presentation monitoring
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
1/33
Refeksi terhadap Hasil Monitoring dan Evaluasi
Pelaksanaan Pelayanan Kearmasian
Oleh:
Adji Prayitno
Mhs ! "lmu Kesehatan #nair
$sn P"O%K&'ak 'armasi #(A)A
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
2/33
Pokok (ahasan
• Proses Refeksi
• "su trategis
• Hasil Monitoring• Kesimpulan
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
3/33
Experience
Reflect
What did you see,
hear, touch, feel?
Generalise
What did you
learn?
Apply
What will you do
differently next
time?
PROSES REFLEKSI
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
4/33
"# *RA*E+"
(E%#M (ER'#,+",)A PE%A)A,A, KE'ARMA"A, )A,+ E'EK*"' $A, E'""E,
• Rendahnya dukungan penentu ke-ijakan
.manajemen R/PKM0• Kurangnya ketersediaan sum-er daya manusiakearmasian di R/PKM1
• Rendahnya ketersediaan sarana dan prasarana
pendukung• Rendahnya kompetensi $M "'R/PKM
.pemahaman ttg pelayanan kearmasian dantingkat kon2densi apoteker0
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
5/33
Sosialisasitugas,
kewenangan
peran &tanggung jawab
apotekerkurang
Belumditerimanyaparadigma
bahwaapoteker
merupakanbagian dari
team worktenaga
kesehatanyang jgmemiliki
kewenangan,kompetensi,
sertatanggung
jawab kpd px
Jumlah sdmyang
terbatasdibandingkan
dg jumlahresep dantuntutankuantitas
serta kualitaspelayanan
kefarmasian
Sarana &prasarana
yang kuranga.l ruanganapotek yang
kurang
luas,wastafeltidak ada,tidak ada
lemarikhusus
psikotropika,ruang
konseling tdkada dll.
Belumadanya datayang bisa
menunjukkanmanfaatperan
apoteker darisisi klinis halini memicurendahnyapenerimaan
profesi nakeslain terhadap
profesi
apoteker
Masihskeptisnyamasyarakatthd adanya
!", krnketerbatasan
waktu#rajal$,
ketidaktahuan #ranap, bkndokter, bknmantri, bknbidan tp ko%
tny
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
6/33
R/PKM
31 eleksi .ele4tion0
51 Pengadaan
.Pro4urement0
!1 Penyimpanan .torage0
61 Peresepan .Pres4ri-ing0
71 Pendistri-usia .$istri-ution0
81 Penyalinan .*rans4ri-ing0
91 Penyiapan dan pera4ikan .Preparing and ompounding0
;1 Penyerahan .$ispensing0
1 Pem-erian .Administration0
=1 Pendokumentasian .$o4umentation0
331 Pemantauan .Monitoring0
SISTEM MANAJEMEN PENGGUNAAN OBAT
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
7/33
Kesalahan Medikasi
Kesalahan Medikasi
KO*$
Potensial
KO*$ > Kejadian krn O-at yang *idak $iharapkan
RO*$ > Reaksi O-at *idak $iharapkan
RO*$
dptdi4egah KOTD
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
8/33
*ujuan Pem-angunan Milenium /
M$+s
• *antangan target pen4apaian M$+?s di -idangkesehatan sampai dengan tahun 5=36 men4akuppenurunan angka kematian i-u dan -ayi@ serta
penurunan angka penyakit menular seperti H"BA"$1• $iharapkan AK" dari 55;/3==1=== kelahiran hidup
menjadi 3=5/3==1=== kelahiran hidup pada tahun 5=36@sementara AK( dari !7/3=== kelahiran hidup menjadimenjadi 5!/31=== kelahiran hidup pada tahun 5=361
• Ke-erhasilan pen4apaian target terse-ut sangatdipengaruhi oleh kesiapan puskesmas dalampelaanan keseha!an dasa" dan rumah sakit dalampelayanan kesehatan rujukan1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
9/33
Mekanisme Te"#adinaKe#adian $ !dk diha"apkan
%Ad&e"se E&en!'
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
10/33
## ,o !8 *ahun 5==<tentang
Kesehatan
Pasal 108
1)Praktik kefarmasian yang meliputi pembuatan termasuk
pengendalian mutu sediaan farmasi, pengamanan,pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian obat,pelayanan obat atas resep dokter, pelayanan informasiobat serta pengembangan obat, bahan obat dan obattradisional harus dilakukan oleh tenaga kesehatan yang
mempunyaikeahlian dankewenangan sesuai denganketentuan peraturan perundang-undangan.
2)Ketentuan mengenai pelaksanaan praktik kefarmasiansebagaimana dimaksud pada ayat (1) ditetapkan denganPeraturan Pemerintah.
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
11/33
PP 63 *ahun 5==<
Pasal 53
.50 Penyerahan dan pelayanan o-at
-erdasarkan resep dokterdilaksanakan
Apoteker1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
12/33
## ,o !8 *ahun 5==<tentang
Kesehatan
Pasal 198
Setiap orang yang tidak memilikikeahlian dan kewenangan untukmelakukan praktik kefarmasiansebagaimana dimaksud
dalam Pasal 108 dipidana denganpidana denda paling banyakRp100.000.000,00 (seratus jutarupiah).
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
13/33
Pelayanan Kefarmasian
Medical Care
(Pelayanan Medis)
Nursing Care
(Asuhan Keperawatan)
Pharmaceutical Care
(Pelayanan Kefarmasian)
EA!"CARE
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
14/33
$e2nisi
• Pelayanan Kefarmasian adalah suatu
pelayanan langsung dan bertanggung jawab
kepada pasien yang berkaitan dengan Sediaan
Farmasi dengan maksud mencapai hasil yang
pasti untuk meningkatkan mutu kehidupan
pasien (PP 51 Tahun 2! "#" $ K%T%&T'#& '' Pasal 1 butir )*+
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
15/33
Apa 4iri Pelayanan
KearmasianC
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
16/33
#,$A,+,$A,+ ,O1 !8 *AH#, 5==< *E,*A,+KEEHA*A, (A( " KE*E,*#A, #M#M
Pasal 3 ayat 3
Kesehatan adalah keadaan sehat@-aik se4ara 2sik@ mental@ spritual
maupun sosial yang memungkinkan
setiap orang untuk hidup produktise4ara sosial dan ekonomis1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
17/33
Pharmaceutical Care Plan
Dick FJ Trom, !""#
$ oni t or i n %
Patient
&ssessment
'nter(ention
)utcomes
&ssessment
'dentify dru%*disease
+elated rolemFind out atient exectations
-elect inter(ention to%ether
With atients
Communicate with other .CP/s+ationalise treatment lan
-et secific outcomes
-et atient/s education
-et PC monitorin% lan
Check a%ainst ori%inal lan
C om
m uni c a t i on
D o c
um en t a t i on
From 0.ow are you/ to comlete consultation
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
18/33
PIO
"hn berkhasiat , "hn Pembantu
tekn-l-gi
Sediaan farmasi
INFORMASI ."#T
(dosage form*
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
19/33
PE,+ER*"A,
• Pelayanan inormasi o-at .P"O0 dide2nisikan se-agaikegiatan:
1 penyediaan dan pem-erian inormasi o-at@
1 rekomendasi/saran /masukan tentang o-at dan penggunaannya 1 yang -ersiat:
• independen@
• akurat@
• komprehensi@
• terkini
oleh apoteker kepada 1 pasien@
1 masyarakat@
1 tenaga kesehatan maupun
1 pihak yang memerlukan
di asilitas pelayanan kesehatan1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
20/33
*ujuan P"O :
31 Menyediakan dan mem-erikan inormasi sertarekomendasi ttg o-at dan penggunaannyakepada pasien/keluarga@ masyarakat@ tenagakesehatan@ dan pihak lain yang memerlukan
51 Menyediakan inormasi sertarekomendasi/saran/masukan untuk mem-uatke-ijakan yang -erhu-ungan dengan o-at1
!1 Memastikan praktek penggunaan o-at se4ararasional sehingga meningkatkan mutupelayanan kearmasian dan kualitas hiduppasien1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
21/33
R#A,+ %",+K#P
(erdasarkan jenis aktivitasnya kegiatan P"O meliputi:
31 Mem-erikan inormasi o-at dan rekomendasi -agipasien/keluarga@ masyarakat@ tenaga kesehatan@ dan
pihak lain yang memerlukan1
51 Menyediakan inormasi dan rekomendasi untukmem-uat ke-ijakan yang -erhu-ungan dengan o-atdengan mempertim-angkan eekti2tas@ keamanan@
ketersediaan@ kondisi pasien dan -iaya1
!1 Mengem-angkan strategi dan -erpartisipasi dalam
upaya pen4egahan kesalahan penggunaan o-at@termasuk pengem-angan program analisis danpelaporan kejadian eek o-at yang tidak diinginkan serta
kesalahan pengo-atan
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
22/33
R#A,+ %",+K#P
71 Mengem-angkan metode untuk mengu-ahperilaku pasien/keluarga@ masyarakat@ dan tenagakesehatan dalam mendukung penggunaan o-atyang optimal1
61 Mem-uat dan mempu-likasikan dgmemanaatkan -er-agai media inormasi o-atseperti -uletin@ -rosur@ leafet@ -ooklet@ poster@spanduk@ -anner@ media audio serta audiovisual
untuk mendidik pasien@ keluarga@ dan tenagakesehatan dalam penggunaan o-at yg rasional1
81 Mendidik dan melatih tenaga kesehatan tentangke-ijakan dan prosedur terkait o-at1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
23/33
R#A,+ %",+K#P
91 Mengkoordinasikan program untukmendukung praktek pengo-atan -er-asispopulasi .misalnya@ mengem-angkan
kriteria evaluasi penggunaan o-at danpedoman armakoterapi01
;1 Menkoordinasikan penggunaan o-atuntuk uji klinis1 .R Pendidikan0
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
24/33
R#A,+ %",+K#P
3=1Mendidik mahasisDa armasi danpeserta program tenaga kesehatanspesialis1
331Menerapkan analisis out4ome dan'armakoekonomi@ 4ontoh :mem-erikan rekomendasi pemilihan
o-at yang eekti dan terjangkau1 .R0351Mengem-angkan program penelitian
se4ara akti1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
25/33
(erdasarkan upaya pelayanankesehatan@ kegiatan P"O dapat -ersiat:
31 Promosi/Peningkatan Kesehatan .Promoti0:penyuluhan penggunaan vitamin
51 Pen4egahan Penyakit .Preventi0:
penyuluhan penyuluhan imunisasipenyuluhan terhadap -ahaya merokok@-ahaya narkotika
!1 Penyem-uhan Penyakit .Kurati0: pem-erian
inormasi o-at konseling71 Pemulihan Kesehatan .Reha-ilitati0: rumatan
metadon program -erhenti merokok
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
26/33
(erdasarkan tingkat pelayanankegiatan P"O dapat dikategorikan:
31 Pelayanan inormasi o-at di asilitas pely1kesehatan tingkat dasar .primer0
• Pelayanan inormasi o-at yang dilakukan diasilitas pelayanan kesehatan dasar@ antara lain:di puskesmas@ apotek@ klinik pratama1
51 Pelayanan inormasi o-at di asilitaskesehatan tingkat rujukan .sekunder dan
tersier0• Pelayanan inormasi o-at yang dilakukan diasilitas kesehatan rujukan antara lain: di rumahsakit tipe A@ (@ @ $ dan klinik utama/spesialis1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
27/33
Karakteristik Pelayanan P"O
• Pelayanan inormasi o-at di asilitaspelayanan kesehatan -aik tingkatdasar maupun rujukan terdiri dari:
1 pelayanan inormasi o-at perseorangandan masyarakat1
1 mempunyai ungsi:
• pelayanan@• pendidikan@ dan
• penelitian
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
28/33
Pelayanan :
• MenjaDa- pertanyaan
• Pem-erian inormasi o-at
•Mem-antu unit lain dalammendapatkan inormasi o-at
• Menyiapkan materi dan mener-itkan-rosur@ leafet@ poster@ spanduk@-anner tentang inormasi o-at
• Konseling
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
29/33
Hasil Monitoring Foint *raining
31 Persepsi -idan@ dokter dan nakes terhadap apoteker .,>70
Aspek Sk(" )idan
%N*+'
Sk(" d(k!e"
%N*,'
Sk(" nakes
%N*-.'T"us!/("!hiness %0-12' 81! 81= 61<R(le spe3i43a!i(n %051--' 618 615 613Rela!i(nship ini!ia!i(n
%0-61-+'
61! 618 616
51 Persepsi apoteker terhadap dokter dan peraDat .,>550
Aspek Sk(" ap(!eke"
!e"hadap d(k!e"
Sk(" ap(!eke" !e"hadap
pe"a/a!
T"us!/("!hiness %0-12' 716 715R(le spe3i43a!i(n %051
--'
!1= !15
Rela!i(nship ini!ia!i(n
%0-61-+'
71! 717
atatan:Aspek dihitung dari data dg skala %iekert@ 3&9
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
30/33
Hasil Monitoring Foint *raining
!1 #ji per-edaan persepsi apoteker dan dokter
T"us!/("!hiness %0-12' R(le spe3i43a!i(n %051--'
Rela!i(nship ini!ia!i(n%0-61-+'
Pe"sepsi
Ap(!eke"
Persepsi
$okter
Persepsi
Apoteker
Persepsi
$okter
Persepsi
Apoteker
Persepsi
$okter
76 !8 37 5; 3! 39
6. !8 57 != 37 3;
78 !8 39 5; 36 39
78 !5 57 5= 3! 3;
+8 75 !3 5< 5= 3<
78 57 36 5= 36 35
6+ 75 3; !6 3! 53
+- 73 !3 3; 53 36
79 !9 5; 55 39 3!
72 58 38
+- !5 3<
+6 !6 53
7. != 5=
+- 5< 3;
7- 3< 3!
7. 57 3; 7, 3; 39
76 56 38
7- 6 38
7+ ; 3;
7- 5< 38
76 5= 37
7+:+ !815 5716 5816 3816 3819
p=1=6 I -er-eda tidak -ermakna
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
31/33
Hasil Monitoring Foint *raining
ap terhadap pem-elajaran antarproesi kesehatan .3>*@ 5>*@ !>,@ 7>@ 6
Aspek Sk("
ap(!eke"
%N*66'
Sk(" d(k!e"
%N*,'
Sk(" nakes
%N*68'
Team /("k ;
3(lla)("a!i(n %0-1,'
718 717 716
P"(
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
32/33
KE"MP#%A,
• $ukungan ke-ijakan@ sosialisasi danimplementasinya akan sangat menentukanpelaksanaan pelayanan kearmasian yang-erpengaruh pada peningkatan mutu kualitas
hidup pasien dalam pen4apaian target M$+sdan sasaran program pem-angunan kesehatan1
• Kualitas kerjasama tim pelayan kesehatansangat menentukan kualitas pelayanan
kesehatan dan pada akhirnya akan sangatmempengaruhi kualitas hidup pasien yangdilayani pada setiap asyankes1
-
8/18/2019 Presentation Monitoring
33/33
Terima kasih
Selamat Bekerja