Disciplina en la que se inscribe el trabajo.

(Escoger sólo una):

Medicina Interna _____________

Cirugía _____________

Ginecología y Obstetricia _____________

Pediatría _____________

Nutrición _____________

Auxiliares de diagnóstico _____________

Endocrinología _____________

Investigación biomédica _____________

Otro ¿cuál?

Fecha de inscripción:

Datos del expositor:

Profesión y especialidad:

Teléfono particular:

Teléfono de oficina:

Firma del expositor: __________________________________________

Fecha y hora de

presentación: _________________________________________

Tipo de Investigación:

Clínica: ( )

Epidemiológica: ( )

En servicios de salud: ( )

Biomédica: ( )

En educación.: ( )

Solicitud de Registro de Resúmenes

Constancia de Registro de Resumen.

Para ser llenado por el Comité Organizador:

Fecha y hora de presentación:

Número:

Nombre del expositor:

Institución donde labora: Nombre de los autores:

Título del trabajo:

Institución donde se realizó:

Nombre del expositor: Institución donde labora: Nombre de los autores:

Título del trabajo:

Institución donde se realizó: El horario de colocación de carteles es de 8 – 9 h sin excepción; si el expositor no se presenta en la cesión de carteles, no

recibirá la constancia de presentación del mismo posteriormente.

Correo-E:

Número: