interpretasi ekg
DESCRIPTION
5y665754TRANSCRIPT
![Page 1: Interpretasi EKG](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082405/563db78c550346aa9a8c11b6/html5/thumbnails/1.jpg)
Interpretasi EKG
Interpretasi EKG dapat mudah dilakukan secara sistematis dengan menyebutkan komponen-komponen sebagai berikut:
Ritme Laju Morfologi gelombang P Interval PR Kompleks QRS Segmen ST Gelombang T Interval Qt Kelainan yang ada: misal infark, LVH, RVH, RBBB, LBBB, dll.
Ritme: liat Lead II reguler dan irreguler, lihat interval P-P atau R-R, bila sama berarti reguler
Laju: liat Lead IIAda 3 metode
300 dibagi jumlah kotak besar R-R 1500 dibagi jumlah kotak kecil antara R-R Hitung jumlah gelombang QRS dalam 6 detik, kemudian dikalikan 10
Morfologi Gelombang P: liat Lead II, gelombang P selalu positif (menghadap atas) normal berlekuk = dilatasi atrium kiri runcing = dilatasi atrium kanan inversi = dilatasi atrium kiri
Interval PR: liat Lead II normal: 0,12-0,20 detik (3-5 kotak kecil) dan konstan
Kompleks QRS: liat Lead I, aVF, dan Lead II Axis: liat Lead I dan lead aVF, tentukan resultan “arah gaya”-nya Durasi: liat Lead II
◦ kurang dari 0,10 detik (kecuali bila ada gangguan konduksi intraventrikel)
Interval QT: liat aja dari bacaan EKG, normalnya 0.3-0.44 detik
KELAINAN PADA EKG
Infark: liat segment ST, gelombang Q, dan gelombang T
Segmen ST: liat lead yang berdekatan Elevasi bermakna bila:
◦ elevasi ≥ 1 kotak kecil pada sadapan ekstremitas◦ elevasi ≥ 2 kotak kecil pada sadapan prekordial di dua atau lebih sadapan yang
menghadap daerah anatomi jantung yang sama Lokasi Infark
Anterior V3, V4
![Page 2: Interpretasi EKG](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082405/563db78c550346aa9a8c11b6/html5/thumbnails/2.jpg)
Anteroseptal V1, V2, V3, V4
Anterior ekstensif I, aVL, V2-V6
Anterolateral I, aVL, V3, V4, V5, V6
Inferior II, III, aVF
Lateral I, aVL, V5, V6
Septum V1, V2
Posterior V7, V8, V9
Ventrikel Kanan V3R, V4R
Gelombang Q patologis: gelombang Q berdurasi > 0.04 detik dalamnya minimal 1/3 tinggi gelombang R pada kompleks QRS yang sama
Gelombang T: normalnya < 5 mm pada lead ekstremitas atau < 10 mm pada lead prekordial. Curigai adanya infark akut bila ada tall-T (infark fase hiperakut) atau T inverted (infark fase akut lanjutan).
Pembesaran Atrium: Pembesaran Atrium Kiri:
◦ durasi P > 11 detik◦ gelombang P berlekuk/notched di lead I, II, aVL, disebut P mitral◦ gelombang P bifasik di lead V1 dengan inversi lebih dominan
Pembesaran Atrium Kanan:◦ gelombang P tinggi > 2.5 mm di lead II, III, aVF, disebut P pulmonal◦ gelombang P bifasik di lead V1 dan dominan defleksi positif
Hipertrofi Ventrikel Hipertrofi Ventrikel Kiri
◦ tinggi gelombang R di aVL ≥ 11 mm, atau◦ tinggi gelombang R di V5 atau V6 > 27 mm, atau◦ dalamnya gelombang S di V1 + tinggi gelombang R di V5 atau V6 > 35 mm
Hipertrofi Ventrikel Kanan◦ deviasi aksis ke kanan◦ gelombang R tinggi disertai depresi segment ST dan T terbalik di lead II, III, aVF, atau◦ gelombang R tinggi di lead V1, rasio R/S > 1 atau durasi R > 0.03 detik
Blok Berkas Cabang Right Bundle Branch Block (RBBB)
◦ pola rSR' di lead aVR dan V1 = kuping kelinci◦ gelombang S lebar (durasi ≥ 0.04 detik) dan tumpul (slurred) di lead I, aVL, V5, dan V6◦ durasi kompleks QRS > 0.12 detik (blok komplit) atau antara 0.10-0.12 detik (blok tidak
komplit Left Bundle Branch Block (LBBB)
◦ kompleks QRS lebar dan bertakik (berbentuk huruf M) di lead I, aVL, V5, dan V6◦ tidak dijumpai gelombang Q di lead I, V5, dan V6◦ kadang disertai depresi segment ST dan gelombang T inversi di sadapan I, aVL, V5, dan
V6◦ durasi kompleks QRS > 0.12 detik (blok komplit) atau antara 0.10-0.12 detik (blok tidak
komplit
![Page 3: Interpretasi EKG](https://reader036.vdocuments.mx/reader036/viewer/2022082405/563db78c550346aa9a8c11b6/html5/thumbnails/3.jpg)
Sindrom Long/Short QT:
Long QT: interval Qtc (corrected QT) > 0.44 dianggap abnormal Short QT: interval Qtc (corrected QT) ≤ 0.30 dianggap abnormal