gestão estratégica da saúde

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Série “Modernizando a Administração Pública” Projetos executados na Secretaria Municipal de Saúde de São Paulo 2005-2008 Ailton de Lima Ribeiro Secretário Adjunto de Saúde 2008

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Principais diretrizes para executar uma gestão eficaz da saúde

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Page 1: Gestão Estratégica da Saúde

Série

“Modernizando a

Administração

Pública”

Projetos executados na Secretaria

Municipal de Saúde de São Paulo

2005-2008

Ailton de Lima Ribeiro

Secretário Adjunto de Saúde

2008

Page 2: Gestão Estratégica da Saúde

Gestão Estratégica

da Saúde

Projetos executados na Secretaria

Municipal de Saúde de São Paulo

2005-2008

Ailton de Lima Ribeiro

Secretário Adjunto de Saúde

2008

Page 3: Gestão Estratégica da Saúde

Gestão Estratégica da Saúde

Diretizes

Responsável: Ailton de Lima Ribeiro

Secretário Adjunto

2005-2008

Page 4: Gestão Estratégica da Saúde

Fornecer uma direção estratégica, um Norte, ou seja,estabelecer valores a partir das questões:

a) Onde queremos chegar?b) Que iniciativas são necessárias para lá chegarmos?c) Onde devemos concentrar esforços?

Reorientar os recursos (materiais e humanos);Estabelecer padrões de excelência;Definir valores comuns;Lidar com a incerteza;Dar uma base objetiva ao controle e à avaliação.

OBJETIVOS DA GESTÃO ESTRATÉGICA

Page 5: Gestão Estratégica da Saúde

PRESSUPOSTOS DA GESTÃO ESTRATÉGICA

Visão da organização Sistema aberto; organizações abertas à mudança; confiança no planejamento estratégico.

Orientação temporal Futuro; longo prazo; liga os processos estratégicos e operacionais.

Cultura Exige mudanças e enfatiza a criatividade; promove a capacidade da organização fazer escolhas.

Liderança Exige um compromisso de longo prazo; as equipes executivas de topo são as primeiras responsáveis pela implementação.

Controle gerencial Controle forte utilizando sistemas de controle interno; sistemas de controle gerencial; avaliação da performance.

Page 6: Gestão Estratégica da Saúde

Visão e Estratégia

Obtendo um modelo de gestão Estratégica

Indicadores

Monitorados por

Objetivos Estratégicos

Traduzidas em

Metas

Associados a

Iniciativas

Alavancadas por

Ações

Desdobradas em

Page 7: Gestão Estratégica da Saúde

IMPLEMENTAÇÃO DA ESTRATÉGIA

Metas Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Implementação

da Estratégia+ Informação

= Início comprometido+ ++ + +Metas Competências Recursos Incentivos Informação

=Caos+ + + + +Ações Competências Recursos IncentivosMetas

=Pequena Transform.+ + + ++Metas InformaçãoAções Competências Recursos

=Medo / InsegurançaMetas + + +++ Recursos Incentivos InformaçãoAções

Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Ausência de

desafio+ Informação

Metas Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Implementação

da Estratégia+ InformaçãoMetas Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Implementação

da Estratégia+ Informação

= Início comprometido+ ++ + +Metas Competências Recursos Incentivos Informação = Início comprometido+ ++ + +Metas Competências Recursos Incentivos Informação

=Caos+ + + + +Ações Competências Recursos IncentivosMetas =Caos+ + + + +Ações Competências Recursos IncentivosMetas

=Pequena Transform.+ + + ++Metas InformaçãoAções Competências Recursos =Pequena Transform.+ + + ++Metas InformaçãoAções Competências Recursos

=Frustração+ + + ++Metas Incentivos InformaçãoAções Competências =+ + + ++Metas Incentivos InformaçãoAções Competências

=Medo / InsegurançaMetas + + +++ Recursos Incentivos InformaçãoAções =Medo / InsegurançaMetas + + +++ Recursos Incentivos InformaçãoAções

Ações+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Ausência de

desafio+ InformaçãoAções+ Competências+ Recursos+ Incentivos+ =Ausência de

desafio+ Informação

Page 8: Gestão Estratégica da Saúde

O Desafio é Traduzir a Estratégia em Ação

“Menos de 10% das estratégias

efetivamente formuladas são

eficientemente executadas”

Revista Fortune

“Na maioria das falhas - em

torno de 70% - o problema

real não é estratégia ruim....

É execução ruim.”

Revista Fortune

Page 9: Gestão Estratégica da Saúde

PRIORIDADE ESTRATÉGICA

1. PLANEJAMENTO

1. Promover o planejamento como função essencial para o desenvolvimento das ações de saúde

2. Fomentar a organização da função planejamento em saúde no âmbito da Secretaria, integrando suas unidades organizacionais, fortalecendo o processo de elaboração dos principais instrumentos de gestão –Plano Plurianual (PPA), Plano Municipal de Saúde, Relatórios de Gestão, Pactos de Gestão firmados com outras instâncias do SUS

DIRETRIZES

Page 10: Gestão Estratégica da Saúde

PRIORIDADE ESTRATÉGICA

2. ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO À SAÚDE

1. Assegurar as ações de vigilância epidemiológica; vigilância sanitária e vigilância ambiental

2. Fortalecer o processo de gestão, execução e integração das ações de atenção à saúde, compreendendo as ações de atenção básica, hospitalar, promocional e assistencial

3. Assegurar mecanismos que possibilitem controles eficientes e mecanismos de intervenção rápida e eficaz

4. Instituir mecanismos permanentes de aferição e acompanhamento dos impactos das ações de saúde desenvolvidas

DIRETRIZES

Page 11: Gestão Estratégica da Saúde

PRIORIDADE ESTRATÉGICA

3. GESTÃO DOS RECURSOS

ORÇAMENTÁRIOS E FINANCEIROS

1. Melhorar a integração das funções de planejamento, orçamento, execução, acompanhamento, fiscalização e avaliação dos recursos aplicados, de forma a construir uma gestão orçamentária e financeira transparente e eficiente que permita uma melhor captação, alocação e aproveitamento dos recursos destinados à saúde

2. Instituir mecanismos eficientes que permitam um melhor controle e aplicação dos recursos em saúde

3. Promover estudos que possibilitem alternativas melhores paracaptação de recursos destinados à saúde

DIRETRIZES

Page 12: Gestão Estratégica da Saúde

PRIORIDADE ESTRATÉGICA

4. INFORMAÇÃO EM SAÚDE

1. Instituir mecanismos de gestão eficientes que propiciem melhor informação para a decisão gerencial e participação popular

2. Propor mecanismos mais eficientes para alimentação e utilização dos sistemas de informação em saúde: CNES, SAI,

SIH, SIM, SINAN, SINASC SIAB, SIOPS, e outros, de forma a permitir maior agilidade na construção das séries históricas e de indicadores de saúde para subsidiar a gestão no processo decisório e na aplicação de políticas públicas de saúde, permitindo a avaliação com base na informação

DIRETRIZES

Page 13: Gestão Estratégica da Saúde

PRIORIDADE ESTRATÉGICA

5. GESTÃO ORGANIZACIONAL,

ADMINISTRATIVA E INFRA-ESTRUTURA

1. Instituir mecanismos e desenvolver ferramentas e instrumentos eficazes para gerência de contratos e convênios, e para uma melhor gestão dos mecanismos de contratualização

2. Instituir programa permanente de manutenção, conservação e modernização da rede física instalada e dos equipamentos disponibilizados à rede assistencial

3. Implementação de ferramentas de gestão para facilitar o processo de tomada de decisão, em áreas consideradas estratégicas

4. Instituir sistemática permanente para gestão organizacional e funcional, com estruturas modernizadas e atualizadas para viabilizar o desenvolvimento institucional e das ações de saúde alinhados aos objetivos estratégicos

DIRETRIZES

Page 14: Gestão Estratégica da Saúde

PRIORIDADE ESTRATÉGICA

6. REGULAÇÃO, CONTROLE, AVALIAÇÃO E

AUDITORIA

1. Instituir mecanismos eficientes para as ações de regulação, fiscalização, controle e avaliação, sobre a produção de bens e serviços em saúde, de forma a otimizar as ações da gestão Municipal na busca de resultados

2. Monitorar e fiscalizar, de forma eficiente, a aplicação dos recursos financeiros provenientes de transferências regular e automática (fundo a fundo) e por convênios

DIRETRIZES

Page 15: Gestão Estratégica da Saúde

Visão

Negócio

Missão

Políticas

Análise de Ambientes

ValoresValores

Processo de Planejamento

Estratégico