hacettepe Ünİversİtesİders ve etkinlikler ... yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan...

22
1 HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ TIP FAKÜLTESİ KALP DAMAR CERRAHİSİ SEÇMELİ STAJI İNTÖRN REHBERİ

Upload: others

Post on 24-Jan-2020

14 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

1

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ

TIP FAKÜLTESİ

KALP DAMAR CERRAHİSİ SEÇMELİ STAJI

İNTÖRN REHBERİ

Page 2: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

2

İÇİNDEKİLER

SAYFA

Tanıtım Bilgileri 3

Stajın Amacı 4

Yeterlikler 4-5

Beklenen Görevler ve Düzeyleri 5-15

Eğitim Ortamları 15

Eğitim Programı 15-16

Eğitimin Yürütülmesi

Çalışma İlkeleri

Servis Çalışma Saatleri ve Nöbetler

Poliklinik Çalışma Saatleri ve Nöbetler

Ders ve Etkinlikler

Diğer Öğrenme Olanakları

16-17

18-19

18-19

19

19

Değerlendirme

Yeterliklerin Değerlendirilmesi

Stajın Değerlendirilmesi

20-22

20-22

Önerilen Kaynaklar 23

Page 3: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

3

TANITIM BİLGİLERİ

Kalp Damar Cerrahisi intörnlüğünün süresi 1 aydır. Yoğun Bakım ve Bölüm 54-64-

33 servislerinde çalışmaları gerekmektedir. Tıp Fakültesi Dekanlığının önerdiği sıklıkta nöbet

tutulmaktadır. Salı günleri 08:15 – 09:15 arası eğitim günüdür. Ayrıca her hafta Çarşamba ve

Perşembe günleri erişkin ve pediatrik kardiyoloji grubu ile ameliyat kararları için konsey

yapılmaktadır. Kalp Damar Cerrahisi intörnlüğü süresince eğitim verecek öğretim üyelerinin

listesi Tablo 1’de gösterilmiştir.

İletişim Bilgileri:

Kalp Damar Cerrahisi ABD Başkanı:

Prof. Dr. Mustafa Yilmaz (Anabilim Dali Baskani)

Tel: 305 1774

E-posta: [email protected]

Kalp Damar Cerrahisi ABD Dönem 6 (İntörn) Sorumlusu:

Prof. Dr. Mustafa Kerem Vural (Egitim sorumlusu)

Tel: 305 1773 - 305 1774

E-posta: [email protected]

Page 4: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

4

Tablo 1: Kalp Damar Cerrahisi İntörnlüğü Süresince Eğitim Verecek Öğretim Üyeleri

ANA BİLİM DALI / BİLİM DALI ÖĞRETİM ÜYESİ

Kalp Damar Cerrahisi ABD

(Tel: 305 1774 veya 305 1773)

Prof. Dr. Metin DEMİRCİN

Prof. Dr. Rıza DOĞAN

Prof. Dr. Mustafa YILMAZ

Prof. Dr. Murat GÜVENER

Prof.Dr. M.Kerem VURAL

Prof. Dr. Sadi KAPLAN

Doç.Dr. R.Oktay PEKER

STAJIN AMACI

Kalp ve Damar Cerrahisi Stajının en önemli amacı özellikle konjenital ve erişkin kalp

hastalarında ameliyat endikasyonlarını kavrayabilmeleri ve yapılan ameliyatları ameliyathane

koşullarında izlemeleri, bunun yaninda hastalarin erken ve gec postoperatif takip esaslari

hakkinda bilgi sahibi olmalaridir.

YETERLİLİKLER

Kalp Damar Cerrahisi intörnlük eğitimi sırasında intörnlere aşağıdaki yeterliklerin

kazandırılabilmesi amaçlanmaktadır:

- Hastalardan ve gerektiğinde yakınlarından öykü alabilir

- Hastalara detaylı ve sistemik fizik muayene yapabilir

- Hastaların temel tanısal testlerini değerlendirebilir

Page 5: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

5

- Kalp ve Damar ile Göğüs cerrahisini ilgilendiren sık görülen hastalıkların tanı ve

tedavi süreçlerini kanıta dayalı tıp uygulamalar rehberliğinde yaparak ayırıcı tanı koyabilir

- Hastalara tanı, tedavi ya da korunma amaçlı temel tıbbi girişimleri uygulayabilir

- Gerektiğinde temel ve ileri yaşam destek uygulamalarında bulunabilir

- Bilimsel bir araştırmanın sonuçlarını değerlendirebilir

BEKLENEN GÖREVLER VE DÜZEYLERİ

Kalp Damar Cerrahisi intörnlüğü, Dönem V’de kazanılmış olan teorik bilgilerin pratik

uygulamalar eşliğinde pekiştirildiği bir süreç olarak düşünülebilir. Bu düşünce göz önünde

bulundurularak Tablo 2’de göğüs cerrahisi intörnlük eğitimi sonunda intörnlerin semptomlar,

durumlar ve hastalıklara yaklaşım görevlerini hangi düzeyde yapabilir hale gelmelerinin

beklendiği gösterilmektedir.

Semptom ve durumlar için düzeylendirme:

A: Acil durumu tanımlayarak acil tedavisini yapabilmeli, gerektiğinde uzmana

yönlendirebilmeli.

ÖnT: Ön tanı koyarak gerekli ön işlemleri yapıp uzmana yönlendirebilmeli.

T: Tanı koyabilmeli ve tedavi hakkında bilgi sahibi olmalı, gerekli ön işlemleri

yaparak, uzmana yönlendirebilmeli.

TT: Tanı koyabilmeli, tedavi edebilmeli.

İ: Birinci basamak şartlarında uzun süreli takip (izlem) ve kontrolünü yapabilmeli.

K: Korunma önlemlerini (birincil, ikincil ve üçüncül korunmadan uygun olan /

olanları) uygulayabilmeli.

Page 6: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

6

Tablo 2: Semptomlar/Durumlar/Hastalıklar ve Beklenen Öğrenim Düzeyleri

GÖREV DÜZEY

Akut Koroner Sendrom T-A-K

Angina pektoris T-A-K

Aort Anevrizması /rüptürü Ön T

Aort Diseksiyonu Ön T

Derin ven trombozu Ön T-K

Endokardit Ön T-K

Kalp Kapak Hastalıkları Ön T-K

Kalp Ritim Bozuklukları ÖnT

Kalp Yetersizliği T-A-K-İ

Kalpte üfürüm Ön T

Kardiyo –Pulmoner arrest A

Konjenital kalp hastalıkları ÖnT

Koroner Arter Hastalığı Ön T-K

Metabolik Sendrom T-K-İ

Periferik Arter Hastalığı T-A

Perikardiyal efüzyon/tamponad Ön T

Plevral Efüzyon,ampiyem Ön T

Pnömoniler TT-K

Pnömotoraks T-A

Pulmoner Emboli Ön T-K

Pulmoner hipertansiyon Ön T

Raynaud Hastalığı ÖnT

Sepsis T-A

Page 7: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

7

Siyanoz T-A

Solunum Yetmezliği A

Tromboflebit T

Yaygın damar içi pıhtılaşma ÖnT

Tablo 3’de Kalp Damar Cerrahisi intörnlük eğitimi sonunda intörnlerin temel hekimlik

becerilerini hangi düzeyde yapabilir hale gelmelerinin beklendiği gösterilmektedir.

Temel hekimlik becerileri için düzeylendirme örneği:

Düzey-1: Uygulamanın nasıl yapıldığını bilir ve sonuçlarını hasta ve/veya yakınlarına

açıklar.

Düzey-2: Acil bir durumda kılavuz/yönergeye uygun biçimde uygulamayı yapar.

Düzey-3: Karmaşık olmayan, sık görülen, durumlarda/olgularda uygulamayı yapar.

Düzey-4: Karmaşık durumlar/olgular da dahil uygulamayı yapar.

Tablo 3: Temel Hekimlik Becerileri ve Beklenen Öğrenim Düzeyleri

GÖREV DÜZEY

Dış kanamayı durduracak/sınırlayacak önlemleri alabilme 4

Direkt radyografileri okuma ve değerlendirebilme 3

EKG çekebilme ve değerlendirebilme 3

El yıkama 4

Epikriz hazırlayabilme 4

Genel durum ve vital bulguların değerlendirilmesi 4

Page 8: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

8

Genel ve soruna yönelik öykü alabilme 4

Kan transfüzyonu yapabilme 2

Kardiyovasküler sistem muayenesi 4

Kültür için örnek alabilme 3

Laboratuvar inceleme için istek formunu doldurabilme 4

Laboratuvar örneğini uygun koşullarda alabilme ve

laboratuvara ulaştırabilme 4

Oksijen ve nebul‐inhaler tedavisi uygulayabilme 4

Ölüm belgesi düzenleyebilme 4

Plevral ponksiyon yapabilme 2

Puls oksimetre uygulayabilme ve değerlendirebilme 3

Sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonları engelleyici önlemleri

alabilme 3

Soğuk zincire uygun koruma ve taşıma sağlayabilme 3

Tam idrar analizi (mikroskopik inceleme dahil) yapabilme ve

değerlendirebilme 4

Tarama ve tanısal amaçlı inceleme sonuçlarını yorumlayabilme 3

Yara –yanık bakımı yapabilme 3

Yüzeyel sütür atabilme ve alabilme 3

Page 9: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

9

Tablo 4’de kalp damar cerrahisi intörnlük eğitimi sırasında intörnlerin hangi temel

hekimlik becerilerini hangi sayıda uygulamalarının beklendiği gösterilmektedir.

Tablo 4: Temel Hekimlik Becerileri için Beklenen Minimum Uygulama Sayıları

TEMEL HEKİMLİK BECERİSİ

BEKLENEN

MİNİMUM

UYGULAMA

SAYISI

Acil pnömotoraksa müdahale 1

Airway uygulama 1

Sistemik fizik muayene 10

Damar yolu açabilme 3

Direkt radyografileri okuma ve değerlendirebilme 10

EKG çekebilme ve değerlendirebilme 10

Epikriz hazırlayabilme 10

Genel ve soruna yönelik öykü alabilme 10

Glukometre ile kan şekeri ölçümü yapabilme ve

değerlendirebilme 10

Hasta dosyası hazırlayabilme 10

Hastadan biyolojik örnek alabilme 10

Hastanın uygun olarak taşınmasını sağlayabilme 5

IM‐IV‐SC‐ID enjeksiyon yapabilme 5

İdrar sondası takabilme 1

Page 10: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

10

Kan basıncı ölçümü yapabilme 10

Kapiller kan örneği alabilme 10

Kültür için örnek alabilme 5

Laboratuvar inceleme için istek formunu doldurabilme 10

Laboratuvar örneğini uygun koşullarda alabilme ve

laboratuvara ulaştırabilme 10

Mikroskopik inceleme için boyalı‐boyasız preparat

hazırlayabilme ve inceleme yapabilme 1

Nazogastrik sonda uygulayabilme 1

Oksijen ve nebul‐inhaler tedavisi uygulayabilme 5

Oral‐rektal‐vajinal ve topikal ilaç uygulamaları yapabilme 3

Periferik yayma yapabilme ve değerlendirebilme 1

Puls oksimetre uygulayabilme ve değerlendirebilme 10

Tam idrar analizi (mikroskopik inceleme dahil) yapabilme

ve değerlendirebilme 1

Tarama ve tanısal amaçlı inceleme sonuçlarını

yorumlayabilme 10

Temel yaşam desteği sağlayabilme 3

Uygulanacak ilaçları doğru şekilde hazırlayabilme 3

Yara‐yanık bakımı yapabilme 5

Yüzeyel sütür atabilme ve alabilme 1

Page 11: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

11

Tablo 5’de Kalp Damar Cerrahisi intörnlüğü süresince intörnlerin gözlemleri gereken

temel hekimlik becerilerinin minimum sayısı belirtilmiştir.

Tablo 5: Gözlemlenmesi Gereken Temel Hekimlik Becerilerinin Minimum Sayıları

TEMEL HEKİMLİK BECERİSİ

BEKLENEN

MİNİMUM

GÖZLEM SAYISI

Airway uygulama 5

Aydınlatma ve onam alabilme 5

Damar yolu açabilme 5

Defibrilasyon uygulayabilme 3

Entübasyon yapabilme 5

IM‐IV‐SC‐ID enjeksiyon yapabilme 20

İdrar sondası takabilme 5

İleri yaşam desteği sağlayabilme 5

Kötü haber verebilme 3

Nazogastrik sonda uygulayabilme 3

Ölüm belgesi düzenleyebilme 3

Plevral ponksiyon yapabilme 1

Raporlama ve bildirimi düzenleyebilme 5

Page 12: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

12

Reçete düzenleyebilme 5

Solunum fonksiyon testlerini değerlendirebilme 3

Tedaviyi red belgesi hazırlayabilme 1

Temel yaşam desteği sağlayabilme 3

Tüp torakostomi 3

Uygulanacak ilaçları doğru şekilde hazırlayabilme 10

Yüzeyel sütür atabilme ve alabilme 3

EĞİTİM ORTAMLARI

Kalp Damar Cerrahisi intörnlüğü boyunca servisler ve polikliniklerdeki pratik ve hasta

başı teorik eğitimlerin yanı sıra ameliyathanede vakalar sırasında, servislerin içerisinde bulunan

dersliklerde, polikliniklerdeki toplantı odalarında ve salı günleri Hastane Binası eğitimler

yapılacaktır.

Derslik: Seminer, makale saati ve teorik dersler için Bölüm 33’ün karşısında bulunan derslik

kullanılmaktadır. Ayrıca klinikler, servisler, poliklinikler, yoğun bakımlar ve

ameliyathanelerde de bilgi aktarımı ve öğretim devam etmektedir,

Servis: Başlıca Bölüm-54 ve -64 de yetişkin, Bölüm-33 de ise pediatrik hastalar yatırılmaktadır.

Poliklinik birimleri: Ppolikliniklerde kalp ve damar hastaları değerlendirilmekte, pratik ve hasta

başı eğitimler yürütülmektedir.

Ameliyathane: Ameliyathane -7, -9 ve belirli durumlarda -11 no.lu odalarda kalp ve damar

cerrahisi ameliyatları yapılmaktadır. Acil durumlarda ise diğer odalar kullanılabilmektedir.

Page 13: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

13

EĞİTİM PROGRAMI

Servis intörnleri öğretim üyeleri ve asistanlar ile beraber her sabah yaptıkları vizitte

serviste yatan hastalarla ilgili pratik eğitim alırlar. Pratik eğitim ve cerrahi uygulamalar ile ilgili

eğitim, ameliyatlar sırasında ameliyathanede devam eder. Teorik eğitim programı ana bilim

dalı başkanı tarafından servis asistanları ve intörnlerin önerileri de göz önüne alınarak 3 aylık

periyotlarda belirlenir. Bu program içerisinde makale ve seminer sunumları da yer alır. Teorik

eğitimler, her hafta salı günü saat 08:15’te Hastane Binası Bölüm 33’ün karşısındaki derslikte

yapılmaktadır. Eğitim toplantılarına, Kalp Damar Cerrahisi AD öğretim üyelerinin tamamı,

uzmanları ve asistanları ve davetli diğer bölüm öğretim üyeleri, uzmanları ve araştırma

görevlileri ve intörnlerin katılımıyla gerçekleştirilir. Her Çarşamba ve Perşembe günleri erişkin

ve pediatrik Kardiyoloji grubu ile ameliyat kararları için konsey yapılmaktadır. Yoğun bakım

intörnleri, öğretim üyeleri ve araştırma görevlilerinin yoğun bakım hastaları için gezdikleri

vizitlere katılarak, yoğun bakımda yatak başı uygulanan invaziv girişimlerde yardımcı olarak

postoperatif ve kritik hasta yönetimini öğrenirler (Tablo 6).

EĞİTİMİN YÜRÜTÜLMESİ

Çalışma İlkeleri:

İntörnler staj boyunca kılık ve kıyafetlerine özen göstermeli, yasa ve yönetmeliklere

uygun davranmalıdırlar. Sorumlu öğretim üyesinin bilgisi ve izni dışında devamsızlık

yapılamaz. Servis ve polikliniklerde hasta hizmeti sunarken temiz beyaz önlük veya nöbet

forması giymeleri ve yaka kartı takmaları gerekmektedir.

Servis intörnleri bir ay boyunca sorumlu araştırma görevlisi ve öğretim üyesi

gözetiminde çalışacaklardır. Servis intörnlüğünün ilk gününde servis kıdemli asistanı ve servis

başhemşiresi tarafından servisteki işleyişle ilgili detaylı bilgi ve oryantasyon eğitimi

verilecektir. Servis intörnleri her sabah servis hastaları ile görüşerek ve hemşire gözlemini

inceleyerek bir gece önce hastalarının bir sorun yaşayıp yaşamadığını öğrenmeli ve hastalarının

muayenelerini yapmalıdırlar. Hastaların bir gün önceden planlanmış tetkiklerinin

gönderildiğinden emin olmalıdırlar. Gün içerisinde hastalarının randevularını ve tetkiklerinin

sonuçlarını takip etmeli, hastalarıyla ilgili hasta, hasta yakını veya hemşirelerin ilettiği yeni

Page 14: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

14

gelişen sorunları asistanlarla beraber çözmelidirler. Tetkik sonuçlarında acil müdahale gereken

durumları vakit kaybetmeden asistanlara iletmelidirler. Hastalara gereken girişimsel işlemleri

asistanlarla beraber yapmalıdırlar. Servisteki tüm vizitlere katılmaları gerekmektedir. Dış

bölümlerden gelen konsültan hekimleri karşılayarak hastayla ilgili konsültan hekimin istediği

bilgi ve belgeleri konsültan hekime vermelidir. Konsültan hekimin tetkik ve tedavi önerilerini

asistanlarıyla beraber değerlendirdikten sonra uygun görüldüğü taktirde gerçekleştirmelidirler.

Akşamki servis vizitinden önce hastaların o günkü tüm tetkik sonuçlarını hasta dosyasına

kaydederek vizite hazır olmalıdırlar. Akşam vizitinden sonra nöbetçi olmadıkları günlerde

hastalarının nöbet esnasında takip edilmesi gereken işlerini nöbetçilere devretmeden servisten

ayrılmamalıdırlar. Nöbetçi oldukları akşamlarda ve hafta sonlarında servisteki hastaların

sorumluluğunu üstlendiklerini bilmeli, nöbette hastalarda yeni gelişen sorunları ve yapılan

müdahaleleri nöbet ertesinde hastanın doktoruna detaylı olarak iletmelidirler. Nöbette yeni

yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta yatışından

itibaren dört saat içinde konmalı, tetkikleri ve tedavileri sorumlu nöbetçi asistanla beraber

planlanmalıdır.

İntörnler nöbet esnasında hastalarla ilgili danışmaları gereken her konuyu her an

servisin sorumlu nöbetçi asistanına danışabilirler.

Poliklinik intörnleri, ana bilim dalı polikliniklerinde öğretim üyelerinin ve poliklinikler

ek binası göğüs cerrahisi polikliniğinde sorumlu araştırma görevlisinin gözetiminde

çalışacaklardır. Poliklinik intörnlüğünün ilk gününde poliklinikten sorumlu araştırma görevlisi

ve gereğinde öğretim üyeleri tarafından poliklinikteki işleyişle ilgili detaylı bilgi verilecektir.

İntörnler her sabah randevulu hastaların öykülerini alacak, muayenelerini yapacak ve

gerektiğinde asistanlara ve öğretim üyelerine danışarak gerekli tetkikleri isteyecektir. Öğleden

sonra muayene etmiş oldukları hastaların sonuçlarını araştırma görevlileri ile beraber

değerlendirecektir. Ana bilim dalında intörnler öğretim üyeleri ile beraber bire bir hasta

görmektedirler. Poliklinik intörnleri araştırma görevlileri ve öğretim üyelerinin yapmış

oldukları girişimsel işlemleri gözlemler ve yapan kişiye yardımcı olurlar.

Yoğun bakım intörnleri, yoğun bakımda izlenmekte olan hastaların bir gün önceden

planlanmış olan tetkiklerinin sabah vizitinden önce gönderilmiş olduğundan emin olmalıdırlar.

Sabah vizitine katılarak, hastaya o gün için planlanan işlemleri öğrenmeli ve takiplerini

gerçekleştirmelidirler. Hastaların tetkik sonuçlarını takip ederek, normal sınırlar dışında olan

tetkik sonuçlarını vakit kaybetmeden sorumlu araştırma görevlisine bildirmelidirler. Yoğun

Page 15: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

15

bakım intörnleri hastalar için gün içinde planlanan tetkik ve işlemlerin takibinde, randevuların

alınmasında, tetkiklerin yapılmasında, sorumlu araştırma görevlisine yardımcı olmakla

mükelleftirler. Yoğun bakım intörnleri araştırma görevlileri ve öğretim üyelerinin yapmış

oldukları girişimsel işlemleri gözlemler ve yapan kişiye yardımcı olurlar.

İntörnler, ameliyatlara girmek zorunda olmamakla birlikte istedikleri ameliyatları

izlemekte özgürdürler. Ameliyatlara gözlemci olarak veya steril olarak girmek isteyen

intörnlerin hastanın sorumlu öğretim üyesinden ameliyat öncesinde izin alması gerekmektedir.

Ameliyathane kuralları, vakada girecek olan araştırma görevlisi ve sorumlu hemşire tarafından

kendilerine anlatılacaktır. İntörnler başta sterilite olmak üzere ameliyathane kurallarına özen

göstermeyi unutmamalıdır.

Çalışma Saatleri ve Nöbetler:

Kalp Damar Cerrahisi intörnlüğündeki servis çalışma saatleri Tablo 6’da belirtilmiştir.

Tablo 6: Kalp ve Damar Cerrahisi Servis İntörn Çalışma Saatleri

Pazartesi Salı Çarşamba Perşembe Cuma

07:15-08:15 Hastaların

muayenesi ve

asistanlarla

servis viziti

Hastaların

muayenesi ve

asistanlarla

servis viziti

Hastaların

muayenesi ve

asistanlarla

servis viziti

Erişkin

Konsey

Hastaların

muayenesi ve

asistanlarla

servis viziti

08.15-10:00 Öğretim

üyeleri ile

servis viziti

Teorik eğitim

saati

Öğretim

üyeleri ile

servis viziti

Öğretim

üyeleri ile

servis viziti

Öğretim

üyeleri ile

servis viziti

10:00-12:00 Servis

işlerinin

yapılması

Servis

işlerinin

yapılması

Pediatrik

Konsey

Servis

işlerinin

yapılması

Servis

işlerinin

yapılması

Page 16: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

16

12:00-13:00 Öğle tatili Öğle tatili Öğle tatili Öğle tatili Öğle tatili

13:00-16:00 Servis

işlerinin

yapılması

Servis

işlerinin

yapılması

Servis

işlerinin

yapılması

Servis

işlerinin

yapılması

Servis

işlerinin

yapılması

16:00-17:00 Servis asistan

viziti

(Akşam

viziti)

Servis asistan

viziti

(Akşam

viziti)

Servis asistan

viziti

(Akşam

viziti)

Servis asistan

viziti

(Akşam

viziti)

Servis asistan

viziti

(Akşam

viziti)

Teorik eğitim programı, sorumlu öğretim üyesi tarafından, asistanlar ve intörnlerin

önerileri de göz önüne alınarak 3 aylık periyotlarda belirlenir. Bu program içerisinde makale

ve seminer sunumu da yer alabilir. Salı günleri saat 08:15’te Hastane Binası Bölüm 33’ün

karşısındaki derslikte yapılır.

Kalp Damar Cerrahisi intörnleri o ay çalışan intörn sayısından bağımsız olarak

ayda 5 nöbet tutarlar. Hafta içi nöbetleri saat 17:00-08:00 arasında, hafta sonu nöbetleri ise

08:30-08:30 arasındadır. Yoğun bakımda her zaman bir doktor bulunması gerekli olduğu için

yoğun bakımda çalışmakta olan intörn, sorumlu araştırma görevlisinden izin almadan görev

yerinden ayrılmamalıdır. Her türlü nöbet değişikliği için öncelikle kıdemli asistanından sonra

da sorumlu öğretim üyesinden izin alınması zorunludur.

Ders ve etkinlikler:

Teorik ders saati (Her salı saat 08:15 Bölüm 33’ün karşısındaki derslikte)

Ders sonrası makale sunumları

Vizitlerdeki hasta sunumları ve yatak başı eğitimler

Pediatrik Konsey

Page 17: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

17

Erişkin Konsey

Ameliyatlarda vaka başı eğitimler

KALP DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI

2019 BAHAR DÖNEMİ EĞİTİM PROGRAMI

12.02.2019 Makale Sunumu Dr.Oğuz ARSLANTÜRK

13.02.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

14.02.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

19.02.2019 Sol Ana Koroner Lezyonlarında Stent mi?Bypass mı? Prof.Dr.Enver ATALAR

20.02.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

21.02.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

26.02.2019 Makale Sunumu Dr.Burak ATEŞSAÇAN

27.02.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

28.02.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

05.03.2019 ArterioVenöz Malformasyon ve Girişimsel Tedavi Prof.Dr.Bora PEYNİRCİOĞLU

06.03.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

07.03.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

12.03.2019 Makale Sunumu Dr.İlkin GULİYEV

13.03.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

19.03.2019 Yenidoğan Kalp Cerrahisinde Anestezi Prof.Dr.Bilge ÇELEBİOĞLU

20.03.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

21.03.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

26.03.2019 Makale Sunumu Dr.Furkan GÜL

Page 18: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

18

27.03.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

28.03.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

02.04.2019 Makale Sunumu Dr.Can KERESTECİOĞLU

03.04.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

04.04.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

09.04.2019 Assist Devices Prof.Dr.Murat GÜVENER

10.04.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

11.04.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

16.04.2019 Makale Sunumu Dr.Ozan GÜNEŞ

17.04.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

18.04.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

23.04.2019 ULUSAL EGEMENLİK VE ÇOCUK BAYRAMI

24.04.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

25.04.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

30.04.2019 Makale Sunumu Dr.Edem ZİADİNOV

01.05.2019 1 Mayıs İŞÇİ BAYRAMI

02.05.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

07.05.2019 Kardiyak MR Prof.Dr.Tuncay HAZIROLAN

08.05.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

09.05.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

14.05.2019 Makale Sunumu Dr.Oğuz ARSLANTÜRK

15.05.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

16.05.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

21.05.2019 Çocuk Kalp Cerrahisinde Vazoaktif İnotroplar Uzm.Dr.Öğr.Gör.Selman Kesici

22.05.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

23.05.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

28.05.2019 Makale Sunumu Dr.İlkin GULİYEV

29.05.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

30.05.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

11.06.2019 Makale Sunumu Dr.Burak ATEŞSAÇAN

12.06.2019 Çocuk Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

Page 19: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

19

13.05.2019 Erişkin Kardiyoloji-Kardiyak Cerrahi Konseyi

DEĞERLENDİRME

Yeterliklerin Değerlendirilmesi:

İntörnlerinin yeterlikleri beraber çalıştıkları asistanların da görüşleri göz önünde

bulundurularak sorumlu öğretim üyesi tarafından değerlendirilir ve staj sonu notu verilir.

İntörnlerin yeterliklerini değerlendirmede Tablo 7’deki form kullanılmaktadır.

Stajın Değerlendirilmesi:

Her staj dönemi sonunda intörnlerden yazılı olarak isim belirtmeden geri bildirim

alınmakta, belli aralıklarda Kalp Damar Cerrahisi Dönem 6 (İntörn) sorumlusu ve

yardımcılarının yapmış olduğu toplantılarda stajın daha iyi hale getirilmesi için değişiklikler

yapılmaktadır.

Tablo 7: Kalp Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı İntörn Değerlendirme Formu

KALP DAMAR CERRAHİSİ ANABİLİM DALI İNTÖRN

DEĞERLENDİRME FORMU

ADI:

BÖLÜMÜ:

Page 20: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

20

SOYADI:

AY:

5…………………………………………..….. ÇOK İYİ

4………………….………………………..……… İYİ

3………………………………..………………. ORTA

2...…………..……….. ZAYIF (ORTANIN ALTINDA)

1..……………………….. ÇOK ZAYIF (YETERSİZ)

0…………….... .DEĞERLENDİRME YAPILAMADI

1. ÖYKÜ ALMA 5 4 3 2 1 0

2. FİZİK MUAYENE 5 4 3 2 1 0

3. VAKA TAKDİMİ 5 4 3 2 1 0

4. DOSYA DÜZENİ 5 4 3 2 1 0

5. HASTA TAKİBİ 5 4 3 2 1 0

6. HASTA VE YAKINLARI İLE İLİŞKİ 5 4 3 2 1 0

7. PERSONEL İLE İLİŞKİ 5 4 3 2 1 0

8. TEORİK BİLGİ 5 4 3 2 1 0

9. DAVRANIŞ, MOTİVASYON, İŞE İLGİSİ 5 4 3 2 1 0

10. GENEL KLİNİK YETERLİLİK 5 4 3 2 1 0

ORTALAMANIN ALTINDA VEYA YETERSİZ DEĞERLENDİRME YAPILDIĞI

TAKDİRDE AŞAĞIDA BELİRTİLMESİ RİCA OLUNUR.

Page 21: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

21

DEĞERLENDİRME YAPAN SORUMLU ÖĞRETİM ÜYESİ

İMZA

ÖNERİLEN KAYNAKLAR

1. Surgery for Congenital Heart Defects, Stark JF, de Leval MR, Tsang VT,

Illustrated by M.Courtney Wiley; 3 edition (September 22, 2006) ISBN-13: 978-

0470093160 ISBN-10: 0470093161

2. Mastery of Cardiothoracic Surgery, Third Edition, Larry, Kaiser,Irving

L.Kron,Thomas L.Sprayç LWW Third edition (January 1, 2014); ISBN-10: 1451113153

ISBN-13: 978-1451113150

3. Kalp Hastalıkları ve Cerrahisi, Prof.Dr.A.Yüksel BOZER

4. Sabiston and Spencer Surgery of the Chest: 2-Volume Set, 9th Edition Sellke FW,

del Nido PJ, Swanson SJ. PA, USA: Elsevier, Inc. 2016: ISBN-13: 978-0-323-24126-7;

ISBN-10: 0323241263

Page 22: HACETTEPE ÜNİVERSİTESİDers ve Etkinlikler ... Yara –yanık bakımı yapabilme 3 ... yatan hastaların dosyaları nöbetçi intörn tarafından oluşturularak kabul notları hasta

22

5. Kirklin/Barrat Boyes - Cardiac Surgery – Fourth Edition Kouchoukos NT,

Blackstone EH, Hanley FL, Kirklin JK.Philadelphia: Elsevier Saunders, 2013:429-45.

ISBN:978-1-4160-6391-9