BOOK READING

AN INTRODUCTION TO DEVELOPMENT

Disusun oleh :

Anak Agung Ketut Tri K

1420221151

Pembimbing :

dr. Isa Multazam Noor, SpKJ (K)

KEPANITERAAN KLINIK BAGIAN ILMU KESEHATAN JIWA

RUMAH SAKIT JIWA SOEHARTO HEERDJAN

JAKARTA

GREAT CLASSROOM ACCOMMODATIONS FOR CHILDREN OR TEENS WITH ADHD

CLASSROOM MANAGEMENT : BASIC CONSIDERATIONS

Dont retain children in grade! Research shows that this harms, not helps. Get a treatment plan instead.

Use first few weeks of school year to establish behavioral control. Decrease total workload. Give smaller quotas of work at a time, with frequent breaks (e.g., 5 problems at a

time, not 30). Use traditional desk arrangement (i.e., all desks face forward to teaching area). Seat a child with ADHD close to teaching area, to permit more supervision and

accountability. Target productivity (number of problems attempted) first; focus on accuracy later. Dont send home unfinished class work. Give weekly homework assignment, so that parents can plan their week accordingly. Reduce/eliminate homework for children in elementary grades (research does not

clearly demonstrate that homework benefits kids before high school).o If homework is given, keep to 10 minutes total x grade level in school.

Allow some restlessness at work area. Give frequent physical exercise breaks. Get color-coded binders and other commercial organizing systems. Try color-coding text, using highlighters for making key points. Use participatory teaching: Give students something to do to help you while teaching. Have students practice skills on computers, use learning software programs to

rehearse skills. Try laminated work slates, not impulsive answers. Each child gets a white board and

marker, and when questions are asked, everyone writes the answers on his/her board and holds it up in the air. Call on someone only after all boards are up.

Assign a homework “study buddy”.o Make use of peer tutoring outside school (see below).

Intersperse low-appeal with high-appeal activities to maintain interest level. Be more animated, theatrical, and dramatic when you teach (make it interesting!). Touch when talking to a child with ADHD (place a hand on child’s hand, arm, or

shoulder). Schedule the most difficult subjects in first periods of school day. Use direct instruction, programmed learning, or highly structured teaching materials. Have child prestate work goals (“How many problems can you do for me?”). Train keyboarding and use of word processor as early as possible. Use after-school help sessions, tutoring, books on tape, and videos to reinforce class

work.

Require continuous note taking during lectures and while reading.

PEER TUTORING

Create and distribute scripts (work sheets). Teach any new concepts and skills to class. Provide initial instructions for work that is to be done. Break class into dyads (pairs). Have one student be the tutor and quiz the other. Circulate, supervise, and coach dyads. Alternate who plays which role (tutor vs student) in dyad. Group students into new dyads weekly. Graph and post quiz results.

CLASSROOM MANAGEMENT: INCREASING INCENTIVES

Increase praise, approval, appreciation.o Be a 1-minute manager (lots of short praises throughout the day).

Use a taken or point system to organize consequences. Get parents to send in old games/toys to upgrade class supply. Get a video game donated to the class. Try team-based (group) rewards (four or five students per team; teams compete). Try a tone tape with self-rewards.

o Create an audiotape with a variable-interval, frequent schedule of tones.

o Tell students that when tone sounds while they are doing desk work, they are

self-evaluate and then self-reward a point if they were working when tone sounded.

Allow access to rewards often (daily or more often). Keep reward-to-punishment ratio 2:1 or greater, so class remains rewarding, not

punitive. Consider using a daily behavior report card.

PUTTING RULES AND TIME INTO PHYSICAL FORMS

Post rules on posters for each work period. Create a three-sided stop sign with class rules for young children:

o Red = lecture, yellow = desk work, green = free play.

Place laminated color-coded card sets on desks, with a set of rules for each subject or class activity.

Have child restate rules at start of each activity. Have child use soft vocal self-instruction during work.

Create “nag tapes” (taped encouragement from Dad or Mom with reminders of rules for on-task behavior); child can listen to these during desk work.

Use timers, wathces, taped time signals, or other devices to show how much time children have remaining for an activity.

TRAINING SELF-AWARENESS

Have child record work productivity on a daily chart or graph on public display. Have child rate self on a daily conduct card. Cue child to self-monitor by saying “Turtle,” at which:

o Child stops what he/she is doing, pulling hands and legs close together.

o Child slowly looks about the classroom.

o Child asks self, “What was I told to do?”

Child returns to assigned task. Have child wear a tactile cueing device, the MotivAider (a vibrating small box with a

built-in digital timer). Set timer to cue the child periodically to pay attention. Use nonverbal confidential cues for teens (e.g., tell them that if you drop a paper clip

by their desk, it was no accident). For them, it’s a cue to pay attention to you. In severe cases, consider videotaping child in class for weekly feedback session with

school phychologist.

POSSIBLE PUNISHMENT METHODS

Check with school principal on district policies about punishment! Personalize mild, private, direct reprimands (go to child, touch child on arm or

shoulder, make a brief corrective statement). Immediacy is the key to discipline: Swift justice! What makes punishment work is the

speed with which it is implemented following misbehaviour. Try the “Do a task” procedure:

o Place a desk at back of class with worksheets stacked on it.

o When a child misbehaves, tell child what he/she did wrong and give child a

number.o Child goes to the desk and does that number of worksheets during a time out.

o When work is done, child places it on teacher’s desk and returns to normal

seat. Use response cost (loss of tokens or a privilege contingent on misbehavior). Assign moral essays: Have child write “Why I should not.... [e.g., hit other children].” Establish a “chill-out” location for regaining emotional control. Use formal time outs in class or private room (hallway time outs dont work). Use in-school suspensions or trip to class for students with behavioral/emotional

disorders only in severe cases.

CLASSROOM MANAGEMENT: TIPS FOR TEENS

Consider using medication for school days (have parents pay teens per day if need be).

Find a “coach” or “mentor” at school who will give just 15 minutes to help a teen.o The coach’s office is the student’s “locker”.

o Schedule three 5-minute checkups across each school day: Teen goes to coach

at that time for review of school day, assignment sheet, and dialy behavior report card, and coach gives a motivational pep talk to get teen through to next checkup.

Identify an “ADHD liaison” on school staff, to serve as an intermediary on issues between parents and school.

Use daily assignment sheets for recording homework. Use a daily or weekly school behavior card (with possible move to self-evaluation

after 2+ good weeks). Have teen keep extra set of books at home. E ncourage teen to learn typing/keyboard skills. Tape-record important lectures for teen to listen to later when studying. Suggest “bucks for B’s” system (good grades = $ from parents). Schedule hard classes in morning hours. Alternate required with elective classes. There is no evidence that allowing extra time on timed tests helps’ it’s better to have a

distraction-free test setting. Permit music during homework. Put written syllabus into handouts to review and study. Require note taking in class and while reading, to help teen pay attention. Have teen learn “SQ4R” system to boost reading comprehension:

o First, survey the material and draft questions.

o Then read, recite, write, and review after each paragraph.

Try peer tutoring in class (see above). Encourage teen to “study with a buddy” after school. Find “fall-back” classmates (who swap phone, e-mail, and fax numbers) for lost or

missed assignment sheets. Have teen attend after-school help sessions whenever given. Schedule parent-teacher review meetings with teen every 6 weeks (not at 9-week

grading period).

BANTUAN UNTUK KELAS BESAR BAGI ANAK ATAU REMAJA DENGAN GANGGUAN PEMUSATAN PERHATIAN DAN

HIPERAKTIVITAS

PENGELOLAAN RUANG KELAS : PERTIMBANGAN DASAR

Jangan menahan anak di dalam kelas! Penelitian menunjukkan bahwa ini berbahaya dan tidak membantu. Buat rencana terapi yang lain sebagai gantinya.

Gunakan beberapa minggu pertama dari tahun ajaran untuk membangun kontrol perilaku.

Kurangi jumlah beban kerja (tugas). Berikan tugas yang lebih sedikit dalam satu waktu, dengan istirahat yang sering.

(Contoh : 5 soal dalam satu waktu, bukan 30 soal). Gunakan susunan meja secara tradisional (semua meja menghadap ke area mengajar). Tempatkan kursi anak dengan GPPH dekat dengan area mengajar, agar dapat lebih

diawasi dan dipertanggungjawabkan. Penilaian yang diutamakan adalah berapa banyak soal yang dapat dikerjakan, bukan

berapa banyak jawaban yang benar. Tugas disekolah yang belum selesai, jangan dijadikan pekerjaan rumah. Berikan tugas mingguan, sehingga orang tua dapat membuat rencana mingguan

berdasarkan tugas tersebut. Kurangi pekerjaan rumah untuk anak-anak di sekolah dasar (hasil penelitian

menunjukkan bahwa pekerjaan rumah tidak memberikan manfaat bagi anak-anak yang belum memasuki sekolah menengah).

o Jika pekerjaan rumah diberikan, jumlah waktu untuk mengerjakan pekerjaan

rumah adalah 10 menit dikali kelas berapa anak di sekolah. Biarkan anak sesekali tidak beristirahat di dalam area belajar. Berikan istirahat yang sering saat melakukan aktivitas fisik. Berikan buku catatan berwarna atau alat-alat untuk menyusun rencana. Coba berikan tulisan-tulisan yang berwarna, gunakan stabilo untuk menandai poin-

poin yang penting. Berikan kesempatan bagi anak untuk berpartisipasi saat mengajar: yaitu dengan

memberikan kegiatan yang dapat membantu guru saat mengajar. Berikan latihan pada anak untuk menggunakan komputer, gunakan program komputer

untuk melatih kemampuan anak. Setiap anak mendapatkan satu papan dan spidol, dan ketika pertanyaan diajukan,

semua anak menulis jawaban mereka di papan masing-masing dan mengangkat papan keatas. Panggil seseorang anak untuk menjawab hanya jika setelah semua papan terangkat.

Tentukan teman belajar bagi anak untuk mengerjakan pekerjaan rumah.o Bentuk kelompok tutorial diluar sekolah (lihat dibawah)

Selingi kegiatan yang kurang menarik dengan kegiatan yang lebih menarik untuk menjaga tingkat ketertarikan anak.

Sebaiknya saat mengajar guru lebih beranimasi, dilebih-lebihkan supaya mengesankan dan dramatik (buatlah cara mengajar yang menarik).

Sentuh tangan, lengan atau bahu saat berbicara dengan anak GPPH. Jadwalkan pelajaran yang paling sulit di periode awal sekolah.

Gunakan instruksi langsung, pembelajaran yang terprogram atau materi pengajaran yang sangat terstruktur.

Tanyakan kepada anak tentang hasil pekerjaan mereka (“berapa banyak soal yang dapat kau selesaikan?”).

Latih kemampuan mengetik dan penggunaan program microsoft word sedini mungkin.

Gunakan sesi bantuan sepulang sekolah, tutorial, kaset yang berisi buku dan video untuk meningkatkan semangat belajar di dalam kelas.

Minta anak untuk mencatat selama pembelajaran berlangsung dan saat membaca.

KELOMPOK TUTORIAL

Buat dan bagikan naskah atau lembar kerja. Ajarkan berbagai konsep dan kemampuan yang baru di dalam kelas. Berikan instruksi awal untuk pekerjaan yang harus diselesaikan. Bagi kelas menjadi dua bagian. Jadikan satu anak sebagai tutor dan ia memberikan pertanyaan ke temannya yang lain. Lakukan pengubahan, pengawasan dan pelatihan pada setiap kelompok. Atur pergantian anak yang menjadi tutor di setiap kelompok. Murid dibagi menjadi dua kelompok baru setiap minggu. Buat grafik dari hasil kuis yang diberikan.

PENGELOLAAN RUANG KELAS: MENINGKATKAN DORONGAN (SEMANGAT)

Tingkatkan pujian, persetujuan dan penghargaan.o Berikan banyak pujian singkat sepanjang hari

Gunakan tanda-tanda atau poin-poin untuk menyusun daftar konsekuensi. Minta orang tua untuk mengirim mainan yang lama untuk menambah jumlah mainan

di dalam kelas. Meminta donasi video game untuk digunakan di dalam kelas. Memberikan hadiah bagi kelompok yang menang (empat atau lima anak per

kelompok, tiap kelompok bersaing). Mencoba membuat rekaman nada yang menandakan bahwa anak mendapatkan

hadiah.o Buat rekaman suara dengan berbagai interval yang bervariasi.

o Beritahukan kepada murid jika terdengar bunyi nada saat mereka sedang

mengerjakan tugas yang diberikan, maka hal tersebut menandakan mereka harus mengevaluasi diri atau memberikan diri mereka hadiah.

Beri izin lebih sering kepada anak untuk mendapatkan hadiah. Tetap pertahankan rasio hadiah-hukuman sebanyak 2:1 atau lebih banyak, sehingga

kelas bersifat sebagai pemberi hadiah, bukan hukuman. Pertimbangkan untuk menggunakan kartu berisi laporan perilaku sehari-hari.

PENEMPATAN PERATURAN DAN WAKTU DALAM BENTUK FISIK

Pasang peraturan dalam bentuk poster untuk setiap periode pembelajaran. Buat tanda berhenti dengan bentuk tiga bagian yang berisi peraturan kelas bagi anak

yang masih kecil.o Merah = kelas, kuning = meja belajar, hijau = tempat bebas bermain.

Tempatkan kumpulan kartu kode berwarna diatas meja, yang berisi peraturan-peraturan untuk setiap pelajaran atau kegiatan di dalam kelas.

Minta anak untuk mengucap ulang peraturan pada setiap awal kegiatan. Berikan instruksi pada anak saat mereka belajar dengan suara yang lembut. Buat “rekaman omelan” (rekaman motivasi dari Ayah dan Ibu dengan

memperingatkan peraturan-peraturan untuk penilaian perilaku); anak dapat mendengarkan selama mereka sedang mengerjakan tugas.

Gunakan penghitung waktu, jam atau perangkat lainnya untuk menunjukkan berapa lama waktu yang tersisa untuk suatu kegiatan.

PELATIHAN KESADARAN DIRI

Minta anak untuk mencatat hasil pekerjaan harian dalam bentuk grafik atau diagram di tempat yang telah disediakan.

Minta anak untuk menilai dirinya pada kartu tingkah laku harian. Perkenalkan kepada anak cara memonitor diri sendiri dengan cara mengatakan “kura-

kura”, yang artinya :o Anak harus berhenti melakukan kegiatannya, lalu meletakkan tangan

berdekatan dengan kaki.o Anak melihat secara perlahan ke sekeliling ruang kelas.

o Anak bertanya pada dirinya sendiri, “Apa yang seharusnya saya lakukan?”

Kemudian anak kembali mengerjakan tugasnya. Minta anak untuk mengenakan alat pengisyarat gerakan. Atur waktu untuk

mengisyaratkan anak secara teratur untuk memberikan perhatian. Gunakan isyarat rahasia dalam bentuk non-verbal bagi anak remaja (contoh: beritahu

mereka bila guru menjatuhkan penjepit kertas di meja mereka, itu bukanlah hal yang tidak disengaja). Itu adalah isyarat bagi anak untuk memperhatikan.

Pada kasus berat, pertimbangkan perekaman video anak di dalam kelas setiap minggunya sebagai sesi umpan balik dengan psikolog di sekolah.

METODE HUKUMAN

Hukuman sebelumnya harus diperiksa oleh kepala bagian kebijakan di sekolah.

Berikan teguran dalam bentuk ringan, pribadi dan secara langsung (datangi anak, sentuh lengan atau bahunya, berikan pernyataan pembenaran yang singkat).

Kesiapan adalah kunci dari disiplin: yang membuat hukuman menjadi efektif adalah kecepatannya yang diimplementasikan berdasarkan kelakuan yang tidak baik.

Coba gunakan prosedur “lakukan tugas” :o Tempatkan meja di belakang kelas dengan lembar kerja yang diletakkan

diatasnya.o Saat anak melakukan kesalahan, beritahu kesalahan mereka dan berikan

sebuah nomor.o Kemudian anak menuju ke meja tersebut dan menyelesaikan soal yang

diberikan sampai waktu habis.o Setelah tugas selesai, anak meletakkan tugas tersebut di meja guru dan duduk

kembali ke tempat semula. Gunakan respon rugi (kehilangan tanda atau bagian yang istimewa bila melakukan hal

yang tidak baik). Berikan esai moral: Anak diminta untuk menulis “Mengapa saya tidak boleh....

(contoh : memukul anak yang lain). Membuat situasi yang tenang untuk meningkatkan kemampuan mengontrol emosi. Berikan penangguhan (penskorsan) anak dengan gangguan tingkah laku atau emosi

hanya pada kasus yang berat.

PENGELOLAAN RUANG KELAS: TIPS UNTUK ANAK REMAJA

Pertimbangkan penggunaaan obat-obatan pada hari-hari bersekolah. Carikan pelatih atau mentor di sekolah yang akan memberikan waktu selama 15 menit

untuk membantu anak remaja.o Kantor mentor adalah “loker” dari remaja tersebut.

o Rencanakan 3 kali pertemuan, sekali pertemuan selama 5 menit untuk

mengecek kondisi remaja di sekolah. Remaja mendatangi mentor untuk mengkaji ulang apa yang dilakukan di sekolah, menilai tugas-tugas dan menilai kartu laporan perilaku sehari-hari. Mentor memberikan motivasi bagi remaja untuk melakukan kaji ulang di waktu selanjutnya.

Identifikasi “hal-hal yang berhubungan dengan GPPH” dengan staf di sekolah, untuk menengahi masalah antara orang tua dan sekolah.

Gunakan kartu tingkah laku harian atau mingguan. Pastikan remaja mempunyai buku-buku tambahan dirumah. Minta remaja untuk belajar mengetik atau menggunakan keyboard. Rekam materi penting untuk remaja agar mereka dapat mendengarkan setelah mereka

selesai belajar. Jadwalkan pelajaran yang sulit pada pagi hari. Kelas pengganti dibutuhkan untuk kelas mata pelajaran yang telah dipilih.

Tidak ada bukti yang menyatakan bahwa memberi waktu tambahan saat test dapat membantu; lebih baik menggunakan aturan ujian yang tidak membuat bingung.

Berikan izin untuk mendengarkan musik saat mengerjakan pekerjaan rumah. Berikan ringkasan materi di dalam handouts untuk belajar dan mengulang kembali. Minta remaja untuk membuat catatan saat di dalam kelas dan saat membaca, untuk

membantu memusatkan perhatian. Ajari remaja sistem “SQ4R” untuk meningkatkan kemampuan membaca:

o Pertama, lihat materi yang akan dibaca dan buat daftar pertanyaan.

o Lalu baca, ringkas, tulis dan baca kembali setelah setiap paragraf selesai

dibaca. Coba bentuk kelompok belajar di dalam kelas. Perkenalkan remaja tentang “belajar dengan teman” pada jam sepulang sekolah. Cari teman yang dapat membantu bila ada lembar tugas yang hilang. Minta anak remaja untuk menghadiri sesi sepulang sekolah sesuai jadwal yang telah

diberikan. Rencanakan pertemuan antara orang tua dan guru setiap 6 minggu sekali.