mergedfile - istn
TRANSCRIPT
DAFTAR NILAI
Program Studi
Matakuliah
Kelas / Peserta
:
:
:
:
Farmasi S1
Farmakokinetika
C
No NIM N A M A NA HURUFUTS
PerkuliahanDosen :
UAS MODEL PRESENTASITUGASABSEN
SEMESTER GENAP REGULER TAHUN 2019/2020
Kampus ISTN Bumi Srengseng IndahProf. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
30% 0% 0%30%10% 30%
Hal. 1/2
16330057 Anggi Saputri1 65.2 B-0 0100 30 7480
16330133 Helena Sri Novita2 63.4 C+0 0100 24 7480
17330065 Ispi Nopianti3 71.5 B0 0100 51 7480
17330076 Amelia Septiani4 63.4 C+0 0100 24 7480
17330109 Emirensiana Vinsensia Rade5 51.1 D0 0100 19 3880
17330110 Meiman Jaya Halawa6 70.3 B0 0100 51 7080
18330735 Dicky Arif Hermawan7 79 A-0 0100 78 7280
18330741 Chandra Wisnu Anggara8 72.1 B+0 0100 51 7680
18330745 Raidah Nur Syifha9 66.4 B-0 0100 30 7880
18330747 Vierda Nafiza10 69.1 B0 0100 44 7380
18330748 Yulistiawati Andriani11 77.5 A-0 0100 65 8080
19330703 Ratih Hardiani Putri12 62.5 C+0 0100 29 6680
19330704 Eka Fitriana13 69.7 B0 0100 55 6480
19330705 Dyah Ayu Candra Permatasari14 66.7 B-0 0100 45 6480
19330707 Sela Luciana15 63.1 C+0 0100 39 5880
19330708 Hasyatillah16 68.2 B0 0100 60 5480
19330719 Loviana Dwi Febrian17 65.5 B-0 0100 57 4880
19330720 Timothy Zefanya Poluan18 82 A0 0100 82 7880
19330721 Efraim Steven Manorek19 60.4 C0 0100 22 6680
19330722 Yulinar Widya Andawari20 61.3 C0 0100 25 6680
19330724 Ni Ketut Yuriani21 61.3 C0 0100 23 6880
19330725 Christy Indebora Talaba22 68.8 B0 0100 56 6080
19330726 Anne Maike Br Simanjuntak23 59.2 C0 0100 22 6280
19330728 Kristely Pingkan Aprisilia Karisa24 61.3 C0 0100 27 6480
19330729 Nikita Patricia Tesalonica Najoan25 61.3 C0 0100 25 6680
Security ID fa27c80356c2caaae1527b96625279cc
Rekapitulasi Nilai
A
A-
B+
B
B- C-
C+
C
D+
D
E
1
3
1
7
04
5
8
0
0
1
Jakarta,6 August 2020
Dosen Pengajar
Prof. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
DAFTAR NILAI
Program Studi
Matakuliah
Kelas / Peserta
:
:
:
:
Farmasi S1
Farmakokinetika
C
No NIM N A M A NA HURUFUTS
PerkuliahanDosen :
UAS MODEL PRESENTASITUGASABSEN
SEMESTER GENAP REGULER TAHUN 2019/2020
Kampus ISTN Bumi Srengseng IndahProf. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
30% 0% 0%30%10% 30%
Hal. 2/2
19330732Muhammad Ardhiyata Rasyid Mulawardana
26 63.7 C+0 0100 39 6080
19330733 Teguh Aji Persada Putra27 58.9 C0 0100 25 5880
19330735 Adila Putri28 69.4 B0 0100 54 6480
19330736 Muhammad Khalik Nur Renhard29 00 0100 0 00
19330742 Ketchia Sevtyani Tarema30 76 A-0 0100 76 6480
19330743 Nunung Permata Sari31 58.9 C0 0100 29 5480
Security ID fa27c80356c2caaae1527b96625279cc
Rekapitulasi Nilai
A
A-
B+
B
B- C-
C+
C
D+
D
E
1
3
1
7
04
5
8
0
0
1
Jakarta,6 August 2020
Dosen Pengajar
Prof. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
DAFTAR NILAI
Program Studi
Matakuliah
Kelas / Peserta
:
:
:
:
Farmasi S1
Farmakokinetika
L
No NIM N A M A NA HURUFUTS
PerkuliahanDosen :
UAS MODEL PRESENTASITUGASABSEN
SEMESTER GENAP REGULER TAHUN 2019/2020
Kampus ISTN Bumi Srengseng P2K - KelasProf. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
30% 0% 0%30%10% 30%
Hal. 1/2
13334069 Eko Trisnawati1 00 0100 0 00
15334110 Wandha Devi Rachmawati2 67.3 B-0 0100 33 7880
16334010 Farakh Shofa Adhila3 68.8 B0 0100 60 5680
16334012 Enny Nir Malasari4 60.7 C0 0100 51 3880
16334028 Santi Juliana5 61.6 C0 0100 52 4080
16334099 Kharina Nurkhasanah6 71.8 B0 0100 62 6480
16334778 Gamaliel Agripa7 00 0100 0 00
17334002 Rana Almira8 76.6 A-0 0100 68 7480
17334003 Muhamad Rahmat9 76.3 A-0 0100 73 6880
17334006 Rahmi Yuni10 73.6 B+0 0100 64 6880
17334007 Ni Wayan Dessy Puspha Sari11 71.8 B0 0100 58 6880
17334009 Risa Afriliyanti12 71.8 B0 0100 68 5880
17334010 Khaerunnisa13 76.9 A-0 0100 69 7480
17334011 Olivia Octavianti14 78.1 A-0 0100 73 7480
17334012 Devi Cristy15 77.2 A-0 0100 76 6880
17334013 Arif Rahmat16 74.8 B+0 0100 68 6880
17334017 Wiwik Hendarini17 73 B+0 0100 62 6880
17334018 Rina Sinaga18 79.9 A-0 0100 85 6880
17334019 Tri Yuniati19 75.1 A-0 0100 63 7480
17334020 Vidya Retno Prabandari20 77.5 A-0 0100 71 7480
17334022 Anisa Fatria Kinasih21 73 B+0 0100 62 6880
17334025 Zella Silfiyani22 79.6 A-0 0100 72 8080
17334026 Rizka Sri Ambarsari23 79 A-0 0100 70 8080
17334028 Vina Barie Damayanti24 73.9 B+0 0100 73 6080
17334036 Doni Purbaya25 75.1 A-0 0100 69 6880
Security ID c1464ded796adc7ac65355e3cc0df165
Rekapitulasi Nilai
A
A-
B+
B
B- C-
C+
C
D+
D
E
3
14
7
11
02
0
2
0
0
1
Jakarta,6 August 2020
Dosen Pengajar
Prof. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
DAFTAR NILAI
Program Studi
Matakuliah
Kelas / Peserta
:
:
:
:
Farmasi S1
Farmakokinetika
L
No NIM N A M A NA HURUFUTS
PerkuliahanDosen :
UAS MODEL PRESENTASITUGASABSEN
SEMESTER GENAP REGULER TAHUN 2019/2020
Kampus ISTN Bumi Srengseng P2K - KelasProf. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
30% 0% 0%30%10% 30%
Hal. 2/2
17334037 Rifqoh Rahmadani26 75.4 A-0 0100 74 6480
17334038 Nadya Nabilla27 80.2 A0 0100 74 8080
17334039 Irmaini Syaputri28 80.8 A0 0100 78 7880
17334042 Nur Latifah29 68.5 B0 0100 55 6080
17334049 Fiqi Fuziathusyani30 65.5 B-0 0100 53 5280
17334050 Ika Widyawati31 69.1 B0 0100 51 6680
18334702 Fitriyani Dwi Ningsih32 74.8 B+0 0100 58 7880
18334704 Irma Fransiska Br Hombing33 68.8 B0 0100 52 6480
18334705 Rahmayanti34 70 B0 0100 56 6480
18334706 Ana Pertiwi35 70 B0 0100 56 6480
18334709 Nur Ukhiyah36 70.3 B0 0100 59 6280
18334718 Apriyantini Husein37 78.1 A-0 0100 83 6480
18334739 Intania Putri Anjani38 79.3 A-0 0100 75 7680
18334779 Rhine R.Norita Sitinjak39 85.3 A0 0100 93 7880
19334708 Grace Agnesia Otilidia Telaumbanua40 74.2 B+0 0100 66 6880
19334712 Sartika Hutagaol41 52.6 D0 0100 0 6280
19334720 Nanang Andriyanto42 69.4 B0 0100 58 6080
Security ID c1464ded796adc7ac65355e3cc0df165
Rekapitulasi Nilai
A
A-
B+
B
B- C-
C+
C
D+
D
E
3
14
7
11
02
0
2
0
0
1
Jakarta,6 August 2020
Dosen Pengajar
Prof. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
DAFTAR NILAI
Program Studi
Matakuliah
Kelas / Peserta
:
:
:
:
Farmasi S1
Farmakokinetika
N
No NIM N A M A NA HURUFUTS
PerkuliahanDosen :
UAS MODEL PRESENTASITUGASABSEN
SEMESTER GENAP REGULER TAHUN 2019/2020
Kampus ISTN Bumi Srengseng P2K - KelasProf. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
30% 0% 0%30%10% 30%
Hal. 1/1
14334043 Asteria Seli Cahyani1 60.1 C0 0100 40 4780
15334079 Rifaldi Nur Rohman2 67.9 B-0 0100 73 4080
15334112 Rizky Apriliyani3 51.7 D0 0100 25 3480
16334066 Sriana4 46 D0 0100 6 3480
17334004 Amir Syaifulloh Ardiyanto5 79.3 A-0 0100 85 6680
18334707 Mery Adillah6 72.1 B+0 0100 63 6480
18334786 Fernando Hutagalung7 77.5 A-0 0100 75 7080
19334701 Rohemah8 51.1 D0 0100 15 4280
19334735 Rizka Noviyanti9 56.5 C0 0100 23 5280
19334742 Agustina Nur Pratiwi10 70.3 B0 0100 49 7280
19334749 Ayu Nur Azzizah11 65.5 B-0 0100 45 6080
19334755 Muhammad Ghalib Permana12 73.3 B+0 0100 55 7680
19334762 Martha Rosmala Dewi13 62.5 C+0 0100 37 5880
Security ID 59a442014508c978fd6ad8c5385dd680
Rekapitulasi Nilai
A
A-
B+
B
B- C-
C+
C
D+
D
E
0
2
2
1
02
1
2
0
0
3
Jakarta,6 August 2020
Dosen Pengajar
Prof. Dr. Teti Indrawati, MS.Apt
PROF.DR. TETI INDRAWATI APT 1
PROGRAM S-1
PENDAHULUAN
ILMU
FARMASI
KIMIA
FISIKA
KIMIA FISIKA
BIOLOGI /
FARMAKOLOGI
FARMASI
FISIKA
- STABILITAS
- KELARUTAN
- KOMPATIBILITAS
- KECEPATAN ABSORPSI
- LAMANYA AKSI OBAT
TUJUAN
- OBAT BARU
- BENTUK
SEDIAAN
- CARA PAKAI KULIAH PENUNJANG / SYARAT
PROF.DR. TETI INDRAWATI APT 2
1. KINETIKA
2. RHEOLOGI
3. MIKROMERETIK
4. DIFUSI & DISOLUSI
5. KELARUTAN & FENOMENA DISTRIBUSI
6. FENOMENA ANTAR MUKA
7. KOLOID
PROF.DR. TETI INDRAWATI APT 3
PROF.DR. TETI INDRAWATI APT 4
Pokok Bahasan
1. PENDAHULUAN
2. PENGANTAR FARMAKOKINETIKA
3. PEMODELAN FARMAKOKINETIKA
4. ANALISIS FARMAKOKINETIKA
5. KINETIKA OBAT MODEL TERBUKA SATU
KOMPARTEMEN INTRAVENA
6. KINETIKA OBAT MODEL TERBUKA SATU
KOMPARTEMEN INFUS
7. KINETIKA OBAT MODEL TERBUKA SATU
KOMPARTEMEN EKSTRAVASKUER
8. KINETIKA OBAT MODEL TERBUKA DUA
KOMPARTEMEN INTRAVENA
9. DOSIS GANDA
10.FARMAKOKINETIKA NONLINIER
PROF.DR. TETI INDRAWATI APT 5
TUJUAN
Mampu menganalisis dan
menetapkan parameter
farmakokinetika obat berdasarkan
data kadar obat dalam darah dan
urin
PUSTAKA :
1. Clark B & Smiyh DA, 1966, An Introducton to
Pharmacokinetics, 2nd ed, Blackwell Scientific
Pubications.
2. Ritchel WA, 1966, Handbook of Basic
Pharmacokinetics, 3rded., Drug Intelegence
Publications Inc.
3. Shargel L & Andrew BC Yu,1993, Applied
Biopharmaceutics and Pharmacokinetics, 3rd,
Norwalk, Appleton & Lange.
PROF.DR. TETI INDRAWATI APT 6
FARMAKOKINETIKA
PROGRAM S-1 FARMASI
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 1
1. PENGANTAR FARMAKOKINETIKA
Pelepasan
&
Pelarutan
O
O. Dlm
Sirkulasi
Sistemik
O.Dlm
Jaringan
Ekskresi &
Metabolisme Efek
Farmakologi
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 2
PELARUTAN OBAT
BENTUK SEDIAAN
PELEPASAN
LARUTAN OBAT
OBAT
DARAH
FASA. BIOFARMASI
FASA FARMAKOKINETIK
FS. DISPOSISI
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 3
EKSKRESI & METABOLIS
ME
DISTRIBUSI
ilmu yang mempelajari kecepatan
absorpsi, distribusi, metabolisme dan
eliminasi (ADME) obat
Farmakokinetika
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 4
KEGUNAAAN :
1. Estimasi kecepatan ADME
2. Bioavailabilitas (ketersediaan hayati) :estimasi
absorpsi relatif, kecepatan absorpsi relatif dr
dua/lebih produk.
3. Memprediksi level obat dalam darah stl pemberian
multipel dosis dibanding dengan satu kali
pemberian
4. Optimasi dosis regimen obat-obat ttt
5. Memprediksi dosis regimen pd pasien scr
individual 6. Hubungan respon farmakologi- konsentrasi o dlm
plasma,bbrpcairan biologis / jaringan 7. Desain obat-obat 8. Diagnosis penyakit 9. Penentuan efek obat scr kuantitatif pd pasien
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 5
10. Pharmakogenetik
a. Penentuan parameter yg sesuai utk menganalisis
kontribusi genetik relatifdan efek lingkungan
b. Menentukan konstanta kecepatan distribusi /
metabolisme dan analisis didtribusi utk kontrol genetik
11. Bertujuan dlm studi mekanisme absorpsi, eksresi urin, dan
biliary
12. Untuk mendapatkan tempat metabolisme obat
13. Utk menentukan efe ikatan o-protein plasma pd distribusi
Mendapatkan penyebab kapasitas metabolisme suatu obat
jk ada
14. Mendapatkan pengaruh adanya makanan terhadap
absorpsi obat
15. Untuk elusidasi interaksi obat
16. Pada penentuan penyebab reaksi obat
17. Toksikologi : penentuan tksisitas dan penanggulangan
toksisitas obat
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 6
II PEMODELAN (MODELING) FK
Profil kadar obat dalam plasma /darah
Cp
t
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 7
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 8
Penyesuaian dosis individual & optimasi terapi
Peristiwa dlm sistem bilogi serentak ...... komplek
PEMODELAN
(Penyederhanaan data..memudahkan perhitungan)
matematik
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 9
Tujuan Pemodelan :
1. Memprakirakan kadar obat dalam plasma, jaringan
& urin pd bbg pengaturan dosis
2. Menghitung pengaturan dosis optimum scr
individual
3. Memprakirakan akumulasi obat / metabolit
4. Menghubungkan konsentrasi obat dg aktifitas fa /
toksikologi
5. Membandingkan perbedaan laju / tingkat
availabilitas antar produk o ( bioekivalensi )
6. Menggambarkan perubahan faal/ penyakit yg
mempengaruhi ADME
7. Menjelaskan interaksi obat
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 10
Macam-macam kompartemen mamalia
1. Model Caternary
2. Model Fisiologik/ aliran / model perfusi
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 11
Model kompatemen :
Tubuh dpt dinyatakan sbg satu seri / sistem
kompartemen yg berhubungan satu sm lain scr
reversibel.
Kompartemen bukan daerah anatomi / fisiologi yg
sebenarnya/ nyata tetapi suatu kompartemen hipotetik yg
terdiri dr jaringan / kumpulan jaringan yg mempuyai aliran
drh dan afinitas thp obat yg sama
Kompartemen =
suatu ukuran / besaran yg dpt dinyatakan oleh
volume definitif & knsentrasi yg dikandung dlm
vol. tsb.
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 12
Perbedaan model kompartemen dan model perfusi :
1. Tidak dibutuhkan data yang tepat dalam
model perfusi
2. Aliran darah, ukrn jaringan & perbandngan
obat dlm jaringan darah # ~ kondisi
patologi
3. Dpt diterapkan pd bbrp spesies yg
diekstraolasikan pd manusia
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 13
MODELKOMPARTEMEN TERBUKA
Model terbuka satu kompartemen :
Obat jika diberikan scr iv akan didistribusikan ke seluruh
tubuh secara cepat dan pada suatu ketika scr cepat
konsentrasi obat dimana-mana sama.
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 14
Model terbuka dua kompartemen
Model terbuka tiga kompartemen
Model terbuka 2,3,4 ….dst
multikompartemen/ k.ganda
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 15
III ANALISIS FARMAKOKINETIK
Percobaan FK : pengumpulan cuplikan drh, urin, cairan
empedu, feses, jaringan pd interval wkt ttt
stl pemberian obat.
Data dlm kdr o cuplikan dit dg metode yg sesuai lalu
ditentukan model kompartemennya, dan model matematiknya
sbg gbrn nasib o dlm tbh utk menentukan parameter FK
Cp Du
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 16
PROFIL KADAR OBAT DALAM DARAH
MEC /MTC
MEC
Cp
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 17
CARA ANALISIS FARMAKOKINETIK
Unsur-unsur umum dari suatu studi FK :
A. Protokol pnelitian
1. Tujuan penelitian
2. Rancangan penelitian
3. Kriteria pemilihan subjek :
4. Macam cuplikan biologis : Jenis,
waktu pengambilan dan gambaran
penanganan cuplikan
5. Kriteria pemberian obat dan
pengambilan cuplikan
6. Pertimbangan etik : Formulir
persetujuan dr subjek & tindakan
darurat
B. Data : - laporan kasus
Data analisi utk kesahihan
metode penentuan kadar
Data analisis cuplikan biologi
C. Hasil
D. Ringkasan / kesimpulan PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 18
Hal-hal yang harus diperhatikan : a. Kriteria pemilihan subjek :
1. Hewan / manusia
2. Sehat / sakit
3. Cuplian
4. Umur 20-50
5. Morfologi normal
6. Sehat pemeriksaan
ginjal , hematologi
7. Subjek pny cttn pemeriksaan
- Tdk menanggung resiko khusus saat
penelitian
- Tdak menimbulkan keragaman hsl
penelitian
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 19
b. Cara Pemberian :
1. Dosis : tunggal / ganda
2. Posologi
3. Protokol pemberian
4. Kronologi : jadwal pemberian, frekuensi aturan pakai
5. Subjek penelitian : harus puasa ± 12 jam sbl diberi
obat
6. Hindari penggunaan alkohol dan obat lain
c. Pemilihan Elemen Yang dianalisis
• Senyawa yang dianalisis : zat aktif /metabolit
• Analisis cairan biologis : darah/ akskreta (urin /
feses)
• Tahapan analisis : sedini mungkin, sesering mungkn
& slm mungkin.
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 20
KUANTIFIKASI METODE :
Kuantifiksi disposisi obat : - Penggunaan data darah
Penggunaan data urin
Diagram pengolahan data
Penerapan
Kuantifikasi Kinetik Predisposisi : Penggunaan data
darah & urin
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 21
III PARAMETER FARMAKOKINETIK
α,β : konstanta kecepatan hibrid absorpsi / eliminasi
AUC : area under curve
AUC 0 - ~ : Area dibawah kurva C plasma vs t dari mulai nol
sampai tak terbatas
AUC oral / iv : Area dbawak kurca Cp vs t stl pemberian
oral & iv
Cp : konsentrasi plasma Cmaks T maks
V maks V D T 1/2
Css : konsentrasi plasma pada keadaan stead state
Cl : Kliren / bersihan
Ka : konstanta kecepatan absorpsi
Kel : konstanta kecepatan eliminasi
Kd : konstanta distribusi : k12 &k21
F : Fraksi obat yang terabsorpsi
D = B : jumlah obat dalam badan pada saat t
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 22
KINETIKA REAKSI
A B
-dA / dt + dB / dt
1. REAKSI ORDE NOL
-dA / dt = ko A= -kot + Ao atau At = Ao – Ko.t t½ = Ao / 2 ko
Ao
Slop =-ko
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 23
REAKSI ORDE SATU
dA / dt =k A
log A = - kt / 2,303 + log Ao
ln A = -kt + ln Ao
t1/2 = 0,693 /k
Slop =-k/2,303
Ln Ao
Log Cp
t
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 24
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 25
SIAPKAN
KALKULATOR,
KERTAS GRAFIK SEMILOG
PINSIL DLL
LATIHAN SOAL
FARMAKOKINETIKA
PROGRAM S-1 FARMASI
PROF. DR.TETI INDRAWATI APT 1
Obat jika diberikan scr iv akan didistribusikan ke seluruh tubuh secara cepat dan pada suatu
ketika scr cepat konsentrasi obat dimana-mana sama.
D
Do ke dD/dt ~ D
- dD / dt = ke. D
MODEL 1KOMPARTEMEN IV
PERSAMAAN GARIS : dD/ dt = -ke . D atau D = Do . e-ke t
-Dalam bentuk logaritme log C = log Co - ke /2,303 .t
-Dalam bentuk lon ln C = ln Co –ke. T
Vd = Do /Co =Bo /bo
Cp = Do / Vd . e –ke.t
Ke = 0,693 / t 1/2
Clp = V D . ke
AUC o- ~ = Co /ke AUC o- ~ = Do / Clp
Log C
t
Co
Arah garis (tangen α)
Ke/2,303 = (lnC1-lnC2) / (t1-t2)
α
Y = a + bX
dD/ dt = -ke . D atau D = Do . e-ke t
log C = log Co - ke /2,303 .t
ln C = ln Co –ke. T
Vd = Do /Co =Bo /bo
Cp = Do / Vd . e –ke.t
Ke = 0,693 / t 1/2
Clp = V D . ke
AUC o- ~ = Co /ke AUC o- ~ = Do / Clp
Co
Ke/2,303 = (lnC1-lnC2) / (t1-t2)
t
C
Rumus Model Terbuka 1 Kompartemen IV
Do
Bo B
u
ke
dU /dt = - dB / dt = ke.B dU / B = ke .dt
B = Bo e-ke.t dU / dt = ke .
Bo. e-ke.t
dU = ke. Bo. e -ke.t. dt
Laju ekskresi :
Log dU /dt = - k.t /2,303 + log ke . Do
Log ke.Do
Ke/2,303
Log (U~ - U)
t
dU = ke. Bo. e-ke.t. dt
/uo u dU = ke.Do. / ta t e-ke.t. t U= Do (1-e-ket)
Pada t = ~ ................U~ -U = e-ke.t. U~
Ln | U~ -U | = Ln U~ - ke.t
atau
Log | U~ -U | = Long U~ - ke.t
/2,303
Log U~
Ke/2,303 Log (U~ - U)
t Pelajari Shargel 54 – 57 - 60
Masalah :
• Fraksi obat tdk berubah hrs diekskresi • Teknik penetapan obat hrs spesifik • Perlu pengambilan cuplikanl sering • Perli pengamblan scr berkal • Perbedaan pH & vol. urin menimbulkan perbedaan laju ekskresi urin
Suatu antiiotik diberikan secara iv pada wanita dengan bobot 50 kg cuplikan darah & urinnya sb
T (jam) Cp (ug /ml Du (mg)
0,25 4,2 160
0,5 3,5 140
1,0 2,5 200
2,0 1,25 250
4,0 0,31 188
6,0 0,08 46
CARA I
T(jam) Du (mg) dU/t Du/t
(mg/jam)
T*(tengah)
0,25 160 160/0,25 640 0,125
0,5 140 140/0,25 560 0,375
1,0 200 200/0,5 400 0,750
2,0 250 250/1 250 1,5
4,0 188 188/2 94 3
6,0 46 46/2 23 5
Buat grafik pada kertas semilog dU/t vs t*...........slop = -k/2,303
......k=0,693/t1/2
CARA ii
T(jam) Du (mg) Du kumulatif Du ~ - Du
0,25 160 160 824
0,5 140 300 684
1,0 200 500 484
2,0 250 750 234
4,0 188 938 46
6,0 46 984 0
Buat grafik pada kertas semilog Du ~ - Du vs t. ..........slop = -k/2,303 ......k=0,693/t1/2
MO
DE
L T
ER
BU
KA
SA
TU
KO
MP
AR
TE
ME
N IN
FU
S IV
PR
OG
RA
M S
-1
FA
RM
ASI
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
D =
kot kecep
atan alim
inasi =
Cp
.
Cl
C S
S C
mak
s
Slo
p =
-k/2
,303
Cp
Sela
ma in
fus b
erla
ng
su
ng
Cm
aks
Cp
=ko
/(Vd
. ke ) . (1
- e-k
et)
ko
= R
= k
ecep
ata
n in
fus
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
Pada sa
at ste
ady sta
te (tu
nak)
Css =
ko /
Clp
(1
- e
-ket) ~
1............... C
ss = k
o /
(Vd
.ke).
Cl =
Vd.k
e..................... C
ss = k
o/C
lp
T ½
= 0
,69
3/ k
e............... C
ss = (1
,44
). t ½ . k
o/ V
d
Pad
a sa
at in
fus b
erh
enti :
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
Pada sa
at in
fus b
erh
enti :
Cp =
= R
/ (V
d. k
e ) . (1
- e
-ke t~
)
K
are
na e
– k
~ ..... ~
0
C
p~ =
R/(V
d.k
e)........tu
nak
Tunak d
Cp/d
t = 0
. dC
p/d
t = R
/V
d -
ke.C
p
= 0
Laju
masuk =
laju
kelu
ar :
R /
Vd =
ke .C
p a
tau
Cp~ =
R /
(Vd.k
e)
Cl to
tal =
R /
Cp
~
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
So
al :
1. S
eo
ran
g p
as
ien
mem
erlu
ka
n in
fus a
sam
am
ino
cap
roat
se
lam
a 2
4 ja
m d
en
gan
ke
ce
pata
n 1
g/ja
m. K
on
sen
trasi
ob
at s
etia
p s
aat d
imo
nito
r yan
g h
as
ilnya s
bb
:
T( ja
m) :
2
4
6
8
12
1
6
20
2
4
Cp(μ/m
l): 3
7
65
8
3
97
113
1
22
1
28
1
30
Be
rap
aka
h k
on
se
ntra
si tu
nak
ob
at ts
b, h
itun
gla
h n
ilai k
e
dan
klire
nn
ya
2. S
uatu
infu
s p
rokain
am
id d
iberik
an
se
lam
a 8
jam
dan
ko
nse
ntra
sin
ya d
iten
tukan
se
tiap
saa
t sb
b :
T(ja
m) :
0
2
4
6
8
Cp(μ/m
l): 0
3
7
65
8
3
97
Hitu
ng
lah
: Ke
, t½, d
an
ko
nse
ntra
si tu
nak
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
Su
au
infu
s p
rokain
am
id d
iberik
an
sela
ma 8
jam
dan
ko
nsen
trasin
ya d
iten
tukan
setia
p s
aat s
bb
:
T(ja
m) :
0
2
4
6
8
Cp(μ/m
l): 0
37
65
83
97
Hitu
ng
lah
: Ke, t½
, dan
ko
ns
en
tras
i tun
ak
Jaw
ab
:
T(ja
m) :
0
2
4
6
8
Cp(μ/m
l): 0
37
65
83
97
∆C
p
37
28
18
14
∆t(jam
) 2
2
2
2
Plot : log ∆Cp/∆t vs ∆t
Slo
p =
-ke/2
,303........ h
itun
g t½
Pad
a s
aat t=
0 (in
ters
ep
) = C
ss . k
e.
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
3. P
as
ien
me
nin
gitis
me
me
rluka
n in
fus
ben
zilp
en
isilin
yan
g d
ike
tah
ui
me
ng
iku
ti mo
del te
rbu
ka
sa
tu
ko
mp
arte
me
n. W
ak
tu p
aru
h o
bat t s
b
30
me
nit d
an
vo
lum
e d
istrb
us
i
(Vd
=1
5lite
r~ c
aira
n e
ks
trava
sk
ule
r).
Hitu
ng
lah
ke
ce
pata
n in
fus u
ntu
k
me
mp
erta
han
ka
n k
on
se
ntra
si p
las
ma
20 μ/ml. B
erapa lamakan untuk
me
nca
pai 9
0%
dari le
ve
l tun
ak
.
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
4 D
IK : IN
FU
S 1
: 40m
g s
ela
ma
2 ja
m. In
fus k
e 2
40m
g s
ela
ma
2ja
m p
d ja
m k
e 1
0.
Dita
nya : C
p 2
jam
stl in
fus 1
. Cp
stl 5
jam
infu
s k
e2
dim
ula
i
k=
0,2
jam
-1, V
d=
10m
l
PR
OF. D
R T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
PE
NG
AT
UR
AN
DO
SIS
GA
ND
A
FA
RM
AK
OK
INE
TIK
A
PR
OG
RA
M S
-1
PR
OF.D
R. T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
1
TU
JUA
N :
-M
em
pe
rpan
jang
aktifitas terap
eu
tik -
Me
nd
apatkan
efe
k yang
kon
tinu
JIKA
DO
SIS
YA
NG
SA
MA
DIB
ER
IKA
N B
ER
UL
AN
G D
G F
RE
KU
EN
SI
YG
KO
SN
TA
N, M
AK
A A
KA
N D
IHA
SIL
KA
N
KU
RV
A K
AD
AR
PL
AS
MA
–WA
KT
U D
AT
AR
= K
EA
DA
AN
TU
NA
K
PE
MB
ER
IA
N D
OS
IS
GA
ND
A S
EC
AR
A
IN
TR
A V
EN
A
Pad
a kead
aan tu
na
k C
p b
erflu
ktuasi an
tara Cp
max
dan
Cp
min
aku
mu
lasi terg
antu
ng
pd
t1/2 el d
an jarak p
em
be
rian d
osis (fre
kue
nsi) C
p tu
nak rata-2
𝐶 ∞𝑎𝑣
𝑡12 𝑎𝑘𝑢𝑚𝑢𝑙𝑎𝑠𝑖 =𝑡12 𝑒𝑙𝑖𝑚𝑖𝑛𝑎𝑠𝑖
Ind
eks aku
mu
lasi = R
= 𝐶𝑚𝑎𝑘𝑠 ∞𝐶(𝑛−1)𝑚𝑎𝑘𝑠
Pad
a kon
disi tu
nak
R =
𝐷𝑜𝑉𝑑 [ 11−𝑒 −𝐾𝑡 ]𝐷𝑜 /𝑉𝑑
= 11 −𝑒 −𝐾𝑡
𝐷 ∞𝑎𝑣 = 𝐹 𝐷𝑜𝐾.τ
𝐶 ∞𝑚𝑎𝑘𝑠= 𝐷 ∞𝑚𝑎𝑘𝑠𝑉𝑑
= 𝐶 𝑜𝑝1− 𝑒 −𝐾τ ; 𝐶 ∞𝑚𝑖𝑛= − 𝐷 ∞𝑎𝑣 𝑚𝑖𝑛𝑉𝑑 =
𝐶 𝑜𝑝 .𝑒 −𝐾τ1− 𝑒 −𝐾τ
Cp
= 𝐷𝑜𝑉𝑑 1−𝑒 −𝑛𝐾τ
1− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡
𝐶 ∞𝑎𝑐 = 𝐷 ∞𝑎𝑣𝑉𝑑 =
𝐹𝐷𝑜𝑉𝑑 𝐾 τ = [𝐴𝑈𝐶] 𝑡2𝑡1τ
t-= jarak p
em
be
rian d
osis ( fre
kue
nsi p
em
be
rian o
bat)
𝑡 12 𝑎𝑘𝑢𝑚𝑢𝑙𝑎𝑠𝑖 = 𝑡 12 (1+3,3log 𝐾𝑎𝐾𝑎−𝐾 )
Va
n R
ossu
m &
Tom
ey
:
Intra ve
na K
<<
<<
< K
a;, pe
rsamaan
me
njad
i 𝑡 12 𝑎𝑘𝑢𝑚𝑢𝑙𝑎𝑠𝑖 = 𝑡 12 (1+3,3log 𝐾𝑎𝐾𝑎 )=
= 𝑡 12 𝑒𝑙
Cp
= 𝐷𝑜𝑉𝑑 1−𝑒 −𝑛𝐾τ
1− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡
No
te : n
= jm
l do
sis, t=w
kt stl do
sis ke n
𝑒 −𝐾τ=𝑚𝑒𝑛𝑑𝑒𝑎𝑡𝑖 0
𝐶 ∞𝑝 =
𝐷𝑜𝑉𝑑 11− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡
Co
nto
h so
al hal 30
4
Dik : D
o =
100
0 m
g fre
k 6 jam
, Vd
= 20
l, t1/2 el =
3 jam
Dit ; C
p p
ada t=
3 jam d
osis ke
2 =n
& C
ptu
nak
Jawab
:
Cp
= 𝐷𝑜𝑉𝑑 1−𝑒 −𝑛𝐾τ
1− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡=
= 100020 1−𝑒 −2𝑥0,231𝑥 61− 𝑒 −0,231 𝑥 6
. 𝑒 −0,231 𝑥 3=31,3 𝑚𝑔/𝑙 𝐶 ∞𝑝
= 𝐷𝑜𝑉𝑑 11− 𝑒 −𝐾τ
.
𝑒 −𝐾𝑡 = 100020 1
1− 𝑒 −0,231 𝑥 6 . 𝑒 −0,231 𝑥 3 = 33,3 m
g/l
DO
SIS
GA
ND
A IV
R =
𝐷𝑜𝑉𝑑 [ 11−𝑒 −𝐾𝑡 ]𝐷𝑜 /𝑉𝑑
= 11 −𝑒 −𝐾𝑡 𝐷 ∞𝑎𝑣 = 𝐹 𝐷𝑜𝐾.τ
𝐶 ∞𝑚𝑎𝑘𝑠= 𝐷 ∞𝑚𝑎𝑘𝑠𝑉𝑑
= 𝐶 𝑜𝑝1− 𝑒 −𝐾τ ; 𝐶 ∞𝑚𝑖𝑛= − 𝐷 ∞𝑎𝑣 𝑚𝑖𝑛𝑉𝑑 =
𝐶 𝑜𝑝 .𝑒 −𝐾τ1− 𝑒 −𝐾τ
Cp
= 𝐷𝑜𝑉𝑑 1−𝑒 −𝑛𝐾τ
1− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡
𝐶 ∞𝑎𝑐 = 𝐷 ∞𝑎𝑣𝑉𝑑 =
𝐹𝐷𝑜𝑉𝑑 𝐾 τ = [𝐴𝑈𝐶] 𝑡2𝑡1τ
Cp
= 𝐷𝑜𝑉𝑑 1−𝑒 −𝑛𝐾τ
1− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡
𝐶 ∞𝑝 =
𝐷𝑜𝑉𝑑 11− 𝑒 −𝐾τ . 𝑒 −𝐾𝑡
Waktu
yang
dip
erlu
kan u
ntu
k me
ncap
ai 90
% d
r kon
sen
trasi tun
ak plasm
a =
3,3 x t1/2 e
limin
asi, sed
ang
un
tuk m
en
capai 9
9%
= 6
,6 x
t ½ e
limin
asi
Klin
is :
T1/2
el
Fre
ku
en
si
pem
beria
n
(τ) 𝑪 ∞𝒎𝒂𝒌𝒔 ( 𝒖𝒈𝒎𝒍 ) W
aktu
un
tuk
𝑪 ∞𝒎𝒂𝒌𝒔 0,5
0,5
200
3,3
0,5
1,0
133
3,3
1,0
0,5
341
6,6
1,0
1,0
200
6,6
1,0
2,0
133
6,6
1,0
4,0
107
6,6
1,0
10,0
100
6,6
2,0
1,0
341
13,2
2,0
2
200
13,2
Tabe
l : Ko
relasi t1/2 e
l- τ –C
maks t1/2 C
tun
ak
INJE
KS
I IV G
AN
DA
D
= D
o 𝑒 −𝐾 τ
No
te : τ =
freku
en
si pe
mb
erian
, f=
sisa do
sis tertin
gal
Co
nto
h : so
al hal 30
0
Dik : τ =
6 jam
, Do
= 10
00
mg
, t1/2 el =
3 jam,
m
od
el 1 ko
mp
artem
en
, Vd
= 20
l D
itanya : C
min
, Cm
aks setiap
saat Jaw
ab :
K=
0,6
93/t1/2=
0,6
93/3 =
0,231 jam
-1
Freku
en
si=6jam …
f= 𝑒 −(0,231)(6)=0,25
Do
=D
maks-D
min
Dm
aks= 𝐷𝑜1−𝑓 = 10001−0,25 =1333 𝑚𝑔
Dm
in=
1333-100
0 =
333 mg
No
d
osis
Jum
lah
ob
at d
ala
m
da
rah
seb
elu
m
sete
lah
1 0
10
00
2 250
1250
3 312
`312
4
328
1328
5 332
1332
6
333 1333
7 333
1333
8
333 1333
∞
333 1333
D=
Do
𝑒 −𝐾𝑡
PE
MB
ER
IA
N D
OS
IS
GA
ND
A S
EC
AR
A
EK
ST
RA
VA
SK
UL
ER
Va
n R
ossu
m &
Tom
ey
:
𝒕𝟏𝟐 𝒂𝒌𝒖𝒎𝒖𝒍𝒂𝒔𝒊 = 𝒕𝟏𝟐 (𝟏+𝟑,𝟑𝐥𝐨𝐠 𝑲𝒂𝑲𝒂−𝑲 )
Cm
in
Cm
aks
Cp
waktu
Cp
= 𝐹𝐾𝑎𝐷𝑜𝑉𝑑 (𝐾−𝐾𝑎) [( 1−𝑒 −𝑛𝐾𝑎τ
1− 𝑒 −𝐾𝑎τ ) 𝑒 −𝐾𝑎𝑡 - ( 1−𝑒 −𝑛𝐾τ1− 𝑒 −𝐾τ ) 𝑒 −𝐾𝑡
No
te : n
= jm
l do
sis ; τ= jarak d
osis
(freku
en
si); F= Farksi te
rabso
rbsi ;
t= w
kt pe
mb
erian
stl n d
ois
Cp … 𝐶 ∞𝑝
= 𝐹𝐾𝑎𝐷𝑜𝑉𝑑 (𝐾𝑎−𝐾) [( 11− 𝑒 −𝐾τ ) 𝑒 −𝐾𝑎𝑡 - (
1 1− 𝑒 −𝐾𝑎τ ) 𝑒 −𝐾𝑎𝑡
Pad
a Tun
ak : 𝑒 −𝑛𝐾τ =0
𝐶 ∞𝑚𝑎𝑘𝑠= 𝐹.𝐷𝑜 𝑉𝑑 ( 11− 𝑒 −𝐾τ ) 𝑒 −𝐾𝑡𝑝
𝐶 ∞𝑚𝑖𝑛= − 𝐾𝑎.𝐹.𝐷𝑜𝑉𝑑.(𝐾𝑎−𝐾0 ( 11− 𝑒 −𝐾τ )𝑒 −𝐾τ
Do
sis tun
gg
al : tmaks =
2,3log𝑘𝑎/𝐾𝐾𝑎−𝐾
𝒕𝟏𝟐 𝒂𝒌𝒖𝒎𝒖𝒍𝒂𝒔𝒊 = 𝒕𝟏𝟐 (𝟏+𝟑,𝟑𝐥𝐨𝐠 𝑲𝒂𝑲𝒂−𝑲 )
DO
SIS
GA
ND
A E
KS
TR
AV
AS
KU
LA
R
Do
sis mu
ata
n / D
osis a
wa
l / loa
din
g d
ose
=𝑫𝒍 Tu
juan
un
tuk m
en
capai w
kt on
set se
cep
atnya
Jika Ka >>>>>>>
K
𝐷𝐿𝐷𝑜 = 1
1− 𝑒 −𝐾𝑎.τ(1−𝑒 −𝐾τ) U
ntu
k ob
at yg ab
sorp
si nya ce
pat &
pe
mb
erian
infu
s iv, 𝑒 −𝐾𝑎.τ=0
𝐷𝐿𝐷𝑜 = 1 (1−𝑒 −𝐾τ) Rasio
Do
sis = 𝐷𝐿 𝐷𝑜 …=2
𝐷𝐿 = 𝑉𝑑 𝐶 ∞𝑎𝑣𝑆 𝐹
S=
btk g
aram o
bat
Pe
lajari con
toh
soal 30
6-30
8 - 321
𝐷𝐿𝐷𝑜 = 1 (1−𝑒 −𝐾τ) R
asio D
osis =
𝐷𝐿 𝐷𝑜 …=2
FA
RM
AK
OK
INE
TIK
A
NO
NL
INIE
R
PR
OG
RA
M S
-1 F
AR
MA
SI
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
1
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
2
FK
. KIN
ET
IK L
INIE
R
OR
DE
1
PA
RA
ME
TE
R F
K K
INE
TIK
DO
SIS GAN
DA / D
OSIS ╪
FK
. KIN
ET
IK
NO
NL
INIE
R
Tern
gan
tun
g d
osis
Pro
ses A
DM
E
men
gg
un
akan
En
zim
/pem
baw
a/c
arie
r
Peru
bah
an
pato
log
i dlm
AD
ME
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
3
Kara
kte
ristik
ob
at y
an
g m
en
gala
mi
pen
jen
uh
an
1.
Elim
inasi o
bat m
en
gik
uti k
inetik
no
n lin
ier
2.
t½ m
em
besar jk
do
sis
naik
3.
AUC
t’ sebanding dg jml obat di
sis
tem
ik
4.
Pen
jen
uh
an
dip
en
garu
hi o
leh
ob
at la
in y
g p
erlu
en
zim
/carie
r
yan
g s
am
a
5.
Ko
mp
osis
i meta
bo
lit
dip
en
garu
hi p
eru
bah
an
do
sis
Ob
at
terg
an
tun
g
do
sis
&
Wa
ktu
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
4
Hu
bu
ng
an
Cp
vs t d
g p
erb
ed
aan
do
sis
yan
g d
iberik
an
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
5
A
C
AU
C
do
sis
AU
C v
s D
osis
.. A tg
t do
sis
(jen
uh
) Ctid
ak
terg
an
tun
g d
osis
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
6
Ke<
Cp
Ke ~
Cp
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
7
Laju
elim
inasi =
- dC
p/d
t =
Jika Cp >>>> K
m…
..terjadi kejenuhan enzim,
sh
g V
tdk b
eru
bah
= te
tap
= V
m
Laju
elim
inasi =
- dC
p/d
t =
MIC
HA
EL
IS -M
EN
TE
N
Km
= te
tapan M
ichae
lis M
ente
n
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
8
Elim
inasi o
bat d
engan
farm
akokin
etik
kapasita
s te
rbata
s
MO
DE
L K
OM
PA
RT
EM
EN
1, IV
Vm
& K
m
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
9
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
0
Hu
bu
ng
an
kecep
ata
n e
limin
asi v
s C
p d
r ob
at y
g k
inetik
nya tg
t do
sis
Pd
C >
> d
imn
terja
di k
eje
nu
han
elim
inasi m
en
dekati m
aksim
um
(Vm
aks)
V=
V
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
11
1/V
= K
m/V
m . 1
/C +
1/V
m
1/V
1/C
Km
/ Vm
1/V
m
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
2
V=
C/V
= 1
/Vm
.C +
Km
/Vm
V =
- Km
.V/C
+ V
m
C/V
C
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
3
R=
dosis
/hari C
ss=
konsentra
si tu
nak
Meto
de A
:
1/R
= K
m/V
m .1
.Css +
1/K
M
[Vm
.Css]/R
= K
m +
Css
X C
ss
.Vm
Cs
s =
(Vm
.Cs
s) / R
- Km
Css
Css/la
ju
dosis
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
4
ME
TO
DE
B :
RK
m +
R.C
ss
= V
m . C
ss
X
Css
R =
Vm
– K
m.R
/Cs
s
R
V
maks
Cl( d
osis
/hari/ C
ss)
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
5
ME
TO
DE
C
1.
Tandai R
untu
k C
ss b
rp ta
rik
grs
2.
Tandai R
untu
k C
ss b
rp, ta
rik
grs
3.
Perp
ot =
A
4.
A b
aca V
m ---y
& K
m p
d x
Dosis
/hr
C
ss
A
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
6
METO
DE LAN
GSU
NG
…Km
& Vm
1 2
R
2 –
R1
R
1/C
1 –
R2/C
2
Km
=
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
7
FA
RM
AK
OK
INE
TIK
A N
ON
LIN
IER
IKA
TA
N O
-P
Cp
t
Cf =
Cp
(1- frk
s o
terik
t)
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
8
1 K
OM
PA
RT
EM
EN
+ O
-P
O-P
K1 K
2
O
K
Elim
inasi h
ny te
rjd p
d o
bebas
Cp
t
100 m
g/k
g
20m
g/k
g
5 m
g/k
g
dC
p/d
t = - K
/2 [-(P
+ K
d –C
p) + √(P +BK
d – C
p)2
+ 4
Kd
Cp
]
TE
TI IN
DR
AW
AT
I F
K.N
ON
LIN
IER
1
9
PE
NY
ES
UA
IAN
DO
SIS
DO
SIS
RE
GIM
EN
IND
IVU
DU
AL
PR
OG
RA
M S
-1 F
AR
MA
SI
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
1
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
2
Fu
ng
si g
inja
l
1.
Me
ng
atu
r ka
dar
ca
iran
tub
uh
,
ke
se
imb
an
ga
n
ele
ktro
lit
2.
Pe
mb
uan
ga
n
me
tab
olit-
me
tab
olit &
ob
at
F.K
.
OB
AT
Gag
al G
inja
l
Pen
yakit
Into
ksik
asi o
bat
Cid
era
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
3
PE
NY
ES
UA
IAN
DO
SIS
OR
AL
BE
RD
AS
AR
KA
N K
LIR
EN
OB
AT
OR
AL
IV
Cav =
C
lT . τ
~ F
Do
d
ipe
rtah
an
kan
Cav =
=
C
lT . τN
~ F
Do N
FD
oU
ClT . τ
U
DO
U =
DO
N
ClT . τ
U
ClT . τ
N
Jk fre
k p
em
beria
n =
D
OU =
D
ON
C
lTU.
Clτ
N
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
4
PE
NY
ES
UA
IAN
DO
SIS
IV
BE
RD
AS
AR
KA
N K
LIR
EN
OB
AT
CS
S=
=
R
RU
Clτ
N
ClT
U.
NO
RM
AL U
RE
MIA
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
5
PE
NY
ES
UA
IAN
DO
SIS
BE
RD
AS
AR
KA
N T
ETA
PA
N L
AJ
U E
LIM
INA
SI
UR
EM
IA
Ke
• Do
sis
turu
n, fre
ku
en
si te
tap
•Do
sis
teta
p fre
ku
en
su
turu
n
•Do
sis
& fre
ku
en
si tu
run
1.
Ke tu
run p
ropors
ional jk
fun
gsi g
inja
l turu
n
2.
Rute
elim
inasi o
bat te
tap
3.
Peru
bahan k
liren g
inja
l <I>
klire
n k
reatin
in
Asu
msi
T’bs dit
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
6
Ku
= K
NR +
K R
U
Cl R
U =
KR
U . V
dU
KN
RU=
KN
NR
Vd
U =
Vd
N
Cl ginjal pd urem
ia sukar di ……
……
… G
FR
Um
um
nya p
d u
rem
ia te
rjadi p
eru
bahan t1
/2 d
an V
d
M…
t1/2
M…
..Cl
Ku
-= K
NR +
1/V
d . C
lRU
Inu
lin(k
hd
rt fruko
se)
Kre
atin
in (s
.en
do
gen
)
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
7
Cl C
R =
L
aju
ekskre
si k
reatin
i urin
Ko
nsen
trasi k
reatin
in s
eru
m
.Cu V
100
Cl C
R =
C
CR1440
HA
LLY
NC
K : b
obot tn
p lm
k 5
0kg
Pria
: LB
M =
1.1
X b
b –
128(b
b2/t
2)
Wan
ita : L
BM
= 1
.07 X
bb
– 1
48(b
b2/t
2)
Cl kreatinin …
. Luas permukaan tubh 1,73 m
2 (70kg)
.t = tin
gg
i bd
n (c
m)
Cl…
ml/m
enitper 50kg
Clc
r & C
cr
..tunak
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
8
ME
TO
DE
PE
RH
ITU
NG
AN
CL
IRE
N K
RE
AT
ININ
1.
Hally
nck
2.
UM
UM
: hati & otot norm
al (t’ada data umur &
bb
3.
Jellife
4.
No
mo
gra
m
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
9
Meto
de 1
: Td
k a
da d
ata
um
ur &
bo
bo
t bad
an
Pria
: C
l cr =
100/C
cr -1
2
Wan
ita
: Clc
r = 8
0/C
cr -7
Metode Jellife : …
..♀ 9
0%
Clc
r
Ccr =
98 –
0.8
(um
ur-2
0)
Ccr
M. C
ockroff & G
ault : … …
..♀ 8
5%
Clc
r ♂
[140 –
um
ur x
bb
]
72 C
cr
Ccr =
LB
W
LB
W P
RIA
: 0
.3281 W
+ 0
.33929 H
.29.5
338
LB
W W
AN
ITA
: 0
.29569 W
+ 0
.41813 H
. 43.2
933
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
1
0
NO
MO
GR
AM
:
1. B
jorn
sso
n
M
enentu
kan C
l cr d
r Cseru
m d
g d
t um
ur &
bb
2. S
ch
wartz
M
enentukan Cl anak dr C
cr & tinggi bdn (t)… C
lcr =
0,5
5. t /C
cr
3. T
rau
b &
Jo
hn
so
n
M
enentu
kan C
l anak d
r Ccr &
t
PR
OF. D
R.T
ET
I IND
RA
WA
TI A
PT
11