el recien nacido
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El
RECIEN
NACIDO
ISABEL TERCERO CABALLERO
ÍNDICE TEMA 1: ASPECTOS GENERALES DEL RECIEN NACIDO.
TEMA 2: NECESIDAD DE CUIDADOS, HIDRATACIÓN E HIGIENE.
TEMA 3: ALIMENTACIÓN DEL RECIEN NACIDO. LACTANCIA MATERNA
1.AJUSTE A LA VIDA EXTRAUTERINA.
2.ESTADO FISIOLÓGICO DEL NEONATO
El neonato se ve sometido a cambios extremos cuando sale de un medio termoestable, líquido y que satisface por completo sus necesidades vitales e ingresa a una atmósfera cuya presión es variable y que requiere modificaciones fisiológicas notables para su supervivencia.
ÍNDICE
El cambio fisiológico más importante en el neonato es la transición de la circulación fetal o placentaria a la respiración independiente. La interrupción de la conexión placentaria equivale al la del sostén metabólico completo y su función más importante e indispensable es el suministro de oxígeno y la extracción del dióxido de carbono. El ajuste a la vida extrauterina es
un proceso fisiológico complejo. Las primeras 24 horas son críticas, pues durante este lapso pueden ocurrir dificultades respiratorias e insuficiencia circulatoria. La incidencia de muertes durante estas 24 horas iniciales es mayor que en el resto de período neonatal.
CAMBIOS RESPIRATORIOS. CAMBIOS CIRCULATORIOS.
El cambio funcional más crítico e importante en el neonato es el inicio de la respiración. Los estímulos que lo facilitan son ante todo químicos y térmicos.
Los cambios químicos concentraciones sanguíneas: baja de oxígeno y alta de dióxido de carbono y bajo ph originan impulsos que excitan el centro respiratorio del bulbo raquídeo.
El principal estímulo térmico es el enfriamiento repentino del lactante cuando sale de un medio cálido a una atmósfera relativamente más fría. Este cambio repentino de la temperatura produce impulsos sensoriales en la piel que son transmitidos al centro respiratorio.
Son tan importantes como el comienzo de la respiración. Ocurren más gradualmente y son consecuencia de modificaciones en la presión existente en el corazón y los grandes vasos debido al aumento del volumen sanguíneo pulmonar con la reducción de la resistencia vascular pulmonar, y el aumento en la resistencia vascular general. La transición de la circulación
fetal a la postnatal entraña el cierre funcional de las comunicaciones vasculares fetales; el agujero oval, el conducto arterioso y a la larga el conducto venoso.
Todos los aparatos y sistemas se ven sometidos a ciertos cambios y en su mayor parte son inmaduros al nacer. Deben vigilarse cada uno de ellos para asegurar su funcionamiento y ajuste apropiado a la vida extrauterina.
Sistema Músculo
esquelético.
Equilibrio
hidroelectrolítico
Sistema
hematopoyético
Termorregulación
Aparato
digestivo
Sistema
Tegumentario
Defensa contra
infecciones
Sistema
endocrino
Sistema
nervioso
Funciones
sensoriales
El volumen sanguíneo del
feto es de unos 90 ml/kg,
después del nacimiento el
volumen total es de 300 ml,
pero varía según el tiempo
que el lactante permanezca
unido a la placenta.
Es importante que la
enfermera presencie el
momento de la expulsión y
anote el tiempo transcurrido
desde el nacimiento y la
oclusión del cordón, pues el
volumen sanguíneo afecta a
hematocrito, presión
sanguínea inicial y el estado
respiratorio.
Sistema
hematopoyético
Parámetros sanguíneos
mas destacados:
Recuento eritrocítico:
5 millones.
Hemoglobina 16-18
gr/ml.
Hematocrito 45-50.
Recuento leucocitario
20.000
Al nacimiento del
peso total
corresponde un 73%
a los líquidos a
diferencia del adulto
que es un 58%.
El lactante tiene una
proporción de
líquido extracelular
mayor que el adulto
y concentraciones
corporales más altas
de sodio y cloruros,
y más bajas de
potasio, magnesio y
fosfatos.
Equilibrio
hidroeléctrico
La producción de calor
en el recién nacido es
adecuada, pero para la
producción de calor se
requiere el aumento de
la actividad metabólica,
lo que afecta a las
necesidades de
calorías y el consumo
de oxígeno.
Pueden perder calor con
mayor rapidez que
aquella con la que la
producen, ya que su
superficie corporal
relativamente grande,
favorece la pérdida
rápida de calor y la
delgada capa de grasa
subcutánea no es
aislamiento suficiente
para la conservación del
calor.
Sufren dificultades
para disipar el calor,
a causa de la escasa
producción de sudor
por las glándulas
ecrinas, lo que
aumenta el riesgo de
hipertermia
Termorregulación
Al nacimiento están
presentes todas las
estructuras de la piel pero
son inmaduras muchas de las
funciones. Las dos capas,
epidermis y dermis están
unidas laxamente y son muy
delgadas, la fricción leve de la
epidermis causa la aparición
de vesículas.
Se localiza en todo el cuero
cabelludo, la cara y los
genitales, las glándulas
sebáceas que producen la
vernix caseosa y grasosas
que cubre al lactante en el
momento del nacimiento.
No hay sincronía entre la
caída del cabello y el
crecimiento.
La producción de
melanina es más baja,
por lo que hay mayor
susceptibilidad a los
efectos nocivos de la
reacción solar.
La retención del sudor llega a
formar unos vesículos y
pápulas (sudomina)
diminutas de apariencia de
quemadura y esto es porque
las glándulas ecrinas
productoras de sudor no
funcionan al momento de
nacer pero sí en días
sucesivos.
Sistema
Tegumentario
En el momento del parto
el esqueleto contiene más
cartílago que tejido óseo
aunque el proceso de
osificación es bastante
rápido durante el primer
año.
Se comprobará en la
parte superior de la
cabeza una zona
blanda en la parte
superior que es la
fontanela donde los
huesos del cráneo
todavía no se han
unido y no lo harán
hasta que el bebé
tenga 18 meses.
Los huesos del cráneo
son relativamente
blandos y están
separados por uniones
membranosas
(fontanelas).
Sistema
músculo
esquelético
Piel y mucosas
protegen el cuerpo
contra
microorganismos
invasores.
El sistema retículo-
endotelial produce
diferentes tipos de
células que atacan a
los gérmenes:
neutrófilos,
monocitos, linfocitos,
etc.
Formación de anticuerpos específicos
contra el antígeno. El lactante por lo
general no puede producir sus propios
anticuerpos hasta después del 2º mes
pero como ha recibido
considerablemente inmunidad pasiva
de la circulación materna queda
protegido contra la mayor parte de
enfermedades infantiles como difteria,
sarampión, poliomelitis, rubéola,
durante cerca de 3 meses siempre con
la condición que la madre tenga
anticuerpos contra estas
enfermedades. Además los lactados al
pecho suelen adquirir inmunidad
temporal contra la varicela y
parotiditis.
Defensa contra
infecciones
El funcionamiento de
este sistema es
inmaduro aunque
está desarrollado en
un grado adecuado.
La hipófisis produce
cantidades limitadas
de vasopresina
(hormona
antidiurética que
inhibe la formación
de orina o diuresis)
por lo tanto hace que
el nonato sea
susceptible a la
deshidratación
Sistema
endocrino
Debido a hormonas que
pasan de la madre al feto en
el vientre, cusa en el recién
nacido una pubertad
inmadura por ejemplo: los
labios vulvalares están
hipertróficos y las mamas
pletóricas y secretan leche
durante los primeros días
de vida, tienen a veces
pseudomenstruación por la
caída repentina de las
concentraciones de
progesterona y estrógeno
La mayor parte de las
funciones
neurológicas son
reflejos primitivos.
El sistema nervioso
autónomo es de crucial
importancia en la
transición a la vida
extrauterina, puesto
que: estimula las
respiraciones iniciales,
ayuda a conservar el
equilibrio ácido- base y
regula en parte la
temperatura.
La mielina es necesaria
para la transición
rápida y eficiente de
los impulsos nerviosos
a lo largo de las vías
nerviosas.
Los fascículos que se
cubren de mielina en
primer término son los
sensoriales, cerebelosos y
extrapiramidales. Esto
explica la agudeza de los
sentidos del gusto, olfato
y audición en neonatos.
Todos los pares
craneales están
presentes y mielinizados
excepto el nervio óptico.
La mielinización del
sistema nervioso procede
conforme a las leyes del
desarrollo céfalo- caudal y
próximo- distal y guarda
relación estrecha con el
dominio de las habilidades
motoras, finas y burdas.
Sistema
nervioso
VISIÓN
•Cuando el niño nace los ojos están
incompletos en sentido estructural.
•Los músculos filiares son inmaduros, lo
que limita la acomodación y la capacidad de
fijar la vista en un objeto durante largo
período de tiempo.
•Las pupilas reaccionan a la luz.
•El reflejo del parpadeo reacciona a
estímulos mínimos.
•El reflejo de la córnea se desencadena por
toque ligero.
•Las glándulas lacrimales por lo general no
funcionan hasta que el neonato no tiene de
2 a 4 semanas de vida.
•Presenta preferencia visual por los colores
neutros (amarillo, verde y rosa) en vez de
los brillantes (rojo, azul y naranja).
OLFATO
Se sabe que el recién
nacido reacciona a olores
fuertes, alcohol o vinagre.
Estudios realizados
recientemente demuestran
que los lactantes
amamantados al pecho,
son capaces de oler la
leche materna GUSTO
El neonato es capaz de distinguir los
diferentes sabores.
Varios tipos de soluciones desencadenan
diferentes reflejos gustativos faciales por
ejemplo: los dulces producen satisfacción;
los insípidos ninguna; los ácidos
pucheros; los amargos enojo.
TACTO Es capaz de
distinguirlo en
cualquier parte del
cuerpo, más en la cara
(y boca), pie (planta) y
manos.
OIDO
•Una vez que ha salido el líquido amniótico
de los oídos el recién nacido cuenta con
una agudeza auditiva similar a la del adulto
siendo capaz de percibir un ruido intenso
de 90 decibelios reaccionando con el
reflejo de sobresalto.
•Su reacción a los sonidos de alta y baja
frecuencia es distinta, así, los primeros
desencadenan una reacción de alerta,
mientras que los segundos reducen su
actividad motora y el llanto.
La mayor parte de las
funciones
neurológicas son
reflejos primitivos.
Tienen limitada la
capacidad de digerir,
absorber y metabolizar
alimentos. Sus enzimas
son adecuadas para las
proteínas y carbohidratos
simples. La producción
insuficiente de ciertas
enzimas limita la absorción
de grasas.
La primera deposición del
neonato es el meconio de
color negro verdoso y
pegajoso. Se debe excretar en
el transcurso de las primeras
36 horas, después una vez
iniciada la alimentación las
deposiciones son heces de
transición y hacia la 4º ó 5º
día son heces de la leche.
La capacidad estomacal se
limita a unos 90 ml, por lo que
el lactante requiere
alimentación frecuente y en
pequeñas raciones. El vaciado
gástrico es de unas 2 y ½ a 3
horas, y el peristaltismo es
rápido
Durante las primeras semanas
de vida suele defecar después
de cada alimentación. Los
cambios progresivos en los
hábitos de la defecación indican
que el aparato digestivo
funciona apropiadamente.
Algunas glándulas salivares
funcionan desde el
momento del nacimiento,
pero la mayor parte no
empiezan a secretar sino
hasta los 2 ó 3 meses de
edad, cuando es frecuente
el babeo.
Sistema
digestivo
Los alimentos al pecho
son de color amarillo, de
consistencia pastosa y
olor agrio. Los alimentos
con fórmulas suelen ser
más consistentes y
amarillo claro a café
claro, olor desagradable
EL BAÑO EN EL
RECIEN NACIDO
CUIDADOS DEL
OMBLIGO
LOS PAÑALES
LAS UÑAS
INDICE
EL BAÑO
TENER EN CUENTA
MATERIAL NECESARIO
PROCEDIMIENTO
El baño debe ser diario y antes de su inicio debe tenerse
en cuenta lo siguiente:
No desnudar al niño hasta el último
momento.
Limpiar la bañera antes y después de
bañarlo.
La temperatura ha de ser adecuada y evitar
corrientes de aire.
Observar si existe irritación o lesión en la
piel y aplicar los cuidados necesarios.
La temperatura corporal será de 36º.
MATERIAL NECESARIO PARA EL BAÑO
BAÑERA Y VISTE BEBÉ
JABÓN LÍQUIDO, NEUTRO O CON GLICERINA
ESPONJA INDIVIDUAL
TOALLA SUAVE
ROPA LIMPIA
PAÑAL
PEINE DE PÚAS Romo con puntas finas y flexibles
Colonia suave y fresca, crema hidratante
1º. Se llena la bañera con unos 5 cm de agua, nunca sobrepasar los 34ºC de temperatura.
2º. Se colocara al bebé sobre una toalla grande y se le desviste.
3º. Introducir la mano izquierda por debajo de la espalda y la cabeza del bebé, y la mano derecha por debajo
de las nalgas. Levántelo y con suavidad llevarlo hasta la bañera.
4º. Introduzca en el agua todo el cuerpecito del bebé, acostado, dejando que apoye el culo en el fondo.
5º. Liberamos la mano derecha, manteniendo la izquierda en su lugar para sujetar hombros y cabeza.
6º. Se comienza lavando la cara, las orejas y el cuello utilizando una esponja blanda y, opcionalmente al
principio, un poco de jabón suave.
7º. Poner especial cuidado en la parte delantera del cuello, en cuellos pliegues pueden haberse ocultado
restos de leche.
8º. Lavar la cabeza haciéndolo siempre de delante hacia atrás para evitar que el champú entre en los ojos.
9º. Se enjabona la parte delantera del cuerpo, teniendo cuidado d eliminar las pelusillas que suelen alojarse
entre los dedos de las manos y de los pies.
10º Dejando que la cabecita repose sobre el fondo de la bañera, se le levantan las piernas y se le lavan y
enjuagan las nalgas y la zona genital.
11º.Puede sentar al bebé sosteniéndole por una de las axilas y lavarle y enjuagarle la espalda.
12º.Cuando se le ha enjuagado bien sin que queden restos de jabón, se saca al bebé del agua y se le coloca
sobre una toalla grande, suave y caliente. Se le envuelve bien en ella y se le seca sin restregar.
El trozo del cordón
umbilical que le
han dejado al
recién nacido en el
hospital no tiene
terminaciones
nerviosas y es muy
difícil que se
inflame, se infecte
o sangre y, por
supuesto, no duele.
El médico o la comadrona
recomendaran como hay
que actuar antes de que la
madre e hijo regresen a
casa.
Solamente si el trozo de
cordón exudara unas
gotas de liquido
amarillento o la zona en
la que esta unido al
ombligo apareciera
caliente y enrojecida,
habría que recurrir al
medico para evitar una
posible infección
Tras transcurrida un par de
semanas el cordón umbilical
se cae y dejara al descubierto
un ombligo de lo mas normal.
Si no es así, el mismo pediatra
se lo quitara durante la primera
visita de control. No hay que
preocuparse si en ese
momento se produce una
mínima hemorragia de 2 o 3
gotas.
Cuando se halla desprendido el
trozo de cordón umbilical, para
limpiar el ombligo basta con limpiar
un algodón o hisopo humedecido
con alcohol de 70º o simplemente
con agua tibia, para limpiar con
delicadeza la zona
CAMBIO DE PAÑALES
Acostar al bebé de espaldas sobre una superficie mullida y a una altura en la que poder
cambiarle sin tener que inclinarse.
Desabrocharle el pañal y con una de las manos levantarle los pies.
Retirar el pañal usado y hacer un paquete cerrándolo con las cintas autoadhesivas.
Con una tollita o esponja humedecida limpiar bien el culito del bebé y los genitales teniendo
cuidado de hacerlo siempre de delante a atrás para evitar infecciones genitales
.
Si existe algún sarpullido o escocedura es el momento de aplicar la pomada que haya
recomendado el médico.
Con los pies levantados colocar el pañal limpio debajo de él, dejando que la parte posterior
la llegue hasta la cintura.
Las cintas adhesivas que tienen los pañales deben quedar en la parte posterior.
La parte anterior del pañal se coloca entre las piernas, se sujeta bien y se abrocha con las
cintas de la parte posterior.
El trozo de pañal que sobra por delante se dobla los primeros días para evitar que roce con
el ombligo.
Actuar con delicada firmeza
envolviendo con una mano la manita del
bebe para mantenerla lo mas quieta
posible. Después hay que coger el dedito
al que se vaya a cortar la uña, entre el
índice y el pulgar de esa misma mano. Con
la otra mano se accionaran las tijeras, que
deben tener la punta redondeada.
Los recién nacidos suelen
presentar unas uñas largas,
pero muy blanditas
A pesar de ellos el bebe
puede producirse arañazos
en la cara
Hay que cortar esa parte de la
uña de aspecto blanquecino
que sobresale, y eso no es
una tarea fácil.
El mejor momento para
realizar esta
comprometida
operación será
inmediatamente
después de una toma de
pecho o de biberón.
El lactante tiene unas
necesidades calóricas
dos veces superior a los
del adulto y una
hidratación de 3 a 5 veces
mas elevadas porque su
riñón no se encuentra en
condiciones totalmente
perfecta para concentrar
la orina
Las cantidades necesarias de
bebida o líquido son respecto
al peso corporal:
1 mes = 130 Kcal.
2º- 6º mes = 110 Kcal.
3º trimestre = 90 Kcal.
4º trimestre = 70 Kcal.
El numero y momento de las
comidas se orienta durante los
primeros meses según las
manifestaciones de hambre del
lactante, por lo general 5 tomas
a intervalos de 4 horas y
descanso
nocturno.
En las primeras
semanas las pausas
suelen ser unas 3
horas incluso dos
horas y media y así
también durante la
noche
A partir del 5º mes la
mayoría de los
lactantes tienen
suficiente con 4 tomas
al día.
5 tomas a intervalos de
4 horas y descanso
nocturno.
TIPOS DE
LACTANCIA
NECESIDADES
NUTRICIONALES
HIGIENE DE
LA MADRE
EDUCACIÓN
SANITARIA A
LOS PADRES
ÍNDICE
Es la forma mas natural de alimentar
al recién nacido, debe ser algo que la
madre haga por que lo desea, debido
a que tanto a ella a recién nacido les
satisface. Si por cualquier motivo
ello no es posible tampoco hay razón
a tener sentimiento de culpabilidad.
La forma de amamantar tiene mucha
menos importancia materno-filiar. La
lactancia materna durante los
primeros meses de vida ha probado
su eficacia a lo largo de
generaciones probablemente ha sido
gracias a ella por lo que la
humanidad ha sobrevivido. El
conocimiento de sus virtudes ha
sido ampliamente valorado por
médicos, sociólogos, y psicólogos
VENTAJAS DE LA LACTANCIA MATERNA
.
Desde el punto de
vista general:
Favorece el desarrollo
de labios y la cavidad
oral
Desde el punto de vista biológico
•Suaviza la rotura que el niño ha tenido con su
madre.
•Permite que los nutrientes que va a seguir
recibiendo sean de la misma calidad que los
anteriores
•Es óptima para el sistema digestivo y enzimático
del R.N.
•Favorece el ritmo intestinal, lo que hace prevenir el
estreñimiento.
•Mayor resistencia contra las infecciones ya que le
son transmitidos anticuerpos de la madre
• Menor índice de muerte súbita del lactante
•Profilaxis contra la obesidad
•Prevención de la arteriosclerosis
•Favorece el desarrollo: Afectivo
Emocional Intelectual y social
del niño
PARA LA MADRE TAMBIÉN tiene
ventajas:
•Gratificación emocional
•Se inhiben las hormonas
gonadotropinas hipofisiarias que
origina falta de ovulación y
amenorrea.
•Menos frecuencia de cáncer de
mamas y neurosis
•Importante también en el aspecto
económico
POR PARTE DEL LACTANTE:
•Débil succión,
•Se duerme con la facilidad
durante la tetada
• Presenta anomalías morfológicas
en la boca. POR PARTE DE LA MADRE:
•Malformaciones del pezón,
• Grietas mamarias,
• Infecciones localizadas
• Distensión dolorosa de la mama
• Secreción Láctea insuficiente.
INCONVENIENTES
POR PARTE DE LA MADRE
•Trastorno neurológico y coronario
•Enfermedad general grave,
•Enfermedad contagiosa o muy mal
estado general
POR PARTE DEL LACTANTE:
•Galactosemia
•Fenilcetonuria
CONTRAINDICACIONES
LACTANCIA
MATERNA
LACTANCIA
ARTIFICIAL
LACTANCIA
MIXTA
Las fórmulas de leche comerciales se asemejan estrechamente a
la humana.
OJO !!
-La esterilización del biberón debe
hacerse diariamente el tiempo de
hervido es de 15- 20 min. el agua de
preparación también tiene que ser
hervida, esto debe hacerse como
mínimo hasta que el R.N tenga los 4
meses.
-El lavado de los biberones se hará
inmediatamente después de la tomas
esto ayudara a eliminar los residuos.
-La lactancia artificial debe ser el único
alimento para el niño hasta los 5 meses
de vida
PREPARACIÓN DEL
BIBERON La preparación del aguay cazos
rasos de la leche es de vital
importancia: por cada 30cc de
agua se añadirá un cazo de leche
raso. Se medirá primero el agua y
después los cazos de leche, sino
la proporción no será adecuada. A
continuación agitar y dar al recién
nacido.
TOMA DE BIBERON.
Es necesario que el niño este despierto y se
mantendrá un poquito incorporado rodeándolo con
los brazos. La velocidad de flujos es la que le
permite succionar sin esfuerzo y sin atragantarse.
Es muy importante no forzar a que tome mas que
desee, se debe hacer una pausa a la mitad de
biberón y esperar a que eche el aire manteniéndolo
un poce incorporado. Después se repite la
operación con el restante biberón. Al acostado es
importe ponerlo de lado así se evitara que si
regurgita pueda hacer una aspiración.
Esta otra forma de alimentar al recién nacido cuando la
madre no tiene suficiente leche.
Se combina la lactancia natural y la artificial.
Esta puede hacerse de tres formas:
Coincidente: toma de biberón detrás de todas las tomas
Alternamente: una toma si y otra no, biberón pecho.
Esporádica : solamente en la toma que necesite ayuda.
Alimentación
equilibrada rica en líquidos,
proteínas, vitaminas y minerales. Ni es
necesaria una sobrealimentación, ni
tampoco dieta para reducir peso. El alcohol y el tabaco
pasa a través de la
lactancia materna por lo
tanto, en madres
habituadas a estas
sustancias deben tener
precaución y no abusar
de ellas.
Realizar algún ejercicio suave.
No debe permitirse un exceso de
trabajo o actividad.
Cuidado de las
mamas se lavan una vez al día dentro
de la higiene corporal
habitual con agua y jabón y
secándose bien, debe
procurarse que el jabón sea
neutro para que no se
reseque la piel.
Antes y después de
cada toma debe limpiarse el
pezón y al areola con una
gasa de algodón empapada
en agua hervida y proceder
después a un buen secado
En aconsejable
también que la madre lleve un
sujetador adecuado que no
comprima ninguna zona.
Si tiene que tomar algún
medicamento ha de
consultar al
medico, ya que
algunos pasan a la leche.
¿Cómo empezar la lactancia?
OJO !! El periodo de adaptación del recién nacido y su alimentación,
son dos factores sobre los que hay que insistir a los padres, ellos en muchas
ocasiones se angustian cuando el niño llora, no saben si tiene hambre o si le
sucede cualquier otra cosa.
OJO !! El padre debe alentar siempre a la madre, tranquilizarla
y protegerla. La madre durante las primeras semanas se siente
agotada y cansada apenas tiene tiempo para satisfacer la s
necesidades de su hijo.
OJO !! Deben saber que la fatiga y el estrés emocional no solo reduce
la cantidad de leche sino que afecta la relación maternofiliar. El niño
manifiesta el estado en el que se encuentra su madre porque esta se lo
transmite.
Numero de tomas al día: debe ser a
demanda del niño.
Informar sobre la producción de la leche,
la succión estimula la prolactina y
oxitócica.
El tiempo de la tetada nunca debe ser
inferior a 5 minutos.
Saber que la primera leche se llama
calostro, es amarilla y espesa y contiene
muchas proteínas, destacando las
inmunoglobulinas y tiene la propiedad de
ser laxante. A los cuatro o cinco días
aparece una leche madura rica en agua,
proteínas, azucares, vitaminas, sales
minerales y grasas
Para que la producción de leche se
mantenga en forma abundante es
necesario que las mamas se vacíen
completamente con frecuencia, dando
los 2 pechos en cada tetada.
Enseñar a la madre la técnica correcta
de su colocación y la forma de sostener
al niño. La cabeza del bebe debe
descansar sobre el Angulo del brazo, la
boca debe estar cerca del seno. El
estomago del bebe y el suyo frente a
frente tocándose.
Técnica de la retirada del pecho una
vez finalizada la toma. Nuca se tirara
bruscamente cuando se esta
succionado, pues lastimaría el pezón y
podría provocar grietas. Bastar
introducir el dedo meñique en la
comisura bucal lo que hará que
interrumpa voluntariamente la succión.
Debe esperar que el niño eructe tras las
tomas. Las posiciones mas adecuadas
son:
Posición vertical con la cabeza del
bebe sobre su hombro.
Posición sentado ayudándole con
masajes suaves sobre la espalda
moviendo hacia delante y hacia atrás.
Colocando al bebe sobre el regazo de
la madre, dando suaves palmaditas sobre
la espalda ÍNDICE