Participación comunitaria en Salud Pública

Taller: El papel de los profesionales de salud pública en los Consejos de Salud de Zona

Javier Gállego Diéguez, Jefe de sección de educación para la salud. Dirección General de Salud Pública. @gallegodieguez jgallego@aragon.es

• Participación comunitaria y Salud Pública

• Consejos de Salud y Salud Pública

• Papel de los Profesionales de Salud Pública en los Consejos de Salud.

• Encuesta de valoración de los participantes

Salud Publica (Ley 33/2011 España y Ley 5/2014 Aragón)

La salud pública es el conjunto de actividades organizadas por las Administraciones Públicas, con la participación de la sociedad, para prevenir la enfermedad, así como para proteger, promover y recuperar la salud de las personas, tanto en el ámbito individual como colectivo y mediante acciones sanitarias, sectoriales y transversales.

Derecho de participación (art. 6º)

1. La ciudadanía, directamente o a través de las organizaciones en que se agrupe o que la representen, tiene derecho a la participación efectiva en las actuaciones de salud pública, tanto en la detección y estudio de los problemas de salud pública como en la elaboración y diseño de las medidas, y en el control y evaluación de los resultados alcanzados

Derecho a la información (art. 5)1. La ciudadanía, directamente o a través de las

organizaciones en que se agrupe o que la representen, tiene derecho a recibir información sobre:

a) Derechos que otorga esta ley

b) Actuaciones y prestaciones de salud pública

c) Condicionantes de salud como factores que influyen en el nivel de salud de la población

d) Desagregada, para su comprensión en función del colectivo afectado

Derecho a la educación para la salud (Art. 9)

1. Las ciudadanas y los ciudadanos tienen derecho a recibir educación para la salud.

2. Para hacer efectivo este derecho, las Administraciones Públicas desarrollarán actuaciones tendentes a potenciar las capacidades personales de la ciudadanía que han de permitirles la toma de decisiones libres y conscientes sobre su salud personal y sobre la salud de la sociedad en la que se integran.

Intervenciones de salud pública relacionadas con los Consejos de Salud

• Sistemas de Información en Salud

Pública

• Protección de la salud

• Prevención de la enfermedad

• Promoción de la salud

Sistemas de Información en Salud Pública

Las actuaciones de protección de la salud (Artículo 27º Ley 33/2011 España )

4. Las organizaciones sociales podrán participar en el desarrollo de actividades de protección de la salud. Las Administraciones públicas competentes promoverán la participación efectiva en las actuaciones de protección de la salud de los ciudadanos, directamente o a través de las organizaciones en que se agrupen o que los representen.

Protección de la salud

Protección de la salud

Protección de la salud

Prevención de la enfermedad (art. 46)

3. Las organizaciones sociales podrán participar en el desarrollo de actividades de prevención de problemas de salud. El departamento responsable en materia de salud pública fomentará la participación activa en los programas de prevención de los problemas de salud de la ciudadanía, bien directamente o mediante las organizaciones en que se agrupe o que la representen.

Prevención

Prevención

La promoción de la salud en el ámbito comunitario (art. 41)

1. La dirección general responsable en materia de salud pública facilitará asesoramiento, apoyo técnico y formación a responsables municipales y comarcales para la implementación de iniciativas de promoción de salud que aborden los determinantes de salud específicos que influyen en los escenarios de vida de los diferentes grupos de población, con el objetivo de disminuir las desigualdades en salud.

2. Las Administraciones Públicas aragonesas promoverán la participación y el concurso en las actuaciones de promoción de la salud con los recursos comunitarios y con la sociedad civil

Promoción

Promoción

100%

60%

20%

5%

Promoción

Promoción

Promoción

Modelo de Participación en salud (2009)

Funciones de los Consejos de Salud

• Gestión de los servicios

• Derechos de los usuarios

• Salud Pública

• Órganos de participación

Competencias de Salud Pública de los Consejos de Salud

• Conocer y participar en el análisis de situación de la zona, establecer prioridades y realizar propuestas dirigidas a incrementar el nivel de salud de los ciudadanos.

• Canalizar e impulsar la participación de la comunidad en las actividades de promoción y educación para la salud.

• Promover la protección de la salud y proponer soluciones a los problemas de salud ambiental de la zona.

• Participar en el desarrollo y evaluación de los proyectos y programas de salud de la zona, actuando como referente para la coordinación intersectorial.

Funciones de los Profesionales de Salud Pública relaccionadas con los CS (Art. 32)

a) Analizar los problemas de salud pública

b) Implementar políticas y programas de salud

c) Comprender el estado de salud y sus determinantes

f) Comunicar información relevante para la salud pública y participar en programas de educación sanitaria

j) Realizar actuaciones en sanidad ambiental mediante la atención a los determinantes

m) Identificar factores sociales y culturales de la salud e interactuar con profesionales y personas.

Funciones de los profesionales de Salud Pública en los Consejos de Salud• Facilitar información de Salud Pública sobre la

situación de salud de la Zona.• Informar sobre las estrategias y recursos de

Protección y promoción de la salud y de prevención de la enfermedad.

• Colaborar con el Equipo de Atención Primaria• Promover la colaboración con los servicios y

entidades presentes en el Consejo de Salud.• Impulsar la implicación de la comunidad en las

actuaciones de salud pública.

• Todos los relacionados con la Salud Pública, aunque actualmente no se abordan.

• Consejos centrados en lo asistencial. • Problemas que afecten de manera global a una zona

concreta

Problemas relacionados con la protección de la salud

Seguridad Alimentaria: TIA,…

Salud medioambiental: contaminaciones ambientales en las calles del barrio (basuras, ruidos, heces). Abastecimientos de agua, de infraestructuras de aguas residuales. Uso responsable de productos y sustancias para evitar riesgos para la salud. Agua de consumo recreativas, campos electromagneticos. Salubridad, ruidos indeseables. Mordeduras de animales.

CS vía para informar a la población de actuaciones de protección de la salud

Problemas relacionados con la prevención y la promoción

• Enfermedades transmisibles por agua, alimentos, medio ambiente.

• Problemas de nutrición y obesidad infantil. • Prevención de adicciones• Fomento de comportamientos y ambientes saludables

para promover la salud en su zona (falta de higiene, falta de ejercicio físico, falta de socialización..)

• Fomento de la movilidad en personas de la tercera edad• Programas educación sanitaria en alimentación y de

actividad física.• Desarrollo de Evaluación de Impacto en la Salud

Nº 9.b. Valor de participar en el Consejo de Salud para el trabajo profesional

• Trabajar con el equipo de atención primaria. Contrastar opiniones con otros profesionales

• Juntar a representantes de los municipios y de las asociaciones

• Implicar a los agentes sociales y al mayor número posible de ciudadanos.

• Conocer inquietudes gente y mejorar el conocimiento de la situación local

• Visibilidad del servicio de salud publica

Sugerencias para mejorar las funciones profesionales de salud pública en Consejo de Salud.• Incentivos y demandas de información a los Consejos de

Salud por DG de Salud Pública• Comunicar a profesionales del SALUD del papel de los

profesionales de Salud Pública• Compensación horaria• Mejorar el dinamismo y comunicación entre los profesionales• Mejorar el conocimiento de las actuaciones que se llevan a

cabo• Aprender métodos de motivación en la población para que se

involucren en la salud pública• Cambio radical del actual concepto de Consejo de Salud y

redefinir sus funciones

Conclusiones: Consejos de Salud y Salud Pública

• Mentalizar a los ciudadanos para que su participación en los temas de Salud Pública sea más real y espontánea. Favorecer la participación de la comunidad en actividades de promoción y protección de la salud

• Dar a conocer la actuación profesional de salud pública y conocer la visión que los ciudadanos tienen de nuestro trabajo (en ocasiones, nos permiten, simplemente, ser visibles). Hacer visible la Salud Pública

• Los asuntos asistenciales son espontáneos, pero no así los de salud pública. Hay que provocar interés por los mismos.

Muchas gracias

Javier Gállego Diéguez, Jefe de sección de educación para la salud. Dirección General de Salud Pública. @gallegodieguez jgallego@aragon.es