kolaborasi pusat dan daerah dalam penguatan...
TRANSCRIPT
KOLABORASI PUSAT DAN DAERAH DALAM PENGUATAN YANKES MENUJU
CAKUPAN KESEHATAN SEMESTA
MENTERI KESEHATAN NILA FARID MOELOEK
1
Disampaikan pada Rakerkesda Provinsi Sumatera Barat
15 April 2019
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
2
OUTLINE
01 02 03 04 05
CakupanKesehatanSemesta
Masalah
Kesehatan
di
Indonesia
TindakLanjut dariRakerkesnas
RencanaAksiDaerah
Harapan
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
PENGERTIAN
CAKUPAN KESEHATAN SEMESTA
Definisi WHO
Cakupan KesehatanSemesta: bahwa semuaanggota masyarakat mendapatpelayanan promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, dan paliatif yang berkualitas dan efektif sesuai kebutuhan, dan tidak boleh ada kendala biayadalam memanfaatkanpelayanan tersebut.
Semua warga negara mendapatkan pelayanankesehatan komprehensif
sesuai kebutuhannya
Tidak boleh ada barrierfinansial
Cakupan pelayanan ↑
Pengeluaran OOP ↓ 3
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
SDM KESEHATAN
UPAYA KESEHATAN
(KESMAS, P2P, YANKES)
PENINGKATAN STATUS KESEHATAN
MELALUI PENGUATAN UPAYA KESEHATAN
EFEKTIVITASEFISIENSI
EKUITI
STATUS KESEHATAN (UHH YANG
BERKUALITAS)
PEMBIAYAAN
FARMALKES
PEMANDUAN DAN TATA
KELOLA
INPUTS PROSES
CAKUPAN PELAYANAN
OUTPUT OUTCOME IMPACT
4
Untuk mencapai status kesehatan yang setinggi-
tingginya (UHH berkualitas) diperlukan
inovasi di komponen sistem kesehatan
KOMPONEN SISTEM KESEHATAN
PEMBERDAYAANMASYARAKAT
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA SDM INDONESIA YANG BERKUALITAS
Paradigma Sehat Penguatan Yankes Jaminan Kesehatan
Nasional
Program INDONESIA SEHAT(CAKUPAN KESEHATAN SEMESTA)
• GERMAS
• UKBM
• PIS-PK
• SPM BIDANG KESEHATAN
• PENINGKATAN SARPRAS
• NUSANTARA SEHAT
• PENDAYAGUNAAN DOKTER SPESIALIS
• AKREDITASI (PUSKEMAS, RS)
• PENINGKATAN CAKUPAN KEPESERTAAN
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
USIA HARAPAN HIDUP (UHH) INDONESIA TAHUN 1990-2017
6
Tsu
na
mi
Ace
h
DALAM KURUN WAKTU 1990-2017:
• USIA HARAPAN HIDUP TELAH NAIK DARI 64 TAHUN MENJADI 71 TAHUN (NAIK 7 TAHUN)
• UHH PEREMPUAN LEBIH TINGGI SEKITAR 5 TAHUN DIBANDING LAKI-LAKI
MerupakanImpact pembangunan, termasukbidangkesehatan
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
USIA HARAPAN HIDUP (UHH) PROVINSI SUMATERA BARATTAHUN 1990-2017
7
61,6
69,0
55,0
57,0
59,0
61,0
63,0
65,0
67,0
69,0
71,0
73,0
75,0
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
20
04
20
05
20
06
20
07
20
08
20
09
20
10
20
11
20
12
20
13
20
14
20
15
20
16
20
17
Laki-laki Perempuan Sumbar Indonesia
UHH SUMATERA BARAT 2 TAHUN DI BAWAH UHH
NASIONAL (69 TAHUN DIBANDING 71 TAHUN)
66
72
71
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIALE (UHH) DAN HALE DI ASIA TENGGARA
74,2268,46 66,17 65,97 65,77 62,65 60,99 60,74 59,9 59,48
10,579,65 9,18 8,25 8,76
8,83 8,74 9,14 8,6 8,1
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Singapore Thailand Brunei Malaysia Vietnam Indonesia Philipina Kamboja Myanmar Laos
HALE ∆ (LE ─ HALE)
8
84,79
78,11 75,35 74,72 74,53
71,48 69,73 69,88 68,50 67,58
• UHH Indonesia masih di bawah Singapore, Thailand, Malaysia, dan Vietnam• ∆ (LE-HALE) menggambarkan Tahun dengan Disabilitas Indonesia, angka tersebut
masih perlu diperkecil untuk meningkatkan produktivitas bangsa
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
LE (UHH) DAN HALE DI INDONESIA 2017
0
10
20
30
40
50
60
70
80
Jate
ng
Su
mu
t
Ka
lta
ra
Jab
ar
Jati
m
DK
I Ja
ka
rta
Lam
pu
ng
Su
mse
l
Ba
li
Su
lse
l
Ria
u
Ind
on
esi
a
Yo
gy
ak
art
a
Jam
bi
NT
T
Ke
pri
Ba
be
l
Su
mb
ar
Ka
lte
ng
Ka
lba
r
Ba
nte
n
Su
lte
ng
Be
ng
ku
lu
Ka
ltim
Su
lut
Ace
h
Go
ron
talo
Pa
pu
a B
ara
t
NT
B
Ka
lse
l
Su
lba
r
Su
ltra
Ma
luk
u U
tara
Ma
luk
u
Pa
pu
a
HALE ∆ (LE ─ HALE)9
71,5 69
8,3
60,762,7
8,8
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
39,81
51,32
8,87
Tahun 1990
PTM PM/KIA/Gizi Cedera
69,91
23,60
6,40
Tahun 2017
PTM PM/KIA/Gizi Cedera
KEHILANGAN TAHUN HIDUP TERKOREKSI DISABILITAS (DALY) MENURUT 3 KELOMPOK PENYAKIT 1990 – 2017
10
NASIONAL SUMATERA BARAT
Sumatera Barat = Tren yang sama dengan situasi Nasional, pergeseran beban
penyakit terjadi dari PM ke PTM
40,00
50,05
9,95
Tahun 1990
PTM PM/Gizi/KIA Cedera
68,96
23,44
7,60
Tahun 2017
PTM PM/Gizi/KIA Cedera
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
MEASLES
NEONATAL DISORDERS
LOWER RESPIRATORY INFECT
DIARRHEAL DISEASE
TUBERCULOSIS
STROKE
ROAD INJURIES
CONGENITAL DEFECT
ISCHEMIC HEART DISEASE
CIRRHOSIS
ROAD INJURIES
STROKE
ISCHEMIC HEART DISEASE
DIABETES
NEONATAL DISORDERS
TUBERCULOSIS
CIRRHOSIS
DIARRHEAL DISEASE
LOW BACK PAIN
COPD
-32,1%
+93,4%
+113,9%
+157,1%
-52,5%
-45,1%
+17,3%
-63,4%
+84,1%
-76,8%
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
10Peringkat
teratas DALY
Lost Tahun
1990 dan
2017 di
Indonesia
PTM naik secarasignifikan:
• Stroke
• Penyakit JantungIskemik
• DM
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
1990 2017
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
10Peringkat
teratas DALY
Lost Tahun
1990 dan 2017
di Prov.
Sumatera Barat
ISCHEMIC HEART DISEASE
NEONATAL DISORDERS
LOWER RESPIRATORY
INFECT
TUBERCULOSIS
DIARRHEAL DISEASE
ROAD INJURIES
STROKE
MEASLES
CONGENITAL DEFECT
CIRRHOSIS
DIARRHEAL DISEASES
STROKE
ISCHEMIC HEART DISEASE
DIABETES
NEONATAL DISORDERS
ROAD INJURIES
CIRRHOSIS
TUBERCULOSIS
COPD
LOWER RESPIRATORY
INFECT -81,8%
+67,2%
+124,6%
-58,6%
+114,2%
-1,8%
-46,5%
+95,9%
-45,4%
-57%
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10 12
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
1990 2017
4 peringkat tertinggi
penyebab beban
penyakit:
• stroke,
• ischemic heart
disease,
• Neonatal disorders,
• diabetes
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
13
PERSENTASE DALY LOST TIGA KELOMPOK PENYAKIT
MENURUT KELOMPOK UMUR
• Pola yang sama terjadi di Nasional dan Sumatera Barat menunjukkan bahwa pada usia balita (0 hari –4 tahun) penyebab DALY Lost didominasi oleh PM.
• Transisi dari PM menjadi PTM, bermula sejak umur usia sekolah dan remaja
INDONESIA SUMATERA BARAT
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
0 100.000 200.000 300.000 400.000
Childhood maltreatment
Intimate partner violence
Drug use
Low bone mineral density
Unsafe sex
Alcohol use
Other environmental risks
Low physical activity
Occupational risks
WaSH
Child and maternal malnutrition
Impaired kidney function
High LDL cholesterol
Air pollution
High body-mass index
Tobacco
High fasting plasma glucose
Dietary risks
High systolic blood pressure
Number of deaths from risk factors
Cardiovascular diseases Chronic respiratory diseases Diabetes and kidney diseasesDigestive diseases Enteric infections HIV/AIDS and sexually transmitted infectionsMaternal and neonatal disorders Mental disorders Musculoskeletal disordersNeoplasms Neurological disorders Nutritional deficienciesOther infectious diseases Other non-communicable diseases Respiratory infections and tuberculosisSense organ diseases Substance use disorders Transport injuries
Unintentional injuries Self-harm and interpersonal violence
PersentasePenyebab Kematian berdasar FaktorRisiko:
1. Metabolik,2. Perilaku, 3. Lingkungan
1. Promotif dan preventif(edukasi, skrining)
2. Pemberdayaanmasyarakat(UKBM)
3. Multisektoral
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
AKI Indonesia 2015: 305/100.000 kelahiran hidup(masih masalah)
9 x Malaysia
5 x Vietnam
Lebih tinggi dari Kamboja
Penyebab kematian maternal (SRS):
• Hipertensi dalam kehamilan: 37,4%
• Peradarahan: 16,9%
• Infeksi: 11,5%
• Aborsi tidak aman: 3,8%
• Lainnya: 30,4%
Persalinan di Fasyankes oleh Tenaga yang Kompeten
menjadi Penting
15
ANGKA KEMATIAN IBU (AKI) INDONESIA
DI ANTARA NEGARA ASEAN
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
TREN AKN, AKB DAN AKBA
2019 19
15
SDKI 2002-03 SDKI 2007 SDKI2012 SDKI2017
Lower
AKN
Upper
4644
40
32
Lower
AKBA
Upper
Tren Angka Kematian Anak (AKN, AKB dan AKBA)
Kematian per 1000 kelahiran hidup periode 5 tahun sebelum survei, CI 95%
3534
32
24
Lower
AKB
Upper
• 75% KematianBalita terjadi pada Bayi umur < 1 tahun
• 62,5% KematianBayi terjadi pada Neonatus
Pelayanan Neonatal
Berkualias (KN1,2,3)
menjadi sangat
Penting
16
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
Percepatan
Perbaikan
Gizi
Masyarakat
19,6
37,2
12,1 11,9
17,7
30,8
10,28
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Gizi kurang dan
buruk
Pendek dan
sangat pendek
Kurus dan
sangat kurus
Gemuk
RKD 2013 RKD 2018
%
Sesuai dengan Kriteria WHO:
• Gizi kurang dan buruk harus diturunkan
menjadi < 10%
• Stuntiing harus diturunkan < 20%
• Kurus dan sangat kurus harus diturunkan < 5%17
NASIONAL PROV. SUMBAR
TREND STATUS GIZI BALITA 2013 – 2018
21,2
39,2
12,610,1
18,9
29,9
11,3
5,4
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
Gizi Buruk
dan Kurang
Sangat
Pendek dan
Pendek
Sangat
Kurus dan
Kurus
Gemuk
RKD 2013
RKD 2018
Stunting di Sumatera
Barat berada di bawah
Angka nasional namun
masih di atas
rekomendasi WHO
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
842000
514773
0
200000
400000
600000
800000
1000000
Target penemuan kasus Notifikasi SITT
327.227
Undetected cases Active case finding pada kelompok risiko
Missing cases Memperkuat SITT 18
Capaian Sumbar :
• Di bawah Nasional
• Di bawah target (70%)
Capaian Penemuan Kasus TB
Perlu peningkatanActive Case Finding pd
kelompok risiko
36
5343
61
0
10
20
30
40
50
60
70
Sumbar Nasional
2017 2018
CASE DETECTION RATE MASIH DI BAWAH
TARGET
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
10
2,9
9
10
1,5
6
10
1,5
0
10
0,7
6
99
,92
99
,52
98
,92
98
,70
98
,29
97
,30
96
,90
96
,83
93
,27
92
,77
92
,71
91
,13
90
,60
90
,03
85
,46
85
,37
84
,75
84
,01
82
,25
81
,15
80
,73
79
,48
78
,42
76
,47
75
,26
74
,22
70
,96
55
,26
51
,72
29
,60
90
,80
0
20
40
60
80
100
120
0,00
20,00
40,00
60,00
80,00
100,00
120,00
JAW
A T
EN
GA
H
DK
I JA
KA
RT
A
NU
SA
TE
NG
GA
RA
BA
RA
T
SU
MA
TE
RA
SE
LAT
AN
LAM
PU
NG
BA
LI
KE
PU
LAU
AN
RIA
U
JAM
BI
JAW
A T
IMU
R
DI
YO
GY
AK
AR
TA
JAW
A B
AR
AT
SU
LAW
ES
I T
EN
GA
H
KA
LIM
AN
TA
N T
IMU
R
SU
LAW
ES
I S
ELA
TA
N
BA
NG
KA
BE
LIT
UN
G
BA
NT
EN
BE
NG
KU
LU
SU
LAW
ES
I U
TA
RA
KA
LIM
AN
TA
N T
EN
GA
H
SU
LAW
ES
I T
EN
GG
AR
A
KA
LIM
AN
TA
N S
ELA
TA
N
SU
MA
TE
RA
UT
AR
A
GO
RO
NT
ALO
MA
LUK
U
PA
PU
A B
AR
AT
KA
LIM
AN
TA
N B
AR
AT
SU
LAW
ES
I B
AR
AT
KA
LIM
AN
TA
N U
TA
RA
MA
LUK
U U
TA
RA
SU
MA
TE
RA
BA
RA
T
RIA
U
AC
EH
NU
SA
TE
NG
GA
RA
TIM
UR
PA
PU
A
Na
sio
na
l
Capaian Target
PERSENTASE ANAK USIA 0 - 11 BULAN
MENDAPAT IMUNISASI DASAR LENGKAP
Data per 31 maret 2019
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
10
1,1
8
85
,80
85
,01
81
,28
78
,84
75
,32
74
,77
71
,88
71
,57
71
,34
69
,38
69
,23
68
,00
66
,52
65
,64
65
,05
64
,76
62
,05
61
,00
56
,88
55
,52
54
,93
52
,89
51
,43
48
,14
48
,05
46
,49
46
,24
43
,56
41
,33
40
,22
27
,75
27
,34
22
,64
0
20
40
60
80
100
120
0,00
20,00
40,00
60,00
80,00
100,00
120,00
DK
I JA
KA
RT
A
JAW
A T
IMU
R
JAW
A T
EN
GA
H
SU
MA
TE
RA
SE
LAT
AN
BA
LI
JAM
BI
LAM
PU
NG
KA
LIM
AN
TA
N T
IMU
R
IND
ON
ES
IA
JAW
A B
AR
AT
NU
SA
TE
NG
GA
RA
BA
RA
T
DI
YO
GY
AK
AR
TA
KE
PU
LAU
AN
RIA
U
BA
NT
EN
BE
NG
KU
LU
BA
NG
KA
BE
LIT
UN
G
SU
LAW
ES
I S
ELA
TA
N
SU
LAW
ES
I T
EN
GA
H
SU
LAW
ES
I U
TA
RA
SU
MA
TE
RA
UT
AR
A
KA
LIM
AN
TA
N B
AR
AT
MA
LUK
U
KA
LIM
AN
TA
N U
TA
RA
KA
LIM
AN
TA
N S
ELA
TA
N
SU
LAW
ES
I T
EN
GG
AR
A
KA
LIM
AN
TA
N T
EN
GA
H
MA
LUK
U U
TA
RA
GO
RO
NT
ALO
PA
PU
A B
AR
AT
SU
LAW
ES
I B
AR
AT
SU
MA
TE
RA
BA
RA
T
RIA
U
PA
PU
A
AC
EH
NU
SA
TE
NG
GA
RA
TIM
UR
Capaian Target
PERSENTASE ANAK USIA 12 – 24 BULAN
MENDAPAT IMUNISASI DPT-HB-HiB LANJUTAN
Data per 31 maret 2019
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
lengkap tidak lengkap tidak imunisasi 21
CAKUPAN IMUNISASI DASAR LENGKAP PADA ANAK UMUR 12-23 BULAN, PROVINSI SUMATERA BARAT
TAHUN 2018
Target RENSTRA tahun 2019 = 93%
Dari 19 Kab/Kota, hanya 4 kab/kota di Sumbar yang memiliki
Cakupan Imunisasi Dasar Lengkap di atas Angka Nasional
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
22
PENINGKATAN PENEMUAN KASUS DAN
PERBAIKAN MANAJEMEN KASUS PTM
34,1
10,98,4
24,5
1,8
0
5
10
15
20
25
30
35
40
Hipertensi DM
Pemeriksaan Dx Nakes Mendapat Pengobatan
“The Missing persons” yang harus diketemukan melalui:
• Implementasi SPM
• Penguatan Posbindu
• Pendekatan Keluarga (PIS-PK)
Perbaikanmanajemen kasus
• Peningkatankepatuhanpengobatan(minum obat)
Sumber: Riskesdas 2018
23
1. Pelayanan Kesehatan Ibu Hamil
2. Pelayanan Kesehatan Ibu Bersalin
3. Pelayanan Kesehatan pada Bayi Baru Lahir
4. Pelayanan Kesehatan Balita
5. Pelayanan Kesehatan pada Usia Pendidikan Dasar
6. Pelayanan Kesehatan pada Usia Produktif
7. Pelayanan Kesehatan pada Usia Lanjut
SIK
LUS H
IDU
PPTM
1. Pelayanan Kesehatan Penderita Diabetes Melitus
2. Pelayanan Kesehatan Penderita Hipertensi
3. Pelayanan Kesehatan Orang Dengan GangguanJiwa Berat
1. Pelayanan Kesehatan Orang Terduga Tuberkulosis
2. Pelayanan Kesehatan Orang dengan risikoterinfeksi HIV
PM
PIS-PK DAN SPM
GIZ
I &
KIA
PM &
PTM
PERILA
KU &
KES
LIN
G
12 Pelayanan Dasar SPM Bidang KesehatanIndikator PIS PKMENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
24
MUTU PELAYANAN DASAR SETIAP JENIS
PELAYANAN DASAR DITETAPKAN STANDAR TEKNIS
YANG MEMUAT:
PP 2 TAHUN 2018
PERMENKES NO 4
TAHUN 2019
STANDAR JUMLAH DAN KUALITAS
PERSONIL DAN SUMBER DAYA
MANUSIA KESEHATAN
STANDAR JUMLAH DAN KUALITAS
BARANG DAN /ATAU JASA
PETUNJUK TEKNIS ATAU TATA CARA
PEMENUHAN STANDAR
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
SPM
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
PERAN KAB/KOTA SESUAI PERMENDAGRI 100 TAHUN 2018
BAB 3 PASAL 18
25
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
19,2%
23,8%
30,2%
35,5%
37,0%
44,8%
78,4%
80,6%
85,0%
86,6%
88,8%
92,4%
00,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0%
Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan
tidak ditelantarkan
Penderita hipertensi yang berobat teratur
Penderita TB Paru yang berobat sesuai
standar
Keluarga mengikuti program KB *)
Anggota keluarga tidak ada yang merokok
*)
Keluarga sudah menjadi anggota JKN
Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
Keluarga memiliki akses/menggunakan
jamban keluarga
Pertumbuhan Balita dipantau
Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap
*)
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan
kesehatan
Keluarga memiliki akses/menggunakan
sarana air bersih
IKS DAN CAPAIAN 12 INDIKATOR PIS-PK
NASIONALIKS = 0,168
21,03%
24,21%
38,25%
44,41%
48,40%
48,42%
82,63%
87,99%
88,73%
89,31%
94,71%
95,00%
0% 20% 40% 60% 80% 100%
Penderita gangguan jiwa berat, diobati dan tidak
ditelantarkan
Penderita hipertensi yang berobat teratur
Penderita TB Paru yang berobat sesuai standar
Anggota keluarga tidak ada yang merokok *)
Keluarga mengikuti program KB *)
Keluarga sudah menjadi anggota JKN
Bayi mendapatkan ASI Eksklusif
Pertumbuhan Balita dipantau
Persalinan Ibu di fasilitas pelayanan kesehatan
Keluarga memiliki akses/menggunakan jamban
keluarga
Keluarga memiliki akses/menggunakan sarana
air bersih
Bayi mendapatkan imunisasi dasar lengkap *)
PROVINSI SUMBARIKS = 0,124
26Sumber: Aplikasi Keluarga Sehat, Februari 2019
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
2727
SISTEMMANAJEMENPUSKESMAS
Optimalisasi
INPUT OUTPUTPROSES OUTCOME
• Tercapainya Target SPM• Tercapainya Target Nasional• Tercapainya Target PIS- PK
Peningkatan IKS
AKREDITASIPenguatan Pembinaan Puskesmas
Dinkes Kab/kota sec. berkesinambungan yang
perlu dimonitor oleh Dinkes Prov.
oleh
PUSKESMAS PERCONTOHAN PELATIHAN KOMPETENSI KADINKES
PIS-PK DALAM PENGUATAN PUSKESMAS
KUALITAS YANKES
PRIMER
INDIKATOR
KESAKITAN
KEMATIAN
SINERGITAS• SPA
• SDMK
• PIS-PK
• INDIKATOR MUTU
• ANGGARANPeningkatan mutu
pelayanan yang
diukur melalui
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA GAMBARAN UMUM ANGGARAN KESEHATAN PUSAT
DI PROVINSI SUMATERA BARAT TA 2019
NO ANGGARAN KESEHATAN ALOKASI (Rp)
1 DANA DEKONSENTRASI 25.713.256.000
2 DANA ALOKASI KHUSUS FISIK DAN NON FISIK 717.048.956.000
TOTAL 742.762.212.000
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
ALOKASI DEKONSENTRASI
PROVINSI SUMATERA BARAT TA 2019NO PROGRAM ALOKASI (Rp)
1 Program Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas teknis Lainnya 1.930.830.000
2 Program Penguatan Pelaksanaan JKN 1.147.890.000
3 Program Pembinaan Kesehatan Masyarakat 9.169.951.000
4 Program Pembinaan Pelayanan Kesehatan 2.060.547.000
5 Program Pencegahan dan Pengendalian Penyakit 6.280.726.000
6 Program Kefarmasian dan Alat Kesehatan 1.768.503.000
7Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia
Kesehatan3.354.809.000
TOTAL 25.713.256.000
Sumber : Permenkes No. 55 Tahun 2018
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
30
KESIMPULAN RAKERKESNAS 2019 YANG HARUS DITINDAKLANJUTI DI RAKERKESDA
321
Menyusun dan melaksanakan rencana aksi daerah untuk:• pencegahan dan pengendalian penyakit tidak
menular• penurunan aki dan akn peningkatan kapasitas dan
mutu pelayanan kesehatan • pemenuhan SDM, obat, vaksin serta alat kesehatan
Melanjutkan upaya penurunan stunting,
pengendalian tuberkulosis dan peningkatan
cakupan imunisasi secara lebih intensif.
Mencapai semua target Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan untuk mempercepat pencapaian indikator pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular serta penurunan AKI dan AKNdengan pendekatan PIS-PK dan GERMAS.
Perlu TindakLanjut di
Rakerkesda
2019
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
31
RENCANA AKSI
OPERASIONAL
TINDAK LANJUT
RAKERKESNAS
2019
Advokasi kepadaGubernur, Bupati/
Walikota
KolaborasiMultisektoral
Integrasi Lintas Program
PeningkatanPeran Rumah
Sakit
Peningkatancakupan dan
mutu pelayananPuskesmas
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
32
Pemerintah Daerah Menyiapkan Setiap
Tahapan Untuk Implementasi SPM Bidang
Kesehatan
Pemerintah Daerah (Kabupaten/Kota)
menyusun Rencana Aksi Daerah melalui
penguatan sistem kesehatan (regulasi/
manajemen, perbaikan pelayanan,
penguatan pemberdayaan masyarakat,
penguatan sumber daya, penguatan
pembiayaan, dan perbaikan sistem
informasi/ survailans)
Penguatan kolaborasi antara Pusat dan Daerah
HARAPAN
MENTERI KESEHATAN
REPUBLIK INDONESIA
33KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA
Jl. HR Rasuna Said Blok X5 Kav. 4-9, Jakarta Selatan
KementerianKesehatan RI
@KemenkesRI kemenkes_ri