obturaÇÃo do sistema de canais radiculares. estudo de washington
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OBTURAÇÃO DO SISTEMA DE
CANAIS RADICULARES
ESTUDO DE WASHINGTON
OBJETIVOS
Eliminar vias de infiltração
Selar dentro do SCR irritantes não removidos na limpeza e modelagem
Finalidade biológica = favorecer processo de reparo
O S.C.R. deve ser obturado hermeticamente em todo o seu volume ,respeitando o C.T., dentro da estrutura dentária, usando-se de um selamento efetivo e biologicamente compatível.
Limite Apical de
Obturação
Limite CDC ?
cemento
Obturação
Þ De 0,5 a 1 mm do ápice radiográfico
1mm1mm
Momento da Obturação
Preparo químico-mecânico completo
Ausência de exsudação
Ausência de sintomatologia
Ausência de odor
Teste bacteriológico negativo
Momento da Obturação
Materiais Obturador
es
Propriedades biológicas:
Apresentar boa tolerância tecidual
Ser absorvível, em casos de extravasamentos acidentais
Estimular ou permitir a deposição de tecido mineralizado
Ter ação antimicrobiana
Propriedades físico-químicas:
Facilidade de inserção Ser plástico no momento da
inserção Possuir bom tempo de trabalho Propiciar um bom selamento Não deve sofre contrações Não deve ser permeável Possuir bom escoamento
Possuir boa viscosidade e aderência
Ser insolúvel dentro do canal radicular
Possuir pH próximo do neutro Ser radiopaco Não manchar as estruturas dentais Ser passível de esterilização Ser de fácil remoção
Propriedades físico-químicas:
Classificação dos
Materiais Obturadore
s
Materiais em estado sólido:Cones de Guta-PerchaCones de Prata
Materiais em estado plástico:PastasCimentos
Cones de Guta-Percha
Substância vegetal extraída sob a forma de látex
Introduzida na Endodontia por Bowman, em 1867
É a substância mais popular e mais usada na obturação do SCR
Características Apresenta boa tolerância tecidual Apresenta boa plasticidade Radiopaco Insolúvel Não mancha os dentes Apresenta estabilidade
dimensional Fácil remoção
Desvantagens
Pouca rigidez dificultando sua inserção em canais atrésicos e curvos.
Baixa adesividade
Pode ser deslocado por pressão
Composição:
20% - Guta-Percha 60 a 75% - Óxido de Zinco 5 a 20% - Outros ( ceras,
resinas, sulfato de bário, corante...)
Os cones de guta-percha podem ser divididos em:
Padronizados ou Calibrados
Acessórios ou Secundários
Características do cone de prata:
Boa rigidez
Boa flexibilidade
Radiopaco
Desvantagens :
Não se moldam ao SCR
Difícil remoção
Sofrem corrosão quando em contato com os fluídos orgânicos, com formação de substâncias altamente tóxicas (sulfatos, sulfetos e carbonatos de prata)
Cimentos
São materiais utilizados juntamente com cones de guta-percha, com o intuito de promover um selamento hermético do SCR, pela eliminação da interface dentina/guta-percha.
Classificação:
Cimentos à base de Óxido de Zinco e Eugenol
Cimentos à base de Resinas Plásticas
Cimentos à base de Hidróxido de Cálcio
Cimentos à base de Ionômero de Vidro
Cimentos à base de óxido de zinco e
eugenol:
Endofill Cimento de Rickert Cimento N-Rickert Tubli-Seal Cimento de Wach
Cimentos à base de (ou com) hidróxido de cálcio:
Sealapex C.R.C.S. Apexit Sealer 26
Pastas São constituídas por
substâncias que não tomam presa.
Pasta à base de iodofórmio e anti-sépticos fortes
Pasta anti-séptica lentamente absorvível
Pasta à base de hidróxido de cálcio
Eucapercha
Eucapercha
Técnicas de
Obturação
Técnicas mais utilizadas:
Condensação lateral
Guta-percha aquecida (Schilder,1967)
Injeção de guta-percha (Obtura / Ultrafill)
Compactação Termomecânica (Mc Spadden,1979)
Técnica da Condensaçã
o Lateral
EDTA 17%
Assentamento do Cone Principal
OBTURAÇÃO DO SCR DE DENTES
MULTIRRADICULARES
Obturação Tridimensional do Sistema de
Canais Radiculares
A NOVA DIMENSÃO
DA ENDODONTI
A
Técnica da compactação vertical
da GP aquecida
de Schilder
Técnica de Schilder:
Técnica de Schilder:
Fase downpack
Técnica de Schilder:Fase backfill
OBTURAÇÃO Touch n’heat
System B
Sistema Obtura II
Técnica da compactação vertical da guta-percha aquecida de Schilder
Touch n´heat
OBTURAÇÃO
OBTURAÇÃO
System B
OBTURAÇÃO
CASOS CLÍNICOS
DÚVIDAS ?