銀髮族社區健康促進樂活 go...

銀髮族社區健康促進樂活 GO 成效評估之研究

柯玲琴1*, 曾昭雄2, 何瑞峰3,廖尹微4

1崑山科技大學資訊傳播系台南台灣

2崑山科技大學電腦通訊系台南台灣

3遠東科技大學資訊管理系台南台灣

4崑山科技大學數位生活應用科技所台南台灣

*通訊作者

709 台灣台南市永康區崑大路 195 號

Tel: 06-2050014 Fax:06-205-0014 e-mail: [email protected]

摘要

本研究之目的為社區銀髮族健康促進健走活

動設計與成效評估，為使銀髮族走出室外運動達到

更健康生活目標，本研究建置一套”健康促進樂活

GO”系統它結合 RFID 健走計步器系統讓銀髮族能

在社區中以持續性健走活動養成運動習慣，讓社區

健康促進理念由健走運動中得到心理滿足感及運

動的趣味性，達到身體健康的目標。研究對象以台

灣南部社區型住宅銀髮族為主，研究期程為二個月

持續性運動記錄，研究結果將分析銀髮族運動記錄

時數及第一次測驗及最後一次心跳、血壓數據差，

以驗證本運動計畫改善個人健康及生活品質狀況

之成效。

關鍵詞；高齡化社會、銀髮族健康促進、服務科學。

Abstract

The purpose of this study is to improve the health and quality of life fo r seniors and adults . The Senior Health Promot ion Happy Go Program (SHPHG) is designed to encourage seniors who can keep on walking to develop exercise habits in the community . Sixty-eight senior adults in the southern of Taiwan participated in this program. The senior’s walking data will be uploaded to the SHPHG system for two months. The results will be analyzed by the hours of walking records, and the blood pressure data to verify whether the senior improve the health and quality of life for seniors.

Keywords: Senior Society、Senior Health Promotion Programs、Services Science

1. 前言

1.1 簡介

在國際逐漸高齡化的社會中，銀髮族相關議題

更顯重要，在陳政雄所提出的老人住宅整體規劃理

念[1]可大致將銀髮族分為以下三種階段： (1)健康期這些老人處於剛退休年齡身體健

康，生活自在，並且能運動維持身體狀況的銀髮

族。(2)障礙期－老人因身心功能逐漸老化所產生的

一些身體障礙，並無法正常運動者。(3)臥病期此階

段老人已年邁，並且無法自立自主，需要照顧者從

旁協助稱之。

1.2 研究問題

目前科技進步的情況下，相對的醫療設備及資

源也逐漸的日益月新，而全球也因少子化及人口高

齡化原因逐漸走向高齡化社會，而全球資源是有限

的情況下，在相關研究發現許多銀髮族時常有重複

看病的情況發生在Ａ診所就醫後又到Ｂ診所再次

就醫[2]，造成醫療資源的浪費。而在李惠玲、何瓊

芳研究結果發現中老年人有規律運動者比率雖達

62.8%，然而要中老年人能持續運動才是最重要的

[3]。相關研究發現「運動」是能維持身體健康最有

效的方式，若能延長健康期的銀髮族身體健康，那

在高齡化社會中的醫療資源相對的會減少許多，本

研究將針對健康期的銀髮族為研究對象，以台灣南

部社區型住宅銀髮社區居民，以每日健走社區中庭

並以 RFID 健走計步器記錄運動時間以達健康目

標。

1.3 本研究對社會的貢獻與價值

本研究主要目的是為了社區銀髮族健康促進

為目的，許多銀髮族是獨居生活或喪偶，缺少陪伴

會讓銀髮族老人更並不熱衷運動，也不易走出家門

運動，經由社區健走活動，讓走出戶外與鄰居做運

動成為日常生活的習慣，提高健走運動意願，居民

可增加人際關系的互動及運動時的陪伴，讓居民有

不孤單的情緒而快樂運動，而社區健康促進其目的

使以促進社區民眾健康為首要目的[4]，而相關醫學

研究報導也說明運動對與死亡率的減少是有足夠

的幫助，相對的社會醫療、老年人口的增加造成的

社會負擔將會減少許多。

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UHC2014 The Conference on Ubiquitous Home .

2. 文獻探討

2.1 高齡化社會

根據世界衛生組織 (World Health Organization，簡稱為 WHO)的定義，65歲以上老年

人口比率超過人口 7%的國家稱為高齡化社會

(aging society)、達 14%稱為高齡社會(aged society) [4]。高齡化社會主要形成的原因是少子化及銀髮族

長壽化，到了 1993 年 9 月超過 7%，而在 2012 目

前台灣社會人口統計中，發現 65 歲高齡的人口已

達到 260萬 152人，已佔人口比率達到 11.15% [5]。由此可知在台灣高齡化的趨勢已逐年上升，將邁向

超高齡社會(hyper-aged society)。高齡化社會所形成

的問題會使社會的醫療資源過度浪費、並造成可觀

的費用支出，在相關研究中發現運動能有效的增進

銀髮族的健康，目前也有針對銀髮族所開發的運動

處方簽。

2.2 運動與健康

1996 年美國衛生署(Surgeon General)報導指出

身體活動不足是一個很嚴重的全國性的問題[6]，在

科技的進步下，許多活動都已被數位科技所取代，

而造成目前身體活動及運動不足所引發的疾病逐

漸提升，美國(U.S. Department of Health and Human Services) Physical Activity and Health: A Report of the Surgeon General報告指出，有規律地參與體力活

動（physical activity）是一種最具成效以降低肥胖、

冠心病、糖尿病、癌症、中風、高血壓、骨質疏鬆

症和精神憂傷等風險的方法。這份報告還指出，定

期做運動可以對健康狀況有著明顯的改善[7]。

文獻證實臺灣老年化比率逐漸攀升的情況

下，也經由臺灣衛生署指出銀髮族的十大健康危機

糖尿病為冠、第二名為高血壓、第三名為高血脂

[8]，在身體狀況不佳的情況下相對運動情況就會下

滑，由此可知，體力活動不足情況下健康就會受到

相當程度的威脅。

2.3 服務經濟潮流與高齡化社會

服務科學一詞是由 IBM 所提出，原定義是為了

改善服務，結合科技、工程、管理，所發展的一種

跨領域學科，目前科技進步之下，如管理大師彼得

杜拉克(Peter F. Drucker)所言：「新經濟就是服務經

濟，服務就是競爭優勢。」。而因社會經濟結構的

改變全世界各先進國家紛紛投入推動「服務創新」

的行列，同時結合了各領域的相關知識，並也以科

技為主、服務為導向的經濟趨勢中透過「服務科學」

且以發展出創新與競爭優勢、為新經濟提供感動人

心的創新加值服務，並為全人類創造更優質的服務

生活體驗[9]。

本研究結合服務科學之精神，為使銀髮族能走

出戶外做運動為導向，將資訊科技設計融入在銀髮

族健康促進為主之服務，協助高齡者在健康促進的

前提下，可享有較高之生活品質。未來可結合其他

服務業、相關產業融入本研究，提升產業市場競

爭。另外，休閒養生產業與銀髮族自身需求息息相

關，生理上的休閒養生，也可以是心理上的休閒養

生[10]。

2.4 科技接受模型(TAM)

科技接受模型(Technology Acceptance Model，簡稱 TAM)乃針對使用者接受新資訊系統的行為所

設計， Davis 根據理性行為理論所發展出來的行為

意念模式。是 Davis 運用理性行為理論研究用戶對

信息系統接受時所提出的一個模型，於解釋電腦科

技中使用者接受新資訊系統的行為，同時分析影響

使用者接受的各項因素[11]。

而本研究會因使用者為銀髮族為對象，相對的

解說使用成為了必然性，而本研究發現，銀髮族比

貣一般族群相對較少使用資訊科技及系統，而在目

前社會走向高齡化社會而科技也日益月薪的情況

下，銀髮族對於資訊科技或系統的接受度就相對低

許多，在本次實驗中生活習性調查就能有所發現，

許多銀髮族對於科技接受是較低且不常使用科技

產品，本研究之目的除了讓銀髮族能走出戶外運動

維持健康身心外，將以科技授模型調查對本系統設

計的滿意度，驗證長者對科技接受介入運動習慣的

影響程度。

2.5 社區健康促進

世界各國組織及學者對於健康促進有不同的

定義，有些追求的是健康生活型態為目的；而有些

是為了追求積極正向的健康為主；有些將健康促進

視為達到健康的過程；有些則是視健康促進為獲得

健康的結果。由於對於健康促進的定義會影響後續

的健康促進政策制定、健康促進計畫的規劃及健康

促進策略的運用，所以對於健康促進者有興趣者可

依需要來瞭解不同定義[12]。例如護理學者 Pender所言「若就個人的健康定義為，個人處在文化環境

中身、心、社會與精神層面呈現穩定的狀態，因此

必頇以整體的觀點去定義人們的健康，包含生物心

理、社會經濟以及文化的觀點。」因對於健康定義

的不同，那所設計的健康促進計畫及策略就會做改

變。

在本研究是以社區銀髮族來做為實驗對象，而

張蓓貞健康促進理論與實務一書提到以社區介入

的方式來促進健康、預防疾病已有相關的歷史，時

至今社區介入已被認為是十分符合成本效益的健

康促進方法[13]。本研究將透過社區健康促進的規

畫與進行，在社區中建置符合長者健走的情境，提

供長者健走服務與民眾完成促進及達成健康目標。

3. 研究方法

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3.1 研究樣本

本次實驗將以一個在台灣南部的社區民眾作為

研究樣本，實驗之進行將對參加者進行『生活習慣

問卷調查』確認健康狀況後，取得參加者『同意書』

後，開始以系統記錄二個月間運動時數。

3.2 實驗設計

3.2.1 健康促進樂活 GO 系統建置

本研究架構健康促進樂活 GO 系統含 RFID 讀

取器(RFID reader)、運動手環(RFID tag)、大頭貼

攝影機(web cam)、系統資料庫建置等三部分，如圖

1所示。

圖 1.研究架構圖

3.2.2 健康促進樂活 GO 實驗設計

研究人員在實驗前進行場地探查在社區中庭

適合銀髮族健走區域完成系統建置 RFID 讀取

器、電腦、攝影機。實驗第一階段先發放『生活習

性問卷』了解銀髮族生活習慣、運動手環發放開始

為期二個月之健走實驗。實驗第二階段將在二個月

後進行，研究人員收集運動記錄及將發放滿意度問

卷，調查銀髮族使用系統後滿意度及運動成效。

4. 研究發現

本研究已完成第一階段『生活習慣調查問

卷』，已發放 71 份問卷，回收 68 份，而無效問卷

有 3 份，回收率占 95.77%參加者資料分析及統計

如下:

參與活動者中女生 50 人(占 73%)，男生 18 人

(27%)。研究人員發現銀髮族對於運動雖是保持著

樂觀積極的態度，但在協助受測者填寫問卷時，許

多男性填答者認為活動必頇填寫問卷是極其麻

煩，但男性少部分聽完本研究活動解說之後都能表

示理解並熱情參與活動體驗。多數女性參與者則能

完成問卷並加入活動，如圖 2所示。

圖 2.問卷統計男女比率

由生活習慣調查問卷中『睡眠時間』項目統

計，男性睡眠時間在 4小時、5小時各有 1位(占0.05%)，6小時有 2位(占 0.11%)，7小時有 3位(占0.17%)，8小時有 7位(占 0.39%)，9小時有 2位(占0.11%)，12小時有 2位(占 0.11%)。而女性睡眠時

間在 4小時、5小時各有 7位(占 0.14%)，6小時有

15位(占 0.30%)，7小時有 8位(占 0.16%)，8小時

有 9位(占 0.18%)，9小時、10小時有 2位(占0.04%)，有此可知，男性睡眠時間大多在 8小時(占0.39%)，則女性大多睡眠時間是 6小時(占 0.30%)，相較之後男性睡眠時間是多於女性，如圖 3所示。

圖 3. 睡眠時間比率

由生活習慣調查問卷中『健康程度』項目統計，男性在很健康有 4位(占 0.22%)，還算健康有 8位(占0.44%)，普通健康有 5位(占 0.28%)，不太健康有 1位(占 0.06%)。而女性則是很健康有 8位(占0.16%)，還算健康有 15位(占 0.30%)，普通健康有

19位(占 0.38%)，不太健康有 6位(占 0.12%)，很不

健康有 2位(占 0.04%)，由此可知，男性還算健康

比率相較於女性還算健康比率來的高，如圖 4所示。

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圖 4.健康程度比率

由生活習慣調查問卷中『平日快樂程度』項目

統計，男性在很快樂有 9位(占 0.50%)，還算快樂

有 7位(占 0.39%)，普通快樂、不太快樂各有 1位(占0.05%)。則女性在很快樂有 21位(占 0.42%)，還算

快樂有 15位(占 0.30%)，普通快樂有 12位(占0.24%)，不太快樂有 2位(占 0.04%)，由此可知，男

性在平日相較於女性平日快樂比率高，如圖 5所示。

圖 5.平日快樂程度

由生活習慣調查問卷中『生活狀況滿意度』項

目統計結果如下，男性對於生活狀態滿意度很滿意

有 9位(占 0.50%)，還算滿意有 5位(占 0.28%)，普

通滿意有 4位(占 0.22%)。而女性對於生活狀態滿

意度很滿意有 20位(占 0.40%)，還算滿意有 14位(占0.28%)，普通滿意有 12位(占 0.24%)，不太滿意有

3位(占 0.06%)，很不滿意有 1位(占 0.02%)，由比

率可知，男性對於生活狀態很滿意相較於女性高許

多。

圖 6.生活狀況滿意度

由生活習慣調查問卷中『抽菸情況調查』項目

統計結果如下，男性從不抽菸有 16位(占 0.89%)，

每天 10支以下、戒菸兩年以上各有 1位(占 0.05%)。則女性從不抽菸有 50位(占 1.00%)，由此可知，男

性是有抽菸的情況發生，如圖 7所示。

圖 7.抽菸情況調查

而生活習慣調查問卷中『吃檳榔習慣』項目統

計結果如下，男性 18位(占 1.00%)從不吃檳榔習

慣。而女性則是從不吃檳榔有 49位(占 0.98%)，戒

檳榔兩年以下有 1位(占 0.02%)，因此，女性有 1位以往有吃檳榔習慣已戒，如圖 8所示。

圖 8.吃檳榔習性調查

5. 結論

本研究目前進行至實驗階段二，參與者持續健

走運動中。研究人員除針對系統進行維護外，亦定期至社區觀察民眾持續參與健走的狀況。

總體而言銀髮族因身心狀況不同，不易維持每

日持續不間斷的運動，雖然出門健走的部份長者辦

易達成，但本系統建置在社區中之目的即在方便銀

髮族走出戶外並在運動中能保持愉悅的心情與他

人互動，預期未來運動記錄及滿意度調查之成果，

可提供未來系統改善之建議。

6. 參考文獻

[1] 陳政雄，"老人住宅整體規劃理念，" 老人醫學

雜誌，第 1卷，台灣，PP.122-139，2006。 [2] 陳佳君(2010, May 6).天主教仁慈醫療財團法人

仁慈醫院-藥劑部(銀髮族用藥守護神).[網頁].網址：

http://www.mercy.org.tw/?aid=54&pid=17&page_name=detail&iid=47&print=1。

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5

[3] 李惠玲、何瓊芳，"影響中老年人身體活動因素

之研究，"康寧學報，第 8期，PP.77-97，2006。 [4] 李蘭等著，健康促進-理論與實務，巨流圖書股

份有限公司，高雄市，2012。 [5] 王順民、黃明發(2012,May 16)。國家社會研究

會-國政分析(關於長期照顧機構管約制的若干

芻議).[網頁].網址：

http://www.npf.org.tw/post/3/10760。 [5] 游輝禎、徐志宏，內政部建築研究所自行研究

報告， "高齡化社會生活環境發展之研究，"，PP10-12 , 2011。

[6] 謝幸珠， "身體活動對健康的影響，"淡江體

育，第 5期，PP.93-100，2002。 [7] U.S. Department of Health and Human Serv ices.

Physical Activity and Health: A Report o f the Surgeon General. Department of Health and Human Services, Centers for Disease Control and Prevention, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotio Atlanta, GA: U.S,1996.

[8] 微言、李世代(2004, November 1). 衛生福利部

中央健康保險署(銀髮族十大健康危機).[網頁].網址：

http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?menu=17&menu_id=1029&WD_ID=1029&webdata_id=1421

[9]台灣服務科學學會 .(學會簡介 ). [網頁 ].網址：

http://www.s3tw.org/dispPageBox/s3tw_cp.aspx?ddsPageID=MAINBAR1A&

[10] 曹平霞、翁志遠、劉家勇、高慈薏、廖學能、

許瓊文、馮志峰、陳芃諭及郭建廷 ,行政院經濟

建設委員會， "我國銀髮族休閒養生產業發展策

略之研究，"，PP.17-18 , 2012。 [11] Davis, F. D., Bagozzi, R. P., & Warshaw, P. R.,

"User acceptance of computer technology: A comparison of two theoretical models ," Management Science, Vol.35, No.8, PP.982-1003., 1989.

[12] 李蘭等著，健康促進-理論與實務，巨流圖書

股份有限公司，高雄市，2012。 [13] 張蓓貞，健康促進理論與實務，新文京開發出

版股份有限公司，新北市，2006。

7. 致謝

感謝台灣服務科學學會給予的幫助，同時也感

謝長榮新城給予的活動協助及指導。

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