fisiologÍa medica (fo101)
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FISIOLOGÍA MEDICA (FO101). Sistema RENAL Hemodinámica. MSc. Dr. Lino Carmenate Milián. Fisiología Glomerulo: filtrado Tubulo Contorneado Proximal: reabsorción activa (85 % del filtrado glomerular) Asa de Henle: mecanismo contracorriente = hipertonía intersticio medular - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
FISIOLOGÍA MEDICA(FO101)
Sistema RENALHemodinámica
MSc. Dr. Lino Carmenate Milián
FisiologíaGlomerulo:
filtradoTubulo Contorneado Proximal:
reabsorción activa (85 % del filtrado glomerular)Asa de Henle:
mecanismo contracorriente= hipertonía intersticio medular= favorece reabsorción de agua Tubulo Colector
Túbulo Contorneado Distal:retención Na – agua x efecto Aldosterona
Túbulo Colector:reabsorción agua x efecto Antidiurética
Aparato Yuxtaglomerular (modificación células pared vascular TCD (mácula densa) y pared arteriola aferente):
renina eritropoyetina
Hemodinámica:
Gasto Cardíaco (GC): 5 l/minFlujo Sanguíneo Renal (FSR): 1.2 l/minFlujo Plasmático Renal (FPR): 0.650 l/min (55% FSR)Filtrado Glomerular (FG): 0.125 l/min
(7.5l/h,180 l/día)
Pfiltrado = Phidrostatica capilar – (Poncótica plasma + Pcapsular intratubular)
Pfiltrado = 15 - 20 mmHg
24 HORAS
Fisiopatología
Uropatías y Nefropatías:Riñón – Nefrona
glomérulo, túbulos, intersticio, vasos sanguíneosuréteres, Vejiga, Uretra, Órganos Genitales
Funciones Generales Sistema:ORINA: Producción, almacenamiento, transporte y excreción
Excreción de sustancias y desechosEquilibrio hidroelectrolítico (volumen y osmolalidad)Equilibrio ácido – base (concentración)
Renal
E: excreción total fármacoF: fármaco filtra de sangre a glomérulosS: fármaco secreta de sangre a túbulosR: fármaco reabsorbe de túbulos a circulación
E = (F + S) – R
Vía más importante
VÍAS
EXCRECIÓN(Depuración)
1. Filtración glomerular
2. Transporte, secreción, difusión tubular pasiva
3. Transporte tubular activo o reabsorción tubular
Mecanismos de excreción
VÍAS
EXCRECIÓN(Depuración)
Renal
excretadas
reabsorbidas
filtradassustancias
VÍAS
EXCRECIÓN(Depuración)
secretadas
Renal
AINES Aminoglucósidos AtenololCaptopril Clonidina Digoxina
Disopiramida Diuréticos Enalapril Famotidina Lisinopril Litio Mercurio Nadolol Plomo
Procainamida Ranitidina Tocainida
fármacos y tóxicos depurados mayoritariamente por excreción renal
EXCRECIÓN(Depuración)
RenalVÍAS
fármacos y tóxicos depurados mayoritariamente por excreción renaly que producen insuficiencia renal
Aminoglucósidos Anfotericina B Arsénico
Ciclosporina Cisplatino Etilenglicol
Hidrocarburos halogenados
Litio Mercurio
EXCRECIÓN(Depuración)
RenalVÍAS
Gracias