momento ii conceptos sensibilizadores
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MOMENTO II
CONCEPTOS SENSIBILIZADORES
Este apartado contiene una revisión interpretativa de la literatura existente
en relación a la planificación docente y la investigación, como elemento que
permite comprender el fenómeno de estudio. Para Martínez (2012, Pág. 77),
en investigación cualitativa el “marco”, no debe ´enmarcar´ (delimitar) la
búsqueda del investigador, pues solo es ´referencial´; es decir, solo tiene por
finalidad exponer lo que se ha hecho hasta el momento”.
Las ideas del autor, permiten inferir que el marco teórico es un referente
de información para ubicar al investigador sobre las teorías existentes, más
no definitivas. En atención a lo mencionado, este momento contiene: las
experiencias previas o antecedentes de la investigación y la reflexión teórica
existente hasta el momento.
1. ABORDAJES INVESTIGATIVOS PREVIOS Y SUS APORTES
1.1. GESTIÓN TECNOLÓGICA
Duran (2017), presentó una Tesis Doctoral en Ciencias Gerenciales de la
Universidad Dr. Rafael Belloso Chacín (Venezuela), titulada: Modelo de
gestión para el desarrollo de la innovación tecnológica en universidades
públicas de la costa colombiana. Tiene por objeto formular lineamientos
teóricos-practico de un modelo de gestión para el desarrollo de innovación
tecnológica en las universidades públicas de la costa caribe colombiana Se
apoyó en las teorías de Orto, Merino (2008), Ronda (2002),
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Chiavenato (2008), Valdivia, Heredia (2007) y Mora (2003), entre otros, que
sirvieron de soporte para la investigación.
La tesis se soportó en los postulados del Positivismo con un enfoque
cuantitativo, un tipo de investigación descriptiva, con un diseño de campo, no
experimental transeccional, una población conformada por cuatro (4)
instituciones de educación superior y veintisiete (27) unidades informantes, a
quienes se les aplicó una encuesta a través del instrumento cuestionarios
estructurados, validados por expertos y confiabilizados por Alpha de
Cronbach (0,9).
Los datos aportados por la población fueron procesados por operaciones
estadísticas descriptivas e inferenciales para la obtención de resultados,
permitiendo dar respuesta a los objetivos del estudio. Los resultados
derivaron en la definición por parte del investigador de unos lineamientos
teóricos-prácticos, orientados hacia la(s) variable(s), dimensiones e
indicadores que presentaron irregularidad en el contexto de las universidades
de la costa caribe colombiana. El aporte, es el procedimiento metodológico,
permitió ampliar la bibliografía.
Jiménez (2016), presentó una Tesis Doctoral en Ciencias Gerenciales de
la Universidad Dr. Rafael Belloso Chacín (Venezuela), titulada: Liderazgo
transformacional y gestión tecnológica en el contexto social de la universidad
de la guajira. Tiene como propósito desarrollar un aporte teórico al
conocimiento científico educativo desde la mirada del liderazgo
transformacional como promotor de gestión tecnológica en el contexto social
de la Universidad de la Guajira.
La metodología se desarrolló bajo el enfoque cualitativo, como método el
etnográfico, la técnica fue mediante la observación participativa y la
entrevista semi-estructurada. Los informantes claves estuvieron conformados
por cinco personas, quienes son líderes de la Universidad mencionada en
sus cinco sedes. La Data obtenida a través del análisis, categorización,
estructuración y los dialogramas señalan carencia de líderes
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transformacionales que apoyen la gestión tecnológica en el contexto social;
por el contrario, existe indiferencia en la integración entre los actores
educativos y las comunidades, además, existen insuficiencia de líderes
capaces de generar cambios significativos.
Los hallazgos se evidenciaron que el voluntariado surge como valor ético
que apuntala el principio humanista, en las sedes de la universidad, lo cual
concreta a valores de inclusión social. De allí, que se concluyó que es
imperante referirse a la necesidad que tienen las universidades de contar con
líderes transformacionales que colaboren con la gestión tecnológica para la
transformación social, con habilidades y estrategias que lo determinen como
un nuevo concepto de liderazgo. El Líder Gestor Tecnológico Socio-
Integrador.
Como aporte a la investigación se consideró los antecedentes del estudio
actual, permitió observar como realizo el proceso metodológico puesto que
es una investigación cualitativa, la cual servirá de fundamentación para el
desarrollo de la misma, siendo todo esto vital para la construcción del
presente trabajo doctoral.
Asimismo, Zárraga (2016), quien presentó una Tesis Doctoral en Ciencias
Mención Gerencia de la Universidad Dr. Rafael Belloso Chacín (Venezuela),
titulada: Gestión tecnológica como estrategia para el desarrollo sustentable
de las empresas de producción social de base tecnológica (EPS-BT). El
propósito fue analizar la gestión tecnológica como estrategia para el
desarrollo sustentable de las empresas de producción social de base
tecnológica EPS- BT en el estado Falcón. Se apoyó en las teorías de
Escorsa y Valls, (2007), Gaynor, (1999) y Pirella, (1999 kilksberg (2002),
Garcés (2009, Corbatta (2000), y Sánchez (2008) Torrealba.
El estudio se enmarcó en el enfoque epistemológico positivista; a su vez,
fue de tipo descriptivo, con un diseño no experimental transeccional de
campo, la población. La población tres (3) gerentes de operaciones de cada
empresa, tres (3) técnicos de cada empresa y dos (2) integrantes de consejo
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comunal de cada localidad (8) para un total de cincuenta y tres (53) sujetos
que permitió estudiar la variable de estudio.
Para la recolección de información, se aplicó un instrumento con escala de
Likert de sesenta y ocho (68) Ítems, que fue sometido a la validez de
contenido a través de la técnica de juicio de siete expertos y se midió su
confiabilidad aplicando el coeficiente Alfa de Cronbach, obteniendo un
resultado de 0.86, siendo este altamente confiable. Entre los resultados
obtenidos se destaca la moderada presencia la gestión de tecnológica como
herramienta para el desarrollo sustentable en las empresas de producción
social de bases tecnológicas del Estado Falcón.
De esa forma, se comprendió que como aporte a la investigación se
consideró los antecedentes del estudio actual, permitió observar como
realizo el proceso metodológico puesto que es una investigación cualitativa,
la cual servirá de fundamentación para el desarrollo de la misma, siendo todo
esto vital para la construcción del presente trabajo doctoral.
Por otro lado, se encontró el trabajo doctoral presentado por Galindo y
Tascón (2016), para la Universidad Autónoma de Manizales (Colombia), la
cual se encuentra titulada: Determinación de brechas en Gestión Tecnológica
y Gestión de la Innovación en Empresas del Sector de Alimentos y Bebidas
de la región Centro Sur de Caldas. De allí, que en dicha investigación se
buscó como objetivo general determinar las brechas en gestión tecnológica y
gestión de la innovación en empresas del sector de alimentos y Bebidas de
la región Centro Sur de Caldas.
La misma fue de tipo explicativo pretendía identificar las brechas
estructurales en la Gestión Tecnológica y la Gestión de la Innovación en
empresas del sector de alimentos y bebidas de la región Centro sur de
Caldas con base en los lineamientos establecidos por las normas técnicas
ICONTEC. Se Incorporó el análisis de modelo de Investigación, desarrollo e
innovación y su sistema de gestión; la caracterización de las prácticas en
gestión tecnológica, gestión de innovación y la evaluación del nivel de
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incorporación de las Normas técnicas NTC 5801:2008- Gestión de la
Investigación, desarrollo e innovación y requisitos del sistema de gestión de
I+D+i.
De allí, que la investigación fue realizada a partir de la información
primaria recolectada por visitas a las empresas seleccionadas, mediante las
técnicas de la entrevista y observación, empleando los instrumentos
metodológicos definidos con base en los lineamientos de la norma NTC
previamente validados por pruebas piloto; se empleó además la información
primaria levantada por el grupo de investigación de diseño mecánico y
desarrollo industrial en el macroproyecto caracterización de las estrategias
de producción sostenible, relacionada con las estrategias de fabricación y el
cumplimiento de estándares de calidad.
Los resultados del estudio permitieron identificar que empresas grandes
articulan la innovación basada en modelos de innovación de tercera y cuarta
generación, pudiéndose concluir, que es en éstos modelos donde se
identifica la importancia de articular todas las áreas de la organización, a
diferencia las empresas medianas, alinean la innovación en modelos de
Innovación de primera, segunda y tercera generación, donde el mercado es
el que impulsa la tecnología.
De esa forma, se dedujo que aun la innovación no está en la estrategia y
la filosofía es que solo I+D puede generar Innovación, en cuanto a las
actividades a los diferentes niveles organizaciones en las empresas
medianas en el nivel estratégico, se observa que falta compromiso por parte
de la dirección, no se evidencia una adecuada planeación de la Innovación,
estas empresas no destinan recursos para el proceso de la Innovación.
Asimismo, se habló de que en el nivel de soporte en toda la población
objeto de estudio se evidencia poco seguimiento y control al proceso de
Innovación, y debilidades en la gestión de la propiedad intelectual, en nivel
operativo las empresas medianas no cuentan con una metodología que
soporte el proceso creativo, ni el rediseño de procesos, en cuanto al sistema
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de gestión de I+D+i según la NTC 5801, la población encuestada muestra la
necesidad de definir recursos que apoyen la Innovación, ya que estos son
cortos y/o nulos, lo cual demora la Innovación, en las empresas mediadas
también se evidencia que la alta gerencia aún no está comprometida, y por
consiguiente los temas de la medición, verificación y mejora son deficientes.
Pudiéndose entonces cerrar la investigación, detallando que éstas son las
brechas más relevantes para que estas empresas gestionen eficaz y
eficientemente la Gestión de la Innovación y la Gestión Tecnológica.
Por su lado, se comprendió que como aporte a la investigación se
consideró como antecedente del estudio actual, por cuanto permitió observar
como realizo el proceso metodológico puesto que es una investigación
cualitativa, la cual servirá de fundamentación para el desarrollo de la misma,
siendo todo esto vital para la construcción del presente trabajo doctoral.
1.2. REHABILITACIÓN AUDITIVA Por su lado, en relación a esta categoría, se encuentra que Montoya
(2010), presentó una investigación titulada: “Ergonomía específica y
discapacidad motora en los escolares de instituciones educativas”, en la
Universidad Dr. Rafael Belloso Chacín (Venezuela), para optar al grado de
Doctor en Gerencia. Esta investigación tuvo como objetivo determinar la
relación entre la ergonomía específica y la discapacidad motora en escolares
de las instituciones de educación básica estatales del Municipio San
Francisco.
Sustentado en las teorías de Organización Mundial del Trabajo (2005),
Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, (2005), Romero
(2005), Martínez (2006) entre otros autores, que estudian la ergonomía.
Mientras los autores como UNESCO (2008), Cumellas (2006), Ley para
personas con discapacidad (2006) para la variable discapacidad motora.
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La investigación se catalogó descriptiva y correlacional; bajo un diseño no
experimental, transeccional-descriptiva y de campo, aplicada a una población
de trece (13) miembros del personal directivo, de las instituciones de
educación básica estatales del Municipio San Francisco. Se utilizó la técnica
de observación simple o no participante. La encuesta con treinta y nueve (39)
ítems, con cuatro (4) alternativas de respuestas, el cual fue validado
expertos. Confiabilidad mediante Alfa Cronbach arrojando un valor de 0.95.
Concluyendo que los directivos casi siempre consideran los aspectos
fundamentales de la ergonomía específica y de la discapacidad motora, para
recomendar la implementación de los lineamientos teóricos para aprovechar
la ergonomía específica como herramienta para mejorar la atención de los
estudiantes con discapacidad.
De allí, que se le consideró como un aporte significativo, por considerarse
una investigación previa, dado que desarrolla de manera amplia la inclusión
de los estudiantes con discapacidad además de proveer argumentos
prácticos para brindar esta asistencia a través de talleres para este tipo de
personas, dándole paso a la inclusión en la vida social de sus comunidades.
Seguidamente, se encontró a Gil (2010), quien presentó una investigación
doctoral titulada: Formación axiológica para la familia con discapacidad:
Enfoque transdisciplinar, de la Universidad Dr. Rafael Belloso Chacín
(Venezuela), para optar al grado de Doctor en Gerencia. La presente
investigación acción en el aula, fue abordada directamente desde su
escenario, el Taller de Educación Laboral Bolivariano COL (TELBCOL) con
sede en Cabimas, estado Zulia.
El estudio se sustentó en la complementariedad de enfoques como la
etnografía, historia de vida, hermenéutica dialógica, que
epistemológicamente exigen la transdisciplinariedad como técnica de
abordaje. Se utilizaron estrategias tales como encuentros familiares por aula,
talleres, convivencias y terapias familiares, así como la fundación del grupo
Familia y amigos de la discapacidad.
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Como resultado, esta investigación contribuyó en: elevar la autoestima
familiar, fomentar el afecto, perdón, comunicación y articulación familiar,
escolar y comunitaria, brindando espacios para la reflexión, convivencia,
posibilidades de compartir afectos y saberes, finalmente contribuyendo a la
inclusión socio laboral de veintidós estudiantes a empresas locales y
nacionales: McDonald's, Centro 99, Makro, Ministerio del Poder Popular para
la Educación.
De allí, que se le consideró como investigación previa, dado que desarrolla
de manera amplia la inclusión de los estudiantes con discapacidad además
de proveer argumentos prácticos para brindar esta asistencia a través de
talleres para este tipo de personas, dándole paso a la inclusión en la vida
social de sus comunidades. Por lo que el aporte, se sostuvo que fue desde el
ámbito teórico, el cual sirvió de referencia para el desarrollo de los propósitos
propuestos en el presente trabajo doctoral.
De igual manera, se encontró a Chirinos (2010), quien presentó una
investigación titulada: “Psicología comunitaria para el fortalecimiento de la
inclusión social de estudiantes con discapacidad”, en la Universidad Dr.
Rafael Belloso Chacín (Venezuela), para optar al grado de Doctor en
Ciencias de la Educación. El objetivo general fue analizar la psicología
comunitaria para el fortalecimiento de la inclusión social de estudiantes con
discapacidad.
Esta investigación se abordó desde el enfoque del paradigma crítico
reflexivo, los referentes teóricos de la psicología comunitaria y otras de
aprendizaje social. Utilizando estrategias de talleres colectivos de formación,
con dinámicas de grupo para la deliberación, jornada de acreditación y
carnetización de ciento ochenta (180) estudiantes, avalado por el consejo
regional para la integración de las personas con discapacidad (CORIPDIS),
acompañamiento al proceso de inclusión escolar, laboral y familiar de los
egresados incluidos al entorno social.
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Los resultados arrojaron el incremento en el número de egresados
incluidos en empresas, universidades, misiones educativas, mayor interés de
la familia en mejorar sus relaciones interpersonales y la corresponsabilidad
del proceso de aprendizaje, y futuras consolidaciones de fami-empresas.
Con respecto a los aporte de este estudio, podría decirse que el enfoque del
paradigma crítico reflexivo, y los referentes teóricos de la psicología
comunitaria y otras de aprendizaje social, serán de gran utilidad para llevar a
cabo el desarrollo de la investigación actual, además de tener una guía de
cómo realizarla. En cuanto al aporte, se sostuvo que fue desde el ámbito
teórico, el cual sirvió de referencia para el desarrollo de los propósitos
propuestos en el presente trabajo doctoral.
En tal sentido, se encontró la publicación de la Revista de Estudios y
Experiencias en Educación (REXE), desarrollado por: Berrios, y Manosalva
(2012), la cual se encuentra titulada: Inclusión de estudiantes con
discapacidad en la Educación Superior. La investigación que se presenta a
continuación, tuvo como propósito dar a conocer cómo se está llevando a
cabo, en dos universidades de la Región Metropolitana de Santiago de Chile,
la inclusión de personas con discapacidad, asumiendo que tanto la inclusión
como la discapacidad y el aprendizaje son fenómenos complejos y
paradigmáticos que conjugan dimensiones instrumentales/legales y
éticas/valóricas, en las cuales subyacen tipos de racionalidades que
enmarcan sus comprensiones y materializaciones.
Consecuente con la naturaleza del objeto de estudio y de los objetivos que
se propuso esta investigación, se adoptó por un enfoque metodológico
cualitativo, de tipo descriptivo-interpretativo, considerando que lo que se
espera es comprender e interpretar las diversas concepciones y
significaciones que subyacen en las acciones y estrategias que se realizan
en dos universidades de Santiago de Chile en los procesos de admisión,
permanencia y egreso de personas con discapacidad.
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De acuerdo a lo anteriormente señalado, en esta investigación no sólo se
describen las estrategias y acciones que se están implementando en cada
Universidad para integrar a las personas con discapacidad, sino que
profundiza en las concepciones y en los significados que le brindan los
actores de la comunidad educativa a la integración de personas con
discapacidad, y en los obstáculos y/o barreras que las personas con
discapacidad han debido enfrentar durante su proceso educativo dentro de
éstas instituciones.
Lograr estos objetivos, implicó describir las estrategias y acciones que se
llevan a cabo en cada universidad, y a su vez identificar qué comprensión de
la integración y de la discapacidad subyacen en éstas. En este sentido, esta
investigación como dice Ruiz Olabuénaga; “está orientada a captar el origen,
el proceso y la naturaleza de estos significados que brotan de la interacción
simbólica entre los individuos”.
Asimismo, en este estudio se definieron como unidad de análisis dos
universidades de la Región Metropolitana que imparten la carrera de
Pedagogía en Educación Diferencial, y que representan ofertas educativas
estructuralmente diferentes: una Universidad de origen Estatal y una
Universidad Privada. En este sentido, se asumió que éstas universidades se
encuentran realizando procesos reflexivos y críticos respecto a las materias
de discapacidad e integración, con la finalidad de formar profesionales
expertos en desarrollar e implementar transformaciones en las temáticas que
aborda este estudio.
El segundo criterio de selección, que hace referencia a las ofertas
educativas que representan ambas instituciones, se definió en contemplación
de la relación entre los compromisos sociales y políticos asumidos por el
Estado Chileno y las universidades como instituciones que deben aportar a la
materialización de dichos compromisos.
Asimismo, se espera conocer si existe o no diferenciaciones según la
pertenencia al sector público o al sector privado. En concordancia con los
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objetivos de este estudio, los sujetos de análisis (de cada Universidad) son: 2
docentes con responsabilidades administrativas en las carreras que tengan
alumnos incluidos dentro de éstas, y 4 estudiantes con discapacidad que se
encuentren cursando una carrera profesional en estas instituciones.
Para lograr el objetivo propuesto, se optó por realizar entrevistas
semiestructuradas a cada uno de los sujetos de estudio, considerando que
este instrumento facilita una interacción que permite profundizar en los
conceptos, en los significados y en las representaciones de los entrevistados
respecto a los fenómenos planteados y/o descritos. En esta lógica, la
elección de este instrumento se orienta en la necesidad de recoger e
interpretar los significados y las apreciaciones que los sujetos de análisis
tienen respecto a la integración de personas con y sin discapacidad en la
Universidad.
Con este instrumento se recopiló información sobre las acciones y
estrategias específicas que se implementan para integrar a personas con
discapacidad en cada institución, y las significaciones y apreciaciones de los
sujetos con y sin discapacidad respecto a éstas. Partiendo del supuesto
mencionado, se encontraron como resultados que la integración de personas
con y sin discapacidad no es un proceso neutro, y que involucra
transformaciones sociales y culturales, este estudio asume un enfoque
hermenéutico-crítico consciente de la necesidad de una lectura comprensiva
e interpretativa de los procesos y racionalidades implicadas en el tránsito de
un modelo que segrega a seres humanos a otro que tiene la intención y
desafío de lograr la plena integración entre las personas.
Pudiéndose concluir, que tomando en cuenta la distinción y
caracterización de las dimensiones que se conjugan en los procesos de
integración planteadas por Jiménez (2002), desde una dimensión social -que
dice relación con las actitudes, comprensiones y valores que sustentan la
aceptación de la diversidad y la convivencia democrática en una institución-
las experiencias descritas por los alumnos/as dan cuenta que para las
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personas con discapacidad el proceso de selección y admisión universitaria
difiere dependiendo del tipo y grado de discapacidad que presenten.
En efecto, las experiencias de los alumnos con discapacidad visual, son
una clara evidencia de las discriminaciones y exclusiones que están
presentes en los procesos de selección universitaria lo que, a su vez, permite
develar la sobrevaloración de las capacidades/habilidades sensoriales y las
representaciones deterministas que se tienen de las personas que presentan
una discapacidad asociada a éstas.
Los aportes de este estudio son referentes teóricos relacionados con el
desarrollo de lineamientos estratégicos que permitan incrementar la inclusión
de estudiantes con discapacidad en instituciones de educación superior, lo
cual servirá de basamento al estudio en desarrollo, además de que la
metodología empleada servirá de apoyo para darle cumplimiento a la misma.
Por último, se encontró la publicación de Monfort (2011), este artículo
recoge la conferencia presentada el 7-3-11 en las Jornadas sobre Implante
Coclear, organizadas por el Comité Español de fonología, en Madrid. el
mismo se encuentra titulado: La rehabilitación del deficiente auditivo con
implante coclear.
Especialmente desde la introducción de los implantes multi-canales, el
implante coclear ha pasado de ser un experimento a constituir una realidad
decisiva para muchas personas con deficiencia auditiva muy profunda, sobre
todo pots-locutiva. El implante coclear no devuelve una audición normal:
proporciona al sujeto una información limitada aunque relativamente bien
estructurada a nivel frecuencial que debe aprender a reconocer y a asociar
con las unidades lingüísticas adquiridas anteriormente (en el caso del post-
locutivo) o que debe aprender a estructura e interpretar desde prácticamente
cero (en el caso del pre-locutivo).
Es la razón por la que, después de la adaptación del implante, es
necesario que los pacientes sigan un proceso de rehabilitación o de
educación auditiva para que, del «caos», que representan las sensaciones
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de los primeros días, puedan extraer progresivamente informaciones
suficientes, llegando en algunos casos a tener la impresión de oír «igual que
antes, aunque peor».
Sin embargo, frente a la ya importante bibliografía sobre las características
técnicas de los implantes, indicaciones quirúrgicas, criterios de selección y
resultados obtenidos, sorprende un poco el escaso número de publicaciones
que tratan de las técnicas o programas utilizados durante la rehabilitación. La
mayor parte de las veces, se describe escuetamente una progresión de
contenidos jerarquizados por su supuesta dificultad desde parámetros
tradicionales: tamaño de los enunciados, grado de similitud entre estímulos,
carácter abierto o cerrado de las actividades.
Esta falta de especificidad de las indicaciones puede deberse a varios
factores. El número de pacientes, aunque ya importante, es todavía limitado
y muy repartido entre numerosos equipos; existe una gran variabilidad en la
evolución de los sujetos, lo que dificulta el análisis de la eficacia de la
rehabilitación; es posible, finalmente, que dicha rehabilitación, por lo menos
en post-locutivos, no requiera un alto nivel de sofisticación. En cuanto al
aporte, se sostuvo que fue desde el ámbito teórico, el cual sirvió de
referencia para el desarrollo de los propósitos propuestos en el presente
trabajo doctoral.
2. CONCEPTOS SENSIBILIZADORES
En este apartado del presente trabajo doctoral busque desarrollar los
diferentes conceptos sensibilizadores que definieron cada una de las
categorías que me acompañaron a cubrir mi propósito general que fue
comprender la gestión tecnológica en los procesos de rehabilitación auditiva
en los pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
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2.1. ENFOQUES DE LA GESTIÓN TECNOLÓGICA
La gestión tecnológica, enmarcado dentro de los postulados teóricos de
diversos autores tanto nacionales, como internacionales, se comprende
como ese conjunto de procesos adecuados para la identificación, evaluación,
selección, adquisición, incorporación a la empresa, optimización y mejora
continua de la tecnología necesaria en la ejecución de los proyectos. Es una
poderosa herramienta que se debe enmarcar dentro de los procesos
generales de innovación al que están sometidas todas las empresas.
Por lo que según el autor Duro (2015), existen casi tantas definiciones del
enfoque de la gestión tecnológica como personas que han tratado de definir
el concepto, por lo cual es evidente que se inserta este. Asimismo, Davis y
Newstron (2015), exponen que la tecnología de la información y
comunicación en general no es más que el proceso de dirigir las actividades
laborales de los miembros de un grupo y de influir en ellas. Ahora bien, la
tecnología de la información y comunicación involucra a otras personas; a los
empleados o seguidores.
De tal manera que, los miembros del grupo; dada su voluntad para aceptar
las órdenes del líder o en este caso la lideresa, ayudan a definir su posición y
permiten que transcurra el proceso del enfoques de la gestión tecnológica; si
no hubiera a quién mandar, las cualidades serían irrelevantes. Asimismo,
entraña una distribución desigual del poder entre las líderes y los miembros
del grupo. Los miembros del grupo no carecen de poder; pueden dar forma, y
de hecho lo hacen, a las actividades del grupo de distintas maneras. Sin
embargo, por regla general, la lideresa que representa a la organización
tendrá más poder.
Por otra parte, Chiavenato (2015, p. 563), destaca lo siguiente: “Enfoques
de la gestión tecnológica es la influencia interpersonal ejercida en una
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situación, dirigida a través del proceso de comunicación humana a la
consecución de uno o diversos objetivos específicos”. Entonces cabe señalar
que aunque la tecnología de la información y comunicación guarda una gran
relación con las actividades administrativas y el primero es muy importante
para la segunda, el concepto de enfoques de la gestión tecnológica no es
igual al de administración.
Al respecto, Warren (1996 citado por Chiavenato, 2015), al escribir sobre
el enfoque de la gestión tecnológica, a efecto de exagerar la diferencia, ha
dicho que la mayor parte de las organizaciones están sobre administradas.
Quiere decir, que resulta común observar en diversos centros laborales, una
fémina que quizás sea una gerente eficaz (administradora) justa y
organizada, pero carente de las habilidades de enfoques de la gestión
tecnológica para motivar. Otras personas tal vez sean lideresas eficaces,
pero carentes de las habilidades administrativas para canalizar la energía
que desatan en otros.
Respecto a este tópico, Hamilton (2015), define a la gestión tecnológica,
como el proceso de adopción, ejecución de decisiones sobre políticas,
planes, estrategias, acciones relacionadas con la creación, difusión y uso de
la tecnología. La misma está integrada por un conjunto de teorías, modelos y
herramientas que son aplicados a la planeación, organización, operación,
orientación, control, coordinación de los mecanismos y sistemas
tecnológicos, interacciones e interrelaciones del desarrollo tecnológico.
Frente a esta situación, los desafíos del compromiso dinámico del mundo
actual de las organizaciones; muchas de ellas están apreciando más a las
gerentes que también tiene habilidades de lideresas. En este contexto,
Madrigal (2013, p. 45), define el enfoque de la gestión tecnológica “Como el
proceso de influencia en el que algunas organizaciones, mediante sus actos
facilitan el movimiento de un grupo hacia una meta común o compartida”. No
obstante, es preciso que el líder aprenda a autodirigirse.
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Es decir, genere la habilidad para dirigir su propio avance. El verdadero
líder es quien comienza a auto educarse y perfeccionarse en la práctica de
las virtudes humanas. Se infiere entonces, que hay un sinnúmero de
definiciones de enfoques de la gestión tecnológica, en las que hay un
denominador común: influir en la conducta de los demás, persona o grupo de
personas en general. Finalmente, se muestra a continuación en el cuadro
No. 1, un resumen de las diferentes definiciones emitidas por los respectivos
autores, donde cada uno de ellos enfoca su punto de vista vinculado al
concepto de enfoques de la gestión tecnológica.
Cuadro 1 Enfoques de la gestión tecnológica
AUTOR DEFINICION ENFOQUE Warren (1996
citado por Chiavenato,
2015)
Al escribir sobre el enfoque de la gestión tecnológica, a efecto de exagerar la diferencia, ha dicho que la mayor parte de las organizaciones están sobre administradas.
Desarrollo Tecnológico
Chiavenato (2015)
Enfoque de la gestión tecnológica es la influencia interpersonal ejercida en una situación, dirigida a través del proceso de comunicación humana a la consecución de uno o diversos objetivos específicos.
Resultados de la
investigación
Hamilton (2015)
Proceso de adopción, ejecución de decisiones sobre políticas, planes, estrategias, acciones relacionadas con la creación, difusión y uso de la tecnología.
Desarrollo tecnológico
Duro (2015)
Existen casi tantas definiciones de los Enfoques de la gestión tecnológica como personas que han tratado de definir el concepto, por lo cual es evidente que se inserta el tema del enfoque de la gestión tecnológica.
Desarrollo tecnológico
Davis y Newstron (2015)
La tecnología de la información y comunicación en general no es más que el proceso de dirigir las actividades laborales de los miembros de un grupo y de influir en ellas.
Desarrollo tecnológico
Fuente: Elaboración propia (2017)
De allí, que se comprende que la gestión tecnológica, no es un campo del
saber meramente especulativo sobre la tecnología y su desarrollo. Es
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también una práctica soportada en un conocimiento derivado del análisis y la
interpretación de las observaciones del comportamiento del desarrollo
tecnológico, como proceso social, y resultado de las observaciones de este
proceso en organizaciones y países, y de su relación con el proceso de
desarrollo global de las sociedades modernas.
De la misma manera, se entiende que los procesos que estudia la gestión
tecnológica son procesos complejos, multidimensionales, inseparables de su
contexto, de la globalidad de los procesos sociales; por tanto, sus estados y
características involucran dimensiones históricas, económicas y sociológicas
de la sociedad.
Por consiguiente, en opinión de la autora responsable de esta
investigación el enfoque de la gestión tecnológica, según las posturas
señaladas por Duro (2015), quien describe que es un conjunto de procesos
llevados a cabo para determinar la manera en cómo se manejan los recursos
tecnológicos, desde su adquisición, hasta su empleo, y optimización, con el
fin de mantener un criterio de innovación dentro del sector donde se emplee,
que en este caso es en los procesos de rehabilitación auditiva en los
pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
2.1.1. INCORPORACIÓN DE LA GESTIÓN TECNOLÓGICA La complejidad de la gestión tecnológica, además del crecimiento de
nuevas técnicas, herramientas y filosofías orientadas a la optimización de los
medios y las instalaciones, denotan un panorama complejo para el gestor de
este tipo de problemáticas. En ese sentido, es sensato pensar que el
conocimiento y la formación juegan un papel clave para llevar a cabo
correctamente las actividades diarias de la modelo de gestión tecnológica
donde se debe tener en cuenta diversos aspectos como la criticidad.
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De allí, que la incorporación de la gestión tecnológica dentro de un
problema o bien se refiere a que tanto ocupa su capacidad de análisis.
Realizar la separación del todo en partes que son identificadas o
categorizadas. Analizar hace disminuir la complejidad de las cosas, obliga a
descomponerlas en sus componentes. Para Godet (2015), se analiza
siempre, en muchos aspectos de la vida, pero es especialmente importante
en las organizaciones de salud. Simplemente no se puede estar organizado
sin análisis, sobre todo en las organizaciones grandes.
Por su parte, Fetro (2015), señala que la incorporación de la gestión
tecnológica es uno de los componentes principales para hacer las cosas del
modo indicado; ya que se establecen altos estándares de desarrollo y
comportamiento respecto a sí mismos y con los otros. La gestión tecnológica
utiliza esta habilidad para poner atención en los detalles, esta es una de sus
fuerzas. Con frecuencia, después de escuchar horas de diálogo, ellos
pueden sintetizar lo que fue dicho en ‘tres puntos’ principales. Una de sus
contribuciones más significativas, a pesar de que no siempre es percibida por
los otros, es mantener un alto control de calidad sobre el trabajo realizado.
De allí se comprende que los enfoques de la gestión tecnológica en
terapeutas de pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto
residentes de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
tienden a ser precisos, sistemáticos y a seguir procedimientos tanto en su
trabajo como en su vida personal. Algunas veces, mientras investigan
hechos y detalles, pierden de vista el propósito o ‘el conjunto’ de las cosas.
Por lo que cuando proveen información o respuestas a los
cuestionamientos, se puede estar seguro de que serán detallados. Estos
líderes pueden ser más eficientes si aprenden a tener estándares realistas
para sí y con los otros, así como comunicar las propias expectativas puede
ayudar a reducir tensiones. De allí, que tomando lo señalado por la autora
Covey (2015), se comprende que la meta principal de estos líderes se dirige
a alcanzar un grado de perfección.
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Esto es al mismo tiempo un motivo de fuerza gracias a su capacidad de
manejo personal, y una debilidad, porque la perfección raramente es
obtenida. Tienden a estar ‘llenos de ideas’ sobre cómo alcanzar una meta o
resolver un problema. Entonces analizan y critican cada opción, encontrando
todas las posibles causas por las que podrían no funcionar. Sin embargo,
una vez que han decidido algo, difícilmente lo cambian.
2.1.2. UTILIZACIÓN DE LA GESTIÓN TECNOLÓGICA La utilización de la gestión tecnológica es de vital importancia ya que
involucra a los terapeutas de pacientes con implante coclear de la Clínica
Yepes Porto residentes de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico
y Magdalena no solo en su papel de comunicadores, sino en el buen uso que
a la información que trasmiten a los diferentes integrantes de la organización,
este será el medio más utilizado por este gerente para hacer saber al equipo
de trabajo sobre sus avances, desempeño y las posibles correcciones de
dirección del trabajo que realizan.
Según Machado (2015), la palabra utilización de la gestión tecnológica
viene del latín communis, común, de aquí se deriva que el comunicador
desee establecer una comunidad de información con otro receptor. Existen
diferentes conceptualizaciones del término utilización de la gestión
tecnológica, que recogiéndose de forma sencilla diciendo que la utilización
de la gestión tecnológica es la transmisión de información y entendimiento
mediante el uso de símbolos comunes.
Comunicarse es hacer conocer a otras personas lo que se conoce y se
piensa. Por tanto, para que exista utilización de la gestión tecnológica debe
existir un emisor, un receptor, un mensaje y un canal a través del cual se
enviará el mensaje. Si alguno de estos elementos falla, se dice que se ha
50
producido una interferencia y no podrá establecerse la utilización de la
gestión tecnológica.
Según Rodríguez (2015), desde un punto de vista técnico se entiende por
utilización de la gestión tecnológica el hecho que un determinado mensaje
originado en el punto A llegue a otro punto determinado B, distante del
anterior en el espacio o en el tiempo.
De tal manera, que la utilización de la gestión tecnológica implica la
transmisión de una determinada información Rodríguez (2015, p. 26) La
utilización de la gestión tecnológica implica transferencia de información y
significado de una persona a otra, es el proceso de comprensión de una
persona a otra a través de datos e ideas, pensamientos, así como valores: la
utilización de la gestión tecnológica une a las personas para compartir
sentimientos, una utilización de la gestión tecnológica implica transacciones
entre personas.
Siguiendo este orden de ideas, Godet (2015), conceptualiza la utilización
de la gestión tecnológica como la “transferencia y comprensión de
significados”. De esta forma se involucra al emisor como elemento transmisor
del mensaje y el receptor como el elemento que comprende el mensaje. En
este contexto la utilización de la gestión tecnológica debe incluir tanto la
transferencia, como la comprensión del significado, es decir, por muy buena
que sea una idea no servirá si no se transmite y es comprendida por las
personas.
De este modo, se comprende que el modelo de gestión tecnológica se
representa como la combinación de actividades mediante las cuales un
equipo o un sistema se mantienen, o se restablecen para que se mantengan
en un estado en el que puedan realizar las funciones designadas. Es un
factor importante en la calidad de los equipos y puede utilizarse como una
estrategia para una competencia exitosa.
Si el objetivo final es la utilidad, resulta, pues, necesario conservar las
instalaciones, maquinarias y equipos, que contribuyan a la producción en un
51
estado de eficiencia máxima y con un costo mínimo de utilización de
servicios, lo cual exige, una mantenimiento preventivo, como limpiar,
engrasar, ajustar, entre otros con miras a economizar.
De esa forma, se comprende que cuando el equipo está en malas
condiciones tienen lugar pérdidas cuantitativas y cualitativas. De igual
manera se debe tomar en cuenta el aseo personal, la salud y la seguridad de
los trabajadores mejoran el trabajo y el aprovechamiento y la planificación
debe hacerse en conformidad con los objetivos de tiempo establecidos.
Por lo que la imprecisión en la estimación del tiempo repercute en los
plazos, causa trastornos en los asuntos prioritarios, suscita efectos negativos
en los costos y perturba la coordinación y sincronización con otros
departamentos, es por esta razón que la planificación tendrá que hacerse de
acuerdo con la disponibilidad de materiales, toda desviación de los
materiales implica demoras, con el consiguiente desorden de programa y
prioridades.
Es menester entonces, establecer controles para determinar si se está
cumpliendo o no con los planes y si se está avanzando hacia la realización
de los objetivos, tendrán que hacerse los ajustes necesarios en el
desempeño, antes de que las impresiones perjudiquen producción,
mantenimiento y otras metas, y llegue a ser imposible evaluar la calidad
operativa de la empresa, al respecto, Suárez (2014, p. 26), aclara que la
situación actual modelo de gestión tecnológica está encaminada a cumplir
funciones de mantenimiento como aquellas distintas actividades y funciones
apegadas a aspectos tecnológicos que deberán ser delineadas con toda
precisión, a fin de que puedan alcanzar sus objetivos.
De esta manera, la autora especifica una serie de funciones
condicionadas al cumplimiento de la gestión tecnológica de calidad, como la
de seleccionar y adiestrar al personal calificado para llevar a cabo los
distintos deberes y responsabilidades de la función, proporcionando
reemplazos de trabajadores calificados.
52
Al mismo tiempo, se comprende planear y programar en forma
conveniente la labor de mantenimiento, disponiendo de la relevación de
maquinarias, equipos en general, para realizar las labores planeadas,
conservando, reparando y revisando maquinarias, la producción,
herramientas eléctricas portátiles y el manejo de materiales, manteniendo
todas las unidades respectivas en buen estado de funcionamiento, por
escoger y proveer a la aplicación, en los plazos requeridos, de los lubricantes
necesarios para la maquinaria y el equipo.
Debido a esto, la situación actual de la gestión tecnológica se especializa
en iniciar y sostener los programas de conservación, proporcionando
servicios de limpieza en toda la empresa, en relación a maquinaria, equipos y
sistema de elaboración, juntando, seleccionando y deshaciéndose de
desperdicios y material que puede volverse a utilizar. Al mismo tiempo
preparar estadísticas para su incorporación a los procedimientos y normas de
mantenimiento, tanto locales como de toda la corporación, solicitando
herramientas, accesorios, piezas especiales de repuesto para los equipos y
en fin, todo lo que sea necesario para efectuar con éxito las funciones
empresariales.
En conclusión, la autora de este estudio considera que la gestión
tecnológica prepara solicitudes de piezas de reserva para los equipos,
revisar y controlar el programa de conservación de parte de repuesto y
material de mantenimiento, se cerciora de que los inventarios de piezas de
reserva, accesorios de mantenimiento y partes de repuesto especiales sean
conservados en un nivel óptimo, además de conservar en buen estado los
dispositivos de seguridad.
En otras palabras, la utilización de la gestión tecnológica es una
herramienta clave utilizada por los terapeutas de pacientes con implante
coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena de ella depende la efectividad o no
53
de la Gestión tecnológica, por lo tanto, es necesariamente manejarla con un
sentido práctico.
2.1.3. INTERMEDIACIÓN DE LA GESTIÓN TECNOLÓGICA Las organizaciones del área de salud tienen la capacidad de aprender
gracias a los individuos que la conforman. Por lo tanto, los problemas de la
gestión tecnológica van a estar muy ligados con las necesidades de los
propios miembros, en el sentido de aprender y de tener una visión global de
su aportación y participación en todo el entramado organizativo.
Por tanto, la Intermediación de la gestión tecnológica, en el contexto de los
pacientes con implante coclear refieren Swieringa y Wierdsma (2015), suele
pasar por ciertas etapas o niveles de intermediación tecnológica como son el
nivel informativo, nivel explicativo y nivel creativo; dichos niveles consisten en
procesos de adquisición de conocimientos cada vez más complejos que
modifican permanentemente las estrategias y las acciones para aprender,
como condición necesaria para poder responder a un contexto inestable y
muchas veces impredecible en una organización.
Coincidentemente, Martín (2015), afirma que la Intermediación de la
gestión tecnológica se puede presentar en una línea, donde se distinguen
tres niveles; los cuales muestran que en un momento pueden dirigirse a la
instrumentación que responde al nivel de información, es decir, a la
descripción de indicios o signos de una situación, proceso o fenómeno, lo
concreto.
Otras veces puede estar en el nivel de explicación o sea en la
comprensión, que responde al análisis de las relaciones de síntomas y
causas, y en otras puede generar estar en un nivel creativo que se concentra
en la reflexión, que engloba, los aspectos anteriores pero aporta además
54
puntos de vistas y propuestas de mejoras lo que implica un nivel profundo de
abstracción basado en la crítica constructiva.
Desde esta perspectiva, los tres niveles de intermediación de la gestión
tecnológica brevemente descritos constituyen las formas como los terapeutas
de pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de
zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena pueden
aprender y fomentar la capacidad de actuación de los equipos de trabajo,
logrando un funcionamiento cada vez más eficiente dentro de los parámetros
y objetivos institucionales establecidos.
2.2. DESARROLLO DE LA GESTIÓN TECNOLÓGICA
Virtualmente toda empresa, o institución, termina adaptando una
tecnología para sus necesidades particulares. Por supuesto, si el trabajo se
hace de forma correcta, la transición desde la adquisición hasta la
adaptación se hace mucho más suave y menos costos. A la inversa, si no se
ha dedicado tiempo y esfuerzo suficiente al estudio de la importancia de una
tecnología particular a las necesidades reales de la empresa, el resultado
final es una gran cantidad de trabajo adicional y adaptación.
De allí, que el desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con
implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena, se debe analizar partiendo de las
diferentes concepciones teóricas que se presentan de las mismas, como la
citada por Guzmán (2015), son el conjunto de sistemas y productos que
captan la información del entorno, la almacenan, la procesan, la comunican y
la hacen inteligible a las personas.
Este desarrollo de la tecnología se materializa físicamente por medio de
dispositivos informáticos y de interconexión que funcionan internamente por
medio de programas que emplean diversas interfaces e instrumentos de
55
diálogo e interacción que las personas utilizan para llevar a cabo procesos
de tratamiento de información y de utilización de la gestión tecnológica de la
misma.
Según el PNUD (2015) en el Informe sobre Desarrollo Humano en
Colombia: "La TIC se conciben como el universo de dos conjuntos,
representados por las tradicionales tecnologías de la utilización de la gestión
tecnológica (TC) - constituidas principalmente por la radio, la televisión y la
telefonía convencional - y por las Tecnologías de la información (TI)
caracterizadas por la digitalización de las tecnologías de registros de
contenidos (informática, de las comunicaciones, telemática y de las
interfases)”.
Ahora bien, para Miratia (2015) en el artículo "La Tecnologías de la
Información y la Utilización de la gestión tecnológica en la rehabilitación "
publicado en la revista No.4 de Infobit. p 12 y 13, hace referencia a García
(1996), Bartolomé (1989) y Cabero (1996), quienes agrupan a las TIC en tres
grandes sistemas de utilización de la gestión tecnológica: el video, la
informática y la teleutilización del desarrollo de la tecnología, los cuales
abarcan los siguiente medios: el video interactivo, el videotexto, el teletexto,
la televisión por cable y satélite, la web con sus hiperdocumentos, el
CDROM, los sistema multimedia, la teleconferencia en sus distintos formatos
(audio conferencia, videoconferencia, conferencia audiográfica).
Igualmente, hay que considerar que el potencial de un portal es la
variedad de servicios y recursos que ofrece por lo que debe constituirse en
un espacio para la participación y el intercambio, propiciar la creación de
comunidades virtuales, tendientes a fortalecer los grupos sociales que sirva
para la preparación, presentación y seguimiento de proyecto educativos, así
como las inversiones realizadas.
Ahora bien, existen múltiples factores de índole tecnológicos que explican
la convergencia de la Electrónica, la Informática y las Telecomunicaciones en
los Procesos de rehabilitación auditiva. Pero todos se derivan de tres hechos
56
fundamentales: Los tres componentes de la tecnología de la información se
caracterizan por utilizar un soporte físico común, como es la microelectrónica.
1. Por la gran componente de software incorporado a sus productos.
2. Por el uso intensivo de infraestructuras de comunicaciones que
permiten la distribución (deslocalización) de los distintos elementos de
proceso de la información en ámbitos geográficos distintos.
3. La microelectrónica, frecuentemente denominada hardware, está
residente en todas las funcionalidades del proceso de información. Resuelve
los problemas relacionados con la interacción con el entorno como la
adquisición y la presentación de la información, mediante dispositivos como
transductores, tarjetas de sonido, tarjetas gráficas.
No obstante, su mayor potencialidad está en la función de las capacidades
para la rehabilitación auditiva. La unidad fundamental de tratamiento de la
información es el microprocesador, que es el órgano que interpreta las
órdenes del software, las procesa y genera una respuesta. La
microelectrónica también está presente en todas las funciones de utilización
de la gestión tecnológica, almacenamiento y registro.
El software traslada las órdenes que un usuario da a una computadora al
lenguaje de ejecución de órdenes que entiende la máquina. Está presente en
todas las funcionalidades del proceso de la información, pero especialmente
en el tratamiento de la información. El hardware sólo entiende un lenguaje
que es el de las señales eléctricas en forma de tensiones eléctricas
Por lo que es necesario abstraer de esta complejidad al hombre y poner a
su disposición elementos más cercanos a sus modos de expresión y
razonamiento. Finalmente, se muestra a continuación en el cuadro No. 2, un
resumen de las diferentes definiciones emitidas por los respectivos autores,
donde cada uno de ellos enfoca su punto de vista vinculado al concepto de
desarrollo de la tecnología.
57
Cuadro 2
Definición de desarrollo de la tecnología AUTOR DEFINICION ENFOQUE
Guzmán (2015)
Son el conjunto de sistemas y productos que captan la información del entorno, la almacenan, la procesan, la comunican y la hacen inteligible a las personas
Desarrollo tecnológico
Miratia (2015)
Su mayor potencialidad está en la función de las capacidades para la rehabilitación auditiva. La unidad fundamental de tratamiento de la información es el microprocesador
Resultados de la investigación
PNUD (2015)
Los problemas relacionados con la interacción con el entorno como la adquisición y la presentación de la información, mediante dispositivos como transductores, tarjetas de sonido, tarjetas gráficas
Desarrollo tecnológico
Fuente: Elaboración Propia (2017)
El desarrollo de la tecnología constituye otro elemento base del procesos
de rehabilitación auditiva en pacientes con implante coclear de la Clínica
Yepes Porto residentes de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico
y Magdalena, desde el momento en que alguna de las funcionalidades resida
en un lugar físicamente separado de las otras. Para acceder a esta función
hay que utilizar redes de utilización de la gestión tecnológica por las que viaja
la información, debiéndose asegurar una seguridad, calidad, inexistencia de
errores y rapidez.
2.2.1. PERCEPCIÓN En opinión de David (2015), la percepción permite a los terapeutas de
pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de
zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena tomar parte
activa, en lugar de reactiva para la conformación de su futuro, la de pacientes
58
con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales
de los Departamentos del Atlántico y Magdalena puede emprender
actividades e influir en ellas y no ser solo espectadora, permitiendo controlar
su futuro.
Uno de los mayores beneficios de la percepción consiste en proporcionar
a la de pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes
de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena mejores
estrategias motivadas al empleo de un enfoque sistemático, lógico y racional
para elegirlas. Pero, ciertas investigaciones han demostrado que la
contribución más importante que la percepción está en el proceso y no en la
decisión o el documento que resulte.
Una de las metas centrales del proceso de percepción, es lograr que todos
los terapeutas de pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto
residentes de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
lo comprendan y se comprometan con él. De igual manera es muy importante
involucrar a los familiares de los pacientes en cuanto a los nexos existentes
entre su compensación personal y el desempeño organizacional.
La percepción es clave para conseguir el compromiso con los cambios
que se requieren. Las organizaciones de salud al planificar sistemáticamente
se preparan para las fluctuaciones futuras de su ambiente externo e interno,
tomando decisiones más informadas y se anticipan muy bien las
consecuencias a corto y a largo plazo.
La beneficios de la percepción son muy importantes para el mejoramiento
continuo de los pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto
residentes de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena,
ya que según cómo se sientan demuestran lo positivo de las acciones
realizadas Siguiendo la misma idea Ramírez (2015, p. 92), sostiene que es
“el resultado de las impresiones recibidas a lo largo del uso de un producto a
de la prestación de un servicio, menos las expectativas que lo llevó a
contactar el producto o a contactar el servicio”.
59
En este mismo orden de ideas Guinart i Solà, (2015), plantea que si bien,
los objetivos pueden agruparse en función de sus diferentes características
de multitud de formas, para el caso particular de la presente investigación se
tomara como referencia los objetivos desde las perspectivas de la economía,
eficiencia y eficacia, ya que estos posibilitan un control selectivo de la
información clave y de su evolución en el ente que pretende evaluar su
gestión.
Según Jaramillo (2015), todas las actividades pueden medirse con
parámetros que enfocados a la toma de decisiones son señales para
monitorear la gestión, así se asegura que las actividades vayan en el sentido
correcto y permiten evaluar los resultados de una gestión frente a sus
objetivos, metas y responsabilidades. Estas señales son conocidas como
indicadores de gestión. Un indicador de gestión es la expresión cuantitativa
del comportamiento y desempeño de un proceso, cuya magnitud, al ser
comparada con algún nivel de referencia, puede estar señalando una
desviación sobre la cual se toman acciones correctivas o preventivas según
el caso.
Para trabajar con estos objetivos debe establecerse todo un sistema que
vaya desde la correcta comprensión del hecho o de las características hasta
la de toma de decisiones acertadas para mantener, mejorar e innovar el
proceso del cual dan cuenta. Igualmente Jaramillo (2015), el concepto de
indicadores de gestión, remonta su éxito al desarrollo de la filosofía de
Calidad Total, creada en los Estados Unidos y aplicada acertadamente en
Japón. Al principio su utilización fue orientada más como herramientas de
control de los procesos operativos que como instrumentos de gestión que
apoyaran la toma de decisiones.
En consecuencia, establecer un sistema de objetivos de indicadores debe
involucrar tanto los procesos operativos como los administrativos y derivarse
de acuerdos de desempeño basados en la Misión y los Objetivos
Estratégicos. Según Much y García (2015). Un indicador es una medida de la
60
condición de un proceso o evento en un momento determinado. Los
indicadores en conjunto pueden proporcionar un panorama de la situación de
un proceso.
Empleándolos en forma oportuna y actualizada, los objetivos permiten
tener control adecuado sobre una situación dada; la principal razón de su
importancia radica en que es posible predecir y actuar con base en las
tendencias positivas o negativas observadas en su desempeño global.
Asimismo Fleitman (2015), señala que los objetivos son una forma clave de
retroalimentar un proceso, de monitorear el avance o la ejecución de un
proyecto y de los planes estratégicos, entre otros. Y son más importantes
todavía si su tiempo de respuesta es inmediato, o muy corto, ya que de esta
manera las acciones correctivas son realizadas sin demora y en forma
oportuna.
2.2.2. ADQUISICIÓN El desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con implante
coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena, parte del proceso de adquisición
además del desarrollo del pensamiento lógico y el aprendizaje y producción
en equipo. Cuando los beneficiarios “utilizan el desarrollo de la tecnología, no
solo estarán construyendo un conocimiento y lo estarán adaptando a sus
necesidades particulares, sino que también desarrollarán el pensamiento
asociativo”, Cabero (2015, p. 11), Es decir que se hacen protagonistas y
constructores de su propio aprendizaje.
Se cree que las nuevas tecnologías de la información y la utilización de la
gestión tecnológica incentivan el aprendizaje porque facilitan la construcción
y dominio del conocimiento además que ayuda a desarrollar destrezas y
actividades cognitivas. Las tecnologías de la información presentan la
información de manera variada y atractiva, utilizando sonidos e imágenes.
61
También aportan, Machado y Ramos (2015, p. 36) que al utilizar el
desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con implante coclear
de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los Departamentos
del Atlántico y Magdalena se le permite al terapeuta realizar deducciones,
seleccionar lo que para él es relevante, realizar consultas, resumir
información, aprender a su propio ritmo e intereses.
Esto puede originar además, que el proceso de desarrollo de la tecnología
en terapeutas de pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto
residentes de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
no solo se desarrolle en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes
Porto, sino también fuera de ella en horario que pueda ser de fácil acceso, ya
que después se ser utilizadas las tecnologías de la información en clases el
ciudadano puede desarrollar la autoformación con la implementación de la
computadora.
El Desarrollo de la tecnología le ofrece una gran utilidad, pero tienen que
velar por mostrar a quienes orientan con contenidos verdaderamente
significativos que les permitan ser aprendidos en la misma forma, en la
medida en que le ofrecen posibilidades para mostrar a los contenidos de las
ayudas de una forma agradable, interactiva, dinámica, divertida, con los que
puede crear nuevos ambientes que despierten en el beneficiario el deseo de
aprender y que al relacionarlos con sus conocimientos previos puedan lograr
un aprendizaje significativo.
2.2.3. ADAPTACIÓN El desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con implante
coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena, parte del proceso de adaptación
además del desarrollo del pensamiento lógico y el aprendizaje y producción
en equipo.
62
Es decir que se hacen protagonistas y constructores de su propio
aprendizaje, se cree que las nuevas tecnologías de la información y la
utilización de la gestión tecnológica incentivan el aprendizaje porque facilitan
la construcción y dominio del conocimiento además que ayuda a desarrollar
destrezas y actividades cognitivas. La tecnología presenta la información de
manera variada y atractiva, utilizando sonidos e imágenes.
También aportan, Machado y Ramos (2015, p. 36) que al utilizar el
desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con implante coclear
de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los Departamentos
del Atlántico y Magdalena se le permite al terapeuta realizar deducciones,
seleccionar lo que para él es relevante, realizar consultas, resumir
información, aprender a su propio ritmo e intereses, favoreciendo así un
aprendizaje profundo, real y significativo, en donde además se autoevalúa.
La tecnología le ofrecen una gran utilidad, pero tienen que velar por
mostrar a quienes orientan con contenidos verdaderamente significativos que
les permitan ser aprendidos en la misma forma, en la medida en que le
ofrecen posibilidades para mostrar a los contenidos de las ayudas de una
forma agradable, interactiva, dinámica, divertida, con los que puede crear
nuevos ambientes que despierten en el beneficiario el deseo de aprender y
que al relacionarlos con sus conocimientos previos puedan lograr un
desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con implante coclear
de la Clínica Yepes Porto.
2.3. ESTRATEGIAS DE GESTIÓN TECNOLÓGICA En toda organización que se desea potenciar la gestión de sus miembros
se deben crear los mecanismos a través de los cuáles el individuo puede
aprender por experiencia, por reflexión, por capacitación (formación de
conceptos) y por experimentación (con riesgos de error). Si se pretende
63
generar un ambiente de rehabilitación efectivo en las organizaciones del área
de salud.
Según Mertens y Wilde (2015) se deben crear estrategias que de manera
sistemática tiendan a explicitar el conocimiento práctico mediante procesos
de socialización entre los terapeutas. En este sentido, Kolb citado por
Mertens y Wilde (2015), plantea tres estrategias elementales para promover
la gestión en una institución, entre ellas menciona: los Sistemas Hipermedia
Adaptativo, los ambientes virtuales de rehabilitación y el comportamiento
adaptativo tecnológico; las cuales son consideradas acciones formativas que
adquieren mucha relevancia para efectos de una rehabilitación orientada a
impulsar la gestión en su terapeutas.
Dichas estrategias, según el autor antes señalado, tienen como finalidad
reducir los costos de formación y aún más importante, a actuar sobre los
conocimientos intangibles producto de la experiencia laboral, donde la
gestión formal no incide, o lo hace de manera muy limitada. Por consiguiente,
están dirigidas al individuo y a la organización. Es decir, por una parte
impulsan la gestión de terapeutas en el contexto concreto de trabajo y por
otra, para aprovechar mejor las potencialidades y saberes de los mismos por
parte de la organización.
Para Martín (2015), las estrategias de gestión tecnológica son planes para
realizar la visión, y para ponerlas en práctica; de tal manera que la
organización debe confiar plenamente en la tecnología, con el fin de apoyar
el acceso a la rehabilitación, su captura y su transferencia. La mayor parte de
dichas estrategias, tienen lugar en una serie de momentos aislados que los
terapeutas experimentan a diario: contemplar las actividades en silencio,
interactuar con las personas dentro o fuera de la organización, participar en
el trabajo de grupos pequeños. Generando con su aplicación a criterio de los
siguientes procesos:
64
1. Adquisición: consiste en adquirir actitudes, creencias, valores,
principios, información, conocimiento y oficio. Gran parte de la adquisición
tiene lugar incluso antes de contratar a un empleado.
2. Utilización: consiste en utilizar los elementos adquiridos. Sin embargo,
la utilización es sólo una actividad, no una rehabilitación real, a menos de
que se cree un círculo de retroalimentación de manera que el rendimiento
real se pueda comparar con el rendimiento pretendido.
3. Reflexión: requiere que cada persona se aleje del proceso, para pensar
en una perspectiva más amplia. La reflexión está libre de una acción externa.
Se caracteriza por el interrogatorio, el análisis y la superación de
suposiciones; implica la construcción de nuevos paradigmas, o sea, de
modelos mentales de cómo funcionan las cosas.
4. Cambio: es un proceso que combina el pensamiento y la acción. La
persona o el grupo responden a una oportunidad o un problema mediante
una estrategia, asignando recursos y emprendiendo una acción, con el fin de
asegurarse de que el cambio deseado resulte en una aplicación de alto
impacto de la gestión.
5. Flujo: implica que las rehabilitaciones mínimas se siguen reforzando
unos a otros sin esfuerzo consciente. La gestión y la actividad relacionada
parecen unirse en una corriente que sigue su curso, hacia adelante.
Por consiguiente, las estrategias de gestión tecnológica en terapeutas de
pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de
zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena tienen como
objetivo la socialización e interacción constructiva del saber práctico entre los
terapeutas por lo que buscan romper con la idea de que los procesos de
rehabilitación deben necesariamente ser conservadores y tendientes a
reforzar el conocimiento existente.
Por tal motivo, refiere Weggeman citado por Mertens y Wilde (2015), que
para su aplicación en el contexto laboral se requiere que el supervisor, líder o
gerente, motive a los terapeutas para moverse en dirección de esta
65
rehabilitación trascendental y así generar cambios propicios que permitan
satisfacer las necesidades del paciente. Finalmente, se muestra a
continuación en el cuadro No. 3, un resumen de las diferentes definiciones
emitidas por los respectivos autores, donde cada uno de ellos enfoca su
punto de vista vinculado al concepto de desarrollo de la tecnología
Cuadro 3
Definición de estrategias de gestión tecnológica
AUTOR DEFINICION ENFOQUE
Mertens y Wilde (2015)
Se deben crear estrategias que de manera sistemática tiendan a explicitar el conocimiento práctico mediante procesos de socialización entre los terapeutas.
Desarrollo tecnológico
Martín (2015)
Las estrategias de gestión tecnológica son planes para realizar la visión, y para ponerlas en práctica; de tal manera que la organización debe confiar plenamente en la tecnología, con el fin de apoyar el acceso a la rehabilitación, su captura y su transferencia.
Resultados de la
investigación
Weggeman (2015)
Su aplicación en el contexto laboral se requiere que el supervisor, líder o gerente, motive al terapeuta para moverse en dirección de este rehabilitación trascendental y así generar cambios propicios que permitan satisfacer las necesidades del paciente.
Desarrollo tecnológico
Fuente: Elaboración Propia (2017)
En consecuencia, para profundizar en la temática a continuación se
explican cada una de las estrategias señaladas.
66
2.3.1. SISTEMA HIPERMEDIA ADAPTATIVO Esta estrategia consiste en reuniones de trabajo donde según Mertens y
Wilde (2015), se genera la expresión verbal de los conocimientos implícitos,
es decir la práctica empírica de lo que se realiza diariamente en la labor
desempeñada y que nadie ha registrado nunca, pero que mediante la
socialización o reflexión se articula con conceptos explícitos que circulan en
la organización.
De modo que se puede clasificar en su forma, como un proceso de
rehabilitación formal; y en cuanto al desarrollo de contenido como no
estructurada. El trasfondo metodológico de la gestión en las Sistema
Hipermedia Adaptativo de acuerdo con Martín (2015) se asemeja a lo que se
conoce como investigación-acción-reflexión, cuyo principio consta en que los
participantes de un grupo están en condiciones de extraer sus conclusiones y
arribar a la conceptualización de conocimientos a partir del análisis sobre la
práctica laboral y de los problemas a resolver. Se comparten experiencias y
rehabilitación, compromisos implícitos y explícitos derivados de estos
conocimientos, que llevan a su vez a un nuevo ciclo de acciones, sobre las
cuales sigue la reflexión permanente.
Con frecuencia, se observa como refieren Mertens y Wilde (2015), que la
supervisión o gerencia aprovechan estas juntas para explicar los problemas
que están enfrentando, lo que ayuda al trabajador a ubicarse en forma
dinámica en el contexto de la institución. Por tanto, el ambiente y la dinámica
flexible de los Sistema Hipermedia Adaptativo, permiten que las personas
sean tomadas en cuenta, ya que se les pide a los trabajadores su opinión,
críticas y reflexiones, lo cual crea una actitud de colaboración, comprensión,
respeto mutuo e incluso de adaptabilidad a los cambios que se van
generando en la institución.
67
2.3.2. AMBIENTES VIRTUALES DE REHABILITACIÓN Otra estrategia para potenciar la gestión tecnológica son los ambientes
virtuales de rehabilitación, las cuales a criterio de Mertens y Wilde (2015),
buscan generar un efecto de espiral en la generación de conocimientos. Las
mismas se consideran una dinámica formativa estructurada en su contenido,
pero aplicadas de manera informal, en diferentes situaciones.
En ellas, el mediador no necesariamente es una sola persona, sino que la
gestión puede apoyarse en distintos interlocutores, además que a partir de
las discusiones generadas a través de las lecturas se permite el desarrollo
del análisis además del fortalecimiento de puntos de vista que nutren las
percepciones de los terapeutas con respecto a su entorno empresarial.
En este sentido, se considera que la informalidad de esta estrategia alude
a que ni el contenido, el lugar, forma, ni quienes intervienen en la gestión son
predeterminados. La rehabilitación de la gestión informal por medio de los
ambientes virtuales de rehabilitación enfatiza en el auto organización y la
autodireccionalidad. Por lo tanto, de acuerdo con los autores previamente
mencionados esta técnica ha cobrado importancia recientemente en la
práctica laboral con la emergencia de las “comunidades de rehabilitación” o
“comunidades de practicantes”.
Los ambientes virtuales de rehabilitación pretenden según Martín (2015),
ser estimulantes para el trabajador, por contextualizar los contenidos,
intercalando la reflexión sobre la práctica con aspectos teóricos asociados. El
momento para trabajar con la guía y en quién apoyarse, no se predetermina.
Puede ser en grupo o individualmente, con un facilitador o con un instructor;
esto varía de caso a caso.
En tal sentido, su aplicación en el contexto de las organizaciones del área
de salud que aprenden y promueven la creación de estructuras informales,
autorreguladas, donde el terapeuta experto requiere atender algún problema
o descubrir áreas de oportunidad. De allí, que afirma, el autor antes
68
mencionado que esta estrategia formativa mantiene un parecido con los
círculos que en los años ochenta tomaron auge en las organizaciones del
área de salud, solo que aquí el espectro de contenidos es más amplio y
menos dirigido por parte de la rehabilitación, permitiendo a los trabajadores
asumir criterios de reflexión.
2.3.3. COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO TECNOLÓGICO Esta estrategia se realiza mediante reuniones donde se focaliza un solo
aspecto o problema, para no confundir y cansar a los trabajadores. En dichas
jornadas formativas, afirman Mertens y Wilde (2015), en lugar de realizar una
explicación técnica, se trata de utilizar la técnica de preguntas centradas en
el proceso a estudiar, para que sean los trabajadores quienes opinen y
socialicen el conocimiento y los compromisos de acción de mejora aportados,
se estandaricen en un formato, que puede ser un informe, listado, registro u
otros similares. De esta manera, se introduce un elemento de estructuración
de la gestión generado a partir del comportamiento adaptativo tecnológico.
Aunque la dinámica sigue siendo fundamentalmente no estructurada a
nivel de la planificación, por cuanto se centra en problemas del momento,
surgidos generalmente de la práctica cotidiana del trabajo, donde se
formalizan momentos de reflexión paralelos a la actividad laboral que
permitan recoger y compartir la gestión y la experiencia adquirida a través de
reuniones operativas diarias o semanales, de sistematización de los
procesos, grupos de perdida auditiva, entre otros, que demuestran una gran
efectividad para producir rehabilitación.
Por lo tanto, el comportamiento adaptativo tecnológico según Martín
(2015), es una estrategia formativa que implica una codificación o
explicitación. El conocimiento que se debe aplicar en el área laboral, que
incluye la realización de rutinas, resolución de situaciones de contingencia
69
típica, conocimientos asociados, aspectos relacionados con actitudes, así
como lo que se debe evitar. Incluye un espacio abierto, no codificado, para
dar lugar a aspectos tácitos de las competencias en el trabajo.
2.4. NECESIDADES DEL PACIENTE EN LOS PROCESOS DE REHABILITACIÓN AUDITIVA
Cuando se habla de los procesos de rehabilitación auditiva, se hace
referencia a un proceso terapéutico, que tiene como objetivo estimular y
potencializar las habilidades auditivas para que desarrolle el lenguaje oral, al
hablar de un implante coclear, es necesario aclarar que luego de los tiempos
quirúrgicos comienza este espacio donde se necesita del trabajo conjunto
entre terapeuta y paciente para que el mismo, recupere, dentro de sus
posibilidades, lo que se ha perdido (rehabilitación) o lo que nunca se ha
tenido (habilitación).
En este proceso, que involucra tiempo, se debe considerar la realidad de
cada uno, el potencial que el mismo pueda desarrollar, el entorno social, el
compromiso terapéutico y el motivo que lo llevó a esa situación, es decir, el
estado previo que el paciente transito antes de la decisión de ser implantado
(la realidad médica y diagnostica previa a la implantación). La Organización
Mundial de la Salud (OMS) – (2016), definió este espacio de rehabilitación,
como una interacción de medidas sociales, educativas y profesionales que
llevan como objetivo, otorgar al paciente con su dificultad, la mayor
posibilidad de independencia y capacidad que cada individuo con su realidad
pueda alcanzar:
1. Definir los objetivos auditivos, aunado para ello los intereses de la
empresa junto a sus necesidades.
2. Conseguir que los productos o servicios estén conformes con dichos
objetivos, facilitando todos los medios necesarios para lograrlos.
70
3. Evaluar y vigilar que se alcance dentro del entorno empresarial.
4. Mejorarla continuamente, convirtiendo los objetivos y la consecución en
un proceso dinámico que evoluciona de modo permanente, de acuerdo con
las exigencias del mercado.
Por su lado, refiere Udaondo (2015, p. 5), que los fundamentos de esta
concepción son: (a) Su objetivo es el mismo de la empresa: ser competitivos
y mejorar constantemente, (b) Pretender ayudar a satisfacer las necesidades
del paciente, (c) Los recursos humanos son su elemento más importante.
Asimismo, (d) Es preciso el trabajo en equipo para conseguirla, (f) La
comunicación, la información y la participación a todos los niveles, son
elemento imprescindibles, Siguiendo con; g) Se busca la disminución de
costos mediante la prevención de anomalías, (h) Implica fijar objetivos de
mejora permanente y la realización de un seguimiento periódico de
resultados, (i) Formar parte de la rehabilitación de la empresa, de cuya
política de actuación constituye un objetivo estratégico fundamental.
Según Lepeley (2015; p. 6), los procesos de rehabilitación es el beneficio
o la utilidad que satisface la necesidad de una persona al adquirir un
producto o servicio. Desde esta perspectiva, la pérdida auditiva tiene relación
con la satisfacción de necesidades o el gusto de personas que crean una
demanda para ese producto. La intervención de la Rehabilitación auditiva es
un proceso conformado por un conjunto de principios y esfuerzos para
mejorar habilidades auditivas y lingüísticas que requiriere involucrar tanto a la
gerencia y terapeutas como a la empresa, para llegar a un producto o
servicio de rehabilitación auditiva, donde el gerente pueda lograr sus
objetivos con menor esfuerzo.
En un contexto empresarial, Quiroz citado por Ferrer (2015, p. 36)
considera los procesos de rehabilitación auditiva como un cambio,
atendiendo a necesidades propias de cada organización, se caracteriza por
generar un lanzamiento del nivel superior como un modelo a convenir,
diagnóstico de la situación presente, incluyendo las necesidades del cambio,
71
determinación de objetivos o situación a la que se quiere llegar,
sensibilización, centrándose en la relación hombre-organización y la
búsqueda de alternativas de solución; aspectos que van más allá del simple
mejoramiento académico o empresarial.
Finalmente, se muestra a continuación en el cuadro No. 4, un resumen de
las diferentes definiciones emitidas por los respectivos autores, donde cada
uno de ellos enfoca su punto de vista vinculado al concepto de procesos de
rehabilitación auditiva.
Cuadro 4 Definición de procesos de rehabilitación auditiva
AUTOR DEFINICION ENFOQUE
Organización Mundial de la Salud (OMS) –
(2016)
Este espacio de rehabilitación, como una interacción de medidas sociales, educativas y profesionales que llevan como objetivo, otorgar al paciente con su dificultad.
Desarrollo tecnológico
Udaondo (2015)
Los fundamentos de esta concepción son: (a) Su objetivo es el mismo de la empresa: ser competitivos y mejorar constantemente.
Resultados de la
investigación
Lepeley (2015)
Los procesos de rehabilitación auditiva son el beneficio o la utilidad que satisface la necesidad de una persona al adquirir un producto o servicio. Desde esta perspectiva, la auditiva tiene relación con la satisfacción de necesidades o el gusto de personas que crean una demanda para ese producto.
Desarrollo tecnológico
Ferrer (2015)
Los procesos de rehabilitación auditiva como un proceso de cambio, atendiendo a necesidades propias de cada organización.
Desarrollo tecnológico
Fuente: Elaboración Propia (2017)
72
En consonancia con Udaondo, Lepeley y Quiroz, la investigadora
considera que los procesos de rehabilitación auditiva permite lograr el nivel
mayor de exigencia que aspira una organización, en este caso, para las del
sector salud auditiva, les permitiría mejorar la comprensión del lenguaje a los
pacientes en lo que se refiere a diversas especialidades médicas,
consolidando de esta manera, las políticas y principios de la gerencia
general, además del fortalecimiento de la productividad como se han
estudiado a lo largo de la investigación.
2.4.1. ENFOQUE EN EL PACIENTE Las organizaciones del área de salud dependen de sus pacientes y por lo
tanto, deberían comprender las necesidades presentes y futuras, satisfacer
sus requisitos y enfocarse en exceder sus expectativas. Al respecto,
Gutiérrez (2015, p. 71), señala que el significado de este principio es
sumamente claro: las organizaciones del área de salud se deben a sus
pacientes, por lo que son el primer elemento en el que se tiene que basar los
procesos de rehabilitación auditiva, ya que de no hacerlo así y perder la
brújula de las necesidades de los pacientes, conduce a mediano o largo
plazo a que éstos se alejen de la organización y con ello su prestigio y
viabilidad se pongan en serios cuestionamientos.
De esto se infiere que, es el paciente quien juzga y define el estado
auditivo, por lo tanto, la organización debe orientar la mejora continua de
todos los procesos que contribuyen de manera directa o indirecta en la
satisfacción del paciente y al desempeño de la misma. El autor antes
señalado, explica que este enfoque en el paciente implica una orientación al
mercado, conocer las necesidades y expectativas del paciente, establecer
una amplia comunicación con ellos y finalmente, medir tanto su nivel de
satisfacción como aquellos aspectos que contribuyen a ello.
73
Lo anterior representa, el eje principal en el que se sostiene el proceso de
intervención auditiva y las acciones de mejora, debido a que,
inequívocamente, en el interior de las organizaciones del área de salud a
veces no se escuchan las opiniones y necesidades del paciente y en
consecuencia, se entrega un producto que no se necesita, ya sea por actitud
errónea en el trato, malos procesos en la intervención o políticas comerciales
equivocadas.
De acuerdo con Pillou (2014), respecto a este primer principio, la
organización debe ver al paciente no sólo como un consumidor sino,
particularmente, como el usuario de los productos y servicios producidos por
ésta y debe asegurarse de que se ajuste a los objetivos de la compañía. Por
lo tanto, debe establecerse un sistema centrado en el paciente, de manera
que la organización pueda tener un mejor panorama de las necesidades y
expectativas del usuario para poder satisfacerlas de la mejor manera posible.
En ese mismo orden de ideas, León (2014), explica sobre este principio
que la existencia de las organizaciones del área de salud es proporcional a la
existencia de sus pacientes. El entendimiento de esta simple relación en
todos los niveles de su organización debe ser primordial, más aún si las
mismas están dedicadas a los servicios. Por ello es que las organizaciones
del área de salud deben determinar qué necesidades satisfacen a sus
pacientes, comprenderlas e incluso adelantarse a determinar las
necesidades futuras que pueden tener.
Al realizar esto, pueden desarrollarse y establecer procesos cuyo objetivo
sea lograr la satisfacción del paciente, lo cual, a su vez redunda en la
permanencia del paciente con la organización. Lo anterior puede resultar
muy obvio, sin embargo, en la actualidad muchas organizaciones del área de
salud pretenden que funcione al revés, primero existen y proporcionan
productos a sus pacientes, sin haber determinado la medida en la que
satisfacen sus necesidades, o al menos, conocer si lo hacen de manera
consistente. El resultado de ello es que, si bien permanecen en el mercado,
74
sin lugar a dudas, no es posible determinar durante cuánto tiempo más será
así.
Al respecto, Gutiérrez (2015, p. 72) expone cuatro condiciones para un
buen servicio relacionado con el enfoque al paciente, estos son: a) Poner
interés en el contacto con el paciente, b) Espontaneidad y capacidad
resolutiva en el contacto, c) Flexibilidad, es decir, ir más allá, d) Arreglo
cuando las cosas salen mal. Otra recomendación, señalada por este autor,
que incrementa la sensibilidad de la organización hacia el paciente es lo que
se conoce como las programaciones contacto con el paciente, pues, éste
queda satisfecho o no en el momento en que se hace contacto con la
empresa.
El autor refiere a lo realizado en Ginebra y Aranda en 1991, respecto a los
pasos a seguir en relación a lo anterior: 1. Identificar los puntos y momentos
de contacto, y hacer un mapa de los mismos.
1. Describir cómo ocurren tales contactos, bajo qué circunstancias, en qué
lugar de la organización y con qué terapeutas.
2. Relacionar los contactos con los procesos para atenderlos y
rediseñarlos en función de los contactos.
3. Capacitar intensivamente a la gente que está haciendo los contactos.
Estas recomendaciones, deben ser tomadas en cuenta especialmente por
las organizaciones del área de salud, ya que, si se consideran desde el
principio, es decir, desde el diseño, producción y venta, conllevan a escuchar
al paciente, responderle y darle lo que desea.
En consonancia con lo expuesto, la autora de esta investigación considera
que, si estas recomendaciones se aplican a cabalidad en las organizaciones
del área de salud, estas podría ofrecer una mejor y mayor beneficio auditivo
de servicio a sus diversos pacientes, que con necesidades especiales como
específicas en lo referente a situaciones médicas, requiere de un trato digno,
amable y responsable durante su permanencia en los diversos espacios que
comprende el centro de salud.
75
2.4.2. PARTICIPACIÓN DE TERAPEUTAS
Este principio, de acuerdo con Gutiérrez (2015, p. 74) explica que el
terapeuta a todos los niveles es la esencia de una organización y su total
compromiso posibilita que sus habilidades sean usadas para el beneficio de
la misma, donde la organización debe buscar que las personas se
comprometan con los proyectos de ésta. Esto será posible en la medida que
las personas, desde el ámbito de su responsabilidad, se involucren y se
comprometa con el reto de mejorar la organización, pero a su vez comprenda
los beneficios que a su vez le generan.
De allí que se debe generar, el ámbito propicio para que el terapeuta
entregue su talento en la mejora de sistemas y procesos, al mismo tiempo
que se desarrolle, crezca y se realice, ya que se necesita personas idóneas
que aprenda a generar los resultados que se desean, es decir que posea
capacidad de liderazgo. Cabe señalar lo expuesto por Pillou (2014), al
referirse a este principio, señalando que los terapeutas deben comprender
que juegan un rol importante en la organización.
Es por esto que deben involucrase en el proceso de establecer objetivos
motivadores para sí mismos. Por tanto, las habilidades del trabajador deben
evaluarse regularmente y deben implementarse planes de capacitación para
ayudar a los terapeutas a evolucionar en su trabajo. También puede resultar
útil permitir que los terapeutas evalúen el estilo de rehabilitación de sus
superiores y su relación de trabajo.
En ese contexto, cada empleado se inclinará cada vez más a mejorar sus
habilidades para lograr sus objetivos terapéuticos y, por lo tanto, para
compartir su experiencia y conocimientos. Al respecto, León (2014), explica
de este principio que el terapeuta de la organización es vital para ésta, su
involucramiento voluntario permite que sus habilidades y conocimientos sean
usados a favor de la organización. Sin la participación y el compromiso de
76
terapeutas, no importando la función, puesto o nivel jerárquico que tenga, no
se alcanzan los objetivos establecidos.
Lo anterior puede parecer, obvio y sencillo, si una organización puede
proporcionar y disponer de todos los recursos materiales y humanos
necesarios para la realización de sus productos; además puede hacer una
planificación periódica (por ejemplo mediante programaciones), con lo cual
mantiene el control necesario de los objetivos.
Considerando los aspectos expuestos en los párrafos anteriores, la autora
de esta investigación infiere que, si el terapeuta no se involucra y participa
con interés, aunque éste sea suficiente e incluso sobrado para la ejecución
de las actividades, éstas pueden no realizarse conforme a los programas
establecidos. Pues el involucrarse implica un pleno o casi total conocimiento
de la realidad de la empresa, lo cual permitirá al empleado ejecutar sus
responsabilidades de la manera más oportuna posible, apegadas a los
requerimientos como aspiraciones diseñados en la empresa.
2.4.3. ENFOQUE BASADO EN PROCESOS TERAPÉUTICOS Un resultado se alcanza más eficientemente cuando las actividades y los
recursos relacionados se gestionan como un proceso. Gestionar un sistema
con un enfoque basado en procesos terapéuticos significa centrarse en las
actividades que producen los resultados en lugar de limitarse a los resultados
finales. Implica identificar los diferentes procesos que interactúan para lograr
un resultado y hacer que el trabajo y las interfases entre los diferentes
procesos fluyan en forma ágil y con la ayuda auditiva adecuada. Ante esto,
Gutiérrez (2015, p. 75), señala que cuando se quiere solucionar un problema
de audición, más que limitarse a esperar resultados, la tarea está en
determinar qué realmente agregan valor al producto.
Los materiales, los métodos, los criterios y flujos de trabajo, la actitud de
trabajo entre otros, de acuerdo con los lineamientos de Pillou (2014), las
77
actividades necesarias para lograr un resultado deben identificarse
claramente como procesos y cada persona debe hacerse responsable de
uno de estos.
De tal manera, que la identificación de actividades puede resultar más fácil
si se compromete a las partes involucradas. Sobre esta base, es posible
evaluar el desempeño de cada proceso y analizar el modo en que puede ser
mejorado para satisfacer mejor los objetivos estratégicos de la compañía. En
ese mismo orden de ideas, León (2014) expresa, respecto a este principio
que cuando las actividades que cada persona ejecuta se consideran como
un proceso, la eficiencia con la que se logran los resultados planificados se
ve favorecida.
En efecto, resulta muy conveniente que cada persona de la organización
tenga conciencia de que sus actividades y los resultados de ellas no son
independientes de las actividades y resultados de otros participantes, es
decir, el resultado de una estrategia tiene influencia en los resultados de
otras actividades. Por ello, es de suma importancia que se aplique el
concepto de proceso para cada una de las diversas actividades necesarias
para la realización de un producto, y se determinen las relaciones entre esos
procesos.
De tal manera, que estén perfectamente identificadas las entradas y
salidas de cada uno de los procesos (actividades), así como las
características (especificaciones) de ellas. La salida de un proceso
normalmente es la entrada de otro, de ahí la importancia de que las entradas
y salidas de cada proceso se ajusten a las características establecidas para
ellas. Por lo anterior expuesto, es muy importante para cualquier
organización que su terapeuta esté consciente de que más que realizar
actividades.
Controla un proceso; es decir que están transformando las entradas,
cuyas especificaciones deben ajustarse a los valores y características
establecidos, en salidas que también deben cumplir con los valores y
78
características establecidos para el siguiente proceso, del cual son entradas
y así sucesivamente hasta la terminación de la realización del producto final.
Debe tenerse presente lo vital que es para cada proceso, que las
personas que le realizan conozcan y comprendan las características que
deben tener las entradas y las salidas, se preocupen por exigirlas como
satisfacerlas respectivamente. Así, cuando una organización planea sus
actividades como procesos, les proporciona un valor agregado y los controla
mejor, obteniendo los resultados esperados de manera más eficiente.
Al respecto de las situaciones descritas, la autora de este trabajo infiere
que, enfocarse en los procesos representa la identificación de las
necesidades de los pacientes con pérdida auditiva, requieren de tiempo y
dinero para su rehabilitación y, con ello, se pueden determinar
inmediatamente los procesos claves como la secuencia en la que se va
agregando valor a los insumos hasta transformarlos en los productos o
servicios que demanda el paciente; es decir seguir en detalle cómo se llevan
los procesos en la empresa permitirá conocer dónde están las dificultades
para corregirlas de manera inmediata, brindando así la mayor satisfacción
posible a los usuarios.
2.4.4. ENFOQUE DE SISTEMA PARA LA REHABILITACIÓN La rehabilitación en las organizaciones del área de salud se debe hacer
entendiendo que una organización es un sistema, es decir, un conjunto de
elementos interdependientes e interconectados que persiguen un mismo fin,
y cuyos propósitos e intereses pueden afectar de manera positiva o negativa
a la organización. En tal sentido, Gutiérrez (2015, p. 76), expresa que cuando
una organización se gestiona como sistema se tiene claro que las relaciones
de causa-efecto en las organizaciones del área de salud no son obvias, ni
lineales y por lo general están distantes en el tiempo y el espacio.
79
Señala que, al no utilizar un enfoque sistemático, esto genera una
complejidad que dificulta la comprensión del comportamiento de una
organización, lo cual se complica porque en ella hay un predominio de las
interacciones sociales creadas por las relaciones humanas, los equipos de
trabajo, las comunidades internas y la cultura organizacional con los sistemas
de trabajo.
Así, el enfoque sistémico para la rehabilitación implica entender a la
organización como un ente dinámico que continuamente recibe
retroalimentación del interior y del exterior, creándose ciclos de reforzamiento
positivos y negativos que afectan su desempeño y su comportamiento.
Respecto a este principio, también Pillou (2014), refiere que la idea es
considerar que el acto de estructurar y documentar claramente las acciones
que contribuyen a los objetivos de la organización permite mejorar su
efectividad y eficacia.
Para esto, la organización primero debe identificar las dependencias
existentes para reducir los conflictos entre procesos y el trabajo repetido.
Esto debe llevar a la formalización de un sistema de procesos de
rehabilitación auditiva claramente documentado. Capacitar o informar a los
participantes necesarios puede ser esencial para asegurar que todos
cumplan con este paso. De igual manera, León (2014) reseña respecto
enfoque de sistema para la rehabilitación que, una vez identificado,
entendido e interrelacionados los procesos necesarios para el logro de un
resultado específico.
Es muy conveniente hacer uso de las técnicas de rehabilitación para
controlar y desarrollar el sistema de procesos de la organización, con ello se
podrán identificar aquéllos que son clave para el logro de un objetivo en el
que se tenga un interés particular, y crear la estructura idónea para
alcanzarlo de manera eficaz, ya que se comprenderán mejor las relaciones
existentes entre los diversos procesos involucrados en la realización del
producto.
80
Asimismo, explica el autor que, como resultado de la medición y
evaluación de los resultados de los procesos se obtiene una mejora continua
del sistema, estableciéndose los objetivos y metas de cada proceso de
manera consistente con los globales de la organización. Según las
situaciones descritas, la investigadora de este trabajo considera que cuando
una organización ha definido sus objetivos, la administración del sistema de
procesos permite que el terapeuta comprenda mejor la importancia de sus
funciones y responsabilidades para el logro de los objetivos comunes, es
decir, los de la organización.
2.5. CAPACIDADES PARA LA REHABILITACIÓN AUDITIVA
Una organización y sus terapeutas son interdependientes y una relación
mutuamente beneficiosa aumenta la capacidad de ambos para crear valor. Al
respecto, Gutiérrez (2015, p.78), refiere que los terapeutas son la primera
etapa de los procesos rehabilitación auditiva, por lo que sin estos no hay
proceso, por lo que se presentan retrasos o no existe mejora; esto afecta el
potencial de mejora que hay en la organización; por ello se deben establecer
relaciones de mucho beneficio, donde se fomente una amplia comunicación,
que permita al terapeuta actuar sobre sus aspectos de no auditiva, así como,
posibilitar a la organización utilizar de mejor manera el producto los servicio
que le entrega el terapeuta.
Para Pillou (2014), la relación con los terapeutas se debe pensar de modo
de conciliar logros a corto plazo con consideraciones futuras. Para lograr
esto, una organización debe comprender los intereses de sus socios, definir
claramente sus obligaciones en un contrato y evaluar regularmente su
desempeño. Cuando este principio se aplica correctamente, una
organización puede mejorar notablemente su relación con los terapeutas con
respecto al tiempo de respuesta y por lo tanto, al costo total.
81
Por su parte, León (2014), explica, respecto a este principio que, cuando
las organizaciones del área de salud tenían la presión de proporcionar
productos que cumplieran forzosamente las características o
especificaciones determinadas por el paciente, una de las soluciones que se
dieron fue la evaluación al 100% de los productos antes de la cirugía, es
decir el control y seguimiento de la pérdida auditiva en el proceso final o
antes del procedimiento.
Ahora bien, las organizaciones del área de salud tienen tres opciones: la
primera es cambiar de terapeuta; la segunda continuar sufragando los gastos
por el mal abordaje del terapeuta; si se opta por la primera, puede resultar
que nuevamente la organización tenga que decidir entre las dos opciones
anteriores y así sucesivamente, hasta que ya no tenga más opciones o bien
exista sólo uno o muy pocos terapeutas expertos que requiere su
organización. La tercera opción, sugiere apoyar a los terapeutas para que
mejoren la ayuda auditiva y con ello se beneficie también a la organización.
Lo anterior significa, que se debe crear una relación más estrecha entre la
organización y sus terapeutas, con lo cual ambos resultan beneficiados y se
incrementa su capacidad para dar mayor valor al equipo, con ello también se
benefician los pacientes de la organización como la sociedad en general.
Obviamente, según el autor antes nombrado, estas relaciones conviene
tenerlas principalmente con los terapeutas de productos clave, con los que
debe tenerse una comunicación constante, generando su confianza y
estableciendo el desarrollo conjunto y la programación de los equipos de la
organización y los procesos para su realización, considerando para ello las
necesidades de los pacientes de la organización.
Asimismo, deberán comunicarse sus planes para el futuro estableciéndose
alianzas estratégicas con objeto de que los profesionales estén involucrados
desde el establecimiento de las metas, lo cual traerá como resultado la
disminución de inconvenientes, con la consecuente mejora de la operación
de los terapeutas.
82
De acuerdo con lo antes planteado, cabe resaltar lo expresado por
Gutiérrez (2015, p. 79) quien explica que existen varias oportunidades para
que las organizaciones del área de salud incrementen el valor a través del
trabajo con sus terapeutas, las cuales podrían ser de relevancia, más aun si
se trata de organizaciones de éste campo de acción que trabajan con
aspectos muy delicados como son las organizaciones del área del sector
salud que se han mencionado a lo largo de la investigación. En este sentido,
el autor mencionado explica como oportunidades para mejorar la
organización aspectos que podrían lograse como:
1. Optimizando el número de terapeutas
2. Estableciendo comunicación en ambos sentidos en los niveles
apropiados en ambas organizaciones del área de salud para facilitar la
solución rápida de problemas, evitar retrasos y disputas costosas.
3. Cooperando con terapeutas en la validación de la capacidad de sus
procesos.
4. Dando seguimiento a la habilidad de los terapeutas para entregar
productos conformes con el objetivo de eliminar verificaciones redundantes.
5. Alentando a los terapeutas a implementar programas de mejora
continua del desempeño y a participar en otras iniciativas conjuntas de
mejora.
En este sentido, los terapeutas, constituyen un conjunto de individuos
cuyo objeto es desempeñarse desde la perspectiva técnica, específica y
administrativa para alcanzar las metas institucionales y los postulados de la
empresa. Cada trabajador, debe ser concebido como un individuo con
experiencia propia o sin ella y con aspiraciones diferentes a los demás. Ello
debe conllevar a la gerencia a propiciar estímulos, motivación y comprensión
para que las actividades de la organización se desarrollen en un ambiente de
armonía y progreso.
A tal efecto, la capacidad de rehabilitación debe atender al desarrollo, al
sistema de dirección, fijación de planes, establecimiento de metas y objetivos
83
al cumplimiento de funciones que sustentan a la organización como tal pero,
debe considerarse que en el caso de la supervisión esta rehabilitación
incorpora la dirección, administración y coordinación del esfuerzo humano.
Finalmente, se muestra a continuación en el cuadro No. 5, un resumen de las
diferentes definiciones emitidas por los respectivos autores, donde cada uno
de ellos enfoca su punto de vista vinculado al concepto de capacidades para
la rehabilitación auditiva.
Cuadro 5 Definición de capacidades para la rehabilitación auditiva
AUTOR DEFINICION ENFOQUE
Gutiérrez (2015)
Refiere que los terapeutas son la primera etapa de los procesos rehabilitación auditiva, por lo que sin estos no hay proceso, por lo que se presentan retrasos o no existe mejora; esto afecta el potencial de mejora que hay en la organización.
Desarrollo tecnológico
Pillou (2014)
La relación con los terapeutas se debe pensar de modo de conciliar logros a corto plazo con consideraciones futuras.
Resultados de la
investigación
León (2014)
Cuando las organizaciones del área de salud tenían la presión de proporcionar productos que cumplieran forzosamente las características o especificaciones determinadas por el paciente, una de las soluciones que se dieron fue la evaluación.
Desarrollo tecnológico
Gutiérrez (2015)
Quien explica que existen varias oportunidades para que las organizaciones del área de salud incrementen el valor a través del trabajo con sus terapeutas.
Desarrollo tecnológico
Fuente: Elaboración Propia (2017)
84
2.5.1. TÉCNICAS Se refiere a la habilidad para utilizar conocimientos, técnicas y recursos
específicos en la realización de un trabajo. Los líderes de organizaciones del
área de salud de salud han de poseer capacidades técnicas para realizar las
labores de rehabilitación. La base fundamental de un gerente, supervisor o
líder en especial, es la medida de la eficiencia y la eficacia que tenga para
lograr las metas de la organización. Por tanto, debe tener la capacidad para
emplear diversas técnicas y destrezas que permitan reducir al mínimo los
recursos usados para alcanzar los objetivos planteados (hacer las cosas
bien) y la capacidad para fijar los objetivos apropiados (hacer lo que se debe
hacer).
Cabe destacar, que ningún grado de eficiencia puede compensar la falta
de eficacia, de manera tal, que un líder sin la habilidad para utilizar métodos,
técnicas, estrategias, conocimiento, no puede alcanzar metas. Aunque el
gerenciar, no sólo es planificar, dirigir, ejecutar, controlar las actividades y
aplicar tácticas, ser gerente o supervisor también implica ser un buen líder.
Es saber el proceso de cómo desarrollar esas actividades que realizan los
miembros del grupo con el cual se trabaja. En fin, como plantea Ivancevich y
Cols. (2015), el líder de una organización, para poder lograr sus objetivos
debe saber cómo usar las diferentes formas del poder para influir en la
conducta de sus seguidores, en distintas formas, sin olvidar que es lo que se
quiere lograr y hacia dónde va.
2.5.2. ANALÍTICAS Supone la estimulación de enfoque o técnicas científicas para la solución
de problemas de rehabilitación y es necesaria porque ayuda a comprender el
85
problema y desarrollar un plan de acción. En consideración a esto,
Ivancevich y otros (2015), detalla que el supervisor, gerente o líder
organizacional, debe utilizar las capacidades analíticas para determinar las
necesidades de la institución, para precisar planes y estrategias para el logro
de los objetivos y metas de la misma.
Quiere decir, que en cuanto mayor sea la capacidad analítica del líder, la
eficiencia y eficacia en comportamiento adaptativo tecnológico,
planteamiento y cumplimiento de objetivos, metas, planificación, dirección,
control de actividades, aplicación de técnicas, estrategias y métodos es
proporcionalmente mayor.
Bajo la presión del tiempo en situaciones reales, a menudo el líder debe
trabajar sin una investigación exhaustiva. De tal forma, la autora considera
que la búsqueda de información y la capacidad de analizar las situaciones
constituyen un proceso complejo. No consiste simplemente en formular
preguntas y recibir respuestas completas dadas por expertos. Por el
contrario, consiste en aplicar habilidades y destrezas analíticas, para lograr la
solución de problemas de manera efectiva, gestionando correctamente el
manejo de la información y la toma de decisiones 2.5.3. TRATAMIENTO CON PERSONAS El líder organizacional, debe utilizar estrategias para conocer a sus
terapeutas y propiciar un ambiente que facilite su desempeño efectivo.
Cumplir con las funciones correspondientes en base a la interrelación con
sus subordinados y supervisores, en un ambiente de equipo, armónico y
comunicativo; lo cual le permite conocer las diversas sensibilidades de los
trabajadores, no con el propósito de ahondar en sus vidas sino detectar las
actitudes que pueden influenciar de manera negativa y positiva a la empresa,
para de esta manera combatir las primeras y potencializar las últimas.
86
De tal manera, que en su rehabilitación debe reconocer las necesidades y
expectativas de cada uno de los miembros de la institución, ya que
representa un apoyo para integrar y crear un óptimo ambiente de trabajo.
Asimismo, establecer políticas de reconocimiento al desempeño en la
contribución para optimizar la gestión y la integración de la organización. De
igual forma, respaldar métodos para identificar las necesidades de
actualización y desarrollo profesional de terapeutas, con el propósito de
aumentar la productividad y desempeño institucional.
Así como también, estimular el compromiso de las personas con la
institución y cultivar un ambiente de trabajo basado en la auditiva de vida
laboral e interrelación armónica en el clima organizacional; ya que como
plantea Ivancevich y otros (2015), un buen clima organizacional es condición
necesaria en el modelo de procesos de rehabilitación auditiva.
Tomando en cuentas los aportes presentados por cada uno de los
autores, la investigadora de este trabajo opina que resulta de importancia
vital que los líderes organizacionales conozcan las potencialidades de cada
uno de sus trabajadores, pues esto les permitirá el diseño de estrategias
enfocadas no solo en el crecimiento terapeuta sino también empresarial. 2.5.4. INFORMÁTICAS Según Ivancevich, y Cols. (2015), es la capacidad para utilizar
aplicaciones del software de ordenadores y obtener una comprensión
conceptual del funcionamiento de los mismos, incorporando los avances
tecnológicos sobre la informática en los procesos que se ejecutan en la
institución. En el mismo orden de ideas, Lepeley (2015), opina que el avance
tecnológico en informática y computación ha sido un elemento de extrema
importancia en el desarrollo de los procesos de rehabilitación auditiva.
87
El fundamento de los procesos de rehabilitación auditiva, se basa en el
principio de mejoramiento continuo y este proceso requiere la recolección, el
manejo de datos y el análisis de información para verificar progreso. De
acuerdo con lo reseñado por el autor, la investigadora de este trabajo opina,
que una empresa en la actualidad, innegablemente debe estar involucrada
con la tecnología pues, esta le permite una mayor operatividad en los
procesos. En el caso de las organizaciones del área de salud de salud,
resulta más importante aún pues, a diario circundan una gran cantidad de
pacientes que solicitan los servicios de diferentes especialidades médicas
2.6. NECESIDADES DEL PACIENTE CON IMPLANTE COCLEAR Los servicios constituyen una actividad típica de solución de problemas en
la cual el paciente siempre está presente, antes, durante y después de que
éstos han sido proporcionados. Al solicitar un servicio, una persona da algo a
otra para lograr alguna mejora. Sea cual sea la necesidad, el paciente espera
ver una mejora sustancial. Al respecto, Lefcovich (2015), explica que la
pérdida auditiva sólo es factible cuando se tiene en consideración las
necesidades y deseos de los pacientes y consumidores.
Por tanto, diseñar y producir algo que no necesitan o no valoran los
pacientes con pérdida auditiva. Realizar la planeación, es tener en cuenta lo
que el paciente entiende por su discapacidad para un determinado producto
o servicio. Sólo así la empresa está en condiciones de generar un auténtico
valor agregado. En tal sentido, la satisfacción de las necesidades y
expectativas del paciente constituye el elemento más importante de la
rehabilitación auditiva y la base del éxito de una empresa.
Por este motivo, es imprescindible tener perfectamente definido para cada
empresa el concepto de satisfacción de sus pacientes desarrollando
sistemas de medición de bienestar del paciente y creando modelos de
respuesta inmediata ante la posible insatisfacción. De acuerdo con Grayna y
88
otros (2015, p.293), las necesidades de los pacientes son los requerimientos
y deseos básicos, fisiológicos y psicológicos para la supervivencia y el
bienestar.
Sin embargo, Villa y otros (2015), señala que, para comprender las
necesidades de los pacientes, se debe ir más allá de las expresadas y
descubrir también las no manifestadas. Algunas necesidades de los
pacientes se deben a usos no previstos por el terapeuta y son tan numerosas
que requieren una ordenación. Finalmente, se muestra a continuación en el
cuadro No. 6, un resumen de las diferentes definiciones emitidas por los
respectivos autores, donde cada uno de ellos enfoca su punto de vista
vinculado al concepto de necesidades del paciente con implante coclear.
Cuadro 6
Definición de necesidades del paciente con implante coclear
AUTOR DEFINICION ENFOQUE
Lefcovich (2015)
Explica que la auténtica pérdida auditiva sólo es factible cuando se tiene en consideración las necesidades y deseos de los pacientes y consumidores.
Desarrollo tecnológico
Grayna y otros (2015)
Las necesidades de los pacientes son los requerimientos y deseos básicos, fisiológicos y psicológicos para la supervivencia y el bienestar.
Resultados de la
investigación
Villa y otros (2015)
Para comprender las necesidades de los pacientes, se debe ir más allá de las expresadas y descubrir también las no manifestadas.
Desarrollo tecnológico
Fuente: Elaboración Propia (2017)
Los métodos para detectar las necesidades de los pacientes incluyen: ser
paciente, comunicarse con los pacientes y simular el uso por los pacientes.
Se da pues, que la comunicación referente a la insatisfacción con el producto
89
generalmente se realiza por iniciativa de los pacientes, a través de las quejas
y retroalimentación de los procesos.
2.6.1. ALCANCE DE LAS NECESIDADES Y EXPECTATIVAS
HUMANAS Significa identificar con precisión las personas sobre las que repercuten
los productos y servicios dentro y fuera de una organización. De acuerdo,
con Grayna y otros (2015, p.292), la definición de paciente es cualquiera que
se vea afectado por el producto o proceso. Por lo tanto surgen tres tipos de
pacientes:
1. Pacientes externos, tanto actuales como potenciales. Una multiplicidad
de estos pacientes ocasiona una variedad de influencias, dependiendo si el
paciente es económicamente poderoso y de su sofisticación tecnológica.
Para las organizaciones del área de salud de servicio, la lista de pacientes
externos puede ser más amplia. Cada paciente tiene necesidades que
primero deben determinarse y luego tratarse al momento de planear un
producto.
2. Pacientes internos. Estos incluyen todas las funciones afectadas por el
producto a nivel de la dirección y de la fuerza de trabajo. Los pacientes
internos pueden tener una fuente alternativa o comprar un producto de un
terapeuta externo, pues tienen la posibilidad de seleccionar aquellos
aspectos que les resulten más beneficiosos económicamente.
3. Terapeutas como pacientes. Pueden considerarse como extensiones de
los departamentos de pacientes internos. Por consiguiente sus necesidades
deben entenderse y tratarse durante la planeación de la pérdida auditiva, a
fin de generar un estudio global de la empresa.
Ante lo expuesto, Udaondo (2015, p. 49), señala que un segundo paso
fundamental, de carácter ponderativo, consiste en identificar cuáles son los
más importantes, distinguiendo entre los poco “vitales” y los más “útiles”.
90
Expresa que un último paso es el proceso de conocimiento de los pacientes
cuya relevancia radica en descubrir sus necesidades, tanto a nivel de
empresa, en lo relativo al suministro del producto final, como a nivel de
departamento o actividad, en lo que se refiere a los pacientes internos.
De acuerdo con Villa y otros (2015), el primer paso en la planificación
auditiva es identificar quiénes son los pacientes. Para esto, hay que seguir el
producto para ver sobre quién repercute. Cualquier persona sobre la que
repercuta es un paciente. Para seguir el producto, hay que preparar un
diagrama de flujo de proceso que produce el producto. Según el principio de
Pareto, los pacientes se pueden clasificar en dos categorías básicas: a) Unos
relativamente pocos ("pocos vitales"), cada uno de los cuales tiene gran
importancia para la organización o empresa, b) Un número relativamente
elevado de pacientes, cada uno de los cuales tiene una importancia
moderada.
2.6.2. NECESIDADES RELACIONADAS CON LAS CARACTERÍSTICAS
DE LA REHABILITACIÓN En lo que respecta a la conducta asumidas por los pacientes, Grayna y
otros (2015, p.293) exponen que la conducta del paciente viene dada por los
siguientes términos: Las necesidades de los pacientes son los
requerimientos y deseos básicos, fisiológicos y psicológicos para la
supervivencia y el bienestar.
1. Las expectativas de los pacientes son las características y el
desempeño anticipado de los bienes y servicios. Pueden observarse tres
niveles de expectativas de los pacientes que están relacionados con los
atributos de los productos. El nivel esperado de mejora de la audición
representa los atributos mínimos o que deben ser.
91
2. En el nivel unitario o deseado, un mejor desempeño lleva a una mayor
satisfacción, pero (en un período limitado) generalmente en aumentos
pequeños. Para el nivel atractivo o sorprendente, el mejor desempeño da
como resultado pacientes complacidos, porque los atributos o el nivel de
desempeño son una sorpresa agradable para ellos.
3. La satisfacción de los pacientes es el grado al cual el paciente cree que
las expectativas se cumplen o se sobrepasan por los beneficios recibidos. La
expectativa de los pacientes tiene una fuerte influencia en la satisfacción.
4. La percepción del paciente es la impresión que deja el producto. Ocurre
después de que un paciente selecciona, organiza e interpreta la información
sobre el producto. Las percepciones de los pacientes están muy basadas en
la experiencia previa. Pero otros factores influyen en la percepción y pueden
ocurrir antes de la compra en el punto de adquisición y después de la
compra.
En ese mismo orden de ideas, Alban (2014) refiere, respecto a la conducta
del paciente, que los servicios constituyen una actividad típica de solución de
problemas en la cual éste siempre está presente, antes, durante y después
de que éstos han sido proporcionados. Al solicitar un servicio, una persona
da algo a otra para lograr alguna mejora.
Sea cual sea la necesidad, la paciente espera ver una mejora sustancial
prácticamente de cada una de sus solicitudes a la organización. Durante la
prestación del servicio, el paciente debe cooperar con el terapeuta. Un buen
servicio es una coproducción, cuyos resultados dependen substancialmente
de ambos. La necesidad de cooperación varía de acuerdo con la naturaleza
del servicio que se presta.
La colaboración del paciente es necesaria en diversas ocasiones no solo
para fortalecer los lazos empresariales sino que a su vez esto permite
reforzar vínculos de interés entre organización y paciente que ayudan al
aumento de la productividad empresarial además de crear espacios que en
conjunto se dirijan a satisfacer sus intereses como necesidades.
92
De modo que en opiniones de la autora de esta investigación, conocer las
necesidades del paciente permite inferir en el tipo de conducta que este
posee, bien sea colaborador, conflictivo, dinámico, negociador, entre otros;
aspectos que permiten estar atentos ante cualquier circunstancia que pueda
favorecer o no al entorno empresarial. Se requiere entonces de unos
terapeutas ansiosos y suspicaces que detecte rápidamente, las intenciones
de quienes tienen como objetivo negociar con la organización
2.6.3. MEDICIÓN DE LA SATISFACCIÓN DEL PACIENTE Al planear para recopilar información sobre las necesidades de los
pacientes, se debe ir más allá de la búsqueda de las necesidades obvias,
hasta encontrar las más sutiles que presentan oportunidades para lograr
diseños innovadores de nuevos productos. Según Grayna y otros (2015,
p.294), hay que enfocarse en la distinción entre necesidades establecidas y
necesidades reales.
Los diseñadores ven esos empleos como un mal uso del producto, pero
mejor deberían considerarlos como nuevas aplicaciones para sus productos.
Luego, señalan los autores, hay otras necesidades que van más allá de lo
utilitario. Algunas pueden ser perceptivas, otras pueden ser culturales; las
necesidades de los pacientes pueden ser claras o disimuladas; racionales o
menos que racionales; por lo que para crear pacientes, se deben descubrir y
servir sus necesidades. Por lo que se consideran las necesidades en
términos de valor, en unidades monetarias, de los beneficios técnicos,
económicos, de servicio y sociales que un paciente recibe a cambio del
precio pagado.
Para Vásquez (2015), lo antes expuesto está relacionado con el hecho de
que las necesidades y expectativas del paciente deben ser determinadas,
convertidas en requisitos y cumplidas con el propósito de lograr la
satisfacción del paciente, incluyendo los requisitos legales y reglamentarios;
93
se deben proporcionar los recursos necesarios para lograr su satisfacción;
deben determinarse los requisitos de los productos no especificados por el
paciente.
Pero necesarios para la utilización prevista o especificada, así como las
obligaciones asociadas al producto, incluyendo requisitos legales y
reglamentarios. El autor citado anteriormente, explica además que, se deben
identificar e implantar disposiciones para la comunicación con los pacientes
que contemplen la información sobre el producto, preguntas, contratos y
pedidos, así como la retroalimentación del paciente incluyendo los reclamos;
se debe hacer un seguimiento de la información sobre la satisfacción y/o
insatisfacción del paciente y establecerse los métodos para obtener y utilizar
dicha información.
Por su parte, Gondar (2014), indica que las necesidades suelen ser
fácilmente explicitables y objetivas; con frecuencia se refieren a las
prestaciones funcionales del producto, a su mejora auditiva y a su precio.
Justifican el producto a comprar o el servicio a recibir y definen el estándar
mínimo que el paciente aceptará. Otras se refieren a aquellos elementos
"implícitos" que no se especifican por su propia evidencia. Corresponden a
aquellas necesidades que, sin lugar a duda, el paciente espera ver
satisfechas pero no siente la necesidad de explicitarlas.
La normativa vigente, o lo que se denomina en cada sector "regla del
arte"; entran dentro en esta categoría. Es difícil que el paciente sienta la
necesidad de algo que no entra dentro de su marco de referencia; esta es la
razón por la que éste siempre la formula en sus propios términos. Existen
diferentes niveles de necesidades cuya satisfacción genera diferente
impacto. La satisfacción de una necesidad considerada estratégica por el
paciente induce mayor fidelidad que si se trata de una necesidad operativa
común.
Las expectativas, por su propia naturaleza, son básicamente subjetivas y
más cambiantes que las necesidades; aunque el paciente no las hace
94
explícitas, su satisfacción determina en gran medida la percepción por el
paciente de su pérdida auditiva. Es precisamente la existencia de
expectativas, lo que hace que cada paciente sea distinto de los demás. De lo
explicado anteriormente, la autora infiere que se debe partir de la convicción
de que el paciente, como ser humano que es, raramente está del todo
satisfecho.
3. SISTEMAS DE CATEGORÍAS
Es de relevancia señalar que el tema central de esta investigación es
Comprender la gestión tecnológica y los procesos de rehabilitación auditiva
en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de
zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, ahora bien
partiendo de este propósito se plantean una seria de intencionalidades
iniciales derivadas los cuales fundamentaran la investigación:
a) Precisar los enfoques de la gestión tecnológica en terapeutas de
pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes
de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
b) Detallar el desarrollo de la tecnología en terapeutas de pacientes con
implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales
de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
c) Distinguir las estrategias de gestión tecnológica en terapeutas de
pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes
de zonas rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
d) Detallar los principios de los procesos de rehabilitación auditiva
tomados en cuenta por terapeutas de pacientes con implante coclear
de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los
Departamentos del Atlántico y Magdalena
95
e) Comparar las capacidades para la rehabilitación auditiva en pacientes
con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas
rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena.
f) Caracterizar las necesidades del paciente con implante coclear de la
Clínica Yepes Porto residentes de zonas rurales de los Departamentos
del Atlántico y Magdalena
g) Formular lineamientos para el establecimiento de innovaciones
tecnológicas para los procesos de rehabilitación auditiva en pacientes
con implante coclear de la Clínica Yepes Porto residentes de zonas
rurales de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
h) Proponer un ambiente virtual de rehabilitación enfocado en el diseño
instruccional de un curso dirigido a fonoaudiólogos de zonas rurales
de los Departamentos del Atlántico y Magdalena
A partir de estos propósitos se construyen las interacciones entre las
categorías, es de importancia señalar que gracias a la eficiente práctica de la
meta-evaluación como herramienta de desempeño terapéutico, entendido
como la búsqueda de la voluntad de ejecución en todos los terapeutas a
través de su convencimiento, lográndose a través de procesos de
información suficientemente detallados para especificar cada una de las
situaciones presentes en la institución, lo cual favorece el establecimiento de
innovaciones tecnológicas para los procesos de rehabilitación auditiva.
Tomando en cuenta todos estos elementos se presentan a continuación
las categorías de estudio, las cuales responden a la construcción teórica de
la investigación: Enfoques de la gestión tecnológica, Desarrollo de la
tecnología, Estrategias de gestión tecnológica, Procesos de rehabilitación
auditiva, Capacidades para la rehabilitación auditiva, Necesidades del
paciente con implante coclear, donde se desarrollan tanto las subcategorías
como las unidades de análisis que sustenta la cimentación teórica:
96
Cuadro 7
Categorización
Fuente: Elaboración propia (2017)
INTENCIONALIDAD GENERAL (propósito general)
Comprender la gestión tecnológica en los procesos de rehabilitación auditiva en los pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
INTENCIONALIDAD INICIAL DERIVADA (propósitos
específicos) CATEGORIAS SUB
CATEGORIAS UNIDAD DE ANALISIS
Describir los enfoques de la gestión tecnológica en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
Enfoques de la gestión
tecnológica
Incorporación de la gestión tecnológica Utilización de la gestión tecnológica Intermediación de la gestión tecnológica
Zinmer (2015) Berroteran (2014 Quintero y López
(2015) Schumpeter (2014)
López (2015)
Caracterizar el desarrollo de la gestión tecnológica en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
Desarrollo de la gestión
tecnológica
Percepción Adquisición Adaptación
Mindiola (2015) Canonn (2014) Higuera (2015) Collins (2015)
Organización Mundial de la Salud (OMS) –
(2016)
Establecer las estrategias de gestión tecnológica en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
Estrategias de gestión
tecnológica
Sistema Hipermedia Adaptativo Ambientes virtuales de rehabilitación Comportamiento adaptativo tecnológico
Cepeda (2015) Observatorio
Tecnológico de la Salud (2014)
Chávez (2015) Arguelles (2015) Arocena (2015)
Caracterizar las necesidades del paciente en los procesos de rehabilitación auditiva con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
Necesidades del paciente en los procesos de rehabilitación
auditiva
Alcance de las necesidades y expectativas humanas Necesidades relacionadas con las características de la rehabilitación Medición de la satisfacción del paciente
Reglero (2015) De Curtis y Ferrer
(2011) Avalos (2012) Roldan (2015) Salas (2015)
Determinar los principios de los procesos de rehabilitación auditiva en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
Principios de los procesos de rehabilitación
auditiva
Técnicas Analíticas Tratamiento con personas Informáticas
Pietros (2014) Viloria (2013) Castro (2015) Castro (2015)
Establecer las capacidades para la rehabilitación auditivas en pacientes con implante coclear de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.
Capacidades para la
rehabilitación auditivas
Enfoque en el paciente Participación de terapeutas Enfoque basado en procesos fonoaudiológicos. Enfoque de sistema para la rehabilitación auditiva.
Pietros (2014) Urribarri (2014) Viloria (2013)
Urribarri (2014)
Proponer un modelo de ambiente virtual de rehabilitación enfocado en el diseño instruccional de un curso dirigido a fonoaudiólogos de la Clínica Yepes Porto de los Departamentos del Atlántico y Magdalena, Colombia.