kasus filariasis (1).doc

4
Kasus Filariasis Seorang laki-laki umur 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama demam dan bengkak di tungkai kanan atas.Demam terjadi terutama pada malam hari dan pada saat demam dirasakan ada bengkak di daerah lipat paha dan ketiaknya. Pasien sering mengalami demam dan demam sering dirasakan setelah bekerja berat di sawah. Demam dan bengkak disertai rasa nyeri yang dirasakan selama 3-5 hari.Pada saat serangan pasien tidak dapat bekerja selama beberapa hari. Menurut pasien serangannya hilang timbul dan dapat terjadi beberapa kali dalam setahun.Pasien sering minum obat demam dan penghilang rasa nyeri, sembuh tetapi sering berulang. Pasien juga pernah batuk dan sesak nafas, malam hari dengan mengeluarkan dahak kental. Pasien adalah seorang petani yang tinggal di sebuah desa di Irian Jaya. Pemeriksaan Fisik Dari pemeriksaan fisik didapatkan data sebagai berikut : Tanda vital Tekanan darah : 110/70 Nadi : 85 kali/menit Respiratory rate : 18 kali/menit Suhu : 39,4° C Status Lokalis 1 | Filariasis (contoh kasus)

Upload: riyan-santosa

Post on 21-Oct-2015

101 views

Category:

Documents


32 download

TRANSCRIPT

Page 1: Kasus Filariasis (1).doc

Kasus Filariasis

Seorang laki-laki umur 35 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan utama demam dan

bengkak di tungkai kanan atas.Demam terjadi terutama pada malam hari dan pada saat demam

dirasakan ada bengkak di daerah lipat paha dan ketiaknya. Pasien sering mengalami demam dan

demam sering dirasakan setelah bekerja berat di sawah. Demam dan bengkak disertai rasa nyeri

yang dirasakan selama 3-5 hari.Pada saat serangan pasien tidak dapat bekerja selama beberapa

hari. Menurut pasien serangannya hilang timbul dan dapat terjadi beberapa kali dalam

setahun.Pasien sering minum obat demam dan penghilang rasa nyeri, sembuh tetapi sering

berulang. Pasien juga pernah batuk dan sesak nafas, malam hari dengan mengeluarkan dahak

kental. Pasien adalah seorang petani yang tinggal di sebuah desa di Irian Jaya.

Pemeriksaan Fisik

Dari pemeriksaan fisik didapatkan data sebagai berikut :

Tanda vital

Tekanan darah : 110/70

Nadi : 85 kali/menit

Respiratory rate : 18 kali/menit

Suhu : 39,4° C

Status Lokalis

Pada axilla dan daerah inguinal atau lipat paha teraba benjolan kecil, kenyal, nyeri pada

perabaan.

Cor atau pulmo dalam batas normal.

Abdomen lemas, hepar atau lien tidak teraba.

Extremitas : tampak oedem ringan di tungkai bawah, berupa pitting oedem.

1 | Filariasis (contoh kasus)

Page 2: Kasus Filariasis (1).doc

Pemeriksaan Laboratorium

Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan :

Hb : 13 g/dL

Leukosit : 6500 /uL

LED : 25 mm/jam

Hitung jenis : 0/20/4/25/45/6

Pemeriksaan Darah Tepi

Tatalaksana

a. Non medika mentosa

- Pemberantasan jentik dan nyamuk dewasa.

- Istirahat di tempat tidur, pindah ke tempat yang dingin dapat mengurangi derajat

serangan akut.

- Edukasi cara membersihkan tungkai dengan air dan sabun terutama di daerah lipatan

kulit dan sela jari serta mencegah terjadinya gigitan nyamuk, dengan pemakaian

lotion anti nyamuk. 2 | Filariasis (contoh kasus)

Page 3: Kasus Filariasis (1).doc

- Apabila ditemukan luka segera diberi antibiotik dan antimikotik.

b. Medika Mentosa

- Dietilkarbamasin sitrat ( DEC ) 6 mg/kkBB/hari. Dapat diberikan 3 x / hari sesudah

makan selama 12 hari.

Untuk mengurangi efek samping dari DEC dapat diberikan antibiotik golongan makrolid seperti :

tetrasiklin,doksisiklin.

Bahas kasus diatas, tipusnya dan analisa penatalaksanaan yang telah diberikan.

3 | Filariasis (contoh kasus)