o tomiko sis
TRANSCRIPT
OTOMIKOSIS
BAB IPENDAHULUAN
•Latar belakang
Otomikosis
Infeksi jamur pada liang
telinga
Prevalensi : 9 % pada Otitis Eksterna
Masalah : pengobatan yang
lama & tingkat rekurensi yang
tinggi.
Otitis eksterna
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
OTOMIKOSISDefinisi:
◦Infeksi jamur superfisial pada liang telinga luar yang bisa terjadi secara akut maupun subakut yang ditandai dengan radang, gatal, rasa tidak nyaman pada telinga.
Nama lain:◦Singapore ear, Hongkong ear,
tropical ear, hot weather ear.
Epidemiologi◦Biasanya terjadi pada daerah tropis
dan subtropis.◦Laki-laki = Perempuan
Etiologi◦Jamur spesies Aspergillus yaitu A.
fumigatus, A. niger, A. nidulans, dan A. clavus dan juga disebabkan spesies Candida terutama C. albicans dan C. tropicalis.
Faktor predisposisi◦Terjadinya perubahan pH epitel liang
telinga.◦Temperatur dan kelembaban udara.◦Trauma◦Korpus alienum (benda asing)◦Kelainan kongenital◦Penggunaan antibiotika dan steroid
yang lama pada telinga.◦Imunnocompromised condition.◦Penyakit kulit seperti dermatitis
seboroik dan psoriasis.
Patofisiologi
Peningkatan proliferasi
jamur
Peningkatan kelembapan
udara
Perubahan millieu environment
Produksi keringat berlebih
Infeksi oportunistik
Keadaan immunocompromi
sed
Manifestasi otomikosis
Daerah tropis dan subtropis
Faktor predisposisi
lain.
Manifestasi otomikosis
GatalNyeri
telingaGangguan pendengar
anTinitus
Trauma-> reaksi radang
Eksfoliasi kulit oleh jamur
Sumbatan pada telinga
Sekret telinga
Peningkatan produksi serosa
•Gejala klinisSimptom Jumlah Pasien (
n )Persentase
( % )OtalgiaOtorrheaKehilangan pendengaranRasa penuh pada telingaGatalTinnitus
636359
44
205
484845
33
234
Sumber: (Tang Ho,et al pada tahun 2006)
Gambar 1. Membran timpani dan kulit liang telinga yang ditutupi oleh black dots spores yang merupakan conidiophores dari Aspergillus niger
Diagnosis
Otomikosis
Anamnesis:-Rassa gatal,
penuh dan tidak enak di liang
telinga, tinitus atau penurunan
pendengaran- Faktor
predisposisi.
Pem. Fisik:- Akumulasi debris fibrin yang tebal, pertumbuhan hifa berfilamen yang
berwana putih dan panjang
Pem. Penunjang:- Pem.
Mikroskopik: KOH- Kultur
Penatalaksanaan Pembersihan liang telinga.
Larutan asam asetat 2% dalam alcohol, larutan iodium povidon 5% atau tetes telinga yang mengandung campuran antibiotik dan steroid yang diteteskan ke liang telinga.
Preparat antijamur (spesifik & nonspesifik) Non-spesifik : Gentian Violet 2 % Spesifik : Kotrimazol, larutan
amphoterisin B 3% dalam air (fungilin), tolnaftate, miconazole (daktarin) dan nistatin.
Radikal mastoidektomi
Prognosis◦Bonam
BAB IIIKESIMPULAN
Kesimpulan
◦Otomikosis adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur baik bersifat akut, sub akut,maupun kronik yang terjadi pada liang telinga luar.
◦Gejala dari otomikosis dapat berupa nyeri pada telinga, keluarnya secret (otorrhea ),gatal, sampai berkurangnya pendengaran
◦Spesies yang paling terbanyak menyebabkan infeksi ini adalah dari genus Aspergillumdan Candida.
◦Faktor predisposisi otomikosis ialah kelembapan liang telinga, trauma, keadaan immunocompromised, dll.
◦Pengobatan dengan menjaga kebersihan telinga, mengurangi kelembaban dan faktor-faktor predisposisinya, dan pemakaian anti fungal baik secara lokal maupun sistemik.