gestão estratégica da saúde
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Principais diretrizes para executar uma gestão eficaz da saúdeTRANSCRIPT
Série
“Modernizando a
Administração
Pública”
Projetos executados na Secretaria
Municipal de Saúde de São Paulo
2005-2008
Ailton de Lima Ribeiro
Secretário Adjunto de Saúde
2008
Gestão Estratégica
da Saúde
Projetos executados na Secretaria
Municipal de Saúde de São Paulo
2005-2008
Ailton de Lima Ribeiro
Secretário Adjunto de Saúde
2008
Gestão Estratégica da Saúde
Diretizes
Responsável: Ailton de Lima Ribeiro
Secretário Adjunto
2005-2008
Fornecer uma direção estratégica, um Norte, ou seja,estabelecer valores a partir das questões:
a) Onde queremos chegar?b) Que iniciativas são necessárias para lá chegarmos?c) Onde devemos concentrar esforços?
Reorientar os recursos (materiais e humanos);Estabelecer padrões de excelência;Definir valores comuns;Lidar com a incerteza;Dar uma base objetiva ao controle e à avaliação.
OBJETIVOS DA GESTÃO ESTRATÉGICA
PRESSUPOSTOS DA GESTÃO ESTRATÉGICA
Visão da organização Sistema aberto; organizações abertas à mudança; confiança no planejamento estratégico.
Orientação temporal Futuro; longo prazo; liga os processos estratégicos e operacionais.
Cultura Exige mudanças e enfatiza a criatividade; promove a capacidade da organização fazer escolhas.
Liderança Exige um compromisso de longo prazo; as equipes executivas de topo são as primeiras responsáveis pela implementação.
Controle gerencial Controle forte utilizando sistemas de controle interno; sistemas de controle gerencial; avaliação da performance.
Visão e Estratégia
Obtendo um modelo de gestão Estratégica
Indicadores
Monitorados por
Objetivos Estratégicos
Traduzidas em
Metas
Associados a
Iniciativas
Alavancadas por
Ações
Desdobradas em
IMPLEMENTAÇÃO DA ESTRATÉGIA
Metas Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Implementação
da Estratégia+ Informação
= Início comprometido+ ++ + +Metas Competências Recursos Incentivos Informação
=Caos+ + + + +Ações Competências Recursos IncentivosMetas
=Pequena Transform.+ + + ++Metas InformaçãoAções Competências Recursos
=Medo / InsegurançaMetas + + +++ Recursos Incentivos InformaçãoAções
Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Ausência de
desafio+ Informação
Metas Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Implementação
da Estratégia+ InformaçãoMetas Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Implementação
da Estratégia+ Informação
= Início comprometido+ ++ + +Metas Competências Recursos Incentivos Informação = Início comprometido+ ++ + +Metas Competências Recursos Incentivos Informação
=Caos+ + + + +Ações Competências Recursos IncentivosMetas =Caos+ + + + +Ações Competências Recursos IncentivosMetas
=Pequena Transform.+ + + ++Metas InformaçãoAções Competências Recursos =Pequena Transform.+ + + ++Metas InformaçãoAções Competências Recursos
=Frustração+ + + ++Metas Incentivos InformaçãoAções Competências =+ + + ++Metas Incentivos InformaçãoAções Competências
=Medo / InsegurançaMetas + + +++ Recursos Incentivos InformaçãoAções =Medo / InsegurançaMetas + + +++ Recursos Incentivos InformaçãoAções
Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Ausência de
desafio+ InformaçãoAções+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Ausência de
desafio+ Informação
O Desafio é Traduzir a Estratégia em Ação
“Menos de 10% das estratégias
efetivamente formuladas são
eficientemente executadas”
Revista Fortune
“Na maioria das falhas - em
torno de 70% - o problema
real não é estratégia ruim....
É execução ruim.”
Revista Fortune
PRIORIDADE ESTRATÉGICA
1. PLANEJAMENTO
1. Promover o planejamento como função essencial para o desenvolvimento das ações de saúde
2. Fomentar a organização da função planejamento em saúde no âmbito da Secretaria, integrando suas unidades organizacionais, fortalecendo o processo de elaboração dos principais instrumentos de gestão –Plano Plurianual (PPA), Plano Municipal de Saúde, Relatórios de Gestão, Pactos de Gestão firmados com outras instâncias do SUS
DIRETRIZES
PRIORIDADE ESTRATÉGICA
2. ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE
1. Assegurar as ações de vigilância epidemiológica; vigilância sanitária e vigilância ambiental
2. Fortalecer o processo de gestão, execução e integração das ações de atenção à saúde, compreendendo as ações de atenção básica, hospitalar, promocional e assistencial
3. Assegurar mecanismos que possibilitem controles eficientes e mecanismos de intervenção rápida e eficaz
4. Instituir mecanismos permanentes de aferição e acompanhamento dos impactos das ações de saúde desenvolvidas
DIRETRIZES
PRIORIDADE ESTRATÉGICA
3. GESTÃO DOS RECURSOS
ORÇAMENTÁRIOS E FINANCEIROS
1. Melhorar a integração das funções de planejamento, orçamento, execução, acompanhamento, fiscalização e avaliação dos recursos aplicados, de forma a construir uma gestão orçamentária e financeira transparente e eficiente que permita uma melhor captação, alocação e aproveitamento dos recursos destinados à saúde
2. Instituir mecanismos eficientes que permitam um melhor controle e aplicação dos recursos em saúde
3. Promover estudos que possibilitem alternativas melhores paracaptação de recursos destinados à saúde
DIRETRIZES
PRIORIDADE ESTRATÉGICA
4. INFORMAÇÃO EM SAÚDE
1. Instituir mecanismos de gestão eficientes que propiciem melhor informação para a decisão gerencial e participação popular
2. Propor mecanismos mais eficientes para alimentação e utilização dos sistemas de informação em saúde: CNES, SAI,
SIH, SIM, SINAN, SINASC SIAB, SIOPS, e outros, de forma a permitir maior agilidade na construção das séries históricas e de indicadores de saúde para subsidiar a gestão no processo decisório e na aplicação de políticas públicas de saúde, permitindo a avaliação com base na informação
DIRETRIZES
PRIORIDADE ESTRATÉGICA
5. GESTÃO ORGANIZACIONAL,
ADMINISTRATIVA E INFRA-ESTRUTURA
1. Instituir mecanismos e desenvolver ferramentas e instrumentos eficazes para gerência de contratos e convênios, e para uma melhor gestão dos mecanismos de contratualização
2. Instituir programa permanente de manutenção, conservação e modernização da rede física instalada e dos equipamentos disponibilizados à rede assistencial
3. Implementação de ferramentas de gestão para facilitar o processo de tomada de decisão, em áreas consideradas estratégicas
4. Instituir sistemática permanente para gestão organizacional e funcional, com estruturas modernizadas e atualizadas para viabilizar o desenvolvimento institucional e das ações de saúde alinhados aos objetivos estratégicos
DIRETRIZES
PRIORIDADE ESTRATÉGICA
6. REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E
AUDITORIA
1. Instituir mecanismos eficientes para as ações de regulação, fiscalização, controle e avaliação, sobre a produção de bens e serviços em saúde, de forma a otimizar as ações da gestão Municipal na busca de resultados
2. Monitorar e fiscalizar, de forma eficiente, a aplicação dos recursos financeiros provenientes de transferências regular e automática (fundo a fundo) e por convênios
DIRETRIZES
Visão
Negócio
Missão
Políticas
Análise de Ambientes
ValoresValores
Processo de Planejamento
Estratégico