VOLUME 12 N ° 1 - 1 9 9 3 EXCURSION LONGITUDINALE DU NERF SCIATIQUE 7 9

exposed, the LE was measured again and the nerve was dissected out for light microscopy. The LE is produced by two mechanisms: 1) rectification of the undulating course of the nerve and 2) elasticity of the neural connective tissue sheaths. The paraneurim provides a gli- ding tissue. During flexion movements, it acts as an external support and keeps the nerve un- der a longitudinal compression force. The nor- mal LE is the release of this compression. These properties enable the nerve to glide without changing its diameter. The gag after nerve sec- tion is approximately 75 % of LE. After repai- ring the nerve the new LE is 55 % of the origi- nal value. In peripheral nerve surgery, to create a new nerve-bed or to protect the anastomoses, a muscle flap should be avoided. On the other hand, no difference could be found between other tissue flaps. When transposing a nerve, the submuscular position is preferable to the intramuscular position.

se realiz6 a la 8va semana. A 16 semana los animales fueron anestesiados y la EL fue nueva- mente estudiada. La EL del nervio ciatico, se produce por dos mecanismos, la rectificaci6n de las curvas del trayecto del nervio y por las propiedades elfisticas que poseen los nervios. Ademfis de proporcionar el deslizamiento del nervio y funcionar como tutor externo el para- neuro 1o mantiene bajo una compresi6n longitu- dinal y constante. En realidad la EL es la restitu- cion de esta compresi6n. Este hecho posibilita que el difimetro de los nervios no varien con la EL normal. En un segmento de nervio cuando se produzca una secci6n y consecuentemente un gap, obtendremos valores de este iguales a 75 % de la EL Despu6s de una sutura los valo- res de la EL nunca son recuperados en su tota- lid (55 % P < 0,001) y depende del tipo de te- jido puesto en contacto con la anastomosis para protegeria o para crear un nuevo lecho. El tejido muscular debe ser evitado. Para los otros tejidos (fascia, vena, sinovial, conjuntivo laxo, tejido adiposo) la recuperaci6n fue mejor pero no si- gnificativamente diferente entre los distintos tejidos. En caso de la transposicion de un ner- v i o l a posicion intertejidual nos parece mejor que la posicion intratejidual.

K E Y - W O R D S : P e r i p h e r a l n e r v e . - - E p i n e u r i u m . - - P A L A B R A S C L A V E : N e r v i o p e r i f e r i c o . - - E p i n e u r o . - - N e r v e r e g e n e r a t i o n . - - L o n g i t u d i n a l e x c u r s i o n . R e g e n e r a c i 6 n n e r v i o s a . - - E x c u r s i 6 n l o n g i t u d i n a l .

Informations

I er CONGRI~S E.F.S.S.H. Bruxelles, 26-29 mai 1993

President: Georges LEJEUNE

XXIX • CONGRI~S DU G.E.M. Paris, 8-11 decembre 1993

President: Regis LISFRANC

BELGIAN HAND GROUP

Reunion d'Automne : 4 decembre 1993

Theme : Fractures de la main. Organisation: D r Van Damme, Keizerlijk Plein, 65, 9300

ALOST.

COURS NATIONAL DE REEDUCATION ET D'ORTHI~SES DE LA MAIN

Rennes, vendredi 18 et samedi 19 juin 1993 Avec la participation de Mine E. BRAJON, Mme S. BOU-

GARD, D r J. CASTELLO, M. Ph. DURAFOURG, D rs J.-H. LEVAME, J. PILLET, M. P. REDONDO, D r P. RECHT, M. D. THOMAS.

Ce cours est r~serve aux r~ducateurs : medecins, kinesi- therapeutes, ergotherapeutes diplSmes.

PROGRAMME

Vendredi 18 juin 1993 Matin

Anatomie et biomecanique Examen de la main Impotences de la main Methodes, procedes et techniques de reeducation

Apres-midi Indications et contre-indications de la reeducation de la Main.

Samedi 19 juin 1993 Matin

Ortheses de la main - lecsons theoriques.

Apres-midi Travaux pratiques par ateliers.

Les repas de midi sont prevus sur place. Un dipl6me d'assiduite sera remis aux participants.

Pour tous renseignements et inscriptions, s'adresser : Annie CAPLIEZ, Fonds de Recherche Medicale - GSC,

67, bd Bessieres, 75017 PARIS. Tel. : 46.69.66.99.