčnih pripomočkov«).

Storitev zdravstvene nege dodamo s klikom na gumb Dodaj, kjer se nam odpre predhodno ţe oblikovan in definiran šifrant storitev (Zdravstvo- Šifranti- Storitve) s potrditvijo izbrane storitve moramo definirati še vrednosti v poljih: Krat- Kolikokrat na dan se izvaja storitev Interval- Na koliko dni se izvaja storitev Datum od-Od kdaj naprej se izvaja storitev Datum do- Do kdaj se je ali se bo izvajala storitev Plan- Ali se storitev planira

Vse spremembe shranimo s klikom na gumb "Zapiši".

Pri pregledu diagnoz, terapij in zdravstvene nege sta nam v pomoč opciji ''začetni datum diagnoz'' (terapij, zdravstvene nege) ter ''končni datum diagnoz'' (terapij, zdravstvene nege). Opciji omogočata prikaz samo tistih diagnoz (terapij, zdravstvene nege), ki so bile vnesene v izbranem obdobju. Če datuma ne izberemo dobimo prikaz aktualnih diagnoz, terapij ali zdravstvene nege.

Ker aplikacija na prvi pogled omogoča vnos in prikaz samo 3 diagnoz, 3 terapij, 3 storitev zdravstvene nege in 3 storitev oskrbe lahko uporabniki pri vnosu podatkov ali pri pregledu posameznih diagnoz, terapij, storitev uporabite akcijo razširitve posamezne tabele s klikom na dve puščici pred posamezno tabelo. Z izbiro prikaza razširjene tabele nam aplikacija odpre tabelo

Slika: Prikaz razširjene tabele za evidentiranje storitev/terapij/diagnoz

Pro.3 Domovi starejših

29

4.4 Vnos dodatnih storitev oskrbe

V tabelo Storitev oskrbe se evidentirajo storitve, katere se opravljajo v sklopu storitev oskrbe in jih ne prištevamo k storitvam zdravstvene nege ali izračunu zdravstvene nege. Storitev dodamo s klikom na gumb dodaj, kjer se nam odpre šifrant storitev oskrbe. Iz nabora storitev izberemo ţeleno in kliknemo na gumb Izbor ter dopolnimo polja:

Krat- kolikokrat se izvaja omenjena storitev Interval- Na koliko dni se izvaja omenjena storitev Datum od- Od kdaj naprej se izvaja omenjena storitev Datum do- Do kdaj se izvaja omenjena storitev Plan- Ali se omenjena storitev planira (Dodatna pojasnila nadaljevanju)

Slika: Prikaz vnosa dodatne storitve oskrbe

4.4.1 Definiranje dodatnih storitev oskrbe

Aplikacija vam omogoča, da definirate šifrant dodatnih storitev oskrbe v sklopu:

- plačljivih storitev oskrbe (zaračunljive storitve)

- evidenčnih storitev oskrbe (brezplačne)

Dodatne storitve, ki so plačljive Najprej v obračunu v šifrant vrste bremenitev(Obračun-Šifranti-Vrste bremenitev) vnesemo bremenitev dodatne storitve in zatem postavimo ceno v cenik. V nadaljevanju v zdravstvenem delu aplikacije(Zdravstvo-Šifranti-Storitve), v šifrantu storitev definiramo dodatno storitev. Pomembno je opozoriti, da je v polju VRSTA STORITVE, potrebno označiti, da je vnesena dodatna storitev. Polje opravilo in inkontinenca pustimo prazno.

Slika: Prikaz vnosa storitve oskrbe v šifrant Storitev Ko smo kliknili na gumb zapiši odpremo šifrant (Zdravstvo- Šifranti- Dodatne storitve oskrbe) Dodatne storitve oskrbe. Dodatna storitev, ki je bila vnesena v storitvah (Zdravstvo- Šifranti-Storitve), se je samodejno prenesla v šifrant Dodatne storitve oskrbe. Na tem mestu je potrebno za plačljivo storitev oskrbe v polje Bremenitev vezati postavko, ki smo jo predhodno definirali v samem obračunu. Če obstajajo storitve, ki jih bomo zaračunavali samo stanovalcem, ki imajo oskrbo 1, Potem v polje Tip oskrbe vnesemo Oskrba 2. (Kar pomeni, da te postavke

Pro.3 Domovi starejših

30

ne bomo zaračunavali stanovalcu, ki ima vneseno oskrbo 2 ali več, ampak samo stanovalcem, ki imajo oskrbo1). V primeru, da postavko zaračunavamo vsem, polje Tip oskrbe pustimo prazno.

Slika: Prikaz definiranja dodatne storitve oskrbe v šifrantu dodatne storitve

Evidenčne storitve Dodatne storitve, ki niso plačljive in jih vodimo zgolj za evidenco vnesemo v šifrant storitev(Zdravstvo-Šifranti-Storitve) po enakem postopku kot za zaračunljive dodatne storitve. V šifrantu Dodatne storitve oskrbe je za evidenčne storitve polje Bremenitev PRAZNO, kar pomeni, da se storitev evidentira.

Slika: Prikaz evidenčne storitve oskrbe V šifrantu Dodatne storitve oskrbe, lahko na podlagi zavihka vidimo, katere storitve so Plačljive in katere Brezplačne.

Slika: Prikaz šifranta dodatnih storitev

Pro.3 Domovi starejših

31

4.4.2 Izpis dodatnih storitev

Evidenco opravljenih dodatnih storitev vodimo skozi Obravnavo (V tabeli Storitve oskrbe) to je predvsem za dodatne storitve, katere trajajo določeno obdobje. Dodatne storitve, ki se opravijo samo na določen dan vnesemo v raportno knjigo (v tabelo Storitve oskrbe). Izpis evidentiranih dodatnih storitev nam aplikacija omogoča prikaz poročila opravljenih dodatnih storitev za posameznega stanovalca v določenem obdobju. Poročilo najdemo v Zdravstvenem delu- Poročila - Izpis dodatnih storitev, kjer na podlagi danih moţnosti izberemo, katere podatke ţelimo imeti zajete na samem izpisu in zatem kliknemo na gumb Priprava podatkov.

Slika: Prikaz vnosne maske za izpis dodatnih storitev oskrbe

Opozorilo: V kolikor izberemo moţnost izpisa tabelarnega prikaza mora biti vedno izbrano obdobje enega meseca.

Pro.3 Domovi starejših

32

4.5 Planiranje storitev oskrbe

Planiranje dodatnih storitev oskrbe se izvede tako, da v polju interval zavedemo na koliko dni se izvaja posamezna storitev. Omogočene so naslednje opcije:

1- VSAK DAN 7- TEDENSKO 14-NA 14 DNI 31-MESEČNO 0- EVIDENČNO

Slika: Prikaz vnosa intervala ter plana za dodatne storitve oskrbe

V primeru, da ţelimo na obravnavi zgolj evidenčne vnose oz. pripravo plana za potrebne storitve tekom meseca, moramo za planirane storitve oskrbe postaviti v polje Plan kljukico. Če imamo v polju Plan kljukico pomeni, da je potrebno vsako opravljeno storite na dan izvedbe zavesti v raportno knjigo. Zapisi na obravnavi so zgolj evidenčni. Pri izvedbi mesečne akcije se izvede preverjanje za vsako posamezno postavko dodatnih storitev kakšna je bila planirana količina v obravnavi ter koliko storitev smo izvedli in jih zavedli v raportno knjigo. Izvedena količina, katera presega planirano se prenese v obračun skrbstva. Primer: Planirano V obravnavi zavedena postavka Kopanje 2krat mesečno in kljukica v polju Plan.

Slika: Prikaz vnosa kopanja v obravnavo Realizacija Vnosi opravljenih storitev kopanja v raportno knjigo

Slika: Prikaz poročila raportna knjiga Pri obračunu skrbstva bomo zaračunavali kopanje 2krat.

Pro.3 Domovi starejših

33

Slika: Prikaz generiranih postavk oskrbe

Pro.3 Domovi starejših

34

4.6 Ostalo

4.6.1 Kartončki za zdravila

Gumb Kartončki za zdravila omogoča izpis oziroma pregled zdravil, ki jih potrebuje izbran stanovalec (aktualna zdravila). Če postavimo kljukico pred opcijo "prejšnja zdravila?" dobimo izpis vseh zdravil za izbranega stanovalca.

Aplikacija ima ob kliku na gumb Kartončki za zdravila pripravljena 2 izpisa:

- Kartončki za zdravila in

- Aktualne terapije

Slika: Prikaz moţnosti izbire med 2 poročiloma Poročilo Aktualne terapije je pripravljeno za mesečni izpis za namene dnevnega podpisovanja ob apliciranju terapije.

4.6.2 Posebnosti

Akcija posebnosti je pripravljena za evidentiranje posebnih stanj stanovalca, katere ne moremo zavesti skozi diagnozo, terapijo ali storitve zdravstvene nege.

S klikom na gumb posebnosti se nam odpre novo vnosno polje, kjer lahko v tekstovni obliki zavedemo posebnosti posameznega stanovalca.

4.6.3 Opazovanje psihičnega stanja

Za stanovalce, kateri so opredeljeni v zdravstveni negi 3/2 Zdravstvena nega teţje duševno prizadetih in motenih oseb je potrebno 3krat dnevno opazovati psihično stanje. V primeru, da se ţelite posluţevati skupinskega vnosa psihičnega stanja, je potrebno v obravnavi pri posameznem stanovalcu označiti kljukico v polju Psihično stanje. Na podlagi evidentirane kljukice bo aplikacija sama pripravila seznam stanovalcev, katerim je potrebno opazovati psihično stanje.

Seznam stanovalcev aplikacija pripravi v akciji Psihično stanje, kjer se opravljajo posamezni vnosi.

Pro.3 Domovi starejših

35

4.7 Primeri evidentiranja storitev v obravnavo

4.7.1 Občasne storitve

V obravnavo ţelimo vnesti storitev za katero ne vemo ali bo dejansko izvedena, na primer tehtanje, zato vnesemo pri tej storitvi pod opcijo krat vrednost 0. Stanovalca bomo od datuma vnosa te storitve redno tehtali in dejansko izvedeno storitev vnesli v raportno knjigo. Vnos v obravnavo : Medicinska nega: Tehtanje 1 x tedensko število ponovitev 0 (storitve ki se ne izvajajo dnevno in jih potrdimo v raportni knjigi) Raportna knjiga: Ko se storitev tudi izvede vpišemo tehtanje v raportno knjigo.

4.7.2 Terapija po potrebi

Vnos v obravnavo : Izberemo zdravilo, ki se izvaja po potrebi in pri načinu aplikacije zdravil izberemo črko T (terapija po potrebi) Vnos v raportno knjigo: V raportno knjigo se zabeleţi ta terapijo takrat, ko je dejansko tudi izvedena. Načini aplikacije zdravil : A - ANTIBIOTIK I - INJEKCIJA I.V. K - INJEKCIJA S.C. ALI I.M. L - APLIKACIJA ODVAJAL P - KAPLJICE, SIRUPI R - REKTALNA IN VAGINALNA APLIKACIJA S - PRIPRAVA IN APLIKACIJA ZDRAVIL U - MAZILA

4.7.3 Prevezi

Prevezi : (v raportno knjigo se bodo opravljeni prevezi beleţili v rubriko OPAŢANJA) Če se bodo naredili dodatni prevezi, ki niso vpisani v obravnavo jih je potrebno vpisati v terapijo: M - MANJŠI PREVEZ E - SREDNJI PREVEZ V - VEČJI PREVEZ oziroma pod medicinsko nego: 085 - MALA PREVEZA 084 - SREDNJA PREVEZA 083 - VELIKA PREVEZA

Pro.3 Domovi starejših

36

5 Planiranje Na formi planiranje pri izbranem stanovalcu vnašamo termine za kontrolne preglede, menjave pripomočkov, injekcije in fizioterapijo (izbrani zavihek).

Slika: Prikaz vnosne maske za planiranje

Novi plan vnesemo s klikom na gumb Dodaj. Predhodno moramo biti pozorni na kateri zavihek smo postavljeni. Ko kliknemo na gumb Dodaj pričnemo z vnosom podatkov. V polje:

- Datum in čas zavedemo datum in uro kontrolnega pregleda

- Opis zavedemo vsebino planiranja

- Datum opozorila zavedemo datum kdaj nas naj začne aplikacija opozarjati na planirani dogodek

- Opomba vnos različnega besedila (Npr: Pripravljena napotnica, organizacija prevoza,…)

- Ponovi opozorilo izberemo ali nas naj aplikacija opozarja enkrat ali dnevno Ko smo zavedli vse podatke kliknemo na gumb Zapiši. Primer 1: Kontrolni pregled V spodnjem primeru smo za 4.2.2010 planirali Kontrolni pregled v Splošni bolnišnici Maribor. Ţelimo, da nas aplikacija začne 1.2.2010 opozarjati, da moramo pripraviti napotnico in organizirati prevoz.

Slika: Primer planiranja kontrolnega pregleda

Pro.3 Domovi starejših

37

Primer 2: Fizioterapija Za stanovalca Simona Brezovška smo 4.2.2010 planirali storitev fizioterapije Elektrostimulacija.

Slika: Prikaz plana fizioterapije

Ko se bodo fizioterapevti prijavili v program fizioterapije bodo na današnji datum videli katero storitev smo planirali skozi akcijo Planiranje in to s klikom na gumb Opravljeno potrdili kot opravljeno storitev.

Slika: Prikaz planirane storitve fizioterapije v fizioterapiji

5.1 Opozarjanje na planirane dogodke

Vsi dogodki katere smo planirali skozi akcijo planiranja se nam, na datum prijave v program, izpišejo na maski za opozarjanje na planirane dogodke. Izpišejo se izključno dogodki, kateri so planirani da se izpisujejo od datuma prijave v program dalje.

Slika: Prikaz planiranih dogodkov Ko pregledamo plan dogodkov na določen dan, lahko omenjeni plan izpišemo s klikom na gumb Izpiši ali nadaljujemo z delom tako da kliknemo na gumb Začetek dela.

Slika: Prikaz moţnosti na vnosni maski za planiranje

Pro.3 Domovi starejših

38

5.2 Izpis Planiranih dogodkov

Planirane dogodke lahko izpišemo ob prijavi v program, kot smo opisali v poglavju 5.1 ali pa uporabimo predpripravljeno poročilo (Zdravstvo-Poročila-Planiranje datumov). S klikom na prikaz poročila za Planiranje datumov se nam odpre vnosna maska na kateri lahko izberemo naslednje kriterije za izpis poročila:

- Datum planiranih dogodkov (Datum od - do)

- Planirani dogodki za posamezno etaţo (Objekt)

- Planirani dogodki za posamezni Oddelek

- Plan dogodkov za enega stanovalca

- Izbira zaporedja podatkov na izpisu

- Izbira tipov planiranih dogodkov na izpisu (Primer: Če ţelimo na poročilu samo podatke o kontrolnih pregledih, odstranimo kljukico v polju Datum menjave pripomočkov in meritev ter Depo injekcije)

Slika: Prikaz vnosne maske za izpis planiranih dogodkov S klikom na gumb Priprava podatkov nam aplikacija izpiše poročilo glede na predhodno definirane kriterije

Slika: Prikaz poročila Planirani dogodki

Pro.3 Domovi starejših

39

6 Sporočila oddelkom

Akcija Sporočila oddelkom glavni sestri in ostalemu zdravstvenemu osebju omogoča laţje komuniciranje. Po kliku na Akcijo Sporočila oddelkom se nam odpre vnosna maska, kjer s klikom na gumb Dodaj dodamo novo sporočilo ali s klikom na gumb Spremeni odpremo ţe obstoječega.

Slika: Prikaz odpiranja novega Sporočila V tabeli sporočila oddelkom imate tudi nazorno prikazano katera sporočila je vnesla oseba s pravicami glavne sestre in katera sporočila so vnesli ostali zaposleni. V primeru, da dodajate novo sporočilo in ste kliknili na gumb Dodaj imate pred sabo vnosno masko, kjer je potrebno zavesti naslednje podatke:

- Izmena (Za katero izmeno je aktualno omenjeno sporočilo)

- Na dan (Za kateri dan je aktualno sporočilo)

- Oddelke (Za kateri oddelek je aktualno sporočilo)

- Trajanje (Koliko dni je omenjeno sporočilo aktualno. Število programu pove, koliko zaporednih dni naj sporočilo na raportni knjigi prikaţe (primer: trajanje 4: sporočilo bo na izpisu raportne knjige vidno 4 dneve))

- Sporočilo (Vsebina sporočila) Ko smo zavedli vse bistvene podatke, kliknemo na gumb Zapiši.

Slika: Prikaz vnosne maske za evidentiranje poročila oddelkom

Vsa sporočila vnesena za določen dan se bodo za ta isti dan pripisala na konec izpisa raportne knjige.

Pro.3 Domovi starejših

40

6.1 Izpis sporočila oddelkom

Planirana sporočila oddelkom lahko izpišemo skozi raportno knjigo ali skozi poročilo Sporočila oddelkom.

6.1.1 Raportna knjiga

Na raportni knjigi se sporočila oddelkom izpišejo v primeru, ko imate označeno kljukico na formi za izbor podatkov v polju Sporočila oddelkom.

Slika: Prikaz vnosne maske za izpis sporočila oddelkom na raportni knjigi

Vsa sporočila se izpišejo na koncu raportne knjige.

Slika: Prikaz izpisa sporočila oddelkom na raportni knjigi

6.1.2 Sporočila oddelkom

V kolikor ţelimo izpisati izključno sporočila oddelkom, iz nabora predpripravljenih poročil v zdravstvu izberemo poročilo Sporočila oddelkom (Zdravstvo- Poročila- Sporočila oddelkom). S klikom na Sporočila oddelkom se nam odpre vnosna maske, kjer definiramo obdobje veljavnosti sporočila in izmeno ter kliknemo na Priprava podatkov.

Slika: Prikaz poročila Sporočila oddelkom

Pro.3 Domovi starejših

41

Zdravstveni podatki Akcija Zdravstveni podatki je osrednje mesto za pregled podatkov o stanovalcu. Tukaj imamo na enem mestu vpogled v:

Splošne podatke (Soba, Datum Rojstva, Odsotnost, Dieta, Nega)

Evidentirana planiranja

Predpisane diagnoze, terapije

Opravljene storitve in meritve

Evidentirana opaţanja Na vrhu forme vidimo podatek o trenutno izbranem stanovalcu, datum in izmeno.

Slika: Prikaz osnovnih podatkov na vnosni maski Zdravstveni podatki

6.2 Splošni podatki

Klik na zavihek "Splošni podatki" nam izpiše osnovne podatke o stanovalčevi sobi, odsotnosti, negi, dieti in mestu obroka. Kategorije s klikom na gumb "Spremembe" ustrezno spremenimo. Ko spremembe vnesemo in potrdimo ter se vrnemo nazaj na formo, moramo spremembe še osveţiti s klikom na gumb "Osveţi".

Slika: Prikaz splošnih podatkov stanovalca

Pro.3 Domovi starejših

42

6.3 Planiranje

Na zavihku planiranje lahko pregledujemo podatke o kontrolnih pregledih, menjavah pripomočkov in injekcijah, ki smo jih vnesli pri planiranju. S klikom na gumb "Spremeni" lahko podatke ustrezno spremenimo.

Slika: Pregled planiranih dogodkov skozi akcijo Zdravstveni podatki Ostalo: Z vnosom začetnega datuma na izpise postavimo filter. V zgornjem primeru nam bo program izpisal le kontrolne preglede, ki so za izbranega stanovalca planirani za datum od 5. januarja 2010. Po vnovičnem postavljanju filtra (sprememba datuma), moramo vedno klikniti gumb "Osveţi", da bodo prikazani pravilni zapisi. Če datumov v okvirček ne vnesemo, nam bo program izpisal vse zapise.

6.4 Diagnoze/Terapije/Storitve

Na teh zavihkih spremljamo stanje diagnoz, terapij in storitev, ki jih je bil stanovalec v vnesenem obdobju deleţen. Na spodnjem primeru lahko tako vidimo vse diagnoze za izbranega stanovalca od 5. januarja dalje. Če ţelimo le prikaz diagnoz vnesenih pri negi kroničnih, v skupini opcij na desni strani forme izberemo opcijo "Kronične" (podobno za akutne). Če pustimo datumski okvirček prazen, bo program prikazal vse dogodke.

Slika: Prikaz evidentiranih diagnoz Diagnoze, terapije in storitve je moč spreminjati in dodajati s klikom na gumb "Spremeni".

Slika: Prikaz gumba za Spremembe diagnoz

Pro.3 Domovi starejših

43

Če spreminjamo datumske meje za prikaz diagnoz, moramo po spreminjanju datumskih mej vedno klikniti gumb "Osveţi".

Slika: Prikaz gumb za osveţevanje datumskih mej

6.5 Opažanja

Zavihek opaţanja nam izpiše vsa opaţanja pri izbranem stanovalcu, ki so bila vnesena v raportni knjigi. Podobno kot pri ostalih zavihkih pregledujemo opaţanja, ki so se dogodila po vnesenem datumu. S klikom na gumb "Spremeni", lahko opaţanja spreminjamo oz. jih dodajamo. Po spreminjanju datumov vedno kliknemo gumb "Osveţi". Če v datumski okvirček datuma ne vnesemo, nam bo program prikazal vsa opaţanja.

6.6 Meritev

Zadnji zavihek nam omogoča pregled zgodovine izvedenih meritev glede na vneseni datum pri izbranem stanovalcu. S klikom na gumb "Spremeni" lahko izbranemu stanovalcu meritve ustrezno spreminjamo ali dodajamo. Če v datumski okvirček datuma ne vnesemo, nam bo program prikazal vse meritve pri izbranem stanovalcu.

6.7 Izpis podatkov

Vse podatke na tej formi lahko izpišemo. To storimo s klikom na gumb "Izpiši", ki nam pripravi vse izbrane podatke za tisk. Izpisali se bodo podatki, ki jih bomo trenutno videli na posameznih zavihkih (odvisno od vnesenih datumov).

Pro.3 Domovi starejših

44

7 Spremembe

Na vnosni maski za Spremembe (Zdravstvo-Akcije-Spremembe) se evidentira vsaka sprememba Oskrbe, Diete, DPP, Sobe ali tip zavoda za posameznega stanovalca v določenem obdobju. Vnos spremembe zavedemo tako, da kliknemo na gumb Zdravstvo-Akcije-Spremembe. Predhodno smo postavljeni na ustreznega stanovalca. Odpre se vnosna maska, kot prikazuje slika spodaj, kjer s klikom na gumb Dodaj, vnesemo spremembo pri posameznem stanovalcu. Načeloma v zdravstvenem delu skozi spremembe vnašamo spremembo diete.

Po kliku na gumb Dodaj se odprejo vnosna polja za vnos podatkov pri posameznem sklopu. Vsa polja v tabeli Trenutno stanje so prazna.

S klikom na izbor iz šifranta pri posameznem sklopu (Soba, Kat. Oskrbe, Vrsta diete, Mesto obrokov,…) izberemo ţeleno spremembo, spremenimo datum ter kliknemo na gumb Shrani in Izhod. Primer vnosa spremembe OSKRBE: Najprej se postavimo na stanovalca in kliknemo na Akcije-Spremembe. Na vnosni maski, ki se nam odpre, kliknemo na gumb Dodaj. Postavimo se v vrstico Kat. oskrbe, kjer iz šifranta izberemo pravilno oskrbo, zavedemo datum spremembe oskrbe ter kliknemo na gumb Shrani in Izhod.

Pro.3 Domovi starejših

45

V kolikor smo ob sprejemu stanovalca ali ob vnosu spremembe naredili napačen vnos kakšnega podatka, lahko omenjeni podatek, v kolikor je znotraj aktivnega obdobja, popravimo tako, da se na formi za vnos sprememb (Akcije-Spremembe) postavimo na zavihek Oskrba, Soba,… oz. na zavihek sklopa v katerem je prišlo do napake.

Slika: Vnos popravka spremembe Ko smo postavljeni na pravilen zavihek, se postavimo na napačen zapis in kliknemo na gumb Spremeni. V desnem polju se nam odpre Zapis, kjer lahko popravimo napačno vneseno oskrbo, dieto, mesto obrokov,… ali datum spremembe.

Slika: Prikaz odklenjenega napačnega zapisa V primeru, da je napačen tip oskrbe, diete, mesto obrokov,… se postavimo v naziv in iz šifranta izberemo pravilen tip oskrbe, diete, mesto obrokov,…. Vnos potrdimo s klikom na gumb Potrdi, ter Shrani in Izhod. V primeru, da je napačen datum spremembe se postavimo v datumsko polje in vnesemo pravilen datum. Vnos potrdimo s klikom na gumb Potrdi, ter Shrani in Izhod.

Pro.3 Domovi starejših

46

Odsotnost Pred pričetkom evidentiranja odsotnosti moramo imeti oblikovan šifrant odsotnosti (Sociala- Šifranti-Vzrok Odsotnosti). V omenjenem šifrantu imamo evidentirane vse tipe odsotnosti, katere ţelite evidentirati. Klasični tipi odsotnosti so: - Odhod domov - Odhod v bolnišnico - Odhod v zdravilišče Za vsak posamezen tip moramo definirati ali bomo v času odsotnosti zaračunavali: - Oskrbo - Dieto - Nego - Inkontinenco ter katero bremenitev bomo odšteli od osnovne oskrbe (Primer: Strošek ţivil)

Slika: Prikaz šifranta Vzroka odsotnosti Primer 1: definiranje odsotnosti- Odhod v bolnišnico Če je stanovalec začasno odsoten in je vzrok odsotnosti odhod v bolnišnico, domovi zaračunavajo Oskrbo od katere odštejejo stroške ţivil, medtem ko nego in dieto v času odsotnosti ne zaračunavajo. To pomeni, da v polje Upoštevaj odsotnost – oskrba ne postavljamo kljukice, ker računamo polno ceno od katere odštejemo bremenitev, katera je vezana v polju ‘Bremenitev’. Ker nege in diete ne zaračunavamo mora biti v omenjenih poljih postavljena kljukica Upoštevaj odsotnost nega in dieta.

Slika: Prikaz definiranja odsotnosti V primeru, da ţelimo, da program stanovalcu za čas odsotnosti samodejno odšteje (zmanjša) število naročenih plenic za inkontinenco v zdravstvenem delu aplikacije, moramo na posameznem tipu odsotnosti postaviti kljukico v polje ‘Odštej pri inkontinenci’.

Pro.3 Domovi starejših

47

Primer 2: definiranja odsotnosti- Odhod domov Če je stanovalec začasno odsoten in je vzrok odsotnosti Odhod domov, domovi zaračunavajo Oskrbo od katere odštejejo stroške ţivil ter nego, medtem ko dieto v času odsotnosti ne zaračunavajo. To pomeni, da v polje Upoštevaj odsotnost – oskrba ter Upoštevaj odsotnost – nega ne postavimo kljukice, ker računamo polno ceno od katere odštejemo bremenitev, katera je vezana v polju ‘Bremenitev’. Ker diete ne zaračunavamo mora biti v omenjenih poljih postavljena kljukica Upoštevaj odsotnost- dieta.

8.1 Vnos odsotnosti

Odsotnost se evidentira v sociali ter zdravstvu na gumbu Akcije- Odsotnost. Predhodno moramo biti vedno postavljeni na stanovalca, ki je odsoten in ţelimo odsotnost evidentirati skozi program. Opozorilo: Poldnevnih in enodnevnih odsotnosti skozi aplikacijo ne evidentiramo. Vnos omenjene odsotnosti je tudi onemogočen. Vnos odsotnosti izvedemo s klikom na Akcije- Odsotnosti, kjer se nam odpre vnosna maska na kateri moramo izbrati naslednje podatke: - Vzrok odsotnosti (Polje Vzrok) - Napovedana/Nenapovedana odsotnosti (Napovedana D, Nenapovedana N) - Datum odhoda - Datum vrnitve

Ko zavedemo vse omenjene podatke kliknemo na gumb Zapiši. V kolikor je odsotnost najavljena najmanj 3 dni prej izberemo v polju Napovedana D, v v primeru, da odsotnost ni napovedana izberemo Napovedana N. Za napovedano in nenapovedano odsotnost obstaja Pravilnik, da lahko stanovalcu, ki odsotnost ni napovedal 3 dni prej, zaračunavamo polno ceno oskrbe še 2 dni. V kolikor je bila odsotnost napovedana moramo stanovalcu od prvega dne odsotnosti dalje odšteti stroške za prehrano od osnovne oskrbe.

Pro.3 Domovi starejših

48

8.2 Poročila za odsotnost

Poročila za odsotnost so nam dostopna:

1. Sociala- Poročila- Odsotnost v obdobju Poročilo nam omogoča pregled odsotnosti:

- V obdobju od- do - Po stanovalcu - Po vzroku odsotnosti - Po objektu

Glede na izbrane opcije se nam izpiše ţeleni tip poročila. 2. Zdravstvo- Poročila- Odsotnost v obdobju ali Delovna terapija-Poročila-Odsotnost v

obdobju Poročilo nam omogoča pregled odsotnosti:

- V obdobju od- do - Po stanovalcu - Po vzroku odsotnosti - Po objektu

Glede na izbrane opcije se nam izpiše ţeleni tip poročila.

Pro.3 Domovi starejših

49

9 Svojci V kolikor nas za posameznega stanovalca zanimajo njegovi svojci se moramo postaviti na stanovalca in klikniti na gumb Akcije- Svojci. Odpre se nam seznam vseh evidentiranih svojcev. Svojce vnašajo v socialnem delu aplikacije na vlogi stanovalca. V seznamu svojcev je vedno svojec za obveščanje na prvem mestu. Za pravilnost podatkov skrbi sociala ob vnosu podatkov.

Slika: Prikaz svojca za izbranega stanovalca

Za podrobnejše informacije o posameznemu svojcu se je potrebno postaviti na svojca in klikniti na gumb Spremeni. Odpre se nam dodatna forma, kjer lahko razberemo vse osnovne podatke, katere potrebujemo v tistem trenutku.

Slika: Prikaz podatkov o posameznem svojcu stanovalca V kolikor potrebujemo seznam vseh svojcev stanovalca ali vseh stanovalcev nam je na voljo predpripravljeno poročilo (Poročila- Svojci).

Pro.3 Domovi starejših

50

10 Zapiranje Akcijo Zapiranje uporabimo, kadar stanovalec zapusti dom in je v status Adacta. Stanovalca najprej zaključi socialna sluţba. Stanovalca, kateri je v statusu ''adacta'' prepoznamo iz seznama stanovalcev v zdravstvu po značilni vijolični barvi.

Slika: Prikaz Adacta stanovalca Prav tako je v seznamu stanovalcev omogočen filter :

Vsi Prisoten Odsoten Adacta

Slika: Prikaz barvnega filtra Z dvojnim klikom na omenjeni filter vam aplikacija sama filtrira seznam stanovalcev v posameznem status. Z dnem zaključitve, katerega prav tako vnese socialna služba se samodejno zaključijo vse odprte terapije, storitve, diagnoze. Stanovalca imate v zdravstvu vidnega, da lahko v aktivnem terminu zavedete še vse storitve katere ste opravili in jih niste uspeli pravočasno zavesti. Ko z vnosi podatkov zaključite izvedete akcijo Zapiranje, tako da se postavite na stanovalca kateri je adacta, kliknete na Akcije in izberete opcijo Zapiranje. Odpre se vam vnosna maska z ţe izpolnjenimi podatki o datumu Odhoda in Vzroku zastaranja, vam pa je odprta samo moţnost vnosa Opombe. Zatem kliknemo na gumb Zapri.

Slika: Prikaz zapiranja stanovalca

Pro.3 Domovi starejših

51

S tem, ko izvedemo akcijo Zapiranje, nam vsi podatki o stanovalcu ostanejo v aplikaciji, s tem, da jih v sami tabeli ne vidimo, da ne bi preveč ovirali tekoče delo. V primeru, da v prihodnje ţelite kakršnokoli poročilo za stanovalca, kateri je bival v domu imate pred izpisom poročila oz. pri izbiri stanovalca vedno moţnost Aktivni ali Neaktivni stanovalci. Stanovalci, kateri so zapustili dom so neaktivni in v omenjenem seznamu poiščemo ţelenega stanovalca. Priporočeno je, da se akcija Zapiranje uporablja tekoče, saj v nasprotnem primeru, to je, da stanovalce, kateri so adacta ne zaključimo, so ti še vedno vidni v fizioterapiji in delovni terapiji.

Slika: Prikaz seznama stanovalcev v fizioterapiji

Pro.3 Domovi starejših

52

11 Raportna knjiga Raportna knjiga nam sluţi za evidentiranje enkratno opravljenih storitev. Razdeljena na šest sklopov: - vnos / pregled meritev - vnos / pregled opaţanj - vnos / pregled terapij - vnos / pregled zdravstvene nege - vnos / pregled storitev oskrbe - vnos / pregled psihičnega stanja V raportno knjigo evidentiramo opravljene storitve izključno za posameznega stanovalca. Pred pričetkom vnosa podatkov moramo biti postavljeni na stanovalca ter zatem izberemo Akcije in Raportna knjiga. Odpre se nam vnosna maska kjer vnašamo podatke o terapiji, storitvah, meritvah,…

Slika Prikaz vnosne maske raportna knjiga

Podatki v raportno knjigo se bodo evidentirali za dan in za izmeno s katero smo se prijavili v zdravstveni del aplikacije kot glavna ali oddelčna sestra.

Slika: Prikaz prijavnega okna v aplikacijo

Pro.3 Domovi starejših

53

Podatki v raportno knjigo se vedno evidentirajo izključno za aktivni termin. Vgrajen je varovalni mehanizem, da uporabniki ne morejo vnašati podatkov za pretekla obdobja. Prav tako vas aplikacija opozarja v primeru, da ţelite zavajati podatke v raportno knjigo in je stanovalec na tisti dan: - Odsoten - V statusu dnevno varstvo - V statusu začasno varstvo

Slika: Prikaz opozorila za odsotnost pred vstopom v raportno knjigo

Slika: Prikaz opozorila za dnevno/začasno varstvo pred vstopom v raportno knjigo V primeru, da odpremo raportno knjigo stanovalca na dan, ko ima planiran kontrolni pregled, injekcije, fizioterapijo,... vam bo aplikacija v spodnjem levem kotu vnosne maske prikazala opozorilo.

Slika: Prikaz planiranih dogodkov v raportni knjigi Ostalo: Posameznemu uporabniku s pravicami oddelčne sestre ali sestre z omejenimi pravicami je onemogočeno brisanje predhodno vnesenih storitev drugih uporabnikov aplikacije. Vsak uporabnik lahko dodaja in briše postavke izključno v svojem imenu in s svojim uporabniškim imenom in geslom. Oseba s pravicami glavne sestre lahko odstranjuje zapise drugih uporabnikov.

Pro.3 Domovi starejših

54

11.1 Vnos opažanj Opaţanja dodajamo s klikom na gumb Dodaj. Polje opaţanje se zatem odklene in s postavitvijo v Polje opaţanja lahko pričnemo z vnosi opaţanj za posameznega stanovalca.

Slika: Prikaz vnosa opaţanja v raportno knjigo

11.2 Vnos storitev zdravstvene nege Storitev zdravstvene nege dodamo s klikom na gumb Dodaj, kjer se nam odpre predhodno ţe oblikovan in definiran šifrant storitev (Zdravstvo- Šifranti- Storitve).

Slika: Prikaz vnosa zdravstvene nege S potrditvijo izbrane storitve moramo definirati še vrednosti v poljih: - Krat- Kolikokrat smo izvedli omenjeno storitev (V izmeni in na dan s katerim smo se prijavili

v aplikacijo) - Čas- Kdaj je bila opravljena storitev (Ob kateri uri) Polja Uporabnik in Datum vnosa uporabnik ne more spreminjati. Omenjeni polji prikazujeta kateri uporabnik je evidentiral vnos storitve ter na kateri dan in ob kateri uri.

Slika: Prikaz evidentirane terapije v raportni knjigi

Pro.3 Domovi starejših

55

11.3 Vnos terapije

V raportno knjigo evidentiramo izključno terapijo, katera predhodno ni evidentirana v obravnavi oz. jo v obravnavi vodimo pod način aplikacije zdravil Terapija po potrebi. Terapijo v raportno knjigo dodamo s klikom na gumb Dodaj. Zatem se nam odpre šifrant Zdravil kjer izberemo/poiščemo pravilno terapijo in kliknemo na gumb Izbor.

Slika: Prikaz dodajanja nove terapije v raportno knjigo Dodatno izpolnimo še polja:

Doza (Število apliciranih tablet, kapljic, kapsul,…)

Embalaţa (Podatek se prenese iz šifranta Zdravil)

Način (Način aplikacije zdravil)

Čas aplikacije (Čas aplikacije zdravil. Moţnosti: Zjutraj, Popoldne, Zvečer, Nočna)

Čas (Natančen čas apliciranja zdravil) Polja Uporabnik in Datum vnosa uporabnik ne more spreminjati. Omenjeni polji prikazujeta kateri uporabnik je evidentiral vnos storitev ter na kateri dan in ob kateri uri.

Slika: Prikaz definirane terapije v raportni knjigi

Pro.3 Domovi starejših

56

11.4 Vnos meritev V sklopu vnosa meritev lahko evidentiramo podatke o: - Temperaturi - Pulzu - RR - Saturaciji - Krvnem sladkorju

- Frekvenci dihanja - INR - Urinu - Blatu - Teţi

Slika: Prikaz vnosnega polja za meritve

Po kliku na gumb "Dodaj" pri meritvah, se nam odpre okno, kjer lahko naenkrat vnesemo vse potrebne meritve za izbranega stanovalca. Omogočeno nam je vnašanje 4 vrednosti za vsak tip meritve. V levi stolpec pri vsaki postavki vnesemo uro opravljene meritve, v desnega pa vrednost. Ko vnesemo vse ţelene postavke, kliknemo na gumb "Nazaj". Vse meritve se bodo avtomatsko prenesle v tabelo.

Slika: Prikaz vnosa meritev za posameznega stanovalca

Slika: Prikaz vnesenih postavk meritev

Pro.3 Domovi starejših

59

11.5 Vnos dodatnih storitev Dodatno storitev oskrbe dodamo s klikom na gumb dodaj, kjer se nam odpre šifrant Dodatnih storitev oskrbe, Seznam zdravnikov, Specialistov. Iz nabora storitev izberemo opravljeno storitev in kliknemo na gumb Izbor.

Slika: Prikaz vnosa dodatne storitve

Dodatno moramo v polja Krat in Čas zavesti podatek o količini opravljene storitve in času opravljene storitve. Polja Uporabnik in Datum vnosa uporabnik ne more spreminjati. Omenjeni polji prikazujeta kateri uporabnik je evidentiral vnos storitev ter na kateri dan in ob kateri uri.

Slika: Prikaz evidentirane dodatne storitve oskrbe v raportni knjigi

Pro.3 Domovi starejših

60

11.6 Vnos opazovanja psihičnega stanja V raportni knjigi lahko vodimo tudi evidenco psihičnega stanja, kjer samo s klikom na gumb Izbor (Poleg napisa Opazovanje psihičnega stanja) odpremo polje z predhodno oblikovanimi kombinacijami opazovanj psihičnega stanja v šifrantu Psihično stanje (Zdravstvo- Šifranti-Psihično stanje)

Evidenco vodimo tako, da postavke, ki so na levi strani (Na voljo) prenesemo na desno stran (Izbrano), kar storimo tako, da kliknemo na gumb, kateri ima puščico v desno ali dvakratni klik na posamezno postavko. V primeru, da smo izbrali napačno opcijo, jo s klikom na gumb, ki ima levo puščico prenesemo nazaj. Za vnesene postavke imamo pripravljen izpis Opazovanje psihičnega stanja, ki se nahaja med Poročili na zdravstvenem delu programa.

Slika: Prikaz moţnosti za evidentiranje psihičnega stanja

Pro.3 Domovi starejših

61

12 LZM- Ločeno zaračunljiv material Pred pričetkom evidentiranja Ločeno zaračunljivega materiala je potrebno urediti šifrante za evidentiranje LZM. Najprej v šifrantu vrst bremenitev (obračun) vnesemo postavko POSEBEJ ZARAČUNLJIV MATERIAL, kot prikazuje spodnja slika.

Ko imamo le-to zavedeno, pričnemo z vnosi postavk posebej zaračunljivega materiala (primer INFUZIJSKI SISTEM, prikazan na spodnji sliki), kjer moramo biti zelo pozorni na polje Kum. Šifra, kamor zavedemo šifro postavke, katero smo vnesli prvotno (POSEBEJ ZARAČUNLJIV MATERIAL). Pozabiti tudi ne smemo izbrati opcije Posebej zaračunljiv material (spodaj desno).

S tem smo končali z vnosi v obračunu in nadaljujemo z vnosi v zdravstvu. Najprej v šifrantu Zaračunljiv material vnesemo podatke, kot je prikazan spodnji primer za infuzijski sistem – v polju Bremenitev veţemo postavko iz šifranta vrst bremenitev iz obračuna.

Pro.3 Domovi starejših

62

Preden začnemo vnašati posebej zaračunljiv material v šifrant storitev, je potrebno pripraviti seznam vseh kombinacij porabe PZM za posamezno opravljeno storitev. Primer: Ko menjamo infuzijski sistem imamo porabo naslednjega PZM:

- FIZIOLOŠKA RAZTOPINA 500ML ali FIZIOLOŠKA RAZTOPINA 1000ML - INFUZIJSKI SISTEM - IGLE BRAUNIL-VENFLONKA

V šifrantu storitev ne smemo zavesti vsak PZM posebej, saj se nam v tem primeru seštevajo opravila in opravljene storitve. Opravila se v omenjenem primeru seštevajo, ker bi za vsako storitev zavedli opravilo postopki nad 1 uro časa. Torej če bi definirali storitve PZM na omenjeni način bi program izračunal, da smo Opravilo 'Postopki nad 1 uro časa' opravili 3KRAT, dejansko je bila opravljena samo 1KRAT. Enak napačen izračun bi nam dala analiza Seznam opravljenih storitev v obdobju! Eventualno, lahko PZM definiramo ločeno, s tem, da moramo v šifrantu Opravila, za posamezno opravilo, katerega veţemo na PZM odstraniti kljukico na 'Se sešteva'. (Glej sliko spodaj)

Opozorilo: Če odstranimo omenjeno kljukico, pomeni, da nam aplikacija za vsako storitev, katera je vezana na opravilo iz katerega smo odstranili kljukico 'se sešteva' ne sešteva. Iz omenjenega razloga vam odsvetujemo predstavljeni posamičen način vnosa PZM ter vam svetujemo, da PZM vnesete na podlagi kombinacij o porabljenem materialu.

Pro.3 Domovi starejših

63

Primeri kombinacij:

Opcije vnosa Primer 1 Primer 2 Primer 3 Primer 4

Storitev PZM- Fiz. razst. 500

PZM- Fiz. razst. 500

PZM- Fiz. razst. 1000

PZM- Fiz. razst. 100

Vrsta storitve Medicinska nega

Medicinska nega

Medicinska nega

Medicinska nega

Opravilo:

Medicinski postopki nad 1 uro časa

Medicinski postopki nad 1 uro časa

Medicinski postopki nad 1 uro časa

Medicinski postopki nad 1 uro časa

Za obračun Kljukica Kljukica Kljukica kljukica

Število ponovitev

1krat 1krat 1krat 1krat

Normativ:

Fiziološka raztopina 500ml Infuzijski sistem Igle braunil

Fiziološka raztopina 500ml (Primer ob menjavi prazne steklenice z novo)

Fiziološka raztopina 1000ml Infuzijski sistem Igle braunil

Fiziološka raztopina 100ml Infuzijski sistem Igle braunil

Slika spodaj nam prikazuje vnos PZM- Primer 1 iz zgornje razpredelnice

Tabela primerov definiranja storitev PZM je zgolj informativnega značaja, z namenom laţjega razumevanja definiranja različnih kombinacij v šifrantu storitev. Oblikovanje šifranta je v domeni glavne sestre doma. Natančnejši vnos definiranja storitev je predstavljen v nadaljevanju. V šifrantu Storitve vnesemo storitev, kot je prikazano na spodnji sliki. Pozorni moramo biti v katero Opravilo veţemo storitev (posredno je od tega tudi odvisno, katero nego nam bo aplikacija generirala) in da v spodnji »tabeli« Normativ veţemo Zaračunljiv material, katerega smo predhodno vnesli. Vrsta storitve je vedno Medicinska nega, pozabiti pa ne smemo izbrati opcije Za obračun.

Pro.3 Domovi starejših

64

Ko smo vnesli vse zgoraj naštete podatke, lahko pričnemo z vnosi storitev v raportni knjigi in z generiranjem nege, kot je prikazano spodaj za nekega stanovalca.

Pro.3 Domovi starejših

65

Pred generiranjem nege moramo biti pozorni, da imamo v obračunu »odprt« aktiven cenik, drugače nam aplikacija posebej zaračunljivega materiala ne bo generirala.

Pro.3 Domovi starejših

66

13 Meritve Akcija Meritve je namenjena skupinskemu vnosu meritev. Ob kliku na gumb Meritve se nam odpre vnosna maska, kjer lahko izberemo za kateri oddelek ţelimo vnašati meritve ter katero meritev. Polji izmena in datum sta ţe definirani, saj aplikacija upošteva datum in izmeno prijave v zdravstveni program.

Slika: Prikaz definiranja skupinskega vnosa meritev Ob kliku na gumb Vnos se nam odpre vnosna maska, kjer je potrebno za vsakega posameznega stanovalca, kateremu smo merili temperaturo le-to zavesti.

Slika: Prikaz vnosa temperature V kolikor ţelimo, da se ob kliku na gumb Potrdi vnosna maska za skupinski vnos meritev zapre, je potrebno postaviti kljukico v polje Zapri ob vpisu ter zatem klikniti na gumb Potrdi.

Sočasno ob kliku na gumb Potrdi se evidentirana meritev pri posameznem stanovalcu zapiše v raportno knjigo.

Pro.3 Domovi starejših

67

14 Storitve

Akcija Storitve je namenjena skupinskemu vnosu opravljenih storitev. Ob kliku na gumb Storitve se nam odpre vnosna maska, kjer lahko izberemo za kateri oddelek ţelimo vnašati storitev ter katero storitev. Polji izmena in datum sta ţe definirani, saj aplikacija upošteva datum in izmeno prijave v zdravstveni program.

Slika: Prikaz definiranja skupinskega vnosa storitev Ob kliku na gumb Vnos se nam odpre vnosna maska, kjer je potrebno za vsakega posameznega stanovalca, kateremu smo opazovali psihično stanje le-to zavesti, tako da v polje Krat zavedemo število opravljenih storitev

Slika: Prikaz skupinskega vnosa storitve Ko končamo s skupinskim vnosom storitev, kliknemo na gumb Potrdi ter zatem Prekini, da zapustimo vnosno masko.

Pro.3 Domovi starejših

68

15 Dnevno varstvo Akcija dnevno varstvo nam omogoča skupinski vnos storitev oskrbe za stanovalce v status dnevno varstvo. Ob kliku na gumb Dnevno varstvo nam aplikacija prikaţe seznam vseh stanovalcev v statusu dnevno varstvo. Na vnosni maski je potrebno definirati Storitev, katero ţelimo potrditi in le-to potrdimo tako, da v polje izbor postavimo kljukico.

Slika. Prikaz vnosa storitve oskrbe za stanovalce dnevnega varstva Storitve potrdimo s klikom na gumb Potrdi ter zatem Zapiši. S klikom na gumb Prekini zapustimo vnosno masko za evidentiranje storitev oskrbe dnevnega varstva.

Slika: Prikaz moţnosti zapisa ali izhoda

Pro.3 Domovi starejših

69

16 Vnos receptov Akcija omogoča evidentiranje zaloge zdravil. Pred pričetkom uporabe akcije Vnos receptov je potrebno urediti šifrant Zdravil. V šifrantu zdravil mora biti za posamezno zdravilo evidentirana natančna količina tablet, kapsul,… v posamezni škatlici.

16.1 Oblikovanje šifranta Zdravil

V šifrantu zdravil odpremo vsako posamezno zdravilo s klikom na gumb Spremeni.

Slika: Odpiranje šifranta zdravil Odpre se nam vnosna maska, kjer moramo izpolniti polja:

Izdajanje Embalaţna enota Delilna enota Pretvornik (Količina tablet, kapsul v posamezni škatlici)

Slika: Vnos Količine zdravil v posamezni škatlici Ko zavedemo vse omenjene podatke, kliknemo na gumb Zapiši in lahko pričnemo z evidentiranjem zaloge zdravil oz. Vnosa receptov.

Pro.3 Domovi starejših

70

Vnos recepta S klikom na Akcije- Vnos receptov se nam odpre vnosna maska Obravnava ob sprejemu, kjer pri posameznem stanovalcu s klikom na gumb Spremeni odpremo vse predpisane terapije. Odprto imamo vnosno masko kot prikazuje slika spodaj.

Slika: Vnos recepta Zalogo zdravil evidentiramo tako, da s klikom na gumb Dodaj aplikacija ponudi seznam vseh aktivnih terapij, kjer izberemo terapijo za katero ţelimo voditi evidenco datuma poteka zaloge zdravil. Sočasno z izborom ţelene terapije evidentiramo Embalaţno količino, kar pomeni število škatlic, katere je predpisal zdravnik in Datum izdaje recepta. V polju Zdravnik lahko, ni pa obvezno, zavedemo iz šifranta zdravnikov, zdravnika kateri je predpisal recept. V polje Ponovni recept lahko zavedemo okviren datum ponovnega recepta. Izračun datuma poteka zaloge zdravil Aplikacija na podlagi evidentiranega števila tablet v posamezni škatlici (Šifrant Zdravil),

predpisane terapije v obravnavi stanovalca,

Pro.3 Domovi starejših

71

in evidentiranega recepta na Akcije Vnos recepta,

sama preračuna datum poteka zaloge zdravil. Analizo dobimo med poročili zdravstva Zaloga zdravil. Na omenjenem poročilu izberemo datumski termin, za katerega nas zanima potek zaloge zdravil ali datumski termin datuma ponovnega recepta. S klikom na gumb Priprava podatkov vam aplikacija pripravi ţeleno poročilo.

Pro.3 Domovi starejših

72

17 Akutna stanja Akcija akutna stanja vam omogoča evidentiranje vseh storitev zdravstvene nege, katera potrebujejo akutno spremljanje. Pred pričetkom uporabe akcije je potrebno oblikovati šifrant Akutna stanja. Novo postavko v šifrant dodamo s klikom na gumb Dodaj.

Slika: Dodajanje postavk v šifrant Akutna stanja Odpre se nam vnosna maska za vnos nove storitve, kjer v polje Naziv zavedemo naziv postavke in kliknemo na gumb Zapiši. Na akciji Akutna stanja lahko zatem, ko smo oblikovali šifrant za vsakega posameznega stanovalca, evidentiramo seznam storitev akutnih stanj, katere je potrebno spremljati. Seznam storitev dodamo s klikom na gumb Dodaj. Odpre se nam šifrant storitev Akutnih stanj. Ko končamo z vnosi podatkov akutnih stanj kliknemo na gumb Zapiši.

Slika: Vnos akutnih stanj

Pro.3 Domovi starejših

73

18 Psihično stanje Akcija Psihično stanje vam omogoča skupinsko evidentiranje storitev opazovanj psihičnega stanja. Pred pričetkom uporabe skupinskega vnosa storitev je potrebno za stanovalce, katerim je potrebno opazovati psihično stanje oz. imajo definirano storitev 3/2- Opazovanje psihičnega stanja v obravnavi stanovalca, postaviti kljukico v polje Vnos psihičnega stanja.

Slika: Prikaz definiranja vnosa psihičnega stanja na obravnavi stanovalca

18.1 Definiranje šifranta psihično stanje

Prav tako se predhodno oblikuje šifrant OPAZOVANJE PSIHIČNEGA STANJA (Zdravstvo-Šifranti-Opazovanje psihičnega stanja). Omenjeni šifrant je predhodno oblikovan s strani podjetja Pro-Bit, vendar pred pričetkom akcije Skupinski vnos opazovanja psihičnega stanja priporočamo, da se omenjeni šifrant preveri in po potrebi dopolni ali Spremeni. Novo postavko v šifrant dodate s klikom na gumb Dodaj.

Slika: Šifrant opazovanje psihičnega stanja Aplikacija vam, na podlagi postavljenih kljukic v obravnavi stanovalcev, pripravi seznam vseh stanovalcev katerim je potrebno opazovati psihično stanje. V primeru, da v seznamu manjka kakšen stanovalec je potrebno odpreti obravnavo in preveriti ali imamo postavljeno kljukico v polju Opazovanje psihičnega stanja.

Pro.3 Domovi starejših

74

Ob kliku na akcijo Psihično stanje nam aplikacija ponudi nabor podatkov iz šifranta Opazovanje psihičnega stanja. Prav tako lahko tukaj omejimo vnos podatkov opazovanje psihičnega stanja za posamezen oddelek.

Pred pričetkom vnosa je potrebno iz nabora podatkov izbrati postavke in jih prenesti v polje Izbrano. V polje izbrano prenesemo postavke z dvojnim klikom na posamezno postavko. V kolikor bomo opazovali vsa psihična stanja kliknemo na dvojno puščico in kliknemo na Vnos.

Slika: Izbor postavk za opazovanje psihičnega stanja Sledi potrjevanje posamezne postavke pri posameznem stanovalcu. Postavko potrdimo tako, da se postavimo v posamezno polje in postavimo kljukico. V kolikor je stanje pri vseh stanovalcih v seznamu enako opravimo dvojni klik na napis postavke opazovanje psihičnega stanja in kljukica se bo postavila pri vseh stanovalcih.

Slika: Prikaz vnosa opazovanje psihičnega stanja

Pro.3 Domovi starejših

75

19 Pregled MTP

Akcija pregled MTP nam omogoča vpogled v izdane medicinsko tehnične pripomočke. Na omenjenem mestu vidimo vse medicinsko tehnične pripomočke, kateri so bili izdani preko lekarne. Podatek o izdanih MTP pridobimo iz sistema On-line ZZ. Sočasno imate omogočen vnos podatkov o domskih medicinsko tehničnih pripomočkih, kateri so stanovalcem za čas bivanja v domu v izposojo. Vnos podatkov poteka tako, da se postavimo na stanovalca in kliknemo na gumb Spremeni ter zatem Dodaj.

Odpre se nam šifrant medicinsko tehničnih pripomočkov, kjer izberemo MTP, katerega ima stanovalec, zavedemo podatek od kdaj naprej ima omenjeni MTP ter lastnino in kliknemo na gumb Shrani. Med poročili zdravstva imate analizo MTP po posameznem stanovalcu ali po lastnini.

Pro.3 Domovi starejših

76

20 Branje kartic

Kartice zdravstvenega zavarovanja beremo na Vnosni maski za Branje kartic.

Slika: Prikaz gumba za branje kartic Odpre se nam vnosna maska, kjer začnemo brati podatke s klikom na gumb 'Preberi KZZ'. Predhodno mora biti čitalec KZZ povezan z delovno postajo ter vstavljena profesionalna kartica.

S klikom na gumb Preberi KZZ nam aplikacija nam javi sporočilo:

Ko preko čitalca KZZ vnesemo kodo za profesionalno kartico in kliknemo na gumb 'OK' na čitalcu, lahko začnemo z branjem KZZ za posameznega stanovalca. Vedno ko vstavimo drugo KZZ stanovalca moramo klikniti na gumb 'Preberi KZZ'. Ko zaključimo z branjem KZZ kliknemo na gumb 'Zapiši'.

Pro.3 Domovi starejših

77

21.1 Scenariji napak pri branju KZZ

21.1.1 PK ni vstavljena

Pri branju KZZ po kliku na gumb 'Preberi KZZ' nam aplikacija v primeru, da v čitalec KZZ nimamo vstavljene profesionalne kartice javi naslednje opozorilo:

21.1.2 KZZ ni vstavljena

Pri branju KZZ, po kliku na gumb 'Preberi KZZ', nam aplikacija v primeru, da v čitalec KZZ nimamo vstavljene KZZ stanovalca, javi naslednje opozorilo:

21.1.3 Težave pri povezovanju v sistem KZZ On-line

V kolikor se aplikacija ne uspe povezati v sistem KZZ On-line, zaradi nedelovanja sistema, javi naslednje sporočilo:

21.1.4 Pri branju KZZ ne najdemo ustreznega stanovalca

Pri branju KZZ, po kliku na gumb 'Preberi KZZ', nam aplikacija v primeru, da pri branju KZZ stanovalca ne najde ustreznega stanovalca v statusu sprejem končan, javi naslednje sporočilo:

Pro.3 Domovi starejših

78

V tem primeru je za stanovalca, katerega smo brali KZZ potrebno na gumbu 'Vloge' poiskati omenjenega stanovalca, odpreti vlogo s klikom na gumb 'Spremeni' in preveriti ali imamo vnesene pravilne podatke: IME, PRIIMEK, EMŠO. Ko ugotovimo, kateri podatek je napačno zaveden, ga ustrezno popravimo, zapišemo popravek ter se vrnemo na opcijo branje KZZ.

21.1.5 Napaka pri povezovanju

Kadar pride do teţav pri povezovanju preko sistema KZZ On-line, se nam izpiše naslednje opozorilo:

21.1.6 Napačen vnos PIN-a

V primeru napačno vnesene PIN kode v čitalec KZZ, se nam izpiše naslednje sporočilo:

21.1.7 Neuporaben status na KZZ

V primeru teţav pri branju KZZ se nam izpiše naslednje opozorilo:

Pro.3 Domovi starejših

79

21.1.8 Neuspešno branje podatkov o izbranem osebnem zdravniku

V primeru teţav pri branju podatka o izbranem osebnem zdravniku, nam aplikacija izpiše naslednje opozorilo:

Pro.3 Domovi starejših

80

22 Generiranje nege Konec meseca je pred izvedbo obračuna zdravstva v zdravstvenem delu potrebno izvesti akcijo ‘Generiranje nege.

Omenjena akcija generira nego za vsakega stanovalca posebej. Preverjajo in obdelujejo se naslednji podatki: - Vnesene odsotnosti - Vnesene storitve zdravstvene nege (terapije in storitve) - Novo sprejeti stanovalci - Adacta sprejema Ob kliku na gumb ‘Generiranje nege’ se nam odpre vnosna maska s seznamom vseh obračunsko aktivnih stanovalcev v določenem obdobju. Obdobje oz. termin, za katerega ţelimo izvesti akcijo generiranja nege, imamo vidnega v levem delu vnosne maske. Na seznamu aktivnih stanovalcev imamo barvno lestvico iz katere je na prvi pogled razvidno, kateri stanovalci so prejeti v: - Dnevno varstvo (DV) - Oskrbovana stanovanja (OS) - Rehabilitacija (RH) - Sprejem v dom(Ostalo)

Generiranje nege lahko izvedemo sočasno za vse stanovalce, v tem primeru postavimo kljukico v polje ‘Vsi stanovalci’, ali samo za enega stanovalca, kjer izberemo opcijo ‘Izbrani stanovalec’, predhodno pa moramo biti v seznamu stanovalcev postavljeni na ţelenega stanovalca. Generiranje nege izvedemo s klikom na gumb Generiranje.

Pro.3 Domovi starejših

81

Generiranje nege je avtomatiziran proces, kjer glede na izbrano opcijo, generiranje za vse stanovalce ali samo za izbranega, obdelamo mesečne vnose pri posameznem stanovalcu. Ko program zaključi z generiranjem se nad gumbom ‘Generiranje’ izpiše ‘Končano!’.

S klikom na gumb Kumulativni izpis (preden kliknemo na gumb Zapiši) nam program pripravi predpripravljeno poročilo seznama stanovalcev po tipih zdravstvene nege.

Aplikacija nam pred Zapisom zdravstvene nege omogoča še dva dodatna izpisa: - Izpis storitev zdravstvene nege - Izpis opravil zdravstvene nege Glede na predhodno izbrano akcijo generiranje za posameznega stanovalca ali generiranje za vse stanovalce se temu ustrezno generira tudi poročilo.

Slika: Prikaz poročila Stanovalci po opravilih zdravstvene nege za enega stanovalca Na vnosni maski za generiranje nege imamo dve tabeli: - Poraba stanovalca (staro stanje) - Poraba stanovalca (novo stanje)

Pro.3 Domovi starejših

82

Tabeli sta namenjeni izključno preverjanju podatkov v kolikor smo izvedli generiranje nege in ugotovili, da so podatki napačno vneseni ali sploh niso. V tem primeru se vrnemo na stanovalca ter podatke pravilno vnesemo.

"Poraba stanovalca (staro stanje)" tako kaţe nazadnje shranjeno stanje (zadnji klik na gumb "Zapiši"). Spodnja tabela prikazuje aktualne spremembe v porabi, ki so se zgodile po zadnjem generiranju. Pred prikazom novega stanja moramo klikniti na gumb "Generiranje".

Sočasno lahko na maski za generiranje zdravstvene nege za vsakega stanovalca po dnevih v aktivnem terminu preverite storitve in terapije, katere so šle v obračun. Podatke preverite, tako da se postavite na zavihek Storitev in v Polju Dan izberete, dan v aktivnem terminu za katerega ţelite preveriti opravljene storitve zdravstvene nege.

Slika: Pregled storitev zdravstvene nege na določen dan

Ko preverimo Generirane podatke, kliknemo na gumb ‘Zapiši’. Z omenjeno akcijo se vsi Generirani podatki prenesejo v Obračun, kjer lahko pričnemo z nadaljnjo obdelavo podatkov.

Pro.3 Domovi starejših

83

23 Naročanje inkontinenčnih pripomočkov Akcija nam omogoča naročevanje inkontinenčnih pripomočkov za stanovalce z inkontinenco.

Slika: Gumb Naročevanje inkontinenčnih pripomočkov Po kliku na gumb "Naročevanje inkontinenčnih pripomočkov", lahko v ponujenem oknu dodamo novo naročilo (gumb "Dodaj", samo ob kreiranju prve mesečne zbirne naročilnice) ali spremenimo ţe obstoječe (gumb "Spremeni").

Slika: Prikaz seznama mesečnih zbirnih naročilnic za inkontinenco Pri dodajanju novega naročila nam forma za naročila v tabelo s klikom na gumb Osveţi uvrsti vse stanovalce z inkontinenco (iz kronične in akutne obravnave: glavna sestra – akcije – obravnava kronično, akutno). Dodati je potrebno le vrsto pripomočka in količino. Stanovalce lahko na seznam poljubno dodajamo ali jih z njega brišemo.

Slika: Prikaz evidentiranja prve mesečne zbirne naročilnice Pomembno je le, da v primeru, da smo uporabili akcijo Osveţi, kjer aplikacija ponudi seznam vseh stanovalcev z inkontinenco, v enem koraku zavedemo vse pripadajoče inkontinenčne pripomočke pri vseh stanovalcih. V kolikor vseh podatkov sočasno ne zavedemo vam aplikacija ne bo pustila zapisati naročilnice dokler le-ta ne bo popolna. Iz slednjega razloga priporočamo, da pri nastajanju prve mesečne zbirne naročilnice iz aplikacije Pro.3 Domovi starejših sami dodajate stanovalce na naročilnico in le-to dopolnjujete tako dolgo dokler ne bo popolna. Stanovalca na mesečno zbirno naročilnico dodamo s klikom na gumb Dodaj.

Slika: Prikaz gumba za dodajanje stanovalca

Pro.3 Domovi starejših

84

Na zgornjem delu forme so prikazani podatki o terminu za katerega pripomočke naročamo. Datume lahko ustrezno spremenimo, program nam na začetku ponudi aktivno obdobje. Dodamo še opis naročila (v zgornjem primeru Januar). S pomočjo gumba "Izdelava kopije seznama" izdelamo kopijo trenutnega seznama za npr. uporabo v naslednjem mesecu. Po kliku na gumb aplikacija sama ponudi datum naslednjega termina zato zavedemo samo podatek Naročilo za. Na seznam se bodo zapisale tudi vse morebitne spremembe stopnje inkontinence (ti stanovalci se obarvajo zeleno), če se je stanovalcu v novem obdobju spremenila. Na seznam se bodo avtomatsko dodali novi stanovalci z inkontinenco le-ti bodo obarvani Rumeno. Stanovalci, kateri so v preteklem mesecu bili odsotni so označeni z rdečo, sočasno lahko v spodnjem levem okvirčku vidimo termin odsotnosti.

Slika: Prikaz odsotnosti pri definiranju inkontinenčnih pripomočkov

23.1 Preračun odsotnosti in mesečna zbirna naročilnica

Za upoštevanje odsotnosti je potrebno definirati šifrant za odsotnost in šifrant inkontinenčnih pripomočkov. V sociali šifranti - Vzrok odsotnosti je dodana opcija "Odštej pri inkontinenci" za upoštevanje odsotnosti pri pripravi mesečne naročilnice. Inkontinenčni pripomočki se odštevajo samo za tiste odsotnosti, ki imajo izbrano to opcijo.

Slika: Definiranje odštevanja inkontinenčnih pripomočkov pri posameznem tipu odsotnosti Prav tako je potrebno urediti šifrant inkontinenčnih pripomočkov v zdravstvu (šifrant -inkontinenca - Inkontinenčni pripomočki)

Pro.3 Domovi starejših

85

Za vsak posamezni pripomoček določimo ali se inkontinenčni pripomočki odštevajo pri odsotnosti ter število inkontinenčnih pripomočkov, ki se odšteje za vsak dan odsotnosti.

Slika: Prikaz definiranja inkontinenčnih pripomočkov

Ko imamo pravilno oblikovane šifrante in na maski za kreiranje označeno kljukico v polju odštej odsotnost se pri Izdelavi kopije seznama mesečne zbirne naročilnice samodejno odštejejo inkontinenčni pripomočki pri stanovalcu, kateri je bil v preteklem mesecu odsoten in je imel tip odsotnosti za katero se odštevajo inkontinenčni pripomočki.

V statusni vrstici (pod preglednico) je za odsotnega stanovalca prikazana: - odsotnost v preteklem obdobju. Prikazana je šifra odsotnosti ter datumsko obdobje odsotnosti. - vnesena (originalna) količina inkontinenčnih pripomočkov ter število odštetih zaradi odsotnosti

Ob kliku na gumb Izpis nam aplikacija pripravi seznam vseh stanovalcev s pripadajočimi inkontinenčnimi pripomočki, naročeno količino, način plačila inkontinenčnih pripomočkov in šifro izbranega osebnega zdravnika.

Slika: Prikaz seznama stanovalcev za inkontinenco s pripadajočimi inkontinenčnimi pripomočki

Pro.3 Domovi starejših

86

23.2 Preverjanje zavarovanja

Ko imamo mesečno zbirno naročilnico oblikovano in pripravljeno za naročilo je potrebno na dan naročila izvesti akcijo Preverjanje zavarovanja. Akcijo izvedemo tako, da kliknemo na gumb Preverjanje zavarovanja.

Preverjanje se izvede avtomatizirano. Ko je preverjanje zaključeno vam aplikacija prikaţe seznam samoplačnikov.

Pošiljanje naročilnice preko sistema KZZ On-line je omogočeno samo zdravniku, kateri mora po navodilih ZZZS-ja posredovati mesečno izbirno naročilnico iz domske aplikacije, v našem primeru iz aplikacije PRO.3 DOMOVI STAREJŠIH.

Pro.3 Domovi starejših

87

23.3 Izpis obrazca NAR-3

Klasičen izpis mesečne zbirne naročilnice izvedemo med poročili zdravstvene nege, kjer se nam ob kliku na poročilo Naročanje inkontinenčnih pripomočkov odpre vnosna maska, kjer definiramo: - Mesečno zbirno naročilnico za izpis

(Naročilo- Številka naročilnice) - Dobavitelja - Zdravnika - Objekt (Za katero enoto bomo izpisovali poročilo) - Datum naročila - Naročnik - Odgovorno osebo - Podpis zdravnika (Ime in priimek zdravnika) - Šifra zdravnika Aplikacija omogoča izpis: - Naročila - Seznama ink. prip. po stanovalcih - Seznama po ink. pripomočkih - Seznama po stopnji inkontinence - Mesečna zbirna naročilnica V primeru, da ţelimo izpisati obrazec Nar-3 Kliknemo na gumb Seznam- mesečna zbirna naročilnica- Po obm. Enotah 2.

Slika: Prikaz izbora izpisa mesečne zbirne naročilnice Nar-3

Slika: Prikaz izpisa naročilnice Nar-3

Pro.3 Domovi starejših

88

24 Medicinski pripomočki

Akcija pregled MTP nam omogoča vpogled v izdane medicinsko tehnične pripomočke. Na omenjenem mestu vidimo vse medicinsko tehnične pripomočke, kateri so bili izdani preko lekarne. Podatek o izdanih MTP pridobimo iz sistema On-line. Sočasno imate omogočen vnos podatkov o domskih medicinsko tehničnih pripomočkih, kateri so stanovalcem za čas bivanja v domu v izposojo, ali pripomočkih, katere stanovalci prinesejo sabo ob sprejemu v dom. Vnos podatkov poteka tako, da se postavimo na stanovalca in kliknemo na gumb Spremeni ter zatem Dodaj.

Ob kliku na gumb Dodaj se nam odpre šifrant medicinsko tehničnih pripomočkov, kjer izberemo MTP, katerega ima stanovalec, zavedemo podatek od kdaj naprej ima omenjeni MTP ter lastnino in kliknemo na gumb Shrani. Med poročili zdravstva imate analizo MTP po posameznem stanovalcu ali po lastnini.

Pro.3 Domovi starejših

89

25 Statistika Aplikacija vam v zdravstvenem delu dopušča predogled določenih statističnih poročil:

25.1 Pregled diagnoz

Statistika vam omogoča, da za določen dan pregledate za posamezen objekt, oddelek ali stanovalca evidentirane diagnoze v obravnavi. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posamezne diagnoze.

Sliki: Prikaz izbora in izpisa statističnega poročila pregled diagnoz

25.2 Pregled odsotnosti po vzroku

Statistika vam omogoča, da za določeno obdobje pregledate za posamezen objekt, oddelek ali stanovalca evidentirane odsotnosti po vzroku. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posameznega vzroka odsotnosti.

Sliki: Prikaz izbora in izpisa statističnega poročila pregled odsotnosti po vzroku

Pro.3 Domovi starejših

90

25.3 Pregled uporabe ortopedskih pripomočkov

Statistika vam omogoča, da za določeno obdobje pregledate za posamezen objekt, oddelek ali stanovalca evidentirane medicinsko-tehnične pripomočke. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posameznega medicinsko-tehničnega pripomočka.

Sliki: Prikaz izbora in izpisa statističnega poročila za medicinsko tehnične pripomočke

25.4 Pregled medicinske nege

Statistika vam omogoča, da za določen dan pregledate za posamezen objekt, oddelek ali stanovalca evidentirane storitve medicinske nege. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posamezne storitve medicinske nege.

Sliki: Prikaz izbora in izpisa statističnega poročila pregled storitev medicinske nege

Pro.3 Domovi starejših

91

25.5 Statistika zdravstvene nege

Statistika vam omogoča, da za določen dan pregledate za posamezen objekt, oddelek ali stanovalca pripadajočo stopnjo zdravstvene nege. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posamezne stopnje zdravstvene nege.

Sliki: Prikaz izbora in izpisa statističnega poročila pregled stopnje zdravstvene nege

25.6 Statistika inkontinence

Statistika vam omogoča, da za določen dan pregledate za posamezen objekt ali oddelek statistično poročilo po stopnji inkontinence. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posamezne stopnje inkontinence

Sliki: Prikaz izbora in izpisa statističnega poročila pregled stopnje inkontinence

Pro.3 Domovi starejših

92

25.7 Statistika po kategorijah oskrbe

Statistika vam omogoča, da za določen dan pregledate za posamezen objekt, ali oddelek statistiko po posamezni stopnji oskrbe. Aplikacija vam pripravi osnovno ali podrobno statistično poročilo glede na spol stanovalca in procentualno vrednost posamezne stopnje oskrbe.

Pro.3 Domovi starejših

93

26 Poročila Aplikacija vam ponuja ţe oblikovana poročila:

- Dietna prehrana (Pregled stanovalcev po dietah, ali seznam števila posameznih diet)

- Generiranje izpisa neg, oskrb in diet (Pregled stanovalcev po negi, oskrbi, dieti)

- Izpis dodatnih storitev (Pregled dodatnih storitev po stanovalcu)

- Izpis DPP (Pregled stanovalcev glede na dodatek za pomoč in postreţbo)

- Izpis neg, oskrb, diet ali DPP v obdobju (Skupinski pregled stanovalcev po negi, dieti,

oskrbi in dodatku za pomoč in postreţbo)

- Kartončki za zdravila (Pregled kartončkov za zdravila)

- Naročanje inkontinenčnih pripomočkov (Moţnost izpisov za inkontinenčne pripomočke)

- Naročilnice, nalogi recepti (Izpisovanje osnovnih podatkov o prostovoljnem in obveznem

zdravstvenem zavarovanju na naloge, recepte, naročilnice, naloge za prevoze,…)

- Navodila oddelkom (Izpis navodil oddelkom)

- Odsotnost v obdobju (Pregled odsotnosti v določenem obdobju)

- Opazovanje psihičnega stanja (Izpis mesečnega poročila opazovanje psihičnega stanja za

posameznega stanovalca)

- Osebni karton (Izpis osebnega kartona stanovalca z osnovnimi podatki stanovalca)

- Planiranje datumov (Izpis planiranih dogodkov kontrolnih pregledov, menjav pripomočkov, fizioterapije)

- Pooblastila (Izpis dokumenta za pooblastilo)

- Pregled diagnoz, terapij in storitev (Izpis poročila diagnoz, terapij ali storitev za posameznega stanovalca ali po posamezni diagnozi, terapiji in storitvi)

- Pregled obravnav po stanovalcu (Izpis podatkov iz obravnave za posameznega stanovalca)

- Raportna knjiga (Izpis raportno knjige)

- Seznam medicinskih pripomočkov (Pregled medicinsko-tehničnih pripomočkov za

posameznega stanovalca ali po lastnini)

- Seznam stanovalcev (Izpis poročila seznama stanovalcev na določen dan)

- Stanovalci opravila/storitve zdravstvene nege (Izpis poročila stanovalci po opravilih,

storitvah zdravstvene nege ali storitvah patronaţe)

- Stanovalci –Sobe (Izpis poročila seznam stanovalcev po sobah)

- Stanovalci po negi, oskrbi inkontinenci (Izpis poročila seznam stanovalcev po negi,

oskrbi in inkontinenci)

- Stopnja inkontinence (Izpis poročila stanovalci po stopnji inkontinence)

- Zaloga zdravil (Izpis poročila pregled datuma poteka zaloge zdravil za posameznega

stanovalca ali pregled po datumu ponovnega recepta)

- Zdravstveni karton stanovalca (Izpis zdravstvenega kartona stanovalca z podatki o

terapiji, storitvah diagnozah iz obravnave ali raportno knjige)

- Analiza akutnih stanj

- Pregledi

- Adacta sprejema (Izpis poročila o odhodih stanovalcev v določenem obdobju)

- Sprejeti stanovalci (Izpis poročila novo sprejetih stanovalcev v določenem obdobju ali na določen dan)

- Svojci (Izpis svojcev za posameznega stanovalca ali za vse stanovalce)

- Sporočila oddelkom (Izpis evidentiranih sporočil oddelkom)

- Analiza samoplačnikov (Izpis poročila samoplačnikov zdravstvene nege v določenem

obdobju)

Pro.3 Domovi starejših

94

27 Preverjanje zavarovanja Pred izstavitvijo faktur zdravstva v obračunskem delu aplikacije je potrebno na DAN izstavitve faktur preveriti urejenost PZZ in OZZ za preteklo obdobje. Zahteva ZZZS je, da se urejenost PZZ in OZZ preko sistema KZZ On-line preverja na dan pošiljanja računov.

V ta namen smo v zdravstvenem delu dodali gumb ‘Preverjanje zavarovanja’, kjer s klikom na omenjeni gumb izberemo ţeleni termin, za katerega preverjamo podatke. Podatke vedno preverjamo za določeni termin, moramo pa paziti, da preverjamo podatke za določen termin za nazaj. Opomba: Podatke o urejenosti v obdobju od 1.3.2009- 31.3.2009 ne moremo preverjati pred 31.3.2009 oz. so pred 31.3.2009 podatki zgolj informativne narave.

Slika: Prikaz izbire termina na akciji Preverjanje zavarovanja

Predpogoj za izvajanje preverjanja urejenosti PZZ in OZZ je priklopljen in vključen čitalec KZZ. Priporočamo, da čitalec vklopite pred zagonom računalnika. V kolikor čitalec ni priklopljen vam aplikacija javi sporočilo: ’Napaka pri povezavi do on-line sistema’.

Pro.3 Domovi starejših

95

Ko izberemo termin za preverjanje urejenosti PZZ in OZZ kliknemo na gumb Izbor. Aplikacija se poveţe s sistemom KZZ On-line in za vsakega posameznega stanovalca, za vsaki dan v določenem terminu, preverja urejenost OZZ in PZZ. Ko se preverjanje zaključi, vam aplikacija prikaţe seznam vseh stanovalcev s pripisom ali storitve zdravstva krije ZZZS(Krije zdravstvo) ali je stanovalec samoplačnik(Samoplačniško)

Slika: Prikaz seznama urejenosti PZZ in OZZ po skupinskem preverjanju podatkov v Zdravstvu.

Pro.3 Domovi starejših

96

28 Fizioterapija Modul fizioterapije vam omogoča vnos storitev fizioterapije ali športnorekreativnih dejavnosti za posameznega stanovalca. Omogočen je vnos storitev za vsakega stanovalca posebej ali skupinski vnos.

28.1 Posamičen vnos

Stanovalcu zavedemo storitev fizioterapije, tako da se postavimo na stanovalca, kliknemo na gumb Spremeni in zatem pred tabelo Fizioterapije Dodaj.

Slika: Prikaz vnosa fizioterapije

Odpre se šifrant storitev fizioterapije in iz nabora predpisanih storitev izberemo opravljeno storitev in kliknemo na gumb Izbor.

Pri posameznem stanovalcu za omenjeno storitev lahko zavedemo v poljih Opis in Opomba še vaše osebne zaznamke.

Ko smo zavedli vse storitve fizioterapije kliknemo na gumb Shrani, da se vnesena postavka zapiše v bazo podatkov. Napačno vneseno storitev brišemo tako, da kliknemo na ustrezno vrstico v tabeli in kliknemo na gumb "Briši".

V kolikor se nam določene storitve fizioterapije ali športnorekreativne dejavnosti ponavljajo, si lahko pomagamo z gumbom kopiraj, kar pomeni, da nam bo postavke katere bomo označili (postavimo se na storitev in če je storitev več, hkrati drţimo gumb CTRL in se zatem postavimo na zadnjo pozicijo) prekopiralo na zadnja mesta, zaradi česar nam ni potrebno uporabljati gumba Dodaj.

Pro.3 Domovi starejših

97

28.2 Skupinski vnos fizioterapije

Akcija skupinski vnos fizioterapije nam omogoča vnos posamezne storitve pri več stanovalcih za določen dan hkrati. Ob kliku na gumb Skupinski vnos fizioterapije se nam odpre vnosna maska, kjer definiramo za kateri dan v aktivnem terminu bomo vnašali podatke. Izberemo oddelek za katerega vnašamo podatke. Če polje Oddelek pustimo prazen nam aplikacija pripravi seznam vseh stanovalcev. V polju Fizioterapija izberemo iz šifranta storitev postavko katero smo opravili pri več stanovalcih.

Slika: Prikaz izbire storitve iz šifranta fizioterapija S klikom na gumb Vnos nam aplikacija pripravi seznam vseh stanovalcev, kjer opravljeno storitev pri posameznem stanovalcu potrdimo samo z vnosom podatka količina pri posameznem stanovalcu.

Slika: Prikaz skupinskega vnosa storitve fizioterapije Z vnosom podatka količina nam aplikacija sama ponudi datum opravljene storitve, katera je bila izbrana ob prijavi v skupinski vnos. Podatek o opravljeni količini zavedemo samo pri stanovalcih, kjer je bila storitev opravljena. Pri stanovalcih, kjer storitev ni bila opravljena pustimo količino nič.

Pro.3 Domovi starejših

98

28.3 Poročila

Aplikacija vam omogoča izpis opravljenih storitev fizioterapije ali športnorekreativnih dejavnosti po stanovalcu, po storitvah ali po skupinah za izbrano obdobje, posameznega stanovalca ali za posamezno enoto doma.

Slika: Prikaz nabora moţnosti za izpis storitev fizioterapije

28.4 Aktualne fizioterapije

Opcija aktualne fizioterapije nam prikaţe tabelo z vsemi fizioterapijami, ki so se zgodile na datum prijave v program. Z gumbom "Izpiši" aktualne fizioterapije le-te natisnemo.

Slika: Pregled aktualnih fizioterapij na določen dan

Pro.3 Domovi starejših

99

29 Delovna terapija Modul delovne terapije vam omogoča vnos storitev delovne terapije za posameznega stanovalca. Omogočen je vnos storitev za vsakega stanovalca posebej ali skupinski vnos.

Slika: Prikaz moţnost evidentiranja v modulu delovna terapija

29.1 Posamičen vnos

Stanovalcu zavedemo storitev delovne terapije, tako da se postavimo na stanovalca, kliknemo na gumb spremeni in zatem pred tabelo Delovne terapije na gumb Dodaj.

Slika: Prikaz vnosa delovne terapije

Odpre se nam šifrant storitev delovne terapije, kjer iz nabora storitev izberemo opravljeno storitev in kliknemo na gumb Izbor.

Pri posameznem stanovalcu za omenjeno storitev lahko zavedemo v polje Opis in Opomba še vaše osebne zaznamke.

Ko smo zavedli vse storitve delovne terapije, kliknemo na gumb Shrani, da se vnesena postavka zapiše v bazo podatkov. Napačno vneseno storitev brišemo tako, da kliknemo na ustrezno vrstico v tabeli in kliknemo na gumb "Briši".

Pro.3 Domovi starejših

100

29.2 Skupinski vnos delovne terapije

Akcija skupinski vnos delovne terapije nam omogoča vnos posamezne storitve pri več stanovalcih za določen dan hkrati.

Slika: Prikaz izbire storitve iz šifranta delovnih terapij Ob kliku na gumb Skupinski vnos delovne terapije se nam odpre vnosna maska, kjer definiramo za kateri dan v aktivnem terminu bomo vnašali podatke. Izberemo oddelek za katerega vnašamo podatke. Če polje Oddelek pustimo prazen nam aplikacija pripravi seznam vseh stanovalcev. V polju Delovna terapija izberemo iz šifranta storitev postavko, katero smo opravili pri več stanovalcih. S klikom na gumb Vnos nam aplikacija pripravi seznam vseh stanovalcev, kjer opravljeno storitev pri posameznem stanovalcu potrdimo samo z vnosom podatka količina pri posameznem stanovalcu.

Slika: Prikaz skupinskega vnosa storitve delovne terapije Z vnosom podatka količina nam aplikacija sama ponudi datum opravljene storitve, katera je bila izbrana ob prijavi v skupinski vnos. Podatek o opravljeni količini zavedemo samo pri stanovalcih, kjer je bila storitev opravljena. Pri stanovalcih, kjer storitev ni bila opravljena pustimo količino nič.

Pro.3 Domovi starejših

101

29.3 Poročila

Aplikacija vam omogoča izpis opravljenih storitev delovne terapije po posameznem stanovalcu ali po storitvi za izbrano obdobje, posameznega stanovalca ali za posamezno enoto doma.

Slika: Prikaz nabora moţnosti za izpis storitev delovne terapije Med poročili delovne terapije imate prav tako moţnost dostopa do podatkov o rojstnih dnevih stanovalcev, seznama stanovalcev, pregled odsotnosti v obdobju in pregled novo sprejetih stanovalcev v določenem obdobju.

29.4 Aktualne delovne terapije

Opcija aktualne delovne terapije nam prikaţe tabelo z vsemi storitvami, ki so se zgodile na datum prijave v program. Z gumbom "Izpiši" aktualne storitve le-te natisnemo.

Slika: Pregled aktualnih delovnih terapij na določen dan

Pro.3 Domovi starejših

102

30 Psihiatrični podatki V modulu psihiatrični podatki vodimo evidenco psihičnega stanja stanovalca. Omogočamo vnos diagnoz s strani psihiatričnega zdravnika in na podlagi tega tudi izpis. Na tem mestu zavedene diagnoze nam ne prinašajo nege, ampak je le-te potrebno dodatno zavesti v obravnavo stanovalca v zdravstvenem delu

Slika: Prikaz moţnosti evidentiranja v modulu psihiatrični podatki Opravljen specialistični pregled psihiatra ali predpisano diagnozo zavedemo na gumbu Vnos podatkov, kjer se moramo postaviti na pravilnega stanovalca, kliknemo na gumb Spremeni in Dodaj.

Slika: Prikaz evidentiranja psihiatričnih podatkov Odpre se nam šifrant psihiatričnih storitev, kjer izberemo pravilno storitev in le-to potrdimo s klikom na gumb Izbor ter zatem Shrani.