miologia cabeça e pescoço

63

Click here to load reader

Upload: drjoao-calais

Post on 15-Apr-2017

3.050 views

Category:

Education


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: Miologia cabeça e pescoço

ATM

Ligamento lateral (temporomandibular)

Cápsula articular

Ligamento estilomandibular

Ligamento esfenomandibular

Page 2: Miologia cabeça e pescoço

ATM

Di i l

Cápsula articular

Disco articular

Page 3: Miologia cabeça e pescoço

ATLAS (PRIMEIRA VÉRTEBRA CERVICAL)

Ausência de corpo vertebral;

Ausência de processo espinhoso;

Possui forma anular;

Possui uma fóvea para articulaçãocom o processo odontóide;p ;

As massas laterais suportam oppeso da cabeça.

Page 4: Miologia cabeça e pescoço

AXIS (SEGUNDA VÉRTEBRA CERVICAL)

Apresenta processo odontóide;

Forame vertebral grande, porémmenor que do atlas;q ;

Processo espinhoso grande eProcesso espinhoso grande ebastante bífido.

Page 5: Miologia cabeça e pescoço
Page 6: Miologia cabeça e pescoço

ARTICULAÇÃO ATLANTO‐OCCIPITAL

Page 7: Miologia cabeça e pescoço

ÇÇ ÇÇMIOLOGIA DA CABEMIOLOGIA DA CABEÇÇA E PESCOA E PESCOÇÇOO

PProfºrofº MS�MS�� C����� � C����� M������M������

Page 8: Miologia cabeça e pescoço

Miologia da CabeçaMiologia da Cabeça

• Músculos CutâneosMúsculos do couro cabeludo e da mímica facial

Inervados pelo nervo facial

• Músculos da mastigação• Músculos da mastigaçãoMúsculos profundos

Inervados pelo ramo mandibular do nervo trigêmio

Page 9: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  C b l dCouro cabeludo

Ventre frontal do m occipitofrontalVentre frontal do m. occipitofrontal

Gálea aponeurótica ou

Ventre  occipital do m. occipitofrontal

aponeurose epicraniana

I: Ventre occipital – linha nucal superior do occipital e parte mastóidea do temporal.

Ventre  frontal – Não possui inserção                       ó t f i ióssea, se une a outros mm faciais.

I:  Ambos os ventres se inserem na gálea aponeuróticaaponeurótica.

A: Ambos os ventres – Traciona o couro cabeludo p/trás e enruga a testap/trás e enruga a testa.

Ventre frontal – eleva as sobrancelhas de um ou  ambos os lados.

Page 10: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çCouro cabeludo

I: Fáscia temporal (acima e anteriormente à orelha).

I B d l t l d ál ótiI: Borda lateral da gálea aponeurótica.

A: Eleva o pavilhão da orelha e traciona para trás a pele das têmporas. 

Page 11: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos extrínsecos da orelha

m. auricular anterior

I: Porção anterior da fáscia na zona temporal. 

I: Saliência na frente da hélix. 

A: Traciona o pavilhão da orelha para frente e para cima.

Page 12: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos extrínsecos da orelha

m. auricular superior

I: Fáscia da zona temporal. 

I: Tendão plano na parte superior da superfície craniana do pavilhão da orelha. 

A: Traciona o pavilhão da orelha para cima.

Page 13: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos extrínsecos da orelha

m. auricular posterior

I: Processo mastóide. 

I: Parte mais inferior da superfície craniana da concha. 

A T i ilhã d lhA: Traciona o pavilhão da orelha para trás.

Page 14: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos das pálpebras

Parte orbital do m. orbicular do olho

Parte palpebral do m. orbicular do olho

I: Parte nasal do osso frontal (parte orbital)I: Parte nasal do osso frontal (parte orbital),processo frontal da maxila, crista lacrimal posterior (porção lacrimal)e da superfície anterior e bordas do ligamentoe da superfície anterior e bordas do ligamento palpebral medial (porção palpebral) 

I: Circunda a órbita, como um esfíncter. ,

A: Fechamento ativo das pálpebras.

Page 15: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos das pálpebras

m. corrugador do supercílio

I: Extremidade medial do arco superciliar. 

I: Superfície profunda da pele.

A: Traciona a sobrancelha para baixo e medialmente, produzindo rugas verticais na fronte. Músculos da expressão de sofrimento.

Page 16: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos do nariz

m. prócero

I: Fáscia que reveste a parte mais inferior do osso nasal e a parte superior da cartilagem nasalnasal e a parte superior da cartilagem nasal lateral.

I: Pele da parte mais inferior da fronte entre asI: Pele da parte mais inferior da fronte entre as duas sobrancelhas.

A: Traciona para baixo o ângulo medial daA: Traciona para baixo o ângulo medial da sobrancelha e origina as rugas transversais sobre a raiz do nariz.

Page 17: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos do nariz

m. depressor do septo nasalm. depressor do septo nasal

I: Fossa incisiva da maxilaI: Fossa incisiva da maxila.

I: Septo e na parte dorsal da asa do nariz.

A: Traciona para baixo as asas do nariz, estreitando as narinas.

Page 18: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos do nariz

Parte transversa do m nasalParte transversa do m. nasal

Parte alar do m. nasal

I:  Parte transversa ‐ Fosseta mirtiforme e eminência canina da maxila. 

Parte alar ‐ Asa do nariz. 

I: Parte transversa ‐ Dorso do nariz. 

Parte alar ‐ Imediações do ápice do nariz. A: Dilatação do nariz.

Page 19: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

l t d d lábi im. levantador do lábio superior

I: Margem inferior da órbita acima do forame infra‐orbital, maxila e zigomático.

I: Substância muscular do lábio superior e asa do nariz. 

A: Levanta o lábio superior e leva‐o um pouco para frente.

Page 20: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. levantador do lábio superior e dae a tado do áb o supe o e daasa do nariz

I: Processo frontal da maxila.

I: Se divide em dois fascículos. Um se insere na cartilagem alar maior e na pele do nariz e o outro se prolonga no lábio superior.  p g p

A: Dilata a narina e levanta o lábio superior.

Page 21: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. zigomático menor

I: Superfície malar do osso zigomático .

I: Lábio superior (entre o levantador do lábio superior e o zigomático maior).

A: Auxilia na elevação do lábio superior e acentua o sulco nasolabial.

Page 22: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. levantador do ângulo da boca

I: Fossa canina (maxila)I: Fossa canina (maxila). 

I: Ângulo da boca.

A: Eleva o ângulo da boca e acentua o sulco nasolabial.

Page 23: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. zigomático maior

I: Superfície malar do osso zigomático.p g

I: Ângulo da boca.

A: Traciona o ângulo da boca para trás e para cima (risada).

Page 24: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. risório

I: Fáscia do masseterI: Fáscia do masseter.

I: Pele no ângulo da boca. 

A: Retrai o ângulo da boca lateralmente (riso forçado).

Page 25: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. depressor do ângulo da boca

I: Linha oblíqua da mandíbula.q

I: Pele no ângulo da boca. 

A: Traciona o ângulo da boca inferiormente (tristeza).

Page 26: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. depressor do lábio inferior

I: Linha oblíqua da mandíbula. q

I: Tegumento do lábio inferior.

A: Repuxa o lábio inferior diretamente para baixo e lateralmente (expressão de ironia). 

Page 27: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. mentoniano (do mento ou mentual)

I: Fossa incisiva da mandíbulaI: Fossa incisiva da mandíbula. 

I: Tegumento do queixo.

A: Eleva e projeta para fora o lábio superior e enruga a pele do queixo.

Page 28: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. orbicular da boca

I: Parte marginal e parte labial. 

I: Rima da boca.

A: Fechamento direto dos lábios.

Page 29: Miologia cabeça e pescoço

Músculos cutâneos da cabeça  çMúsculos da boca

m. bucinador

I: Superfície externa dos processos alveolares da maxila, acima da mandíbula. 

I: Ângulo da boca.

A: Deprime e comprime as bochechas contra a p pmandíbula e maxila (Importante para assobiar e soprar); É acessório na mastigação.

Page 30: Miologia cabeça e pescoço

Músculos da mastigaçãoMúsculos da mastigação  

m. masseterassete

I: Borda inferior e face medial do arco zigomático. 

I: Face lateral doramo da mandíbula e processo coronóide.

A: Eleva e protrai a mandíbula; As fibras profundas retraem.

Page 31: Miologia cabeça e pescoço

Músculos da mastigaçãoMúsculos da mastigação  

m. temporalte po a

I: Fossa temporal. 

I: Face medial do processo coronóide e bordaanterior do ramo da mandíbula.

A: Eleva a mandíbula; As fibras posteriores retraem a mandíbula.

Page 32: Miologia cabeça e pescoço

Músculos da mastigaçãoMúsculos da mastigação  

Cabeça superior do m. pterigóideo lateral

Cabeça inferior do m. pterigóideo lateral

I: Cabeça superior: Crista infratemporal daI: Cabeça superior: Crista infratemporal da asa maior do esfenóide. 

Cabeça inferior: Lâmina lateral do t i óidprocesso pterigóide.

I: Colo da mandíbula ecápsula articular da ATMp

A: Juntos: protraem a mandíbula e deprimem o queixo; 

Isolado ou alternado: promovem movimentos latero‐laterais da mandíbula.

Page 33: Miologia cabeça e pescoço

Músculos da mastigaçãoMúsculos da mastigação  

Cabeça inferior do m. pterigóideo lateral

Cabeça profunda do m. pterigóideo medial

Page 34: Miologia cabeça e pescoço

Músculos da mastigaçãoMúsculos da mastigação  

Cabeça profunda do m. pterigóideo medialCabeça superficial do m. Pterigóideo medial

I: Cabeça profunda: Lâmina lateral do processo pterigóide e processopiramidal do palatino. 

Cabeça superficial: Tuberosidade da 

Insere‐se a..

ç p fmaxila.

I: Na facedi l d â l d díb lmedial do ângulo da mandíbula.

A: Eleva e protrai a mandíbula.

Page 35: Miologia cabeça e pescoço

Músculos da mastigaçãoMúsculos da mastigação  

Cabeça inferior do m. pterigóideo lateral

Cabeça profunda do m. pterigóideo medial

Page 36: Miologia cabeça e pescoço

Miologia do PescoçoMiologia do Pescoço

• Músculos do pescoçoMúsculos superficiais e profundos

Inervados...

Page 37: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace Anterior 

l ti tâ dm. platisma ou cutâneo do pescoço

I: Camada profunda da dermeda região mentoniana borda inferior do corpoda região mentoniana, borda inferior do corpoda mandíbula, comissura labial e linha oblíquaexterna da mandíbula.

I: Camada profunda da dermeda região subclavicular e acromial.

A:Fixo Superior ‐ Eleva a pele do tronco superior eforma rugas transversais do pescoço.o a ugas t a s e sa s do pescoço.

Fixo Inferior ‐ Baixa a pele da região mandibular.

Page 38: Miologia cabeça e pescoço

Osso HióideOsso  Hióide

Page 39: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Supra‐hióideos 

m. digástrico (ventre anterior)

Inserção Superior do Ventre Anterior: Fossa digástrica da mandíbula.

ã f i d i dãInserção Inferior do Ventre Anterior: Tendão intermediário.

I ã S i d V t P t i P

m. digástrico (ventre posterior)

Inserção Superior do Ventre Posterior: Processo mastóide do osso temporal.

Inserção Inferior do Ventre Posterior: TendãoInserção Inferior do Ventre Posterior: Tendão Intermediário.

A: Deprime a mandíbula e eleva o osso hióide

Osso HióideAlça fibrosa qliga o tendão  A: Deprime a mandíbula e eleva o osso hióide 

puxando‐o para trás , além de estabilizá‐lo durante a deglutição e a fala.

gIntermediárioao hióide

Page 40: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Supra‐hióideos 

Ventre anterior do m. digátrico

Ventre posterior do m. digátrico

Page 41: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Supra‐hióideos 

m. estilo‐hióideo

O: Processo estilóide (temporal)O: Processo estilóide (temporal). 

I: Osso hióide .

A: Eleva e retrai o osso hióide. 

Page 42: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Supra‐hióideos 

m. milo‐hióideo

Rafe tendinosa do m. milo‐hióideo

I: Linha milo‐hióidea (mandíbula)( )e rafe tendinosa.

I: Osso hióide.

A: Eleva o osso hióide e a língua.

Page 43: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Supra‐hióideos 

m. gênio‐hióideo

I: Espinha mentoniana (mandíbula). 

I: Osso hióide.I: Osso hióide. 

A: Traciona o osso hióide para frente e para cima. 

Page 44: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Infra‐hióideos 

m. esterno‐hióideo

I: Borda inferior do corpo do osso hióide.p

I: Face posterior do manúbrio do esterno e 1/4 medial da clavícula.

A: Deprime o osso hióide.

Page 45: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Infra‐hióideos 

Ventre superior do m. omo‐hióideo

T dã i t diá i

Ventre inferior do m. omo‐hióideo

Tendão intermediário

Inserção Sup. do Ventre Superior: Borda inferior do corpo do osso hióide. 

Inserção Inf. do Ventre Superior: Tendão intermediário.

Inserção Med. do Ventre Inferior: Tendão intermediário. 

Inserção Lat. do Ventre Inferior: Borda superior da escápula. 

A: Baixa o osso hióide e puxa‐o levemente para trás.

Page 46: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Infra‐hióideos 

m. tíreo‐hióideo

I O hióidI: Osso hióide. 

I: Lâmina da cartilagem tireóide.

A: Deprime o osso hióide.

Page 47: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace anterior – Infra‐hióideos 

m. esternotireóideom. esternotireóideo

I: Lamina da cartilagem tireóide. 

I: Face posterior do manúbrio do esterno e 1ª cartilagem costalI: Face posterior do manúbrio do esterno e 1ª cartilagem costal.

A: Baixa o osso hióide e a cartilagem tireóide.

Page 48: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace Ântero‐Lateral

Cabeça esternal do m. esternocleidomastóideo

Cabeça clavicular do m. esternocleidomastóideoç

I: Processo mastóideo e linha nucal superior.

I: Face anterior do manúbrio do esterno e borda superior do 1/3I: Face anterior do manúbrio do esterno e borda superior do 1/3 medial da clavícula.

A: Fixo Superior: Ação inspiratória.p ç p

Fixo Inferior: Flexão da cabeça (Bilateral).  Inclinação lateral e rotação para o lado oposto (Unilateral).

Page 49: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace Ântero‐Lateral

Cabeça esternal do ECOM

Cabeça clavicular do ECOM

Page 50: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace Lateral 

m. escaleno anteriorm. escaleno anterior

I: Tubérculos anteriores dos processos transversos de C3 a C6. 

l ( bé lI: Face superior da 1ª costela (tubérculo do escaleno).

A Fl t l t l t l 1ª t lA: Flete o pescoço lateralmente e eleva a 1ª costela na inspiração forçada.

Page 51: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace Lateral 

m. escaleno médio

I: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C1 a C7C7.

I: Face superior da 1ª costela (podendo ser na 2ª costela).

A: Flete o pescoço lateralmente e eleva a 1ª costela na inspiração forçada.

Page 52: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçFace Lateral 

m. escaleno posterior

I: Tubérculos posteriores dos processos transversos da C4 a C6transversos da C4 a C6.

I: Borda superior da 2ª costela.

A: Flete o pescoço lateralmente e eleva a 2ª costela nainspiração forçada.

Page 53: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Pré‐vertebrais

m reto anterior da cabeçam. reto anterior da cabeçam. reto lateral da cabeça

Reto anteriorReto anterior:I: Processo basilar (occipital). 

I: Massas laterais e processo transverso de atlasI: Massas laterais e processo transverso de atlas.

A: Aproxima a cabeça do atlas.

Reto lateral:I: Processo jugular (occipital).I: Processo jugular (occipital).

I: Processo transverso do atlas.

A: Inclinação Lateral (Unilateral);Rigidez da Coluna (Bilateral).

Page 54: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Pré‐vertebrais

m. longo da cabeça

I: Processo basilar (occipital). 

I: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C3I: Tubérculos anteriores dos processos transversos da C3 a C6.

A: Rotação da cabeça com a face virada para o ladoA: Rotação da cabeça com a face virada para o lado oposto (Unilateral);Flexão da cabeça e da coluna cervical (Bilateral). 

Page 55: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Pré‐vertebrais

Porção Oblíquo Superior (Descendente)I: Tubérculo anterior do atlas.

I: Tubérculo anterior dos processos transversos da C3 e C5.

Porção Oblíquo Inferior (Ascendente)I T bé l i d d C5I: Tubérculo anterior dos processos transversos da C5 e C6. 

I Corpos vertebrais da T1 e T3I: Corpos vertebrais da T1 e T3. 

Porção Vertical (Longitudinal)I: Corpos vertebrais de C2 a C4I: Corpos vertebrais de C2 a C4. 

I: Corpos vertebrais de C5 até T3.

m. Longo do pescoço A: Contração Unilateral: Flexiona a coluna cervical Contração Bilateral: Inclinação lateral. 

Page 56: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Posteriores do pescoço

m. esplênio da cabeça

I: Ligamento nucal (ligamento cervical) e processos i h d 7ª é t b i l d t ê i iespinhosos da 7ª vértebra cervical e das três primeiras 

torácicas.

I: Linha nucal superior e processo mastóide do ossoI: Linha nucal superior e processo mastóide do osso temporal. 

A: Flete lateralmente e roda a cabeça para o mesmo ladoA: Flete lateralmente e roda a cabeça para o mesmo lado da contração (Unilateral);Estende a cabeça (Bilateral). 

Page 57: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Posteriores do pescoço

m. esplênio do pescoço

I: Processos espinhosos da 3ª a 5ª vértebras toracicas.

I: Processos transversos das 3 primeiras vértebrasI: Processos transversos das 3 primeiras vértebras cervicais. 

A: Flete lateralmente e roda a cabeça para o lado opostoA: Flete lateralmente e roda a cabeça para o lado oposto da contração (Unilateral);Estende a cabeça (Bilateral). 

Page 58: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Posteriores do pescoço

m. semi‐espinhal da cabeça

I P t d 1ª é t b i l té 7ªI: Processos transversos da 1ª vértebra cervical até a 7ª torácica.

I: Superfície óssea entre as linhas nucais superior eI: Superfície óssea entre as linhas nucais superior e inferior. 

A: Roda a cabeça para o lado oposto da contraçãoA: Roda a cabeça para o lado oposto da contração (Unilateral);Estende a cabeça (Bilateral). 

Page 59: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoçMúsculos Posteriores do pescoço

m. semi‐espinhal do pescoço

I: Processos transversos da 2ª a 7ª vértebras torácicas.

I: Processos espinhosos da 2ª a 5ª vértebras cervicaisI: Processos espinhosos da 2ª a 5ª vértebras cervicais. 

A: Extensão do pescoço.

Page 60: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoMú l P t i dMúsculos Posteriores do pescoçoSuboccipitais – Trígono do pescoço

m. reto posterior maior da cabeça

I: Processo espinhoso do áxis.

I: Linha nucal inferiorI: Linha nucal inferior. 

A: Extensão da cabeça.

Page 61: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoMú l P t i dMúsculos Posteriores do pescoçoSuboccipitais – Trígono do pescoço

m. reto posterior menor da cabeça

I: Tuberosidade posterior do atlas.

I: Linha nucal inferiorI: Linha nucal inferior. 

A: Extensão da cabeça.

Page 62: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoMú l P t i dMúsculos Posteriores do pescoçoSuboccipitais – Trígono do pescoço

m. oblíquo superior da cabeça

I Massa lateral e processo transverso do atlasI: Massa lateral e processo transverso do atlas.

I: Linha nucal inferior. 

A: Rotação da cabeça (Unilateral);Extensão da cabeça (Bilateral). 

Page 63: Miologia cabeça e pescoço

Músculos do PescoçoMú l P t i dMúsculos Posteriores do pescoçoSuboccipitais – Trígono do pescoço

m. oblíquo inferior da cabeça

I Processo espinhoso do áxisI: Processo espinhoso do áxis.

I: Massa lateral e processo transverso do atlas. 

A: Rotação da cabeça (Unilateral);Extensão da cabeça (Bilateral).