habitos nocivos en ortodoncia
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hábitos que llevan a maloclusionesTRANSCRIPT
Son prácticas adquiridas por repetición frecuente de un mismo
acto, que en un principio es consciente y luego inconsciente.”
Los hábitos forman parte de los procesos normales de
adaptación del ser humano a su medio ambiente y se
relacionan con la alimentación, comunicación y placer.
Los hábitos bucales son de indudable causa primaria o secundaria de
maloclusiones o deformaciones dentomaxilofaciales.
Suelen considerarse reacciones automáticas que pueden manifestarse en
momentos de estrés, frustración, fatiga o aburrimiento.
Habitualmente es una respuesta a carencias afectivas por algún
cambio brusco en el núcleo familiar o su entorno: (nacimiento de
un hermano, separación de los padres, entrada al jardín infantil,
accidente, etc).
También por una lactancia insuficiente, por alteraciones en el
amamantamiento.
Una alteración en el desarrollo del sistema bucal.
Puede originar un desequilibrio entre las fuerzas
musculares externas y las fuerzas musculares
internas lengua).
La deformación causada por el mal hábito
depende de:
Edad
A temprana edad el
hueso esta en plena
formación y es
fácilmente oldeable.
Duración
Pueden ser por horas
o minutos, incluso
toda la noche.
Frecuencia e intensidad
veces al día que lo
realiza
Mayor o menor
fuerza
A menor edad, mayor duración y frecuencia; se produce un
MAYOR DAÑO
1. Hábitos Fisiológicos: son aquellos que nacen con el
individuo (mecanismo de succión, movimientos
corporales, deglución y respiración nasal)
2. Hábitos no fisiológicos: son aquellos que ejercen
fuerzas perniciosas contra los dientes, arcos dentarios
y tejidos blandos.
1. Succión de mamadera
2. Succión de dedo
3. Succión de chupete
4. Interposición lingual
5. Interposición de labio
6. Interposición de objetos (juguetes)
7. Amamantamiento
8. Respiración bucal
1. Alteración de mordidas: Mordida abierta anterior y de laterales.
2. Protrusiones dentarias.
3. Protrusiones dento alveolares.
4. Linguoversiones dentarias.
5. Alteración en la posición de los dientes.
6. Alteración en desarrollo óseo.
7. Inhibición o retraso de erupción de uno o varios dientes.
8. Alteración de la estética, funcionalidad y crecimiento facial.
1. INSTINTIVOS : succión.
2. PLACENTEROS : succión digital o del chupón.
3. DEFENSIVOS : en paciente con rinitis alérgica, asma, etc.(respiración bucal)
4. HEREDITARIOS : algunas malformaciones congénitas ( inserciones cortas de frenillos
linguales, lengua bífida, etc)
5. ADQUIRIDOS : la fonación nasal en los pacientes de paladar y labio hendidos.
6. IMITATIVOS : la forma de colocar los labios y la lengua entre grupo de familiares al
hablar, gestos, muecas, etc.
La succión se considera un reflejo normal que está presente desde la vida
intrauterina.
Al recién nacido le permite alimentarse y relacionarse con el medio que lo rodea.
La lengua se posiciona entre los labios en forma acanalada para recibir la leche.
Con la aparición de los dientes el hábito se va extinguiendo paulatinamente y es
reemplazado por la masticación.
El hábito de succión debe eliminarse como máximo a los 2 años.
1. Produce un gran desequilibrio de la
musculatura de la cara
2. Altera la posición lengua, ésta se
ubica en una posición baja, no
adosada al paladar, por tanto no
ejerce la fuerza que se opone a la
fuerza aumentada de las mejillas.
3. La falta de fuerza lingual provoca la
compresión del maxilar.
1. Succión de objetos: chupetes, lapiceros, juguetes, etc.
2. Succión digital
3. Succión mamadera
Necesidad de:
Succión insatisfecha.
Necesidad de afecto.
Satisfacción del hambre.
Pacifica al niño, a la madre, a los adultos, a cargo del niño.
Tiene un efecto tranquilizante.
Esta su efecto tranquilizante en los niños, pero se recomienda
no usarlo cada vez que el niño llore, por que el llanto puede ser
una forma normal de comunicación.
Otro beneficio es que estimula la maduración del reflejo de
succión en los prematuros.
Evitarlo (puede generar absoluta dependencia)
Si es “imprescindible”, úselo poco rato y retírelo en el momento en que el
niño se tranquilice o duerma.
Úselo sólo cuando se va a dormir.
No untarlo en sustancias criogénicas (miel, azúcar, jugos, mermeladas, etc.).
Guardarlo limpio, seco, en un lugar lejos del alcance del niño.
Es preferible la succión del chupete a la succión de dedo que es
de mayor complejidad.
Desde los 4 meses en adelante dar al niño, en su reemplazo,
objetos para morder.
Mejillas irritadas.
Incompetencia labial (boca entre-abierta).
Separación dentaria (mordida abierta).
Comenzar el proceso de eliminación al
año y medio.
En lo posible eliminado a los 2 años.
Esconderlo.
Realizarle perforaciones.
Realizar con él juegos, cuentos, historias,
etc.
COMO ELIMINAR EL CHUPETE ?
A esta edad la eliminación
debe ser inmediata
1. Mordida abierta anterior.
2. Compresión maxilar.
3. Mordida cruzada lateral.
4. Protrusión incisiva
5. Maloclusiones.
6. Presencia de ulceras orales.
7. Caries múltiples en la dentición temporal.
8. Se debe sospechar que en el chupón existe CANDIDA A.
Se conoce como succión digital al hábito que consiste
en introducir uno o más dedos en la boca
(generalmente el pulgar).
La supervivencia del recién nacido depende de una
succión oral instintiva, que le permite una
satisfacción nutricional y le proporciona una
sensación de bienestar y seguridad, ya que le sirve de
intercambio con el mundo exterior.
Una mordida abierta anterior.
Una lengua en posición baja.
Compresión maxilar
Incisivos protruidos (dirigidos hacia delante)
Dedo:
• con alteración en la uña
• enrojecido
• muy limpio
• con un callo
Produce cambio en la posición de los dientes
Deformidad del paladar
Compresión maxilar
Mordida abierta anterior
Fuerza de la
mejilla
aumentada
Dedo limpio y
callosidad
Mordida
abierta
anterior
Compresión lateral: el maxilar
superior está más estrecho y
queda por dentro de la mandíbula
Oclusión normal en
este lado
Protrusión de los incisivos superiores ( Con o sin presencia de diastema).
Retroinclinación de los incisivos inferiores.
Estrechamiento del arcada superior
Mordida cruzada posterior.
La simple colocación de una placa de Hawley, impedirá el
contacto del dedo con el paladar perdiendo así el placer de la
succión, de tal forma que el niño eliminara el habito.
Usar aproximadamente hasta los 18 meses.
Administrada en posición sentado y no acostado (para evitar ahogos).
Lave los dientes del niño después que haya terminado la mamadera para que no duerma
con restos de leche en la boca.
Úsela solo para alimentar al niño o darle agua y retírela cuando haya terminado.
Es importante que no la use para entretención
Evitar la mamadera nocturna (11pm) en la noche se produce
menos saliva y el contenido de la mamadera queda muy
concentrado, se transforma en ácido y desmineraliza el
esmalte generando las caries temprana de la infancia .
Comience un fin de semana.
Diluyendo el contenido con agua, hasta que sea sólo ésta.
Cortando la punta del chupete.
Usar vaso de transición o incluir un vaso con tapa y pajita.
Vaso adecuado (motivador)
COMO ELIMINAR LA MAMADERA ?
1.Mordida Abierta Anterior
2.Caries de Infancia Temprana
Piezas anteriores superiores no contactan con las
inferiores cuando el niño muerde.
1. Mordida Abierta Anterior
2. Caries de infancia temprana
La interposición lingual consiste en la ubicación de la lengua entre las
piezas dentarias, ya sea en la zona anterior (a nivel de incisivos) o entre los
sectores laterales (a nivel de molares) observada en reposo y/o durante
las funciones de deglución y fonoarticulación.
En condiciones normales la porción dorsal de la lengua toca ligeramente
el paladar mientras que la punta descansa a nivel del cuello de los
incisivos superiores.
En la interposición lingual en reposo, la lengua se ubica entre los
dientes en forma inactiva, pudiendo interponerse también entre
los labios (haciendo más fácil su detección). Esto podrá causar
una deformación del hueso y malposición dentaria.
Hoy en día el desarrollo de las estructuras craneofaciales no puede ser
evaluado sin analizar la influencia que tienen las distintas funciones que se
llevan a cabo en la cavidad oral.
Malos hábitos orales que se prolongan en el tiempo como la deglución
infantil, la succión de dedo y chupete, interposición de labio y la
respiración bucal alteran el crecimiento y desarrollo craneofacial.
En esta exposición se reviso las consecuencias asociadas a los distintos
desequilibrios producidos por la presencia de estos malos hábitos, una vez
que estas consecuencias se tratan y se eliminan, van a favorecer a un
desarrollo armónico de las estructuras craneofacial