l s p p – problém ?
DESCRIPTION
L S P P – problém ?. MUDr.Ladislav Pásztor, MSc. LSPP. Definícia pojmov : Zákon o zdravotnej starostlivosti 576/2004 § 7 , odsek 2 : V rámci VAS sa poskytuje LSPP najmenej v rozsahu minimálnej verejnej siete poskytovateľov. LSPP. Zákon o poskytovateľoch 578/2004 § 7 - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
L S P P – problém ?
MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Definícia pojmov :
Zákon o zdravotnej starostlivosti 576/2004§ 7 , odsek 2 :
V rámci VAS sa poskytuje LSPP najmenej vrozsahu minimálnej verejnej sieteposkytovateľov
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 2MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Zákon o poskytovateľoch 578/2004 § 7 odsek 1 Zdravotnícke zariadenie je možné prevádzkovať iba
na základe povolenia
odsek 2 zariadenie ambulantnej starostlivosti sú : a/ ambulancie
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 3MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
LSPP je teda zdravotnícke zariadenie,a to ambulancia.
LSPP je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
pojmy , ktoré neexistujú :
organizátor LSPP
prevádzkovateľ LSPP
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 4MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP lekár VÚC : zadeľuje VL do výkonu LSPP
LSPP ako zdravotnícke zariadenie , na základe rozpisu lekára VÚC realizujú poskytovanie LSPP
všeobecní lekári na základe povinnosti podieľať sa na výkone LSPP , a na základe rozpisu lekára VÚC, vykonávajú LSPP
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 5MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP zdravotné poisťovne uhrádzajú poskytovateľovi
LSPP poskytnutú zdravotnú starostlivosť : - kapitačnou platbou podľa počtu občanov s trvalým pobytom na území zdravotného obvodu poskytovateľa LSPP
- podľa poskytnutých výkonov
poskytovateľ LSPP na základe zmluvy a faktúry všeobecnému lekárovi uhrádza výkon
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 6MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
LSPP je teda zdravotnícke zariadenie.
LSPP je poskytovateľ zdravotnej starostlivosti.
Má pridelený zdravotný obvod.
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 7MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Ordinačná doba všeobecných lekárov a všeobecných lekárov pre deti a dorast :
7.00 – 15.30
Ordinačná doba LSPP : 15.30 – 7.00
+ soboty, nedeľe, sviatky 7.00 – 7.00
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 8MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Zákon o poskytovateľoch 578/2004 novela platná od mája 2007.
Pre všeobecných lekárov povinosť zúčastňovať sa na výkone LSPP.
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 9MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Chýbajúce pravidlá :
1. Zadeľovanie do služieb
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 10MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Chýbajúce pravidlá : 2. vzťahy medzi poskytovateľom LSPP a všeobecným lekárom
a/ Zmluva medzi poskytovateľom LSPP a VL nezmluvný vzťah ? b/ Zákonník práce ?
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 11MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Chýbajúce pravidlá :
vzťahy medzi poskytovateľom LSPP a VL
výška odmeny / 70 centov / hodina /
/ Za nákup zdravotnej starostlivosti sú zodpovedné zdravotné poisťovne /
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 12MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Chýbajúce pravidlá :
3. vlastný výkon LSPP
poistenie pracovné podmienky odborné podmienky zodpovednosť
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 13MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Chýbajúce pravidlá :
3. vlastný výkon LSPP - pokračovanie
ambulancia LSPP, výjazdová časť
LSPP pre dospelých , LSPP pre deti
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 14MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP s ú č a s n é p r o b l é m y :
• nepretržitý výkon 32.5 hodiny
• zadeľovanie do výkonu LSPP
• vzťahy medzi poskytovateľmi LSPP a VL / odmeňovanie, pracovné podmienky /
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 15MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
Riešenie :
regulácia MZ SR
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 16MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
regulácia MZ SR :
podmienky
• priestorové• personálne• prístrojové
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 17MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
regulácia MZ SR :
zodpovednosť za fungovanie LSPP : VÚC
zadeľovanie do výkonu LSPP ako právny akt
jednotné pravidlá
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 18MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
regulácia MZ SR :
zodpovednosť za fungovanie LSPP :
• pracovné podmienky• poistenie• zodpovednosť
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 19MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP regulácia MZ SR : zodpovednosť za fungovanie LSPP
odmena za výkon :
cenové opatrenie MZ SR zdravotné poisťovne
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 20MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
Stanovisko ASL SR - 1. a/ za reguláciu podmienok organizácie a podmienok poskytovania LSPP zodpovedá MZ SR
b/ za výkon LSPP zodpovedá VÚC
c/ za financovanie zodpovedajú zdravotné poisťovne a VÚC
d/ kontrolu výkonu LSPP vykonáva Úrad pre dohľad14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 21MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
Stanovisko ASL SR - 2.
LSPP v pracovných dňoch do 22.00 hod. sobota, nedeľa, sviatky : 7.00 – 22.00 hod.Zdôvodnenie : - splnenie podmienok Smernice EÚ o pracovnom čase zdravotníckych pracovníkov - odstránenie problému dopravy domov , najmä pre zdravotné sestry - minimálne využitie LSPP - dobrá dostupnosť RLP a RZP
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 22MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
Stanovisko ASL SR - 3.
odmeňovanie
minimálna hodinová odmena : 20 euro
kombinácia úhrady od zdravotných poisťovní a samosprávy
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 23MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
Stanovisko ASL SR - 4.
každý lekár s atestáciu môže vykonávať LSPP zdôvodnenie : vek VL problém pediatrov
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 24MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
LSPP
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 25MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
Štruktúra VL SR – rok 2004- 2268.
92
80
134
205
196
73
73
61
41
101
194
231
352
165
85
86
7128
65>
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
Muži - 842
Ženy – 1 326
LSPP
14.júla 2009, Bratislava , tlačová beseda 26MUDr.Ladislav Pásztor, MSc.
Ďakujem za pozornosť !