faste hjælpere i hjemmeplejen...> it-system og planlægningskompetencer er en udfordring >...

KØBENHAVNS KOMMUNE

Sundheds- og Omsorgsforvaltningen

www.kk.dk

10. Marts 2015

Faste hjælpere i hjemmeplejen - Resultater fra analysen

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Indhold

31. august 2015 2

• Baggrund for analysen

• Definition Indledning

• SUF's medarbejderkontinuitet - aktuelt og over tid

• Fordeling på grupper, plejetyngde mv. Status på faste hjælpere i SUF

• Borgernes tilfredshed med antallet af hjælpere

• Vil borgertilfredsheden stige ved mere faste hjælpere? Borgernes perspektiv

• Hvad gør driften for at sikre faste hjælpere?

• Hvordan harmonerer praksis med det politiske mål?

Praksis i driften og det politiske

mål

• Hvordan gør de?

• Hvorfor er deres brugere mere tilfredse med antal hjælpere? Hjemmehjælpen A/S

• Opsamling på analysens vigtigste resultater Opsamling

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Baggrund > Ældrepolitikken: Borgerne skal opleve

at ”modtage hjælp og støtte af en fast

kreds af medarbejdere”.

> SOU: 66 pct. af besøgene i

daghjemmeplejen skal gennemføres

af borgerens 1. eller 2. hjælper.

> 61 % i 2014.

> Lav tilfredshed med antal hjælpere

> BR: Der udarbejdes ”en analyse og

modeller, som skal indgå i

forhandlingerne om budget 2016.”

31. august 2015 3

Om analysen

• Interview og workshop med

disponenter og gruppeledere fra alle

lokalområder

• Interview med Hjemmehjælpen A/S

• Kortlægning af teamorganisering

• Manuel optimering af disponeringen

i repræsentativ hjemmeplejegruppe

• Gennemgang af tidligere

gennemførte projekter og analyser

• Diverse datatræk og kvantitative

analyser om faste hjælpere og

brugertilfredshed

• Desk studier og telefoninterview

med KL og sammenlignelige

kommuner.

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Definition af faste hjælpere

”Andelen af besøg, som leveres af 1. og 2. hjælper”

> Det politiske mål gælder kun borgere med 1-11,9 timers hjælp om ugen

> Faste hjælpere kaldes sommetider også medarbejderkontinuitet

> Medarbejderkontinuitet kan også opgøres på flere hjælpere, fx 1-5. hjælper

> Uanset barnets navn udtrykker begreberne hvor mange hjælpere, borgeren får

besøg af i hjemmet

31. august 2015 4

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Status på faste hjælpere

Medarbejderkontinuitet opgjort som andel besøg gennemført af hhv. 1-2. hjælper, 1-4. hjælper og 1-5. hjælper, 2008 til 2014. Kun daghjemmepleje. Kun 1-11,9 timers hjælp/uge

Andel af besøg leveret af 2 primære

hjælper

Andel af besøg leveret af 4 primære

hjælpere

Andel af besøg leveret af 5 primære hjælpere

2008 59% 75% 80%

2009 59% 75% 80%

2010 60% 76% 81%

2011 60% 76% 81%

2012 61% 77% 82%

2014 61% 77% 83%

31. august 2015 5

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Borgernes perspektiv (I)

Tilfredshed med antal hjælpere (fra BRUS – score 0-100)

Amager 46

Bispebjerg/Nørrebro 48

Indre By/Østerbro 53

Vanløse/Brønshøj/Husum 58

Vesterbro/Kgs. Enghave/Valby 59

Hjemmehjælpen A/S 63

Kærkommen 52

SUF total 2014 54

SUF total 2013 57

SUF total 2012 60

31. august 2015 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 6

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Borgernes perspektiv (II) Tilfredshed med antal hjælpere (fra BRUS) fordelt på andel af besøg leveret af 1. eller 2. hjælper.

Andel besøg leveret af 1-2. hjælper Tilfredshed med antal hjælpere

(score 0-100)

Under 55% af besøg leveret af 1-2. hjælper 52

55-65% af besøg leveret af 1-2. hjælper 55



Total: Borgere med kommunal leverandør 52 Andel besøg af 1. og 2. hjælper (i daghjemmeplejen) for september 2014, dvs. måneden op til dataindsamlingen i BRUS. Tabellen omfatter kun borgere med kommunal leverandør, da data ikke er tilgængelig for borgere med privat leverandør.

31. august 2015 7

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Praksis i driften – Hvorfor er det ikke nemt?

> Jo mere pleje – des flere hjælpere (fx aftenbesøg)

> Arbejdstidsregler, afspadsering, sygdom, elever, sygefravær,

uddannelse, møder osv. påvirker faste hjælpere

> Lokalområderne har udtalt fokus på faste hjælpere i deres

planlægning og disponering, men først og fremmest på borgerens

primær hjælper og dernæst bemanding fra teamet

> Men driftens fokus på faste hjælpere harmonerer ikke med den

politiske målsætning, hvor der indgår 2. hjælper

31. august 2015 8

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Praksis i driften – Barrierer

> Disponeringsmodulet i KOS2 understøtter ikke faste hjælpere, fordi

systemet ikke kan prioritere hjælperne (udover primær hjælperen)

> Hjemmeplejegrupperne er organiseret i teams geografisk eller omkring

borgerne, men dette understøttes ikke af KOS2, hvilket vanskeliggør

selve planlægningen.

> Disponenterne har forskelligt kompetenceniveau i relation til KOS2, og

de sidder alene

> KOS2 er i det hele taget ikke brugervenligt, uoverskueligt og

tidskrævende.

31. august 2015 9

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Praksis i driften – Kan faste hjælpere øges?

> De 'bedste grupper' har målopfyldelse, som er cirka 8 procentpoint

højere end de 'dårligste grupper'.

> Nogle grupper simpelthen er bedre til at disponere end andre.

> Men selv de bedste grupper når ikke nødvendigvis det politiske mål om,

at to tredjedele af besøgene skal leveres af 1. og 2. hjælper.

> En mere systematisk prioritering af 2. hjælper kan betyde mere faste

hjælpere, men det vil være vanskeligt med det nuværende system

> Og vanskeligt fordi de fleste medarbejderes tid i vidt omfang er fyldt ud

med besøg og andre aktiviteter.

31. august 2015 10

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Hjemmehjælpen A/S > Hjemmehjælpen A/S har de mest tilfredse borgere ift. antallet af hjælpere, hvorvidt borgerne oplever,

at hjælperne kommer på de aftalte tidspunkter og information om forsinkelser.

> Hjemmehjælpen A/S lægger netop vægt på information: En meget stor del af borgerne kontaktes

telefonisk på daglig basis, hvor borgeren informeres om, hvornår og af hvem de besøges den følgende

dag.

> Borgerne kontaktes altid, hvis der er ændringer i relation til tidspunkt, eller hvis det er andre end

borgerens primære hjælper, som kommer.

> Og borgeren kan altid vælge mellem, om de vil have et flyttet besøg med den primære hjælper, eller

om de vil have besøg af en anden hjælper (for besøg omkring praktisk hjælp).

> Borgerne ved, hvilket tidspunkt de kan forvente hjælp på med en ”buffer” på +/- en halv time, hvilket

giver borgerne mulighed for at planlægge deres dag.

(74 pct. af borgerne hos Hjemmehjælpen A/S modtager kun praktisk hjælp. Til sammenligning har de kommunale leverandører (lokalområderne) 45 pct. som kun modtager praktisk hjælp)

31. august 2015 Tilføj præsentationens titel i Vis --> Sidehoved/Sidefod 11

Side /

KØBENHAVNS KOMMUNE


Opsamling > Cirka 60 % af besøgene leveres af 1. og 2. hjælper. Dermed er målet om faste

hjælpere (1. og 2. hjælper) er ikke opfyldt…

> … Men det er dog langt hovedparten af besøgene, som leveres af ”teamet

omkring borgeren”

> Der er et forbedringspotentiale, men det er ikke nødvendigvis særlig stort

> IT-system og planlægningskompetencer er en udfordring

> Tilfredsheden handler om mere end det faktiske antal hjælpere - Lokalområder

med højere tilfredshed har ikke nødvendigvis mere faste hjælpere

> Information til borgerne om ændringer og aflysninger kan gøre en positiv forskel

31. august 2015 12

faste hjælpere i hjemmeplejen...> it-system og planlægningskompetencer er en udfordring >...

Documents