OBAT ALAMI OBAT ALAMI UNTUK UNTUK

PENGATASAN PENGATASAN OBESITAS OBESITAS

DAN DAN HIPERLIPIDEMIAHIPERLIPIDEMIASuwijiyo PramonoSuwijiyo Pramono

Fakultas Farmasi UGMFakultas Farmasi UGM

YogyakartaYogyakarta

PENGERTIAN OBESITASPENGERTIAN OBESITAS

Akumulasi lemak tubuh berlebihanAkumulasi lemak tubuh berlebihan Konsumsi kalori melebihi pembakaranKonsumsi kalori melebihi pembakaran Kelebihan kalori disimpan sebagai Kelebihan kalori disimpan sebagai

jaringan lemak adiposajaringan lemak adiposa Terakumulasi pada daerah bawah Terakumulasi pada daerah bawah

kulit, rongga perut, otot skeletal, kulit, rongga perut, otot skeletal, dinding pembuluh darah, dan kelenjar dinding pembuluh darah, dan kelenjar susususu

MENGENALI TINGKAT MENGENALI TINGKAT OBESITASOBESITAS

Menimbang berat badan di bawah Menimbang berat badan di bawah air air ((hydrostatic weighinghydrostatic weighing))

Mengukur lipatan kulit dengan Mengukur lipatan kulit dengan skinfold caliskinfold caliperspers

Mengukur jaringan non-lemak dengan menMengukur jaringan non-lemak dengan mendeteksi jumlah air tubuh oleh alat deteksi jumlah air tubuh oleh alat bioelectrbioelectrical impedanceical impedance

Body Mass Index Body Mass Index (BMI)(BMI)

BODY MASS INDEXBODY MASS INDEX

Pembagian antara Berat badan (kg) dengaPembagian antara Berat badan (kg) dengan Kuadrat Tinggi badan (meter)n Kuadrat Tinggi badan (meter)

Pak Suwijiyo Pramono : Pak Suwijiyo Pramono : BB = 64 kgBB = 64 kg TB = 1,59 mTB = 1,59 m BMI = 64 : (1,59 x 1,59)BMI = 64 : (1,59 x 1,59) = 26= 26 OBEIS ?OBEIS ?

KLASIFIKASI BERAT BADAN KLASIFIKASI BERAT BADAN BERDASARKAN BERDASARKAN BODY MASS INDEXBODY MASS INDEX

BODY MASS BODY MASS INDEXINDEX

< 18,5< 18,5 18,5 - 24,918,5 - 24,9 25,0 - 29,925,0 - 29,9 30,0 - 34,930,0 - 34,9 35,0 - 39,935,0 - 39,9 > 40> 40

KLASIFIKASIKLASIFIKASI KurusKurus NormalNormal Kelebihan BBKelebihan BB Obesitas kelas IObesitas kelas I Obesitas kelas IIObesitas kelas II Obesitas IIIObesitas III

KESAN OBESITASKESAN OBESITAS

Terkesan tTerkesan tidak cantik (tergantung budaya)idak cantik (tergantung budaya) Terkesan lamban tetapi emosionalTerkesan lamban tetapi emosional Rentan terhadap penyakit metabolikRentan terhadap penyakit metabolik

HIPERKOLESTEROLHIPERKOLESTEROL

DIABETESDIABETES

HIPERTENSIHIPERTENSI

ATHEROSKLEROSISATHEROSKLEROSISJANTUNG KORONERJANTUNG KORONER

STROKESTROKE

PENGATASAN OBESITASPENGATASAN OBESITAS

PERUBAHAN PERILAKUPERUBAHAN PERILAKU OLAH RAGAOLAH RAGA PENGATURAN POLA MAKAN/PENGATURAN POLA MAKAN/DIDI

ETET PEMBEDAHANPEMBEDAHAN TERAPI OBATTERAPI OBAT AKUPUNKTURAKUPUNKTUR

GERAK AKTIVITAS GERAK AKTIVITAS KESEHARIANKESEHARIAN

Dosen Dosen mengajar mengajar sambil duduk sambil duduk karena karena menyimak menyimak power point power point laptoplaptop

Dosen mengajar Dosen mengajar sambil mondar-sambil mondar-mandir dengan mandir dengan diselingi diselingi menekan laptopmenekan laptop

OLAH RAGAOLAH RAGA Tingkat kerja maksimal non-atlet 6 kkal/menit seTingkat kerja maksimal non-atlet 6 kkal/menit se

lama 1 jamlama 1 jam Metabolisme rata-rata pada keadaan istirahat Metabolisme rata-rata pada keadaan istirahat

1 kkal/menit1 kkal/menit Setelah 1 jam berolah raga, digunakan kalori sebSetelah 1 jam berolah raga, digunakan kalori seb

esar 300 kkalesar 300 kkal Olah raga saja kurang efektif menurunkan BB, tidOlah raga saja kurang efektif menurunkan BB, tid

ak mengubah lemak tubuh secara bermakna, tidak mengubah lemak tubuh secara bermakna, tidak mengecilkan jaringan tubuhak mengecilkan jaringan tubuh

Dikombinasi usaha lain Dikombinasi usaha lain

POLA MAKAN BERLEMAK DAN POLA MAKAN BERLEMAK DAN KOLESTEROL TINGGIKOLESTEROL TINGGI

MAKANANMAKANAN

BERLEMAKBERLEMAK Ayam lehorAyam lehor Daging kambingDaging kambing GajihGajih GorenganGorengan Santan kelapaSantan kelapa SusuSusu

MAKANANMAKANAN

BERKOLESTEROLBERKOLESTEROL- Kuning telurKuning telur

- JerohanJerohan- OtakOtak

- UdangUdang- KepitingKepiting

- CumiCumi

DIETDIET

DIET RENDAHDIET RENDAHKALORIKALORI

Menurunkan BB 8% sMenurunkan BB 8% selama 6 bulanelama 6 bulan

Mempertahankan penMempertahankan penurunan BB 4% setelah urunan BB 4% setelah lebih 1 tahunlebih 1 tahun

DIET SANGAT RENDDIET SANGAT RENDAH KALORIAH KALORI

Menurunkan BB 13% Menurunkan BB 13% selama 6 bulanselama 6 bulan

Kekagetan tubuh bisa Kekagetan tubuh bisa terjaditerjadi

PEMBEDAHANPEMBEDAHAN LiposuctionLiposuction dengan alat sedot lancip pada th 19 dengan alat sedot lancip pada th 19

75 di Italia75 di Italia Alat sedot tumpul pada th 1977 di Perancis dan Alat sedot tumpul pada th 1977 di Perancis dan

di Amerikadi Amerika Saat ini dikenal 2 cara pembedahan : Saat ini dikenal 2 cara pembedahan : Vascular Banded Gastroplasty Vascular Banded Gastroplasty (VBD)(VBD) Roux-en Y Gastric BypassRoux-en Y Gastric Bypass (GBP) (GBP) Sering terjadi komplikasi : Sering terjadi komplikasi : Hernia dinding abdominal Hernia dinding abdominal Gejala penyakit gastrointestinalGejala penyakit gastrointestinal

MENEKAN NAFSU MAKANMENEKAN NAFSU MAKAN

Daun Jati belanda (Daun Jati belanda (GuazuGuazuma ulmifoliama ulmifolia))

Polisakarida Polisakarida : Musilago: Musilago

Bahan mengembang di peBahan mengembang di perut shg tidak merasa laparut shg tidak merasa laparr

In vivo menghambat kenaiIn vivo menghambat kenaikan berat badankan berat badan

MENEKAN NAFSU MAKANMENEKAN NAFSU MAKAN

Bangle (Bangle (Zingiber cassZingiber cassumunarumunar))

Pemacu rasa mual Pemacu rasa mual ((EmeticumEmeticum))

Minyak atsiriMinyak atsiri Kurkuminoid Kurkuminoid

MENGURANGI MASUKAN LEMAKMENGURANGI MASUKAN LEMAK

Buah Jati belanda (Buah Jati belanda (GuazuGuazuma ulmifoliama ulmifolia))

Tanin berikatan dg protein Tanin berikatan dg protein melapisi dinding ususmelapisi dinding usus

Menghambat absorpsiMenghambat absorpsi Hentikan jika konstipasiHentikan jika konstipasi

Teh Teh ((Camelia sinensisCamelia sinensis) p) pahit, kental, setiap habis ahit, kental, setiap habis makanmakan

MENGURANGI MASUKAN LEMAKMENGURANGI MASUKAN LEMAK

Biji daun sendok (Biji daun sendok (PlantagPlantago majoro major))

PolisakaridaPolisakarida Water soluble fiber Water soluble fiber (Serat (Serat

larut air) larut air) Bulk laxativeBulk laxative Melancarkan defekasi (BAMelancarkan defekasi (BA

B)B)

Dapat juga makan jelly yaDapat juga makan jelly yang agak banyakng agak banyak

MENGURANGI MASUKAN LEMAKMENGURANGI MASUKAN LEMAK

Buah pace Buah pace ((Morinda Morinda citrifoliacitrifolia))

Daun selamaki (Daun selamaki (CassiCassia sennaa senna))

Buah trengguli (Buah trengguli (Cassia Cassia fistulafistula))

Akar Kelembak (Akar Kelembak (RheuRheum palmatumm palmatum))

Antrakuinon : MorindoAntrakuinon : Morindon, Senosida, Rheinn, Senosida, Rhein

Laksansia/PencaharLaksansia/Pencahar

MENGURANGI MASUKAN LEMAKMENGURANGI MASUKAN LEMAK

Daun Jati belanda (Daun Jati belanda (GuGuazuma ulmifoliaazuma ulmifolia))

AlkaloidAlkaloid Menghambat enzim liMenghambat enzim li

pasepase Lemak bermolekul beLemak bermolekul be

sar tidak terpecahsar tidak terpecah Lemak tidak diabsorpLemak tidak diabsorp

sisi

MENGKONSUMSI LEMAK YANG MENGKONSUMSI LEMAK YANG TIDAK MEMBENTUK TIDAK MEMBENTUK

KOLESTEROLKOLESTEROL

Minyak dengan asam lMinyak dengan asam lemak berantai pendek emak berantai pendek (< 14)(< 14)

Kelapa (Kelapa (Cocos nuciferCocos nuciferaa) )

Asam lauratAsam laurat Virgin Coconut Oil (VCVirgin Coconut Oil (VC

O)O)

MENMENINGKATKAN PENGGUNAAN INGKATKAN PENGGUNAAN KOLESTEROLKOLESTEROL TUBUH TUBUH

Kolesterol tubuh Kolesterol tubuh Garam empedu Garam empedu

Kurkumin dan desmetoksi kurkumin memaKurkumin dan desmetoksi kurkumin memacu produksi cairan empeducu produksi cairan empedu

Penggunaan kolesterol tubuh meningkat Penggunaan kolesterol tubuh meningkat

Penurunan kadar kolesterol Penurunan kadar kolesterol

TEMULAWAK (TEMULAWAK (Curcuma xanthorrhizaCurcuma xanthorrhiza))

Kurkumin Kurkumin Desmetoksi kurkuminDesmetoksi kurkumin

Uji farmakologi dan uji Uji farmakologi dan uji klinisklinis

Menurunkan kolesteroMenurunkan kolesterol dan LDL kolesteroll dan LDL kolesterol

MM inyak atsiri memacu inyak atsiri memacu nafsu makannafsu makan

Bisdesmetoksi kurkuBisdesmetoksi kurkumin menghambat prodmin menghambat produksi cairan empedu uksi cairan empedu kunyit kurang efektifkunyit kurang efektif

MENGHAMBAT PEMBENTUKAN MENGHAMBAT PEMBENTUKAN KOLESTEROLKOLESTEROL

Bawang putih (Bawang putih (Allium satAllium sativumivum))

Alliin Alliin Allisin Allisin (aktif) (aktif) Allil sulfida Allil sulfida

Menghambat biosinteMenghambat biosintesis kolesterolsis kolesterol

Ekstrak etanolikEkstrak etanolik Efek samping bau badEfek samping bau bad

anan

MENYERAP LEMAK TUBUHMENYERAP LEMAK TUBUH

Chitosan dari chitin kuChitosan dari chitin kulit udang, kulit kepitinlit udang, kulit kepitingg

Menyerap lemak dan Menyerap lemak dan dibuang melalui fesesdibuang melalui feses

Biji jinten hitam (Biji jinten hitam (NigellNigella sativaa sativa))

Jamu Kalimantan perlJamu Kalimantan perlu ditelitiu diteliti

BAHAN PENURUN KOLESTEROL BAHAN PENURUN KOLESTEROL YANG LAINYANG LAIN

Daun asam jawa (Daun asam jawa (TamTamarindus indicaarindus indica) )

Buah belimbing wuluh Buah belimbing wuluh ((Averhoa bilimbiAverhoa bilimbi))

Daun kemuning (Daun kemuning (MurrMurraya paniculataaya paniculata))

Buah jeruk nipis (Buah jeruk nipis (CitruCitrus aurantifolias aurantifolia))

Dsb.Dsb.

MOHON MAAFMOHON MAAF

TERIMA KASIHTERIMA KASIH