monografia odontopediatria

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FACULTAD MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA –CHICLAYO DOCENTE: ROXANA RODRIGUEZ RAMOS AUTORES: CAJO MURILLO INGRID DEL ROSARIO ARENAS ROBERTO JIMENEZ BETTY FERNANDEZ DE CORDOVA ZAVALA CHRIS CURSO: ODONTOPEDIATRIA TEMA: ANATOMIA DE LA DENTICION TEMPORAL FECHA: 13/12/2014 1

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Page 1: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

FACULTAD MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA –CHICLAYO

DOCENTE: ROXANA RODRIGUEZ RAMOS

AUTORES: CAJO MURILLO INGRID DEL ROSARIO

ARENAS ROBERTO

JIMENEZ BETTY

FERNANDEZ DE CORDOVA ZAVALA CHRIS

CURSO: ODONTOPEDIATRIA

TEMA: ANATOMIA DE LA DENTICION TEMPORAL

FECHA: 13/12/2014

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Page 2: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

DEDICATORIA

A Dios por darnos la fuerza para seguir luchando en la vida y seguir superándonos.

A nuestros por habernos apoyado en todo momento por su paciencia, por su apoyo y confianza.

Los autores

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Page 3: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

AGRADECIMIENTO

Le estamos agradecido profesora por su enseñanza y paciencia que nos a brindado por sus oportunidades que día a día nos a dado y por hacernos que veamos nuestros errores

para saber modificarlos que en la vida no servirá de mucho doctora.

Los autores

INDICE

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Page 4: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

DEDICATORIA

AGRADECIMIENTO

INDICE

ANATOMIA DE LA DENTICION TEMPORAL

INTRODUCCION……………………………………………………………….………5

Importancia del conocimiento de la anatomía dentaria .Sus relaciones con

Otras ramas de la odontología…………………………………….............................7

Presencia del diente en el sistema dentario y en el aparato masticador

Cronología la dentición…………………………………….……………….………… 8

Cronología de los dientes temporarios……………………………………….………9

Características Morfológicas………………………………….……………..……….10

En la corona………………………………………………………….………10..

En la raíz…………………………………………………………..…….…...10

En la pulpa…………………………………………………………..……… 11

Primera dentición en él bebe………………………………………………………….11

Funciones biológicas y fisiológicas…………………….……………………………11

Diferencias entre la dentición temporaria y permanente……………….…………12

Morfología de los dientes temporarios ……………………………………………..14

Oclusión en la dentición temporarios……………….………………………..……17

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Page 5: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

INTRODUCCION

La anatomía dentaria enfoca, como rama de la biología, el estudio y organización del

diente, como ente aislado y como integrante del sistema dentario y del aparato masticador.

Aunque la anatomía aparenta ser una ciencia descriptiva, estática, la anatomía dentaria

frecuentemente escapa de tal precepto, ante la necesidad de explicar, con el conocimiento

del mecanismo de los fenómenos en los que ellas intervienen, cual es la razón de la

existencia y disposición de las estructuras del diente.

Pese al intento de ser eminentemente descriptivo en el estudio de la conformación de los

dientes, se podrá eludir muy pocas veces las referencias al trabajo que cumple cada uno

de los elementos que lo integran. Para poder exponer la razón de la existencia de las

entidades anatómicas dentarias, de las modificaciones que sufren y de su importancia,

será necesario aclarar frecuentemente cuáles son sus funciones y como las mismas

actúan, sea aisladamente o en conjunto, para mantener la armonía del arco del sistema

dentario y del aparato masticador. Conocida como dentición de leche, dentición infantil o

dentición primaria.

Comienza a perderse a los 6 o 9 años de edad siendo sustituidos por los dientes

definitivos. Se desarrolla durante el periodo el embrionario y se hacen visibles en la boca

durante la infancia.

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Page 6: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

Importancia del conocimiento de la anatomía dentaria .Sus relaciones

con otras ramas de la odontología

El diente, los arcos dentarios y los tejidos paradentarios constituyen el objeto de la mayor

parte de las maniobras que realiza el odontólogo .Se justifica así la importancia del

conocimiento del diente y de sus tejidos de sostén, aisladamente y en relación con los

elementos vecinos.

La noción anatómica se vincula íntimamente con la referente a las disciplinas que

componen del campo odontológico. Pueden considerarse dos aspectos, que se refieren el

primero a la parte biológica y el segundo a la parte clínica de la odontología

1. En la parte biológica .Se destaca en primera instancia su íntima relación con la

histología dentaria, puesto que esta no es más que microanatomia, y con la embriología,

que explica cómo se forman estructuras .Juntas, Anatomía, Histología dentaria y

embriología constituyen el elemento básico fundamental para entender los fenómenos de

la Fisiología, Patología y clínica.

La estructura y la función conforman una indisoluble relación de interdependencia .A su

vez, ambas, alteradas, constituyen la patología .De tal forma, mal podrá entenderse el

mecanismo fisiológico y conocerse los procesos patológicos que afectan a un órgano, si se

ignora su estructura intima.

2. Ya en el terreno de la práctica odontológica, la importancia del conocimiento anatómico

es una necesidad directa que experimenta el operador, cuando debe formular un

diagnóstico, establecer un tratamiento o realizar una maniobra quirúrgica.

En patología y clínica: las estructuras son las que, alteradas en forma o función, producen

la enfermedad .Esta varia en sus características de acuerdo con las condiciones

anatómicas de la región donde se instala.

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Page 7: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

Presencia del diente en el sistema dentario y en el aparato masticador

El diente constituye la unidad en ambas entidades. Como de su integración participan

distintos tejidos, es un órgano. Al alinearse con los dientes de su mismo maxilar constituye

el arco dentario.

Los arcos de ambos maxilares integran el sistema dentario, que forma parte muy

importante de un gran aparato constituido en su torno, y del cual participan:

1. Ambas mandíbulas, como portadoras de los dientes y como esqueleto de las partes

blandas.

2. Músculos: los que intervienen en la formación de las paredes bucales y los que

producen los movimientos mandibulares.

3. Las articulaciones temporomaxilares, merced a las cuales se producen las excursiones

del maxilar inferior.

4. Los tejidos blandos: que forman labios, carrillos, bóveda palatina, veló del paladar, istmo

de las fauces, piso de la boca, lengua, glándulas salivales.

5. Los elementos vasculares y nerviosos.

Todo este conjunto integra el aparato masticador.

En la actualidad se tiende a ampliar el concepto, añadiendo a los elementos

precedentemente citados estas otras estructuras; el hueso hioides, los cartílagos cricoides,

tiroides y aritenoides y la musculatura infrahioidea .Se integra asi el esqueleto visceral

superior.

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Page 8: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

Stell considera el hueso hiodes como el balancín del aparato dental en virtud de su

peculiar posición: se halla libre de articulaciones con otros huesos y sometido al juego de

los músculos infrahiodeos que, cuando se contraen tomando como punto fijo su extremo

inferior, fijan el hueso y posibilitan la acción de los suprahioideos, que actúan como

músculos depresores de la mandíbula.

Cronología de la dentición

Variados son los momentos de la formación de la pieza dentaria, de su traslación y

finalmente, de su instalación definitiva en el arco dentario; que caracterizan la cronología

de la dentición .Son los siguientes:

a). Aparición de la lámina dentaria: Ocurre simultáneamente para los dientes de las dos

denticiones durante la sexta semana de vida intrauterina.

Si bien las proliferaciones para los gérmenes de los dientes temporarios se presentan

antes que las de los permanentes, todos ellos tienen su origen en una sola lámina dentaria.

b). Diferenciación del órgano del esmalte: De la lámina dentaria se desprende el listón

dentario, uno para cada diente temporario, en el cual ha de diferenciarse el abultamiento

epitelial que originara el órgano del esmalte.

Esto ocurre para los dientes temporarios durante la 7ª semana de vida intrauterina .Para

los dientes permanentes, la diferenciación acaece con un ligero adelanto del primer molar:

15ª semana, con respecto a los incisivos, caninos y premolares ,16ª semana, siempre en el

claustro materno. Ya en este momento comienzan a retrasarse los procesos de los dos

últimos molares: 3er.mes y 3er año de vida extrauterina para el primero y segundo;

respectivamente.

c).Diferenciación del bulbo dentario. La diferenciación del mesodermo contenido por el

órgano del esmalte es simultanea para los dientes temporarios ,9ª semana; en los

permanentes; los cinco dientes anteriores prosiguen juntos su evolución, 18ªsemana; el

primer molar permanente, levemente adelantado, 17ª semana el segundo y el tercer

molares siguen retrasados ocurriendo para ellos a los 12 meses y 6 años después del

nacimiento.

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Page 9: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

d).Diferenciación del saco dentario: en la 10ª semana de vida intrauterina; para todos los

temporarios .Ocurre a la 21ª semana para los anteriores, el primer molar adelante un poco

más su evolución; 19ª semana los dos últimos molares diferencian el saco dentario a los

14 meses y 7 años de edad.

e).Oclusión del saco dentario: En este momento señala la liberación del folículo de la

lámina dentaria. Los temporarios lo hacen juntos durante la 15ªsemana; entre los

permanentes solamente el primer molar rompe el pedículo en el claustro materno, a las 20

semanas. Después del nacimiento, incisivos, canino y premolares lo hacen durante el

noveno mes, el segundo molar a los 18 meses, y el tercero a los 8años.

f). Comienzo de la calcificación: todos los dientes temporarios y el molar permanente

comienzan a calcificar en el claustro materno. Los caducos habían cumplido su evolución

simultáneamente .En este paso los dos molares se demoran dos semanas con respecto a

los anteriores; estos lo hacen en la 16ª y aquellos en la 18ª.El primer molar permanente ;

en la 25ª semana. Los restantes permanentes comienzan a escalonar sus desarrollos, los

incisivos a los 12 meses, el canino a los 26 semanas, los premolares a los 3 y 4,

respectivamente, para el primero y segundo molar a los 4 años, y el tercero a los 9 años.

g). Erupción: En los temporarios se señala un detalle curioso que no vuelve a

repetirse .Los dientes homólogos del grupo incisivo no erupcionan al mismo tiempo.

Cronología de los dientes temporarios

La aparición de los primeros dientes suele ser a los 6 meses, aunque hay bebes que tienen

el primer diente a los tres meses retrasan la salida hasta cumplir el año.

La cronología aproximada de aparición es:

6 a 9 meses: incisivos centrales inferiores.

9 a 10 meses: incisivos centrales superiores.

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10 a 11 meses: incisivos laterales superiores.

11 a 12 meses: incisivos laterales inferiores.

12 a 14 meses: caninos inferiores y superiores

14 a 24 meses: primeros y segundos molares inferiores y superiores.

Características Morfológicas:

En la corona:

El diámetro mesiodistal es mayor que el cervico incisal, lo cual da un aspecto aplastado.

El mayor diámetro de los molares está a nivel de la zona media.

Los surcos cervicales son muy pronunciados a nivel del primer molar temporal

principalmente.

El cuello es más estrecho que los dientes permanentes.

Las capas de esmalte y dentina son más delgadas y la pulpa es mayor que en dientes

permanentes.

Los prismas del esmalte en el tercio gingival se dirigen hacia oclusal.

El esmalte termina en un borde definitivo y tiene un espesor de más o menos 1 milímetro.

En la raíz:

Las raíces de los molares temporales son más estrechas mesiodistalmente y más anchas

en sentido vestíbulo lingual.

Se tiene que mantener el espacio para los permanentes.

Son más largas en relación a la corona.

Los dientes unirradiculares sufren una desviación a vestibular en su tercio apical, esto es

porque justo debajo está el diente permanente

Cinodoncia: las raíces de los molares temporales se bifurcan muy cerca del cuello.

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Page 11: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

Son más divergentes en los molares temporales para soportar las fuerzas.

En la pulpa:

La campara pulpar es mayor en la dentición temporal

Sigue la morfología externa del diente, por lo tanto en los molares habrá un cuerno pulpar

de bajo de cada cúspide, los cuernos pulpares están más marcadas en la dentición

temporal.

Los molares mandibulares tienen cámaras pulpares más grandes que los maxilares.

En los dientes anteriores, incisivos y caninos, no hay separación entre el conducto

radicular y la cámara pulpar.

Primera dentición en él bebe:

No es asintomático y en ocasiones es doloroso y molesto. Se pueden presentar los

siguientes síntomas:

Dedos y puños a la boca con frecuencia, con deseo de morder para presionar las encías.

Babeo abundante, producido por la estimulación de saliva que produce la dentición

Irritabilidad inusual debido al dolor de las encías.

Disminución de apetito por el aumento del dolor.

Fiebre baja a causa de la inflamación.

Funciones biológica y fisiológicas:

Las funciones fisiológicas corresponden a:

1. Acción masticatoria

2. Establecimiento de una línea y plano de oclusión.

3. Mantenimiento de la dimensión vertical.

4. Iniciación de la fonación

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Page 12: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

5. Mantenimiento del espacio requerido para la correcta erupción de los dientes

permanentes.

Las funciones biológicas son las siguientes:

1. Relación de proximidad con los permanentes

2. Actuación en el proceso de erupción de los permanentes.

3. Acción estimulante en el crecimiento de los maxilares.

Considerándose estas diversas funciones resultan evidentes las alteraciones que produce

la ausencia prematura de los dientes caducos. Se registra así extrusión de los antagonistas

desarmonía en el plano de oclusión , modificación de la dimensión vertical ,reducción de la

eficiencia masticatoria ,se altera la formación normal delos diastemas ,se obliteran los

espacios para los dientes de reemplazo y se modifica la erupción de los mismos y como

consecuencia de ello suelen manifestarse posteriormente anomalías de oclusión , se

altera prematuramente la fonación y hay cambios estructurales locales en el tejido óseo y

en la encía en el sitio de la extracción .

Señaladas ya las características generales de los dientes ; comunes por otra parte para las

dos denticiones , cabe destacar ahora cuales son las diferencias entre ambas; en general y

entre los dientes que la integran en particular.

Diferencias entre la dentición temporaria y la permanente

1. Número de dientes: La dentición permanente se compone de 32dientes, en tanto que la

temporaria solo tiene 20, de acuerdo con la siguiente formula dentaria:

M.S 2 I 1 C 2 M 5

------- = ------- + ------- + ------ = ----- *

M.I 2 I. 1 C 2 M 5

2. Grupos dentarios: La dentición permanente está compuesta de 4 grupos, delos cuales

falta en la temporaria la serie de los premolares, pese a como tal a primer molar

temporario. En apoyo de ellos consta el parecido de la forma de estos dos dientes en el

maxilar superior.

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Page 13: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

3. Falta de correspondencia de los grupos:

Mientras los incisivos y caninos son reemplazado por los homólogos permanentes, la

inexistencia de premolares temporarios determina que los molares sean sustituidos por los

premolares que coinciden con ellos solo en el número y en la ubicación.

En cambio, la serie de los molares permanentes ocupa un espacio exclusivo y se

presentan con tres piezas por hemiarco, a cambio de las dos que forman en la dentición

temporaria.

4. Desigual longitud de los arcos:

Consecuentemente con la menor cantidad de piezas, los temporarios ocupan un arco de

longitud menor.

5. Discontinuidad del arco: El arco dentario permanente se dispone de tal forma que no

existe separación entre sus distintas piezas.

6. Tamaño de la serie molar: En el hombre blanco, el tamaño de los molares es

decreciente en el arco permanente.

7. Evolución: La evolución de los dientes temporarios presenta un periodo más quela de

los permanentes.

8. Color: Los temporarios muestran una calcificación menor que laobservadaen los

permanentes .Por ello el color de los caducos es de un tinte blanco azulado, en tanto que

los permanentes son más amarillentos.

9. Volumen: Referidos a sus homólogos, los temporarios son de menor volumen que los

permanentes.

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Page 14: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

Morfología de los dientes temporarios

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR

Su diámetro mesiodistal es mayor que el cervico incisal.

Superficie vestibular suavemente convexa.

Borde incisal recto.

Cingulum desarrollado.

Raíz cónica.

Más pequeños en todas las dimensiones

El alto de la corona es mayor que el ancho mesiodistal

Raíz cónica y más larga en proporción a la corona que la del incisivo central.

CANINO SUPERIOR

La corona es más constreñida en cervical que los incisivos y la superficie mesial y

distal es más convexa.

Cúspide aguda.

Raíz larga, más del doble de la corona, generalmente desviada hacia distal en

apical.

PRIMER MOLAR SUPERIOR

Es más ancho en sentido mesiodistal a nivel de las áreas de contacto y desde ahí

converge hacia cervical.

La cúspide mesial es la mayor y más aguda.

La cúspide distolingual es pequeña y redondeada

Superficie vestibular lisa

Tres raíces, largas, delgadas y divergentes.

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SEGUNDO MOLAR SUPERIOR

Similar al primer molar superior permanente.

Su corona es mayor que la del primer molar primario

Su cara palatina presenta eltuberculode carabelli.

Dos cúspides vestibulares bien definidas con surco de desarrollo entre ellas.

La superficie palatina presenta la cúspide mesiopalatina más grande y desarrollada,

una cúspide distopalatina.

En la superficie oclusal una cresta oblicua prominente conecta la cúspide

mesiopalatina con la cúspide distovestibular.

La bifurcación de las raíces se hace cerca de la región cervical

Raíces más largas y gruesas que las del primer molar primario.

Raíz palatina más larga y gruesa.

INCISIVO CENTRAL INFERIOR

Es pequeño

Cara vestibular superficie plana

Superficie lingual con cingulum y rodetes marginales

Raíz presenta el doble de la altura de la corona

INCISIVO LATERAL INFERIOR

Su forma es similar al central inferior siendo un poco mayor en todas las

dimensiones excepto la vestibulolingual

Borde incisal tiene un ligero declive hacia distal

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Page 16: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

CANINO INFERIOR

Su forma es parecida a la del superior, siendo la corona un poco más corta.,

Su raíz también es un poco más corta

Es más delgado en sentido vestíbulo lingual que el superior

PRIMER MOLAR INFERIOR

No se parece ningún permanente

El contorno mesial mirado desde vestibular es casi recto desde el área de contacto

hasta el cervical.

El área distal es mas baja que la mesial

En oclusal ,la cúspide mesial es la mayor de las dos.

Pronunciada convergencia lingual de la corona cara vestibular.

La altura de la corona es más alta en vestibular que en lingual l

Las raíces largas delgadas.

SEGUNDO MOLAR INFERIOR

Se parece al primer molar permanente solo que es más pequeño en todas sus

dimensiones.

Superficies vestibular dividida en tres cúspides separadas por surcos de desarrollo

Similar al primer molar inferior permanente

Su corona es mayor que la del primer molar primario

Superficie lingual dos cúspides de casi el mismo tamaño.

Desde oclusal tiene forma rectangular

Las raíces son largas, delgadas y aplanadas.

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Page 17: MONOGRAFIA ODONTOPEDIATRIA

Oclusión en la dentición temporaria

Visión vestibular: el mismo factor que aparece en la dentición

permanente, la diferencia de los diámetros mesiodistales determina que

en la oclusión de los arcos temporarios un diente ocluya también con

dos antagonistas.

Visión proximal: Los dientes superiores exceden a los inferiores en los dos

sentidos (psalidoncia)

La oblicuidad de los ejes de los dientes existe solamente en los incisivos, muy poco

notable por otra parte

Visión oclusal: la disposición de los arcos temporarios en este sentido es similar

A los de los permanentes.

.

.

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