journal

7/21/2019 Journal

http://slidepdf.com/reader/full/journal-56dd0e4fc326f 1/8

7/21/2019 Journal


BAB I

BAHAN DAN CARA

A2 Su!-#

Artikel ini dia!"il dari American Academy of Pediatrics 2012.

B2 Ju&u* &an Pnu*i$

Judul artikel ini adalah # Management of Neonates With

Hyperbilirubinemia: mpro!ing "imeliness of #are $sing a #linical Path%ay

$%atalaksana &eonatus den'an Hiper"iliru"ine!ia( )enin'katan Ketepatan *aktu

)erawatan Men''unakan Jalur Klinis+.

Artikel ini ditulis oleh Mar'aret *olff, -ana Aronson Shinasi, Jane

/aelle, &ao!i 1oorstein, dan Joseph John 2or

-epart!ent of E!er'eny Mediine, 3niersity of Mihi'an, Ann Ar"or,

Mihi'an4 -iision of E!er'eny Mediine, ein"er' Shool of Mediine,

&orthwestern 3niersity, 6hia'o, 7llinois4 and -iision of E!er'eny Mediine,

)erel!an Shool of Mediine at the 3niersity of )ennsylania, )hiladelphia,)ennsylania.

C2 A-$t#ak

. /atar 1elakan'

Hiper"iliru"ine!ia neonarus adalah alasan u!u! ke"eradaan neonates di

3nit 8awat -arurat $38-+. *alaupun panduan penerapan klinis !enetapkan

reko!endasi untuk ealuasi dan terapi, "e"erapa studi !en'ealuasi jalur

untuk !en'aplikasikanya seara efektif di situasi 'awat darurat. %ujuan

o"jektif uta!a dari studi ini adalah !e!"andin'kan waktu fototerapi

neonatus yan' datan' di 38- den'an jaundie se"elu! dan sesudah

pelaksanaan jalur klinis keperawatan di!ulai. Hasil sekunder ter!asuk waktu

untuk hasil "iliru"in dan la!anya waktu neonatus dirawat di 38-.

2

7/21/2019 Journal


9. Metode

-ilakukan studi ontrol sejarah retrospektif !e!"andin'kan neonatus

yan' datan' ke 38- den'an penyakit kunin' sela!a : "ulan periode

se"elu! dan sesudah inisiasi dari jalur terse"ut. 8rafik di rin'kas untuk

waktu penilaian, pen'o"atan, dan pene!patan akhir.

;. Hasil

%i'a ri"u neonatus diikutkan dala! studi ini( <: se"elu! dan 5 setelah

jalur penatalaksanaan. *aktu rata = rata untuk fototerapi $ontrol( 9> !enit

s kelo!pok post interensi( 59 !enit4 ) ? .00+, waktu rata @ rata untuk

hasil "iliru"in $5 s ::4 ) ? .0+, dan rata @ rata dirawat di 38- $9B>

!enit s :5 !enit4 )?.000+ le"ih rendah untuk pen'o"atan neonatus

setelah penatalaksanaan dari jalur klinis. %idak ada ko!plikasi yan'

dilaporkan sela!a periode studi.

<. Kesi!pulan

Setelah penatalaksanaan dari jalur klinis untuk !anaje!en neonatus

den'an penyakit kunin' di 38-, di o"serasi !en'ala!i penurunan waktu

fototerapi, waktu pen'ukuran "iliru"in, dan seluruhnya panjan' dirawat di

38-.

3

7/21/2019 Journal


BAB II

PEMBAHASAN

Jurnal # Management of Neonates With Hyperbilirubinemia: mpro!ing

"imeliness of #are $sing a #linical Path%ay& dikritisi sesuai den'an pedo!an

epide!iolo'i klinik. %ujuan dari epide!iolo'i klinik adalah untuk

!en'e!"an'kan dan !enerapkan !etode epide!iolo'i "erdasarkan pen'a!atan

klinik yan' akan !en'hasilkan kesi!pulan yan' sahih.

02 +#iti$i Ju#na* Fakt'# Ri$ik' &a#i Su&ut Pan&an( E3i&!i'*'(i +*inik

a2 A3aka" &$ain $tu&i %an( &i(unakan 4uku3 kuat5

6ukup.

)enelitian ini !en''unakan desain Retrospetie Study yan' !erupakan

desain studi yan' palin' kuat untuk !en'kaji antara faktor risiko dan efek

$penyakit+. )erlu diketahui urutan desain studi den'an urutan kekuatan

yan' palin' tin''i sa!pai yan' palin' rendah dala! !enilai faktor risiko

atau pro'nosis adalah se"a'ai "erikut (

+ 6ohort

9+ 6ase 6ontrol

;+ 6ase Series

-2 A3aka" 3ni*aian 3a3a#an &an k*ua#an --a$ &a#i -ia$5

Ca

aktor peranu dala! penelitian telah dijelaskan dan dise"utkan "ahwa

tidak ada korelasi si'nifikan antara tin'kat partisipasi yan' rendah pada

penelitian $5,;D+ dan prealensi uta!a hasil dan faktor risiko.

42 A3aka" a&a "u-un(an %an( -#!akna $4a#a $tati$tik5

Ca.

P#-&aan anta#a 3#nan( -a%i &an k'nt#'* !#ka &ini*ai

!n((unakan Mann 6 W"itn% U 6t$t &ua $i$i untuk in&k$ CPA &an

4

7/21/2019 Journal


t 6t$t -#3a$an(an untuk ,a#ia-*6,a#ia-* *ainn%a 2 aria"el "iner

di"andin'kan den'an !en''unakan uji 6hi = kuadrat untuk analisis

hu"un'an paparan @ respon.

&2 A3aka" "u-un(an %an( &it*iti k'n$i$tn &n(an 3n*iti *ain5

Ca.

)enelitian se"elu!nya !enunjukkan hasil yan' sesuai den'an

penelitian ini. )ada penelitian se"elu!nya yan' dilakukan oleh 1ernard

"erjudul # nfant s%imming practice' pulmonary epithelium integrity' and

the ris( of allergic and respiratory diseases later in childhood hasilnya

dise"utkan "ahwa perenan' "ayi le"ih !un'kin untuk !enin'katkan

risiko as!a dan "ronkitis "erulan' daripada rekan=rekan !ereka yan'

tidak pernah !en'hadiri kola! renan' diklorinasi se"elu! usia 9 thn.

.2 T" 7PICO8 P#in4i3*

a2 W"at i$ t" 9u$ti'n ') t" $tu&%5

P'3u*ati'n 3#'-*!

Anak=anak 5=B thn dari ;0 sekolah yan' terletak teruta!a di "idan'

1russels dan /ie F 'e $ 1el'ia +.

Int#,nti'n in&i4at'#

%idak ada interensi , indikator den'an !en''unakan infor!asi

dari oran' tua.

C'!3a#at'# 4'nt#'*

1ayi yan' tidak "erenan' di kola! diklorinasi se"elu! usia ?9

tahun

Out4'!

1ayi "erenan' di kola! diklorinasi dikaitkan den'an penin'katan

risiko "ronhiolitis, risiko as!a dan aler'i.

5

7/21/2019 Journal


R$a4" ;u$ti'n:

Apakah pen'aruh "erenan' pada "ayi yan' "erenan' di

kola! diklorinasi dan risikonya terhadap "ronhiolitis, as!a dan

aler'i G

-2 W"at i$ t" 3u#3'$ ') t" $tu&%5

3ntuk !enilai pen'aruh "erenan' pada "ayi yan' "erenan' di kola!

diklorinasi dan risikonya terhadap "ronhiolitis, as!a dan aler'i.

42 W"i4" 3#i!a#% $tu&% t%3 <'u*& (i, t" "i("$t 9ua*it% ,i&n4 t'

an$<# t" 9u$ti'n5

Rando!ied 6ontrolled %rial $R6%+

&2 W"i4" i$ t" -$t $tu&% t%3 i$ a*$' )a$i-*5

6ohort )rospetie

2 W"at i$ t" $tu&% t%3 u$&5

6ohort )rospetie

=2 Va*i&ita$ Int#na*

a2 A3aka" $u-%k 3n*itian 4uku3 #3#$ntati)5

Ca.

-ala! penelitian ini, pen'a!"ilan su"yek penelitian den'an

!en''unakan !etode randomi)ed sampling den'an ara !e!"a'i se"uah

kuesioner dan doku!en infor!ed onsent. -ari >;: anak yan' !eneri!a

doku!en=doku!en terse"ut , <;0 ke!"ali kuesioner den'an doku!en

infor!ed onsent diisi oleh oran' tua . %in'kat partisipasi seara

keseluruhan adalah 5,; D, Karena tin'kat partisipasi tidak "erkorelasi

den'an prealensi hasil uta!a dan faktor risiko , diputuskan untuk

!e!pertahankan se!ua sekolah untuk analisis statistik.

-2 Allocation / Adjustment

)enelitian ini !erupakan penelitian prospecti!e* cohort . )ada penelitian

ini pen'a!"ilan sa!pel dilakukan den'an !en'u!pulkan data infor!asi

dari oran' tua yan' !enyelesaikan kuesioner rini tentan' pertanyaan

kesehatan anak !ereka , 'ejala pernapasan , anteseden keluar'a ,

6

7/21/2019 Journal


perawatan sela!a awal kehidupan dan se!ua 'aya hidup atau faktor

eniron!ental diketahui atau didu'a !e!pen'aruhi risiko "ronhiolitis .

%er!asuk pertanyaan tentan' olahra'a, untuk pertanyaan "erenan' oran'

tua di!inta untuk !enentukan jenis kola! dihadiri oleh anak !ereka ,

jenis !etode disinfeksi yan' di'unakan $!eskipun ha!pir se!ua dari

!ereka !en''unakan klorin + , frekuensi kehadiran dan usia di !ana anak

!ereka !ulai !en'hadiri kola! renan' seara teratur . 7nfor!asi ini

disajikan untuk !en'hitun' ku!ulatif kehadiran pada kola! renan' di

dala! !aupun luar ruan'an yan' diklorinasi , seara terpisah atau

diko!"inasikan , se"elu! usia 9 thn $ pada !asa "ayi + atau di ke!udian

hari $ sela!a !asa kanak=kanak + .

42 Maintnan4

Su"jek penelitian dia!ati dari hasil jawa"an kuesioner yan' telah diisi

oran'tua !asin'=!asin'.

&2 Ma$u#!nt

%erdapat se"uah siste! "lindin' dala! penelitian ini, yaitu terhadap

penilai, sehin''a hasil yan' diperoleh "ersifat o"jektif.

7

7/21/2019 Journal


BAB III

PENUTUP

. +$i!3u*an

a. Jurnal yan' "erjudul # nfant s%imming in chlorinated pools and the ris(s of

bronchiolitis' asthma and allergy& sesuai den'an pedo!an epide!iolo'i

klinik.

". Kesahihan jurnal # nfant s%imming in chlorinated pools and the ris(s of

bronchiolitis' asthma and allergy& dipen'aruhi oleh kekuatan dan kele!ahan

dala! penelitian ini.. 1ayi "erenan' di kola! diklorinasi dikaitkan den'an penin'katan risiko

"ronhiolitis , as!a dan aller'y. )aparan kola! renan' yan' diklorinasi

sela!a !asa "ayi ju'a "erinteraksi den'an "ronkiolitis untuk !enin'katkan

risiko as!a dan aler'i pernafasan lanjut sela!a !asa kanak=kanak.

9. Sa#an

a. )ada penelitian lanjutan se"aiknya !enyin'kirkan faktor peranu den'an

!e!"erikan kriteria instrinsik dan ekstrinsik yan' relean.

8

journal

Documents