IL SISTEMA LIMBICO

CORSO DI NATUROPATIA

DOTT . MARIO VACCA

IL CERVELLO,LA MENTE

• TRONCO CEREBRALE

• CERVELLETTO

• EMISFERI CEREBRALI

TRONCO CEREBRALE

• BULBO

• PONTE DI VAROLIO

• MESENCEFALO

FUNZIONI DEL TRONCO CER.

• EMERGENZA DELLA MAGGIOR PARTE DEI NERVI CRANICI.

• AREA DI PASSAGGIO DELLE FIBRE CHE COLLEGANO LE PARTI Più ALTE DEL CERVELLO CON IL MIDOLLO SPIN.

• CONTROLLO DELLE ATTIVITA’ SUB-COSCIENTI E RIFLESSE : respiratoria, cardio-circolatoria(frequenza,pressione)

CERVELLETTO

• UBICATO POSTERIORMENTE NELL’ ANGOLO FORMATO DAL TRONCO CEREBRALE E L’ AREA POSTERIORE DEGLI EMISFERI CEREBRALI.

• PRESIEDE ALLA COORDINAZIONE MOTORIA.

• Tra i vertebrati rappresentano la parte più recente del cervello responsabile della più ALTA FUNZIONE MENTALE.

• Emisfero Cerebrale DESTRO

• Emisfero Cerebrale SINISTRO

• Poggiano sul Tronco cerebr. e Cervelletto

• Suddivisi in LOBI CEREBRALI

EMISFERI CEREBRALI

EMISFERI CEREBRALI

LOBI CEREBRALI

• FRONTALE ( anteriore )

• PARIETALE ( laterale superiore )

• TEMPORALE ( laterale inferiore )

• OCCIPITALE ( posteriore )

STRUTTURA DEI LOBI CEREBR.

• Parte superficiale ( CORTECCIA ) composta da cellule nervose che formano la SOSTANZA GRIGIA.

• Parte profonda data dai prolungamenti delle cellule nervose che si dirigono in profondità e verso il basso formando la SOSTANZA BIANCA che costituisce la maggior parte del cervello.

CELLULE NERVOSE

LE GUAINE MIELINICHE

LOBI FRONTALI

• La parte anteriore presiede alle FUNZIONI MENTALI e della personalità più elevate.

• La parte posteriore controlla il MOTO e si distingue in area pre-motrice e motrice.

• Sono separati dai lobi parietali dalla SCISSURA DI ROLANDO

LOBI PARIETALI

• Le parti anteriori controllano la SENSIBILITA’ TATTILE, PRESSORIA, E DI LOCALIZZAZIONE DI OGGETTI IN CONTATTO CON I TEGUMENTI.

• Le parti posteriori controllano SENSIBILITA’ PIU’ RAFFINATE CHE DISTINGUONO PESO,FORMA,DIMENSIONE delle cose.

LOBI OCCIPITALI

• Sono importanti per la VISIONE con aree di prima ricezione visiva e con aree associative per il riconoscimento di forme , dimensioni e colori.

LOBI TEMPORALI

• La parte superiore interna presiede alla FUNZIONE UDITIVA.

• La parte media contiene strutture quale L’IPPOCAMPO che ,con altre strutture associate, hanno un ruolo importante nel COMPORTAMENTO e l’insieme di tali strutture viene definito:SISTEMA LIMBICO

DEFINIZIONE DEL S . LIMBICO

UNITA’ FUNZIONALE ENCEFALICA

FORMATA DA ALCUNE STRUTTURE DEL

SISTEMA NERVOSO CENTRALE( S.N.C)

STRETTAMENTE COLLEGATE TRA DI

LORO DA UN COMPLESSO SISTEMA DI

FIBRE (AREA LIMBICA O LOBO LIMBICO)

STRUTTURA DEL S . LIMBICO

• CIRCONVOLUZIONE DELL’IPPOCAMPO

• CIRCONVOLUZIONE CALLOSA

ASPETTI ANATOMOFUNZIONALI

• AREA LIMBICA TELENCEFALICA

• CIRCUITO LIMBICO TELENCEFALICO

• SISTEMA LIMBICO MESENCEFALICO

• SISTEMI EFFERENTI DI CONTROLLO

AREA LIMBICA TELENCEFALICA

• IPPOCAMPO

• INDUSIUM GRISEUM

• AREA ENTORINALE

• CIRCONVOLUZIONE CALLOSA O GIRO DEL CINGOLO

• COMPLESSO AMIGDALOIDEO

• AREA SETTALE O PEDUNCOLO DEL SETTO PELLUCIDO

SISTEMI EFFERENTI DI CONTROLLO DEL S . LIMBICO

• FIBRE DIRETTE ALLE AREE CORTICALI E ALLE EFFERENZE DA QUESTE VERSO IL MESENCEFALO E I CENTRI INFERIORI.

• FITTA RETE DI FIBRE VERSO L’IPOTALAMO sede di importanti centri : S.N.VEGETATIVO,meccanismi NEURO ENDOCRINI E NEUROSECRETORI che regolano l’attivita dell’IPOFISI.

INFLUSSO DELLA STIMOLAZIONE LIMBICA

• NEI MAMMIFERI:

-CONDIZIONAMENTO

-APPRENDIMENTO

-ISTINTO DI FUGA

-AGGRESSIVITA

-ATTIVITA ‘ SESSUALE

-ALTRI FENOMENI

• NELL’ UOMO MANIFEST. PSICOL.

-COMPORT.CORDIALE

-RICORDI

-PAURA

-OSTILITA ‘

-PIACERE

IL SISTEMA LIMBICO E’ MEDIATORE DI

• AFFETTIVITA’ (docile o aggressivo)

• ISTINTO (assunzione di alimenti , sesso)

• UMORE(disturbi emotivi e comportament.)

• LABILITA’ DELLA MEMORIA RECENTE

FUNZIONE DEL S. LIMBICO

• CONTROLLO DEL TONO AFFETTIVO in relazione a : ANSIA,PAURA,AGGRESSIVITA’,SESSO.

• INFLUSSO SU ORGANI INNERVATI DAL S.N.VISCERALE(cuore,vasi,intestino, cistifellea,vescica).

• INFLUSSO SULL’IPOFISI MEDIANTE L’IPOTALAMO.

ASPETTI CLINICI

• SINDROME DI KLUVER E BUCY

• EPILESSIA PSICOMOTORIA

• SINDROME CINGOLATA

• SINDROME DELL’ AMIGDALA

SINDROME DI KLUVER-BUCY

• La lobectomia TEMPORALE bilaterale su scimmie porta a perdita di inibizione di impulsi orali e sessuali.Leone ammansito da ablazione dei nuclei AMIGDALOIDEI.

• Perdita o aumento di aggressività in quanto il S.L. controlla reazioni di difesa

• Singoli aspetti di tale sindrome sono stati riscontrati in umani.

EPILESSIA PSICOMOTORIA

• Lo studio di tali pazienti conferma che il S.L. è coinvolto anche nei processi emotivi in quanto il focus epilettogeno,è situato nella corteccia limbica o vicina ad essa. Il focus è dato dalla cicatrizzazione di una lesione cerebrale,infezione o insufficenza circolatoria e conseguente SCLEROSI DELL’ IPPOCAMPO. Effetti analoghi sono dati dalla stimolazione elettrica regionale.

SINTOMATOLOGIA

• Senso di fame,sete,nausea,caldo o freddo senso di soffocamento,bisogno di defecare o

urinare.- Senso di terrore,paura,collera,tristezza,

depressione,isolamento- Senso di familiarità o estraneità,irreale.- Alternanza di sentimenti opposti.- Alterata percezione corporea,di oggetti ,

suoni,tempo.- STESSI SINTOMI DI DROGA PSICHEDELICA

SINDROME CINGOLATA

• Piccole lesioni non danno origine a sintomi

• Danni vascolari e da tumori tendono a coinvolgere il corpo calloso,la superficie mediale del lobo frontale e la reg. settale e sono raramente confinati al giro cingolato.

SINTOMATOLOGIA

• MUTISMO ACINETICO:vigile ma areattivo , immobile e indiff. all’ambiente circostante

• APATIA• AFASIA TRANSITORIA• IPOSTENIA DEGLI ARTI INFERIORI per

alterazione del tratto cortico-spinale• Alterazione del Sistema Nervoso Viscerale :

tachicardia,tachipnea,incontinenza

SINDROME DELL’AMIGDALA (CRISI UNCINATA)

• Nei nuclei dell’Amigdalacortico-mediali termina il tratto olfattorio laterale.

• I nuclei dell’Amigdala basolaterali e la circonvoluzione dell’Ippocampo hanno correlazione olfatto-gustativa.

• AURA OLFATTORIA in cui si avvertono odori inesistenti spesso associati a senso irreale dell’ambiente e paure vaghe.

SINDROME IPPOCAMPALE

• L’IPPOCAMPO è Implicato nel processo di memoria recente:lesione di tale area porta alla sua perdita conservando la m.passata

• Associata a lesioni del lobo temporale e/o orbitarie del lobo frontale lungo il decorso delle fibre del fascicolo uncinato che collega l’UNCUS,la circonvoluzione dell’ Ippoc. e le aree temporali adiacenti con le regioni orbitali della corteccia frontale.

LA DEPRESSIONE

• ALTERAZIONE DELL’UMORE VERSO IL BASSO TALE DA CREARE UNO STATO DI MALATTIA.

• POSSONO ESSERE EPISODI SINGOLI O RICORRENTI IN ASSENZA DI FASI MANIACALI (DEPRESSIONI UNIPOLARI)

• DISTURBO BIPOLARE : ALTERNANZA DI DEPRESSIONE E MANIA in tempi successivi(PSICOSI maniaco-depressiva)

QUADRO CLINICO

• UMORE TRISTE E SCORAGGIAMENTO• PERDITA DI INTERESSE E ENERGIA

PER LE RELAZIONI DI VITA QUOTIDIANA ( lavoro,famiglia,hobby )

• BASSA AUTOSTIMA,SVALUTAZIONE , SENTIMENTI DI COLPA

• MANCA LA VOLONTA’ DI TIRARE AVANTI CHE PUO’ SFOCIARE NELLA COMPLICANZA PIU’GRAVE:IL SUICIDIO

L’umore può non essere sempre depresso.

• Talvolta prevale TENSIONE NERVOSA e IRRITABILITA’:intollerante all’ambiente, alla compagnia e incapace a stare fermo.

• Frequenti variazioni dell’umore e del tono nella giornata anche se la prevalenza è quella di non muoversi,di non parlare e di essere privi di iniziative senza reazione a stimoli esterni per astenie progressive.

DEFICIT DI MEMORIA E CONCENTRAZIONE

• Sono tali che in età MEDIO-ADULTA si può ipotizzare INIZIALE DEMENZA in quanto non ricordano le cose più semplici.

LA PSICHE DEL DEPRESSO

ALTERAZIONE DELLA ALIMENTAZIONE

• Spesso si ha una riduzione alimentare per mancanza di appetito con calo ponderale anche notevole(ANORESSIA).

• In alcuni casi si può avere un aumento considerevole dell’appetito con continua ricerca di cibo (BULIMIA).

TURBE DEL SONNO E SESSO

• Difficoltà ad addormentarsi,

• Frequenti risvegli notturni,

• Risveglio mattutino precoce.

• Tali alterazioni comportano una riduzione del tempo totale di sonno e scarso ristoro.

• Talvolta la durata del sonno aumenta.

• La sessualità è sempre compromessa.

DISTURBI PSICO-SOMATICI

• DOLORI MONO E POLIDISTRETTUALI,

• CRAMPI MUSCOLARI,

• AFFANNO E DISPNEA,

• NAUSEA E VOMITO,

• ALTERAZIONI DELL’ALVO (STIPSI),

• TACHICARDIA PAROSSISTICA,

• DELIRI E ALLUCINAZIONI(sensi di colpa)

EPIDEMIOLOGIA

• E’ la malattia psichiatrica più comune.

• E’ molto più frequente nella donna.

• E’ più colpita l’età intorno ai 40 a.

• Si presente con le fasi più importanti di vita :lavoro(inizio,carriera,licenziamento) , matrimonio,parto,divorzio,menopausa , pensionamento,vedovanza,lutti importanti, gravi malattie invalidanti.

IPOTESI EZIOPATOGENESI

• Alterazione della trasmissione sinaptica aminergica con riduzione di disponibilita di neuromediatori nello spazio sinaptico:DA (dopamina),5HT(serotonina),NA(nor-adrenalina) e acetilcolina.

• Alterazione dei processi ormonali a carico del CORTICOSURRENE E TIROIDE.

• Sensibilità legata alla MELATONINA.

SINAPSI NEURONALE

SINAPSI NEURONALE