Выполнил: Врач-интерн Щетинкин Е.В.

г.Екатеринбург, 2014

Муниципальное автономное учреждениеСТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА № 12

Шарташская,9

«Восстановление контактного пункта. «Восстановление контактного пункта. Выбор матричной системы в зависимости от Выбор матричной системы в зависимости от

клинической ситуации»клинической ситуации»««Алгоритм окончательной обработки Алгоритм окончательной обработки

реставрации и обеспечение ее герметичности»реставрации и обеспечение ее герметичности»

«Восстановление контактного пункта. «Восстановление контактного пункта. Выбор матричной системы в зависимости Выбор матричной системы в зависимости

от клинической ситуации»от клинической ситуации»

В своей практической работе при лечении жевательных зубов врач чаще всего сталкивается с дефектами II класса по Блеку. При этом самой сложной проблемой является восстановление контактного пункта.

При восстановлении контактного пункта необходимо воссоздать следующие элементы:

1)контактный скат краевого гребня; 2)собственно контактный пункт; 3)отверстие треугольной формы в

придесневой области, которое формируют при помощи клиньев (деревянных, пластиковых и т. п.).

Контактный пункт создают путем использования матриц (металлических, пластиковых и т. п.) и различных матричных систем. При этом следует учитывать толщину используемых матриц. Если ширина естественного контактного пункта составляет около 10 микрон, то металлические матрицы имеют толщину в среднем около 35—40 микрон, а пластиковые — 50 микрон.

Следовательно, важно правильно подбирать матрицы в зависимости от конкретной клинической ситуации и обязательно проводить расклинивание зубов, особенно при реставрации мезиоокклюзионнодистальных полостей, когда необходимо использовать матрицы с двух сторон зуба.

Матрица «Матрица «MetaFixMetaFix»»

Матрица «Матрица «Super CapSuper Cap»»

Инструмент «Super Lock» для натяжения матриц «Инструмент «Super Lock» для натяжения матриц «Super CapSuper Cap»»

Межзубные клинья «Межзубные клинья «Sycamore Interdental WedgesSycamore Interdental Wedges» из древесины» из древесины

Межзубные пластиковые клинья «Межзубные пластиковые клинья «LuciwedgesLuciwedges»»

Вид модели. Исходные ситуацииВид модели. Исходные ситуации

Исходная ситуация. Исходная ситуация. IIII класс по Блеку, зуб 4.7 класс по Блеку, зуб 4.7

Сформированная полость. Сформированная полость. IIII класс по Блеку, зуб 4.7 класс по Блеку, зуб 4.7

Сформированная полость. Сформированная полость. IIII класс по Блеку, зуб 4.7 класс по Блеку, зуб 4.7

Наложение матрицы «Наложение матрицы «SuperSuper CapCap»» на зуб 4.7 и установка клиньевна зуб 4.7 и установка клиньев

Наложение матрицы «Наложение матрицы «SuperSuper CapCap»» на зуб 4.7 и установка клиньевна зуб 4.7 и установка клиньев

Наложение матрицы «Наложение матрицы «SuperSuper CapCap»» на зуб 4.7 и установка клиньевна зуб 4.7 и установка клиньев

Инструмент для натяжения «Super Lock»Инструмент для натяжения «Super Lock», , матрица «матрица «Super CapSuper Cap»»

Дистальный контактный пункт, зуб 4.7Дистальный контактный пункт, зуб 4.7

Исходная ситуация. Исходная ситуация. IIII класс по Блеку, зуб 4.5 класс по Блеку, зуб 4.5

Сформированная полость. Сформированная полость. IIII класс по Блеку, зуб 4.5 класс по Блеку, зуб 4.5

Сформированная полость. Сформированная полость. IIII класс по Блеку, зуб 4.5 класс по Блеку, зуб 4.5

Наложение матрицы «Наложение матрицы «Super CapSuper Cap» на зуб 4.5» на зуб 4.5 и установка клиньев и установка клиньев

Наложение матрицы «Наложение матрицы «Super CapSuper Cap» на зуб 4.5» на зуб 4.5 и установка клиньев и установка клиньев

Матрица «Матрица «Super CapSuper Cap»»

МОД контактный пункт на зубе 4.5МОД контактный пункт на зубе 4.5

Исходная ситуация. Исходная ситуация. IIII класс по Блеку, зуб 3.7 класс по Блеку, зуб 3.7

Сформированная полость. Сформированная полость. IIII класс по Блеку, зуб 3.7 класс по Блеку, зуб 3.7

Сформированная полость. Сформированная полость. IIII класс по Блеку, зуб 3.7 класс по Блеку, зуб 3.7

Наложение матрицы «Наложение матрицы «MetaFixMetaFix» на» на зуб 4.7 и установка клиньев зуб 4.7 и установка клиньев

Наложение матрицы «Наложение матрицы «MetaFixMetaFix» на» на зуб 4.7 и установка клиньев зуб 4.7 и установка клиньев

Матрица «Матрица «MetaFixMetaFix»»

МОД контактный пункт, зуб 3.7МОД контактный пункт, зуб 3.7

«Алгоритм окончательной обработки «Алгоритм окончательной обработки реставрации и обеспечение ее реставрации и обеспечение ее

герметичности»герметичности»

Финирование и полировка дисками «Финирование и полировка дисками «OptiDiskOptiDisk» и держатели » и держатели дисков со дисков со стандартной и укороченной стандартной и укороченной длиной ножкидлиной ножки

Полоски «Полоски «OptiStripOptiStrip» для » для финирования и полировки финирования и полировки до зеркального блеска межзубных поверхностейдо зеркального блеска межзубных поверхностей

Щёточка «Щёточка «OcclubrushOcclubrush» для зеркальной полировки окклюзионных » для зеркальной полировки окклюзионных и вогнутых поверхностей реставраций и вогнутых поверхностей реставраций

Финирование реставрации диском «Финирование реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » ContourContour

Финирование реставрации диском «Финирование реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » FinishFinish

Полировка реставрации диском «Полировка реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » PolishPolish

Полировка реставрации диском «Полировка реставрации диском «OptiDiskOptiDisk»» High Gloss Polish High Gloss Polish

Зеркальная полировка щёточкой «Зеркальная полировка щёточкой «OcclubrushOcclubrush»»

Финирование реставрации диском «Финирование реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » ContourContour

Финирование реставрации диском «Финирование реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » FinishFinish

Полировка реставрации диском «Полировка реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » PolishPolish

Полировка реставрации диском «Полировка реставрации диском «OptiDiskOptiDisk»» High Gloss Polish High Gloss Polish

Зеркальная полировка щёточкой «Зеркальная полировка щёточкой «OcclubrushOcclubrush»»

Финирование реставрации диском «Финирование реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » ContourContour

Финирование реставрации диском «Финирование реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » FinishFinish

Полировка реставрации диском «Полировка реставрации диском «OptiDiskOptiDisk» » PolishPolish

Полировка реставрации диском «Полировка реставрации диском «OptiDiskOptiDisk»» High Gloss Polish High Gloss Polish

Зеркальная полировка щёточкой «Зеркальная полировка щёточкой «OcclubrushOcclubrush»»

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №1КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №1«Восстановление контактного пункта на «Восстановление контактного пункта на

дистальной поверхности зуба 1.2»дистальной поверхности зуба 1.2»

Исходная ситуация. Состояние до лечения. Кариес на зубе 1.2Исходная ситуация. Состояние до лечения. Кариес на зубе 1.2

Сформированная полость Сформированная полость

Сформированная полость Сформированная полость

Фиксация матрицы «Фиксация матрицы «Super CapSuper Cap»»

Наложение матрицы «Наложение матрицы «Super CapSuper Cap» и установка клиньев » и установка клиньев

Унидоза «Унидоза «OptiBond XTROptiBond XTR»»

Унидоза «Унидоза «OptiBond XTROptiBond XTR» и композит «» и композит «Premise A3Premise A3»»

Окончательный результат. Состояние после леченияОкончательный результат. Состояние после лечения

Окончательный результат. Состояние после леченияОкончательный результат. Состояние после лечения

КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №2КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ №2«Восстановление контактного пункта на «Восстановление контактного пункта на

дистальной поверхности зуба 3.4 и дистальной поверхности зуба 3.4 и медиальной поверхности зуба 3.3»медиальной поверхности зуба 3.3»

Исходная ситуация. Состояние до лечения.Исходная ситуация. Состояние до лечения.

Исходная ситуация. Состояние до лечения.Исходная ситуация. Состояние до лечения.

Предварительно сформированная полость в зубе 3.4Предварительно сформированная полость в зубе 3.4

Предварительно сформированные полостиПредварительно сформированные полости

Сформированная полость в зубе 3.3 и 3.4Сформированная полость в зубе 3.3 и 3.4

Сформированная полость в зубе 3.3 и 3.4Сформированная полость в зубе 3.3 и 3.4

Наложение матрицы «Наложение матрицы «Super CapSuper Cap» на зуб 3.4 и установка клина » на зуб 3.4 и установка клина

Наложение матрицы «Наложение матрицы «Super CapSuper Cap» на зуб 3.4 и установка клина » на зуб 3.4 и установка клина

Унидоза «Унидоза «OptiBond XTROptiBond XTR» и композит «» и композит «Premise A3Premise A3»»

Наложение матрицы «Наложение матрицы «Super CapSuper Cap» на зуб 3.3 и установка клина » на зуб 3.3 и установка клина

Унидоза «Унидоза «OptiBond XTROptiBond XTR» и композит «» и композит «Premise B2Premise B2»»

Окончательный результат. Состояние после леченияОкончательный результат. Состояние после лечения

СПАСИБОСПАСИБО ЗАЗА ВВНИМАНИЕ!НИМАНИЕ!ПОПО