pengaruh psikoedukasi mengenai dukungan sosial

16
perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id commit to user PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PADA PASIEN DEPRESI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA SKRIPSI Oleh : Ratu Athina Mahmud G0110052 Pembimbing : Dra. Salmah Lilik, M. Si Arif Tri Setyanto, S. Psi., M. Psi., Psi PROGRAM STUDI PSIKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA 2015

Upload: hoangkhuong

Post on 28-Jan-2017

231 views

Category:

Documents


1 download

TRANSCRIPT

Page 1: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

KELUARGA DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PADA

PASIEN DEPRESI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA

DAERAH SURAKARTA

SKRIPSI

Oleh :

Ratu Athina Mahmud

G0110052

Pembimbing :

Dra. Salmah Lilik, M. Si

Arif Tri Setyanto, S. Psi., M. Psi., Psi

PROGRAM STUDI PSIKOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS SEBELAS MARET SURAKARTA

2015

Page 2: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ii

Page 3: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iii

Page 4: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

iv

HALAMAN PERNYATAAN

Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang

pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi,

dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang

pernah ditulis dan pernah diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis

diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka. Jika terdapat hal-hal

yang tidak sesuai dengan isi pernyataan ini, maka saya bersedia untuk dicabut

gelar kesarjanaan saya.

Surakarta, Januari 2015

Ratu Athina Mahmud

Page 5: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

v

MOTTO

Sesungguhnya bersama kesukaran itu ada keringanan. Karena itu bila kau sudah

selesai (mengerjakan yang lain). Dan berharaplah kepada Tuhanmu.

- Q.S Al Insyirah : 6-8 -

Sesuatu yang belum dikerjakan, seringkali tampak mustahil; kita baru yakin kalau

kita telah berhasil melakukannya dengan baik.

- Evelyn Underhill -

Sedetik akan menjadi berharga ketika kita mampu memanfaatkan dengan sebaik

mungkin, karena waktu tak akan kembali meskipun dengan penyesalan.

- Mahmud Yunus Dwi Raharjo -

Page 6: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vi

PERSEMBAHAN

Karya ini kupersembahkan untuk :

Kedua Orangtua tercinta,

Alm. Mahmud Yunus Dwi Raharjo dan Anik Suprihatin Akbar

Kakak dan adik tercinta,

Ratu Monica Mahmud dan Edmundsyah Rambaudi Mahmud

Almamater UNS

Page 7: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

vii

KATA PENGANTAR

Alhamdulillahirobbil’alamin, penulis memanjatkan rasa syukur yang tak

terhingga kepada Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya sehingga

penulis dapat menyelesaikan karya ini. Penulis menyadari bahwa keberhasilan

penulis dalam menyelesaikan karya ini tentunya tidak terlepas dari berbagai pihak

yang telah membantu. Penulis ingin mengucapkan terimakasih kepada :

1. Bapak Prof. Dr. Zainal Arifin Adnan, dr., Sp PD-KR-FINASIM selaku

Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surakarta.

2. Bapak Drs. Hardjono, M.Si selaku Ketua Program Studi Psikologi

Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surkarta.

3. Ibu Dra. Salmah Lilik, M.Psi dan Bapak Arif Tri Setyanto, S.Psi., M.Psi.,

Psi selaku pembimbing yang dengan sabar telah memberikan pengarahan,

masukan, dan nasehat yang sangat berharga bagi penulis.

4. Ibu Dra. Suci Murti Karini, M.Si dan Ibu Selly Astriana, S.Psi., M.A

selaku penguji yang telah memberikan bantuan, saran dan anjuran yang

sangat membantu selama proses penyusunan karya ini, serta atas kesediaan

untuk menguji penulis.

5. Ibu Rin Widya Agustin, S. Psi., M.Psi selaku Koordinator Skripsi Program

Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas Sebelas Maret Surkarta,

yang telah membantu peneliti dalam mempertimbangkan judul.

6. Ibu Dra. Dwi Faridayanti selaku Kasubag Diklitbang dan Ibu Tangkas

selaku staff Subag Diklitbang serta Ibu Sepi, Ibu Ismi, Ibu Mira, Ibu Citra

Page 8: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

viii

selaku Psikolog Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta yang telah membantu

kelancaran proses penelitian.

7. Keluarga besar Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran Universitas

Sebelas Maret, Bapak dan Ibu dosen yang telah mendidik dan mengajar,

rekan-rekan mahasiswa angkatan 2008-2011 serta seluruh staff Prodi

Psikologi UNS atas bantuan dan dukungan kepada penulis.

8. Almarhum Bapak yang selalu mendengar keluh kesah dan memberikan

semangat dari surga serta Mama, Kakak dan Adik tercinta, atas segala doa,

kasih sayang, dan dukungan yang senantiasa diberikan kepada penulis

9. Sahabat-sahabat tercinta dan tersayang, Endah Ayu Pamungkas, Sekar

Ayuningtyas, Tika Hapsari Putri Utami, Joshua Hima Putra, Ratih Putri

Nastiti, Cut Shelo Meutia Yulana, Popy Andianto, dan Anang Budianto,

yang selalu memberikan doa, dukungan, dan semangat bagi penulis.

10. Kawan-kawan tercinta Psikologi UNS angkatan 2010, Seventh Psyche,

yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu atas bantuan, dukungan,

semangat, kebersamaan, tawa dan canda, serta semua cerita selama empat

setengah tahun yang akan selalu membekas dalam ingatan.

Semoga segala bentuk kebaikan yang telah diberikan oleh berbagai pihak

ini akan dibalas dengan kebaikan yang berlipat oleh Allah SWT. Penulis berharap,

karya ini dapat menjadi sebuah karya yang dapat bermanfaat. Amin.

Surakarta, Januari 2015

Penulis

Page 9: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

ix

ABSTRAK

PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA

DALAM MENURUNKAN KECEMASAN PADA PASIEN

DEPRESI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT JIWA

DAERAH SURAKARTA

Ratu Athina Mahmud

Program Studi Psikologi Fakultas Kedokteran

Universitas Sebelas Maret

Kecemasan merupakan suatu respon dari pengalaman yang dirasa tidak

menyenangkan yang seringkali dialami pasien depresi rawat jalan dalam kehidupan

sehari-hari. Psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga dapat digunakan sebagai

suatu bentuk intervensi dalam menangani kecemasan, dengan ketrampilan menyalurkan

dukungan sosial terhadap suatu situasi menekan yang cenderung mengarah pada

timbulnya kecemasan. Sebagaimana dinyatakan bahwa salah satu penanganan kecemasan

adalah dengan program psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh psikoedukasi mengenai

dukungan sosial keluarga dalam menurunkan kecemasan. Psikoedukasi mengenai

dukungan sosial keluarga merupakan suatu proses pendidikan jangka pendek secara

sistematis dan terorganisir untuk memberikan ketrampilan dukungan sosial kepada

keluarga subjek sehingga subjek mampu terhindar dari kecemasan.

Subjek penelitian ini adalah pasien depresi rawat jalan dan keluarga di Rumah

Sakit Jiwa Surakarta yang ditentukan menggunakan teknik purposive sampling dan

diperoleh subjek berjumlah 14 orang. Desain penelitian yang digunakan yaitu

Randomized Control Group Pretest-Post Test Design, dengan 7 subjek pada kelompok

eksperimen dan 7 subjek pada kelompok kontrol. Keluarga kelompok eksperimen

diberikan psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga sebanyak dua kali pertemuan,

yang terdiri dari dua sesi psikoedukasi. Teknik pengumpulan data menggunakan Taylor

Manifest Anxiety Scale (TMAS) oleh Janet Taylor (1953), dan modul psikoedukasi

mengenai dukungan sosial keluarga. Uji validasi isi TMAS diadaptasi oleh Djuni Utari

(1978) dan dosen pembimbing. Uji reliabilitas TMAS diadaptasi oleh Djuni Utari (1978)

yang telah terstandarisasi dengan nilai reliabilitas sebesar 0,912. Metode analisis data

menggunakan uji Two Sampel Independen Mann-Whitney.

Analisis data dilakukan pada 14 subjek penelitian. Berdasarkan uji hipotesis

dengan Two Sampel Independen Mann-Whitney, diperoleh nilai z sebesar -3.165 dan nilai

uji signifikansi sebesar 0.002 (p < 0.05). Hasil tersebut menunjukan bahwa psikoedukasi

mengenai dukungan sosial keluarga memiliki pengaruh yang signifikan terhadap

penurunan kecemasan pada pasien depresi rawat jalan Rumah Sakit Jiwa Daerah

Surakarta.

Kata kunci : kecemasan, psikoedukasi mengenai dukungan sosial keluarga, pasien

depresi rawat jalan.

Page 10: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

x

ABSTRACT

PSYCHOEDUCATION ABOUT FAMILY SOCIAL SUPPORT TO

REDUCING ANXIETY IN DEPRESSION OUTPATIENTS AT

SURAKARTA MENTAL HOSPITAL

RatuAthina Mahmud

Psychology Program of Medical School

Sebelas Maret University

Anxiety is a response from bad memory that commonly experienced by

depression outpatients on their everyday living. Psychoeducation about family social

support could be used as interference to handle anxiety, with skill to distribute social

support against depressing situation that leads to anxiety. As stated that one of the way to

handle anxiety is using psychoeducation about family social support.

Purpose of this research is to knowing the effect of psychoeducation about social

family support to reducing anxiety. Psychoeducation about family social support is an

organized and systematically short term educational to giving a skill of social family

support to the family’s subject so that subject could get off from anxiety.

Subject of this research is depression outpatients and family at Surakarta Mental

Hospital that determined using Purposive Sampling technique and obtained 14 Subject.

Design of this research is Randomized Control Group Pretest-Post Test Design, with 7

subjects on experiment class and 7 subjects on control class. Family of experiment class

is be given 2 times meeting of psychoeducation about social family support, which

contains 2 session of psychoeducation. Data collection technique is using Taylor Manifest

Anxiety Scale (TMAS) by Janet Taylor (1953), and psychoeducation module about social

family support. Validity of correlation index scale adapted fromDjuniUtari (1978) is from

0,373 to 0,722.TMAS reliability coefficient adapted from DjuniUtaristandardized with

reliability values 0,912. Data analyzing methods is using TwoSample Independent Mann-

Whitney test.

Data analyzing is performed for 14 research subjects. Based on hypothesis test

with TwoSample Independent Mann-Whitney, obtained z value : -3.165 and significant

value test : 0.002 (p < 0.05). Those result conclude that psychoeducation about social

family support is significantly take effect in reducing anxiety in depression outpatients at

Surakarta Psychiatric Hospital.

Keywords : Anxiety, psychoeducation about social family support, outpatient

depression

Page 11: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xi

DAFTAR ISI

Halaman Judul ................................................................................................ i

Halaman Persetujuan ...................................................................................... ii

Halaman Pengesahan ...................................................................................... iii

Halaman Pernyataan ....................................................................................... iv

Halaman Motto ............................................................................................... v

Persembahan ................................................................................................... vi

Kata Pengantar ................................................................................................ vii

Abstark ............................................................................................................ ix

Abstract ........................................................................................................... x

Daftar Isi ......................................................................................................... xi

Daftar Tabel .................................................................................................... xiv

Daftar Gambar ................................................................................................. xv

Daftar Lampiran .............................................................................................. xvi

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ...................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................... 11

C. Tujuan Penelitian ................................................................................ 11

D. Manfaat Penelitian .............................................................................. 11

1. Manfaat Teoritis ........................................................................... 11

2. Manfaat Praktis ............................................................................ 12

BAB II LANDASAN TEORI ......................................................................... 13

A. Kecemasan pada Pasien Depresi Rawat Jalan .................................... 13

1. Pengertian Kecemasan ................................................................. 13

2. Aspek-aspek Kecemasan .............................................................. 17

3. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Kecemasan ........................... 19

B. Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial Keluarga ........................... 21

1. Gambaran Psikoedukasi ............................................................... 21

2. Pengertian Dukungan Sosial Keluarga ......................................... 24

Page 12: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xii

3. Makna dan Cakupan Psikoedukasi Mengenai Dukungan

Sosial Keluarga ............................................................................ 26

4. Fungsi Dukungan Sosial Keluarga ............................................... 28

5. Model Kerangka Berpikir Pengembangan Program

Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial Keluarga .................... 30

6. Metode Penerapan Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial

Keluarga ....................................................................................... 37

C. Depresi ................................................................................................ 46

1. Pengertian Depresi ....................................................................... 46

2. Teori Penyebab Depresi .............................................................. 48

3. Gejala-gejala Depresi .................................................................. 48

4. Tingkatan Depresi ....................................................................... 53

5. Faktor yang Mempengaruhi Depresi ........................................... 55

D. Pengaruh Penerapan Psikoedukasi Mengenai Dukungan Sosial

Keluarga dalam Menurunkan Kecemasan pada Pasien Depresi

Rawat Jalan ......................................................................................... 58

E. Kerangka Pemikiran ............................................................................ 62

F. Hipotesis .............................................................................................. 63

BAB III METODE PENELITIAN .................................................................. 64

A. Identifikasi Variabel ............................................................................ 64

B. Definisi Operasional ............................................................................ 64

1. Variabel Tergantung ..................................................................... 64

2. Variabel Bebas .............................................................................. 66

C. Desain Penelitian ................................................................................. 72

D. Subjek .................................................................................................. 74

E. Teknik Pengumpulan Data .................................................................. 75

F. Uji Validitas dan Reliabilitas .............................................................. 77

G. Metode Analisis Data .......................................................................... 77

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ........................................................ 79

A. Orientasi Kancah ................................................................................. 79

B. Persiapan Pra Penelitian ...................................................................... 84

Page 13: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiii

1. Persiapan Administrasi ................................................................. 84

2. Persiapan Alat Ukur ..................................................................... 85

3. Persiapan Eksperimen .................................................................. 86

C. Pelaksanaan Uji Coba Modul .............................................................. 89

D. Pelaksanaan Penelitian ........................................................................ 90

1. Pelaksnaan Pengambilan Data Pretest ......................................... 90

2. Penentuan Subjek Penelitian ........................................................ 92

3. Pelaksanaan Eksperimen .............................................................. 94

4. Pelaksanaan Pengambilan Data Posttest ...................................... 99

E. Hasil Penelitian ................................................................................... 100

1. Analisis Data Kuantitatif .............................................................. 100

a. Hasil Pretest dan Posttest ........................................................ 100

b. Uji Hipotesis ............................................................................ 103

c. Hasil Analisis Evaluasi Program Pelatihan ............................. 104

2. Analisis Data Kualitatif ................................................................ 107

F. Pembahasan ......................................................................................... 128

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ......................................................... 138

A. Kesimpulan ......................................................................................... 138

B. Saran .................................................................................................... 138

Daftar Pustaka ................................................................................................. 141

Lampiran ......................................................................................................... 146

Page 14: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xiv

DAFTAR TABEL

Tabel 1. Perbandingan antara Psikoedukasi dengan Konseling dan

Terapi Kelompok ................................................................. 19

Tabel 2. Kategori Tingkat Kecemasan ............................................. 52

Tabel 3. Blueprint Dukungan Sosial Keluarga .................................. 67

Tabel 4. Rangkaian Pelaksanaan Program Psikoedukasi Mengenai

Dukungan Sosial Keluarga .................................................. 68

Tabel 5. Indeks Validitas Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS)... 75

Tabel 6. Uji Reliabilitas Taylor Manifest Anxiety Scale (TMAS) .... 76

Tabel 7. Distribusi Skala TMAS ...................................................... 86

Tabel 8. Nilai Uji Coba Modul Pelatihan ......................................... 90

Tabel 9. Kegiatan Home Visit Sebagai Cara Pengambilan Data

Pretest .................................................................................. 91

Tabel 10. Data Deskriptif Subjek Kelompok Eksperimen ................ 93

Tabel 11. Data Deskriptif Keluarga Subjek Kelompok

Eksperimen.. 93

Tabel 12. Data Deskriptif Subjek Kelompok Eksperimen ............... 93

Tabel 13. Data Deskriptif Keluarga Subjek Kelompok

Eksperimen.. 94

Tabel 14. Kegiatan Home Visit Sebagai Cara Pengambilan Data

Posttest .............................................................................. 99

Tabel 15. Deskriptif Subjek Kelompok Eksperimen ......................... 100

Tabel 16. Deskriptif Subjek Kelompok Kontrol ............................... 101

Tabel 17. Deskripsi Hasil Penelitian ................................................. 101

Tabel 18. Gain Score Stres Kerja ...................................................... 103

Tabel 19. Hasil Uji Hipotesis ............................................................ 104

Tabel 20. Hasil Analisis Evaluasi Program Pelatihan ....................... 105

.

Page 15: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xv

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Skor rata-rata Kecemasan Kelompok Eksperimen dan

Kontrol ......................................................................... 102

Gambar 2. Skor Kecemasan pada Subjek 1 .................................... 107

Gambar 3. Skor Kecemasan pada Subjek 2 .................................... 110

Gambar 4. Skor Kecemasan pada Subjek 3 .................................... 113

Gambar 5. Skor Kecemasan pada Subjek 4 .................................... 115

Gambar 6. Skor Kecemasan pada Subjek 5 .................................... 118

Gambar 7. Skor Kecemasan pada Subjek 6 .................................... 121

Gambar 8. Skor Kecemasan pada Subjek 7 .................................... 124

Page 16: PENGARUH PSIKOEDUKASI MENGENAI DUKUNGAN SOSIAL

perpustakaan.uns.ac.id digilib.uns.ac.id

commit to user

xvi

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran A. Jadwal Kegiatan Penelitian ........................................ 147

Lampiran B. Skala Penelitian TMAS .............................................. 149

Blueprint Skala Penelitian TMAS ............................. 154

Lampiran C. Persetujuan Penelitian ................................................ 155

Lampiran D. Modul Pelatihan ........................................................ 163

Lampiran E. Tabulasi Pretest ......................................................... 193

Tabulasi Posttest ........................................................ 198

Lampiran F. Uji Hipotesis .............................................................. 201

Lampiran G. Surat Ijin Pra Penelitian dan Penelitian ..................... 203

Surat Keterangan Penelitian ....................................... 206

Lampiran H. Daftar Hadir Peserta................................................... 207

Daftar Pertanyaan....................................................... 208

Lampiran I. Hasil Wawancara ....................................................... 211

Lampiran J. Dokumentasi .............................................................. 226

Lampiran K. Lain-lain ..................................................................... 240